《眼的解剖与生理》
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眼的解剖和生理PPT.
血管、淋巴管，出血时不易止血和吸收。
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
有同事一起参加面试，你可以多一份对应聘者的宝贵意见。 三、乘汽车的安全 与客户谈话时，你还要了解客户的需求，以客户的需求为导向，参照客户的需求给他提供一辆符合他需要的车。 我们奉行“机会面前人人平等”的原则。请将简历和应聘信寄：安的兰爱298好战姆斯迈尔科姆联合公司人事经理，安娜.塞穆普森收。
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
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第一章眼的解剖与生理
为前房角的海绵状结构位于schlemm管内侧以胶原纤维为核心其周围以弹力纤维和内皮细胞构成的小梁组成具有滤过作用外层角巩膜缘schlemm管是围绕前房角一周的环管状房水排出通道长约36mm内壁仅由一层内皮细胞与小梁网相隔管的外侧壁有约2535根结构与其相同但较细的外集合管房水经schlemm管进入到外集合管直接排出注入巩膜深层静脉丛中再注入上巩膜静脉丛最后流入睫状前静脉二中层葡萄膜色素膜血管膜由前向后分为虹膜睫状体和脉络膜具有营养遮光和调节屈光的功能中层虹膜虹膜
第四节
眼的神经与血管
一、血管
（一）动脉
来自颈内动脉，其主要分支为： –视网膜中央动脉----营养视网膜的内5层 –睫状后动脉---营养脉络膜、虹膜、睫状体及 视网膜外5层 –睫状前动脉---分布于角膜、球结膜及虹膜睫 状体 –泪腺动脉---泪腺
（二）静脉
–视网膜中央静脉与同名动脉相伴行，经眼上静脉或 直接汇入海绵窦
• 视盘：又称视乳头，仅有神经纤维 没有视细胞，因此视乳头不感光， 在视野中形成生理盲点
二、眼球内容物
眼球内容物
房水 晶状体 玻璃体
屈光系统
角膜
（一）房水
• 房水：由睫状突上皮细胞产生，充满前房和后 房
• 主要成分是水，还有少量氯化物、蛋白质、维 生素C及无机盐等
• 作用：屈光间质，营养角膜、晶状体和玻璃体
外层——巩膜
• 质地坚韧，呈乳白色 • 组织学分层：表层、实质层和棕
黑板层 • 视乳头处分为两层：外2/3移行
于视神经鞘膜，内1/3为较薄的 网眼状结构，称为巩膜筛板
外层——巩膜
• 肌肉附着点处最薄，约0.3mm • 视神经周围巩膜最厚，约1.0mm • 女性的巩膜比男性的稍薄 • 高度近视眼患者巩膜明显变薄
眼部解剖与生理ppt
Cornea Fibrous tunic
Sclera
Iris
Uvea
Ciliary body
Choroid
Retina
Aqueous humor
Lens
Vitreous
第4页
角膜：横椭圆形，43D
❖ 上皮细胞层：由5～6层上皮细胞组成，
再生能力强，不遗留瘢痕。
❖ 前弹力层（Bowman膜）：为一层均质
❖ 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，以三个神经元 传递，即光感受器一双极细胞一神经节细胞。神经节 细胞轴突即神经纤维沿视路将视信息传递到视中枢形 成视觉。
眼部解剖与生理ppt
第13页
视网膜：
❖ 光感受器分视杆细胞和视锥细胞两种。二者在数量、 分布和功效上各不相同。
❖ 视杆细胞感弱光，中心凹处没有视杆细胞；距中心凹 0.13mm处开始出现并逐步增多，在5mm左右视杆细胞最 多，到达最高极限；再向周围又逐步降低。当周围部 视网膜病变时，视杆细胞受损则发生夜盲。
❖ 视锥细胞感强光（明视觉）和色觉。视锥细胞约7O0万 个，主要集中在黄斑区。在中心凹处只有锥细胞，此 区神经元传递又呈单线连接，故视力非常敏锐；而离 开中心凹后视锥细胞密度即显著降低。
眼部解剖与生理ppt
第14页
房水：
❖ 房水功效为营养角膜、晶状体及玻璃体； 维持一定眼内压。
❖ 房水循环路径：睫状突-->后房-->瞳孔->前房-->前房角小梁网--> Schlemm管->集液管和房水静脉-->睫状前静脉--> 血液循环。另有少个别房水是经虹膜表 面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排出 。
第17页
视路
❖ 视路（visualPathway）：视觉信息从视网膜光感受器 开始到大脑枕叶视中枢传导径路称为视路。临床上通 常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、 视放射到枕叶视中枢神经传导径路。
眼的解剖与生理
虹膜：通过调节入眼光 圈的大小以适应不同的 亮度条件
角膜：眼球最主 要的屈光成分， 它在视网膜上形 成影像
眼球
玻璃体:一种通 透的、胶冻样 物质，填充在 眼球中间
视网膜：相当于“照相机” 中的“底片”
中央凹：视网膜上的一 小片区域，最高的视敏 度
晶体：通过改变形状实现 对焦（调节）
视神经：将视觉信号传输 至大脑
虹膜组织内有2种肌肉，环绕瞳孔周围的 瞳孔括约肌，受动眼神经副交感神经纤维支 配，有缩瞳作用。向虹膜周遍呈放射状排列 的瞳孔扩大肌，受交感神经支配，有散瞳作 用。由于这两种肌肉的协调运动，瞳孔随光 线的强、弱而缩小、放大。称为瞳孔对光反 射。（传入路与视神经伴行到视皮质，传出 路为由视皮质发出的纤维经枕叶-中脑束至中 脑的E-W核和动眼神经内直肌核，随动眼神 经达瞳孔括约肌、睫状肌和内直肌，以完成 瞳孔缩小、调节和集合作用）。
角膜缘血管有两层组成。浅层由结膜血管分支 构成，深层由睫状前血管分支构成。此层充血临 床上称为睫状充血。
位于前 房的周边 部，由角 膜、巩膜、 虹膜和睫状 体前部构成 的间隙。是 房水排出的 重要部位。
前房角
（二）中层
葡萄膜（urea） 因含有丰富的血 管和色素，故又 称为血管膜或色 素膜。由前向后 分为虹膜、睫状 体和脉络膜三部 分。其主要生理 功能：具有遮光， 调节进入眼内光 线量，调节屈光 和供给营养的能 量。
一、眼球壁
眼球壁可分为三层，外层为纤维层，组 织坚韧，保护眼球内组织，中层为葡 萄膜，有营养眼内组织，遮蔽和调节 光线的功能；内层为视网膜，为感受 光线刺激和传导神经冲动的重要组织。
（一） 外 层
外层由致密的纤维组织构成, 又称纤维膜。前1/6为角膜， 后5/6为巩膜，二者移行处为角巩膜缘。
2-眼的组织解剖与生理
图4 正常OCT
图5 弥漫性视网膜水肿：视网膜神经 上皮层增厚，层间多个小囊泡
图6 黄斑囊样水肿：黄斑中心凹神经上 皮层间多个囊泡呈蜂窝状
图7 黄斑前膜：视网膜内界膜前一层高反射 组织，紧贴于视网膜表面
OCT检查
图8 黄斑前膜伴黄斑牵拉：黄斑前高反 射线性信号牵拉黄斑中心凹
图9 黄斑脱离：视网膜神经上皮层全层脱 离，隆起较高，其下为光学清晰的暗区
眼前表面结构与泪器
眼
睑
组织
eye lids
覆盖于眼球前面的保护性帘状
上睑 睫毛
泪阜
外眦
内眦
下睑
睑缘
泪小点
眼睑的组织结构
1. 皮肤 2. 皮下组织 易水肿 薄、有弹性 疏松结缔组织，
3. 肌层 眼轮匝肌、提上 睑肌、Muller肌 4. 睑板层 5. 睑结膜层 睑板腺、“支撑 ” 薄、透明、光滑
眼的组织解剖与生理
***
• 图片
学习目标
• 掌握眼表上皮、眼球结构及功能，眼部
的血液供应及房水循环途径。
• 熟悉眼肌的分类及功能、眼部的神经支
配及视路。
• 了解眼眶及泪器的解剖。
眼的组织解剖
眼表结构：上、下睑缘间到眼球前面的整个黏膜 上皮衬里，包括角膜和 结膜 眼球 视觉传导系统 眼眶及内容物 也可分为：眼球 眼附属器（眼睑、结膜、泪 器、眼眶、眼外肌）
眼球壁内层
视网膜
retina
• 透明组织膜外靠脉络膜 内靠玻璃体 • 起于锯齿缘 连接睫状体 止于视乳头连接视神经 • 重要结构 视盘 黄斑
视盘 optical disc 视乳头optic papilla
• 直径 1.5mm×1.75mm • 视觉纤维汇集点，神经与 血管在此通过 • 无视细胞 生理盲点 • 中央有小的凹陷称视杯 • 视网膜中央动静脉
眼的解剖和生理
眼的解剖和生理
眼是视觉器官
包括 眼球：接受外界信息（70%）。 视路：向视皮质传递信息。 眼附属器：保护和运动眼球。
一、眼球
眼球近似球形。 正常成人眼球 前后径24mm， 垂直径23mm， 水平径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12～14mm。 两眼间差不超过2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
前：锯齿缘 后：视乳头周围。 黄斑：后极部。2mm直径。中心凹。 视盘：视乳头。黄斑鼻侧3mm处， 1.5mm直径。为视神经穿出眼球 的地方。 视杯：生理盲点。
视网膜 (retina)
视盘 黄斑
(optic disc)
(macula)
中心凹
(fovea)
视网膜组织学：
分为10层：视网膜神经感觉层（内9层） 色素上皮层（外1层） 由外向内为： （1）色素上皮层。色素上皮细胞。 （2）光感受器细胞层。 （3）外界膜。一网状膜。 （4）外颗粒层．光感受器细胞核。 （5）外丛状层。神经细胞终末，树突。 （6）内颗粒层。双极细胞核。 （7）内丛状层。 （8）神经节细胞层。 （9）神经纤维层。 （10）内界膜层。
眼外肌
上斜肌 滑车 上直肌 内直肌 虹膜 下斜肌 下直肌 右眼球侧面观 瞳孔 外直肌 总腱环 视神经
眼外肌
垂直轴 矢状轴 横轴
转动中心
眼球的主要轴
（一）视神经：
从视盘到视交叉前角，全长约40mm，分为眼内 段、眶内段、管内段、颅内段。 1、眼内段：即视乳头，长约1mm。 2、眶内段：长约25—30mm，位于肌锥内， 呈S形弯曲。 3、管内段：长约6—10mm,即视神经通过颅骨 视神经管的地方。 4、 颅内段：长约10mm, 为视神经出视神经骨 管后进入颅内后到达视交叉前角 的部分。
眼是视觉器官
包括 眼球：接受外界信息（70%）。 视路：向视皮质传递信息。 眼附属器：保护和运动眼球。
一、眼球
眼球近似球形。 正常成人眼球 前后径24mm， 垂直径23mm， 水平径23.5mm。 眼球平视时 突出眶外缘12～14mm。 两眼间差不超过2mm。 眼球包括眼球壁和眼内容物。
前：锯齿缘 后：视乳头周围。 黄斑：后极部。2mm直径。中心凹。 视盘：视乳头。黄斑鼻侧3mm处， 1.5mm直径。为视神经穿出眼球 的地方。 视杯：生理盲点。
视网膜 (retina)
视盘 黄斑
(optic disc)
(macula)
中心凹
(fovea)
视网膜组织学：
分为10层：视网膜神经感觉层（内9层） 色素上皮层（外1层） 由外向内为： （1）色素上皮层。色素上皮细胞。 （2）光感受器细胞层。 （3）外界膜。一网状膜。 （4）外颗粒层．光感受器细胞核。 （5）外丛状层。神经细胞终末，树突。 （6）内颗粒层。双极细胞核。 （7）内丛状层。 （8）神经节细胞层。 （9）神经纤维层。 （10）内界膜层。
眼外肌
上斜肌 滑车 上直肌 内直肌 虹膜 下斜肌 下直肌 右眼球侧面观 瞳孔 外直肌 总腱环 视神经
眼外肌
垂直轴 矢状轴 横轴
转动中心
眼球的主要轴
（一）视神经：
从视盘到视交叉前角，全长约40mm，分为眼内 段、眶内段、管内段、颅内段。 1、眼内段：即视乳头，长约1mm。 2、眶内段：长约25—30mm，位于肌锥内， 呈S形弯曲。 3、管内段：长约6—10mm,即视神经通过颅骨 视神经管的地方。 4、 颅内段：长约10mm, 为视神经出视神经骨 管后进入颅内后到达视交叉前角 的部分。
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
脉络膜
具有营养视网膜外五层的 作用，最近新学说：脉络膜具 散热作用，并能阻断透过巩膜 进入眼内的光线，以保证成像 清晰
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ角巩膜缘
特点:是角膜和巩膜的移行区. 内面有环绕房角的 schlemm管 及小梁网, 是房水排出通道.
正常眼底图
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
视网膜
黄斑 中心凹
视乳头 视杯（生理凹陷） 视网膜中央动静脉
正常人眼底彩照
眼睛的生理与解剖
视网膜
表面结构:黄斑中心凹-是视觉 最敏锐处。视乳头-无感光细胞， 为生理盲点，中央有视网膜中央A 和视网膜中央V通过。
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
角膜
特点：无血管、有丰富的神 经末梢。横径11.5-12mm，垂 直10.5-11mm。中央为0.5mm ，周边可达1mm。是眼屈光系 统的重要组成部分。
眼睛的生理与解剖
角膜的分层
上皮细胞层：损伤后可迅速再生
前弹力层：无再生能力 基质层 ：损伤后不能再生
眼睛的生理与解剖
晶状体
特点：无血管、借悬韧带与睫 状突相连。晶状体弹性减弱调节功能减弱-老视。晶状体 混浊-白内障。
眼睛的生理与解剖
玻璃体 特点：透明的凝胶体、 维持眼球形态、支撑视 网膜。
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
巩膜
特点：质地坚硬、致密的 纤维组成.眼外肌附 着处较薄.
眼睛的生理与解剖
后弹力层 ：迅速再生 内皮细胞层：不能再生
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
虹膜与瞳孔
特点:中央有圆形瞳孔,直 径2.5-4mm,由瞳孔括 约肌和瞳孔开大肌调 节.
眼的解剖及生理ppt课件
膜，前膜比后膜后约一倍。一生中晶状体纤维不断生成并将原先的 纤维挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维 称为晶状体皮质。
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
眼解剖与生理功能课件
05
眼球的血管和神经：供应眼 球的血液和神经，维持眼球 的正常生理功能
02
眼球内容物：包括晶状体、 玻璃体和房水
04
眼附属器：包括眼睑、结膜、 泪器、眼肌和眼眶
眼的生理功能
视觉的形成过程
光线进入眼睛：光线 通过角膜、瞳孔、晶 状体等结构进入眼睛
视网膜成像：光线在 视网膜上形成图像
视神经传递：视神经 将图像信息传递到大
演讲人
01 眼 解 剖 结 构
02 眼 的 生 理 功 能
眼解剖结构
眼球的组成
眼内容物：包括 晶状体、玻璃体
和房水
眼附属器：包括 眼睑、结膜、泪 器、眼肌和眼眶
01
02
03
04
眼球壁：包括角 膜、巩膜、虹膜、 睫状体和脉络膜
视神经：连接眼 球和大脑，传递
视觉信息
眼球的各部分功能
01
角膜：保护眼睛，调 节光线进入眼睛
02
虹膜：调节瞳孔大小， 控制光线进入眼睛
03
晶状体：聚焦光线，使 物体成像在视网膜上
04
视网膜：接收光线，将 光信号转化为电信号
05
视神经：传递电信号 到大脑，形成视觉
06
巩膜：保护眼球，支 撑眼球形状
眼球的解剖结构
01
眼球壁：分为外、中、内三 层，包括巩膜、脉络膜和视 网膜
03
视神经：连接视网膜和视 中枢，传递视觉信息
脑
大脑处理：大脑对图 像信息进行加工和处
理，形成视觉
视觉的生理机制
2019
视神经：将视 觉信息传递到
大脑
2021
视皮质：处理 视觉信息并形
成视觉意识
01
02
眼的解剖和生理
❖ 前界位于锯齿 缘，后止于视 盘周围。
视网膜的组织学
（由外向内分10层）
• 色素上皮层 • 内核层
• 视锥视杆层 • 内丛状层
• 外界膜
• 神经节细胞层
• 外核层
• 神经纤维层
• 外丛状层
• 内界膜
视网膜组织学
色素 上皮层
• 视网膜的最外层，单层六角形细胞。 • 选择性地运送脉络膜与视网膜外层间
• 与晶状体赤道部有纤细的韧带相连。 • 对晶体起调节作用。 • 环形肌纤维收缩时韧带松驰，晶体
变凸，屈光力增加，达到视近的目 的，称为眼的调节。
睫状体可促进房水外流
•纵行肌纤维收缩，牵引前部脉
络膜，将巩膜突后拉。
•此时房角开放，房水外流增多。
睫状体痉挛的后果
• 睫状体痉挛（长时间收缩）可使晶状
体凸度过度增加，以致调节过度—— 发生调节近视（假性近视）。
• 可过度牵引前部脉络膜影响锯齿缘部
视网膜，造成视网膜的囊样变性，甚 至发生视网膜裂孔（视网膜脱离的主 要病因）。
睫状体的感觉神经
• 睫状体的感觉神经有长、短两类。 • 在睫状肌中形成神经丛，分布密集。 • 神经丛内富含血管。 • 炎症时疼痛、渗出明显。
域，没有十分明确的界线，宽1mm。
• 前界起于角膜前弹力层止端，后缘为
角膜后弹力层止端。
• 角膜、巩膜和结膜三者在此处会合，
是临床部分内眼手术常用切口或重要 标志。
角巩膜缘界限及内眼手术切口位置
角巩膜缘内面是前房角组织，前房角前界的标志为 许瓦伯（Schwalbe）氏线，依次有小梁网（滤帘）、 输林（Schlemm）氏管（又称巩膜静脉窦）、巩膜突、 睫状体带及虹膜根部。前房角是房水排出的主要通 道。
视网膜的组织学
（由外向内分10层）
• 色素上皮层 • 内核层
• 视锥视杆层 • 内丛状层
• 外界膜
• 神经节细胞层
• 外核层
• 神经纤维层
• 外丛状层
• 内界膜
视网膜组织学
色素 上皮层
• 视网膜的最外层，单层六角形细胞。 • 选择性地运送脉络膜与视网膜外层间
• 与晶状体赤道部有纤细的韧带相连。 • 对晶体起调节作用。 • 环形肌纤维收缩时韧带松驰，晶体
变凸，屈光力增加，达到视近的目 的，称为眼的调节。
睫状体可促进房水外流
•纵行肌纤维收缩，牵引前部脉
络膜，将巩膜突后拉。
•此时房角开放，房水外流增多。
睫状体痉挛的后果
• 睫状体痉挛（长时间收缩）可使晶状
体凸度过度增加，以致调节过度—— 发生调节近视（假性近视）。
• 可过度牵引前部脉络膜影响锯齿缘部
视网膜，造成视网膜的囊样变性，甚 至发生视网膜裂孔（视网膜脱离的主 要病因）。
睫状体的感觉神经
• 睫状体的感觉神经有长、短两类。 • 在睫状肌中形成神经丛，分布密集。 • 神经丛内富含血管。 • 炎症时疼痛、渗出明显。
域，没有十分明确的界线，宽1mm。
• 前界起于角膜前弹力层止端，后缘为
角膜后弹力层止端。
• 角膜、巩膜和结膜三者在此处会合，
是临床部分内眼手术常用切口或重要 标志。
角巩膜缘界限及内眼手术切口位置
角巩膜缘内面是前房角组织，前房角前界的标志为 许瓦伯（Schwalbe）氏线，依次有小梁网（滤帘）、 输林（Schlemm）氏管（又称巩膜静脉窦）、巩膜突、 睫状体带及虹膜根部。前房角是房水排出的主要通 道。
眼的解剖和生理
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球（eyeball）：近似球形，由眼球壁和眼内容物组成，位于眼眶前部。
前后径：24mm 垂直径：23.5mm 赤道部周长：75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
（一）眼球壁：三层1.外层（纤维膜）：角膜：占前六分之一角巩膜缘巩膜：占后六分之五生理功能：保护眼内组织，维持眼球形状。
（1）角膜（cornea）：略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径：11.5—12mm，垂直径：10.5—11mm.大角膜: >13mm，小角膜: <10mm.曲率半径：前7.8mm 后6.8mm。
屈光力：+43D角膜的组织学分层：上皮细胞层：损伤后可再生。
前弹力层：损伤后不能再生。
基质层：占十分之九，损伤后留有瘢痕。
后弹力层：损伤后可迅速再生。
内皮细胞层：具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能：透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经，感觉十分敏锐。
无血管，营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
（2）巩膜（sclera）：质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部：与角膜连接。
后部：与视神经交接内三分之一：巩膜筛板外三分之二：视神经鞘膜厚度：眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
（3）角巩膜缘（limbus）：是角巩膜的移行区，宽1.5—2mm。
重要性：是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角（anterior chamber angle ）:位置：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构：schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网：房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能：是房水排出的主要通道。
2、中层：葡萄膜（uvea）、血管膜、色素膜（1）虹膜（iris）：形状：圆盘状，将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志：虹膜纹理和隐窝。
瞳孔：虹膜中央2.5—4mm圆形，瞳孔领。
虹膜卷缩轮：距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。
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➢ 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度 。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
睫状肌
后房
前房
虹膜
瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌
实用文档
虹膜根部
晶状体
（2） 特 点：
➢ 根部脆弱，外伤易离断。 ➢ 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 ➢ 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜实上用文游档 离。 ➢ 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。
2、睫 状 体
Ciliary Body
（1） 解 剖
➢ 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状 面略呈三角形。
➢ 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌
睫状肌收缩
悬韧带松弛→晶体变厚→适应实用近文视档 力
Schlemm管、小梁网开放
➢ 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶
实用文档
（二） 中 层
又称葡萄膜(uvea)、血管膜、色素膜。
自前至后分虹膜(iris) 、睫状体(ciliary body) 、脉
络膜(choroid) 3部分。
实用文档
1、虹 膜
（1） 解 剖
Iris
➢ 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。
➢ 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。
眼的解剖与生理
重医附一院眼科 实用文档
视觉器官包括：
眼球：眼球壁 眼内容
视路及瞳孔反射径路
实用文档
眼附属器：眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼 眶
第一节 眼 球
眼球
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
内层：视网膜
房水
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眼内容物
晶状体 玻璃体
虹膜
瞳孔 角膜 晶状体
基质层 ① 占全角膜厚度的90%。 ② 由与角膜表面平行排列的胶原纤维形成的 200-250层胶原板层构成。 ③ 损伤后不再生，由不透明瘢痕组织替代。
基质层 内皮细胞层
后弹力层 ① 由内皮细胞分泌的均质透明膜，实为内皮细胞基底膜。 ② 损伤后可再生。
实用文档
内皮细胞层
① 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。 ② 具有角膜----房水屏障作用，维持角膜相对脱水状态，保持角膜透明，
复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重实用。文档 ➢ 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明
显疼痛。
（三） 内 层
视网膜 Retina
➢ 位于脉络膜内侧的透明膜，起于距齿缘、止于视神经乳头。 由色素上皮层与神经上皮层组成，两者之间的间隙成为视 网膜脱离的解剖基础。
实用文档
➢ 黄班区：上下血管弓之间,中心有凹部，为视力最敏锐部位。
➢ 视神经乳头（视盘）：直径1.5mm，系视网膜神经节细胞纤
维汇集处。
视神经盘 中央凹
视
神
实用文档
经
乳
头
（
生
理
盲
点
）
视网膜组织结构
➢ 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成
第一神经元：光感受器—感光
1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受 损则可发生中心视力和色觉异常
2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细 胞功能障碍时可产生夜盲症
—与角膜共同构成眼
（一）房 水 （Aqueous Humor）
➢ 睫状突的上皮细胞产生 ➢ 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 ➢ 循环途径（青光眼章节重点介绍）
状体位置。
睫睫状状肌肌环形纤维 睫状肌纵行纤维
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睫状突 晶状体悬韧带
晶状体
（2） 特 点：
睫状体有丰富的血管和分布密集的神 经丛。炎症时， 眼睛疼痛、渗出明显。
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3、脉 络 膜
（1） 解 剖
Choroid
➢ 前起锯齿缘，后止于视盘周围。
➢ 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管 层系人为划分，实际界限不清。
2、巩 膜
Sclera
① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构 成。
② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受
伤容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。
❖ 与视N交接处
外2/3
视神经鞘膜 内1/3
Байду номын сангаас实用文档
筛板
扫描电镜下巩膜筛孔
3、角 巩 膜 缘 Limbus
角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。 前房角: 从角膜后弹力膜止端 (schwalbe线) 至巩膜突。在 前房角内依次可见到如下结构：schwalbe线、小梁网和 Schlemm管、巩膜突。
1、角 膜 Cornea
横径 垂直径
0.5mm 1.0 mm
角膜
实用文档
角膜
（1）角膜组织学分层
➢ 上皮层 ➢ 前弹力层
➢ 基质层
➢ 后弹力层 ➢ 内皮层
实用文档
上皮细胞层 ① 再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 ② 有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感。
上皮细胞层
前弹力层 缺损后不能再生，由纤维组织代替。
➢ 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动
脉、睫状神经均经此通过
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1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜
(2) 特 点:
➢ 色素细胞多：遮光。 ➢ 血管丰富：营养视网膜外层。 ➢ 血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫
第二神经元：双极细胞—联络
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第三神经元：神经节细胞—传导
➢ 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细 胞→神经节细胞→视中枢
24
视网膜组织结构图
实用文档
光镜像
模式图
注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜
二、眼内容物
的屈光介质
房水
晶状体
玻璃体
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巩膜 脉络膜 视网膜
视神经
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玻璃体
眼球的基本结构
一、眼球壁
（一）、外层（纤维膜）
角膜（cornea）：眼球前1/6 透明 巩膜（sclera） ：眼球后5/6 瓷实用白文档色 角巩膜缘（limbus）：二者移行处
角膜
巩膜
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角巩膜缘
中央厚 0.5mm 11.5~12mm 周边厚 1.0mm 10.5~12mm
损伤后可引起基质层的水肿混浊。 ③ 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。
（2）角膜生理学特点
维持眼球的完整及对眼内容物的保护
透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网
纤维排列整齐
相对脱水的恒定状态 屈光力强：43D（总屈光力的70%）
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感觉敏锐：丰富的神经末梢，自我保护。
➢ 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度 。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
睫状肌
后房
前房
虹膜
瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌
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虹膜根部
晶状体
（2） 特 点：
➢ 根部脆弱，外伤易离断。 ➢ 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 ➢ 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜实上用文游档 离。 ➢ 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。
2、睫 状 体
Ciliary Body
（1） 解 剖
➢ 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状 面略呈三角形。
➢ 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌
睫状肌收缩
悬韧带松弛→晶体变厚→适应实用近文视档 力
Schlemm管、小梁网开放
➢ 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶
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（二） 中 层
又称葡萄膜(uvea)、血管膜、色素膜。
自前至后分虹膜(iris) 、睫状体(ciliary body) 、脉
络膜(choroid) 3部分。
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1、虹 膜
（1） 解 剖
Iris
➢ 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。
➢ 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。
眼的解剖与生理
重医附一院眼科 实用文档
视觉器官包括：
眼球：眼球壁 眼内容
视路及瞳孔反射径路
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眼附属器：眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼 眶
第一节 眼 球
眼球
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
内层：视网膜
房水
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眼内容物
晶状体 玻璃体
虹膜
瞳孔 角膜 晶状体
基质层 ① 占全角膜厚度的90%。 ② 由与角膜表面平行排列的胶原纤维形成的 200-250层胶原板层构成。 ③ 损伤后不再生，由不透明瘢痕组织替代。
基质层 内皮细胞层
后弹力层 ① 由内皮细胞分泌的均质透明膜，实为内皮细胞基底膜。 ② 损伤后可再生。
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内皮细胞层
① 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。 ② 具有角膜----房水屏障作用，维持角膜相对脱水状态，保持角膜透明，
复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重实用。文档 ➢ 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明
显疼痛。
（三） 内 层
视网膜 Retina
➢ 位于脉络膜内侧的透明膜，起于距齿缘、止于视神经乳头。 由色素上皮层与神经上皮层组成，两者之间的间隙成为视 网膜脱离的解剖基础。
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➢ 黄班区：上下血管弓之间,中心有凹部，为视力最敏锐部位。
➢ 视神经乳头（视盘）：直径1.5mm，系视网膜神经节细胞纤
维汇集处。
视神经盘 中央凹
视
神
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经
乳
头
（
生
理
盲
点
）
视网膜组织结构
➢ 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成
第一神经元：光感受器—感光
1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受 损则可发生中心视力和色觉异常
2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细 胞功能障碍时可产生夜盲症
—与角膜共同构成眼
（一）房 水 （Aqueous Humor）
➢ 睫状突的上皮细胞产生 ➢ 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 ➢ 循环途径（青光眼章节重点介绍）
状体位置。
睫睫状状肌肌环形纤维 睫状肌纵行纤维
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睫状突 晶状体悬韧带
晶状体
（2） 特 点：
睫状体有丰富的血管和分布密集的神 经丛。炎症时， 眼睛疼痛、渗出明显。
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3、脉 络 膜
（1） 解 剖
Choroid
➢ 前起锯齿缘，后止于视盘周围。
➢ 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管 层系人为划分，实际界限不清。
2、巩 膜
Sclera
① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构 成。
② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受
伤容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。
❖ 与视N交接处
外2/3
视神经鞘膜 内1/3
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筛板
扫描电镜下巩膜筛孔
3、角 巩 膜 缘 Limbus
角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。 前房角: 从角膜后弹力膜止端 (schwalbe线) 至巩膜突。在 前房角内依次可见到如下结构：schwalbe线、小梁网和 Schlemm管、巩膜突。
1、角 膜 Cornea
横径 垂直径
0.5mm 1.0 mm
角膜
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角膜
（1）角膜组织学分层
➢ 上皮层 ➢ 前弹力层
➢ 基质层
➢ 后弹力层 ➢ 内皮层
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上皮细胞层 ① 再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 ② 有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感。
上皮细胞层
前弹力层 缺损后不能再生，由纤维组织代替。
➢ 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动
脉、睫状神经均经此通过
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1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜
(2) 特 点:
➢ 色素细胞多：遮光。 ➢ 血管丰富：营养视网膜外层。 ➢ 血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫
第二神经元：双极细胞—联络
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第三神经元：神经节细胞—传导
➢ 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细 胞→神经节细胞→视中枢
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视网膜组织结构图
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模式图
注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜
二、眼内容物
的屈光介质
房水
晶状体
玻璃体
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巩膜 脉络膜 视网膜
视神经
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玻璃体
眼球的基本结构
一、眼球壁
（一）、外层（纤维膜）
角膜（cornea）：眼球前1/6 透明 巩膜（sclera） ：眼球后5/6 瓷实用白文档色 角巩膜缘（limbus）：二者移行处
角膜
巩膜
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角巩膜缘
中央厚 0.5mm 11.5~12mm 周边厚 1.0mm 10.5~12mm
损伤后可引起基质层的水肿混浊。 ③ 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。
（2）角膜生理学特点
维持眼球的完整及对眼内容物的保护
透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网
纤维排列整齐
相对脱水的恒定状态 屈光力强：43D（总屈光力的70%）
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感觉敏锐：丰富的神经末梢，自我保护。