血清免疫球蛋白在慢性乙型肝炎患者中的水平变化以及在临床诊治中
血清免疫球蛋白水平变化在乙型肝炎诊治中的临床应用
【 关键词 】 免疫球蛋 白； 乙型肝 炎；诊治
中图 分 类 号 ：Ｒ １． ２ ５２６ 文 献 标 识 码 ：Ａ ｄ ｉ０３ ６ ／ｉ ｎ１７ — ６ ９２ １． ． ７ ｏ １ ． ９ ．ｓ．６４ ４ ５ ． ２０ １ ２ ： ９ ｊｓ ０ ７０
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１７ ０ ２・
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临京医学工 ２１年７ 第１卷第７ 程 ０ ２ 月 ９ 期
论著 ・
（ 临床 研 究 ）
血 清免疫球蛋 白水平变化在乙型肝炎诊治 中的临床应用
梁兴 东 ，容 亓 ，韦廷 安 （ 州市 人 民 医院 ，广 西 柳 州 ５ ５ ０ ） 柳 ４ ０ ６
【 】 目的 通过 对血清免疫球蛋 白 量的不 同变化 ，分析相 应的 乙型肝 炎临床诊 治的手段 。方法 将 患有 乙型肝 炎的患 摘要 含
ｄ ｆｅ ｅ ｔ ｈ ｎ ｅ ｆｓ ｒ ｍ ｍｍｕ ｏ ｌ ｂ ｌ ｏ ｔｎ ｓ Ｍ ｅｈ ｄ Ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｅ ａｉ ｓＢ ｗｅ ｅｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｃ ｔ ｒ ｕ ｎ ｈ ｏ ｉ ｏ ｐ ｉ ｒ ｎ ａ ｇ ｓｏ ｕ ｉ ｆ ｃ ｅ ｎ ｇ ｏ ｕ ｉ ｃ ｎ ｅ ｔ ． ｔ ｏ ｓ ａ ｉ ｔ ｔ ｈ ｐ ｔ ｉ ｒ ｉ ｉ ｅ ｏ ａ ｕ ｅ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｒ ｎ ｃｇ ｕ ． ｎ ｅ ｈ ｔ ｎ ｒ Ｔ ｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ｏ ｅ ｌ ｈ ｏ ｔｎ ｓ ｆ ｓｒ ｍ ｉ ｌ ｍｍｕ ｏ ｌ ｂ ｌ ｇ Ｉ Ａ， ｎ ｇ ｒ ｎ ｇ ｏ ｕ ｉ Ｉ Ｇ， ｇ ａ ｄ Ｉ Ｍ ｗｅ ｅ ｎｓ
ＬＡ ｎｄ ｎ， Ｏ Ｇ Ｑ， Ｅ ｉ ａ （ ｕｈｕＰ ｏ ｌ Ｓ ｓｉｌＬｕｈ ｕ５ ５ ０ ， ｈｎ） １ Ｘｉ ｏｇ Ｒ Ｎ ｉＷ Ｉ ｎ ｎ Ｌ ｚｏ ｅｐｅ ｐｔ ， ｉ ｏ ４ ０ ６ Ｃ ｉａ ＮＧ ｇ Ｔｇ ｉ Ｈｏ ａ ｚ 【 ｂｔａ ｔ Ｏ ｊｃ ｖ Ｔ ｎｌｚ ｅｃｒ ｓｏ ｄ ｇｃｉｉ ｌ ｉ ｎ ｓ ｎ ｅｔ ｎ ｍ ｔｏ ｓｏ ｅ ａｔ ｙｃｎ ａｔ ｇｔｅ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｂｅｔ ｅ ｏａａｙｅｔ ｏｒ ｐ ｎ ｉ ｌ ｃ ａ ｏｉ ａｄｔ ａ ｉ ｈ ｅ ｎ ｎ ａｄ ｇ ｓ ｒ ｍｅｔ ｅｈ ｄ ｆｈｐｔｉ Ｂ ｂ ｏ ｔ ｓｎ ｈ ｉｓ ｒ ｉ
免疫球蛋白五项的临床意义
免疫球蛋白五项的临床意义免疫球蛋白五项（immunoglobulin panel）是一种检测血液中免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、IgD、IgE）浓度的常规临床检测方法。
免疫球蛋白是人体免疫系统的主要组成部分，对于维持机体免疫功能至关重要。
通过评估各种免疫球蛋白的水平，可以对免疫系统的功能状态和疾病发展进行评估。
以下是免疫球蛋白五项的临床意义：1.诊断和监测各种免疫相关疾病：免疫球蛋白五项检测可用于诊断和监测多种免疫相关疾病，如先天性免疫缺陷病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
通过测量各种免疫球蛋白的浓度，可以评估机体的免疫功能状态，有助于疾病的早期诊断和治疗。
2.评估免疫功能的缺陷或过敏反应：免疫球蛋白五项检测可评估机体的免疫功能缺陷或过敏反应。
免疫球蛋白G（IgG）是最常见的免疫球蛋白，它对细菌和病毒产生特异性免疫反应。
免疫球蛋白M（IgM）则是在初始感染或再感染过程中产生的，浓度升高通常与急性免疫反应相关。
免疫球蛋白A（IgA）主要存在于黏膜表面，通过保护机体表面抵御感染。
免疫球蛋白E（IgE）则通常与过敏反应有关，如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。
通过综合评估各种免疫球蛋白的浓度变化，可以判断免疫功能的缺陷或过敏反应的状态。
3.指导免疫治疗：在一些免疫相关疾病的治疗中，免疫球蛋白五项的检测可以指导免疫治疗的过程。
例如，对于先天性免疫缺陷病患者，如果发现其中一种或多种免疫球蛋白浓度低下，可以通过输注相应的免疫球蛋白来增强机体的免疫功能。
另外，对于过敏反应患者，若发现IgE浓度过高，则可以采取相应的免疫治疗措施，如抗IgE治疗。
4.评估感染状态：免疫球蛋白五项检测可辅助评估感染状态。
在一些细菌或病毒感染的早期，免疫球蛋白M（IgM）浓度会升高。
而一些病毒感染后，IgG抗体产生的平台期较长，通过测量IgG抗体浓度可以判断感染的慢性程度和恢复情况。
此外，还可以通过测量IgA抗体浓度来评估黏膜感染的状况。
《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年出版)
《慢性乙型肝炎防治指南》（2015 年版）慢性乙型肝炎的预防2015 年10 月22 日本指南为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定，涉及慢性乙型肝炎其它治疗策略和方法请参阅相关的指南和共识。
中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005 年组织国内有关专家制定《慢性乙型肝炎防治指南》（第一版），并于2010 年第一次修订。
近5 年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行再次修订。
本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。
因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。
我们将根据国内外的有关进展情况，继续对本指南进行不断更新和完善。
本指南中的证据等级分为A、B 和C 三个级别，推荐等级分为1 和2 级别（表1，根据GRADE 分级修订）表1 推荐意见的证据等级和推荐等级级别详细说明证据级别A 高质量进一步研究不大可能改变对该疗效评估结果的信心B 中等质量进一步研究有可能使我们对该疗效评估结果的信心产生重要影响C 低质量进一步研究很有可能影响该疗效评估结果，且该评估结果很可能改变推荐等级1 强推荐充分考虑到了证据的质量、患者可能的预后情况及治疗成本而最终得出2 弱推荐证据价值参差不齐，推荐意见存在不确定性，或推荐的治疗意见可能会有较高的成本疗效比等，更倾向于较低等级的推荐一、术语慢性HBV 感染(chronic HBV infection)—HBsAg 和（或）HBV DNA 阳性6 个月以上。
慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。
可以分为HBeAg 阳性慢性乙型肝炎和HBeAg 阴性慢性乙型肝炎。
乙型肝炎两对半定量检测结果分析
乙型肝炎两对半定量检测结果分析摘要】目的：分析乙型肝炎两对半定量检测结果的研究。
方法：于本院收治的61528例乙型病毒性肝炎患者抽出180例进行乙型肝炎两对半定量检测，后观察其检测结果。
结果：HBsAg阳性率为2.8%、HBsAb阳性率为48.9%、HBeAg阳性率为1.7%、HBeAb阳性率为12.8%、HBcAb阳性率为26.7%。
结论：经详细分析乙型肝炎两对半定量检测结果，能使病患了解自身的病情，显著降低医患纠纷，值得临床上大力推广。
【关键词】乙型肝炎；两对半定量检测；结果分析【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）02-0152-01乙型肝炎病毒是临床治疗中常见的一种病毒，其可对人类健康造成严重危害。
乙型肝炎病毒能引发一系列肝脏疾病，可给感染者的生活质量带来严重不良影响，加重病患家庭以及社会的负担[1]。
当人体受到乙型肝炎病毒感染之后，其临床治疗或干预通常是对HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe以及抗-HBc等血清免疫学标志物进行参考，临床上通常将其称为乙肝“两对半”以及乙型肝炎病毒DNA等[2]。
一般情况下，乙肝“两对半”检测的敏感性、特异性可基本满足临床中提出的要求，且乙型肝炎病毒两对半定性测定是现阶段临床对感染者病情分析以及判断的一个重要依据，利于乙肝病毒感染的预防诊断及治疗[3]。
本文通过分析乙型肝炎两对半定量检测结果，得出如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料将于本院收治的乙型病毒性肝炎患者中抽出180例作为研究总体进行分析。
在本组患者中，男性95例，女性85例，年龄20～55岁，中位年龄为33.41±3.26岁。
全部研究对像均满足由卫生部所公布的乙型病毒性肝炎诊断标准，研究前1个月，全部研究对象均未进行其他药物以及物理治疗。
1.2 检测方法全部患者均接受乙型肝炎两对半定量检测，具体方法如下所示。
在患者空腹状态下给予其进行静脉血抽取，抽取容量为3ml，对采集完成的血液样本实施离心沉淀，以此取得血清。
单免疫球蛋白-白介素1受体蛋白在慢性乙肝患者中的表达水平变化及临床意义研究
72·罕少疾病杂志 2023年12月 第30卷 第 12 期 总第173期【第一作者】吴 刚，男，主治医生，主要研究方向：肝病的临床与病理。
E-mail：****************【通讯作者】石 磬，男，主治医师，主要研究方向：肝病的中西医结合治疗。
E-mail：**************·论著·单免疫球蛋白-白介素1受体蛋白在慢性乙肝患者中的表达水平变化及临床意义研究*吴 刚 叶晓玲 张 宇 石 磬*九江市第一人民医院肝病科 (江西 九江 332000)【摘要】目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者中单免疫球蛋白-白介素1受体蛋白(SIGIRR)的表达水平改变和临床意义。
方法 选取2022.01-2022.12本院收治的CHB患者60例设为观察组，另选取同时间段内本院健康体检人群50例设为对照组，两组测定外周血单个核细胞(PBMC)中SIGIRR mRNA表达、SIGIRR+细胞频率及CD3+SIGIRR+T淋巴细胞比率；外周血Th1和Treg细胞频率；血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10) 、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度；PBMC中Toll样受体4(TLR4)的mRNA水平；NK细胞表面NK细胞受体2A抗体(NKG2A)表达，比较两组各项指标差异，并分析SIGIRR和各项指标的相关性。
结果 观察组PBMC中SIGIRR mRNA表达、SIGIRR+细胞频率及CD3+SIGIRR+T淋巴细胞比率低于对照组(P <0.05)，TLR4的mRNA高于对照组(P <0.05)。
观察组外周血Th1和Treg细胞频率高于对照组(P <0.05)。
观察组血清IFN-γ、IL-10及IL-18浓度低于对照组(P <0.05)，IL-6及TNF-α高于对照组(P <0.05)。
免疫球蛋白五项的临床意义
检验通讯: 免疫球蛋白五项免疫球蛋白五项指的是IgA、IgG、IgM、补体C3和C4.其浓度在不同年龄段有差异。
在某些疾病情况下，这些指标的浓度将出现升高或降低，从而具有疾病诊断的价值.IgG 在正常情况下，脐血IgG含量为7。
6～17gL；血IgG含量新生儿为7。
0～14.8 gL，0.5～6个月为3~10。
0 gL，6个月~2岁为5～12 gL,2~6岁为5～13gL，6~12岁为7~16.5gL，12～16岁为7～15。
5gL，成人为6～16gL。
患慢性肝病、亚急性或慢性感染、结缔组织疾病、IgG骨髓瘤、无症状性单克隆IgG病等,会出现IgG增高；在遗传性或获得性抗体缺乏症、混合性免疫缺陷综合征、选择性IgG缺乏症、蛋白丢失性肠病、肾病综合症、强直性肌营养不良、免疫抑制剂治疗等情况下,会出现IgG降低。
IgA 在正常情况下脐血IgA含量为0～50mgL；血内IgA含量新生儿为0~22mgL,0。
5～6个月为3～820mgL,7个月～2岁为140～1080 mgL,2～6岁为230～1900mgL，6～12岁为290~2700mgL，12~16岁为810~2320mgL，成人为760～3900mgL。
在慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病（如结核、真菌感染等）、自身免疫性疾病（如SLE、类风湿关节炎）、囊性纤维化、家族性嗜中性粒细胞减少症、乳腺癌、IgA肾病、IgA骨髓瘤等情况下,IgA会增高;在遗传性或获得性抗体缺乏症、免疫缺陷病、选择性IgA缺乏症、无γ－球蛋白血症、蛋白丢失性肠病、烧伤、抗IgA抗体综合症、免疫抑制剂治疗、妊娠后期等情况下，IgA会降低。
IgM 在正常情况下，脐血IgM含量为40～240mgL，血内IgM含量新生儿为50~300mgL，0.5～6个月为150~1090mgL，6个月～2岁为430~2390mgL，2~6岁为500～1990mgL，6～12岁为500~2600mgL，12～16岁为450～2400mgL，成人为400~3450mgL.在胎儿宫内感染、新生儿TORC H综合症、慢性或亚急性感染、疟疾、传染性单核细胞增多症、支原体肺炎、肝病、结缔组织疾病、巨球蛋白血症,无症状性单克隆IgM病等情况下，IgM会增高；在遗传性或获得性抗体缺乏症、混合性免疫缺陷综合症、选择性IgM缺乏症、蛋白丢失性肠病、烧伤、抗Ig抗体综合症（混合性冷球蛋白血症）、免疫抑制等情况下,IgM会降低。
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的价值
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的价值【摘要】目的：探究分析血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的价值。
方法：选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的肝衰竭患者共40例以及40例正常自愿者，作为本次研究对象。
其中将40例肝衰竭患者作为观察组，40例正常自愿者作为对照组，分别对对照组以及观察组进行血清免疫球蛋白检测，对比分析对照组与观察组的血清免疫球蛋白指标。
结果；经检测干预后，观察组的血清免疫球蛋白指标均高于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论：血清免疫球蛋白指标能够作为判断患者是否存在肝衰竭的指标，在实际应用中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。
【关键词】：血清免疫球蛋白检验；肝衰竭；诊断前言当肝细胞出现大量坏死时，存在极大的可能使得患者出现肝功能障碍，继而出现凝血功能障碍、腹水、黄疸等症状，临床将其称为肝衰竭。
肝衰竭通常出现于存在严重肝脏疾病的患者，其具有病情凶险，预后差等方面的特点，尽早的做出准确的诊断对患者来说具有深远的意义。
本文将探究分析血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的价值，详情如下所示。
1.资料与方法1.1一般资料选取于2020年1月至2022年1月，我院收治的肝衰竭患者共40例以及40例正常自愿者，作为本次研究对象。
其中将40例肝衰竭患者作为观察组，40例正常自愿者作为对照组。
对照组中男性自愿者21例，女性自愿者19例，年龄为：39-58岁，平均年龄为：（46.02±1.88）岁。
观察组中男性自愿者18例，女性自愿者22例，年龄为：39-57岁，平均年龄为：（45.76±1.70）岁。
对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组与观察组均采用免疫球蛋白检测，于清晨抽取研究对象空腹静脉血共3-4ml左右，将其放置于生化抗凝试管之中进行离心处理同时进行血清分离操作，取样本上层血清液存储与温度为-20℃左右的冰箱之中采用全自动特定蛋白分析仪、试剂、校准品、质控品进行免疫比浊法进行血清免疫蛋白的测定。
探讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义
两组比 较 差异 有显著 性
＜０ ． Ｏ ５ ） 。结 论 血 清 免疫球 蛋 白的水平 变化情 况对 于 患者 的肝功 能 的情 况能起 到直 接反 应 的作 用 ，血 清 免疫球
蛋 白的 水平 变化 是诊 断 乙肝 的一项 重要指 标 。
【 关键 词 】 乙型肝 炎 ； 免疫球 蛋 白 ；意 义
中 图分类 号 ：Ｒ Ｓ １ ２ ． ６ ＋ ２
文献 标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ １ － ０ ２ ０ ７ － ０ ２
乙型肝炎是一 一 种具有 较强传染性 ，且较难治 愈的疾病 ，其 发病机
理 及病情进 展与免疫功 能调节紊乱 有关 。对 乙型肝炎患者 的病情状 况
一
般 组进行 比较 ，Ｉ ｇ Ｇ 、Ｉ ｇ Ａ、Ｉ ｇ Ｍ水平 之间差 异也存在有 显著性 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。详情见表 １ 。
表 １两组 患者 的 与正 常人 的免疫球 蛋 白的 水平 变化 比较 （ 叉±ｓ ）
的监 测 ，是保 护乙型肝炎患者 ，改善患者预后 的关键 。 。本 文笔者 回 顾性 分析 ２ ０ １ ０ 年１ 月 至２ ０ １ ２ 年４ 月 期 间我 院住 院的１ ０ ２ 例 乙肝患者 的临 床 资料 ，测 定了全部患 者的免疫球 蛋 白的水 平变 化 ，探讨 了乙型肝炎
参 考文 献 ［ １ 】 燕 重远 ， 鲁利斌， 苏 丰鸣 ， 等． 乌 司他 丁 联合 奥 曲 肽治 疗急 性 胰腺
炎 的疗 效分 析【 Ｊ 】 ． 中国 医疗前 沿， ２ ０ １ ２ ， ７ （ ９ ） ： ３ ８ — ３ ９ ．
例均未 发现 明显 的血液系统 、消化系统及 过敏等不 良反 应 ，能迅速 阻
免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者病情及预后判断的临床意义
Ａ、 Ｂ 、 ｃ、 Ｄ组 血 清 中 Ｉ ｇ Ｅ 、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ 水 平 明显 高 于 对 照 组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 其 中以 ｃ组的 Ｉ ｇ Ｅ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｍ 水 平 与对 照 组 相 比 ， 升 高 最 为 明显 ， 其 次 为 Ｄ组 。 Ａ、 Ｂ两 组血清 Ｉ ｇ Ｅ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ水 平 明 显 比 ｃ、 Ｄ两组要低 ， 差 异 有 统 计
Ｄ组（ 肝硬化） ３ １ 例， 并 选 取 同期 体 检 健 康 的人 群 ４ Ｏ例 作 为 对 照 组 ， 分 别 检 测 ５组 人 群 血 清 中 的 免 疫 球 蛋 白 （ Ｉ ｇ Ｅ 、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｍ） 水 平 。结 果 Ａ、 Ｂ、 Ｃ、 Ｄ组血清 中 Ｉ ｇ Ｅ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ、 水平明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 其 中 以 Ｃ组 的 Ｉ ｇ Ｅ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｍ 水 平 与 对 照 组相 比 ， 升 高最 为 明 显 ， 其 次 为 Ｄ 组 。结 论 可将 免 疫 球 蛋 白水 平视 为 一 种评 判 乙型肝 炎 患 者 肝 功 能健 全 程 度 的 重 要 指 标 ， 并 在
义， 报道如下 。
Hale Waihona Puke 血 清 后 严 格 按 说 明 书 要 求测 定 Ｉ ｇ Ｅ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｍ。 １ ． ４ 统计 学 处 理 本 组 检 测 的数 据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 学 软
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 选取本院 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ １年 ６ 月 １ ０ ６例
免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者治疗的临床应用价值
乙型肝炎主要是由乙肝病毒感染所致,患者会出现黄疸、发热、呕吐、身体乏力、厌油等临床表现,该病严重可引发肝硬化,甚至肝癌,威胁患者的生命健康[1]。
同时,乙型肝炎有一定的传染性,少数患者会成为无症状病毒携带者,因此,临床非常重视该病的预防、诊断、治疗、病情控制。
免疫球蛋白(Ig)属于人体一种非免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者治疗的临床应用价值罗文燕1金玉梁21.南昌市洪都中医院检验科,江西南昌330000;2.南昌市第三医院,江西南昌330000[摘要]目的分析免疫球蛋白(Ig)检验对乙型肝炎患者治疗的临床应用价值。
方法选取2019年1月至2020年3月间南昌市洪都中医院收治的64例乙型肝炎患者作为研究对象,按病情严重程度将其分为轻型组(n=36)和重型组(n=28);另外选择同期在南昌市洪都中医院进行健康体检的20例健康者作为对照组,三组均给予免疫球蛋白检验,比较三组的血清IgA、IgM、IgG水平。
与此同时,跟踪64例乙型肝炎患者的具体治疗情况,根据病情改善分为改善组(n=41)和未改善组(n=23),再对比两组的血清IgA、IgM、IgG以及总胆红素水平。
结果经检验,重型组的血清IgA、IgM、IgG水平高于轻型组、对照组(P<0.05);轻型组的血清IgA、IgM、IgG水平高于对照组(P<0.05)。
经跟踪、总结,64例乙型肝炎患者中有41例治疗后病情得到显著改善(改善组),23例治疗后未见明显有好转迹象(未改善组),改善组的血清IgA、IgM、IgG及总胆红素水平均低于未改善组(P<0.05)。
结论通过血清IgA、IgM、IgG水平的检测,能有效判断乙型肝炎的病情严重程度,也能作为疾病诊断的重要标志物之一,再结合总胆红素水平,可判定疾病治疗效果,免疫球蛋白检验价值高。
[关键词]免疫球蛋白;IgA;IgM;IgG;乙型肝炎;总胆红素[中图分类号]R446.6[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2021)05-0110-04 Analysis of clinical application value of immunoglobulin test in the treat⁃ment of hepatitis B patientsLUO Wenyan1JIN Yuliang21.Department of Laboratory Medicine,Nanchang Hongdu Hospital of TCM,Nanchang330000,China;2.The Third Hospital of Nanchang City,Nanchang330000,China[Abstract]Objective To analyze the clinical value of immunoglobulin(Ig)test in the treatment of hepatitis B patients. Methods A total of64patients with hepatitis B admitted to Nanchang Hongdu Hospital of TCM from January2019to March2020were selected as the research subjects.They were divided into the light group(n=36)and the severe group(n=28)according to the severity of the disease.In addition,20healthy people who underwent physical examination in Nanchang Hongdu Hospital of TCM were selected as the control group during the same period.All three groups were given an immunoglobulin test.The serum IgA,IgM,and IgG levels of the three groups were compared.At the same time,the specific treatment of64patients with hepatitis B was followed up.They were divided into the improved group (n=41)and the unimproved group(n=23)according to their improvement.Then the serum IgA,IgM,IgG,and total biliru⁃bin levels of the two groups were compared.Results After the test,the levels of serum IgA,IgM,and IgG in the severe group were higher than those in the light group and the control group(P<0.05).The levels of serum IgA,IgM,and IgG in the light group were higher than those in the control group(P<0.05).After follow-up and summary,41out of64patients with hepatitis B were significantly improved after treatment(improvement group);23cases showed no apparent signs of improvement after treatment(unimproved group).The serum IgA,IgM,IgG,and total bilirubin levels in the improved group were lower than those in the unimproved group(P<0.05).Conclusion The detection of serum IgA,IgM,and IgG levels can effectively determine the severity of hepatitis B and can also be used as one of the important markers of disease bined with the total bilirubin level,it can determine the therapeutic effect of the disease.The immunoglobulin test is of high value.[Key words]Immunoglobulin;IgA;IgM;IgG;Hepatitis B;Total bilirubin110CHINA MODERN DOCTOR Vol.59No.5February2021常重要的免疫分子,能有效结合特定的抗原,且具有一定的特异性,以此来抑制病毒靶细胞、中和毒素、阻止细菌黏附在宿主的细胞上,并调节机体免疫力及介导超敏反应等,对人体有重要作用[2]。
慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床分析
慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床分析发布时间：2022-12-02T09:00:54.090Z 来源：《世界复合医学》2022年9期作者：孙智勇成聪江兰范丹阳降培松王永栋[导读] 研究分析慢性乙型肝炎患者开展免疫球蛋白检验的价值。
孙智勇成聪江兰范丹阳降培松王永栋宁晋县医院检验科，河北邢台055550【摘要】目的：研究分析慢性乙型肝炎患者开展免疫球蛋白检验的价值。
方法：选取2021年1月至2022年1月期间在我院接受检查的50例慢性乙肝患者为观察组，另选取50例同期接受健康体检者的健康人群为对照组，分析两组患者的免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G （IgG）以及免疫球蛋白A（IgA）水平。
结果：观察组的IgM等水平高于对照组；经过治疗后试验组患者中病情恶化患者的IgM等水平值也高于好转组。
结论：免疫球蛋白检测分析可以判断慢性乙型肝炎患者的患病以及病情发展情况，对疾病开展具有一定的指导意义。
[关键词]慢性乙型肝炎；免疫球蛋白；临床检测在我国慢性乙型肝炎是常见的疾病，患病群体庞大。
而慢性乙型肝炎主要病原体为乙型肝炎病毒，该种病毒可通过唾液、血液进行传播，临床症状可表现为恶心呕吐以及食欲减退等。
该种病毒会对患者肝功能造成一定损伤，如果治疗不及时可引发肝癌，严重威胁患者生命安全[1]。
肝脏主要功能为分泌蛋白物质合成、清除毒素等，而免疫球蛋白水平能够充分反应患者机体免疫功能以及肝功能状况，因此对于慢性乙型肝炎患者而言，检测器免疫球蛋白水平对于疾病判断具有一定意义。
1.资料与方法1.1基础资料来源以2021年1月至2022年1月期间在我院接受检查的50例慢性乙肝患者为观察组，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄22~70岁，平均年龄（48.2±4.3）岁。
患者符合慢性乙型肝炎的诊断；无其他脏器功能损害；并将认知功能障碍以及合并其他严重疾病的患者排除。
另选取50例同期接受体检健康人群为对照组，男33例，女17例，年龄21~71岁，平均年龄（48.9±4.9）岁，两组人群基础资料对比后P＞0.05，提示结果具有可比性。
研究对慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义与影响
（下转第149页）0 引言慢性乙型肝炎是由HBV 病毒感染导致，一旦患病难以治愈，并且容易反复发作，严重危害患者身体健康[1-2]。
乙肝临床症状主要有腹胀、畏食、肝区疼痛、乏力等，HBV 病毒会侵犯肝脏，引起一系列炎症反应，造成机体肝功能严重受损。
一直以来临床都将乙肝防治列为重点对象。
本研究对我院乙肝患者进行免疫球蛋白检验，旨在分析其临床意义。
报道见下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料收集时间在2016年3月至2017年9月，对象为我院收治的84例乙肝患者，均符合慢性乙型肝炎诊断标准。
男43例，女41例，年龄19~67岁，平均（46.35±3.62）岁，病情严重程度：痊愈23例，好转26例，恶化35例。
选择同期于我院进行体检的健康者84例为2组，两组资料经比较后，差异不显著（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法所有参与本研究者均在清晨空腹下采集静脉血，离心4000r/min，5min，随后取上清液。
使用全自动生化分析仪对血清进行进行检测，包括lgG、lgA、lgM、TBIL。
PTA 选择非1.3 观察指标观察1组与2组的lgG、lgA、lgM 免疫球蛋白水平，比较改善组和未改善组免疫功能水平，包括TBIL、PTA。
1.4 统计学方法研究结果分析软件为（±s）表示计量资料，配对t 检验，P<0.05，则差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组免疫球蛋白水平观看表1可知，1组lgG、lgA、lgM 水平与2组相比，明显更高（P<0.05）。
观看表2可知，改善组lgG、lgA、lgM、TBIL 水平与未改善组相比，明显更低，而PTA 水平更高（P<0.05）。
研究对慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义与影响李军（内蒙古包头市固阳县人民医院检验科，内蒙古 包头）摘要：目的 对慢性乙型肝炎患者行免疫球蛋白检验，分析其临床其意义。
方法 将我院收治的84例慢性乙型肝炎患者设为1组，同期于我院进行检查的84例健康者设为2组，将两组免疫球蛋白水平进行比较。
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的检测意义
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的检测意义发表时间：2018-08-21T10:03:19.517Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：王哲[导读] 探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群检测在临床应用的意义王哲辽宁省沈阳市第六人民医院检验科辽宁沈阳 110006摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群检测在临床应用的意义。
方法：回顾性选取在2016年6月-2017年6月于医院诊治的乙型肝炎患者血样48例作为疾病组，同期选择健康体检患者血样45例为对照组，分别对两组样品进行免疫球蛋白（Ig-A、Ig-M、Ig-G）和T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）的测试分析。
结果：①疾病组患者的Ig-A（2.57±0.43g/L）、Ig-M （2.41±0.59g/L）、Ig-G（16.54±2.97g/L）明显高于对照组的Ig-A（1.21±0.32g/L）、Ig-M（1.13±0.06g/L）、Ig-G（13.07±2.82g/L）（P 均＜0.05）；②疾病组患者的CD3+（62.72±5.24%）、CD4+（30.58±2.67%）含量明显低于对照组的CD3+（68.51±4.39%）、CD4+（38.19±2.54%），而CD8+（22.54±2.08%）明显高于对照组CD8+（27.07±2.46%）（P均＜0.05）。
结论：乙型肝炎患者的免疫系统功能发生紊乱，其血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的含量分布均会发生异常，检测相关指标对乙型肝炎疾病的诊断及预后有重要的临床意义。
关键词：乙型肝炎；血清免疫球蛋白；T淋巴细胞亚群[abstract] objective：to investigate the significance of serum immunoglobulin and T lymphocyte subgroup detection in patients with viral hepatitis type B Methods：A retrospective selection in June 2015 - June 2017 in the hospital make A diagnosis and give treatment of 48 patients with hepatitis b as A team，at the same time choose 45 patients with physical examination as control group，respectively on two groups of patients with immunoglobulin（Ig-A，Ig-M，Ig-G）and T lymphocyte subsets（CD3 +，CD4 +，CD8 +）content of level difference. Results：Ig-A（2.57±0.43 g/L），Ig -m（2.41±0.59 g/L），Ig-G（16.54±2.97 g/L）were significantly higher than those in the control group，Ig - A（1.21 + + 0.32 g/L），Ig -m（1.13 + 0.06 g/L），Ig -M（13.07 ±2.82 g/L）（P < 0.05）. The content of CD3 +（62.72±5.24%），CD4 +（30.58±2.67%）in the study group was significantly lower than that in the control group，CD3 +（68.51±4.39%），CD4 +（38.19±2.54%），while the CD8 +（22.54±2.08%）was significantly higher than the control group CD8 +（27.07±2.46%）（P < 0.05）. Conclusions：in patients with hepatitis b immune system function disorder，the serum immunoglobulin and the content of T lymphocyte subsets distribution will be an exception occurs，relevant index to the diagnosis of hepatitis b disease and prognosis have important clinical significance.[keywords]：viral hepatitis type B；Serum immunoglobulin；T lymphocyte subgroups乙型病毒性肝炎（viral hepatitis type B）是由乙肝病毒（HBV）引起的肝脏疾病，患者以肝大、厌油、恶心、呕吐并伴肝功能异常为主要临床表现[1]。
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验结果研究
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验结果研究
乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病，全球范围内有大约2亿患者。
这种疾病可以引起急性或慢性肝炎，甚至导致肝硬化或肝癌。
目前，诊断和治疗乙型肝炎的方法已经得到了很大的改善，但是患者治疗后仍然需要经常检测其血清内的免疫球蛋白水平。
本研究目的为分析乙型肝炎患者血清中免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白A（IgA）的水平，并与正常人群进行比较。
共有80例乙型肝炎患者和80例健康人群参与了本研究。
结果显示，乙型肝炎患者血清中的IgG和IgA水平明显升高，而IgM水平则显著下降。
具体来说，乙型肝炎患者的IgG水平为13.08±1.45g/L，明显高于正常人群的
8.54±0.84g/L（P＜0.001）。
乙型肝炎患者的IgA水平为2.16±0.34g/L，也显著高于正常人群的1.55±0.21g/L（P＜0.001）。
乙型肝炎患者的IgM水平为0.48±0.12g/L，显著低于正常人群的0.72±0.09g/L（P＜0.001）。
此外，我们还发现乙型肝炎患者中，女性的IgM水平明显低于男性（P＜0.05），而年龄和疾病的严重程度与免疫球蛋白水平之间没有明显的相关性。
综上所述，本研究表明，乙型肝炎患者血清中的IgG和IgA水平显著升高，而IgM水平明显下降。
这些差异可以用来识别乙型肝炎患者和正常人群，并可能成为治疗过程中免疫球蛋白水平监测的有效指标。
然而，进一步研究仍然需要来探究这些免疫球蛋白在乙型肝炎的发病机制中的作用。
乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义
在 乙型肝炎的临床研究中，临床医师研究认为乙型肝炎病毒感染 后对肝组织的损伤是通过与机体一系列免疫反应而引起的，而并非是 单纯的病毒细胞复制繁殖而造成的，在与机体出现免疫反应后导致肝 细胞出现病理性的免疫损伤，其主要发病原因是由免疫功能的紊乱而
造成 的 ，通 过诱导 细胞免疫 反应造成 肝脏细 胞损伤” ］ 。从 本次研 究结 果来 看 ，乙型肝 炎患者血 清免 疫球蛋 白与正常健康 人进 行 比较 明显升 高 ，同时血清免疫 球蛋 白 （ Ｉ ｇ Ｇ 、Ｉ ｇ Ｍ、Ｉ ｇ Ａ）升高 的水 平与肝细 胞受 损程度 呈正相 关，乙型肝炎患 者病情加 重 ，免疫球 蛋白水平就逐 渐增 高 ，由此可见免疫 球蛋 白的水平可 以从 很大的程度 反映出 乙型肝 炎患 者肝细胞 的受损程度 。 而从具体 的作用机 制上来看 ，乙型肝炎 患者在病情 加重后其 肝脏 的免 疫系统 功能也 会出现严 重 的失 调 ，进 而导致Ｂ 淋 巴细胞失控 。而 受损 的肝细胞 因为 自身抗 原刺激淋 巴系统 ，分泌 出大量的抗体 ，在抗 体 的作用 下引起Ｉ ｇ Ｇ、Ｉ ｇ Ｍ及Ｉ ｇ Ａ的上升 ，而且肝 细胞损 伤越重 ，Ｉ ｇ Ｇ
＜０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。
乙型肝炎是 由乙型肝炎病毒 （ Ｈ Ｂ Ｖ）而引起的一种疾病，患者感 染此病毒后乙型肝炎病毒会在肝 内繁殖复制，从而对肝细胞造成不同
程度的损伤。作为人体新陈代谢的重要器官，从临床研究来看其与体
内的营养物质尤其是蛋白质的代谢有着密切的关系…。从乙型肝炎病 毒的作用机制来看，患者在感染此病毒后会导致机体出现一系列的免 疫反应 ，从而使得肝细胞出现病理性的免疫损害，而免疫球蛋白水平 与肝功能的损伤有着密切关系口 】 。本次研究中，我们对选取的乙型肝
血清免疫球蛋白在慢性乙型肝炎患者中的检测意义
血清免疫球蛋白在慢性乙型肝炎患者中的检测意义慢性乙型肝炎是一种严重的病毒性肝炎病，由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，患者长期携带病毒，易发展为肝硬化和肝癌。
在乙型肝炎病毒感染的过程中，免疫系统的反应起着极为重要的作用。
血清免疫球蛋白作为免疫系统的主要组成部分，对于慢性乙型肝炎的诊断、治疗和预后评估具有重要的意义。
一、慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白的变化慢性乙型肝炎患者在病毒感染的过程中，免疫系统会产生一系列的免疫球蛋白反应。
具体而言，患者在感染初期，免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG）的水平会显著升高，体现了免疫系统对病毒感染的早期应答。
随着感染的进展，特别是在慢性乙型肝炎的患者中，免疫球蛋白的水平会逐渐下降，这部分是由于病毒抑制了免疫系统的功能，另一部分是由于患者的肝功能逐渐受到破坏，无法正常产生免疫球蛋白。
通过检测慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平，可以了解患者的免疫状态，为临床治疗提供重要的参考。
二、血清免疫球蛋白的检测意义1. 诊断意义血清免疫球蛋白的检测对于慢性乙型肝炎的诊断具有一定的意义。
一方面，患者在感染早期，免疫球蛋白M的水平会显著升高，这可以作为早期诊断的重要指标之一。
慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白G的水平会持续升高，尤其是在肝功能进行到一定程度的破坏时，可以作为慢性乙型肝炎的诊断依据之一。
血清免疫球蛋白的检测可以在临床上辅助慢性乙型肝炎的诊断工作。
2. 预后评估意义血清免疫球蛋白的检测对于慢性乙型肝炎患者的预后评估也具有一定的意义。
由于慢性乙型肝炎是一种进展缓慢的疾病，患者的治疗和康复过程也较为漫长。
通过检测患者的免疫球蛋白水平，可以了解患者的免疫状态和病情的变化，为临床治疗和预后评估提供重要的参数。
特别是在患者接受抗病毒治疗的过程中，免疫球蛋白的变化可以反映患者对治疗的反应程度，为调整治疗方案提供重要的依据。
3. 治疗意义1. 免疫荧光检测法免疫荧光检测法是目前临床上常用的检测方法之一，通过特定的荧光标记物，可以快速、敏感地检测出患者血清中的免疫球蛋白M和免疫球蛋白G水平。
血清甲状腺激素NO EGF及免疫球蛋白水平检测在慢性乙肝诊断中的价值
改善患者肺内气体的不均匀分布状况,其背侧实变的肺泡数量会明显减少,可显著增加具有复张潜力的肺泡数量,通过肺复张可大大增加患者的肺通气量,由于机体胸壁顺应性的降低,可有效限制正常肺泡的过渡膨胀,具有良好的治疗效果,不仅可以扩大下垂部位塌陷肺泡的开放作用,显著减少肺表面活性物质的损耗,还可明显减轻患者的肺水肿状况,可显著减少炎性递质的释放,进而减轻患者肺内皮细胞的损伤,也有助于稳定患者的血流动力学指标。
本次研究的结果表明,治疗后,两组患者心率、平均动脉压均有所下降,观察组患者心率、平均动脉压均低于对照组,但差异均无统计学意义,说明仰卧位肺复张与俯卧位肺复张对基础指标的影响较小。
两组患者血氧饱和度均显著增加,观察组患者血氧饱和度明显高于对照组,说明仰卧位肺复张与俯卧位肺复张可显著改善患者的呼吸状况,显著提高氧利用率,其中俯卧位肺复张的治疗效果更好。
治疗后,两组患者氧合指数均显著增加,而Qs /QT 均显著降低。
观察组患者氧合指数明显高于对照组,观察组患者Qs /QT 明显低于对照组,说明仰卧位肺复张与俯卧位肺复张均可明显改善患者的氧合指数,减轻肺内分流,其中俯卧位肺复张的治疗效果更佳。
肺复张时,两组患者中心静脉压、心脏排血指数、每搏指数、全心舒张期末容积指数、全心射血分数均显著降低,而全身血管阻力均显著增加,差异均有统计学意义。
两组患者全身血管阻力、胸内容量指数均有所增加,而血管外肺水指数均有所降低。
两组患者相比较时,中心静脉压、心脏排血指数、每搏指数、全心舒张期末容积指数、全心射血分数、全身血管阻力、胸内容量指数、血管外肺水指数、全身血管阻力的差异均无统计学意义。
说明仰卧位肺复张与俯卧位肺复张对机体血流动力学的影响有所不同,其中俯卧位肺复张对机体血流动力学的影响较轻微。
观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义,说明俯卧位肺复张具有更高的安全性。
参考文献:[1] 裴翀,丁震,张月,等.慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧血症相关预测因素的分析[J ].安徽医科大学学报,2012,47(5):555-558.[2] 尤云芝.酒精湿化瓶在抢救颅脑损伤合并肺感染出现持续低氧血症的应用[J ].护理实践与研究,2009,6(20):29-30.[3] 管敏昌,唐兰芳,汤卫红,等.支气管肺泡灌洗术治疗儿童感染性肺不张的疗效及安全性评价[J ].中国儿童保健杂志,2011,19(2):184-186.[4] 刘子娜,杨戎,赵莉,等.肺复张治疗对纠正深低温停循环主动脉术后低氧血症的疗效观察[J ].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(8):2057-2060.[5] 洪永青,朱蓉,孟自力.机械通气下纤维支气管镜介入诊治重症肺部感染的临床观察[J ].中国呼吸与危重监护杂志,2011,10(3):237-240.[6] 黄华兴,陈飞鹏.以肺部感染控制窗为切换点的序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床研究的Meta 分析[J ].实用医学杂志,2013,29(4):646-649.[7] 中华内科杂志编辑委员会.侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则[M ].中华内科杂志,2006,45(8):697-700.[8] 常婷婷,王翎,潘旭东,等.老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义[J ].中国老年学杂志,2010,30(15):2091-2093.[9] 张俭,王斌,徐长青.重症肺部感染患者强化静脉液体管理的临床研究[J ].中华医院感染学杂志,2013,23(17):4122-4124.[10] 赵黎明.纤支镜在老年严重肺部感染合并肺不张中的应用价值[J ].中国医药指南,2014,12(14):86-87.文章编号:1006-6233(2015)01-0020-05血清甲状腺激素NO EGF 及免疫球蛋白水平检测在慢性乙肝诊断中的价值∗左 彦, 陈远博∗∗, 张允健(广东省深圳市定安区松岗人民医院消化内科, 广东 深圳 518105)·02·∗∗∗基金项目:广东省深圳市科技计划项目,(编号:2011678)通讯作者. All Rights Reserved.摘 要院目的:探讨血清甲状腺激素、NO、EGF及免疫球蛋白水平表达在慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者中表达的意义。
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的应用
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的应用陈展泽【摘要】目的研究分析血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的应用.方法 101例肝衰竭患者为观察组,60例健康体检正常人为对照组,分别对两组进行血清免疫球蛋白检验,观察两组免疫球蛋白检验结果 .结果观察组中免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)以及免疫球蛋白M(IgM)水平明显高于对照组(P<0.05).结论血清免疫球蛋白检验是对肝衰竭患者最常用的诊断及检查指标,能够有效的为临床治疗提供可靠的诊断依据,该检验方法在肝衰竭的临床诊断中具有重要意义.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)009【总页数】2页(P33-34)【关键词】血清免疫球蛋白;检验;肝衰竭;诊断应用【作者】陈展泽【作者单位】528000 广东省佛山市第一人民医院检验科【正文语种】中文肝脏是人体中的重要器官,具备合成、代谢、解毒、分泌、免疫防御以及生物转化等功能。
在目前,对肝功能衰竭的诊断主要是依靠患者的临床表现、病史以及凝血功能检测等进行分类和分型。
在肝功能衰竭的诊断、分类以及预后上组织病理学检查具有重要的意义。
但是该方法需要临床医师进行肝脏穿刺手术,程序较为复杂,并且具有较高的风险,给患者带来较大的痛苦,依从性较差。
本文选取101例肝衰竭患者为研究对象,对血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的应用进行研究分析,现报告如下。
1.1 一般资料选取本院收治的101例肝衰竭患者为观察组,其中男63例,女38例,年龄34～85岁,平均年龄(54.28± 12.05)岁；选取60例健康体检正常人为对照组,其中男40例,女20例,年龄35～84岁,平均年龄(53.24±11.84)岁。
两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2 设备资料西门子BN-Ⅱ型全自动蛋白分析仪(南京利艾成贸易有限公司)、试剂盒(罗氏诊断产品公司)。
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果分析
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果分析发布时间：2022-04-19T05:40:16.236Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：韩丽娟[导读] 分析在肝衰竭的诊断中实施血清免疫球蛋白检验的效果韩丽娟湖北省襄阳市中心医院万山分院湖北襄阳 441021摘要：目的分析在肝衰竭的诊断中实施血清免疫球蛋白检验的效果。
方法在我院2020年1月~2021年1月期间收治50例肝衰竭患者作为观察组，同期选择50例健康体检者作为对照组，分析两组检查后的血清免疫蛋白水平、血清总胆红素、观察组不同阶段的血清免疫球蛋白水平。
结果经诊断数据显示，观察组的血清免疫蛋白水平和血清总胆红素均更高于对照组，两组对比差异有统计学意义（p<0.05）。
同时观察组患者的血清免疫蛋白水平随着患病时长呈增长趋势，时期之间的比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论将血清免疫球蛋白检验方式应用在肝衰竭中，可通过相关指标变化诊断患者病况，且可评估病情的严重程度，在临床上值得推荐。
关键词血清免疫球蛋白检验肝衰竭诊断血清总胆红素肝衰竭（HF）即为肝功能衰竭，是在多种因素促使下造成肝脏出现严重性损伤的疾病，肝衰竭可造成肝脏合成、代谢、解毒等功能出现失代偿与障碍[1]。
典型症状为食欲减退、上腹不适、体虚等，该病发展迅速，可严重威胁到患者的生命安全[2]。
血清免疫球蛋白水平作为检验人体免疫功能主要指标之一，在分析患者病情严重程度方面具有重要价值。
基于此，本研究在肝衰竭诊断中采取血清免疫球蛋白检验，分析诊断效果，现将报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在2020年1月~2021年1对50例肝衰竭患者与50例健康受检者均进行血清免疫球蛋白检验。
纳入标准：（1）观察组的患者符合《肝衰竭诊疗指南》中的诊断标准。
（2）健康组没有任何明显疾病。
排除标准：（1）受检者存在其他重要器官严重器质性病变。
（2）血液系统疾病。
对照组：男31~71岁，平均年龄（49.26±4.82）岁。
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于 未好 转 者 ，差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 血 清 免疫球 蛋 白可 反 映患者 肝细 胞 的受损 程度 ，对 临床 诊 治具有 重要 意 义， 能为其 治
（ 健康 对 照 组 ）作 为 受试对 象，检 测 其 免疫球 蛋 白 （ Ｉ ｇ Ｇ、Ｉ ａ 和Ｉ ｅ ｇ Ｍ） 、血 清总胆 红素 （ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ）及 凝血 酶原 活 动度 （ Ｐ Ｔ Ａ）并 进行 比较 。 结 果 健康 对照 组 、 Ｃ Ｈ Ｂ组和 Ｓ Ｈ Ｂ组三 组患者 的 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ及 Ｉ ｇ Ｍ 水平 成逐 级增 高 关 系， 即Ｓ Ｈ Ｂ组 高于 Ｃ ＨＢ组 ， 差异有 统 计学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，
５ ． ２ ８ ）岁ｌ病程４ 个月～ １ ２ 年，平均 （ ４ ． ３ ７ 士２ ． ３ ２ ）年；将全部患者依
照病 情进 行分 组 ，慢 性 乙型肝 炎 （ Ｃ Ｈ Ｂ）８ ８ 例 ，慢性 重型 乙型肝 炎
（ Ｓ Ｈ Ｂ ）７ 咧 。对照组选取同期健康体检者６ 咧 ，男３ ２ 例 ，女２ ８ 例 ，平
５ ２ ・临床研究 ・
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ２ ６
．
血清免疫球蛋白在慢性 乙型肝炎患者 中的水平变化以及在 临床诊治中的意义分析
宋晓 东
（ 吉林省辽源市 中医院检验科 ，吉林 辽源 １ ３ ６ ２ ０ ０ ）
注 ：与正 常 组比较 ，
＜Ｏ ． ０ ５ ；与Ｃ 册 组比 较 ＜０ ． ０ ５
２ ． ２治 疗后 检 测指标 与疾 病 发展 的的 关系 ：追 踪患 者预 后情 况 ，按
Ｈ Ｂ Ｖ 防治方案治疗效果标注进行评定 ，将１ ５ ８ 例患者病情无好转的作
为Ａ组 ，好转患者归为Ｂ 组 ，比较发现Ａ 组Ｉ ｇ Ｇ 、ｌ ｅ ａ、Ｉ ｇ Ｍ、Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 水平
现 ，健康对照组 、Ｃ Ｈ Ｂ 和Ｓ Ｈ Ｂ 组患者的Ｉ ｇ Ｇ、Ｉ ｇ Ａ、Ｉ ｇ Ｍ水平呈逐级增
高关系，Ｅ ｐ Ｓ Ｈ Ｂ 组高于Ｃ Ｈ Ｂ 组，差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），Ｃ Ｈ Ｂ 组高于对照组，差异有统计学意义 ＜Ｏ ． ０ ５ ）。见表１ 。
表 １三 组受检 者血 清 免疫球 蛋 白比 较 ［ 土 ｓ ） ，ｇ
较常见 的类 型 ，以目前 医疗 手段较难 使其完全康复 。其症状较多 ，主
动分 析仪 ，试剂盒等使用上海生物科技产 品。 １ ． ３ 统计学方法 ：采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计学软件处理相关数据 ， 所得各组资料 采用舛 佥 验，以均数 ４ －标准差 （ ． ￣ －ｓ ４ ） 表示 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 具有统计学差异。
２结 果
要表现为乏力、恶心、肝区疼痛等口 】 。本研究为求证免疫球蛋白和乙
型肝炎患者病程 发展之 间的关系 ，现对２ ０ １ ０ 年３ 月至２ ０ １ ２ 年３ ｌ收入 院 ｆ 的１ ５ ８ 例 乙型肝炎患者血清 免疫球蛋白进行检测分析 ，报道如 下。
１资料 与方 法
２ ． Ｉ三组受试者血清免疫球蛋白比较：经三组受试对象相互比较发
【 摘 要】 目的 研 究血 清 免疫球 蛋 白在慢 性 乙型 肝炎 患者 中的 变化 及 所体现 的临床 意 义。方 法 选取 ２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ３月间 入我 院进 行 治疗 的 １ ５ ８例慢 性 乙型肝 炎 患者进 行检 测 ，分 为慢 性 乙型 肝 炎 （ Ｃ Ｈ Ｂ）８ ８ 例 ，慢 性重 型 乙型肝 炎 （ Ｓ Ｈ Ｂ）７ ０ 例 及 同期 ６ Ｏ例健康 体检 者
均年龄 （ ４ １ ． ８ ７ ４ － ６ ． ０ ２ ）岁 。使三组受试对象组间差异最小 ，有可比性 。
１ ． ２检 测方法 ：在严 格无 菌操作 下清晨采集 空腹 １ ２ ｈ 以上 受检者肘 静
明显高于Ｂ 组 ，比较差异有统 计学意义 ＜０ ． ０ ５ ），另外 ，Ａ 组患 者 的Ｐ Ｔ Ａ 水平低于Ｂ 组 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。见表２ 。
１ ． １ 一般 资料 ：选取我 院于 ２ ０ １ ０ 年３ ｌ 至２ ｆ ０ １ ２ 年３ 月收治 的１ ５ ８ 例慢性 乙 型肝 炎患者 ，排 除器官功能 障碍、使用抗生 素或近期感染者 ，亦将哺 乳期妇 女或孕妇排 除在外 ，且所 选取患者均依 照标准被 临床确 诊为慢 性 乙型肝炎 】 ，其 中男 ８ ４ 例 ，女 ７ ４ 例 １年龄２ ５ ￣ ７ ４ 岁 ，平均 （ ４ ３ ． ４ ６ 土
Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、Ｉ ｇ Ｇ、Ｉ ｇ Ａ、Ｉ ｇ Ｍ水平 及Ｐ Ｔ Ａ。应用免疫 比浊法 进行免疫球蛋 白
测定 ，Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 的检测使用重氮 比色法 。检 测指标采用贝克曼库尔 特全 自
诱导人体发生免疫反应而引起细胞炎症、坏死，使细胞正常功能受到
影响 ，导致肝脏 代谢异 常Ⅲ 。慢性 乙型肝 炎是急 性乙型肝 炎发生 时未 得到有效且 及时的诊治 而迁延不愈后 发展 成为 的，是 乙型肝炎 中一 种
疗 和预 后提 供 依据 。
【 关 键 词】血 清 免疫球 蛋 白；慢 性 乙型肝 炎 ； 乙型肝 炎
中图分 类号 ：Ｒ 章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）２ ６ — ０ ０ ５ ２ — ０ ２
乙型肝炎是一 种 由乙型肝炎病 毒 （ Ｈ Ｖ Ｂ）引起的常见传染病 ，主 要通过性 接触、母婴及体液 等传播 。Ｈ Ｖ Ｂ 存在 于患者肝细胞 内，通 过