增加工程量签证表
工程计量签证 (2)
（河南恒禹〔2017〕签证029号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证030号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证031号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证032号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证033号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证034号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证035号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证036号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证037-1号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证037-2号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证038-1号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标
（河南恒禹〔2017〕签证038-2号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程施工VI标。
工程签证单模板.doc
工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间技术改造项目年月日第号序签证内容或计算公式单位数量单价备注号1 模块箱（ GST-LD-8331 ）台2 680 接防爆消火栓模块2 模块箱（ GST-LD-8332 ）台 6 630 接防爆烟感3 模块箱（ GST-LD-8333 ）台 3 600 接气体探测器4 安全栅（ GST-AS-200 ）只11 260 与防爆模块配合使用6 增加配管 JDG DN20 米6607 增加信号线 ZR-RVS-2*1.5 米220 3.28 增加电源线 ZR-BV4 米520 3.6 模块及防爆型报警设备用电量大说明或简图 : 签证意见 :二层、三层防爆区内报警设备采用防爆型，但此类经办人 : 公章 : 设备为非编码型，现根据设备厂家技术更新要求，施需加相应模块及安全栅方能实现其功能，需增加的建工工程量如上所示：设单经办人 : 公章 : 单位位工 程 签 证 单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程 年月 日 第 号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1 拆除后并安装镀锌钢管 DN100 米 52 拆除后并安装镀锌钢管DN65米 23 3 零星用工工日144 5 6 7 8 910 11说明 :签证意见 :施 二层清外包装间上方管道，在通风管道施工时，建 公章 :工 经办人 :把消火栓管道压断，经建设单位协调，需拆除重新 设单 单安装。
位位经办人 :公章 :工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月 日第号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1 镀锌钢管 DN50 米 42 镀锌钢管 DN40 米 83 镀锌钢管 DN32 米 154 镀锌钢管 DN25 米 205零星用工工日767891011说明 : 签证意见 :施建公章 : 二层防爆区，因风管安装、工艺管道安装，喷淋经办人 :工设管道绕其安装增加工程量如上：单公章 : 单经办人 :位位工程签证单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程月日第号签证内容或计算公式单位增加镀锌钢管DN100 米增加镀锌钢管DN80 米增加镀锌钢管DN65 米增加镀锌钢管DN50 米增加镀锌钢管DN40 米增加镀锌钢管DN32 米增加镀锌钢管DN25 米拆除零星用工工日层防爆区彩钢板上方，因风管、工艺管道安装，应建设单位要求，需拆除移位重新安装，增加工程量、拆除用工如上：人:公章:年数量备注122615913265318签证意见 :建经办人 :公章:设单位工 程 签 证 单单位工程名称 : 口服固体制剂车间消防工程年月 日第 号序 签证内容或计算公式单 位数 量备注号1 零星用工工日202 3 4 5 6 7 8 9 10 11说明 :签证意见 :施 二、三层风管、工艺管道安装中，拆除我单位施建 公章 :工 经办人 :工的管道支架，并由我单位修复。
工程量签证单 ,工程签证计量表
建设单位：（盖章）
施工单位：（盖章）
监理单位：（盖章）
专业工程师：
施工单位代表：
专业监理工程师：
项目部经理：
总监或总监代表：
注： 1、 本表由施工单位填写，一式五份。建设单位项目部一份，设计单位一份，监理单位一份， 施工单位二份（其中一份报送建设单位工程部）。
工 程 量 签 证 单
编号：007 工程名称 建设单位 监理单位 丽都•中央公馆9#楼 九江盈创房地产开发有限公司 九江务实建设监理有限公司 工程部位 施工单位 签证时间 桩基础 九江县沙河建筑工程公司
施工内容、工程量及图示： 1、配电箱基础人工及材料费400元 2、77=408元
工程变更签证单(详细)
工程变更签证单(详细)编号：TN-QZ001工程名称：XXX科研楼、仓库施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，现在科研楼及仓库与老厂房相接的砌体墙上开凿门洞，洞口尺寸为2米*2米共3处，3米*3米共1处，凿除体积共14.7立方米。
因为墙面凿除洞口前已抹灰完毕，新凿洞口侧壁需重新抹灰，零星抹灰面积共18.9平方米。
甲方签字。
监理签字。
乙方签字。
会签栏：编号：TN-QZ002工程名称：XXX老厂房施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，现在将与新建科研楼及仓库相接的老厂房屋面做两边防水及面层保护层，详见附图。
工程量（尺寸与甲方现场实量，工程量已与甲方核对）：1.水泥砂浆找平层1286.5平方米2.4米SBS卷材防水2573平方米（两遍工程量）3.细石混凝土保护层1286.5平方米4.保护层钢筋网1.69吨5.苯板胶抹面1286.5平方米甲方签字。
监理签字。
乙方签字。
会签栏：编号：TN-QZ003工程名称：XXX科研楼、仓库施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，在科研楼及仓库的C1821窗户处新增理石窗台板，厚度为15毫米，共25个。
甲方签字。
监理签字。
乙方签字。
会签栏：编号：TN-QZ004工程名称：XXX仓库施工单位：XXXXXX日期：签证原因、变更依据：应甲方要求，在仓库内增加两个沉水井，详见附图（确定增加前，仓库内地面垫层已施工完毕）。
工程量（工程造价软件XXX出量）：1.C15混凝土垫层1.72立方米2.零星砌筑12.06立方米3.零星抹灰43.84平方米4.直径700毫米铸铁井盖两个5.恢复地面混凝土垫层5.52立方米，碎石灌浆垫层13.78立方米6.地埋管线（直径180毫米）60米甲方签字。
监理签字。
乙方签字。
会签栏：工程名称：XXX办公楼外墙保温及防水工程施工单施工单位：XXXXXX日期：未注明事由：甲方要求对办公楼进行外墙保温和防水工程，工程量已与甲方确认。
工程签证单表格范本完整版完整
工程签证单表格范本完整版(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）NO.工程现场签证单(监理)注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)(项目部月)注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录建设单位：XXXXXXXXX公司现场工程量确认单工程签证核价单第页共页消防检查记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校防火检查记录灭火及疏散预案演练记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校灭火及疏散预案演练记录消防安全培训记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校消防安全培训记录消防设施设备月检查记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校消防设施设备月检查记录表检测人员：年月日每日防火巡查记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校防火巡查记录表燃气电气设备检测记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校燃气、电气设备（防雷、防静电）检测记录注：检测结果若在火灾隐患的应具体填明；防雷防静电等由国家有关职能部门检测的测试报告应附后。
火灾隐患整改记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校火灾隐患整改通知书：年月日防火检查发现你处存在火灾隐患，具体整改意见如下：﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉消防灭火器材检查记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校火灾隐患整改通知书消防水泵维护保养记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校消防水泵维护保养记录表火灾隐患及其整改情况记录簿寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校寿光市侯镇全福元文化艺术培训学校火灾隐患及其整改情况记录个人简历表-完整版个人简历表格-简体版。
工程量签证单及材料单价确认单
工程量签证单及材料单价确认单
工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程编号：
附表一（第1页总1页）
材料清单及人工费用表
工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程
附表二（共2页第1页）
增加工程量清单（空调部分）工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程
附表二（共2页第2页）
增加工程量清单（电气部分及装饰部分）工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程
附表三（共2页第1页）
实际比清单增加的工程量清单工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程
附表三（共2页第2页）
实际比清单增加的工程量清单工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程。
签证及增补工程量结算汇总表
序号
编号
事由
金额（元）
13
云顶-实联-TJ-007
应业主要求在商业街1-2轴楼梯底 板增加弱电房的签证
4146
第2页，共3页 类别 土建
14
云顶-实联-TJ-008
商业街23-25轴为人工挖孔桩墩基 的签证
154327
土建
15
云顶-实联-TJ-009
游客服务中心为人工挖孔桩墩基的 签证
游客服务中心原设计楼梯影响演艺
土建
19
云顶-实联-TJ-021
关于商业街朝停车场方向明沟加盖 铁蓖子盖板的签证
7688
土建
20
云顶-实联-TJ-022
应业方要求，在商业街与服务中心 之间增加一副钢结构连廊的签证
21 云顶-实联-TJ-023
商业街增加一座化粪池的签证
游客服务中心2#、4#人工挖孔桩开
22
YDQZ-010
挖遇原有挡土墙的石头，清除毛石 后进行粉质性粘土回填，重新人工
签证及增补工程量结算汇总表
第1页，共3页
序号
编号
事由
金额（元）
类别
新建职工食堂建筑面在原有餐厅厨
1
YDQZ-004
房进出道路上采用带破碎挖掘机进
行拆除、装车及土方外运的签证
541 拆除、清除类
2
YDQZ-007
游客服务中心人工挖孔柱下墩基础 时遇特竖石的签证
78 拆除、清除类
3
YDQZ-008
商业街23-25轴人工挖孔柱下墩基 础时遇特竖石的签证
增加游客接待中心地下室负一层木 结构阁楼的签证
12
云顶-实联-TJ-006
商业街5轴至8轴转角处应业主要求 搭设一间外围钢结构储藏间的签证
费用增加签证单
工程名称： 第 页 共 页
清工组增加工程量原因：
（）业主原因增加：（）项目部原因增加：（）返工原因增加：
（）合同原因增加：（）其他原因增加：
详细说明增加原因：
1、
2、
项目经理： 日期
增加材料名称
规格型号
数量
清工组增加工程量㎡/T
增加人工
元/工Biblioteka 合价项目经理部现场签证意见：
项目经理： 日期：
区域项目管理部主管签证意见：
区域项目管理部主管： 日期：
项目运营管理中心意见：
负责人： 日期：
结算审计部意见：
审计部负责人： 日期：
总经理核定意见：
签字： 日期：
备注：1、本表各项目经理部每月25日前传真至公司结算审计部收，号码：2。
2、本表一式4份项目经理部留存一份预结算部一份、项目运营中心一份。报总经理一份。
工程量(工序)计量签证表
单位负责人：
年月日
签证人：年月日
说明：一式四份，监理单位签证后，返回施工单位二份，送项目承担单位一份。
工程量（工序）计量签证表
工程名称： 施工单位： 合同号 ：
截止日期： 监理单位：文件编号：
单位工程和 编 号
分部工程和编号
工程部位
施工时段
序号
计量项目
单元工程 工序（编码）或内容工序质Βιβλιοθήκη 签证号单位申报工程量
监理认证工程量
1
2
3
4
5
6
7
计算式
说明或附图
附件目录
施工单位申报记录
监理单位签证
经测量和计算，上表签认工程量为合格的可计量工程量，请据此申报工程进度付款结算。
工程量增加签证
躲避风管、设备等
支管立管、喷淋头
吊顶高度调整
3
空调通风
风管
支管、保温、软管、冷媒管
吊顶高度调整
窗体顶端
常见易发生工程量增加的分项工程参考见下表。
序号
系统名称
内容
工作量
原因
1
电气工程
桥架、线槽
垂直、水平线段及弯头
为躲避风管、水管需要桥架、线槽上翻下翻
电缆
长度
桥架、线槽上翻下翻后电缆敷设路径变化
配管、配线
管路增加
躲避风管、设备等
灯具
加固角钢支架
由于风管较大，位于风管下方的灯具续利用角钢坐支架
2
消防
喷淋干管
工程量变更签证单
监理单位
施工单位
申请日期
签证内容：
施工单位意见
监理单位意见
设计单位意见
建设单位意见
签字盖章
签字盖章
签字盖章
签字盖章
工程量变更签证单
工程名称
Hale Waihona Puke 变更部位监理工程师核定意见：
签
证
建设单位
监理部
施工单位
现场代表：
年月日
现场人员：
年月日
总监：
年月日
现场代表：
年月日
注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，一式三份，施工、监理、业主各一份。
工程量变更签证单
施工单位：合同号：编号：
工程名称
变更部位
变更依据
(设计图号)
专业
监理工程师核定意见：
签
证
建设单位
监理部
施工单位
现场代表：
年月日
现场人员：
年月日
总监：
年月日
现场代表：
2005年1月12日
注：此表用于隐蔽工程部位、图纸无法计量部位或合同外的工程项目变更签证，一式三份，施工、监理、业主各一份。
变更签证申请单
施工单位：合同号：编号：
工程名称
申请单位
建设单位
工程量计算签证表
项目名称： 合同编号： 编号：
工程名称
标段名称
施工单位
申请日期
致：（监理公司）
我方完成了工作，按施工合同的规定，贵单位应在____年__月__日前支付我方已完成工程工程款共计人民币（大写）_____________万元（￥：______元），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：1.工程量清单
2.计算方法
3.工程计量报审表
4.工程款支付汇总表
5.证明文件和材料
序号
工程名称
单位
合同数量
申请数量
数量
综合单价
合计（元）
数量
综合单价
合计（元）
合格
·
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
____年__月__日
注：本表由施工单位填报，报监理单位审核。工程名称栏与工程量审核表一致。
范本工程签证单
施工单位：编号：
工程名称
合同编号
签证原因
签证内容：
附件共_____页项目经理(签章)：
监
理
意
见
年月日
专业工程源自师意见年月日
总
工
程
师
意
见
年月日
工
程
部
经
理
意
见
年月日
公司领导
意见
年月日
说明：1、所发生签证内容，经两名现场专业工程师现场计量并验收合格后，5天内必须填报，过期不予受理，视为放弃。2、本签证表一式二份，施工单位、工程部资料室各一份。3、签证内容应包含签证具体项目名称、工程量、计算方法、签证项目发生原因。如签证内容为反签证，则需注明反签证对象。不同意签证应明确注明原因及不同意签证意见。4、施工方呈报时须由项目经理签名盖章方予以接收签证单。
工程签证单及工程签证原始记录表格
三、工程起止时间：年月日至年月日
施工单位(签章)：湖北鼎元建筑装饰工程有限公司
恒大项目部
2010年03月21日
监
理
单
位
意
见
签名：200年月日
签章：200年月日
工
程
部
意
见
签章：200年月日
工
程
技
术部意见签：200年月日公司
领
导
意
见
签名：200年月日
说明
1、所发生签证内容，经两名现场专业监理工程师现场计量并验收合格后，5天内必须填报，过期不予受理。2、本签证表一式三份，施工单位、预决算部、工程部资料室各一份。
工程签证原始记录
建设单位：武汉金碧绿洲房地产开发有限公司
施工单位：湖北鼎元建筑装饰工程有限公司签证单编号：WHHDLZ-鼎元-签证-01
竖向龙骨（8#槽钢）的低于±0.00所超出的长度：
因地梁在甲方给定±0.00标高以下0.75m处，导致我方竖向龙骨（8#槽钢）比图纸尺寸向±0.00以下延伸0.75m，最终共增加竖向龙骨（8#槽钢）长度84*0.75=63m。
上述区域所增加的竖向龙骨（8#槽钢）长度,请贵方予以确认！
施工单位：湖北鼎元建筑装饰工程有限公司
恒大项目部
日期：
监理工程师签名：
项目经理签名：
日期：
许昌新龙矿业有限责任公司选煤厂
工程签证单
编号：
施工单位：日期：年月日
工程名称
工程类别
签证内容：（由施工单位填写）
一、签证理由：
第一联施工单位（第二联工程部、第三联预决算部）
工程量签证单(模板
27.拆除及恢复光缆保护管量：m（清单之外）
28.抽水：4天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
29.拆除及恢复雨水管：2处
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量
签证项目
26.拆除混凝土路面量：18.44 m3（清单之外）
27.恢复混凝土路面量：18.44 m3（清单之外）
28.抽水：4天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
29.拆除及恢复雨水管：3处（清单之外）
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量签证单
编号： 日期：
12.钢管件安装变径量：2个
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
工程量签证单
编号： 日期：
工程名称
建设单位
签证项目
监理单位
签证部位
大渡河路热力管线(公安局西侧）
施工单位
13.固定墩D1#量：1座
14.阀门安装量：2个
15.混凝土阀门井制作量：1座
16.抽水天数：2天（6寸泵，15kw发电机）（清单之外）
监理单位
签证部位
施工单位
签
证
意
见
建设单位
监理单位
工 程 量 签 证 单
签证单工程名称：曲周县职教中心学生宿舍楼
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
现场签证单工程名称:曲周县民政服务中心综合楼及附属工程
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
现场签证单
工程名称：曲周县民政服务中心综合楼及附属工程
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
现场签证单工程名称：曲周县白寨乡后里寨小学新建教学楼
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
现场签证单
工程名称:曲周县白寨乡后里寨小学新建教学楼
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
现场签证单工程名称:曲周县白寨乡后里寨小学新建教学楼
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
现场签证单
工程名称：曲周县白寨乡后里寨小学新建教学楼
本表一式三份、建设单位、监理单位、施工单位各存一份作为施工结算的依据。
停工损失费用单工程名称：曲周县民政服务中心综合楼
工程洽商单
工程名称：曲周县白寨前寨小学综合楼
本表一式四份、建设单位、监理单位、施工单位、设计单位各存一份作为施工结算的依据。
工程洽商单
工程名称:曲周县白寨前寨小学综合楼
本表一式四份、建设单位、监理单位、施工单位、设计单位各存一份作为施工结算的依据。