子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器的临床分析
曼月乐预防子宫内膜息肉术后复发效果
ｐ ｌ ｕ ｓ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｎ ｉ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｖａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｎｏ ｎ－ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ
ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｔｈ ｏ ｒ ａ ｃ Ｏ ｎ ｔ ｏ ｌ ，２ ０ １ ０ ，５ （ ５ ） ： ７ ０ ２ ．
膜息 肉的 ９ ０例患者 ，按 自愿原 则分为单 纯官腔镜 组（ 对照 组） ４ ３例和 宫腔镜术 后放置曼 月乐组（ 观 察组 ） ４ ７例 ，随访 术后 ２年 内 的 复 发 率 ，并进 行 比 较 。结 果 术 后 对 照组 复 发率 １ ６． ３ ％，观 察 组 ２． １ ％，两 组 比较 差 异有 统 计学 意 义 。 结 论 子 宫 内膜息 肉术后应 用曼月 乐 ，有预 防复 发的作用 。 【 关 键词 】 子 宫 内膜 息 肉；官 腔镜 ；曼 月乐 ；复 发
［ Ｊ 】 ． Ｇ ａ ｎ Ｔｏ Ｋａ ｇ ａ ｋ ｕ Ｒｙ ｏ ｈ ｏ ，２ ０ ０ ６ ，３ ３ （ １ ） ： １ ８ ９ ．
『 １ Ｋ ｕ ｂｏ ｔ ａ Ｋ ， Ｓａ ｋａ ｉ Ｈ ， Ｙａ ｍａ ｍ ｏｔ ｏ Ｎ ， ｅ ｔ ａ１． Ａ ｍｕｌ ｔ ｉ －
ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｈａ ｓ ｅ Ｉ／ Ｉ Ｉ ｔ ｉａ ｒ ｌ ｏ ｆ ｔ ｒ ｉ ｗｅ ｅ ｋｌ ｙ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｓ —ｌ
（ 收稿： ２ ０ １ ２ － ０ ８ — １ ０ 修 回： ２ ０ １ ２ － １ ２ － １ ９ ） （ 发稿编辑 ：高淑红）
曼月乐预防子宫 内膜息 肉术后复发效果
周媛 萍 吴晓 云
【 摘 要】 目的
董 其音 黄 美娟 倪 冬梅
宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后不同处理对息肉复发的影响
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2019Jul30(13)・2221・象可能是由于罗哌卡因的脂溶性约为布比卡因的一半，向粗大神经髓鞘渗透作用弱，所以具有明显的感觉-运动阻滞分离现象。
从试验中可以看出，这两种药物对麻醉与手术进程的影响差别并不显著。
虽然罗哌卡因持续时间较布比卡因短，但是可以满足大多数常规剖宫产患者手术要求，且由于妊娠期妇女血液处于高凝状态，时效较短的罗哌卡因有利于病人产后早期下床活动，从而减少静脉血栓的形成，有利于病人的恢复⑺。
血流动力学相关结果显示，麻醉后两组患者的HR、MAP及SpO2较麻醉前均有所降低，这主要是由于用药后，患者交感神经被阻滞，静脉血管扩张，回心血量减少。
但是两组患者HR.SpO,比较无明显差异，对照组患者MAP相较于观察组下降明显，具有明显差异。
血流动力学改变情况是手术成功与否的重要影响因素之一，若机体岀现循环不稳定，HR、MAP及SpO2等指标岀现较大波动，就会严重影响病人与胎儿的安全和健康⑻。
研究结果显示，罗哌卡因对患者的血流动力学影响较小。
另外,T4时间点的各项指标也说明了罗哌卡因与利多卡因麻醉效果均良好且不影响手术。
同时，罗哌卡因和布比卡因在一定程度上均有不良反应，主要是恶心呕吐，低血压和头痛。
观察组不良反应发生率为28.57%,远低于对照组的28.57%,所以罗哌卡因的安全性较高，毒性作用较弱，与布比卡因相比有明显的优势。
综上所述，低相对密度、低浓度的罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中均能取得较好的麻醉效果，但罗哌卡因麻醉效果更明显，对患者的血流动力学影响小、不良反应少，值得进一步在临床推广。
参考文献：[1]吴春林.梁集玲,唐辉文，等.布比卡因与罗哌卡因应用于剖宫产手术的临床麻醉效果比较[J].北方药学,2016,22(1):34.[2J张元玲.罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(85):84.[3]张莉红，赵志丹•罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(17):4275-4276.[4]阎剑青.罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果[J].中国药物与临床,2017,17(3):382-384.[5]晏鑫.罗哌卡因与布比卡因CSEA对剖宫产孕妇血流动力学的影响[J]•西南国防医药,2016,26(5):492-494.[6]刘小勇，郭玉英,黄晓兰，等.罗哌卡因与布比卡因应用在剖宫产手术腰-硬联合麻醉的效果探究[J]・数理医药学杂志,2017,30(6):878-879.[7]王敦亮，张鹏,史建稳，等.罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产手术的效果比较[J].青岛大学医学院学报,2016,17(5):598-600. [8]杨东.罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(80):160-161.收稿日期:2018-12-18宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后不同处理对息肉复发的影响邓闹(深圳市宝安区松岗人民医院妇科，广州深圳518105)摘要：目的探讨子宫内膜息肉切除术后宫腔放置曼月乐或口服孕三烯酮预防子宫内膜息肉复发的效果。
曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值影响的临床研究
曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值影响的临床研究1. 引言1.1 背景子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜增生、平滑肌增生和腺肌增生。
该疾病通常会导致月经不调、盆腔疼痛、不孕等症状，严重影响患者的生活质量。
曼月乐节育环是一种常用的避孕方法，其主要成分是曼丹腈和雌二醇，可以有效地控制女性的生育能力。
近年来，一些研究表明，曼月乐节育环还可能对子宫腺肌病患者的CA125值产生影响，从而对该疾病的诊断和治疗提供新的思路。
目前关于曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值影响的临床研究还比较有限，因此有必要展开进一步的研究，以探讨其对该疾病的影响机制和临床应用前景。
本研究旨在通过系统性的临床观察和分析，探讨曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响规律，为临床医生提供更准确的诊断和治疗建议。
【字数：220】1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响。
具体来说，我们将通过对一定数量的子宫腺肌病患者进行观察和分析，比较使用曼月乐节育环和未使用任何节育措施的患者之间的CA125值变化情况，以探讨曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响程度。
通过本研究，我们希望能够为临床医生提供更多关于曼月乐节育环在子宫腺肌病治疗中的应用参考，同时为患者选择合适的节育措施提供更科学的依据。
最终，我们希望通过本研究的结果，为改善子宫腺肌病患者的治疗效果和生活质量提供新的思路和方法。
1.3 研究对象本次研究的对象为患有子宫腺肌病的女性患者。
子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜异位、子宫内膜增生及宫腔内肌瘤等病变。
这些病变可能导致患者月经异常、不孕、盆腔疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。
在临床实践中，子宫腺肌病常常伴随着CA125值的升高现象，而CA125是一种常见的肿瘤标志物，其升高可能与肿瘤相关病变有关。
本研究旨在探讨曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响，以期为临床治疗提供参考依据。
宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果观察
宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果观察摘要】目的：分析宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果。
方法：选择我院子宫腺肌病患者共100例，数字表随机分2组每组50例，常规组的患者给予米非司酮，观察组给予宫内节育器曼月乐治疗。
比较两组临床治疗效果。
结果：观察组临床治疗效果高于常规组，P＜0.05。
观察组治疗后痛经评分（0.21±0.01）分、月经总量（19.45±1.13）ml、子宫内膜厚度（5.41±0.72）mm、子宫大小（124.44±3.21）cm3、血清CA125（28.34±2.45）U/L，子宫血流Vmin（9.07±0.82）cm/s、Vmax（20.57±1.94）cm/s、子宫血流阻力（0.81±0.13），优于常规组（P＜0.05）。
结论：给予宫内节育器曼月乐治疗的效果确切，可改善临床症状和子宫血流，改善血清学指标，值得推广。
【关键词】宫内节育器曼月乐；子宫腺肌病；临床效果子宫腺肌病是妇科常见病、多发病。
主要临床症状为痛经、子宫增大、月经过多、月经延长等。
此外，这种疾病很难治愈，很容易复发。
该病严重影响患者的身体健康和日常生活。
近年来患病率呈上升趋势，并呈年轻化发展趋势[1-2]。
药物治疗和手术是常见的方法，但不能满足年轻女性的生育要求。
虽然米非司酮能在一定程度上缓解患者的临床症状，但停药后复发概率较高，同时长期用药会影响卵巢功能，发生卵巢早衰的风险较高。
而且药物引起的不良反应较多，不利于患者预后的恢复[3]。
本研究选择我院子宫腺肌病患者共100例，数字表随机分2组每组50例，常规组的患者给予米非司酮，观察组给予宫内节育器曼月乐治疗，分析了宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年1月-2018年1月子宫腺肌病患者共100例，数字表随机分2组每组50例。
宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效评价
宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效评价马晓惠【摘要】目的：探讨宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的效果。
方法随机将90例子宫腺肌病患者分为观察组和对照组2组，各45例，分别给予宫内节育系统放置和孕三烯酮药物治疗。
比较2组的治疗效果。
结果治疗后1个月、3个月、6个月时，观察组患者的痛经评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。
观察组不良反应发生率为15.6%，明显低于对照组的26.7%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。
结论左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效确切，有助于缓解患者疼痛，安全可靠。
【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】3页(P47-48,49)【关键词】宫内节育器;子宫腺肌病;孕三烯酮【作者】马晓惠【作者单位】河南许昌市人民医院许昌 461000【正文语种】中文【中图分类】R737.332014-01—2015-08，我们对45例子宫腺肌病患者实施宫内节育器曼月乐治疗，并与同期接受孕三烯酮治疗的患者进行比较，现将结果报告如下。
1.1 一般资料本组90例患者，均已婚已育。
经妇科检查、B超检查确诊。
临床表现：痛经进行性加重、经量增多、子宫增大但不超过孕周12周。
经期规律，无脱环史。
3个月内无未应用激素药物。
排除代谢性疾病、肿瘤病史、循环系统疾病、乳腺或宫颈恶性病变、节育器放置禁忌证及心理疾病史患者。
随机将患者分为2组，每组45例。
观察组年龄27～42岁，平均34.5岁.平均孕产次3.2次。
对照组年龄28～40岁，平均35.5岁。
平均孕产次3.6次。
2组患者的年龄、孕产次等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法对照组：于经期第1、3天口服孕三烯酮，2.5 mg/次，1次/d，以后2次/周，维持6个月。
观察组：给予宫内节育器曼月乐治疗。
于经期3～5 d放置T形宫内缓释系统。
取膀胱截石位，外阴、阴道及宫颈常规消毒。
分析子宫内膜息肉行宫腔镜手术后口服避孕药和宫腔内放置曼月乐对预防术后复发的疗效
分析子宫内膜息肉行宫腔镜手术后口服避孕药和宫腔内放置曼月乐对预防术后复发的疗效作者：赵敏来源：《中国实用医药》2019年第18期【摘要】目的分析子宫内膜息肉行宫腔镜手术后口服避孕药和宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）对预防术后复发的疗效。
方法 100例子宫内膜息肉行宫腔镜手术患者，随机分为对照组及观察组，各50例。
对照组术后给予口服避孕药治疗，观察组术后在宫腔内放置曼月乐治疗。
对比两组临床疗效。
结果治疗后6个月，观察组复发率2.0%低于对照组的14.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗后第3个月，两组月经量正常率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后第6个月，观察组月经量正常率96.0%高于对照组的82.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗后第3个月，观察组血红蛋白水平为（120.83±1.39）g/L，高于对照组的（114.07±2.77）g/L，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗后第6个月，观察组血红蛋白水平为（130.88±2.98）g/L，高于对照组的（123.09±3.82）g/L，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组不良反应发生率8.0%低于对照组的22.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论对于子宫内膜息肉患者在接受宫腔镜手术治疗后以宫腔内放置曼月乐、口服避孕药进行治疗，均可实现对术后复发的有效控制，有助于患者健康，但放置曼月乐疗效更好，更为安全，不会使患者出现较多的不良反应。
【关键词】子宫内膜息肉;宫腔镜手术;避孕药;左炔诺孕酮宫内节育系统DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.18.054于临床常见妇科疾病中，子宫内膜息肉属于较为常见的病症类型，在该症的作用下，将促使患者出现月经偏多，阴道不规则出血等症状，对患者健康以及日常生活等造成不良影响。
曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值影响的临床研究
曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值影响的临床研究1. 引言1.1 研究背景子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，患者常出现月经不调、腹痛和不孕等症状。
CA125是一种常用的肿瘤标志物，也可以在子宫腺肌病患者中进行检测。
曼月乐节育环是一种常用的避孕方法，其对子宫腺肌病患者CA125值的影响尚不清楚。
鉴于以上背景，本研究旨在探讨曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响，并从中寻找治疗该疾病的新思路。
通过对曼月乐节育环使用与CA125值变化之间的关系进行研究，有望为临床医生提供更准确的诊断依据和治疗方案，从而提高患者的生活质量和治疗效果。
通过本研究，我们希望能够为解决子宫腺肌病这一常见疾病带来新的启发和突破。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探究曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响，通过对患者进行观察和实验研究，分析其CA125值的变化趋势，进一步探讨该节育环在治疗子宫腺肌病患者中的作用机制。
希望通过本研究的结果，为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案，为患者的健康带来更多希望和可能性。
通过对曼月乐节育环的影响因素分析，为进一步研究和推广该节育环在妇科疾病治疗中的应用提供理论支持。
1.3 研究意义子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，患者在生理期间常常会出现腹痛、月经量增多、月经不规律等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，针对子宫腺肌病的治疗方法主要包括手术和药物治疗，然而存在一定的局限性和风险。
寻找一种安全有效的治疗方法对于改善患者的症状、减轻患者的痛苦具有重要的临床意义。
曼月乐节育环是一种新型的节育器，据报道其具有减少月经量、缓解痛经和改善子宫内膜异位症等多种益处。
关于曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响尚未有明确的研究报道。
本研究旨在探讨曼月乐节育环对子宫腺肌病患者CA125值的影响，为临床医生提供更多关于曼月乐节育环的参考依据，同时为改善子宫腺肌病患者的治疗效果提供新的思路和方法。
宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术后口服孕激素与曼月乐环分别降低复发率的效果对比
宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术后口服孕激素与曼月乐环分别降低复发率的效果对比摘要】目的：比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服孕激素与曼月乐环分别降低复发率的效果。
方法：本研究选择在我院实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后的患者120例为研究对象，根据患者意愿在术后对患者分别放置曼月乐环（左炔诺孕酮宫内缓释系统，实验组），与传统的口服黄体酮胶囊（对照组），3个周期后，通过彩色多普勒超声在月经干净后卵泡早期对子宫内膜的定期监测，获取术后内膜的状况等数据。
结果：6个月后，实验组（曼月乐）月经紊乱等症状复发、6和12个月时段监测内膜的厚度均少于对照组（服用黄体酮胶囊），差异显著（P＜0.05）。
结论：相对于口服孕激素，曼月乐能有效降低子宫内膜厚度。
【关键词】子宫内膜息肉切除术；曼月乐环；口服孕激素【中图分类号】R454.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）31-0137-02子宫内膜息肉是常见的妇科疾病，虽然目前通过手术能够进行切除，但是“治标不治本”，复发率较高。
本研究的目的即探究宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服孕激素与曼月乐环哪种方式复发率最低，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2018年1月－2018年8月在我院因子宫内膜息肉行宫腔镜摘除术的病人120例，排除用药禁忌及安环禁忌后，随机分为二组，其中一组作为对照组，月经中后期补充黄体酮胶囊，一组作为实验组，术后及时安置左炔诺孕酮宫内缓释系统。
1.2 方法对照组和实验组分别对术后病人采取月经后半期补充黄体酮胶囊3个周期、安置曼月乐。
对照组患者于月经第11天开始予以黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司生产）口服100mg 每天两次，连续服用12天，停药后月经来潮后又自月经第11天服用下个周期，连续3个周期。
实验组患者于病检结果后，若宫腔深度小于9cm，立即安置曼月乐环（左炔诺孕酮宫内节育系统）。
在手术后第3个月、6个月、12个月月经干净第3～5天卵泡早期时经阴道多普勒超声检查与卵泡早期彩超监测，了解宫腔内是否有偏强回声团，卵泡早期内膜厚度，同时彩色多普勒检查子宫内膜及子宫肌层是否有异常血流信号。
曼月乐环预防子宫内膜息肉复发135例疗效分析
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.07.056曼月乐环预防子宫内膜息肉复发135例疗效分析黄少女，郑举成，何建红，许敏华福建省漳州市医院妇科，福建漳州363000［摘要］目的研究子宫内膜息肉患者在治疗后采用曼月乐环（即左炔诺孕酮宫内节育系统）预防病情复发的临床效果。
方法方便选择2019年1月—2021年6月在福建省漳州市医院就诊且采用宫腔镜手术方式治疗的子宫内膜息肉患者225例，根据术后预防病情复发措施的不同将其分成研究组与对照组。
研究组135例患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统；对照组90例患者常规口服左炔诺孕酮片。
对比两组治疗后6个月和24个月息肉复发情况、治疗总有效率、满意度、术后不同时间点子宫内膜厚度和子宫内膜螺旋动脉血流参数。
结果研究组治疗后6个月、24个月病情复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组治疗总有效率（92.59%）高于对照组（75.56%），差异有统计学意义（χ2=12.848，P<0.05）。
研究组的治疗满意度（95.56%）高于对照组（77.78%），差异有统计学意义（χ2=16.699，P<0.05）。
研究组术后不同时间点子宫内膜厚度和子宫内膜螺旋动脉血流参数水平的改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论子宫内膜息肉患者在治疗后采用左炔诺孕酮宫内节育系统可以有效预防病情复发。
［关键词］子宫内膜息肉；左炔诺孕酮宫内节育系统；复发；子宫内膜厚度；月经量［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）03(a)-0056-05Analysis of 135 Cases of Efficacy of Mirena in Preventing Recurrence of Endometrial PolypsHUANG Shaonyu, ZHENG Jucheng, HE Jianhong, XU MinhuaDepartment of Gynecology, Zhangzhou Hospital, Zhangzhou, Fujian Province, 363000 China[Abstract] Objective To study the clinical effect of using the Mirena (levonorgestrel intrauterine contraceptive sys‐tem) to prevent recurrence of the condition in patients with endometrial polyps after treatment. Methods 225 patients with endometrial polyps who underwent hysteroscopic surgery at Zhangzhou Hospital in Fujian Province from January 2019 to June 2021 were conveniently selected and divided into a study group and a control group based on different postoperative measures to prevent recurrence. 135 patients in the study group were treated with levonorgestrel intra‐uterine contraceptive system; the control group of 90 patients received routine oral administration of levonorgestrel tab‐lets. The recurrence of polyps, total effective rate, satisfaction, endometrial thickness and endometrial spiral artery blood flow parameters at different time points after treatment were compared between the two groups 6 months and 24 months after treatment. Results The recurrence rate of the study group's condition at 6 and 24 months after treatment was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The total effective rate of endometrial polyp treatment in the study group (92.59%) was higher than that in the control group (75.56%), and the difference was statistically significant (χ2=12.848, P<0.05). The treatment satisfaction of the study group (95.56%) was higher than that of the control group (77.78%), and the difference was statistically significant (χ2= 16.699, P<0.05). The improvement range of endometrial thickness and endometrial spiral artery blood flow parameters in the study group was better than that in the control group at different time points after surgery, and the difference [作者简介] 黄少女（1977-），女，本科，副主任医师，研究方向为妇科肿瘤及微创手术治疗。
宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗子宫内膜息肉的临床效果研究
宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗子宫内膜息肉的临床效果研究发布时间：2022-03-11T03:53:15.975Z 来源：《健康世界》2022年1期作者：张丽[导读] 目的研究子宫内膜息肉患者采用宫腔镜电切术联合曼月乐环方案进行治疗的临床效果。
张丽歙县人民医院安徽黄山 245200【摘要】目的研究子宫内膜息肉患者采用宫腔镜电切术联合曼月乐环方案进行治疗的临床效果。
方法选择2019年8月-2021年8月在我院进行治疗的，80例子宫内膜息肉患者，根据治疗方案的不同分成两组。
对照组40例患者单纯采用宫腔镜电切术进行治疗；治疗组40例患者采用宫腔镜电切术联合曼月乐环进行治疗。
比较两组治疗前后激素水平和子宫内膜厚度、病情控制总有效率。
结果治疗组患者治疗前后激素水平和子宫内膜厚度改善幅度大于对照组，组间比较P＜0.05；病情控制总有效率高于对照组，组间比较P＜0.05。
结论子宫内膜息肉患者采用宫腔镜电切术联合曼月乐环方案进行治疗，能够帮助改善体内激素水平和子宫内膜厚度，使病情控制效果提高。
【关键词】子宫内膜息肉；宫腔镜电切术；曼月乐环；激素；子宫内膜厚度手术切除是治疗子宫内膜息肉的常用方法，但由于患者体内的激素分泌状态发生紊乱，病情在治疗后的复发率水平较高[1]。
本文研究子宫内膜息肉患者采用宫腔镜电切术联合曼月乐环方案进行治疗的临床效果。
汇报如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2019年8月-2021年8月在我院进行治疗的，80例子宫内膜息肉患者，根据治疗方案的不同分成两组。
对照组40例患者单纯采用宫腔镜电切术进行治疗；治疗组40例患者采用宫腔镜电切术联合曼月乐环进行治疗。
对照组已婚患者24例，未婚患者16例；年龄21-48岁，平均（34.9±0.7）岁；患病时间1-14个月，平均（5.2±0.8）个月；已产患者22例，未产患者18例；单发病灶29例，多发病灶11例；治疗组已婚患者27例，未婚患者13例；年龄20-51岁，平均（34.6±0.4）岁；患病时间1-16个月，平均（5.5±0.9）个月；已产患者24例，未产患者16例；单发病灶27例，多发病灶13例。
宫腔镜联合曼月乐诊治子宫内膜息肉临床观察
的增 长 ， 患者 月经量 明显减 少， 血 红蛋 白恢复正 常水平 ， 术 前术后 所有 患者 月经量 、 血红蛋 白水 平比较具备 差异
统计 学意 Ｘ（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
效性 ， 值 得 临床 推 广 及 应 用 。
【 关键词 】 宫腔镜 ； 曼月乐； 子宫 内膜 息 肉； 临床 疗效
声检查 ， 了解子宫 内膜息肉的复发情况。
１ ． ４ 统 计学 方 法
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 进行分析 ， 采用百分 比、 均数 、 标
作 者 简介 ： 杨艳 英 ， １ ９ ６ ７年生 ， 汉族 ， 云 南昆明 ， 大 学本科 ， 妇科 副主任 医师 ， 从事妇科 方面工作 。
镜、 冷 光 源 以及 自动液 体 膨 宫器 ， 可 以使 用 生 理 盐 水 使子 宫 保持 充 盈 。术 前要 对 患 者进 行 相 关 检查 ， 所有 患 者 均不 能 在月 经 期手 术 ， 待 月 经干 净 ３ — ７天
的子宫内膜息肉无 明显临床症状。对于息 肉较长者
可 采取 宫 腔 镜手 术 切 除治 疗 ， 这 种 治疗 方 法 也 是 当
前治疗子宫 内膜息 肉的最佳手段和方法 ， 可以在宫 腔镜直视下切除息 肉，但是术后复发的几率较高 。
经 研究 表 明 ， 出现这 种 情 况 的原 因是 手 术 过 程 中切
后行手术治疗 。术 中， 取患者膀胱截石位 ， 使用碘伏 对外 阴进行消毒处理 ， 子宫 口扩张至 ７ ～ ８ ｃ ｍ后置入 官腔镜 ， 观察 子宫 内膜 变化情况 ， 也可在官腔镜直
子宫内膜息 肉是 因子宫内膜增生所致 ， 跟年龄 大小无关 ，常见 的类型是存在局 限性的内膜肿物 ， 突 出于子宫腔 内， 肿物光 滑 、 息肉硬度及 蒂长均不
不同方式治疗子宫内膜息肉的临床研究分析
不同方式治疗子宫内膜息肉的临床研究分析摘要目的探讨不同意愿选择不同方式治疗子宫内膜息肉的临床效果。
方法子宫内膜息肉患者285例，随分为A组、B组、C组和D组。
A组75例患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+内膜切除术治疗；B组81例患者采用子宫内膜息肉电切术+曼月乐治疗；C组69例患者采用子宫内膜息肉电切术+妈富隆治疗，D组60例患者采用单纯子宫内膜息肉电切术治疗；术后随访1年，比较各组患者术前和术后月经量改变、术后复发及术后妊娠情况。
结果术前各组月经量及手术情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），术后A组、B组与C 组、D组比较，月经量与复发率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后C组、D组妊娠率相当（P>0.05）。
结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是治疗内膜息肉的有效推广的方法，术后应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的处理方式以达到不同的治疗意愿。
关键词子宫内膜息肉；不同意愿；不同治疗方式子宫内膜息肉（EMP）是妇科常见病，是炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致，临床上引起不规则阴道出血、经量增多，甚至不孕等。
青春期后各年龄段均可发病，在生育期常见[1]。
随着宫腔镜技术在妇科疾病中的广泛应用[2]，EMP的临床检测率及治疗水平得到较大提高。
在不同年龄、不同的患者有不同的意愿，对治疗后的效果也有不同的期望。
本文针对不同患者的要求选择不同的治疗方法，取得不同的治疗效果，现分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取在惠州市第一妇幼保健院及中山大学附属第一医院惠亚医院的患者285例，阴道彩超或宫腔镜检查临床诊断为子宫内膜息肉，排除子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌，年龄26～58岁，平均年龄40.1岁。
息肉首次发现172例，复发113例；单个息肉167例，多发118例。
生育年龄及围绝经期患者272例（无症状者65例；月经紊乱203例；贫血106例），绝经期患者13例（无症状者4例；阴道不规则流血7例），将285例患者随机分为A、B、C、D四组，每组分别为75例、81例、69例及60例。
子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床分析
子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床分析【摘要】目的：探讨应用子宫内放置曼月乐节育环对子宫腺肌症的治疗效果。
方法：选取在2019年12月到2022年12月间，我院收治的子宫腺肌症患者，共计120例，将其分成两组，观察组应用子宫内放置曼月乐节育环治疗，对照组应用米非司酮治疗，对比两组治疗情况。
结果：就治疗总有效率看，观察组为95％，对照组为76.67％，两组有明显差别，P<0.05。
就痛经评分、月经量评分及子宫体积变化看，治疗前，两组对比无差别，P>0.05。
治疗后两组各项指标均明显改善，且观察组更优，P<0.05。
就并发症发生率看，观察组为10％，对照组为21.67％，两组对比有明显差别，P<0.05。
结论：对于子宫腺肌症患者，应用曼月乐节育环治疗效果显著，值得推广应用。
关键词：子宫腺肌症；曼月乐节育环；米非司酮；治疗效果子宫腺肌症是育龄期女性群体中较为常见的一种疾病，主要表现出月经紊乱、渐进性痛经、月经量增加等临床症状。
如果患者未重视治疗，则会导致疾病发展，甚至引发患者不孕，对其身心健康造成了严重危害。
因此，针对该种疾病需要加强研究，选取科学合理的治疗方式，以保障治疗效果。
目前，临床上对于此种疾病的治疗主要包括手术与药物两种方式，手术虽然能够根治疾病，但对患者造成的创伤较大，且可能导致患者丧失生育能力，局限性大。
药物治疗起效较慢，且效果一般[1]。
因此为了探索更有效的治疗方式，临床研究应用曼月乐节育环进行治疗，这种疗法对于患者的效果显著，且不良反应少，也不会对患者的生育功能造成影响。
现在选取我院收治的子宫腺肌症患者，对其应用该种疗法的情况进行分析，总结如下。
1资料和方法1.1一般资料选取在2019年12月到2022年12月间，我院收治的子宫腺肌症患者，共计120例。
纳入标准：1）符合子宫腺肌症诊断标准。
2）符合放置曼月乐节育环指征。
排除标准：1）合并其他妇科疾病。
宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的临床效果分析
宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的临床效果分析【摘要】目的：分析育龄期妇女（年龄在20-40岁，无合并症，宫腔形态及宫颈筛查正常），单发子宫内膜息肉直径大于1.5cm，子宫内膜息肉呈水滴状，表面光滑，无增大异形血管，无腺体开口，无明显内膜异常，行宫腔镜电切术，方法选取我院收治子宫内膜息肉患者60例，符合入组条件。
编号1-60，随机分为对照组与观察组，术后対照组给予给予口服优思悦6个月，观察组给予术中同时放置曼月乐环治疗，术后1年比较二组临床疗效。
结果：观察组数据更优，复发率更低，P值＜0.05。
结论：子宫内膜息肉经电切术后放置曼月乐环（无禁忌），能显著降低术后复发，有临床推广应用价值。
【关键词】宫腔镜手术；曼月乐；优思悦，子宫内膜息肉；临床效果子宫内膜息肉是最常见的子宫内膜病变之一，它是由子宫内膜局部的良性结节状突起，由子宫内膜腺体及间质和血管组成[1]，大多数有异常子宫出血及月经量增多，多数经超声检查发现，直径大于1.5cm的息肉，很难自然消退，建议行宫腔镜电切术，然而多数患者在接受宫腔镜电切术治疗后，复诊时可见疾病复发，具临床数据统计，该病术后复发率高达2.5-43.6%，建议术后长期管理，特选取符合入组条件患者60例参与研究，分别给予优思悦及宫内放置曼月乐环治疗，现汇报如下：1 资料与方法一般资料入选对象为我院于2019.2-2021.2期间内收治的子宫内膜息肉患者60例，采用随机均分方式处理，将其分为对照组、观察组，每组各有患者30例，将二组患者病历资料均纳入统计学软件中分析，数据相似，P值＞0.05，比较价值存在。
方法：患者采用宫腔镜手术治疗，具体为：患者月经干净3-5天后实施手术治疗，术前常规检查，术前30分钟肌注间苯三酚80mg软化宫颈，取膀胱截石位，宫颈钳钳夹宫颈，探针探查宫腔深度和方向。
4-9.5号扩宫棒扩张宫颈，生理盐水膨宫，双极电切镜，探查子宫底，宫腔前后左右壁，可见单发息肉组织（符合入组条件），电切环沿子宫内膜息肉蒂部完整切除，小刮勺搔刮宫腔四壁，再次探查宫腔未见残留，术毕对照组给予口服优思悦（即屈螺酮炔雌醇片，由Exeltis Magyarország Kft.生产，批准文号即国药准字HJ20210029，规格即每片含炔雌醇0.03mg和屈螺酮3mg）6个月，观察组术中同时行曼月乐环放置术，术后留取尾丝1cm观察指标比较二组术后1年复发率，于月经第5-7天来院行经阴道超声检查，彩超提示:宫腔内可见强回声团，形态规则，呈圆形，椭圆形，乳头状，水滴状，CDFI:可见血流信号为子宫内膜息肉为复发判定标准。
宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效分析
宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效分析摘要：目的：研究宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效。
方法：选取本院于2020年6月至2021年2月收治的子宫内膜息肉患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组子宫内膜息肉患者采用宫腔镜手术治疗，观察组子宫内膜息肉患者采用宫腔镜手术联合曼月乐治疗。
结果：两组子宫内膜息肉患者在不同治疗方法下的临床疗效、卵巢功能、子宫内膜厚度、痛经程度对比结果差异显著（P＜0.05）。
结论：宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效显著优于宫腔镜手术治疗，宫腔镜手术联合曼月乐治疗下子宫内膜息肉患者临床疗效显著好转、卵巢功能显著提高、子宫内膜厚度显著下降、痛经程度显著下降，因此宫腔镜手术联合曼月乐治疗方法更具推广价值。
关键词：宫腔镜手术；曼月乐；子宫内膜息肉；临床疗效前言：子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，长短不一，可引起不规则阴道流血、不孕，从育龄期到绝经后的女性都是子宫内膜息肉的高发人群[1]。
目前病因未明，主流观点认为与内分泌紊乱有关，主要以超声诊断为主，子宫腔内声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准[2]。
该病主要采用宫腔镜下息肉摘除术治疗，也可以联合曼月乐共同治疗。
曼月乐由一个小巧、柔韧的白色T型塑料框架构成，是目前唯一的局部荷尔蒙避孕法，也可叫做宫内节育器。
本院于2020年6月至2021年2月收治的子宫内膜息肉患者中，随机选取60例作为样本，观察宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效。
现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院于2020年6月至2021年2月收治的子宫内膜息肉患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例）。
对照组子宫内膜息肉患者平均年龄（38.74±4.80）岁，平均孕次（2.36±0.41）次；观察组子宫内膜息肉患者平均年龄（38.65±4.76）岁，平均孕次（2.32±0.43）次。
口服优思悦与子宫曼月乐内放置对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发率的影响分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.20.173口服优思悦与子宫曼月乐内放置对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发率的影响分析王细玲，林晓程，何晓君东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）妇科，广东东莞523320[摘要]目的分析口服优思悦与子宫内放置曼月乐对子宫内膜息肉（endometrial polyp, EMP）患者宫腔镜术后复发率的影响。
方法选取2021年5月—2023年5月东莞市第八人民医院经宫腔镜术诊治的100例EMP患者为研究对象，按照随机数表法分为优思悦组和曼月乐组，每组50例。
优思悦组给予口服优思悦，曼月乐组在子宫内放入曼月乐。
对比两组治疗效果。
结果治疗1、3个月后，两组子宫内膜厚度均下降，且曼月乐组子宫内膜比优思悦组更薄，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗1、3个月后，两组月经量减少，且曼月乐组患者月经量明显少于优思悦组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组性激素水平均下降，且曼月乐患者的性激素水平远少于优思悦组，差异有统计学意义（P<0.05）。
曼月乐组治疗期间EMP复发率（2.00%）及不良反应率（10.00%）均低于优思悦组，差异有统计学意义（χ2=4.891、4.762，P<0.05）。
结论 EMP患者行宫腔镜术后子宫内放置曼月乐可有效抑制子宫内膜的生长，改善月经情况和性激素水平，降低EMP复发率并减少不良反应发生率。
[关键词]优思悦；曼月乐；子宫内膜息肉；宫腔镜术；复发率[中图分类号]R713 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）10(b)-0173-04Analysis of the Effects of Oral Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets and Intrauterine Mirena Placement on the Recurrence Rate after Hystero⁃scopic Surgery in Patients with Endometrial PolypsWANG Xiling, LIN Xiaocheng, HE XiaojunDepartment of Gynecology, Dongguan Eighth People's Hospital (Dongguan Children's Hospital), Dongguan, Guang⁃dong Province, 523320 China[Abstract] Objective To analyse the effect of oral drospirenone and ethinylestradiol tablets and intrauterine Mirena placement on the recurrence rate after hysteroscopy in patients with endometrial polyp (EMP). Methods 100 patients with EMP who underwent hysteroscopy at the Eighth People's Hospital of Dongguan City from May 2021 to May 2023 were selected. They were randomly divided into the Yousiyue group and the Manyuele group using random number table method, with 50 cases in each group. The Yousiyue group was given oral Yousiyue, while the Manyuele group was placed in the uterus with Manyuele. Compared the therapeutic effects of two groups. Results After 1 and 3 months of treatment, the thickness of the endometrium in both groups decreased, and the endometrium in the Manyuele group was thinner than that in the Yousiyue group, the difference was statistically significant (P<0.05). After 1 to 3 months of treatment, the menstrual flow in both groups reduced, and the menstrual flow in the Manyuele group was signifi⁃cantly less than that in the Yousiyue group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of sex hormones in both groups decreased, and the levels of sex hormones in patients with Manyule group were much lower than those in the Yousiyue group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The recur⁃rence rate (2.00%) and adverse reaction rate (10.00%) of EMP in the Manyuelo group during treatment were lower than those in the Yousiyue group, and the differences were statistically significant (χ2=4.891, 4.762, P<0.05). Conclusion Intrauterine Mirena placement in EMP patients after hysteroscopy can effectively inhibit endometrial growth, improve[作者简介] 王细玲（1987-），女，本科，主治医师，主要从事妇产科住院部及门诊相关工作。
子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用曼月乐和优思悦对子宫内膜厚度和复发的影响
系统医学 SYSTEMS MEDICINE系统医学 2023 年 10 月第 8 卷第 20期子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用曼月乐和优思悦对子宫内膜厚度和复发的影响李小红广东省茂名市人民医院妇科二区，广东茂名 525000[摘要] 目的 子宫内膜息肉（endometrial polyps, EP ）患者宫腔镜术后应用曼月乐和优思悦对子宫内膜厚度和复发的影响。
方法 选取2021年1月—2022年4月广东省茂名市人民医院收治的140例EP 患者，按照随机数表法将其分成观察组（n =70）与对照组（n =70）。
两组患者均于月经周期结束后3~7 d 进行宫腔镜下电切术，对照组于术后第1天开始口服优思悦，观察组于术后首次月经来潮3~5 d 在宫内放置曼月乐，比较两组子宫内膜厚度、月经量数据、不良反应和复发率。
结果 术后3个月和6个月，两组子宫内膜厚度和月经量数据评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
两组患者干预期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
术后6个月，观察组复发率为1.43%，低于对照组的10.00%，差异有统计学意义（χ2=4.773，P <0.05）。
结论 EP 患者宫腔镜术后应用曼月乐治疗，可使EP 患者的子宫内膜变薄，并改善月经量，降低患者的临床复发率。
[关键词] 子宫内膜息肉；宫腔镜手术；曼月乐；优思悦；子宫内膜厚度；复发[中图分类号] R713 [文献标识码] A [文章编号] 2096-1782（2023）10(b)-0170-04The Effects of Postoperative Application of Mirena and Drospirenone andEthinylestradiol Tablets on Endometrial Thickness and Recurrence in Pa⁃tients with Endometrial Polyps after HysteroscopyLI XiaohongDepartment of Gynecology, Section Two, Maoming People's Hospital, Maoming, Guangdong Province, 525000 China [Abstract] Objective The effects of postoperative application of Mirena and drospirenone and ethinylestradiol tablets on endometrial thickness and recurrence in patients with endometrial polyps (EP) after hysteroscopy. Methods A total of 140 EP patients admitted to Maoming People's Hospital of Guangdong Province from January 2021 to April 2022 were selected and divided into observation group (n =70) and control group (n =70) according to random number table method. Patients in both groups received hysteroscopic electroresection 3-7 d after the end of their menstrual cycle;the control group received oral yuciol on the first day after surgery; the observation group received mirena intrauterine placement 3-5 d after the first menstruation after surgery. Endometrial thickness, menstrual volume data, adverse reac⁃tions and recurrence rates were compared between the two groups. Results At 3 and 6 months after surgery, endome⁃trial thickness and menstrual volume data scores of both groups were decreased, and the observation group was lower than the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). There was no statistically significant dif⁃ference in the incidence of adverse reactions between the two groups during the intervention period (P >0.05). The re⁃currence rate of the observation group was 1.43% after 6 months, which was lower than that of the control group(10.00%), the difference was statistically significant (χ2=4.773, P <0.05). Conclusion The application of mirena in EP patients after hysteroscopic surgery can thin the endometrium of EP patients, improve menstrual volume and reduce the clinical recurrence rate of EP patients. [Key words] Endometrial polyp; Hysteroscopic surgery; Mirena; Drospirenone and ethinylestradiol tablets;Endometrial thickness; RecurrenceDOI ：10.19368/ki.2096-1782.2023.20.170[作者简介] 李小红（1983-），女，本科，副主任医师，研究方向为妇科临床。
曼月乐和达芙通预防子宫内膜息肉切除术后复发的效果比较
曼月乐和达芙通预防子宫内膜息肉切除术后复发的效果比较摘要】目的：主要分析对于子宫内膜息肉切除术后病患予以曼月乐和达芙通预防术后复发的临床疗效。
方法：收集到我院进行子宫内膜息肉切除术的病患为研究对象，从中抽取78例，其收集起止时间在2015年01月-2016年04月。
根据病患使用药物的差异性将其按等量法分为两组，为曼月乐组与达芙通组，分别予以曼月乐和达芙通预防术后复发的治疗。
探究12个月期间两组病患子宫内膜息肉复发情况以及不良反应发生概率。
结果：经过12个月的随访记录得到，曼月乐组病患出现子宫内膜息肉复发症状的病患明显低于达芙通组，P＜0.05。
与达芙通组相比，曼月乐组不良反应发生率较低，统计得到P＜0.05。
结论：相较于达芙通，曼月乐环预防子宫内膜息肉复发的临床效果显著，减少疾病复发率，且有效降低不良反应发生率，值得推广。
【关键词】复发症状；不良反应发生率；子宫内膜息肉；曼月乐；达芙通子宫内膜息肉属于常见的妇女疾病，可能造成月经周期延长或绝经后引导出血等不适症状。
子宫内膜息肉是导致不孕以及子宫出血异常的主要原因，子宫内膜息肉在女性各个年龄中都有发生，不过超过35岁的女性人群中的发生率最高[1]。
其临床表现主要包括子宫不规则出血以及月经量增多，通过超声检查能够发现宫内回声异常。
进行妇科检查能够发现子宫形态规则、宫体稍微有增大，宫颈口位置能够发现息肉。
进行宫腔镜检查能够发现子宫内膜表面存在良性结节突起，表面光滑，存在血管，息肉一般没有特定的大小，部分单发，部分多发。
临床上通过宫腔镜电切术切除子宫内膜息肉是目前最佳的治疗方法，但存在术后复发的问题。
因此术后会采用药物或者曼月乐进行复发预防。
本文主要到我院进行子宫内膜息肉切除术的病患为研究对象，从中抽取78例，分别予以曼月乐和达芙通预防术后复发的治疗。
探究两组病患子宫内膜息肉复发情况以及不良反应发生率。
详细分析结果如下：1.资料和方法1.1一般资料收集到我院进行子宫内膜息肉切除术的病患为研究对象，从中抽取78例，其收集起止时间在2015年01月-2016年04月。
子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环与口服地屈孕酮预防复发的对比研究
子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环与口服地屈孕酮预防复发的对比研究刘红梅;曹映华;施健霖【摘要】目的对比研究子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环及口服地屈孕酮预防复发的效果.方法选取2016年1月-2017年6月之间在我院因内膜息肉行官腔镜下息肉电切术的患者共106例,曼月乐组:官内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)为35例;地屈孕酮组:口服地屈孕酮后半周期治疗3月,共34例,对照组:37例;观察上述患者术后3、6、12月B超、月经量、经期情况,对比两组的治疗效果及追踪复发率的情况.结果随访期间曼月乐组、地屈孕酮组的复发率、月经失血量评分(PBAC)及子宫内膜厚度低于对照组,P＜0.05,术后曼月乐组和地屈孕酮组不同时间的上述指标无明显差异,P＞0.05.结论子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环或者口服地屈孕酮均可有效降低子宫内膜息肉的复发率,值得推广.【期刊名称】《云南医药》【年(卷),期】2018(039)006【总页数】4页(P493-496)【关键词】子宫内膜息肉;曼月乐环;地屈孕酮;复发【作者】刘红梅;曹映华;施健霖【作者单位】昆明市妇幼保健院妇二科,云南昆明650031;昆明市妇幼保健院妇二科,云南昆明650031;昆明市妇幼保健院妇二科,云南昆明650031【正文语种】中文【中图分类】R977.1+2子宫内膜息肉（endometrial polyp，EMP）是妇科常见疾病之一，该病一般无明显症状，弥漫型多发性子宫内膜息肉患者多伴有阴道不规则流血、月经过多及经期延长、淋漓不尽，严重者甚至不孕，随着B超的广泛使用及技术的提高，无临床症状息肉的诊断率明显增多，宫腔镜息肉电切术是EMP治疗的最佳方法，被国内外学者认为是“金标准”，然而子宫内膜息肉切除后的复发率较高，为减轻患者可能面临再次复发的风险，笔者将采用对比分析的方法，比较子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环及口服地屈孕酮预防复发的效果，现报告如下。
宫腔镜电切术后放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的疗效评价
宫腔镜电切术后放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的疗效评价发布时间：2022-12-29T03:07:12.858Z 来源：《医师在线》2022年27期作者：孙长娥1 林雪2 张密1 李彦斌1 [导读] 目的：分析宫腔镜电切术后放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的疗效。
孙长娥1 林雪2 张密1 李彦斌11.永清县人民医院, 河北廊坊 0656002.廊坊市广阳区妇幼保健院, 河北廊坊 065000【摘要】目的：分析宫腔镜电切术后放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的疗效。
方法：将82例宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的患者纳入研究并作为研究对象，手术时间为二零二一年一月到二零二一年十二月，调查结束时间为术后六个月。
分为两组采用不同的方式进行预防复发治疗，对比疗效。
结果：实验组子宫内膜厚度、月经失血图评分较低，P＜0.05。
实验组雌激素水平低、孕激素水平高，复发率低，P＜0.05。
结论：宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉较为直接的治疗方式，但是子宫内膜息肉复发率较高，容易反复，通常治疗以后都会采取预防复发的治疗，应用放置曼月乐方式效果很好，减少患者月经失调、子宫内膜增厚的症状，改善激素水平，从而降低了复发率。
【关键词】宫腔镜电切术；子宫内膜息肉；曼月乐；激素；复发子宫内膜息肉主要是子宫内膜腺体和子宫内膜间质突出于子宫内膜表面，也属于妇科常见的良性结节疾病[1]。
子宫内膜息肉没有特异性表现，一般很难主动发现。
子宫内膜息肉最容易导致月经不调，也是导致不孕的一大因素，B超表现为宫腔内多发异常回声，宫腔镜下可发现子宫内膜广泛息肉样赘生物。
宫腔镜能直接观察宫腔内病变，初步确定病灶部位、大小、外观、范围并能准确获取病变组织，故是诊断宫腔病变的金标准[2]，同时可进行切除。
虽然手术较为安全，发生并发症的几率很小，但是子宫内膜息肉的复发率较高，即使是手术治疗反复率也高达3%，术后应积极进行预防复发的治疗，本次研究对82例宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的患者进行研究，如下。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器的临床分析范建美 郭伟娣广东省佛山市南海区第七人民医院，广东佛山 528247[ 摘要] 目的 探讨子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器的临床效果。
方法 于2014 年1 月～ 2017 年1 月期间，将该阶段内在我院接受子宫内膜息肉切除术治疗的100 例子宫内膜息肉患者纳入进行研究，在计算机中按照数字随机分组法将患者分为对照组、观察组，每组50 例，对照组患者在术后给予优思明治疗，观察组患者在术后给予曼月乐宫内节育器，比较两组患者的子宫内膜厚度、月经量评分、不良反应、复发率。
结果 两组患者治疗后的月经量评分、子宫内膜厚度均较治疗前显著减少（P＜ 0.05），而治疗后组间比较，观察组的月经量评分、子宫内膜厚度均低于对照组（P ＜ 0.05）。
观察组的不良反应发生率为8%，对照组为4%，比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）。
术后6、12 个月随访观察发现，两个时间点在观察组中均未发现复发病例，对照组则分别复发5 例、8 例，组间比较，观察组在两个时间点的复发率均低于对照组（P＜ 0.05）。
结论 在子宫内膜息肉切除术后，在患者宫腔内放置曼月乐宫内节育器，可有效减少其术后子宫内膜息肉复发，且安全性可靠。
[ 关键词] 子宫内膜厚度，子宫内膜息肉；复发；曼月乐宫内节育器[ 中图分类号] R711.74 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 2095-0616（2018）15-169-04Clinical analysis of mirena intrauterine device after endometrial polyp operationFAN Jianmei GUO WeidiThe Seventh People's Hospital of Nanhai District, Foshan 528247, China[Abstract] Objective To explore the clinical application effect of mirena intrauterine device after endometrial polyp operation.Methods From January 2014 to January 2017, 100 cases of patients with endometrial polyps who underwent endometrial polyp operation in our hospital were enrolled in the study. In the computer, according to the digital random grouping method, the patients were divided into the control group and the observation group, 50 cases in each group. The patients in the control group were treated with yasmin treatment after operation, the patients in the observation group were given mirena intrauterine device after the operation, the endometrium thickness, menstrual volume score, adverse reaction and recurrence rate were compared between the two groups. Results The menstrual volume and endometrial thickness after treatment in the two groups were significantly reduced compared with those before treatment(P＜ 0.05), while the comparison between two groups after treatment was compared, the menstrual volume and endometrial thickness in the observation group were lower than those in the control group(P＜ 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 8%, the control group was 4%, and there was no significant difference between the two groups (P＞ 0.05). After 6 months and 12 months follow-up, no recurrence was found in the observation group at two time points. 5 cases and 8 cases recurred in the control group, the recurrence rate in the two time points of the observation group was lower than that in the control group(P＜ 0.05). Conclusion After the resection of endometrium polyps, mirena intrauterine device in patients with uterine cavity, can effectively reduce the postoperative recurrence of endometrial polyps, and it is safe and reliable.[Key words] Endometrial thickness; endometrial polyps; recurrence; Mirena intrauterine device子宫内膜息肉是一种常见的子宫内膜病变，随着影像学技术的进步、宫腔镜设备的应用，子宫内膜息肉检出率出现大幅度提高，也受到临床重视，而临床上治疗该疾病多采取子宫内膜息肉切除术，可有效切除息肉，但在术后患者易出现复发，存在发展为子宫内膜癌的风险[1-3]，故临床上需针对子宫内膜息肉患者采取积极有效的治疗方法，以减少其术后复发。
曼月乐宫内节育器即左炔诺孕酮宫内缓释系统，是一种新型宫内节育器，本研究旨在探讨子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器的临床效果，将2014 年1 月～ 2017 年1 月期间共100 例行子宫内膜息肉切除术的子宫内膜息肉患者纳入进行研究。
1 资料与方法1.1 一般资料于2014 年1 月～ 2017 年1 月期间，将在我院接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的100 例子宫内膜息肉患者纳入进行研究，符合本研究纳入标准：（1）经术后病理检查确诊为子宫内膜息肉，排除子宫内膜非典型增生和恶性病变；（2）排除宫颈病变、子宫肌瘤等其他原因引起的阴道流血患者；（3）患者在就诊半年内均未服用激素类药物；（4）对研究知情了解，签署知情同意协议。
本研究经伦理学委员会批准。
在计算机中按照数字随机分组法将患者分为对照组、观察组，每组50 例，其中，对照组年龄为26 ～ 53 岁，平均（39.17±12.65）岁；观察组患者的年龄为25 ～ 56 岁，平均（30.95±14.81）岁。
子宫内膜息肉患者组间一般资料比较，无统计学意义（P ＞ 0.05），本研究可比。
1.2 方法两组患者均在月经干净后3 ～ 7d 内行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，若患者存在子宫异常出血则随时进行检查和治疗，术后3 ～ 4d 病理结果确诊为子宫内膜息肉，排除恶性病变。
对照组患者在术后第5 天给予优思明（拜耳医药保健有限公司，每片含炔雌醇0.03mg 和屈螺酮3mg，J20080085），每日一片，连服21d，停药后撤退性出血的第五天开始下一疗程，连服6 个月。
观察组患者在术后第5 天放置曼月乐宫内节育器（拜耳医药保健有限公司，内含有52mg 左炔诺孕酮，释放速度为每天20μg，H20120158），待B 超确认曼月乐宫内节育器放置位置无误后，于宫颈口1.5 ～ 2.0cm 处将曼月乐宫内节育器的尾丝剪断，每月注意对曼月乐环进行复查。
1.3 观察指标比较两组患者的子宫内膜厚度、月经量评分、不良反应、复发率，其中，子宫内膜厚度采用经阴道超声进行测量；月经量评分采用PBAC 评分，月经量越多，其评分越高，月经量超过80mL 时，评分大于100 分，即可判断为月经量过多[4]；复发率统计患者术后6 个月、术后12 个月的发生情况，需对患者进行至少12 个月的术后随访。
1.4 统计学方法应用SPSS19.0 统计学软件，计数资料行χ2 检验，以[n （%）] 表示；计量资料行t 检验，其中，组间比较行两独立样本t 检验，组内比较行配对t 检验，以（x ±s ）表示。
P ＜ 0.05，则有统计学意义。
2 结果2.1 月经量评分、子宫内膜厚度比较两组治疗后在月经量评分、子宫内膜厚度方面均较治疗前显著降低（P ＜ 0.05），而治疗后组间比较，观察组低于对照组（P ＜ 0.05）。
见表1。
表1 月经量评分、子宫内膜厚度比较（x ± s ）组别时间月经量评分（分）子宫内膜厚度（cm）对照组（n =50）治疗前108.43±18.710.82±0.23治疗后89.32±16.050.56±0.19观察组（n =50）治疗前108.04±19.650.80±0.24治疗后72.16±12.810.33±0.26t 10.1020.425P 10.9190.672t 2 5.482 6.163P 20.0000.000t 310.8169.392P 30.0000.000t 4 5.909 5.050P 40.0000.000注：t 1、P 1即治疗前组间比较，t 2、P 2即对照组组内比较，t 3、P 3即观察组组内比较，t 4、P 4即治疗后组间比较2.2 不良反应发生率比较治疗期间，观察组共出现4 例阴道不规则出血，对照组共出现1 例恶心、1 例乳房疼痛。