编码员考试题.pptx
病案编码员考试练习题课件.doc
病案编码员考试练习题国际疾病分类技能水平考试准考证号姓名单位成绩一、填空1 、只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,一般都是与的关系,目的是减少重复。
2 、、和编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立的,有和。
3 、是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。
在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在的基础上扩展,就不违背ICD 的分类原则。
二、选择1 、某患者 1 年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为A 、肺癌术后B 、肺癌术后化疗C 、肺转移癌D 、肺癌术后随诊检查E 、肺癌术后中药治疗2 、主导词的选择方法如下A 、疾病的临床表现B 、疾病的病因C 、寄生虫病可以查“侵染”D 、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”E 、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找3 、葡萄胎[ 水泡状胎块] ,方括号内的词是A 、注释短语B 、同义词C 、代用词D 、指示短语E 、辅助性修饰词4 、“锤状指NEC M20.4”下面说法错误的是A 、后天性为指示短语B 、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为M20.4C 、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4D 、先天性锤状指也分类于此E 、先天性锤状指不能分类于此5 、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是A 、迟发性医疗并发症不能用T80-T88 编码B 、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88 编码C 、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。
D 、T80-T88 编码往往与医疗事故有关,应该慎用。
E 、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词6 、关于脊柱融合术,下列说法错误的是A 、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入B 、如果做了骨移植术应单独编码C 、如果做了椎弓根内固定术应单独编码D 、脊柱再融合术也分类于此E 、脊柱再融合术不分类于此7 、关于“见”与“另见”,下列说法正确的是A 、“见”必须参照执行B 、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误,必须重新选择C 、“见”后跟着一个主导词,表示要按所提供的主导词查找D 、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行E 、“另见”必须参照执行8 、在我国,颈椎病是指A 、颈椎骨性关节炎B 、颈椎骨质增生C 、颈椎狭窄D 、颈椎骨刺E 、颈椎突出9 、下列疾病命名可能影响编码的有A 、同病异名B 、随意命名疾病C 、与国际上命名有冲突的特定含义命名D 、以人名命名的疾病E 、以地名命名的疾病10 、关于ICPM下列说法正确的是A 、更新不及时B 、同一操作不能归类于一处C 、同一操作能归类于一处D 、分类结构以解剖部位为主E 、类目加上章号是三位数11 、关于ICD,下列说法错误的是A 、ICD-10 全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本B 、ICD 最早是为了死亡原因的统计C 、第六次修订后加入了对医院疾病的分类D 、ICD 的中文名称为国际疾病分类E 、从第八次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理、医疗付款等方面的需要12 、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是A 、应注意区分支架类型B 、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同C 、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同D 、应另编码处理血管的数量E 、应另编码使用支架的数量13 、关于手术名称,下列说法错误的是A 、部位和术式是核心成分B 、所有手术名称必须指明解剖部位,否则无法编码C 、手术名称中一般不需要指明疾病性质,所以疾病性质对手术编码没有影响D 、通常情况下手术入路不需要指出E 、手术名称中必须指明手术入路14 、关于内窥镜的编码,下列说法正确的是A 、胃镜检查以“内镜检查”做主导词B 、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词C 、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词D 、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类E 、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加编码15 、关于高血压的分类下列说法正确的是A 、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的B 、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎,应采用合并编码I12.9C 、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的D 、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭E 、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭三、判断题1 、肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组成。
山东省编码员考试真题
选择题编码员在处理医疗信息时,首要遵循的原则是:A. 效率优先B. 安全性C. 精确性D. 便捷性下列哪项不是常见的编码标准?A. ICD-10B. CPTC. HTMLD. DRG在ICD-10编码系统中,疾病分类通常基于:A. 病因B. 症状C. 解剖位置D. 病理过程编码员在处理复杂诊断时,应优先考虑的是:A. 患者的主诉B. 医生的初步诊断C. 实验室检查结果D. 综合所有信息进行准确编码CPT代码主要用于:A. 医疗服务项目B. 疾病诊断C. 药品分类D. 医疗器械编码下列哪个术语描述的是对疾病进行编码的过程?A. 编码化B. 编码解析C. 编码审核D. 编码分类填空题编码员在进行医疗编码时,需要参考的主要标准包括ICD-10和______。
在ICD-10中,用于描述伤害、中毒和外部原因的章节是______。
CPT代码通常包含______位数字,用于描述特定的医疗服务或程序。
编码员在处理医疗记录时,必须确保编码的______性和准确性。
编码员在发现编码错误时,需要按照规定的______流程进行更正。
______是编码员在处理医疗数据时常用的参考工具,用于查找和确认正确的编码。
简答题简述编码员在医疗系统中的重要性。
列举并解释ICD-10和CPT两种编码系统的主要区别。
描述编码员在审核医疗记录时需要考虑的关键因素。
如何确保医疗编码的准确性和一致性?编码员在处理新出现的疾病或治疗方法时,应如何应对?。
病历编码员考试试题及答案
病历编码员考试试题及答案考试试题:1.请简要解释什么是病历编码?2.列举病历编码员的主要职责。
3.病历编码员需要掌握哪些编码系统?4.请解释国际疾病分类系统(ICD)的作用。
5.病历编码的准确性为何对医疗机构和患者有重要意义?6.举例说明病历中哪些信息被用于进行疾病和手术编码。
7.描述一个病历编码员应该具备的技能和特点。
8.简要概述病历编码员的工作流程,并提出你认为可提高编码准确性的建议。
考试答案:1.病历编码是将医疗记录中的诊断、治疗和手术等信息转化为特定编码规则下的数字或字母编码。
通过编码,病历编码员可以将复杂的医疗信息转化为统一的编码形式,方便管理和分析。
2.病历编码员的主要职责包括:- 阅读和理解病历文档,提取关键信息;- 根据医疗标准和规范,将提取的信息转化为相应编码;- 确保编码的准确性和完整性;- 协助医务人员进行医疗信息管理和统计分析;- 与医疗保险公司进行沟通,确保医疗费用的准确报销。
3.病历编码员需要掌握以下编码系统:- 国际疾病分类系统(ICD)- 美国医保(Medicare)编码系统- 医疗操作分类系统(CPT)- 统一医疗编码系统(UPCS)4.国际疾病分类系统(ICD)是一套用于对疾病进行编码和分类的国际标准系统。
它的作用包括:- 收集统计数据,并分析、比较不同地区、不同年份的疾病流行情况;- 评估医疗服务的质量和效果;- 提供基于证据的临床指南和决策支持;- 促进国际间的医疗信息交流和协作。
5.病历编码的准确性对医疗机构和患者具有重要意义。
准确编码可以实现以下效益:- 提供准确、可靠的医疗统计数据,支持医疗政策制定和资源分配;- 促进医疗质量评估和改进,确保医疗服务的安全和有效性;- 确保医疗费用的准确报销,减少医疗纠纷和争议;- 方便医务人员进行病例回顾、疾病研究和临床决策。
6.病历中的以下信息常用于进行疾病和手术编码:- 主要诊断和次要诊断;- 手术操作的名称和代码;- 治疗过程中使用的药物和医疗器械;- 患者的个人信息和医疗保险信息。
病案编码员考试题
病案编码员考试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项是国际疾病分类(ICD)的最新版本?A. ICD-10B. ICD-11C. ICD-9D. ICD-122. 病案编码的基本原则是:A. 准确性B. 及时性C. 完整性D. 所有以上选项3. 在ICD编码系统中,以下哪个编码表示“心脏瓣膜病”?A. I00-I02B. I05-I09C. I10-I15D. I20-I254. 病案首页的主要作用是:A. 记录病人个人信息B. 统计医院服务量C. 医疗保险报销依据D. 医学研究5. 以下哪项不属于病案编码员的职责?A. 病历信息的分类编码B. 病历资料的归档管理C. 参与医院财务管理D. 提供病案统计报告6. 在ICD编码中,附加编码的作用是:A. 描述主要疾病的并发症B. 描述主要疾病的临床表现C. 描述病人的一般健康状况D. 描述病人的遗传因素7. 以下哪个是病案编码员在编码过程中常用的工具?A. 病历摘要表B. 电子病历系统C. 疾病诊断手册D. 所有以上选项8. 病案编码员在进行编码时,首先需要:A. 熟悉病人的病史B. 掌握病历书写规范C. 了解疾病分类标准D. 掌握编码规则和方法9. 在ICD编码中,第七章编码主要涉及:A. 内分泌、营养和代谢疾病B. 肿瘤C. 消化系统疾病D. 循环系统疾病10. 病案编码员在处理电子病历时应注意:A. 保护病人隐私B. 确保数据安全C. 及时更新病历信息D. 所有以上选项二、判断题(每题1分,共10分)1. 病案编码员只需熟悉ICD编码系统即可。
()2. 病案编码员的工作效率不会影响医院的经济利益。
()3. 病案编码员在编码时可以依据个人经验进行主观判断。
()4. 病案编码员需要具备一定的医学背景知识。
()5. 病案编码员不需要参与医院的质量管理活动。
()6. 病案编码员在编码过程中不需要参考临床医生的诊断报告。
()7. 病案编码员应确保编码的准确性,以便于病案的统计和分析。
病案编码员病案编码员题库考试卷模拟考试题
病案编码员病案编码员题库考试卷模拟考试题病案编码员题库考试卷模拟考试题一、选择题1、下列哪项不是病案编码员需要具备的技能? A. 熟练掌握疾病和手术分类规则 B. 能够操作医院病案管理系统 C. 熟悉临床路径管理方法 D. 能够阅读和理解英文病历2、关于ICD-10编码,下列哪项是错误的? A. ICD-10编码是基于字符集的编码系统 B. ICD-10编码用于统计和分类疾病信息 C. ICD-10编码可以用于医院的病案管理和检索 D. ICD-10编码是国际通用的疾病编码系统3、下列哪项不是病案编码员在疾病分类方面的职责? A. 对疾病信息进行分类和编码 B. 审核疾病分类的准确性 C. 发现和纠正疾病分类的错误 D. 分析疾病分类的数据,为临床提供反馈4、关于手术分类,下列哪项是正确的? A. 手术分类是基于操作步骤的编码系统 B. 手术分类用于统计和分类治疗信息 C. 手术分类可以用于医院的病案管理和检索 D. 手术分类是国际通用的治疗编码系统5、下列哪项不是病案编码员在工作中需要注意的事项? A. 严格遵守保密规定,不得泄露患者隐私 B. 保持工作区域的整洁和有序 C.对所有患者一视同仁,不因个人偏见影响工作 D. 在编码过程中可以参考多份病历,以便更好地分类和编码二、简答题1、请简述ICD-10编码的基本原则和主要特点。
2、请说明病案编码员在疾病分类中的重要作用。
3、请简述手术分类的基本原则和主要特点。
4、请说明病案编码员如何保证疾病分类的准确性。
5、请简述病案编码员在工作中需要遵守的职业操守。
三、实践题请对以下病历进行ICD-10编码,并说明编码的过程和依据。
患者性别男,年龄35岁,主诉咳嗽、咳痰、发热,诊断为社区获得性肺炎,住院治疗7天,主要手术为胸腔闭式引流。
四、论述题请结合自身工作经验,论述病案编码员在病案管理中的重要作用。
医院病案室编码员招聘考试题
医院病案室编码员招聘考试题一.单选题1. ICD-IO中的缩略语NOS是()[单选题]*A、疾病性质未特指B、解剖部位未特指C、病因未特指D、其他方面未特指√2、良性肿瘤的编码范围是()[单选题]*A、 C00-C97B、 D00-D09C、 D10-D36√D、 D37-D483、下列疾病中按原位癌分类的是()[单选题]*A子宫颈发育不良I级B子宫颈发育不良口级C子宫颈发育不良DI级√D会阴发育不良11级4、080-084一节是对分娩方式的编码,当存在其他并发症时,本节的编码作为()[单选题]*A、主要编码B、选择性附加编码,C、合并编码D、不予编码5、指出下列哪个疾病属于结缔组织疾病()[单选题]*A、盘状红斑狼疮B、多形性网织细胞增多症C、过敏性脉管炎VD、结节病6、近期外伤性白内障首次就医的编码原则()[单选题]*A、以损伤为主要编码√B、以白内障为主要编码C、损伤为附加编码D、损伤后遗症为主要编码7、肿瘤形态学后跟随的“另见肿瘤”是指示()[单选题]*A、按修饰词查找主导词B、主导词选错C、编码错误D、在肿瘤表中查找部位编码V8、ICD-IO有类目、亚目、细目之分,如果有亚目者必须编至()[单选题]*A、类目表B、类目C、亚目√D、细目9、假定为非传染性病因的腹泻编码为()[单选题]*A、K52.9√B、A09.0C、A03.9D、K59.110、良性W瘤的恶性变,它的编码应是()[单选题]*A、肿瘤的组织学和动态编码都改变B、将肿瘤的动态编码改变C、肿瘤的部位编码改变D、肿瘤的动态编码和部位编码都改变√11、息肉一般不是M瘤,但下列哪TP位是仍分类于肿瘤。
()[单选题]*A、结肠B、直肠C膀胱√D、胃12、胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病在ICD-IO是()[单选题]*A、类目轴心√B、亚目轴心C、细目轴心D、不作轴心13、主导词最常见的是由诊断中的什么成份担任()[单选题]*A、临床表现√B、细菌名称C、病理改变D、解剖部位14、正确使用国际疾病分类编码的方法是()[单选题]*A、用卷一疾病查找B、用卷二查找C、卷一和卷三配合查找√D、用卷三查找15、肿瘤编码应首先应查找()[单选题]*A、良囹中瘤B、恶性肿瘤C、解剖部位D、组织学名称V16、良性W瘤的恶性变,要改变()[单选题]*A、形态学编码B、组织学编码C、病因编码D、动态编码√17、如果在囊肿下不能找到某一部位,则可以转换主导词查()[单选题]*A、异常B、损害C、病√D、并发症18、新生儿肺炎应分类到()[单选题]*A、呼吸系统疾病B、起源于围生期的某些情况√C、妊娠、分娩和产褥期D、先天性畸形、变形和染色体异常19、ICD-IO书中对"不可归类在他处者"使用的英文缩写为:()[单选题]*A、ICFB、NCEC、NECVD、NOS20、缩写FlC代表的中文名称为:()[单选题]*A、疾病和有关健康问题国际分类家族VB、手术和医学操作分类C、国际功能、残疾和健康分类D、国际疾病命名法21、心脏经皮球囊瓣膜成形术分类于()[单选题]*A、闭合性瓣膜手术B、开放性瓣膜手术C、心脏瓣膜的其他手术√D、心脏瓣膜的置换术22、消化道间置术手术至少要编码的个数是()[单选题]*A、二个B、三个√C、四个D s五个23、"肝癌根治术,未做器官移植”的编码方法是()[单选题]*A、按全肝切除术分类B、按肝病损摘除术分C、按全肝叶切除术分类D、按肝部分切除术分类√24、脐尿管切除术应分类于()[单选题]*A膀胱的其他切除术√B、输尿管的其他切除术C、腹壁切除术D、脐切除术25、疝气的还纳术主导词用()[单选题]*A、修补术√B、闭合术U缝合术D、成形术26、当探查手术的部位在“探查"主导词下没有列出时,需要重新确定主导词是()[单A、切除术B、切开术√C、成形术D、穿刺术27、"眼前房导管术"的主导词是(1[单选题]*A、引流术B、导管C、前房D、插入术√28、"乳房造影"应归于(1[单选题]*A、第1章B、第14章C、第5章D、第18章√29、根治性膀胱切除术包括(\[单选题]*A、回肠或乙状结肠代膀胱术B、膀胱重建术C、肠部分切除术D、以上均包括√30、构成手术名称的主要成分主要有()[单选题]*A、(范围)部位+术式B、(范围)部位+术式+入路C、(范围)部位+术式+入路+麻醉方式D、(范围)部位+术式+入路+疾病性质√二、多项选择题1、影响垂体切除术编码的因素包括()[多选题]*A、部位√B、入路VC、疾病性质D、术式2、手术分类中对药物分类的编码包括()[多选题]*A、00.1√B、00.2C、99.1√D、99.2√3、ICD-Io对脑梗死的分类是佼流电)[多选题]*A、入脑前动脉,B、入脑后动脉C、大脑动脉。
编码员考试题
中国医院协会病案管理专业委员会国际疾病分类技能水平考试准考证号姓名单位成绩一、填空(10分)1、大括号只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,一般都是一条与多条的关系,目的是减少重复。
2、疾病编码、损伤性质和肿瘤的形态学编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立的,有首字拼音和笔画的检字表。
3、疾病命名是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。
在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在分类的基础上扩展,就不违背ICD的分类原则。
二、选择(单选或多选)1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为:CA、肺癌术后B、肺癌术后化疗C、肺转移癌D、肺癌术后随诊检查E、肺癌术后中药治疗2、主导词的选择方法如下(ABC )A、疾病的临床表现B、疾病的病因C、寄生虫病可以查“侵染”D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”:直接查E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找:直接查,查不到再用病为主导词3、葡萄胎[水泡状胎块],方括号内的词是:前4个为方括号的含义。
注释短语A、同义词B、代用词C、指示短语D、辅助性修饰词4、“锤状指(后天性)NEC M20.4”下面说法错误的是(D )A、后天性为指示短语:是修饰词。
B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为M20.4C、N EC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4D、先天性锤状指也分类于此E、先天性锤状指不能分类于此5、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是(BCD)A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码C、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征(通常是迟发性的、有明确临床表现、有特定疾病编码)时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。
D、T80-T88编码往往与医疗事故有关,应该慎用。
病案编码员考试练习题
病案编码员考试练习题一、单项选择题1、下列哪一项不是病案编码员的基本职责?A.对病历进行编码和分类B.确保病历数据的准确性和完整性C.为医生提供诊断和治疗建议D.协助医院进行病历质控和管理正确答案:C.为医生提供诊断和治疗建议。
2、以下哪一种编码方式不是国际通用的?A. ICD-10编码B. ICD-9编码C. HCFA编码D. AHA编码正确答案:D. AHA编码。
3、下列哪一项不是病案编码员的核心能力?A.医学知识B.编码技能C.数据处理能力D.沟通能力正确答案:A.医学知识。
二、多项选择题1、病案编码员需要具备哪些基本素质?A.严谨细致的工作态度B.较强的责任心和耐心C.良好的沟通能力和团队协作精神D.熟练掌握计算机和网络技术正确答案:ABCD。
2、下列哪些因素可能影响病案编码的准确性?A.医生的书写不规范,导致难以辨认B.临床诊断和治疗操作的复杂性C.不同医生对同一疾病的诊断和治疗方案存在差异D.编码员自身的技能水平和经验不足正确答案:ABCD。
3、在进行病案编码时,编码员需要注意哪些问题?A.确保编码的准确性和完整性,避免漏码和误码B.注意临床诊断和治疗操作的细节和变化C.根据病历内容和相关规定选择合适的编码方式D.及时更新编码知识,适应新的医疗技术和诊断标准正确答案:ABCD。
三、判断题1、病案编码员需要对医院的所有病历进行编码和分类。
()正确答案:对。
2、病案编码员的职责包括为医生提供诊断和治疗建议。
()正确答案:错。
3、病案编码员需要具备医学知识和编码技能,但不需要具备良好的数据处理能力和沟通能力。
()正确答案:错。
病案编码员病案编码员题库考试卷模拟考试题病案编码员考试题库——模拟考试题一、选择题1、下列哪一项不是病案编码员的主要职责?A.对病历进行编码和分类B.确保病历数据的准确性和完整性C.为医生提供诊断和治疗建议D.协助医院进行病历管理和质量控制正确答案:C.为医生提供诊断和治疗建议。
编码员考试题
中国医院协会病案管理专业委员会国际疾病分类技能水平考试准考证号姓名单位成绩一、填空(10分)1、大括号只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,一般都是一条与多条的关系,目的是减少重复。
2、疾病编码、损伤性质和肿瘤的形态学编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立的,有首字拼音和笔画的检字表。
3、疾病命名是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。
在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在分类的基础上扩展,就不违背ICD的分类原则。
二、选择(单选或多选)1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为:CA、肺癌术后B、肺癌术后化疗C、肺转移癌D、肺癌术后随诊检查E、肺癌术后中药治疗2、主导词的选择方法如下(ABC )A、疾病的临床表现B、疾病的病因C、寄生虫病可以查“侵染”D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”:直接查E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找:直接查,查不到再用病为主导词3、葡萄胎[水泡状胎块],方括号内的词是:前4个为方括号的含义。
注释短语A、同义词B、代用词C、指示短语D、辅助性修饰词4、“锤状指(后天性)NEC M20.4”下面说法错误的是(D )A、后天性为指示短语:是修饰词。
B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为M20.4C、N EC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4D、先天性锤状指也分类于此E、先天性锤状指不能分类于此5、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是(BCD)A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码C、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征(通常是迟发性的、有明确临床表现、有特定疾病编码)时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。
D、T80-T88编码往往与医疗事故有关,应该慎用。
病案编码员考试练习题
病案编码员考试练习题国际疾病分类技能水平考试准考证号姓名单位成绩一、填空1、只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,一般都是与的关系,目的是减少重复。
2、、和编码都要在第一个索引中查找,该索引是独立的,有和。
3、是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。
在实际工作中,为了满足临床和管理等特殊检索需求,只要在的基础上扩展,就不违背ICD的分类原则。
二、选择1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为A、肺癌术后B、肺癌术后化疗C、肺转移癌D、肺癌术后随诊检查E、肺癌术后中药治疗2、主导词的选择方法如下A、疾病的临床表现B、疾病的病因C、寄生虫病可以查“侵染”D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找3、葡萄胎[水泡状胎块],方括号内的词是A、注释短语B、同义词C、代用词D、指示短语E、辅助性修饰词4、“锤状指NEC M20.4”下面说法错误的是A、后天性为指示短语B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为M20.4C、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码M20.4D、先天性锤状指也分类于此E、先天性锤状指不能分类于此5、关于医疗并发症的编码,下列说法正确的是A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码C、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。
D、T80-T88编码往往与医疗事故有关,应该慎用。
E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词6、关于脊柱融合术,下列说法错误的是A、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入B、如果做了骨移植术应单独编码C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码D、脊柱再融合术也分类于此E、脊柱再融合术不分类于此7、关于“见”与“另见”,下列说法正确的是A、“见”必须参照执行B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误,必须重新选择C、“见”后跟着一个主导词,表示要按所提供的主导词查找D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行E、“另见”必须参照执行8、在我国,颈椎病是指A、颈椎骨性关节炎B、颈椎骨质增生C、颈椎狭窄D、颈椎骨刺E、颈椎突出9、下列疾病命名可能影响编码的有A、同病异名B、随意命名疾病C、与国际上命名有冲突的特定含义命名D、以人名命名的疾病E、以地名命名的疾病10、关于ICPM下列说法正确的是A、更新不及时B、同一操作不能归类于一处C、同一操作能归类于一处D、分类结构以解剖部位为主E、类目加上章号是三位数11、关于ICD,下列说法错误的是A、ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本B、ICD最早是为了死亡原因的统计C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类D、ICD的中文名称为国际疾病分类E、从第八次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理、医疗付款等方面的需要12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是A、应注意区分支架类型B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同D、应另编码处理血管的数量E、应另编码使用支架的数量13、关于手术名称,下列说法错误的是A、部位和术式是核心成分B、所有手术名称必须指明解剖部位,否则无法编码C、手术名称中一般不需要指明疾病性质,所以疾病性质对手术编码没有影响D、通常情况下手术入路不需要指出E、手术名称中必须指明手术入路14、关于内窥镜的编码,下列说法正确的是A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加编码15、关于高血压的分类下列说法正确的是A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎,应采用合并编码I12.9C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭三、判断题1、肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组成。
编码员面试题
编码员面试题
1. 简要介绍一下你的编码经验和技能。
2. 你对编码规范和最佳实践有了解吗?请举例说明你在项目中如何遵守这些规范。
3. 请描述一下你对版本控制系统的了解和使用经验。
4. 如何处理在编码过程中遇到的错误和异常?请提供一些例子来说明你的解决方法。
5. 如何进行代码重构和优化?请解释一下你在过去的项目中是如何改进代码质量和性能的。
6. 你有经验使用过哪些编码工具和开发环境?请说明它们在提高你的工作效率方面的作用。
7. 在编码项目中,你是如何与其他团队成员(如设计师、测试员)进行协作的?
8. 请列举你擅长的编码语言和框架,并简要解释你的熟练程度和使用经验。
9. 在你看来,一个好的编码员应该具备哪些特质和技能?
10. 请描述一下你在解决一个复杂编码问题时所采取的步骤和方法。
11. 最后,请谈谈你对未来编码发展的看法和目标。
以上是一些常见的编码员面试题,你可以根据自己的经验和理解来作答,展示你的编码技能和解决问题的能力。
祝你面试顺利!。
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D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类 E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加编码 15、关于高血压的分类下列说法正确的是( )
A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的 B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎,应采用合并编码 I12.9(高血压性肾
病) C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的 D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭 E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭
E、应另编码使用支架的数量 13、关于手术名称,下列说法错误的是( ) A、部位和术式是核心成分 B、所有手术名称必须指明解剖部位,否则无法编码(如针刺术,可以不用指出
部位) C、手术名称中一般不需要指明疾病性质,所以疾病性质对手术编码没有影响(大
多数情况下没有影响,但个别的必须指出疾病性质,如视网膜脱离冷凝术。) D、通常情况下手术入路不需要指出 E、手术名称中必须指明手术入路 14、关于内窥镜的编码,下列说法正确的是( ) A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词 B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词 C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词
2、高血压肾病与肾性高血压的关系 高血压肾病指的是高血压病累及肾脏,造成肾脏继发性损害,编码于 I12 类目。 肾性高血压指肾脏疾病引起的高血压,归到 I15 类目,继发性高血压下。
五、查疾病编码 请注明查找过程
1、 残窦综合征 2、 K91.1,综合征。
2、膀胱膨出伴子宫Ⅱ度脱垂 N81.2,脱垂,膀胱,女性,得到 N81.1,核卷一,注意不包括,修正为 N81.2.
典,这是一种值得推广的做法。(X )
5、 O08 不能作为主要编码,只能在流产并发症时作为附加编码使用, 如输卵管妊娠破裂后大出血,主要编码为 O00.1(输卵管妊娠破裂), 附加编码为O08.1(异位妊娠后过度出血)。(X )
做过时并发症时可以做主编。及时并发症时只能做附加。 四、简答题
1、冠状动脉综合征如何编码? 归到其他急性缺血性心脏病下的未特指的急性缺血性心肌病 I24.9。则要
出院诊断:发热待查 肺炎
主要诊断: 2、患者因高血压三级入院治疗,既往高血压 10 年长期服药控制,糖尿病史 5 年,入院后心 功能评价Ⅳ级,肾功能检查提示肾功能衰竭,调节血压,改善心肾功能后好转出院
。 出院诊断:高血压 3 级(高危) 高血压性心脏病 心功能Ⅳ级
5
学海无 涯
高血压性肾病 慢性肾功能衰竭 2 型糖尿病 主要诊断: 3、某患者因子宫内膜异位住妇科治疗,行子宫切除术后 8 天因胃肠功能紊乱转入消化科, 对症治疗后治愈出院。 出院诊断:胃肠功能紊乱 子宫内膜异位 主要诊断:
A、更新不及时
B、同一操作不能归类于一处
C、同一操作能归类于一处
D、分类结构以解剖部位为主:以手术操作方式为轴心。
E、类目加上章号是三位数
11、关于 ICD,下列说法错误的是(E) A、ICD-10 全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本
B、ICD 最早是为了死亡原因的统计
C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类
D、ICD 的中文名称为国际疾病分类
E、从第八次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理、医疗付款等方面
的需要
2
学海无 涯
12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是( ) A、应注意区分支架类型 B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同 C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同 D、应另编码处理血管的数量
B、如果做了骨移植术应单独编码
C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码
D、脊柱再融合术也分类于此
E、脊柱再融合术不分类于此 7、关于“见”与“另见”,下列说法正确的是( )
A、“见”必须参照执行
B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误,必须重新选择
C、“见”后跟着一个主导词,表示要按所提供的主导词查找
六、请查疾病与手术编码,注明查找过程
9、冠脉搭桥术后胸腔出血,开胸止血术
10、胰腺囊腺癌?胰腺体尾切除术伴脾切除术
11、泪阜囊肿,泪阜囊肿切除术
12、完全性房室传导阻滞,永久性心脏起搏器置入(首次)
七、根据下列病例, 选择主要诊断并给予编码
1、某患者因发热原因待查入院,胸片提示肺炎,经抗炎等对症治疗两周后肺炎好转,但患 者仍发热,查血涂片、脊髓穿刺等一系列检查仍不能确定病因,患者转院。
出院诊断:手指清创缝合术后伤口不愈合 手指皮肤坏死
主要诊断:
6
学海无涯
中国医院协会病案管理专业委员
会 国际疾病分类技能水平考试
准 考 证 号 姓 名 单 位 成 绩 一、填空(10 分) 1、大括号只出现在第一卷中,表明括号左右两边术语的关系,一般都是一条 与多条的关系,目的是减少重复。 2、疾病编码、损伤性质和肿瘤的形态学编码都要在第一个索引中查找,该索引 是独立的,有首字拼音和笔画的检字表。 3、疾病命名是疾病分类的基础,没有名称就无法分类。在实际工作中,为了满 足临床和管理等特殊检索需求,只要在分类的基础上扩展,就不违背 ICD 的分类 原则。 二、选择(单选或多选) 1、某患者 1 年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检 查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治 疗,出院主要诊断应为:C A、肺癌术后 B、肺癌术后化疗 C、肺转移癌 D、肺癌术后随诊检查 E、肺癌术后中药治疗 2、主导词的选择方法如下( ) A 、疾病的临床表现 B、疾病的病因 C、寄生虫病可以查“侵染” D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”:直接查 E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找:直接查,查不到再用病为
三、判断题(正确的在括号内填写 T,错误的填写 F)
1、 肿瘤编码由解剖部位编码和形态学编码两部分组成。 ( )
2、 如果肿瘤作为主要诊断,则必须编形态学编码;否则无需编形态
学编码。
()
3、 手术后伤口裂开是手术的并发症,查找编码时应以“并发症”做 主导词,编码到第 19 章损伤、中毒和外因的某些后果。(X )
D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行
E、“另见”必须参照执行
8、在我国,颈椎病是指( )
A、颈椎骨性关节炎
B、颈椎骨质增生
C、颈椎狭窄
D、颈椎骨刺
E、颈椎突出
9、下列疾病命名可能影响编码的有(
)
A、同病异名
B、随意命名疾病 C、人名命名的疾病
E、以地名命名的疾病 10、关于 ICPM 下列说法正确的是( )
1
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C、如果医疗并发症不是操作的特有情况,且具有下列特征(通常是迟发性的、 有明确临床表现、有特定疾病编码)时可以分类到身体系统章的某个疾病编 码。
D、T80-T88 编码往往与医疗事故有关,应该慎用。 E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词
6、关于脊柱融合术,下列说法错误的是( ) A、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入( )
点评:该题主要考察考生对疾病分类章节结构的掌握程度。一般情况 下“手术后伤口裂开”作为手术后并发症,分类于第 19 章损伤、中 毒和外因的某些后果(编码 T81.3)。但是“剖宫产后及会阴切开缝 合
3
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术后伤口裂开”要分类于第 15 章妊娠、分娩和产褥期(剖宫产后伤 口裂开编码为O90.0;会阴切开缝合术后伤口裂开编码为 O90.1),该 章节是强烈优先分类章节。 4、 目前有些医院为了提高编码的准确性,要求临床使用疾病分类字
3、手毁损伤 S69.7 损伤,手和腕多处。
4、前臂腺样鳞状细胞癌 C44.6,M8075/3。 5、梅毒牙 哈钦森-牙 A50.5.
4
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6、剖宫产伤口感染 O86.0,并发症-产科性—手术伤口---感染 7、自然流产伴大出血 O03.6,流产-自然的,核对卷一或查流产表。 8、急性白血病化疗后随诊 Z08.2,检查-随诊—恶性肿瘤---化疗。
4、患者 3 年前脑梗死后遗留有左侧肢体活动障碍,行走不便,长期卧床,本次 因不明原因的左股骨粗隆间骨折入院,查骨密度提示患者重度骨质疏松。
出院诊断:股骨粗隆间骨折
重度骨质疏松 脑梗死后遗症
主要诊断: 5、患者 3 个月前因手指碾压伤行清创缝合术,术后伤口一直有渗出,门诊多次 换药后仍不见好转,且手指皮肤出现坏死。患者入院后冲洗伤口,切除坏死组织 并抗炎等对症治疗,患者治愈出院。