2017年北京西医综合之消化系统考试试题
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．慢性浅表性胃炎的主要病变特点是A．胃黏膜变薄B．胃黏膜水肿C．可见黏膜下血管D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病2．伴有恶性贫血的慢性胃炎是A．巨大肥厚性胃炎B．慢性浅表性胃炎C．疣状胃炎D．A型慢性萎缩性胃炎正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病3．不符合胃溃疡的描述是A．可发生癌变B．直径多在2～3cm以内C．呈圆形或椭圆形D．多局限于黏膜下层正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病4．下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是A．表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B．坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞C．底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎D．溃疡周围见大量异型细胞增生正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病5．急性阑尾炎最常见的并发症是A．肝脓肿B．化脓性腹膜炎C．肠梗阻D．阑尾黏液囊肿正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病6．导致肝硬化的DNA病毒是A．HA VB．HBVC．HCVD．HDV正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病7．病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是A．肝细胞灶状坏死B．肝细胞桥接坏死C．肝细胞大片坏死D．肝细胞嗜酸性坏死正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病8．肝细胞亚大片坏死，伴肝细胞结节状再生常见于A．轻度慢性肝炎B．中度慢性肝炎C．急性较重型肝炎D．亚急性重型肝炎正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病9．肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量A．HBsAgB．HBcAgC．HCVD．HA V正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病10．最常引起肝硬化的肝炎类型是A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎和慢性肝炎D．急性重型肝炎和慢性肝炎正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病11．哪项不符合肝硬化假小叶A．汇管区周围纤维组织增生B．假小叶内缺少中央静脉C．假小叶内中央静脉偏位或有两个以上D．假小叶内肝细胞排列紊乱正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病12．胆汁性肝硬化病变特点是A．结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀B．肝变小、变硬、深绿色C．结节大小不一，纤维间隔厚薄不均D．纤维结缔组织沿门静脉分支增生，将肝分隔为结节状正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病13．不符合肝功能不全临床表现的是A．皮肤黏膜出血B．男性乳房发育C．食管静脉曲张D．肝性脑病正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病14．不符合早期食管癌的描述是A．癌的直径小于2．0cmB．浸润深度不超过黏膜下层C．钡剂检查可有轻度局限性僵硬D．无明显临床症状正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病15．无淋巴结转移的癌是A．早期食管癌B．早期胃癌C．早期大肠癌D．肺鳞癌正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病16．早期胃癌最多见的类型是A．隆起型B．表浅凹陷型C．表浅平坦型D．凹陷型正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病17．革囊胃是指A．息肉型胃癌B．浸润溃疡型胃癌C．弥漫浸润型胃癌D．局限溃疡型胃癌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病18．不符合胃癌转移的描述是A．可转移至左锁骨上淋巴结B．可转移至肝门淋巴结C．血行转移引起Krukenberg瘤D．可种植转移至大网膜正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病19．下述病变中，与大肠癌关系不密切的是A．家族性腺瘤性息肉病B．绒毛状腺瘤C．管状腺瘤D．增生性息肉正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病20．关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的A．盲肠癌最多见B．类癌由腺瘤癌变而来C．少数癌瘤产生CEAD．Dukes D期有远隔器官转移正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病21．原发性肝癌是指A．肝细胞发生的癌B．胆管上皮发生的癌C．肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D．肝细胞和胆管上皮发生的癌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病22．肝细胞癌的肿瘤标记物是A．CEAB．AFPC．PSAD．CA19-9正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病A．黏膜上皮缺损伴炎细胞浸润B．阑尾壁坏死呈紫黑色C．阑尾全层中性粒细胞浸润D．阑尾腔闭塞，壁变硬23．急性蜂窝织炎性阑尾炎A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病24．急性坏疽性阑尾炎A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病25．慢性阑尾炎A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病26．急性单纯性阑尾炎A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病27．慢性胃炎的病因有A．腐蚀性化学药物B．幽门螺杆菌感染C．免疫因素．D．胃大部切除正确答案：B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病28．与溃疡病发生相关的因素有A．胃酸过多B．幽门螺杆菌感染C．胆汁反流D．胃黏膜屏障破坏正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病29．慢性十二指肠溃疡的并发症有A．幽门狭窄B．穿孔C．癌变D．出血正确答案：A,B,D 涉及知识点：消化系统疾病30．病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于A．T细胞介导的细胞免疫反应B．免疫复合物介导的变态反应C．病毒的直接损伤D．机体免疫反应的强弱正确答案：A,C,D 涉及知识点：消化系统疾病31．符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是A．可由急性重型肝炎转化而来B．肝体积缩小C．肝细胞亚大片坏死D．肝细胞结节状再生正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病32．肝硬化的病理组织学变化有A．假小叶形成B．纤维组织增生C．肝细胞弥漫大片坏死D．淋巴细胞浸润正确答案：A,B,D 涉及知识点：消化系统疾病33．符合坏死后性肝硬化的描述为A．肝体积缩小B．结节大小一致C．假小叶形成D．癌变率较高正确答案：A,C,D 涉及知识点：消化系统疾病34．肝硬化时肝功能不全的临床表现有A．蜘蛛痣B．海蛇头C．肝细胞性黄疸D．男性乳房发育正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病35．早期胃癌包括A．黏膜内癌B．黏膜下癌伴淋巴结转移C．侵及肌层的癌D．侵及浆膜层的癌正确答案：A,B 涉及知识点：消化系统疾病36．易转变为大肠癌的息肉有A．腺瘤性息肉B．炎症性息肉C．家族性腺瘤性息肉病D．增生性息肉正确答案：A,C 涉及知识点：消化系统疾病37．与肝癌的发生有关的因素有A．黄曲霉素B．亚硝胺类化合物C．乙型肝炎病毒D．坏死后性肝硬化正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病。
北京2017年西医综合科目试题
北京2017年西医综合科目试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．纤维细胞D．横纹肌细胞E．上皮细胞2、肛瘘常发生于下列哪种治疗措施后?A．痔注射疗法B．肛裂切除术C．血栓性外痔切开取栓术D．肛管周围脓肿切开引流术3、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术4、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但＜500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。
下列检查哪项最能发现小病灶A．X线肝血管造影B．肝脏CTC．肝脏MRI D．肝脏B超5、用来表示基因序列的是DNA链中的A．正链或非模板链B．正链或模板链C．模板链D．负链或模板链6、葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．经通道易化扩散D．经载体易化扩散7、容易发生骨折的肋骨是A．第1-第3肋骨B．第4-第7肋骨C．第8-第10肋骨D．第11-第13肋骨8、腹部损伤常见受损内脏依次是A．肝、脾、肾、胃B．肾、脾、肝、胃C．胃、肝、脾、肾D．脾、肝、肾、胃9、哪一项与类风湿关节炎活动无关A．晨僵B．关节畸形C．类风湿结节D．血沉增怏E．C反应蛋白增高10、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A．呼吸中枢兴奋剂B．利尿剂C．镇静和安眠药D．强心剂11、下列关于长春新碱治疗ITP的说法，错误的是A．长春新碱是最常用的免疫抑制剂B．可能有促进血小板生成的作用C．可能促进血小板自贮存池释放D．每周用2次E．静脉滴注比静脉注射效果更佳12、下列哪种药物对减少急性心肌梗死病死率无明显作用A．血管紧张素转换酶抑制剂B．硝酸酯类C．β-受体阻滞剂D．醛固酮受体拮抗剂13、乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限14、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料A．甘氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酸D．CO215、在胞浆中，下列哪种酶可催化生成乙酰辅酶A，并用于合成脂肪酸A．乙酰辅酶A合成酶B．乙酰辅酶A羧化酶C．丙酮酸脱氢酶系D．ATP-柠檬酸裂解酶16、哺乳动物细胞有几千个B肾上腺素受体，而细胞应答需要几万甚至几百万个cAMP分子，所以激素信号必须放大才能产生足够的cAMP，其信号传递过程如下：A．激素-受体复合物-腺苷酸环化酶-Gs-cAMP-PKA-靶蛋白B．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-PKA-cAMP-靶蛋白C．激素-受体复合物-cAMP-PKA-Gs-腺苷酸环化酶-靶蛋白D．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-cAMP-PKA-靶蛋白17、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP 显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．慢性胰腺炎D．胃肠神经功能紊乱18、霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是A．混合细胞型B．淋巴细胞减少型C．结节性淋巴细胞为主型D．弥漫型淋巴细胞为主型19、总胆固醇增高不会出现在__A．糖尿病B．肾病综合征C．甲状腺功能减退D．胆总管阻塞E．甲状腺功能亢进20、肾素是由何种组织产生的A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢21、患者，男，41岁。
北京2017年基础西医综合考试试卷
北京2017年基础西医综合考试试卷本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的A．组织起源B．组织代谢异常C．生长速度D．细胞分化程度2、除哪项原因以外均能使肺顺应性降低A．肺充血B．肺泡表面活性物质增加C．肺不张D．肺炎3、对静息电位的叙述，错误的是A．由K+外流导致，相当于K+的平衡电位B．膜内电位较膜外为负C．其数值相对稳定不变D．各种细胞的静息电位是相等的E．细胞处于极化状态4、下列关于RNA聚合酶和DNA聚合酶的叙述，正确的是A．RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核苷酸链的3'-OH末端添加核苷酸B．RNA聚合酶需要引物，并在延长的多核苷酸链5'-末端添加碱基C．DNA聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D．DNA聚合酶只能以RNA为模板合成DNA5、肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是A．肱动脉损伤B．尺神经损伤C．桡神经损伤D．正中神经损伤6、当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起A．血糖降低B．脂肪泻C．胰腺炎D．恶性贫血7、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备后行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术8、内源性哮喘的临床表现是A．多见于儿童与青少年B．常于春、秋季发病C．可有前驱症状D．起病慢，较多见哮喘持续状态.E．发病急，症状缓解快9、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压增高C．组织液静水压降低D．组织液胶体渗透压增高E．淋巴回流受阻10、下列对类风湿小结的描述，错误的是A．好发于皮肤B．中央为干酪样坏死C．外面可有肉芽组织D．有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞11、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A．呼吸中枢兴奋剂B．利尿剂C．镇静和安眠药D．强心剂12、男，62岁，自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊，患者哪个症状与本病的发病有关A．排尿困难B．上腹部不适C．睡眠欠佳D．持续性高血压13、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是A．腹泻B．腹痛C．便秘D．腹胀14、脓性指头炎切开引流的最佳切口是A．侧面横切口B．侧面纵切口C．掌面横切口D．掌面纵切口15、腹股沟疝修补术后切口愈合良好A．切口分类和愈合记录为工／甲B．切口分类和愈合记录为Ⅱ／乙C．切口分类和愈合记录为Ⅲ／丙D．切口分类和愈合记录为Ⅱ／甲E．切口分类和愈合记录为I／乙16、影响气道阻力的主要因素是A．肺泡表面张力B．支气管口径C．气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力17、急性膀胱炎的临床表现中，不包括A．尿频B．尿急C．排尿终末时尿痛D．无痛性全程血尿18、在癌症患者血液中有幼稚白细胞，说明此患者A．并发了白血病B．已发生了血道转移C．是一种类白血病反应D．已是晚期患者19、女性，50岁，10天前做胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温38～39℃，有时体温接近正常，白细胞计数8.5×109/L，中性0.70，血培养阳性，考虑为A．革兰阳性细菌败血症B．革兰阴性细菌败血症C．脓血症D．真菌性败血症20、震颤麻痹病变主要位于__A．黑质B．红核C．苍白球D．小脑E．丘脑底核二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年北京高级西医综合考试试题
2017年北京高级西医综合考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、结核性腹膜炎发生肠瘘多见于A．渗出型B．粘连型C．干酪型D．混合型2、用相差显微镜观察尿沉渣红细胞形态是为鉴别A．前尿道血尿和后尿道血尿B．肾源性血尿和膀胱源性血尿C．肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿D．急性肾衰竭和慢性肾衰竭3、氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制尿嘧啶的合成C．抑制胞嘧啶的合成D．抑制胸苷酸的合成4、下列关于TATA盒的叙述，正确的是A．是基本转录因子TFⅡD的结合位点B．是蛋白质翻译的起始点C．是DNA复制的起始点D．是与核糖体稳定结合的序列E．是远离转录起始点，增强转录活性的序列5、神经细胞动作电位的主要组成是A．阈电位B．峰电位C．负后电位D．正后电位E．局部电位6、关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是A．严格内科治疗无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史及反复多次大出血史，溃疡呈活动性D．45岁以上，预防恶变7、以下哪项有助于鉴别缩窄性心包炎与右心衰竭A．颈静脉怒张程度B．胸部x线片C．超声心动图检查D．心电图检查8、下列属于抗磷脂抗体的是A．类风湿因子B．抗核抗体C．狼疮抗凝物D．抗Sm抗体9、患者，男，45岁。
咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月。
肺部X线检查仅见肺纹理增粗。
其诊断是A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺脓肿E．支气管扩张10、患者因厌食、上腹饱胀、恶心、消瘦、皮肤出血、脾大、腹水等就诊，确诊为肝硬化。
肝硬化在我国最常见的病因是__A．病毒性肝炎B．慢性乙醇中毒C．胆汁淤积D．营养不良E．血吸虫病11、下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义A．尿蛋白定量B．白细胞尿C．亚硝酸盐试验D．清洁中段尿细菌定量培养12、肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A．谷氨酸氧化脱氨基作用B．嘌呤核苷酸循环C．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合D．转氨基作用13、人体合成及供应全身胆固醇能力最强的组织是A．肾上腺与脑B．肝与小肠C．肝与脑D．小肠与肾上腺E．肾上腺与性腺14、下列不属于原醛症临床表现的是A．轻中度高血压，肌无力及周期，陛麻痹B．可出现阵发性的头痛、心悸及血压升高C．可出现多饮多尿，尿比重固定而减低D．可发生严重高血压及呼吸困难15、髋关节屈曲畸形时，下列哪项检查阳性A．Tinel征B．Trendelenburg征C．Thomas征D．McMurray征16、假膜性炎是发生于A．黏膜的化脓性炎症B．黏膜的纤维素性炎症C．黏膜的出血性炎症D．黏膜的浆液性炎症17、下列哪项不符合慢性病贫血的实验室检查结果?A．血清铁蛋白降低B．血清铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．骨髓小粒含铁血黄素增多18、男，60岁。
北京西医综合之消化系统考试题
北京西医综合之消化系统考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，35岁。
肺功能检查示FEV1.0/FVC%(第一秒时间肺活量占用力肺活量的百分比)为40%，残气量/肺总量为45%。
应诊断为A．限制性通气功能障碍B．阻塞性通气功能障碍C．混合性通气功能障碍D．弥散功能障碍E．通气功能正常2、交感缩血管神经的紧张性起源于A．延髓头端腹外侧部B．延髓疑核C．延髓尾端腹外侧部D．延髓孤束核3、发生突触后抑制时可在突触后膜出现A．兴奋性突触后电位B．抑制性突触后电位C．去极化D．反极化E．兴奋4、夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A．肺炎B．肺结核C．喉炎D．肺癌E．胸膜炎5、关于唾液分泌的调节，下列哪项叙述是错误的A．唾液分泌的调节完全是神经反射性的B．唾液分泌的初级中枢在延髓C．副交感神经兴奋时唾液分泌增加D．交感神经对唾液分泌起抑制作用6、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。
体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个/HP，可能诊断为A．反应性关节炎B．风湿性关节炎C．Reier综合征D．强直性脊柱炎7、抑制胃酸分泌的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因8、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A．体重增减、食量大小B．脉率快慢、脉压大小C．腺体软硬、大小D．出汗多少、手颤有无E．情绪改变，睡眠好坏9、下列选项中，属于稳定细胞的是A．表皮细胞B．消化道黏膜被覆上皮细胞C．肾小管上皮细胞D．神经细胞10、细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A．线粒体和内质网B．高尔基复合体和线粒体C．核糖体和内质网D．内质网和中心体11、下列关于坏疽的叙述，哪一项不正确?A．坏疽分为干性、湿性、气性等类型B．干性坏疽多为凝固性坏死C．气性坏疽属于湿性坏疽D．湿性坏疽都是液化性坏死12、下列哪项不是甲状腺危象的治疗A．运用肾上腺素能阻滞剂B．口服或静脉点滴碘剂C．镇静剂D．再次手术13、男性，35岁，下腹部损伤后不能排尿。
北京西医综合之消化系统考试题
北京西医综合之消化系统考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A．5'-TCTA-3' B．5'-ATCA-3'C．5'-UCUA-3' D．5'-GCGA-3'2、目前单独用化疗能治愈的肿瘤是A．霍奇金病B．精原细胞瘤C．乳腺癌D．肾母细胞瘤E．前列腺癌3、肉芽组织的成分不包括A．血管内皮细胞B．成纤维细胞C．平滑肌细胞D．炎性细胞4、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是A．抑肽酶B．胰升糖素C．降钙素D．生长抑素E．奥曲肽5、吞噬能力最强的白细胞是A．巨噬细胞B．嗜酸性粒细胞C．中性粒细胞D．单核细胞6、胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的A．手术前1～2日开始进流质饮食B．手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水C．必要时可以行胃肠减压D．一般手术术前一日肥皂水灌肠E．结、直肠手术应行清洁灌肠7、某病人因胰头癌压迫了胆总管至阻塞性黄疸，下列哪种碱性磷酸酶同工酶出现的最多?A．ALP1 B．ALP2 C．ALP3D．ALP4 E．ALP58、不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是A．铁剂B．铋剂C．维生素CD．动物血E．食物鱼肉9、下述关于动脉粥样硬化的叙述中，哪一项是错误的?A．吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一B．动脉粥样硬化易发生于动脉分支开口处C．动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁D．甲状腺功能亢进的患者易发生动脉粥样硬化10、可直接导致意识障碍的心律失常是B．室性早搏C．心室颤动D．右束支阻滞E．窦性心动过速11、骨骼肌细胞中横管的功能是A．Ca2+的贮存库B．Ca2+进出肌纤维的通道C．与物质交换有关D．将兴奋传向肌细胞深部E．使Ca2+和肌钙蛋白结合12、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A．西沙必利B．多潘立酮C．氢氧化铝D．西咪替丁E．PPI13、IgA肾病最常见的临床表现是A．水肿B．高血压C．血尿D．蛋白尿14、下列哪一项不属于临界性肿瘤__A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．包膜不完整的纤维瘤C．生物学行为介于良恶性之间D．切除后易复发E．唾液腺混合瘤15、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是__A．全腹肌紧张B．腰大肌试验阳性C．结肠充气试验阳性D．闭孔肌试验阳性E．右下腹固定性压痛16、下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述，错误的是A．相对不易疲劳B．易受环境因素变化的影响C．易受某些药物的影响D．时间延搁，一般至少也需要0.5毫秒～0.1毫秒17、皮肤基底细胞癌的特点是A．来源于皮肤或附件基底细胞B．呈浸润性生长C．破溃者呈鼠咬状溃疡边缘D．好发于头面部E．以上都是18、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A．A型B．B型C．AB型D．O型19、下列可发生心室夺获的心律失常是__B．房室传导阻滞C．阵发性室上性心动过速D．房性早搏E．阵发性室性心动过速20、下列选项中，位于肝十二指肠韧带内部的结构是__A．肝静脉B．脾静脉C．下腔静脉D．胸导管E．胆总管21、早期易发生血道转移的甲状腺癌类型是A．乳头状癌B．滤泡癌C．髓样癌D．未分化癌22、男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH浓度为32pmol/L。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷9
西医综合（消化系统疾病和中毒）-试卷9(总分：78.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：25，分数：50.00)1.溃疡性结肠炎的病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D.直肠及乙状结肠√2.溃疡性结肠炎最多见的临床类型是A.初发型B.慢性复发型√C.慢性持续型D.急性暴发型3.溃疡性结肠炎腹痛的规律为A.腹痛—便意—便后缓解√B.腹痛—进餐—缓解C.腹痛—便意—便后加剧D.腹痛多遍及全腹4.怀疑患者为溃疡性结肠炎，最重要的检查是A.血常规B.结肠镜加活检√C.腹部CTD.便常规5.下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效√6.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?A.中毒性结肠扩张B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.瘘管形成√7.以下哪项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.低血糖√C.钡灌肠D.应用抗胆碱能药物8.关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项说法错误A.可用SASPB.SASP的有效成分是磺胺吡啶√C.应予少渣饮食D.慎用抗胆碱药9.柳氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠道酸度B.抑制氧自由基形成√C.促进肠上皮细胞再生D.抑菌作用10.在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。
下列具有此种作用的糖皮质激素是A.泼尼松B.布地奈德√C.地塞米松D.琥珀酸钠氢化可的松11.治疗溃疡性结肠炎，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素A.急性发作期B.暴发型患者C.并发腹腔内脓肿√D.病情较重、范围较广者12.关于Crohn病，以下说法错误的是A.是炎症性肠病的一种B.病变在回肠末段多见C.发病可能与免疫凶素相关D.胃内病变治疗可用SASP √13.Crohn病侵犯肠道的深度为A.黏膜层B.只侵犯黏膜下层C.只侵犯到肌层D.可侵犯肠壁全层√14.诊断Crohn病最有意义的病理改变是A.全壁炎症B.匐行性沟槽样溃疡C.非干酪性肉芽肿√D.多发性炎性息肉15.Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛、腹泻√B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块16.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病√D.感染17.女性，40岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷11(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷11(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．慢性浅表性胃炎的主要病变特点是A．胃黏膜水肿B．胃黏膜变薄C．可见黏膜下血管D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病2．下列有关胃溃疡病的描述，哪项是恰当的A．好发于胃小弯近幽门处，直径在2cm以内B．好发于胃小弯近幽门处，直径在1cm以内C．好发于胃小弯近贲门处，直径在2cm以内D．好发于胃小弯近贲门处，直径在1cm以内正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病3．幽门螺杆菌感染导致慢性胃溃疡的机制是A．引起胃酸分泌增多B．引起胆汁反流C．引起胃排空延迟D．降低胃黏膜的防御能力正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病4．慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A．神经纤维肿瘤性增生B．肉芽组织C．瘢痕组织D．增生性动脉内膜炎正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病5．早期胃癌是A．只限于黏膜内的癌B．未侵及肌层的癌C．无淋巴结转移的癌D．直径在2cm以内的癌正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病6．急性阑尾炎最常见的并发症是A．肝脓肿B．化脓性腹膜炎C．肠梗阻D．肠瘘正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病7．丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是A．经血传播B．经消化道传播C．性传播D．经呼吸道传播正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病8．急性轻型肝炎的病变特点是A．肝细胞广泛变性，点灶状坏死B．肝细胞广泛变性，碎片状坏死C．肝细胞大片坏死D．肝细胞广泛变性，桥接坏死正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病9．亚急性重型肝炎的特点是A．肝细胞亚大片坏死，伴结节状再生B．肝细胞桥接坏死、中度碎片状坏死C．肝细胞广泛桥接坏死、重度碎片状坏死，伴早期肝硬化D．肝细胞大片坏死正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病10．下列对于各型肝炎细胞坏死的程度，哪项是不恰当的A．急性重型肝炎──大片状坏死B．重度慢性肝炎──重度碎片状及桥接坏死C．轻度慢性肝炎──灶状坏死D．急性轻型肝炎──点灶状坏死正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病11．患者女性，25岁，近2周来，食欲不振，恶心、乏力，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。
北京2017年中级西医综合考试试题
北京2017年中级西医综合考试试题一、单项选择题1、脑中氨的主要去路是A．合成尿素B．扩散入血C．合成谷氨酰胺D．合成氨基酸E．合成嘌呤2、男性，46岁，1h前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。
危及患者生命的诊断是A．右肺不张B．右胸壁挫伤C．右侧张力性气胸D．右胸肋骨骨折3、符合急性血管内溶血的是A．主要在肝、脾和骨髓发生溶血B．起病急，黄疸明显C．多见于遗传性疾病D．常见含铁血黄素尿阳性4、若该患者出现感染性休克，会出现A．尿量增多B．体温下降C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小5、胸腔穿刺应避免在第几肋间以下穿刺A．第5肋间B．第6肋间C．第7肋间D．第8肋间E．第9肋间6、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A．流感病毒B．柯萨奇B组病毒C．脊髓灰质炎病毒D．埃可病毒7、骨骼肌兴奋一收缩偶联中的关键离子是A．Na+B．K+C．Ca2+D．Cl-E．Mg2+8、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术9、V4导联探查电极的位置是__A．胸骨右缘第4肋间B．胸骨左缘第4肋间C．左锁骨中线第5肋间D．腋中线第5肋间E．腋前线第5肋间10、腺垂体释放的促性腺激素是A．促卵泡激素与黄体生成素B．雌激素与孕激素C．睾酮D．孕激素与黄体生成素11、下列属于肾皮质的结构是A．肾柱B．肾小盏C．肾大盏D．肾盂E．肾锥体12、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞13、神经垂体释放__A．生长激素B．胰岛素C．去甲肾上腺素D．催产素E．甲状腺素14、真核生物DNA-pol α的主要功能是A．解开双螺旋B．催化复制延长C．参与校读、修复及填补缺口D．去除RNA引物15、消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是A．K+外流B．Na+内流C．Ca2+内流D．Cl-内流16、胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A．交感神经末梢释放去甲肾上腺素B．迷走神经末梢释放乙酰胆碱C．迷走神经末梢释放肽类或其他递质D．壁内神经丛释放5-HT17、关于二尖瓣狭窄的叙述，不正确的是A．患者2/3为女性B．测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度C．二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2 D．瓣口常呈“鱼口”状18、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A．血清转铁蛋白饱和度下降B．血清总铁结合力增高C．血清铁减低D．骨髓贮存铁减少或缺乏19、纤维素样变性可发生于下列哪一项A．血栓形成B．纤维肉瘤C．原发性高血压病D．风湿病与恶性高血压病20、克罗恩病最常见的并发症是A．肠梗阻B．大量血便C．癌变D．肠穿孔21、下列病变中，属于非感染性肉芽肿的是A．树胶样肿B．伤寒小结C．风湿小结D．结核结节二、多项选择题1、肝脏中含量最多的乳酸脱氢酶(LDH)的同工酶是A．LDH2 B．LDH3 C．LDH4 D．LDH52、一天中血液生长激素水平最高在A．清晨初起时B．中午C．傍晚D．深睡后3、下列哪项不符合慢性病性贫血的实验室检查结果?A．血清铁蛋白降低B．血清转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．骨髓小粒含铁血黄素增多4、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A．主要应用硝酸酯类药物治疗B．可以有典型的劳力性胸痛C．β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D．可以手术分离受压的冠状动脉5、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确A．创伤制动，大出血止血，保证呼吸道通畅B．及早建立静脉通路C．采取平卧体位D．早期予以鼻导管或面罩吸氧6、通过G蛋白偶联通路发挥作用的是A．表皮生长凶子B．糖皮质激素C．甲状腺激素D．肾上腺素7、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A．左后降支B．左旋支C．左前降支D．右冠脉E．后降支8、单独应用医疗治疗的疾病有__A．食管癌B．胃癌C．绒癌D．宫颈癌E．基底细胞癌9、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A．呼吸中枢兴奋剂B．利尿剂C．镇静和安眠药D．强心剂10、男性，50岁，吸咽30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近一周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．肠上皮化生常见于A．疣状胃炎B．慢性肥厚性胃炎C．慢性萎缩性胃炎D．慢性浅表性胃炎正确答案：C解析：肠上皮化生是指病变区胃黏膜上皮被肠型上皮取代的现象。
慢性萎缩性胃炎可出现腺上皮化生，包括肠上皮化生和假幽门腺化生，以前者常见。
知识模块：消化系统疾病2．慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是A．胃黏膜充血水肿B．胃黏膜皱襞几乎消失C．透过胃黏膜可见黏膜下血管D．胃黏膜失去正常光泽而发灰正确答案：A解析：慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是：病变多为多灶性或弥漫性，病变胃黏膜充血水肿，有时伴有点状出血或糜烂。
知识模块：消化系统疾病3．慢性萎缩性胃炎B型表现为A．发病与自身免疫无关B．不发生癌变C．胃体部弥漫性病变D．常伴有恶性贫血正确答案：A解析：慢性萎缩性胃炎B型病变是；发病与自身免疫无关，找不出自身抗体，不合并恶性贫血，我国较多见，病变部位在胃窦部，有的可发生癌变。
知识模块：消化系统疾病4．下列哪项符合B型胃炎A．比A型胃炎少见B．多见于胃体部C．常伴恶性贫血D．胃镜检查提示黏膜下血管透见正确答案：D解析：B型胃炎比A型胃炎多见。
选项B、C为A型胃炎的特点。
知识模块：消化系统疾病5．下列哪项与消化性溃疡的发病机制无关A．吸烟B．胃黏膜萎缩C．幽门螺杆菌感染D．长期精神过度紧张正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病6．慢性胃溃疡病变位置最常见于A．胃前壁B．胃后壁C．胃大弯及胃底部D．胃小弯近幽门窦部正确答案：D解析：慢性胃溃疡多位于胃小弯，愈近幽门处愈多，尤多见于胃幽门窦部。
其他部位少见或罕见。
知识模块：消化系统疾病7．慢性消化性溃疡最好发于A．胃小弯近幽门部B．十二指肠球部C．胃与十二指肠复合D．胃体部正确答案：B解析：慢性消化性溃疡或渍疡病，有胃及十二指肠溃疡二种。
据统计，十二指肠溃疡占70％，胃溃疡占25％，两者并存的复合性溃疡占5％。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷7(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．肠上皮化生常见于A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．疣状胃炎正确答案：B解析：慢性萎缩性胃炎可出现腺上皮化生，包括肠上皮化生和假幽门腺化生，以前者常见。
肠上皮化生是指病变区胃黏膜上皮被肠型上皮取代的现象。
知识模块：消化系统疾病2．下列哪项符合B型胃炎?A．比A型胃炎少见B．多见于胃体部C．常伴恶性贫血D．胃镜提示黏膜下血管透见正确答案：D解析：无论A型胃炎，还是B型胃炎，都属于慢性萎缩性胃炎。
由于胃黏膜萎缩，因此胃镜检查时，可见胃黏膜层变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管透见(D对)。
B型胃炎比A型胃炎多见。
BC项都是A型胃炎的特点。
知识模块：消化系统疾病3．Menetrier病也称A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性炎C．慢性肥厚性胃炎D．庞状胃炎正确答案：C解析：Menetrier病也称巨大肥厚性胃炎、慢性肥厚性胃炎。
知识模块：消化系统疾病4．下列哪项因素与消化性溃疡的发病机制无关?A．吸烟B．幽门螺杆菌感染C．胃黏膜萎缩D．长期精神过度紧张正确答案：C解析：消化性溃疡的发病机制主要是胃黏膜损害性因素增强和保护性因素减弱。
幽门螺杆菌感染能破坏胃黏膜屏障，引起消化性溃疡。
长期精神过度紧张，可导致自主神经功能紊乱。
吸烟可能损害胃黏膜血液循环，进而损害胃黏膜屏障。
消化性溃疡的病因与胃黏膜萎缩无关。
知识模块：消化系统疾病5．胃溃疡的好发部位是A．胃大弯近胃体部B．胃大弯近胃窦部C．胃小弯近胃体部D．胃小弯近胃窦部正确答案：D解析：胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其见于胃窦部。
胃底及大弯侧十分罕见。
知识模块：消化系统疾病6．消化性溃疡最常见的并发症是A．出血B．穿孔C．幽门狭窄D．癌变正确答案：A解析：消化性溃疡的并发症包括：出血(约占患者总数的10％～35％)、穿孔(5％)、幽门狭窄(3％)和癌变(胃溃疡癌变率≤1％，十二指肠溃疡几乎不癌变)。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷19(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷19(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．胃黏膜活检报告为肠上皮化生，很可能是A．先天性肠黏膜异位B．慢性萎缩性胃炎C．胃溃疡病D．轻度浅表性胃炎正确答案：B解析：慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少、消失或伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。
知识模块：消化系统疾病2．慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最确切的区别是A．炎症细胞浸润的深度B．病变部位C．黏膜变厚D．胃固有腺体萎缩正确答案：D解析：慢性浅表性胃炎为胃黏膜最常见的病变，病变多灶性或弥漫性，胃镜可见黏膜充血、水肿、深红色，表面有灰白色或灰黄色分泌物，有时伴点状出血或糜烂。
慢性萎缩性胃炎以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特点。
知识模块：消化系统疾病3．消化性溃疡病理改变至少应超过的部位是A．黏膜层B．黏膜下层C．黏膜肌层D．浆膜层正确答案：C解析：溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂。
知识模块：消化系统疾病4．胃溃疡长期难以愈合的主要原因是A．溃疡较大B．增殖性动脉内膜炎C．溃疡周围黏膜炎症反应重D．神经节细胞和神经纤维变性、断裂正确答案：B解析：胃溃疡底部分4层：最表层为少量炎性渗出物，其下为坏死组织，再下为肉芽组织，最下层为陈旧瘢痕组织。
瘢痕底部小动脉因炎症刺激常有增殖性动脉内膜炎，使小动脉管壁增厚，管腔狭窄或有血栓形成，因而造成局部血供不足，妨碍组织再生使溃疡不易愈合。
知识模块：消化系统疾病5．急性蜂窝织炎性阑尾炎的病变特点是A．阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B．阑尾壁局部坏疽C．阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润D．阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润正确答案：A解析：急性蜂窝织炎性阑尾炎是急性化脓性炎，阑尾的化脓性炎主要表现为蜂窝织炎，因为阑尾组织比较疏松，阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。
阑尾壁局部坏疽为急性坏疽型阑尾炎特点。
西医综合(消化系统疾病)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题1．慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是( )(1996年)A．黏膜变薄、腺体减少B．假幽门腺化生C．肠上皮化生D．腺体异型增生E．胃酸减少正确答案：A解析：黏膜变薄、腺体萎缩是慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化。
知识模块：消化系统疾病2．下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是( )(2007年)A．表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B．坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞C．底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎D．溃疡周围见大量异型细胞增生正确答案：D解析：考查对消化性溃疡形态特征的掌握程度。
消化性溃疡的典型镜下形态为三层结构，最表面的为坏死、渗出层，其下为由大量毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织层，最下面为大量胶原纤维组成的瘢痕层，由于反复的溃疡发作，该层内的血管以明显的闭塞性动脉内膜炎为特征，可见备选项A、B、C均为消化性溃疡的特征，而溃疡周围见大量异形细胞增生则是溃疡癌变的形态学改变。
知识模块：消化系统疾病3．下列疾病好发部位的描述中，哪一项是错误的( )(1992年)A．慢性胃溃疡——胃窦及移行部小弯侧B．十二指肠溃疡——十二指肠起始部C．伤寒一一回肠上段D．细菌性痢疾——大肠下段E．阿米巴痢疾——结肠上段正确答案：C解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性传染病。
病变主要特点是全身单核巨噬细胞的反应性增生，尤以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最常见最明显。
知识模块：消化系统疾病4．消化性溃疡最好发于( )(1990年)A．胃小弯近幽门部B．十二指肠球部C．胃与十二指肠球部D．胃体部E．十二指肠下段正确答案：B解析：十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70％，且多发生在十二指肠球部。
知识模块：消化系统疾病5．急性普通型肝炎的典型病变是( )(2009年)A．肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B．肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C．肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D．肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死正确答案：A解析：急性普通型肝炎镜下可见肝细胞出现广泛的变性，且以细胞水肿为主，肝细胞坏死轻微，肝小叶内可见点状坏死与噬酸性小体。
北京2017年西医综合之消化系统考试试卷
北京2017年西医综合之消化系统考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于类风湿性关节炎的描述，哪项不正确?A．病患局部隐痛B．关节压痛C．关节自动活动受限D．关节被动活动不限2、右心衰竭时，发生组织水肿的原因是A．血管胶体渗透压降低B．毛细血管通透性增高C．组织液静水压降低D．毛细血管血压升高3、下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是A．头期分泌主要是体液调节B．胃期分泌兼有神经和体液调节C．肠期分泌主要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节4、瞳孔的直接对光反射是指当光线刺激一侧瞳孔时__A．双侧瞳孔散大B．该侧瞳孔散大C．该侧瞳孔缩小D．对侧瞳孔散大E．对侧瞳孔缩小5、测定大转子上移，可用哪种方法确定A．Bryant三角B．Chanberlain线C．Pauwels角D．Codman三角6、下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的A．指胸腔大静脉和右心房的血压B．心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C．正常值接近于大气压，即0mmHg D．外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高7、肺动脉高压的X线诊断要点为A．多继发于左心衰B．肺动脉段突出，各肺动脉主干增粗C．肺纹理增粗，结构模糊D．出现间隔线E．肺野透亮度减低8、下列有关酶和辅酶(或辅基)的叙述，正确的是A．所有的酶都由酶蛋白和辅酶(或辅基)组成B．酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在时具有催化活性C．酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用完全相同D．一种辅酶(或辅基)只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶E．一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶9、患者，女，16岁。
外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。
3天后出现咳嗽和少量黏痰。
X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。
1周后查体发现鼓膜充血。
最可能的诊断是A．军团菌肺炎B．支原体肺炎C．浸润性肺结核D．厌氧菌肺炎10、真核生物中RNA聚合酶Ⅰ催化转录后可生成的是A．tRNA B．mRNA C．snRNA D．18S-rRNA E．5S-rRNA 11、关于血浆C02-CP的叙述，下列哪项是错误的A．能及时反映血中CO2的急剧变化B．正常人平均60vol%(27mmol/C．主要是指血浆中呈结合状态存在的CO2D．反映体内碱储备量E．是代谢性酸碱平衡失调的判断指标12、继发于急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A．ARDS B．急性肾功能衰竭C．休克D．胰腺周围脓肿13、支配腓骨长肌和腓骨短肌的神经是A．腓总神经B．腓深神经C．腓浅神经D．胫神经E．坐骨神经14、影响神经系统发育最重要的激素是A．生长激素B．甲状腺激素C．皮质醇D．肾上腺素E．胰岛素15、较小的是A．发病急、疼痛重而持续B．腹膜刺激征明显，有休克表现C．呕吐物为血性液体D．有多次腹部手术史，反复发作腹痛16、下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是A．CM，VLDL B．VLDL，HDL C．LDL，HDL D．CM，HDL17、环与反密码子环E．氨基酸臂和反密码子环18、干性啰音不包括A．鼾音B．哮鸣音C．哨笛音D．支气管语音E．飞箭音和丝丝音19、不影响糖代谢的激素是A．甲状腺激素B．甲状旁腺激素C．生长激素D．皮质醇20、深二度烧伤的，临床表现是__A．轻痛，创面微红，无水疱B．剧痛，创面鲜红，有水疱C．痛觉迟钝，创面苍白，无水疱D．痛觉迟钝，创面苍白，有水疱E．痛觉消失，创面蜡白，无水疱21、关于炎症介质的主要作用，下列组合不正确的是A．血管活性胺——血管扩张和通透性增高B．缓激肽——趋化作用C．TNF——发热D．前列腺素——疼痛22、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述，哪项是正确的A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞，幅度减小B．传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位C．动作电位的幅度随传导距离增加而衰减D．传导速度与神经纤维的直径无关二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
北京2017年上半年西医综合科目考试试题
北京2017年上半年西医综合科目考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A．皮肤过敏B．重症肌无力C．皮肌炎D．系统性红斑狼疮2、以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义A．GAD抗体B．OGTT试验C．空腹血糖水平D．是否有糖尿病家族史3、关于糖尿病诊断标准，哪项不正确?A．依据B、C、D任一项一次测定值达到糖尿病标准即可诊断糖尿病B．糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L C．空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L D．OGTT、2hPG≥11.1mmol/L4、下述哪个不是高分化鳞癌的镜下特征A．癌脐形成B．有细胞间桥存在C．角化珠形成D．有癌巢形成5、肠出血性梗死常发生于A．肠瘀血B．肠系膜动静脉受压C．肠水肿D．肠壁急性感染6、脂性肾病的病理学特点A．嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B．肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失C．系膜细胞萎缩D．系膜基质萎缩7、关于异形淋巴细胞的叙述哪项不正确A．外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型C．人外周血中偶可见到＜2%D．病毒感染性疾病，外周血多见E．再生障碍性贫血患者，外周血多见8、下列哪一项不属于临界性肿瘤__A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．包膜不完整的纤维瘤C．生物学行为介于良恶性之间D．切除后易复发E．唾液腺混合瘤9、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高A．盐酸B．内因子C．胃蛋白酶D．胃泌素E．钙通道拮抗剂10、利多卡因用于表面麻醉时，成人1次限量为A．100mg B．200mg C．300mg D．400mg11、甲亢治疗后停药的最佳监测指标是A．甲状腺超声B．FT3、FT4 C．甲状腺131Ⅰ摄取率D．TSAb 12、判断空肠起端的最主要的依据是A．有系膜B．管腔较大C．血供丰富，颜色较红D．Treitz韧带E．十二指肠降部13、关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的A．IA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B．胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大C．维拉帕米不宜用于心房颤动患者D．IC 类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常14、霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在A．结节硬化型B．混合细胞型C．富于淋巴细胞型D．淋巴细胞减少型15、前臂断肢再植手术成功后，下列哪种愈合属于完全再生A．动脉吻合口愈合B．皮肤伤口愈合C．肌腱断端愈合D．肌肉断端愈合E．骨折愈合16、蛋白质生物合成过程中氨基酸活化的专一性取决于A．密码子B．mRNA C．核蛋白体D．氨基酸-tRNA合成酶17、下列说法哪项是错误的A．肝硬化病人血清胆碱脂酶增加B．痛风病人血清尿酸含量增加C．肾性糖尿病患者血糖正常D．甲亢患者血清胆固醇降低E．肾功能损害者血清尿素氮增加18、颜面潮红，呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟为A．病危面容B．慢性面容C．急性面容D．甲亢面容E．二尖瓣面容19、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适? A．应用抗菌素治疗B．少量镇咳剂C．应用支气管扩张剂以利排痰D．提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E．应用少量激素，减少气道非特异性炎症20、特殊感觉器官中不包括A．嗅上皮B．前庭C．视网膜D．肌梭21、正常心功能曲线不出现明显下降支的原因为A．心室肌的伸展性小B．心肌初长度始终与前负荷呈平行关系C．心肌的静息张力小D．心肌的主动张力大22、具有传染性的梅毒一般是A．第一期B．第二期C．第三期D．早期23、女，35岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X线片示左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的A．全身情况良好，体温正常，血沉正常B．局部无肿痛，无窦道C．X 线片显示脓肿消失或钙化D．起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内24、早期大肠癌是A．局限于黏膜层及黏膜下层的癌B．侵及黏膜下层的癌C．侵及浅肌层的瘸D．无淋巴结转移的癌E．直径小于2cm的癌二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷18(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷18(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．浅表性胃炎肉眼所见主要是A．胃黏膜薄而平滑B．胃黏膜皱襞变浅，几乎消失C．透过胃黏膜可见黏膜下血管D．胃黏膜可见点状出血或糜烂正确答案：D解析：浅表性胃炎的病变成多灶性或弥漫性，胃镜可见黏膜充血、水肿、深红色，表面有灰白色或灰黄色分泌物，有时伴有点状出血或糜烂，镜下见炎性病变位于黏膜浅层，主要为淋巴细胞和浆细胞浸润。
A、B、C选项均为慢性萎缩性胃炎的病理改变。
知识模块：消化系统疾病2．萎缩性胃炎B型表现为A．胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦B．胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍C．血清抗胃壁细胞抗体阳性D．以上都不是正确答案：D解析：B型萎缩性胃炎病变部位在胃窦部，不伴有恶性贫血。
A型萎缩性胃炎病变在胃体部，并有维生素B12吸收障碍，可合并恶性贫血。
A型萎缩性胃炎的发病与免疫因素有关，血中可找到抗胃壁细胞微粒体抗体。
所以A、B、C 三项都不是B型萎缩性胃炎的表现，而是A型萎缩性胃炎的表现。
知识模块：消化系统疾病3．消化性溃疡易大出血的部位是A．胃小弯B．幽门C．十二指肠下段D．十二指肠球部后壁正确答案：D解析：十二指肠球部后壁含有丰富的血管网，溃疡侵蚀易引起大出血。
知识模块：消化系统疾病4．慢性胃溃疡肉眼形态通常是A．直径2cm以上火山口状或不规则溃疡B．直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状C．直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状D．直径2cm以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞排列紊乱正确答案：C解析：胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤其多见于胃窦部。
胃底及大弯侧罕见。
通常溃疡只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2．5cm以内。
溃疡边缘整齐，底部平坦洁净，常深达肌层甚至浆膜层。
溃疡周围的黏膜皱壁呈放射状向溃疡集中。
知识模块：消化系统疾病5．下列选项中，最易引起阑尾穿孔的是A．急性单纯性阑尾炎B．急性坏疽性阑尾炎C．慢性阑尾炎急性发作D．急性蜂窝织炎性阑尾炎正确答案：B解析：急性单纯性阑尾炎为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重，未涉及肌层，不发生穿孔。
北京西医综合之消化系统考试试卷
北京西医综合之消化系统考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，22岁。
3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。
3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。
查体：T 37.2℃，P 120次/分，R 18次/分，BP 100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺Ⅰ度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，心律整，S1低钝，可闻及奔马律，P2>A2，肝未及，下肢不肿。
该患者最可能的诊断是A．甲状腺功能亢进症B．急性心肌炎C．急性心包炎D．急性冠脉综合征2、下列关于胃排空的叙述，正确的是A．食物入胃后30分钟开始排空B．高张溶液比等张溶液排空快C．普通混合食物完全排空需2～3小时D．人的情绪也能影响排空3、抑制胃酸分泌的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因4、脑中氨的主要去路是A．合成尿素B．合成谷氨酰胺C．合成嘌呤D．合成氨基酸5、心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是A．ST段上升B．T波呈冠状“T”倒置C．病理Q波D．T波异常高耸6、下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经A．副交感的节前纤维B．副交感神经节后纤维C．绝大部分交感神经的节后纤维D．躯体运动神经纤维E．交感神经节前纤维7、男性，48岁，乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是A．中性粒细胞碱性磷酸酶升高B．贫血C．血小板正常D．脾肿大8、脑内多巴胺最主要的产生部位是A．脊髓B．低位脑干C．中脑黑质D．纹状体9、不经过特异性投射系统的感觉传入是A．视觉B．听觉C．嗅觉D．味觉10、某糖尿病患者，急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深快，并有特殊气味，该患者疑似糖尿病酮症酸中毒，为确诊应首先进行以下检查，但应除外A．空腹血糖B．血、尿酮体测定C．口服葡萄糖耐量试验D．血生化及血浆二氧化碳结合力测定E．尿糖检测11、肺结核的主要传染源是__A．健康带菌者B．开放性肺结核病人C．含人型结核茵的牛乳D．被污染的水源E．患有结核病的动物12、体内CO2分压最高的部位是A．组织液B．细胞内液C．毛细血管血液D．动脉血液13、如果神经纤维动作电位持续时间为2ms，那么，该神经纤维每秒内所能产生和传导的动作电位数不可能超过A．100次B．200次C．300次D．400次E．500次14、正常人心电图可见较深大Q波的导联是__A．Ⅰ导联B．Ⅱ导联C．avL导联D．avR导联E．V3导联15、射血分数等于16、梨形心最常见于下列何种疾病A．心脏压塞B．冠状动脉粥样硬化性心脏病C．二尖瓣狭窄D．肥厚性心肌病E．主动脉瓣关闭不全17、急性血源性骨髓炎最常发生于A．成人长骨端B．儿童长骨干C．儿童长骨干骺端D．儿童长骨骨骺18、慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是A．骨髓增生活跃B．骨髓增生减低C．骨髓增生正常D．巨核细胞增多19、使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是A．内因子B．肠激酶C．辅酯酶D．组织液E．胃酸20、关于头痛下列描述错误的是A．头痛伴视力障碍见于神经官能性头痛B．头痛伴癫癎见于脑内寄生虫病C．慢性头痛突然加剧并有意识障碍提示可能发生脑疝D．头痛伴脑膜刺激征提示脑膜炎或蛛网膜下隙出血E．头痛伴发热常见于全身感染性疾病或颅内感染21、男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为A．缝匠肌断裂B．闭孔神经损伤C．股神经损伤D．坐骨神经损伤22、阵发性室性心动过速绝大多数发生于__A．有严重心肌损害的患者B．代谢性酸中毒C．风湿热患者D．病因不明E．正常人23、男性，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是A．胸片示片状阴影消散B．咳嗽好转C．体温降至正常D．痰量减少24、cAMP与CAP结合、CAP介导正性调节发生在A．有葡萄糖及cAMP较低时B．有葡萄糖及cAMP较高时C．没有葡萄糖及cAMP较高时D．没有葡萄糖及cAMP较低时25、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E．阵发性室上性心动过速26、对葡萄糖重吸收描述错误的是A．肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B．正常尿液中不含葡萄糖C．各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D．对葡萄糖的重吸收能力有限度二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
西医综合(消化系统疾病和中毒)-试卷4
西医综合（消化系统疾病和中毒）-试卷4(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．雌激素增多B．雄激素增多C．低血钾D．低血钙（分数：4.00）(1).肝硬化皮肤蜘蛛痣A. √B.C.D.(2).中毒性巨结肠A.B.C. √D.肝硬化时由于肝对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多，表现男性患者出现性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性患者月经失调、闭经、不孕等。
此外尚有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。
中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药或阿片类制剂而诱发急性结肠扩张。
二、 X型题(总题数：2，分数：4.00)1.肝硬化门脉高压形成的原因有A.小叶下静脉受压√B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成√C.中央静脉及肝静脉窦受压√D.肝静脉阻塞肝血循环紊乱是形成门静脉高压的病理生理基础，主要由于假小叶形成导致肝血管床缩小、闭塞和扭曲，血管受到再生结节挤压，肝内门静脉、肝静脉和肝动脉三支分支之间失去正常关系，并出现交通吻合支。
2.下列有关肝肾综合征的叙述，正确的是A.常有自发性少尿或无尿√B.常有稀释性低血钠、高尿钠C.尿常规检查可见蛋白尿等√D.常伴难治性腹水肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身无器质性损害，又称为功能性肾衰竭，临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低血钠、低尿钠，常伴自发性难治性腹水。
三、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)3.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.齿龈出血B.脾大√C.黄疸D.肝掌肝硬化患者肝功能减退时可有：①胆红素代谢障碍，血中胆红素水平升高而出现黄疸；②蛋白合成功能减退导致血浆蛋白减低而出现水肿；③肝功能减退时，凝血因子产生受影响导致凝血机制障碍，从而出现齿龈出血；④由于肝脏对雌激素灭活功能减退致体内雌激素水平升高，从而出现肝掌。
西医综合(消化系统疾病)模拟试卷17(题后含答案及解析)
西医综合（消化系统疾病）模拟试卷17(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎最有意义A．黏膜固有层细胞浸润显著B．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生C．胃黏膜表层上皮细胞异型生长，表面有绒毛状突起D．腺体肥大、增生，腺管延长超过黏膜肌层正确答案：D解析：慢性肥厚性胃炎病变常发生于胃底及胃体，黏膜层增厚，皱壁肥大加深变宽形似脑回。
镜下，黏膜表面黏液分泌细胞数量增加、分泌增多。
腺体增生肥大变长有时穿过黏膜肌层。
黏膜固有层内炎症细胞浸润不明显。
知识模块：消化系统疾病2．慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是A．黏膜变薄、腺体减少B．假幽门腺化生C．肠上皮化生D．腺体异型增生正确答案：A解析：慢性萎缩性胃炎最具有特征的病理变化是黏膜变薄、腺体减少，而胃酸减少等改变亦可出现在其它病变如胃癌时。
知识模块：消化系统疾病3．胃消化性溃疡病变部位最常见于A．胃大弯及胃底B．胃前壁C．胃后壁D．胃小弯近幽门处正确答案：D解析：胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，胃窦部尤为多见。
知识模块：消化系统疾病4．慢性胃溃疡最常见的并发症是A．穿孔B．出血C．幽门狭窄D．癌变正确答案：B解析：出血是最常见的并发症，少量出血，便潜血阳性；大量出血，患者可有呕血和柏油样便。
大出血时患者可发生失血性休克。
其他并发症为：穿孔、幽门梗阻和癌变。
知识模块：消化系统疾病5．与阑尾炎发病无关的因素是A．细菌感染B．阑尾平滑肌痉挛C．阑尾腔阻塞D．纤维多的饮食正确答案：D解析：细菌感染和阑尾腔的阻塞是主要因素。
通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等，但必须在阑尾黏膜发生损害后，这些细菌才能侵入引起阑尾炎。
阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞，也可因各种刺激引起阑尾挛缩，致使阑尾壁的血液循环障碍造成黏膜损害，有利于细菌感染而引起阑尾炎。
知识模块：消化系统疾病6．病毒性肝炎病变中，属于渗出病变的是A．汇管区淋巴细胞增多B．肝细胞嗜酸性变C．肝细胞溶解坏死D．Kupffer细胞肥大、增多正确答案：A解析：病毒性肝炎病变中，属于渗出病变的是汇管区淋巴细胞增多。
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2017年北京西医综合之消化系统考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、反馈信息是指A．控制部分发出的信息B．受控变量的改变情况C．外界干扰的强度D．调定点的改变2、对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是A．胃大部切除术B．迷走神经干切断术C．选择性迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术3、男性，63岁，确诊慢性阻塞性肺病已10年。
3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。
动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。
其低氧血症最可能的原因是A．通气/血流比率失调B．弥散障碍C．通气量不足D．静动脉血分流4、表达产物具有G蛋白功能的癌基因是A．sis基因B．src基因C．ras基因D．myc基因5、用来表示基因序列的是DNA链中的A．正链或非模板链B．正链或模板链C．模板链D．负链或模板链6、成人急性上消化道出血，失血量700ml，烦躁、面色苍白、皮肤冷、血压110/94mmHg、脉搏100次/分，应判断其为A．电解质代谢紊乱B．休克代偿期C．中度休克D．重度休克7、加单氧酶(混合功能氧化酶)的特点是A．将氧分子加入底物，故称加单氧酶B．主要参与细胞提供能量的氧化过程C．催化底物脱氢，以氧为受氢体产生H2O2 D．催化氧分子中一个氧原子进入底物，另一个被还原产生水8、下列选项中，不属于颈外动脉分支的是A．舌动脉B．面动脉C．颞浅动脉D．枕动脉E．椎动脉9、关于凋亡的叙述，下列哪项不正确A．只累及单个细胞或小团细胞B．可破坏组织结构C．不引发急性炎症反应D．凋亡的发生与基因调节有关10、介导食管下括约肌舒张的胃肠激素是A．ACh B．VIP C．胃泌素D．胃动素11、下列哪一项对于诊断肾小球疾病的意义最大A．蛋白尿、管型尿B．尿量异常及血尿C．糖尿及氨基酸尿D．水肿和高血压12、下述哪一项不是Crohn病的特征性表现A．病变可发生于全消化道B．病变肠段呈连续性分布C．X线检查回肠末端出现“线样征”D．病变肠段有非干酪型肉芽肿13、下列关于子宫平滑肌瘤的描述哪项是正确的?A．此瘤无遗传倾向B．此瘤的生长与雌激素无关C．不会发生萎缩D．极少恶变14、危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确?A．呈现腹式呼吸B．双肺哮鸣音响亮C．血压下降D．有奇脉E．意识模糊15、高血压病脑出血最好发的血管是A．大脑中动脉B．基底动脉C．内囊动脉D．豆纹动脉16、下列哪项不引起心悸A．快速心室率的心房颤动B．频发室性期前收缩C．完全性左束支传导阻滞D．饮用浓咖啡E．甲状腺功能亢进17、小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A．脊髓血液供应不足B．神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C．失去了运动神经对肌肉的营养作用D．高位中枢的抑制作用加强18、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是A．立即切开引流B．配合局部物理治疗C．加大局部抗生素用量D．加用肾上腺皮质激素E．全身应用广谱抗生素19、男性，20岁。
1个月前曾发热，咽痛、咳嗽，1天来出现颜面浮肿。
最可能的诊断A．结膜炎B．心功能衰竭C．低白蛋白血症D．肾小球肾炎20、男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。
化验结果：：Hb95g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC5～10/HP，血肌酐442μmol/L，尿素氮32mmol/L，B超显示双肾增大。
该患者最可能的临床诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎D．IgA 肾病21、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A．FAD B．NAD+ C．硫辛酸D．辅酶A E．NADPH22、合成血红素的部位在A．胞液和微粒体B．胞液和线粒体C．线粒体和微粒体D．胞液和内质网23、不符合流行性乙型脑炎病理特点的是A．神经细胞卫星现象B．脑实质血管周围可见淋巴细胞套C．大脑内软化灶形成D．蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润24、以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是A．对结核杆菌有杀菌作用B．对第8对颅神经有损害C．肾功能不全者慎用D．出现眩晕、耳鸣等症状无需停药25、肠内营养适应症包括A．食管癌晚期B．骨癌晚期C．肝硬化D．低位肠瘘E．肝癌晚期26、肾实质性高血压最主要的机制是A．钠、水潴留B．肾素分泌增多C．前列腺素生成减少D．血管升压素分泌增加27、下列对于2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是A．2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸B．是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的C．其在红细胞中含量高D．2,3-DPG是二种高能磷酸化合物二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．低钾高氯性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症2、女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。
心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻SM 2～3/6返流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。
该例目前的诊断应考虑为A．急性下壁心肌梗死并心源性休克B．急性下壁心肌梗死并低血压状态C．急性下壁、正后壁心肌梗死D．急性下壁、右室心肌梗死3、下列关于影响能量代谢因素的叙述，哪项不正确?A．在睡眠时和在活跃的精神活动情况下，脑中葡萄糖的代谢率有明显差异B．在环境温度为20～30℃的情况下，人体能量代谢最稳定C．在环境温度低于10℃时，代谢率显著增加D．在环境温度超过30℃时，代谢率逐渐增加4、体温调定点的高低主要决定于A．产热器官的功能状态B．散热器官的功能状态C．外周温度感受器的工作特性D．温度敏感神经元的工作特性5、关于胃溃疡患者疼痛常在餐后发作机制的叙述，下列哪一项是错误的A．胃蠕动减慢B．疼痛与平滑肌受刺激收缩有关C．胃泌素分泌亢进D．迷走神经兴奋性增高6、男性，16岁。
着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。
查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。
心电图：ST抬高；X线片：心影轻微扩大。
经治疗无好转，出现阿-斯发作电复律转复，可能的诊断A．急性心梗B．重症心肌炎C．急性心包炎D．急性感染性心内膜炎7、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现A．皮肤黏膜瘀点B．环形红斑C．脾大D．杵状指8、男性，18岁。
右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。
首先应考虑为A．支气管哮喘B．大叶性肺炎C．支气管扩张D．胸腔积液9、女性，30岁。
以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。
体格检查：胸11～12棘突明显压痛。
对该患者最简便有效的诊断方法为A．血常规及血沉B．CT C．摄胸腰段X线片D．OT试验10、肝颈静脉回流征阳性可出现于下列哪些疾病A．肝硬化B．高血压性心脏病C．右心衰竭D．风心病二尖瓣狭窄E．以上均对11、下列哪一项描述最符合不典型增生的概念A．细胞异型性不明显，极性不丧失B．不会进一步发展为癌C．细胞异型增生，未累及上皮全层D．不浸润黏膜下层12、如果血管总外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则动脉血压的变化是A．收缩压不变，舒张压升高B．收缩压升高，舒张压不变C．收缩压升高比舒张压升高更明显D．舒张压升高比收缩压升高更明显13、肾脏葡萄糖阈的数值为A．200mg/dl左右B．180mg/dl左右C．120～160mg/dl D．100～140mg/dl14、下列关于简化眼的叙述，错误的是A．设定眼球由一个前后径为20mm的单球面折光体组成B．入眼光线只在球形界面折射一次C．折射率为1.333 D．节点至视网膜的距离为5mm 15、患者男性，34岁，一周前曾感冒低热两天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G 22/24(g/L)，最可能的临床诊断为A．急性肾炎B．慢性肾炎，急性发作C．慢性肾盂肾炎，急性发作D．隐匿性肾炎E．狼疮性肾炎16、慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确?A．有急性炎症反复发作病史B．皮肤多处溃疡、瘢痕形成C．窦道形成，排出臭味脓液D．患肢萎缩，病骨变细变短17、治疗下肢急性丹毒，应首选A．青霉素B．红霉素C．庆大霉素D．四环素18、单侧肺局限性哮鸣音可见于A．支气管哮喘B．支气管肺癌C．肺炎D．液气胸E．阻塞性肺气肿19、关于舌下神经的描述，下列哪项是正确的A．经卵圆孔出颅B．为舌的感觉和运动神经C．由延髓脑桥沟出脑D．一侧损伤伸舌舌尖偏向患侧E．在颏舌肌外侧分支20、与慢性胃体胃炎发病有关的是A．幽门螺杆菌感染B．遗传因素C．自身免疫D．精神因素21、霍奇金淋巴瘤的病例诊断有赖于对R-S细胞的识别，陷窝细胞是特殊的R-S 细胞，它出现在哪种类型的霍奇金淋巴瘤?A．结节性淋巴细胞为主型B．结节硬化型C．混合细胞型D．淋巴细胞为主型22、对冠心病有确诊意义的检查是__A．选择性冠状动脉造影B．24小时动态心电图C．普通心电图D．超声心动图E．心功能检查23、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似?A．肥厚性梗阻型心肌病B．风湿性心脏病C．冠心病D．限制型心肌病24、人体内再生能力最强的细胞是A．生殖器官管腔被覆上皮B．肝细胞C．软骨母细胞D．骨母细胞25、伤寒带菌者，伤寒杆菌常寄居在A．胆囊B．肝C．回肠D．肠系膜淋巴结26、肾实质性高血压最主要的机制是A．钠、水潴留B．肾素分泌增多C．前列腺素生成减少D．血管升压素分泌增加27、下列对于2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是A．2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸B．是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的C．其在红细胞中含量高D．2,3-DPG是二种高能磷酸化合物。