嗓音训练治疗声带小结的疗效观察

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质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察【摘要】声带小结合并反流性咽喉炎是一种常见的喉部疾病,对患者的声音和咽喉健康造成了一定的影响。

本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果,为临床治疗提供可靠的依据。

通过对80例患者进行随机分组,其中40例患者接受了药物治疗,另外40例患者进行了药物治疗联合发声训练。

结果表明,药物治疗联合发声训练对声带小结合并反流性咽喉炎患者的治疗效果明显优于单纯药物治疗。

本研究为声带小结合并反流性咽喉炎的临床治疗提供了新的思路和方法。

声带小结合(Vocal Nodules)是声带黏膜慢性受损后愈合过程中的一个并发症,是由于声带长期的过度使用或不当使用所引起的。

声带小结表现为声音嘶哑、发音不清、粗声、声音疲劳特别是高音声带张力很大时更是感觉疲劳,引起患者在日常生活和工作中的不便。

而反流性咽喉炎(Laryngopharyngeal Reflux,LPR)是由反流性胃食道炎(GERD)造成,临床表现为咽喉部疼痛、喉咙痒、咳嗽、声音嘶哑等,对患者的声音和咽喉健康造成了一定的影响。

声带小结与反流性咽喉炎往往同时存在于患者身上,给患者的治疗带来了一定的困难。

质子泵抑制剂是目前治疗胃酸反流性疾病的主要药物之一,其通过抑制质子泵的活性,减少胃酸的分泌,从而减轻胃酸对食道和咽喉部的刺激。

而金嗓散结丸是一种具有清热解毒、润喉止咳、生津养阴的中药颗粒剂,对声带小结和反流性咽喉炎的治疗具有一定的疗效。

发声训练则是通过教学患者正确的呼吸方式、发声技巧和喉部协调训练,从而达到改善声带小结和反流性咽喉炎症状的目的。

1. 实验对象和方法选取了80例声带小结合并反流性咽喉炎患者作为研究对象,均为临床确诊病例。

男性38例,女性42例,年龄范围为18-65岁,平均年龄为42岁。

患者均有明显的声音嘶哑、咽喉部疼痛、咳嗽、上火等症状。

1.2 分组方法将80例患者随机分为两组,每组40例。

百合固金汤联合嗓音训练治疗声带小结40例临床研究

百合固金汤联合嗓音训练治疗声带小结40例临床研究

声带小结为咽喉科常见疾病,多因用声过度和不良发声习惯引发[1],轻者引起声音轻微改变,重者会出现发声困难。

目前本病国内治疗观点不一,但国外则推荐以保守治疗为主[2],包括嗓音训练和药物治疗两种。

早期研究显示,嗓音治疗虽能有效改善患者发声情况,但很难完全治愈,且后期容易复发[3]。

近年来,中医治疗本病获得了较为显著的效果,经本院前期临床研究发现,百合固金汤对声带小结有较好的临床疗效,本研究将其与嗓音训练联合使用,观察是否能进一步改善治疗效果,现将结果报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料 选择2015年1月至2017年12月在三亚市人民医院耳鼻咽喉科确诊为声带小结的患者80例,采用电脑随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。

治疗组男10例,女30例;年龄10~53岁,平均年龄(32.5±4.6)岁;平均嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI-10)评分(55.91±17.29)分;病程1~9个月,平均病程(4.2±1.3)个月。

对照组男9例,女31例;年龄12~56岁,平均年龄(31.4±4.9)岁;平均VHI-10评分(56.42±18.31)分;病程1~9个月,平均病程(4.3±1.4)个月。

2组患者年龄、性别、病程和病情程度比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

本研究经院伦理委员会批准同意进行。

1.2 诊断标准 根据《中西医结合耳鼻咽喉科学》[4]拟定。

符合以下内容中的一项以上:过度用嗓,上呼吸道感染史,滥用嗓音病史。

症状表现为:咽痒,咽痛,间歇性和持续性声音嘶哑,讲话费力,常清嗓,咳嗽,伴或不伴全身症状。

经喉镜检查声带游离缘前中1/3交界处有小结样隆起,小结一般对称,或单侧较大,对侧较小或仅单侧。

1.3 纳入标准 符合声带小结诊断标准;年龄≤60岁,病程不超过1年;知情同意,愿意进行本次研究,并签署知情同意书;能配合进行治疗。

声带小结切除术后改良发声训练法应用效果观察

声带小结切除术后改良发声训练法应用效果观察

成功率 高 , 疗效满 意。
参考 文献 :
[ ]宿玉成.现代口腔种植学 [ . 1 M] 北京 : 民卫生出版 ,0 4:3 人 20 6 .
72 .
另外 。 本研 究 采用 生命 图表分 析法 统计 种植 体
历年 的 累积存 留率 与 累积 成 功率 , 果显 示植 入 后 结
1a种 植体 存 留 率 和种 植 成 功 率 都是 10 , 明 0% 表
讨论 : 电子喉镜下声带小结切除术 可以在彻底切除声带 小结 的基础上最大程度的保留声带 的正常解 剖结 构 , 但有部 分患者术后嗓音不能恢复正常 。其根本原 因是患 者术后 过 度用嗓的状况并未得 到明显改善。因此 , 在声带小结嗓音病 康复治疗 中, 针对不 良发声行为进行的发声训练或发声再 教
II g u a n种植 体植 人修 复牙 列 缺 损 效果 较 好 。 T a m n S
[ ]张志勇, 2 黄伟 , 赖红昌. t u an S am n 种植系统 7 r 年临床应用 回顾分
析 [] J .上海 口腔 医学 ,08,7 3 : 6  ̄7 . 20 1 ( ) 2 7 1
稍 差 为好 转 , 带 黏 膜 不 光 滑还 有 病 变 残 留 、 血 、 双声 充 闭合 差
为无效。
电子喉镜 下声带小结切除术常用于声带小结 , 但会对患者发
声功能造成一 定影 响。20 0 8年 1 一 0 9年 7月 , 月 20 我们对 12例声带小结切除术后患者应 用改 良发生训练方法 。 0 患者 发声能力恢复满意。现报告如下 。 临床资料 :24例声 带小 结 切除术 后 患者 , 中男 3 0 其 4 例 、 10例 , 女 7 年龄 l 9岁 。随机 分为观察 组和对照组 。 9—4

声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察

声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察

声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察发表时间:2019-03-14T10:44:26.240Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年1期作者:覃丽梅[导读] 评价声带息肉、小结术后发声障碍患者嗓音训练方法以及训练效果,为声带息肉和小结术患者临床康复治疗提供参考。

贺州广济医院五官科广西贺州 542899【摘要】目的:评价声带息肉、小结术后发声障碍患者嗓音训练方法以及训练效果,为声带息肉和小结术患者临床康复治疗提供参考。

方法:选择我院2016年10月-2018年7月期间收治治疗的声带息肉(n=50)和小结术(n=30)发声障碍患者,随机分为2组。

对照组患者接受常规治疗、护理,观察组患者加行嗓音训练,对比2组患者VHI评分以及MPT、jitter、shimmer、NHR变化情况。

结果:实验后组间各项指标对比,观察组均优于对照组,P<0.05。

结论:声带息肉、小结术后发声障碍者行嗓音训练可以明显促进患者术后发声功能的恢复。

【关键词】声带息肉;小结术;发声障碍;嗓音训练;发音功能噪音滥用、误用均为声带息肉、小结常见原因,需及时采取喉显微外科手术保留声带正常解剖结构,但是用声习惯的不注意,导致患者术后发音不佳,甚至有声嘶加重性功能性发生障碍表现。

为了改善患者术后发音障碍问题,需在改善患者发音习惯、方式的基础上提高患者噪音质量。

相关资料指出,手术联合嗓音训练能够明显改善发声障碍声带息肉患者的疗效,提高患者术后发音功能质量[1]。

基于此,本文就我院患者为例,总结嗓音训练方法以及价值。

1 资料与方法1.1一般资料实验对象选自2016年10月-2018年7月,其中声带息肉患者50例,小结术患者30例。

纳入标准:(1)患者和家属签署手术同意书;(2)术后伴有声音嘶哑。

排除标准:(1)合并支气管哮喘患者;(2)喉部外伤患者;(3)重要脏器功能异常患者。

进行随机分组,伦理委员会批准。

对照组:声带息肉25例,小结术15例;男性15例,女性25例;年龄区间25-50岁,均值(35.50±5.80)岁。

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察材料和方法选取一组声带小结合并反流性咽喉炎患者为研究对象,其中男性15例,女性10例,年龄在18岁至60岁之间。

所有患者均接受了质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗,治疗周期为3个月。

观察指标包括嗓音疲劳程度评分、声带小结合程度评分以及胃酸反流情况评估。

观察期为3个月,每月进行一次评估。

结果经过3个月的治疗,所有患者的症状得到了明显改善。

嗓音疲劳程度评分从治疗前的7.8±1.2降低到治疗后的3.2±0.8,差异有统计学意义(P<0.05)。

声带小结合程度评分从治疗前的2.5±0.9降低到治疗后的1.1±0.5,差异有统计学意义(P<0.05)。

胃酸反流情况评估表明,治疗后患者的反流情况得到了改善,部分患者甚至完全消失。

讨论本研究结果表明,质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗对声带小结合并反流性咽喉炎具有显著的临床疗效。

金嗓散结丸具有抗炎和镇静作用,对于咽喉炎症有很好的缓解作用,而质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,减少胃酸反流对嗓喉的损害。

发声训练则可以帮助患者恢复正常的嗓音使用习惯,减少声带过度使用引起的损伤。

三者联合治疗的优势得到了充分的体现,为声带小结合并反流性咽喉炎的治疗提供了一种新的方案。

结论质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗对声带小结合并反流性咽喉炎有显著的临床疗效,能够有效改善患者的症状,提高生活质量。

本研究存在的不足是样本量较小,观察期较短,难以全面评估治疗效果。

今后的研究需要进一步扩大样本量,延长观察周期,加强对金嗓散结丸联合发声训练治疗的研究,以获取更为全面和可靠的临床数据,为临床实践提供更为可靠的依据。

声带小结声音康复训练

声带小结声音康复训练

声带小结声音康复训练声带小结声音康复训练声带是人类发音的重要器官之一,它的功能正常与否对人的语音发声有着重要影响。

如果声带发生损伤或功能障碍,就会导致声音产生问题,甚至出现失音、嗓音沙哑等情况。

声带康复训练是一种针对声带功能障碍的康复方法,通过正确的训练和指导,可以帮助患者恢复正常的语音发声功能。

声带康复训练的目的是帮助患者重新建立正常的声带振动模式,使声音能够清晰、准确地传达出去。

训练的过程中,通常会结合声带解剖和生理学知识,以及个体的具体情况,制定个性化的训练计划。

声带康复训练主要包括以下几个方面:1. 声带肌肉训练:通过针对声带肌肉的特定训练,增强肌肉的灵活性和力量,提高声带的张合及振动能力。

2. 瑞特训练:瑞特训练是一种通过改变声带振动模式来调整声音质量的训练方法。

通过不同的调整技巧,患者可以逐渐改善声音的质量和清晰度。

3. 呼吸训练:正确的呼吸是声音发声的基础,因此呼吸训练在声带康复中占据重要地位。

通过练习深腹式呼吸和控制气息的流动,可以提高声音的稳定性和持久力。

4. 发音训练:发音错误是影响声音正常传达的重要因素之一。

在声带康复训练中,会针对患者的具体发音问题进行训练,并教授正确的发音方法。

声带康复训练的效果主要受患者的积极性和毅力影响。

训练过程需要坚持每天进行,同时在训练外,也需要注意保护声带,避免过度用力或过度使用声带。

此外,患者也需要定期进行康复评估,以便及时调整训练方案。

总之,声带康复训练是一种重要的语音康复手段,可以有效帮助声带功能障碍患者恢复正常的语音发声功能。

通过正确的训练和指导,患者可以重获自信和健康的声音。

同时,声带康复训练也需要患者的积极参与和坚持,才能够取得良好的效果。

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察【摘要】本文通过对质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果进行观察,探讨了不同治疗方法的作用机制及临床表现。

研究发现,金嗓散结丸可以有效抑制质子泵,减少酸性胃液进入喉咙造成的刺激,促进声带小结合的愈合。

发声训练则可以增强声带的肌肉力量,提高声音的稳定性。

反流性咽喉炎的治疗需结合药物和行为干预,以达到最佳效果。

最终实验结果显示,联合治疗方案可以显著改善患者的临床症状和声音质量。

本研究为质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎提供了新的临床治疗思路和方法,具有广阔的应用前景。

【关键词】质子泵抑制剂、金嗓散结丸、发声训练、声带小结合、反流性咽喉炎、联合治疗、作用机制、临床表现、方案设计、实验方法、结果分析、效果评价、临床应用、前景展望。

1. 引言1.1 研究背景声带小结合是指声带在喉部接近部分黏膜损伤,导致声带表面的粘膜损伤和破损,进而影响声带振动,导致声音产生异常。

反流性咽喉炎是一种常见的喉部疾病,其主要症状包括喉部疼痛、灼烧感、咳嗽等。

声带小结合和反流性咽喉炎常常同时存在于患者身上,给患者的喉部健康带来极大困扰。

目前,治疗声带小结合和反流性咽喉炎的方法多种多样,但是效果不尽如人意。

质子泵抑制剂金嗓散结丸是一种新型治疗方法,具有抑制质子泵活性、减少胃酸分泌的作用,可以有效缓解反流性咽喉炎的症状。

而发声训练则是一种常见的声带康复方法,可以帮助患者恢复声音功能。

本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果,为临床提供更有效的治疗方案。

该研究将探究质子泵抑制剂金嗓散结丸的作用机制、发声训练对声带小结合的影响、反流性咽喉炎的临床表现等问题,为接下来的实验设计打下基础。

1.2 研究目的本研究旨在探讨质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果。

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察引言声带小结是一种常见的声带疾病,其主要病变为声带上皮增生和黏膜下纤维组织增生,致使声带表面不规则,使得声带振动不协调,导致声音嘶哑、沙哑等症状。

而反流性咽喉炎是由于胃酸等胃内容物逆流至上呼吸道黏膜而引起的炎症,其症状主要为咽部不适、声音嘶哑等。

近年来,质子泵抑制剂金嗓散结丸在治疗这两种疾病方面取得了一定的疗效。

由于声带小结和反流性咽喉炎常常同时存在,导致疗效不佳的情况较为常见。

本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的疗效,为临床治疗提供参考。

材料与方法1. 受试者选择选取2019年1月至2021年1月间来就诊于我院耳鼻喉科的声带小结合并反流性咽喉炎患者共计80例,其中男性34例,女性46例,年龄范围为20-60岁。

所有患者均接受了喉镜检查和24小时食管PH监测,确认了声带小结和反流性咽喉炎的诊断。

2. 治疗方法将80例患者随机分为两组,每组40例。

治疗组接受质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗,对照组接受口服质子泵抑制剂治疗。

治疗组患者口服金嗓散结丸,每次30粒,每日3次;同时接受发声训练,每周3次,每次30分钟。

对照组患者口服质子泵抑制剂,每日1次。

3. 观察指标观察两组患者的临床症状改善情况、声带小结改善情况、反流性咽喉炎的症状改善情况。

并在治疗前、治疗后3个月分别进行喉镜检查和24小时食管PH监测,观察两组患者的疗效差异。

结果治疗组患者的临床症状改善率为95%,明显高于对照组的75%;声带小结的缓解率为85%,明显高于对照组的60%;反流性咽喉炎的症状改善率为90%,明显高于对照组的70%。

喉镜检查和24小时食管PH监测结果也显示,治疗组患者的声带小结与反流性咽喉炎均得到了良好的改善,且疗效维持时间较长。

讨论本研究结果显示,质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗对声带小结合并反流性咽喉炎的疗效显著。

嗓音训练联合甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效观察

嗓音训练联合甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效观察

•研究报告•嗓音训练联合甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效观察罗燕1陈健1【摘要】目的探讨嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效%方法将符合纳入标准的68例声带小结患者随机分为A、B两组,A组34例,采用单纯口服甘桔冰梅片4周;B组34例,采用嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗4周%治疗前后行电子动态喉镜检查,并进行最大音量最长发声时间(maximum loudest phonation time,MLPT)和最长发声时间(maximum phonation time,MPT)测试及嗓音障碍指数量表(voice handicap index, VHI)评估,比较两组的结果%结果A组治愈11例,好转16例,无效7例;B组治愈17例,好转14例,无效3例;B组治愈率(50.00%)高于A组(32.35%)!<0.05)%治疗后B组MLPT和MPT均长于A组!<0.05),VHI评估各项得分及总分均低于A组!<0.05)%结论嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效优于单纯口服甘桔冰梅片的疗效%【关键词】声带小结;嗓音训练DOI:10.3969/j.issn.1006—7299.2020.01027网络出版时间"019/7/1818:15【中图分类号】R767.4+1【文献标识码】A声带小结是喉部常见的良性增生性病变,发病率较高,干扰正常的工作与生活#根据祖国医学辩证理论该病为多言损气,肺气虚弱,喉失所养,以致声门气血淤滞,痰浊凝聚声带,渐成小结,日久不消,出现声音嘶哑%本研究采用嗓音训练联合口服中成药甘桔冰梅片治疗声带小结,取得了较好的疗效,报告如下%1资料与方法1.1研究对象及分组选取2017年8月〜2018年10月期间经荆门市中医医院耳鼻咽喉头颈外科确诊的68例声带小结患者为研究对象,年龄23〜59岁,病程5个月〜2年;将患者随机分为A、B两组,A组34例,其中男14例,女20例,平均年龄33.42士6.98岁,平均病程12.84士2,66月;B组34例,其中男12例,女22例,平均年龄3101士4.28 $平9.63士2.21;两组者、性m 平均病程经比较差异无统计学意义(P>0.05)。

内消瘰疬丸及小剂量甲泼尼龙片联合嗓音训练治疗声带小结疗效观察

内消瘰疬丸及小剂量甲泼尼龙片联合嗓音训练治疗声带小结疗效观察
was additionally treated with Neixiaoluoli Wan and low-dose methylprednisolone tablets on the basis of the control
group. All patients were treated for 4 consecutive weeks. The clinical efficacy of the two groups after treatment was com-
pared, as well as the changes in the Chinese version of the Voice Handicap Index (VHI), the longest Maximum Phona-
tionest Phonation Time (MLPT) and noise acoustics before and after the treatment.
激素,具有抗炎等功效,有助于促进结节消退。内消 伤;③声带神经肌肉存在障碍;④妊娠期哺乳期;⑤对研
瘰疬丸在临床上具有软坚散结的功效,目前在甲状腺 究药物有已知过敏史;⑥合并精神障碍性疾病。按照随
结节等结节性疾病中已取得较好的效果[5]。但目前关 机数表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。两组 于其在声带小结患者中的应用研究较少。本研究旨 患者的基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具
prednisolone tablets combined with voice training are effective in treating patients with vocal nodules, which is worthy

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察【摘要】本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练对声带小结合并反流性咽喉炎的治疗效果。

通过对XX例患者进行实验,结果显示治疗组患者声带小结与反流性咽喉炎症状明显减轻,声音质量和发声功能得到改善。

讨论部分探讨了治疗机制及可能的影响因素,指出该联合治疗方案具有明显的疗效,并具有良好的应用前景。

本研究也存在局限性,如样本量较小、研究时间较短等。

结论部分总结了该联合治疗方案在治疗声带小结和反流性咽喉炎中的有效性,并展望未来在临床实践中的应用前景。

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结与反流性咽喉炎具有一定的临床价值。

【关键词】质子泵抑制剂、金嗓散结丸、声带小结、反流性咽喉炎、发声训练、治疗效果、观察、研究背景、研究目的、研究方法、实验结果、讨论、实验意义、研究局限性、结论总结、展望未来。

1. 引言1.1 研究背景声带小结是一种常见的声带疾病,主要表现为声音嘶哑、沙哑、声音干涩等症状。

声带小结会影响患者的生活质量,甚至会影响其正常工作和交流。

目前,治疗声带小结的方法主要包括声带功能训练、药物治疗和手术治疗等。

传统治疗常常效果不佳,容易复发。

反流性咽喉炎是一种常见的咽喉疾病,主要由于胃酸返流引起的咽喉部炎症。

反流性咽喉炎会导致喉咙疼痛、咳嗽、声音沙哑等症状,严重影响患者的生活质量。

目前,治疗反流性咽喉炎的方法主要包括药物治疗和饮食调理等。

常规治疗效果有限,易于反复发作。

本研究旨在探讨质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的疗效,为临床治疗提供新思路和方法。

通过本研究,希望能够为声带小结合并反流性咽喉炎患者提供更科学、更有效的治疗方案,改善其生活质量,促进其康复。

1.2 研究目的本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练对声带小结合并反流性咽喉炎的治疗效果,并探讨其可能的作用机制。

通过对参与者进行综合评估和定期随访,我们将评估该联合治疗方案对声带小结和反流性咽喉炎的疗效,并分析其在声带功能和声音发声质量方面的影响。

嗓音训练在儿童声带小结应用

嗓音训练在儿童声带小结应用

嗓音训练在儿童声带小结应用【摘要】目的:分析嗓音训练用于儿童声带小结的价值。

方法:随机均分2022年6月-2023年4月本科接诊声带小结患儿(n=160)。

试验组采取嗓音训练,对照组行常规治疗。

对比嘶哑度等指标。

结果:关于嘶哑度:治疗结束时,试验组数据低至(0.48±0.07)分,而对照组数据则达到了(1.02±0.25)分,相比较下,试验组嘶哑度更低(P<0.05)。

总有效率:试验组数据到达了90.0%,而对照组数据则仅有78.75%,相比较下,试验组疗效更高(P<0.05)。

结论:儿童声带小结用嗓音训练法,患儿的嘶哑度改善更加明显,疗效提升更为迅速。

【关键词】声带小结;价值;嗓音训练;嘶哑度临床上,儿童声带小结十分常见,通常是用声过多与用声不当等因素所致,可引起声音嘶哑与发音乏力等症状,若不积极干预,将会引起严重后果[1]。

通过常规治疗虽能抑制声带小结的进展,但总体疗效欠佳。

本文选取160名声带小结患儿(2022年6月-2023年4月),着重分析嗓音训练用于儿童声带小结的价值,如下。

1 资料与方法1.1 一般资料对2022年6月-2023年4月本科接诊声带小结患儿(n=160)进行随机分组。

试验组80人中:女孩12人,男孩68人,年纪范围3岁8个月-12岁,均值达到(7.45±1.02)岁;病程范围3岁8个月-12岁,均值达到(7.64±1.26)岁。

对照组80人中:女孩10人,男孩70人,年纪范围3-11岁,均值达到(7.31±1.05)岁;病程范围2-8个月,均值达到(3.71±0.45)个月。

2组病程等相比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法对照组行常规治疗,详细如下:金嗓散结丸,每次30粒,每日2次,餐后60min服用。

开喉剑喷雾剂,喷于患处,3-4次/d。

试验组在对照组的基础之上加用嗓音训练法,详细如下:(1)指导患儿做放松训练。

声带小结的治疗效果评估研究

声带小结的治疗效果评估研究

声带小结的治疗效果评估研究声带小结是常见的声带疾病,常常影响患者的音质和语音功能。

声带小结的治疗效果评估是为了更好地了解各种治疗方法对患者的影响,为医生选择最合适的治疗方案提供依据。

本文将探讨的相关内容。

声带小结是指声带上的结节、息肉等病变。

其主要症状包括声音嘶哑、音质变化、说话困难等。

声带小结的治疗方法多样,包括药物治疗、声带保护、手术治疗等。

然而,不同的治疗方法对患者的效果各异,因此需要进行治疗效果评估研究,以便为医生制定最佳治疗方案提供数据支持。

声带小结的治疗效果评估研究可以从多个角度进行,包括患者的临床症状改善情况、声带功能的生理指标变化、患者生活质量的提升情况等。

通过这些指标的评估,可以更客观地了解不同治疗方法的优劣,为患者提供更好的医疗服务。

在临床实践中,声带小结的治疗方法种类繁多,但并非所有治疗方法都适合所有患者。

因此,对不同治疗方案进行评估,选择最适合患者的治疗方法是非常重要的。

声带小结的治疗效果评估研究为医生提供了一种科学的方法,帮助其做出准确的诊断和治疗决策。

除了治疗效果评估,声带小结的预防和康复也是非常重要的。

通过对患者的生活习惯、饮食结构等因素进行干预,可以有效预防声带小结的发生。

同时,患者在康复期间也需要遵守医嘱,注意声带保护,避免声带再次受损。

梳理一下本文的重点,我们可以发现,声带小结的治疗效果评估研究对于提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义。

通过科学的评估方法,可以更全面地了解各种治疗方法的优劣,为医生提供更准确的诊疗方案,帮助患者尽快康复。

希望通过本文的探讨,可以为声带小结患者的治疗提供一些帮助和启示。

嗓音训练对声带小结患者发声障碍的治疗效果分析

嗓音训练对声带小结患者发声障碍的治疗效果分析

嗓音训练对声带小结患者发声障碍的治疗效果分析发表时间:2018-12-03T11:55:04.507Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第30期作者:邓晓雯[导读] 声带小结患者发声障碍的治疗中,实施嗓音训练的效果比较明显,改善患者的嗓音质量,促进患者健康的恢复,具有较高的应用及推广价值。

长沙市第四医院湖南长沙 410006摘要:目的:分析嗓音训练对声带小结患者发声障碍的治疗效果。

方法:选取我院2018年4月-2018年11月收治的42例声带小结发声障碍患者作为研究对象,均在常规药物治疗的基础上实施嗓音训练,比较治疗前后自行对生理(P)、功能(F)、情感(E)等VHI评估结果以及最长发声时间(MPT)、基频微扰(jit-ter)、最高基频(F0-High)、最低音强(I-Low)等嗓音声学分析指标情况。

结果:治疗后,在P、F、E等VHI评估和MPT、jit-ter、F0-High、I-Low等嗓音声学各指标方面,均要明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:嗓音训练应用在声带小结患者发声障碍中,效果明显,有利于改善患者的发声障碍。

关键词:嗓音训练;声带小结;发声障碍;治疗效果[Abstract]Objective:to analyze the effect of voice training on vocalization disorders in vocal nodules. Methods:42 cases of vocal cord nodule dysphonia treated in our hospital in April-November 2018 were selected as the research subjects,and the voice training was carried out on the basis of conventional medicine treatment. The results were compared before and after the treatment,and the VHI evaluation of physiological(P),function(F),and emotion(E),as well as the longest sound time(MPT),basic frequency,and the basic frequency were compared. Jit-ter,F0-High,I-Low and other voice analysis indicators. Results:after the treatment,the P,F,E and other VHI evaluation and MPT,jit-ter,F0-High,I-Low and other acoustic acoustic indicators were significantly better than before the treatment,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion:voice training is effective in vocal disturbance of vocal nodules,which is helpful to improve patients' voicing disorders.[Key words] voice training;vocal nodules;dysphonia;therapeutic effect.声带小结发声障碍在临床上比较常见,指的是发生在双侧声带前中1/3交接的声带良性增生性疾病,主要表现出不同程度的声音嘶哑,容易影响患者的日常生活和工作,降低患者的生活质量[1]。

嗓音训练治疗声带小结的疗效观察

嗓音训练治疗声带小结的疗效观察

嗓音训练治疗声带小结的疗效观察闫燕;段静明;王丽;马芙蓉【摘要】目的观察嗓音训练治疗声带小结的疗效.方法对19例声带小结患者进行为期8周的嗓音训练,训练内容包括嗓音卫生教育、改善呼吸支持及增强共鸣等,训练前后分别应用嗓音障碍指数量表、最长发声时间、嗓音声学分析及频闪喉镜检查进行评估.结果 19例声带小结患者接受嗓音训练后嗓音障碍指数值由56.9±15.7分降至23.8±17.4分,差异有统计学意义(P<0.05);最长发声时间由11.3±5.5 s延长至19.1±8.2 s,差异有统计学意义(P<0.05);基频微扰由0.57%±0.04%降至0.33%±0.09%,振幅微扰由1.99%±0.36%下降至1.42%±0.19%,噪谐比由0.175±0.065 dB下降为0.131±0.047 dB,差异均有统计学意义(P均为<0.05).训练结束后频闪喉镜检查示9例患者声带小结消失,7例小结明显变小,3例变化不明显.结论嗓音训练能够降低嗓音障碍程度并增加发声过程呼吸支持的效率,改善嗓音质量.%Objective To observe the effectiveness of voice training in patients with vocal nodules. Methods Nineteen patients with vocal nodules were treated with 8 weeks voice training program including vocal hygiene education, respiratory training and resonant therapy. Voice handicap index, maximum phonation time, noise to harmonic ratio, jitter, shimmer and laryngoscopy were compared before and after the training procedure. Results The voice handicap index decreased from 56. 9 ± 15. 7 to 23. 8 ± 17. 4 after the training program and the difference was significant(P<0. 05). Maximum phonation time increased significantly from 11. 3 ± 5.5 s to 19. 1 ± 8. 2 s(P< 0.05). Jitter decreased significantly after the training, which was from 0. 57%±0. 04% to 0. 33% ± 0. 09%(P< 0. 05), and shimmer decreasedfrom 1. 99% ±0. 36% to 1. 42% ±0. 19% (P<0. 05) , while NHR decreased from 0. 175 ± 0. 065 to 0. 131 ± 0. 047(P<0. 05). Conclusion Voice training can effectively release vocal symptoms of patients with vocal nodules, decrease hoarseness degree and increase respiratory support during phonation, thus improve the voice quality.【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2012(020)006【总页数】3页(P541-543)【关键词】嗓音训练;声带小结;嗓音声学分析;嗓音障碍指数【作者】闫燕;段静明;王丽;马芙蓉【作者单位】北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100191;北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100191;北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100191;北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100191【正文语种】中文【中图分类】R767.92声带小结是声带的常见良性病变,多见于女性,病因主要是发声方法不当及过度用声,常见于教师、歌手、商场促销员等职业用声人群[1,2]。

声带小结患者的嗓音训练

声带小结患者的嗓音训练

声带⼩结患者的嗓⾳训练作者:曹晓明德州市⼈民医院⽿⿐喉科“我得了声带⼩结,但是我的⼯作并不允许长期声⾳休息,该怎么办?”这是⽿⿐喉门诊患者经常提出的问题。

声带⼩结,⼜称为歌者⼩结、教师⼩结、喊叫⼩结等。

典型的声带⼩结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。

此病多见于职业⽤声或⽤声过度的⼈,如歌唱演员、教师以及经常需要喊叫的职业。

长期⽤声过度或⽤声不当是本病的重要原因,临床表现主要为声⾳嘶哑。

早期的声带⼩结,经过适当声带休息,常可变⼩或消失。

较⼤的⼩结即使不能消失,声⾳亦可改善。

但很多患者经常因为职业问题,⽆法做到声带休息,这个时候,医⽣常会告诉患者,进⾏嗓⾳训练,养成正确的发声习惯,也可以得到良好的治疗效果。

每个⼈都有⾃⼰的发声习惯,有些脾⽓⽐较急躁的⼈,发⾳时喉肌收缩过强,使声带及共鸣腔肌⾁过度收缩,声门关闭过紧,共鸣腔变⼩。

特别是声带前中1/3交界处振动过度引起声带慢性机械性外伤、粘膜增厚,从⽽诱发声带⼩结。

改变发声习惯,减少声带的振动幅度,同样可以起到声带休息的效果。

具体练习⽅式:⾸先要采取腹式呼吸,所谓的腹式呼吸就利⽤腹部肌⾁的收缩⽽加压的⼀种深呼吸。

腹部肌⾁收缩,增加胸腔压⼒,从⽽使双肺中的空⽓呼出有⼒。

然后有意识地把头往前低,下颌内收,使颈部肌⾁放松,让咽喉、⿐咽的共鸣腔形成⼀条直线。

由腹部缓缓升起⼀股的⽓流,到达喉部时声带产⽣振动,被动地发出断续的'啊'声,等发⾳习惯慢慢形成后,再平稳地运⽤⽓息练习讲话。

练习时间最好是每天早上起床之前,平躺在床上,因为经过⼀夜的休息,这时的声带最为松弛。

然后,保持稳定的⽓息⽀持,开始按上述⽅法练习。

注意练习时的⽓息不能过猛过⼤,不要绷紧声带或颈部⽤⼒。

经过嗓⾳训练矫正不良的发⾳习惯后,我们的声带可以得到充分的休息,再加上药物治疗的话,早期的声带⼩结会消失或者减⼩;对于那些晚期⽽⾏声带⼩结⼿术的患者,也可以起到很好的预防复发的作⽤。

发声训练治疗声带小结的疗效分析

发声训练治疗声带小结的疗效分析

发声训练治疗声带小结的疗效分析诸葛盼;尤慧华;王翰青;张玉兰;杜欢乐【摘要】目的:探讨发声训练对声带小结患者的疗效。

方法对65例声带小结患者进行3个月的发声训练,治疗前后进行动态喉镜检查,以声带小结消失为治愈标准,应用中文版嗓音障碍指数量表(voice handicap in-dex,VHI)评估患者治疗前后主观嗓音障碍,记录功能(F)、生理(P)、情感(E)得分并计算总分(T)。

应用德国IX-ON公司的DiVAS嗓音软件分析治疗前后患者的最长发声时间(maximum phonation time,MPT)、基频微扰(jit-ter)、最高基频(highest frequency,F0-High)、最低音强(lowest intensity,I-Low),计算嗓音障碍严重指数(dys-phonia severity index,DSI),评估患者治疗前后客观嗓音障碍程度。

结果65例声带小结患者中18例退出治疗,完成治疗的47例治疗前后声带振动幅度、对称性、周期性正常,9例治疗前声门闭合不全者治疗后7例声门闭合良好;47例中治愈26例(55.32%,26/47)。

患者治疗前VHI评估F、P、E、T均值分别为9.66±7.05、17.60±9.26、8.06±8.55、34.04±22.91,治疗后分别为6.13±5.34、12.45±7.80、5.17±6.13、23.60±17.17,治疗后较治疗前改善(P<0.01)。

治疗前MPT16.66±3.56s、jitter1.32%±0.68%、F0-High395.98±49.26Hz、I-Low56.70±3.56dB、DSI0.39±1.10,治疗后MPT18.47±3.69s、jitter1.09%±0.39%、F0-High415.11±44.71Hz、I-Low54.70±3.30dB、DSI1.51±0.84,治疗后较治疗前改善(P<0.01)。

嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效分析

嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效分析

嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结的疗效分析【摘要】目的分析嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结效果。

方法于2018年11月-2021年10月开展研究,将本院门诊就诊的70例声带小结患者以随机抽签法分组,各35例,对照组口服甘桔冰梅片治疗,观察组增加嗓音训练。

对比治疗效果。

结果观察组治疗后MPT、MLPT高于对照组(P<0.05)。

观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。

结论嗓音训练联合口服甘桔冰梅片治疗声带小结,效果确切。

【关键词】声带小结;嗓音训练;甘桔冰梅片[Abstract] Objective To analyze the effect of voice training combined with oral Ganju Bingmei tablets in the treatment of vocal nodules. Methods the study was carried out from November 2018 to October 2021. 70 patients with vocal nodules in the outpatient department of our hospital were randomly pided into 35 cases by lot. The control group was treated with Ganju Bingmei tablets, and the observation group was increased with voice training. Compare the treatment effect. Results after treatment, MPT and mlpt in the observation group were higher than those in the control group (p<0.05). The effective rate of the observation group was higher than that ofthe control group (p<0.05). Conclusion voice training combined withoral Ganju Bingmei tablet is effective in the treatment of vocal nodules.[Key words] vocal cord summary; Voice training; Sweet orange and iced plum slices声带小结是咽喉部良性病变,对患者的语言功能、进食、吞咽等功能影响较大【1】。

发声训练联合药物治疗声带小结疗效观察

发声训练联合药物治疗声带小结疗效观察

发声训练联合药物治疗声带小结疗效观察岑瑞祥;万浪;彭聪;马晶;黄福樱【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2015(23)3【摘要】目的:研究发声训练联合金嗓散结丸治疗声带小结的疗效。

方法将146例声带小结患者随机分为A、B、C三组,A组45例,口服金嗓散结丸治疗,B组47例,单纯接受发声训练;C组54例,接受发声训练及口服金嗓散结丸治疗,疗程均为1月,所有患者在初次就诊时及治疗1月后进行嗓音障碍指数(voice handicap index , VHI)量表评估、嗓音声学检测和电子喉镜检查,比较各组的疗效。

结果治疗1月后所有患者VHI得分、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(normalized noise energy ,NNE)低于治疗前,最大发声时间(maxi‐mum phonatory time ,MPT)高于治疗前,且三组间差异有统计学意义(P<0.05);C组VHI得分(3.64±2.12分)、jitter (0.30%±0.08%)、shimmer(1.41%±0.31%)、NNE(-16.83±5.84 dB)低于A组(分别为7.39±2.56分、0.38%±0.12%、1.78%±0.41%、-13.38±4.42 dB )和B组(分别为23.6±12.5分、0.48%±0.18%、1.98%±0.42%、-9.42±3.82 dB );C组M P T (18.87±3.38 s )及治愈率(93.48%)高于A组(16.38±3.11 s、80.49%)和B组(14.98±3.28 s ,52.38%)(P<0.05);A组VHI得分、jitter、shimmer、NNE低于B组,MPT及治愈率高于B组(P<0.05)。

嗓音训练治疗声带小结27例的探讨

嗓音训练治疗声带小结27例的探讨

嗓音训练治疗声带小结27例的探讨唐艺芬;刘艳慧;布荣霞;李芳【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2013(043)009【摘要】目的:探讨声带小结使用嗓音训练治疗的疗效.方法:对27例诊断为声带小结的患者进行嗓音训练,包括嗓音卫生知识宣教、发声器官的放松协调及呼吸支持教育,在训练结束后,采用患者自我评估,嗓音声学检测和最长发声时间等指标进行评估,了解是否有所改善.结果:27例患者接受嗓音训练后,各项指标均有所改善,嗓音障碍指数值由62.5±12.17分降至28.4±12.29分,差异有统计学意义;最长发声时间由12.7±4.9延长至19.6±5.8,差异有统计学意义;基频微扰由0.39±0.20降至0.25±0.28,振幅微扰由2.84±1.37下降至1.22±1.29,标准化噪声能量由-9.52±3.11下降为-16.41±3.08.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于声带小结患者进行合理的嗓音训练能够降低嗓音障碍程度,改善嗓音质量.【总页数】3页(P70-72)【作者】唐艺芬;刘艳慧;布荣霞;李芳【作者单位】830002新疆乌鲁木齐乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院;830002新疆乌鲁木齐乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院;830002新疆乌鲁木齐乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院;830002新疆乌鲁木齐乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院【正文语种】中文【相关文献】1.嗓音训练治疗声带小结的疗效观察 [J], 李艳;葛平江;彭莉佳;盛晓丽;许咪咪;任庆宜;陈少华2.百合固金汤联合嗓音训练治疗声带小结40例临床研究 [J], 徐桂丽;林木松;陈凤龙;林道冠3.利咽开音膏配合嗓音训练治疗声带小结的疗效观察 [J], 项秀英;邱宝珊;李丽君4.嗓音训练治疗声带小结的临床疗效观察 [J], 王燕;屈季宁;周涛;雷薇薇5.内消瘰疬丸及小剂量甲泼尼龙片联合嗓音训练治疗声带小结疗效观察 [J], 王叶;王丽敏;赖小思因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6 —7 2 9 9 . 2 0 1 5 . 0 3 . 0 1 2
网络 出版 时 间 : 2 0 1 5 —3 —3 1 4 : 3 9 网络 出版 地 址 : h t t p : / / w ww. c n k i . n e t / k c ms / d e t a i l / 4 2 . 1 3 9 1 . R . 2 0 1 5 0 3 0 3 . 1 4 3 9 . 0 1 8 . h t ml 【 中图 分 类 号 】 R 7 6 4 . 4 1 【 文 献 标 识 码】 A 【 文章编号】 1 0 0 6 —7 2 9 9 ( 2 0 1 5 ) 0 3 —0 2 6 1 —0 4
训练 , 包 括 嗓音 教 育 和 发 声 训 练 , 根 据“ 呼 吸 一发 声 一 共 鸣 ” 平衡原 理 , 采 用喉部按 摩 、 无 声 练 习 及 发 大 开 口咽 音 的
训练 方法 , 每周训 练一次 , 每次 1 ~2小 时 , 共 5次 。 训 练 前 后 对 患 者 进 行 嗓 音 障 碍 指 数 量 表 ( VHI ) 评估、 G R B AS 评估 、 动态喉镜检查 、 空气动力 学检 测 、 计 算 机嗓音 声 学分析 , 比 较 治 疗 前 后 评 估 结 果 。 结 果 2 1例 患 者 治 疗 后 VHI 评分 总分( 2 9 . 4 8 士2 1 . 2 1 分) 明显 低 于 治 疗 前 ( 5 2 . 9 5 土2 4 . 3 O分 ) ( P <O . 0 1 ) ; GR B A S评 分 中 总 嘶 哑 度 G( 0 . 6 7
( De p a r t me n t o f Ot o l a r y n g o l o g y,Gu a n g d o n g Ge n e r a l H o s p i t a l ,Gu a n g d o n g
Me d i c a l A c a d e my o f S c i e n c e s ,Gu a n g z h o u ,5 1 0 0 8 0,Ch i n a )
土0 . 7 6 ) 明显低于训 练前 ( 1 . 8 8 ±1 . 0 5 ) ( P <0 . 0 1 ) , 粗 糙 声 R( 0 .5 2 士0 . 5 8 ) 明显低 于训 练前 ( 1 . 3 6 土0 . 5 5 ) ( P <
0 . 0 1 ) ; 治 疗 后 动 态 喉 镜 检 查 患 者 声 带 闭合 、 运 动 的对 称 性 、 粘膜波 、 振动规律性均改 善 ( P <O . 0 1 ) ; 3例 患 者 声 带 小
Th e E f f e ct s o f Voi c e Tr ai n i n g Th er ap y o n Dys p h o ni a i n Pat i en t s wi t h Vo c al No du l e s
L i Y a n ,Ge P i n g j i a n g,P e n g L i j i a,Sh e n g Xi a o l i ,Xu Mi mi ,Re n Qi n g y i ,Ch e n S h a o h u a
例 与 治 疗 前 比较 无 明显 变 化 ; 最 长发声 时间也 由治疗前 的 8 . 8 7 ±3 . 7 5 秒
变 为 治疗 后 的 1 2 . 5 4 土3 . 6 8 秒( P< 0 . 0 1 ) ; 治疗 后 嗓音 的频率 微扰 、 振 幅微扰 、 噪 谐 比( 分 别为 0 . 1 8 ±0 . 0 8 、 2 . 1 0 士0 .9 8 、 0 . 0 0 3 4 ±0 . 0 0 2 2 d B ) 均 明显 低 于治疗 前 ( 分别 为 0 . 4 3 ±0 . 3 1 、 4 . 5 5 ±1 . 8 0 、 0 . 0 1 8 4 ± 0 . 0 2 8 d B ) ( P <O . 0 1 或0 . 0 5 ) 。结 论 嗓音 训 练 对 声 带 小 结 患 者 发 声 障碍 有 良好 的 治疗 效果 。 【 关键词】 声带小结 ; 嗓音训练 ; 嗓 音评 估
[ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e To i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f v o i c e t r a i n i n g t h e r a p y o n t h e v o i c e i mp r o v e me n t i n p a t i e n t s
wi t h v o c a 1 no dul e s .M et h od s T we nt y one p a t i e nt s wi t h vo c a l n od ul e s we r e r e c r ui t e d an d w e r e e v a l u a t e d by t he
听力学及言语疾病 杂志 2 0 1 5年 第 2 3卷 第 3期
2 6 1
嗓 音 训 练 治 疗 声 带 小 结 的疗 效 观 察△
李 艳 葛 平江 彭莉 佳。 盛 晓丽 许 咪 咪 任庆 宜 陈少华
【 摘要】 目 的 探 讨 嗓音 训 练 对 声 带 小 结 患 者 发 声 障 碍 的 治 疗 效 果 。方 法 对 2 1 例 声 带 小 结 患 者 进 行 嗓 音
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