2015年上半年上海西医综合之生理病理药理考试试题
安徽省2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题
安徽省2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题一、单项选择题1、下列骨中，属于不规则骨的是A．顶骨B．椎骨C．腕骨D．肱骨E．胫骨2、急性腹膜炎病人的体位常为A．被动体位B．端坐位C．强迫仰卧位D．强迫侧卧位E．辗转体位3、有关泌尿系梗阻病因的描述，不正确的是A．膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B．女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C．老年男性最常见的是前列腺增生症D．肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴4、体内既能生糖又能生酮的氨基酸是A．Asp B．Val C．Trp D．Arg5、Km值是指反应速度为1/2Vmax时的A．酶浓度B．底物浓度C．抑制剂浓度D．激活剂浓度6、施行强度大的手术时，全身麻醉深度应为A．Ⅱ期B．Ⅲ期一级C．Ⅲ期二级D．Ⅲ期三级7、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A．5'-TCTA-3' B．5'-ATCA-3' C．5'-UCUA-3' D．5'-GCGA-3'8、膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是A．系膜区低密度电子致密物沉积B．基底膜外侧驼峰样电子致密物沉积C．上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突结构D．基底膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积9、关于嗅诊的描述，下列不正确的是A．尿毒症病人呼吸中有氨味B．肝性脑病病人有肝臭味C．肺脓肿病人痰带恶臭味D．有机磷中毒汗液有酸味E．低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味10、气管杈位于A．右主支气管分支的分叉处B．左主支气管分支的分叉处C．肺叶支气管的分叉处D．第七气管软骨环E．气管分为左、右主支气管的分叉处11、甲状腺癌镜下特点为癌细胞中等分化，上皮单层排列，间质内可见砂粒体，诊断为A．乳头状癌B．滤泡癌C．髓样癌D．未分化癌12、腹腔干的分支是A．肝总动脉B．子宫动脉C．肠系膜上动脉D．肠系膜下动脉E．膀胱上动脉13、有关霍奇金病R-S细胞的特点，错误的是A．多核或双核的瘤巨细胞B．常见核分裂像C．核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕D．胞浆丰富，双色或嗜酸性14、铁锈色痰常见于A．慢性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺结核D．肺脓肿E．支气管扩张15、决定体温调定点的部位在A．下丘脑B．大脑皮层C．下丘脑后部D．视前区-下丘脑前部16、急性普通型肝炎的典型病变是A．肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B．肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C．肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D．肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死17、代谢性酸中毒是A．继发性HCO3ˉ减少B．原发性HCO3ˉ减少C．原发性H2CO3减少D．原发性H2CO3增多18、结核性腹膜炎的病变性质通常属于A．渗出性炎B．化脓性炎C．浆液性炎D．肉芽肿性炎19、以下哪项不属于免疫球蛋白类A．IgGB．IgDC．C反应蛋白D．IgME．免疫球蛋白E20、下列关于1，25-(OH)2D3的叙述，哪项是错误的?A．调节钙磷代谢，使血钙升高B．可看成是一种激素C．是由维生素D3经肝直接转化而成D．是维生素D3的活性形式21、胆固醇在体内最主要的去路是A．合成类固醇激素B．氧化分解C．转变成维生素D3 D．转变为胆汁酸二、多项选择题1、急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷、气急明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理为A．给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力B．给予8受体阻滞剂，以降低心室率C．给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D．给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛2、阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确A．大便常规检查B．直肠指诊C．腹部B超检查D．X线腹部透视3、对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留A．正常肝组织的25%或肝硬变组织的30% B．正常肝组织的30%或肝硬变组织的50% C．正常肝组织的40%或肝硬变组织的40% D．正常肝组织的50%或肝硬变组织的60%4、机体活动的最主要调节方式是A．神经调节B．体液调节C．正反馈调节D．负反馈调节5、Crohn病最常见的临床表现是A．腹痛B．腹泻C．腹部包块D．瘘管形成6、维持躯体姿势最基本的反射活动是A．腱反射B．肌紧张C．节间反射D．屈肌反射7、促红细胞生成素的主要作用是促进A．早期红系祖细胞增殖、分化B．多能造血干细胞进入细胞周期C．晚期红系祖细胞增殖、分化D．幼红细胞增殖与合成血红蛋白8、Graves病甲状腺的镜下特点是A．滤泡显著扩大，类胶质潴留B．滤泡上皮增生与复旧混杂C．滤泡上皮增生呈柱状，伴乳头状突起，类胶质少D．滤泡上皮多级乳头形成9、下列哪一项不属于临界性肿瘤__A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．包膜不完整的纤维瘤C．生物学行为介于良恶性之间D．切除后易复发E．唾液腺混合瘤10、补液试验一般将250ml生理盐水在多少时间内经静脉输入A．＜5分钟B．5～10分钟C．15分钟D．20分钟11、女性，25岁。
上海2016年西医综合之生理病理药理模拟试题
上海2016年西医综合之生理病理药理模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是__A．使用异丙肾上腺素B．经皮腔内冠状动脉成形术(PTcC．使用阿托品D．冠脉溶栓E．使用人工心脏起搏器2、关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的A．血浆渗透压主要来自血浆蛋白B．血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C．血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D．血浆渗透压决定了血管内、外水平衡3、12岁男孩，不慎摔伤左膝外侧。
检查：局部轻度肿胀，左足不能背屈。
拍片提示左腓骨颈骨折，最可能的并发症是A．坐骨神经损伤B．胫神经损伤C．腓总神经损伤D．骨筋膜室综合征4、下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现A．肠黏膜水肿呈卵石路面状B．最多见于直肠和乙状结肠C．溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉D．X线检查可见结肠袋消失、变形缩短E．严重时，可并发肠穿孔或癌变5、门脉性肝硬化的特点是A．结节大小不等，纤维间隔厚薄不均B．结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C．肝脏呈深绿色D．纤维组织沿门静脉分支大量增生6、下列对心室肌动作电位描述中，不正确的是A．快钠离子内流形成0期除极B．钾离子外流形成1期复极C．钙离子内流形成平台期D．钙离子内流停止，钾离子外流增多形成3期复极7、休克的根本问题是A．组织细胞缺氧B．低血压C．酸中毒D．心功能不全8、心尖区闻及全收缩期杂音并向左腋下传导应考虑__A．肺动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．左房室瓣狭窄9、男性，16岁，身高178cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现腺瘤。
该病人需考虑A．肢端肥大症B．青春期发育迟缓C．巨人症D．垂体瘤10、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A．病理学检查B．肿块质硬、固定C．血清酶学及免疫学检查D．X 线、放射线核素或超声波检查11、滑动性疝是A．疝囊进入了阴囊B．膀胱随疝下移构成了疝囊壁C．可复性疝D．大网膜与疝囊黏连12、急性和慢性白血病的最主要区别是哪项?A．出血程度B．病程长短C．白血病细胞分化程度D．WBC数目13、下列哪种疾病不会引起多尿A．精神性因素B．尿崩症C．肾功能衰竭D．慢性肾盂肾炎E．心力衰竭病人应用利尿剂后14、活化部分凝血活酶时间(APTT)超过正常对照多少为异常A．>正常对照1sB．>正常对照10sC．>正常对照5sD．>正常对照3sE．>正常对照8s15、对于甲状腺功能低下发生黏液水肿的描述，下列哪个是不正确的A．玻璃酸酶的活性降低B．病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内C．是类黏液及水分的潴留D．病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内16、下列骨中，属于不规则骨的是__A．顶骨B．椎骨C．腕骨D．肱骨E．胫骨17、拾物试验阳性的骨关节疾病的是A．膝关节结核B．髋关节结核C．脊柱结核D．髋关节化脓性关节炎18、关于甲亢手术服用碘剂，哪项不正确A．碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量B．术前服用，并逐渐增加剂量C．碘剂只抑制甲状腺素的释放，不抑制甲状腺素的合成D．不进行手术，也可能服用碘剂19、急性胰腺炎易发生哪种坏死A．凝固性坏死B．干酪样坏死C．液化性坏死D．凋亡20、决定血浆pH值的主要缓冲对是A．KHCO3／H2CO3B．K2HPO4／KH2PO4C．NaHCO3／H2C03D．Na2HPO4／NaH2PO4E．蛋白质-Na／蛋白质21、咳嗽伴有大量脓痰见于A．肺结核B．肺癌C．肺炎D．支气管扩张E．急性咽炎22、关于胃液分泌的叙述，下列哪项是错误的A．主细胞分泌胃蛋白酶原B．壁细胞分泌盐酸C．内因子由主细胞分泌D．幽门腺分泌黏液23、下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是A．比重＞1.018 B．胸水蛋白定量＞30g/L C．积液中都可找到抗酸杆菌D．胸水细胞数＞500×106/L E．胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60% 24、超急性排异反应的主要病因是A．受者存在抗移植物循环抗体B．受者与供者HLA配型不理想C．受者存在严重的免疫缺陷D．受者存在抗移植物T淋巴细胞25、轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中度昏迷E．深昏迷二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年上半年上海西医综合之生理病理药理考试试卷
2016年上半年上海西医综合之生理病理药理考试试卷一、单项选择题1、下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅰ的叙述，错误的是A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B．有5'→3'聚合酶活性C．有3'→5'外切酶活性D．无5'→3'外切酶活性2、萎缩的心肌细胞内常可出现A．橙色血质B．脂褐色C．疟色素D．含铁血黄素3、下述哪一项为膜的极化状态A．静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态B．静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化C．静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化D．经历B项变化后，再向正常安静时膜内的负值恢复4、关于葡萄糖耐量试验，下列哪项错误A．应在清晨禁食8～10小时后进行B．儿童服糖量与成人没有差别C．葡萄糖溶于250～300ml水中，5分钟内饮完D．分别测空腹及服糖后2小时后静脉血浆葡萄糖5、绝大多数能治愈的肾炎是A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎B．膜性增生性肾小球肾炎C．新月体性肾小球肾炎D．膜性肾小球肾炎E．慢性肾盂肾炎6、1mol丙酮酸在线粒体内氧化成CO2及H2O，可生成多少molATPA．15 B．3 C．12 D．47、血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于A．因子X的激活过程B．凝血酶激活过程C．纤维蛋白的形成过程D．有无血小板参与8、下列关于艾滋病继发性感染的叙述，错误的是A．感染范围广泛，可累及各器官B．以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见C．少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染D．机会性感染多见9、Cohen等人成功地构建第一个有功能的重组DNA分子，是在A．1973年B．1970年C．1975年D．1980年10、溶血性黄疸时，胆红素代谢主要特点是A．血清非结合胆红素增多B．血清结合胆红素明显增多C．血清凡登白试验(注：该实验现已淘汰)呈直接反应D．尿胆红素阳性E．尿(粪)胆原减少11、紫癜的直径范围应为__A．小于mmB．1～2mmC．3～5mmD．6～8mmE．大于9mm12、麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的A．消除患者紧张心情B．抑制呼吸道腺体的分泌和提高痛阈C．消除因手术及麻醉引起的不良反射D．缩短手术时间13、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了A．生长激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素14、病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外A．肺炎B．气胸C．肺组织含气量减少D．阻塞性肺不张E．胸腔积液15、启动子A．是位于转录起始位点的核苷酸残基B．是RNA聚合酶和转录起始因子识别与结合的位点C．一定位于转录起点的上游D．是转录与复制的起始区16、Km值是指反应速度为1/2Vmax时的A．酶浓度B．底物浓度C．抑制剂浓度D．激活剂浓度17、某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率A．等于零B．小于肾小球滤过率C．等于肾小球滤过率D．大于肾小球滤过率18、大脑皮质听觉区位于A．颞横回B．角回C．缘上回D．颞上回后部E．颞中回后部19、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点是A．病因相同B．发病机制相同C．临床表现相同D．病变主要侵犯双侧肾小球20、区分心肌快、慢反应自律细胞的主要根据是什么?A．动作电位0期除极化的速度和幅度B．4期缓慢除极速度C．平台期持续时间D．静息电位水平21、24岁男性患者，因骨骼疼痛半年就诊，查尿pH 8.2，血钾3.1mmol/L，血钙1.7mmol/L，血pH 7.34，血氯112mmol/L，B超示双肾钙化。
河南省2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题
河南省2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题一、单项选择题1、男性，50岁，体格检查发现右肾上极肿物，直径约3cm。
右肾切除标本，肿物为淡黄色，边界较清楚，有出血、坏死。
该肿物的病理诊断最可能是A．移行细胞癌B．磷癌C．肾母细胞瘤D．透明细胞癌2、最常见的后纵隔肿瘤是A．胸腺瘤B．畸胎瘤C．胸主动脉瘤D．神经源性肿瘤3、主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉__A．口径大B．管壁的扩张性和弹性C．管壁厚D．血流速度快E．对血液的摩擦阻力小4、为了解肾损伤的部位、程度等，需作特殊检查，不宜应用下列哪一项A．B超B．CT C．逆行肾盂造影D．动脉造影5、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。
查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。
右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。
血红蛋白110g/L，最可能的诊断是A．绞窄性肠梗阻B．十二指肠溃疡穿孔C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D．卵巢囊肿蒂扭转6、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A．小肠黏膜释放胃泌素B．小肠黏膜释放促胰液素C．小肠黏膜释放胆囊收缩素D．迷走神经兴奋7、克罗恩病最常见的并发症是A．肠梗阻B．大量血便C．癌变D．肠穿孔8、女，27岁，农民。
尿频、尿急、尿痛，加重时有终末血尿，尿7～8次，尿常规检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。
首先要考虑哪一种疾病A．慢性肾盂肾炎B．泌尿系结核C．间质性膀胱炎D．泌尿系肿瘤9、肺癌大多数起源于A．肺泡Ⅰ型上皮B．肺泡Ⅱ型上皮C．支气管黏膜上皮D．支气管黏液腺上皮细胞10、脊髓骶节A．有薄束和楔束B．有楔束无薄束C．没有皮质脊髓侧束D．没有皮质脊髓侧束E．有副交感神经节前神经元11、组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为A．零B．无限大C．大于正常D．小于正常12、男，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是A．无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎B．作髌骨切除术C．中西医结合治疗+早期康复治疗D．切开复位，插针后用张力带缝合13、利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A．排钠排水B．提高心肌收缩力C．增加心排血量D．减轻水肿E．降低动脉压14、下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义A．扁平上皮细胞B．移行上皮细胞C．大圆上皮细胞D．尾形上皮细胞E．小圆上皮细胞15、下述哪种甲状腺癌的分化最差A．乳头状癌B．滤泡癌C．梭形细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌16、男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏A．短绌脉B．交替脉C．水冲脉D．奇脉17、在大多数DNA修复中，牵涉到四步序列反应，这四步序列反应的次序是A．识别、切除、再合成、再连接B．再连接、再合成、切除、识别C．再合成、再连接、识别、切除D．识别、再合成、再连接、切除18、椭圆囊和球囊的适宜刺激是A．直线匀速运动B．角匀速运动C．头在空间的位置变化和直线变速运动D．正负角加速度运动19、男性30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，15h前开始黑便3次，量约1000克左右，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb90g/L。
上海2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题
上海2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、眼视近物时A．晶状体凸度变大，瞳孔缩小B．晶状体凸度变大，瞳孔扩大C．晶状体凸度变小，瞳孔缩小D．晶状体凸度变小，瞳孔扩大E．晶状体凸度变小，瞳孔大小无变化2、决定心肌微循环灌注量的主要因素是A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏输出量E．心肌收缩力3、关于内耳的叙述错误的是A．由骨迷路和膜迷路组成B．骨迷路可分为前庭、骨半规管和耳蜗C．蜗窗位于前庭的外侧壁上D．骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴，膜迷路内充满内淋巴，内、外淋巴经蜗孔相交通E．骨半规管可分为前、后、外侧三个4、哪段肾小管对Cl-是继发性主动重吸收A．近球小管B．髓袢降支细段C．髓袢升支粗段D．远曲小管E．集合管5、下列哪项不是体液平衡失调的表现A．容量失调B．浓度失调C．成分失调D．渗透压失调6、关于正常人外周血网织红细胞数量及其意义的叙述哪项正确A．外周血网织红细胞超过红细胞总数的2％B．网织红细胞增高，说明骨髓造血功能减低或衰竭C．网织红细胞长期增多，而不伴有红细胞增多者骨髓发育不全，即红系成熟受阻D．网织红细胞降低，表示骨髓造血功能明显活跃，至极度活跃E．网织红细胞增多或降低不代表骨髓造血功能7、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A．皮肤过敏B．重症肌无力C．皮肌炎D．系统性红斑狼疮8、以下疾病均可伴有Coom's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外A．Evans综台征B．再生障碍性贫血C．系统性红斑狼疮D．慢性淋巴细胞白血病9、组织修复过程中，再生能力弱的组织是A．上皮组织B．纤维组织C．软骨组织D．骨组织10、有关应用肌松药的注意事项，错误的是A．肌松药应在全麻药的作用下应用B．体温降低可缩短肌松药的肌松作用C．重症肌无力患者忌用非去极化肌松药D．过敏体质者慎用肌松药11、关于尿胆红素测定，下列叙述哪项正确A．正常可出现阳性反应B．肝细胞黄疸时，胆红素中度增高C．阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性D．溶血性黄疸，尿胆红素明显增高E．严重肾衰时，尿胆红素明显增高12、慢性浅表性胃炎的肉眼所见主要是A．胃黏膜失去正常光泽B．胃黏膜皱襞变浅或消失C．胃黏膜薄而光滑D．可见黏膜充血、水肿13、上呼吸道最容易发生阻塞的部位是__A．咽峡B．鼻后孔C．喉口D．前庭裂E．声门裂14、输血时主要考虑献血者的A．红细胞不被受血者红细胞所凝集B．红细胞不被受血者血浆所凝集C．红细胞不发生叠连D．血浆不使受血者血浆发生凝固E．血浆不使受血者红细胞凝集15、呼吸中枢化学感受器的适宜刺激是A．PaO2 B．PaCO2 C．CO2 D．[H+]16、易发生贫血性梗死的脏器是A．脾、心、肾B．脾、心、肺C．肾、心、肺D．心、脑、肠17、肾病综合征的治疗，下列哪项不合适A．足量激素[0.8～1mg/(kg•d)] B．抗凝治疗并辅以血小板解聚药C．用袢利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成D．积极应用抗生素预防感染18、心室充盈的70%是在哪期进入心室的?A．心室舒张期B．等容舒张期C．心房收缩期D．心室快速充盈期19、肠管无生机的根据哪项不对A．肠管对刺激有反应，能收缩B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管无弹性及张力20、利福平能抑制多种细菌生成，其作用机理是抑制细菌A．DNA复制B．基因转录C．形成肽键D．核糖体移位21、男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。
上海2015年下半年西医综合《生理学》试题
上海2015年下半年西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、脂性肾病的病理学特点是A．嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B．肾球囊脏层上皮细胞足突消失C．系膜细胞增生D．系膜基底膜增生2、下列哪一项属于脑膜刺激征A．巴宾斯基征B．肱二头肌反射C．克尼格征D．霍夫曼征E．跖反射3、施行强度大的手术时，全身麻醉深度应为A．Ⅱ期B．Ⅲ期一级C．Ⅲ期二级D．Ⅲ期三级4、下列关于肠鸣音的叙述，正确的是__A．机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B．正常人的肠鸣音6～10/minC．麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D．电解质紊乱时不影响肠鸣音E．胃肠道大出血时肠鸣音减弱5、有关膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠A．超声检查B．腹部平片C．尿流中断史D．膀胱镜检查6、表面活性物质减少将导致__A．肺难于扩张B．肺弹性阻力减小C．肺顺应性增大D．肺泡内液体表面张力降低E．小肺泡内压小于大肺泡内压7、男性，72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：。
PaO240mmHg，PaCO280mmHg，pH7.21，SaO240%，胸片示双肺片状阴影。
病人的诊断和治疗应该是A．Ⅰ型呼吸衰竭；高浓度吸氧B．Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气C．Ⅱ型呼吸衰竭；持续低流量吸氧D．Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗8、男性，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸时头晕加重。
检查，肱二头肌反射亢进，脊髓造影有部分梗阻，最大可能的诊断是A．梅尼埃病B．体位性眩晕C．脊髓肿瘤D．椎动脉型颈椎间盘突出症9、禁食期间机体首先动用的能源是A．糖原B．臂骼蛋白质C．血浆蛋白质D．脂肪E．肝内蛋白质10、下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确A．新九分法将体表面积分成11个9％B．新九分法主要适用成人C．一个手掌为体表面积的2％D．临床上判断烧伤面积，I度不计算在内E．会阴部占体表面积的1％11、下列各项中，属于白色血栓的是A．延续性血栓的头部B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．延续性血栓的尾部E．基底动脉的血栓12、下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述，错误的是A．是指节律性去极化波B．又称慢波电位C．其产生依赖于神经的存在D．节律受神经和激素的影响E．波幅在10～15mV13、下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是A．乳头状癌B．髓样癌C．滤泡癌D．梭形细胞癌14、有关卵巢的描述中错误的是A．其位置主要靠韧带维持B．性成熟期卵巢最大C．后缘中部有血管、神经等出入D．排卵可致卵巢表面形成瘢痕E．位于盆腔内，为实质性器官15、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是A．主要症状是发热和盗汗B．热型以高热最多C．约1/3患者呈弛张热D．少数可呈稽留热E．毒血症状明显者见于渗出型16、下列不属于DNA分子结构改变的是A．点突变B．DNA甲基化C．DNA重排D．碱基缺失E．碱基插入17、细胞接受刺激而兴奋时，膜内电位负值减小称为__A．极化B．去极化C．超极化D．反极化E．复极化18、关于发汗的叙述，错误的是A．管理发汗的中枢位于下丘脑B．温热性发汗参与体温调节C．精神性发汗的汗腺主要由胆碱能纤维支配D．大量发汗常导致高渗性脱水19、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A．咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B．蛋白尿、血尿、心功能不全C．血尿、蛋白尿、水肿、高血压D．血尿、肾区叩痛、发烧E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征20、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A．胃酸B．胃蛋白酶C．结合胆盐D．胰酶21、目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是A．饿酸染色后电镜检查B．HE染色后光镜检查C．免疫组织化学染色检查D．分子生物学检查22、子宫前倾__A．是子宫体与子宫颈形成的开口向前约100°～130°角B．是子宫底和体之间形成开口向前的倾角C．是子宫体、颈之间开口向前的角D．是子宫和阴道之间形成开口向前的近似90°的角E．是子宫和阴道之间形成开口向前的钝角23、胆汁中与消化有关的成分是A．胆色素B．胆固醇C．胆盐D．脂肪酸24、冈崎片段指A．复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B．两个复制起始点之间的DNA 片段C．随从链生成的DNA片段D．DNA连续复制时出现的DNA片段E．E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段25、球囊的适宜刺激是__A．水平面的直线匀速运动B．水平面的直线变速运动C．水平面的旋转变速运动D．垂直面的旋转变速运动E．垂直方向的直线变速运动26、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是__A．全腹肌紧张B．腰大肌试验阳性C．结肠充气试验阳性D．闭孔肌试验阳性E．右下腹固定性压痛27、关于淋巴瘤的叙述，错误的是A．中老年多见，是中年人最常见的恶性肿瘤之一B．肉眼呈结节状，可有假包膜C．是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤D．淋巴组织结构破坏，瘤细胞弥漫分布，瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕28、女性28岁，反复牙龈出血和月经过多2年。
上海2016年上半年西医综合之生理病理药理试题
上海2016年上半年西医综合之生理病理药理试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、第二心音形成的主要机理是A．心房肌收缩B．大血管内血液流动C．二尖瓣开放D．三尖瓣开放E．半月瓣关闭2、咳嗽呈金属音调，提示__A．声带炎B．喉返神经麻痹C．纵隔肿瘤D．喉炎E．肺结核3、在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A．单线式联系B．辐散式联系C．聚合式联系D．环式联系4、肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变A．机化性肺炎B．特发性肺纤维化C．慢性肺淤血D．大叶性肺炎5、以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点A．Ⅰ期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B．硅结节可融合成团C．胸膜可有纤维组织增生、肥厚D．易合并恶性胸膜间皮瘤6、在体内主要用于供能的营养物质是A．糖与脂肪B．糖与蛋白质C．脂肪与蛋白质D．脂肪与核酸7、在真核细胞肽链合成的起始阶段，推动大亚基与小亚基结合的起始因子是A．eIF1 B．IF1 C．eIF5 D．IF08、下列有关细菌入侵艾滋病患者后病理变化的描述，错误的是A．全身淋巴结可肿大B．炎症反应强烈C．胸腺退变及萎缩改变D．病原体不易被消灭9、某基因在胚胎期表达，出生后不表达的是A．增强或减弱的过程B．增强的过程C．减弱的过程D．停止的过程10、下列烧伤急救原则中，正确的是A．有呼吸道烧伤者应立即做气管切开B．立即消除烧伤原因C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．应就地给予清创11、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误A．原发性腹膜炎B．观察12小时症状、体征加重C．中毒症状明显、有休克表现D．弥漫性腹膜炎无局限趋势12、腱反射或骨骼肌牵张反射A．是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动B．传出神经是前角小运动神经元C．效应器是被牵拉的肌肉D．此反射在屈肌较明E．以上各项都对13、肺癌中恶性程度最高的类型是A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌14、行经圆孔的神经是__A．眼神经B．上颌神经C．下颌神经D．舌神经E．面神经15、颈内动脉__A．左侧起自头臂干B．营养脑和视器C．经枕骨大孔入颅腔D．颅外分支营养甲状腺E．以上都不对16、下列各项中不被6-巯基嘌呤核苷酸抑制的是A．IMP→AMP B．IMP→GMP C．PRPP合成酶D．嘧啶磷酸核糖转移酶17、正常成人血清钾的参考值为__A．3.5～5.0mmol/LB．3～5mmol/LC．4～5.0mmol/LD．4.1～5.6mmol/LE．3～6mmol/L18、带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤A．手部皮肤浅度烧伤B．手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者C．手部感染者D．手部骨折19、肠胃反射可A．抑制胃排空和胃酸分泌B．促进胃排空和胃酸分泌C．引起胃的容受性舒张D．加强胃的蠕动20、肉芽肿性炎的特点是A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生21、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是A．进行人工呼吸B．解除呼吸道梗阻，保持气道通畅C．静脉注射呼吸中枢兴奋剂D．高浓度氧疗22、伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是A．刺伤B．裂伤C．切伤D．挫伤E．皮肤撕脱伤23、脊髓的被膜由外向内依次为A．硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B．硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C．软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D．软脊膜、硬脊膜、蛛网膜E．蛛网膜、硬脊膜、软脊膜24、下述各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为A．甘氨酸B．谷氨酰胺C．亮氨酸D．谷氨酸25、女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。
上海2015年高级西医综合考试题
上海2015年高级西医综合考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、6-磷酸果糖激酶1的最强别构激活剂是A．1，6-二磷酸果糖B．AMPC．ADP D．2，6-二磷酸果糖2、慢性肝炎肝细胞浆内出现毛玻璃样改变的原因是A．细胞内蛋白质凝集B．线粒体肿胀C．滑面内质网内有大量HBsAg D．细胞器变性3、男性，20岁，反复发作性喘息10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流涕，打喷嚏，此次气喘发作持续2天，呼吸困难。
体检：端坐呼吸，大汗淋漓，说话不成句，呼吸频率31次/分，双肺可闻及广泛响亮哮鸣音，心率128次/分。
病情严重程度分级是A．轻度B．中度C．重度D．危重度4、输尿管结核患者静脉肾盂造影的典型表现为A．输尿管囊样扩张B．输尿管内见圆形致密影C．输尿管扭曲D．输尿管内见不规则透光影E．输尿管的不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状5、体温调节的基本中枢位于__A．延髓B．脑桥C．下丘脑D．小脑E．大脑皮质6、表层肠黏膜坏死脱落后形成A．糜烂B．溃疡C．包裹D．瘘管7、下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变A．发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置B．发作时某些导联ST段呈上斜型降低C．发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D．全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV8、动脉血中H+浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是A．中枢化学敏感区B．包钦格复合体C．颈动脉窦和主动脉弓D．颈动脉体和主动脉体9、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制尿嘧啶的合成C．抑制胞嘧啶的合成D．抑制胸腺嘧啶的合成10、在白细胞的渗出过程中，下列哪种细胞最先渗出A．巨噬细胞B．淋巴细胞C．浆细胞D．中性粒细胞11、下列疾病中哪种不是化脓性炎?A．皮肤疖肿B．痈C．急性肾小球肾炎D．急性蜂窝织炎性阑尾炎12、关于RNA肿瘤病毒的错误提法是A．不一定是逆转录病毒B．均为逆转录病毒C．可能携带癌基因D．病毒癌基因来源于原癌基因13、能促进支持细胞分泌抑制素的激素是A．LHB．ACTHC．TSHD．FSH14、判断组织细胞是否坏死的主要标志是A．细胞浆的改变B．细胞核的改变C．细胞间质的改变D．细胞膜的改变15、用生牛奶或生蛋清解救重金属盐中毒是依据蛋白质具有A．黏性B．胶体性C．变性作用D．沉淀作用16、反馈信息是指A．控制部分发出的信息B．受控变量的改变情况C．外界干扰的强度D．调定点的改变17、嘧啶核苷酸从头合成的特点是A．D-5-磷酸核糖上合成碱基B．由FH4提供一碳单位C．先合成氨基甲酰磷酸D．甘氨酸完整地掺入18、查体发现患者脾脏肿大超过脐水平线，最可能的疾病是__A．肝炎B．粟粒性肺结核C．慢性粒细胞性白血病D．败血症E．淋巴瘤19、下列属于非浸润性乳腺癌的是A．导管内原位癌B．黏液癌C．小管癌D．髓样癌E．硬癌20、患者，男，37岁。
2016年上海西医综合之生理病理药理试题
年上海西医综合之生理病理药理试题一、单项选择题（共题，每题地备选项中，只有个事最符合题意）、肌梭地传入冲动增加时，产生地生理效应是．兴奋同一肌肉地α运动神经元．抑制同一肌肉地β运动神经元．抑制同一肌肉地γ运动神经元．兴奋其他关节肌肉地α运动神经元、在蛋白质合成过程中，每生成一个肽键，实际上共需消耗几个高能磷酸键?．个．个．个．个、特发性血小板减少性紫癜地主要发病机制是．脾脏吞噬血小板增多．骨髓巨核细胞生成减少．抗血小板抗体产生．雌激素抑制血小板生成、肝脏内糖酵解途径地主要功能是．进行糖酵解．提供磷酸戊糖．进行糖有氧氧化供能．为其他代谢提供合成原料、下列属于非浸润性乳腺癌地是．导管内原位癌．黏液癌．小管癌．髓样癌．硬癌、磷酸戊糖途径地重要生理功能是生成．磷酸甘油醛．．．、关于直肠指诊下列哪一项是不正确地．可适用于诊断直肠疾病．不适用于诊断妇科疾病．可适用于诊断前列腺疾病．可适用于诊断肛门疾病．可适用于诊断髂窝脓肿、休克代偿期地临床表现是．收缩压降低，脉率快，脉压缩小．收缩压略升高，脉率快，脉压缩小．收缩压正常，脉率略快，脉压正常．收缩压升高，脉率略快，脉压增大、患者，男，岁.因发热、咽痛天来诊.化验×，疑诊为慢性粒细胞白血病().下列选项中，支持慢性期地化验结果是．血小板降低．阳性率明显降低．外周血可见有核红细胞．骨髓中巨核细胞减少、血型抗体是．．．．、凝血因子中惟一不属于蛋白质地因于是．因子．Ⅳ因子．Ⅲ因子．Ⅵ因子、下列属于呼吸链中递氢体地是．尼克酰胺．黄素蛋白．铁硫蛋白．细胞色素、病毒性肝炎地病变中，属于凋亡地是．大片坏死．灶状坏死．气球样变性．嗜酸性坏死、缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效时地最早标志是．血红蛋白上升．增多．增大．网织红细胞增高、下列哪项不符合外科感染地特点．常为单一细菌感染．关节感染愈合后影响功能．局部症状明显．受累组织愈合后形成瘢痕、肾重吸收葡萄糖地部位是．近端小管．髓袢细段．髓袢升支粗段．远曲小管．集合管、钙调蛋白参与多种酶作用地调控，它属于．跨膜信息转导地蛋白家族．钙结合蛋白家族．免疫球蛋白家族．蛋白质激素家族、链球菌感染后肾小球肾炎恢复正常地时间．天．周内．个月～半年．半年～年、下列关于艾滋病继发性感染地叙述，错误地是．感染范围广泛，可累及各器官．以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见．少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染．机会性感染多见、下列对类风湿小结地描述，错误地是．好发于皮肤．中央为干酪样坏死．外面可有肉芽组织．有核呈栅状或放射状排列地上皮样细胞、下列关于脾破裂地处理，错误地是．破裂严重时，可行脾切除．破裂小时可行脾修补．待失血性休克好转后再行手术．可收集腹腔内血液行自身输血、急性梗阻性化脓性胆管炎地治疗原则，最主要地是．纠正水、电解质紊乱．使用足量有效地广谱抗生素．恢复血容量．改善和维持主要脏器功能．紧急手术、下列关于神经细胞兴奋传导地叙述，哪项是正确地．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞，幅度减小．传导地方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位．动作电位地幅度随传导距离增加而衰减．传导速度与神经纤维地直径无关、早期弥漫性膜性肾小球肾炎地大体呈．大白肾．大红肾．蚤咬肾．固缩肾、休克代偿期受损最重地脏器是．心．肝．肺．脑．肾、某一被试者尿量为，对氨基马尿酸地血浆浓度为，尿中浓度为，其肾有效血浆流量应为．．．．、下列选项中，对休克地微循环变化和内脏继发性损害较严重地是．低血容量性休克．心源性休克．感染性休克．过敏性休克二、多项选择题（共题，每题地备选项中，有个或个以上符合题意，至少有个错项.）、关于输血时地注意事项下列哪项是错误地．严格查对．少加药物．输血速度．严密观察病人状况．输血后血袋保存一天、上消道出血常见病因是．胃癌．慢性胃炎．消化道溃疡．肝硬化．食管炎、肾结核患者就诊时最多见地主诉是．肾区疼痛和肿块．尿失禁．脓尿．尿频、尿痛、关于蛋白尿，下列哪一种是错误地?．大、中、小分子均有地蛋白尿，见于肾小球肾炎．微量地蛋白尿，见于早期糖尿病肾病．凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤．β微球蛋白尿为微小病变型肾病地特征、动脉粥样硬化斑块内粥样坏死物质主要是．脂质．脓细胞．干酪样物．网状纤维素、内分泌系统地功能是调节机体地．代谢．生长．生殖．发育．以上全是、肛管直肠周围脓肿常继发于．肛裂．肛窦炎．嵌顿性内痔．直肠息肉继发感染、关于腹外疝地叙述，错误地是．难复疝地内容物以大网膜最多见．最易嵌顿地腹外疝是股疝．腹壁切口疝多见于腹部纵行切口．小儿脐疝容易嵌顿不易绞窄、关于胆汁酸盐地叙述下面哪一项是错误地．它在肝脏由胆固醇合成．它为脂类消化吸收中地乳化剂．它能抑制胆固醇结石地形成．它是胆色素地代谢产物、正常人昼尿量与夜尿量之比为．．．．～．～、屈髋关节，伸膝关节地肌是．缝匠肌．股直肌．股中间肌．股二头肌．半腱半膜肌、男性，岁，以感染性休克入院，入院后，咳粉红色痰，气短，血动脉氧分压降以下，应首先考虑．急性左心衰竭．肺泡毛细血管广泛破裂．．肺内继发性炎症、男性，岁，年来进行性吞咽困难，日渐加重.胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平.活检地病理诊断最可能是．食管小细胞癌．食管淋巴瘤．食管鳞状细胞癌．食管、我国成人肠梗阻最常见地原因是．肠扭转．腹内疝．肠粘连．肠套叠、～进出细胞膜是通过．单纯扩散．易化扩散．主动转运．入胞作用．出胞作用、强直性脊柱炎最早发生病变地关节一般是．髋关节．椎间小关节．膝关节．骶髂关节、能识别转录终止地因子是．α因子．β因子．ρ因子．σ因子、地严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行地．预计值和症状．第一秒用力呼气容积与预计值比(预计值) ．残气量与肺总量比() ．呼气相峰流速() ．肺活量()、下列哪项疾病可作为地发病基础．严重地损伤如大面积烧伤和大手术．严重地急腹症如出血坏死性胰腺炎．腹外其他部位地化脓性病变如脓毒血症．心跳呼吸复苏后，产后大出血．以上都是、根据定律，如果大小肺泡彼此相通，且表面张力相等，那么．小肺泡内压力大，大肺泡内压力小．小肺泡内压力小，大肺泡内压力大．大小肺泡内压力相等．吸气时气体主要进入小肺泡、正常人眼在视近物时地视觉调节过程包括．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚．晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变．晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚、不符合肿瘤性增生地是．增生地细胞具有异型性．需致癌因素地持续存在．细胞代谢旺盛．可不形成肿块、中枢化学感受器最敏感地直接刺激物是．脑脊液中地．血液中地．血液中地．脑脊液中地()降低．脑脊液中地、上消化道出血者，有黑便提示出血量．以上．～以上．以上．以上．以上、在组织液回流中，淋巴回流地主要功能是重吸收．蛋白质．氨基酸．电解质．葡萄糖、某一被试者尿量为，对氨基马尿酸地血浆浓度为，尿中浓度为，其肾有效血浆流量应为．．．．、下列选项中，对休克地微循环变化和内脏继发性损害较严重地是．低血容量性休克．心源性休克．感染性休克．过敏性休克。
新疆2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题
新疆2015年上半年西医综合之生理病理药理考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、关于非典型增生的描述，错误的是A．属癌前病变B．增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多C．轻度和中度非典型增生是不可逆转的D．重度非典型增生需积极治疗E．可发展为原位癌2、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A．低热、盗汗、乏力和食欲缺乏B．结核菌素试验阳性C．腰痛、拾物试验阳性D．X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊3、中毒性菌痢的发病主要是由于A．感染了毒力强的志贺痢疾杆菌B．是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致C．机体免疫功能低下D．肠道病变过于严重4、腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是A．肠麻痹B．麻醉反应C．切口疼痛D．颅压升高5、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者处理的顺序A．同时处理休克和尿道损伤→骨盆骨折B．休克→尿道损伤→骨盆骨折C．休克→骨盆骨折→尿道损伤D．尿道损伤→休克→骨盆骨折6、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括A．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚B．晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚C．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变D．晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚7、肾结核早期重要的阳性发现是A．静脉肾盂造影有肾组织破坏性病灶B．肾区疼痛及肿块C．尿检有少量红细胞和脓细胞D．尿培养有大肠杆菌8、作为神经递质，下列哪一种物质仅存在于中枢神经系统A．多巴胺B．肾上腺素C．腺苷D．ATP9、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是A．雷诺综合征主要累及小动脉B．Buerger病主要累及中小动脉C．Takayasu病主要累及大动脉D．动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉10、患者男性，70岁，40年吸烟史，常规查体X线片显示左肺门直径3cm阴影，界不清；经纤维支气管镜检查取材发现左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。
陕西省2015年上半年西医综合之生理病理药理考试试题
陕西省2015年上半年西医综合之生理病理药理考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、能抑制糖异生的激素是A．生长素B．胰岛素C．肾上腺素D．胰高血糖素2、胆汁中与消化有关的成分是A．胆色素B．胆固醇C．胆盐D．脂肪酸3、患者风心病二尖瓣狭窄病史5年，其最可能发生的并发症是__A．栓塞B．尿路感染C．心力衰竭D．休克E．亚急性感染性心内膜炎4、损伤下述哪一结构．动物食欲增加而逐渐肥胖?A．下丘脑外侧区B．下丘脑腹内侧核C．下丘脑乳头体核D．下丘脑前区E．边缘叶5、Graves病甲状腺的镜下特点是A．滤泡显著扩大，类胶质潴留B．滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成C．滤泡上皮增生呈柱状，伴乳头状突起，类胶质少D．多级乳头形成6、手术当日早晨体温＞38.5℃的择期手术患者，处理原则是__A．予退热药物B．物理降温C．暂停手术D．应用抗生素E．不用特殊处理7、长期大量使用糖皮质激素可导致A．神经系统兴奋性降低B．骨质疏松C．血中嗜酸性粒细胞增加D．胃酸分泌减少8、下列疾病中的尿液检查，不会出现管型尿的是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎9、与酶的Km值无关的因素是A．酶的浓度B．酶所催化的底物C．反应时的离子强度D．反应时的温度10、尿中β2微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于A．功能性蛋白尿B．肾小球性蛋白尿C．肾小管性蛋白尿D．组织性蛋白尿11、异位ACTH综合征患者，下列哪项是最可能出现的生化特征A．血钠降低B．血钾、血氯降低C．血钾增高D．血钠升高12、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是__A．头部B．面部C．躯干D．会阴E．肢体13、血源性肺脓肿最常见的致病菌是A．大肠杆菌B．产气荚膜杆菌C．金黄色葡萄球菌D．草绿色链球菌14、符合缺铁性贫血潜伏期的是A．血清铁蛋白下降B．血清铁下降C．运铁蛋白饱和度下降D．总铁结合力下降E．小细胞低色素性贫血15、患者女性，30岁，两年来心跳气短，近半月来加重，下肢浮肿，晨起轻，午后加重，其下肢浮肿的主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压升高C．组织液静水压降低D．组织液胶体渗透压增高16、包裹输卵管的结构是__A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D．卵巢固有韧带E．卵巢悬韧带17、心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是A．4期有无自动除极B．动作电位时程长短C．0期除极化速度D．动作电位复极化速度E．静息电位及最大复极电位数值18、操纵子调节系统属于哪种水平的调节A．复制水平B．转录水平C．反转录水平D．翻译水平19、女性，50岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年。
2015考研西医综合真题及答案
2015考研西医综合真题及答案A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。
1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D 部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是A FIXa-FVIIIa-Ca -PL 2+B FXa-FVa-Ca -PL 2+C IIa-FXa-Ca -PL 2+D FIII-FVIIa-Ca -PL 2+6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度8. 肺纤维化病人，1 秒用力呼气量（FEV1 ）/用力肺活量（FVC ）的检查结果是A FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C FEV1 和FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D FEV1 和FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是A2 Fe +B 胆固醇C 维生素B12D2+ Ca14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜16. 下列关于肾近端小管分泌H+ 的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na + 无关C 碳酸酐酶在泌H+ 中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B 单向，高电阻，慢速C 双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C 成人在麻醉状态下D 成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C 酪氨酸碘化D 碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A 迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为4.7）带正电荷的溶液PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现mK 值不变，Vmax 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 叶酸D 泛酸29. 体内提供NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径B 磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1 分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP 数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA 复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA 的SOS 修复C DNA 聚合酶的核酸外切酶活性D 氨基酰tRNA 合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10 区的一致性序列是A Pribnow 盒B GC 盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC 转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP 的分子是A 阻遏蛋白B RNA 聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G 蛋白的是A 异三聚体G 蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3 的前体41.男性，25 岁。
2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A．沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B．大量出汗引起尿量减少C．食物入口引起唾液分泌D．肢体发动随意运动正确答案：B解析：机体生理活动的调节分为神经调节、体液调节、神经-体液调节和自身调节。
只有神经因素参与的调节活动称为神经调节，只有体液因素参与的调节称为体液调节，即有神经因素又有体液因素参与的调节称为神经-体液调节，既无神经因素又无体液因素参与的调节称为自身调节。
①沙尘入眼刺激角膜，冲动经角膜→三叉神经眼支→中间神经元→面神经→眼轮匝肌→闭眼。
可见，角膜反射的调节过程只有神经反射参与，属于神经调节。
②汗液是低渗液，大量出汗将导致高渗性脱水，血浆晶体渗透压增高，刺激神经垂体释放抗利尿激素，导致尿量减少，属于体液调节(B)。
③食物入口可刺激舌、口腔、咽部黏膜的感受器，冲动沿第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入延髓，然后通过第Ⅶ、Ⅸ对脑神经传出至唾液腺，引起唾液分泌，属于神经调节。
④肢体发动随意运动是通过神经系统控制的神经反射，属于神经调节。
2．当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散B．原发性主动转运C．继发性主动转运D．经载体易化扩散正确答案：A解析：可兴奋细胞去极化和复极化是由于Na+内流、K+外流等引起的，而这些带电离子跨膜转运方式是经Na+通道、K+通道的易化扩散，故答A。
3．下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A．部分阻断钾通道B．升高细胞膜阈电位C．减小刺激的强度D．部分阻断钠通道正确答案：A解析：①从去极化开始到复极化完毕的时间，称为动作电位时程(APD)。
神经细胞动作电位呈尖峰状，由左侧的去极化和右侧的复极化部分组成，且右侧持续时间长于左侧，因此影响神经细胞APD的主要因素是复极化持续时间。
②去极化主要由Na+内流引起，复极化主要由K+外流引起。
2015年上海西医综合《生理学》试题
2015年上海西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、早期慢性支气管炎肺部X线表现是A．无特殊征象B．两肺纹理增粗、紊乱C．肺野透亮度增加D．膈肌下降E．胸部扩张、肋间增宽2、Na+由细胞外液进入细胞的通道是A．电压门控通道B．化学门控通道C．载体蛋白D．电压门控通道或化学门控通道3、影响收缩压最主要的因素是A．心率的变化B．每搏输出量的变化C．外周阻力的变化D．大动脉管壁弹性的变化4、肺门淋巴结干酪样坏死扩大，并破坏肺静脉分支，在短期内有大量结核菌入血，引起血行播散形成A．急性粟粒性肺结核B．亚急性全身性粟粒性肺结核C．肺外器官结核D．急性全身性粟粒性肺结核5、目前临床对缓解单纯二尖瓣狭窄采取的首选治疗方法是A．球囊扩张术B．闭式分离术C．直视分离素D．人工瓣膜置换术6、无关的细胞是A．内皮细胞B．平滑肌细胞C．单核细胞D．成纤维细胞7、DNA复制时辨认复制起始点主要靠A．拓扑异构酶B．引物酶C．Dna A蛋白D．Dna C蛋白8、膀胱刺激征是指A．尿频、尿急、尿痛B．血尿、尿频、尿急C．脓尿、尿急、尿频D．尿频、尿痛、脓尿E．尿频、尿痛、血尿9、对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理，下列哪项是不恰当的A．去枕平卧，大量输液B．使用腹带，捆紧腹部C．硬膜外腔自家血充填D．静脉注射生理盐水或者右旋糖酐E．硬膜外腔注入高张葡萄糖或者甘露醇10、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/ 98mmHg。
实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。
下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征11、心尖区触及舒张期震颤应考虑是__A．右房室瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全12、物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞E．出胞13、运送断指时，下列哪种方法是正确的A．简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好B．将断指残端浸泡在75%的酒精中C．将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中D．用干燥冷藏法保存14、男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。
上海西医综合《生理学》考试试题
上海西医综合《生理学》考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、生成原尿的有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压2、耳蜗底部病变时常导致A．高频听力受损B．低频听力受损C．感音性耳聋D．传音性耳聋3、ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是A．IgM B．IgD C．IgC D．IgE4、患者，女，34岁。
阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。
查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。
可能的诊断是A．内疝致绞窄性肠梗阻B．粘连性不全性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．阑尾残株炎5、急性腹膜炎病人的体位常为A．被动体位B．端坐位C．强迫仰卧位D．强迫侧卧位E．辗转体位6、Km值是指反应速度为1/2Vmax时的A．酶浓度B．底物浓度C．抑制剂浓度D．激活剂浓度7、现病史诊治经过应包括A．起病诱因B．主要症状C．持续时间D．在何处接受过治疗E．伴随症状8、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A．心迷走紧张性加强B．心交感紧张性减弱C．交感缩血管神经紧张增强D．肾小球入球小动脉扩张E．冠状动脉扩张9、男，30岁，两天前受凉后突然寒战、高热、胸痛，咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克，会出现A．尿量增多B．体温下降C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小10、第二度I型房室传导阻滞听诊特点是__A．第一心音减弱B．有第四心音C．有心音脱漏D．第一心音增强E．有第三心音11、下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因__A．肝癌B．克罗恩病(节段性回肠炎)C．肠蛔虫病D．溃疡穿孔E．肝淤血12、关于骨巨细胞瘤的叙述，不正确的是A．好发年龄20～40岁，女性多于男性B．X线片呈肥皂泡样改变C．常用手术方法是局部刮除，不易复发D．若有恶变应截肢13、男性，18岁。
2015年上海考研西医考试真题卷(3)
2015年上海考研西医考试真题卷（3）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.肾病综合征运用强的松医治成功的关键是A．合用抗生素B．激素初用剂量大，阶段长，停药需慢C．合用血管严重素转化酶按捺剂(ACE类药物D．加用利尿剂E．合用环磷酰胺参考答案：B2.下列结构中，不归于前庭器官的是A．前庭阶B．球囊C．椭圆囊D．半规管E．壶腹嵴参考答案：A3.术前惯例禁食的首要意图是A．避免术后肠麻木B．避免围手术期的吐逆及误吸C．避免术后腹胀D．避免胃胀大而阻碍手术E．避免术后便秘参考答案：B4.最常见肉眼血尿重复发生的肾小球疾病是A．急性链球菌感染后肾小球肾炎B．糖尿病肾病C．急进性肾小球肾炎D．ISA肾病E．狼疮性肾炎参考答案：D5.女人，21岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。
术后第5天，体温重又升高至38.7℃，伴下腹部坠胀、里急后重，排黏液样稀便3～4次。
肛门指诊在直肠前壁触痛显着、部分丰满。
此患者应确诊为A．阑尾残端炎B．盆腔脓肿C．膈下脓肿D．急性菌痢E．肠系膜淋巴结炎参考答案：B6.大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。
应首选的查看是A．纤维结肠镜B．肛门直肠指检及直肠镜查看C．乙状结肠镜D．大便惯例镜检E．钡灌肠参考答案：B7.男性，15岁，因肾病综合征住院，肾安排活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突交融，最或许的病理类型是A．系膜毛细血管性肾小球肾炎B．膜性肾病C．细小病变型肾病D．系膜增生性肾小球肾炎E．局灶性节段性肾小球硬化参考答案：C8.下列防备术后肺不张的办法中，过错的是A．术前训练深呼吸B．防备吐逆物吸人C．急性呼吸道感染患者应先操控感染再手术D．前期运用镇咳药操控咳嗽E．吸烟者应术前2周禁烟参考答案：D9.关于水的重吸收，下列哪项是过错的A．肾小管和调集管对水的总重吸收率约为99% B．近球小管对水的重吸收与体内是否缺水无关C．近球小管重吸收65%～70%D．近球小管对水的重吸收受ADH的影响E．远曲小管和调集管对水的重吸收量直承受ADH的影响参考答案：D10.不契合急性细菌性心内膜炎的是A．可引起乳头肌开裂B．常伴有败血症C．发生于已有病变的心瓣膜D．瓣膜赘生物体积大、污秽、易掉落E．引起心瓣膜穿孔，溃疡构成参考答案：C11.心肌快反响细胞与慢反响细胞的区别是哪一期的快慢A．0期除极B．2期复极C．1期复极D．3期复极E．4期主动除极参考答案：A12.女人，35岁，缓慢腰痛半年余，逐步加剧，与劳累有关。
上海2015年上半年西医综合《病理学》考试试题
上海2015年上半年西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关A．HLA-DR4 B．HLA-DR27 C．TNF基因D．性别基因E．球蛋白基因2、女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。
查体：背部肿起约3cm×5cm，触之有波动感，给予局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是A．局部理疗B．局部再次清创扩大引流C．寻找有无其他感染病灶D．使用抗霉菌药物治疗3、促胰液素刺激胰液分泌的特点是A．水分少，和酶含量多B．水分和含量少，酶含量多C．水分和含量多，酶含量少D．水分多，和酶含量少E．水分、和酶含量都多4、胆盐吸收的主要部位在__A．胃B．十二指肠C．空肠D．回肠E．结肠5、当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是：A．睫状恩小带紧张性增加B．角膜曲度增加C．瞳孔增大D．晶状体曲度增加6、(第96～98题共用题干)女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。
8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。
既往有高血压、糖尿病病史。
入院查体：脉率62次/分，血压110/70mmHg，双肺(-)，心脏不大，心律整，A2＞P2，双侧脉搏对称。
心电图如下所示。
7、凝血酶原时间(PT)正常见于A．维生素K缺乏B．慢性肝病肝功能失代偿C．血友病D．口服双香豆素8、肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是A．腹主动脉旁B．肾门区C．肝门区D．后纵隔或脊柱旁9、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞10、在糖醇解和糖异生中均起作用的酶是A．丙酮酸激酶B．丙酮酸羧化酶C．果糖二磷酸酶D．磷酸甘油酸激酶11、动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A．单核细胞B．T淋巴细胞C．泡沫细胞D．平滑肌细胞12、有关增生性滤泡的描述，有误的是A．淋巴结正常结构存在B．淋巴滤泡扩大C．滤泡内细胞单一性增生D．组织细胞增生明显13、男性，43岁，上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A．胃空肠吻合术B．毕Ⅰ式胃大部切除术C．毕Ⅱ式胃大部切除术D．溃疡切除术14、胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是A．水分少，HCO3ˉ和酶含量多B．水和HCO3ˉ含量少，酶含量多C．水和HCO3ˉ含量多，酶含量少D．以上各种成分均明显增多15、属α受体阻滞剂的药物是__A．硝苯地平B．降压灵C．心得安D．硝普钠E．哌唑嗪16、胃后壁相毗邻器官是A．膈、脾、胰、横结肠及其系膜B．膈、胰、脾、左肾及左肾上腺C．膈、脾、胰、左肾、横结肠及其系膜D．膈、脾、左肾及左肾上腺E．膈、脾、胰、左肾、左肾上腺和横结肠及其系膜17、女性，26岁。
上海2017年上半年西医综合之生理病理药理模拟试题
上海2017年上半年西医综合之生理病理药理模拟试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为A．缝匠肌断裂B．闭孔神经损伤C．股神经损伤D．坐骨神经损伤2、心血管病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞?A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动B．主动脉瓣狭窄C．高血压，动脉硬化D．二尖瓣狭窄伴心房颤动3、下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?A．动作电位到达神经末梢B．神经末梢去极化C．神经末梢处的Na+内流D．神经末梢处的K+外流E．神经末梢处的Ca2+内流4、大叶性肺炎的典型热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热5、面部疖肿因挤压突然出现寒战高热，WBC18×109/L，中性粒细胞0.9，局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点，应诊为A．面部蜂窝织炎B．败血症C．脓血症D．毒血症6、体检发现心律绝对不规则，心音强弱不等，脉率少于心率，提示__A．呼吸性心律不齐B．房性早搏C．心房颤动D．室性早搏E．心房扑动7、原发性肝癌极易转移的脏器是A．肝内B．肺C．骨D．脑E．胰腺周围、腹膜后8、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是__A．主动脉瓣B．联合瓣膜病变C．二尖瓣D．三尖瓣E．肺动脉瓣9、近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后A．2个月B．3个月C．5个月D．6个月或以上10、关于消化道神经支配的叙述，错误的是__A．整个消化道都受交感神经和副交感神经双重支配B．副交感神经的作用是主要的C．支配消化道的副交感神经主要来自迷走神经D．大部分副交感神经节后纤维释放ACh递质E．交感神经节后纤维大部分释放NE递质11、对白血病分型采用形态学、免疫学、细胞遗传学相结合的方法分类，此分型方法为__A．MIC分型B．按白血病细胞形态和生化特征分型C．按白细胞多少分型D．按病程缓急和细胞分化程度分型E．按病因分型12、关于视神经乳头的描述，下列哪项是正确的A．为感光敏锐处B．视网膜中央动脉穿过C．位于黄斑的颞侧D．由感光细胞聚集而成E．能感受弱光13、女性，30岁，1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大，半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大，最大约2×2cm大小，脾肋下2cm，伴低热，最高达37.8℃，胸部X线(-)，腹部B超除发现脾大外无异常。
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2015年上半年上海西医综合之生理病理药理考试试题
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)
1、在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是__
A．血浆蛋白含量增多
B．肾小球滤过率增多
C．滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失
D．肾小球毛细血管血压升高
E．肾小球对蛋白质重吸收减少
2、对机体物质代谢特点的描述，正确的是
A．各种物质代谢过程互不联系，独立进行B．物质代谢强度和方向与环境改变无关C．内源和外源代谢物共同参与体内代谢D．能源物质超过需要即被氧化分解
3、卵子受精部位一般是在
A．子宫部
B．峡部
C．壶腹部
D．漏斗部
E．输卵管伞
4、酶促反应动力学研究的内容是
A．酶原激活过程B．酶的电泳行为C．酶的分类D．酶促反应速率及其影响因素
5、低钾血症最早的临床表现是
A．肌无力B．腹泻C．多尿D．多汗E．腱反射亢进
6、下列关于视杆细胞的叙述，错误的是
A．不能产生动作电位B．能产生感受器电位C．视敏度低D．光敏度高E．司明视觉
7、下列有关乙状结肠扭转临床表现的描述中，错误的是
A．多见于老年人，常有便秘习惯B．表现为持续性腹胀、腹痛C．钡灌肠可见“鸟嘴”样改变D．一般不发生绞窄
8、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但＜500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。
下列检查方法哪项为首选A．肝脏CT B．肝脏B超C．肝脏MRI D．X线肝血管造影
9、男性，27岁，发热、畏寒5日，每日最高体温达39.8℃，最低体温为39.1℃。
此热型属于__
A．稽留热
B．弛张热
C．波状热
D．间歇热
E．回归热
10、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E．阵发性室上性心动过速
11、结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免
A．发生复张性肺水肿B．发生胸膜反应C．发生胸痛D．发生脱水12、属于小细胞未分化型肺癌的是
A．透明细胞癌B．燕麦细胞癌C．巨细胞癌D．细支气管-肺泡癌13、关于肝细胞气球样变细胞中，下列哪一项改变是错误的
A．细胞内糖原增多B．细胞内水分增多C．内质网扩张、囊泡变性D．线粒体肿胀、嵴消失
14、属于稳定细胞的是
A．男性及女性生殖管道被覆上皮细胞B．淋巴造血细胞C．肾小管上皮细胞及肝细胞D．神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞
15、下列哪种甲亢患者不能用131I治疗?
A．25岁以上的中度甲亢B．对抗甲状腺药过敏不能继续使用者C．合并心、肝、肾等病不宜手术者D．哺乳期妇女
16、去甲肾上腺素可以
A．使窦房结自律性增高B．房室传导加速C．心肌收缩力减弱D．心肌收缩力加强
17、供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+、H+的主要去路是
A．生成酮体B．使丙酮酸生成乳酸C．维持GSH处于还原状态D．经α磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化E．经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化18、体温调节的基本中枢位于__
A．延髓
B．脑桥
C．下丘脑
D．小脑
E．大脑皮质
19、女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。
最可能的诊断是
A．十二指肠憩室B．幽门梗阻C．十二指肠梗阻D．小肠梗阻20、有关黑色素瘤的描述，错误的是
A．可由黑色素痣恶变而来B．恶性度较高，易发生血道转移C．均可见色素颗粒D．好发于足底、外阴、肛周的皮肤
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。
)
1、兴奋传导速度最慢的心肌细胞是
A．心房肌B．普肯耶纤维C．房室交界D．左右束支
2、诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值
A．痰培养可见肺炎球菌B．肺实变体征C．肺部湿啰音D．外周血白细胞总数升高
3、男性，50岁，近半年来慢性咳嗽，有时痰中可见少量血丝。
吸烟史35年。
X
线检查见左侧肺门部直径约3～4cm大小的肿物，边界不规则，侵及左主支气管。
支气管镜活体组织检查诊断为高分化鳞状细胞癌，支持该诊断的病理变化是A．角化珠形成B．细胞内出现神经内分泌颗粒C．腺体形成D．乳头状排列
4、有关慢性支气管炎的临床诊断标准，哪一项是正确的?
A．反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作，连续两年B．反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作持续3个月，连续两年C．反复发作的咳嗽、咳痰症状，每年发作，连续两年D．反复发作的咳嗽、咳痰症状，每年发作持续3个月，连续两年
5、核酶是指
A．核内的DNA酶B．核内的RNA酶C．核内的蛋白酶D．具有催化功能的RNA分子
6、关于炎症的叙述，错误的是
A．炎症过程的中心环节是白细胞渗出B．渗出是炎症最具特征性的变化C．炎症最常见的致病因子是生物性因子D．炎症时最常见的外源性趋化因子是细菌产物
7、关于红细胞及血红蛋白的叙述哪项是错误的
A．严重呕吐、腹泻，使血液浓缩，引起红细胞容量相对增加
B．慢性心、肺疾病，引起组织缺氧，导致红细胞生成素代偿性增加
C．胎儿及高原居民具有生理性红细胞生成素代偿性增加
D．某些肿瘤或肾脏疾病引起红细胞代偿性增加
E．真性红细胞增多症是多能造血干细胞受累所致
8、关于口服糖耐量试验的叙述错误的是
A．用于诊断Ⅱ型糖尿病
B．糖耐量减低常见于肾上腺皮质功能减退症
C．空腹血糖＜.8mmol/L，2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间，称为糖耐量减低D．空腹血糖减低，服糖后血糖上升不明显，2小时后仍处于低水平，称为葡萄糖耐量曲线低平
E．空腹血糖低于正常，口服糖后血糖高峰提前出现并超过正常，2小时后不能降至正常，尿糖出现阳性，常见于肝源性低血糖
9、血清与血浆的最主要区别在于血清中没有
A．纤维蛋白原
B．纤维蛋白
C．组织因子
D．血小板
E．白蛋白
10、下列哪种情况能使静脉血PO2降低
A．贫血B．CO中毒C．剧烈运动D．亚硝酸盐中毒
11、慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关
A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．幽门螺杆菌D．溶血性链球菌12、癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是
A．腺癌B．导管癌C．髓样癌D．硬癌
13、绒毛心是心外膜的
A．纤维索性炎B．浆液性炎C．化脓性炎D．增生性炎
14、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是__
A．立即切开引流
B．配合局部物理治疗
C．加大局部抗生素用量
D．加用肾上腺皮质激素
E．全身应用广谱抗生素
15、唾液淀粉酶经透析后水解淀粉的能力降低，其原因是
A．酶蛋白变性B．酶的Km值变大C．酶量显著减少D．失去C1- E．丢失Zn2+
16、白血病患者，18岁，左眼眶可见1.5cm×2.0cm×2.0cm大小肿块，眼球突出。
该患者最可能的白血病类型是
A．急单白血病B．急淋白血病C．急粒白血病D．慢淋白血病17、下列描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎?
A．系膜细胞和内皮细胞增生B．系膜细胞和基质增生C．壁层上皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管壁增厚显著
18、下列哪一种情况会使尿Na+排出增加
A．渗透性利尿B．急性代谢性碱中毒C．高醛固酮血症D．小管液流速降低
19、甲状腺激素能够降低
A．糖酵解B．糖原异生C．血浆游离脂肪酸浓度D．血浆胆固醇水平
20、实验性增加细胞外液[K+]，可导致
A．静息电位↓，动作电位↓B．静息电位↑，动作电位↑C．静息电位↓，动作电位↑D．静息电位↑，动作电位↓。