浅二度烧伤的局部损伤深度
护理三基试题及答案急诊急救
第八章急诊急救一、填空题1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。
2.CPR第一个“A、B、C、D”指A .开放气道 B.吹气 C.胸外按压D.除颤3. CPR第二个“A、B、C、D”指A气管插管 B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气 C静脉通路、心脏按压、对症给药 D 诊断与鉴别诊断4.除颤电极的位置在负极：右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极：左乳头下方，电极板与左腋中线重合5.中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射7.蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合8.狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后应用狂犬病疫苗9.徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法10.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间11.职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒12.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸13.选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离，然后选择长度适中的口咽通气道。
二、判断题1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。
（Х）2.敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。
（Х）3.链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。
（√）4.心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。
（Х）5.心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。
（Х）6.心肺复苏建立静脉通道或骨肉通道时也不中断心外按压。
（√）8.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。
（√）9.除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。
（√）10.心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。
（Х）11.肾上腺素给药标准剂量1mg/次（√）12.低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。
（√）13.脾破裂一般需要手术治疗。
（√）14.蛇咬伤处理原则是：现场自救互就与急症专业性救治相结合。
外科常见病试题及答案
全科医师岗位培训外科常见病试题单位学号姓名得分1. 清创的原则中，下列哪一项是错误的：（D）A.清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.彻底止血D.必须放量引流E.根据情况缝合伤口2. 面颊部开放性损伤，受伤后12h来就诊，面部处理宜：（C）A.作感染伤口处理，换药，不清创B.清创后不予缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.以上均不是3. 一农民，左大腿被柴刀砍伤后，8h后送医院急诊。
检查：左大腿外侧有5cm 长伤口，边缘尚整齐，伤口内粘有较多泥土，处理宜采取：（C）A.冲洗，消毒后缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.伤后换药E.清创后不予缝合4. 某工程施工不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理，首先是：（B）A.抗休克B.治疗窒息C.骨折固定D.止血E.镇静剂5. 诊断脑震荡的主要依据是：（D）A.头皮擦伤痕B.头痛，呕吐，头晕C.生态体征改变D.短暂昏迷和逆行性遗忘E.以上均不是6. 对中重型颅脑损伤的病人，下列哪项处理是错误的（C）A.尿潴留者导尿B.呼吸道不畅者，给予通气道或气管切开C.躁动者应用吗啡类药物 D .呕吐平凡者禁食 E.高热者用冰袋物理降温7. 开放性气胸的急救处理为：（C）A.立即吸氧，止痛B.输血输液C.迅速封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸D.立即剖胸探查E.气管插管辅助呼吸8. 张力性气胸急救措施为：（A）A.粗针头排气，减压B.闭式引流C.剖胸探查D.加压给氧E.迅速封闭伤口9. 开放性气胸损伤定义是：（B）A.穿透胸壁，损伤心脏B.穿透胸壁，损伤胸膜与外界相通C.胸部皮肤，肌层全部裂开D.不管胸壁伤口是否闭合，只要穿透损伤胸膜腔E.以上均不是10. 患者从高处跌下后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁、颈部广泛皮下气肿、呼吸困难紫绀明显、颈静脉充盈表现。
检查：右侧呼吸音消失，听诊呈鼓音，气管向左侧移位，血压KPa脉细速，皮肤湿冷。
此患者应诊断为：（D）A.血气胸伴出血性休克B.闭合性气胸C.开放性气胸多发性肋骨骨折，损伤性窒息E. 张力性气胸D.11. 腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为：（B）A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿12. 腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是：（E）A.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要为输血以补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时，手术探查止血13. 开放性腹部损伤，小肠脱出腹腔外，在现场急救处理应：（C）A.立即将脱出的肠管送入腹腔B.用生理盐水冲洗后送入C.用无菌等渗盐水敷料，外加无菌干敷料覆盖D.用无菌干敷料覆盖E.不应做任何局部处理14. 下列中哪些属于稳定性骨折：（C）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折E.以上均不是15. 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位：（E）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑E.关节盂空虚16. 临床上最常见的关节脱位是：（A）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.下颌关节脱位E.髋关节脱位17. 10岁儿童颈部（包括头部，面部，颈部）烧伤，其烧伤面积占体表总面积的（C）% % % % %18. 浅二度烧伤的局部深度为：（B）A.达表皮角化层，生发层健在B.达真皮浅层，部分生发层健在C.达真皮深层，有皮肤附件残留D.达皮肤全层E.达皮下组织19. 25岁男性，体重60公斤，发生双上肢全部，躯干前后面二度烧伤，试问第一个24小时补液总量应为多少：（D）B5000ml20. 下列烧伤的急救原则中，哪项是错误的：（D）A.立即消除烧伤的原因B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐C.就地简单保护创面D.凡有呼吸道烧伤时，一律作气管切开E.给伤员适当镇静，止痛21. 用蒸汽压力~时，温度121~126℃，达到可靠的灭菌效果，须维持：（C）分钟分钟分钟分钟分钟22. 新洁尔灭溶液中加%运用亚硝酸钠的目的是：（D）A.防止锐利器械变钝B.防止器械失去光泽C.缩短消毒时间D.防止金属器械生锈E.消除器械上的油脂23. 煮沸消毒杀灭一般细菌所需时间为：（C）分钟分钟分钟分钟分钟24. 多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染称为：（B）A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿25. 上唇周围和鼻部疖的危险性是由于引起：（C）A.毒血症B.眼部感染C.海绵状静脉窦炎D.脑脓肿E.脓血症26. 破伤风最可靠的预防方法是注射：（A）A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.破伤风免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松27. 下肢丹毒反复发作可导致：（C）A.组织坏死B.化脓C.象皮肿D.毒血症E.脓血症28. 有关抗菌药物的应用，下列哪项是错误的：（E）A.提高外科感染性疾病的防治效果B.提高手术安全性C.减少术后并发症D.扩大手术范围E.多用以弥补无菌术的不足29. 预防无菌切口感染的主要措施是：（C）A.皮下止血不能用电灼B.血管结扎要用丝线C.严格遵守无菌操作规则D.手术完毕时间等渗盐水冲洗切口E.切口内安放引流30. 脓肿已有波动后应：（D）A.用抗生素治疗等待吸收B.外敷药物等待穿破C.穿刺抽脓后，腔内注射抗生素D.切开引流E.等待自然吸收或穿破31. 脓性指头炎的切开引流切口应是：（C）A.波动最明显处B.患指侧面横形切开C.患指侧面纵形切开D.患指背侧E.患指掌侧32. 脓性指头炎切开引流最适宜的时机是：（B）A.指尖疼痛，肿胀时B.指头跳痛，肿胀剧烈时C.炎症局限化D.指头软化，出现波动时E.伴有指骨骨髓炎时33. 常见于头皮、面部、背部而呈圆形的肿胀与皮肤粘连，易感染，多系：（E）A.脂肪瘤B.纤维瘤C.皮样囊肿D.表皮样囊肿E.皮脂囊肿131I量24h内超过人体总量的甲亢是甲状腺摄（E）34.% % % % %+月合并甲亢，甲状腺肿大，有轻度压迫症状，应岁，首次妊姃235. 女性，26行下列哪项治疗：（B）A.抗甲状腺药物治疗B.手术（甲状腺大部切除）治疗C.终止妊娠加手术治疗D.终止妊娠加甲状腺药物治疗131I治疗终止妊娠加E.36. 甲亢病人的手术禁忌证是：（E）A.高功能腺瘤B.妊娠早期重度原发性甲亢C.多结节甲状腺肿继发亢进D.胸骨后甲状腺肿合并甲亢E.以上都不是37. 怀疑甲状腺癌最主要的依据是：（C）结节突出增大B. 放射性核素扫描为冷结节A.C.结节质硬，固定，或合并压迫症状D.甲状腺功能减退E.疼痛38. 有关甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的：（E）A.多个结节多为良性B.年轻男性的单个结节，应警惕恶性的可能C.短期内发展较快的结节，恶性的可能性较大D.儿童时期的甲状腺结节有50%为恶性E.恶性结节从不囊性变39. 关于甲状腺结节的放射性核素扫描，下列哪项是错误的：（E）A.甲状腺腺瘤可表现为温结节，冷结节或凉结节B.热结节常提示为高功能腺瘤C.甲状腺癌多属冷结节D甲状腺囊肿可以是冷结节E.热结节也有恶性可能40. 诊断乳房深部脓肿的主要依据是：（D）A.乳房红，肿，热B.全身发热，乳房压痛C.超声波检查提示液平段D.穿刺抽得脓液E.局部检查有波动感41. 关于急性乳腺炎预防，下列哪项是错误的：（D）A.避免积乳B.防止乳头外伤C.纠正乳头凹陷D. 保持正确的哺乳方法，清洗乳头E.预防性应用抗菌药物42. 30岁妇女，经前乳房胀痛并出现肿块，经后自行消退，应考虑为（D）A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤43. 乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因是：（C）A.肿物压迫B.癌肿侵及库拍韧带C.癌细胞堵塞表线淋巴管D.并发炎症E.粘连44. 中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为：（C）A.炎性乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺硬癌E.以上都不是45. 乳癌最常见的部位是乳房的：（B）A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区46. 女性，55岁，右乳房外上象限内扪及约*的肿块，与皮肤和胸肌无粘连，右腋窝淋巴结不肿大。
高级卫生专业资格正高副高烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题69)_真题-无答案89
高级卫生专业资格（正高副高）烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(69)(总分99.2100000000002,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因A. 包扎制动不良B. 皱褶C. 排斥反应D. 血肿E. 感染2. 在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A. 超薄皮片B. 刃厚皮片C. 中厚皮片D. 全厚皮片E. 带真皮下血管网的全厚皮片3. 关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是A. 肢体远端末梢循环不良B. 肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C. 进行性肢体肿胀，感觉迟钝D. 胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E. 颈部环形焦痂4. 85％深度烧伤伤员的创面焦痂处理方法，选择A. 保痂下，有计划的分期切痂植皮B. 中草药保痂蚕食脱痂植皮C. 一次切痂植皮D. 自然脱痂植皮E. 保痂5. 关于烧伤深度，下列哪项是错误的A. 深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B. 浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合C. 深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合D. Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管E. Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱6. 浅Ⅱ度烧伤伤及A. 表皮角质层透明层+颗粒层+棘层B. 表皮角质层+透明层+颗粒层C. 表皮角质层+透明层D. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E. 表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层7. 男性，20岁。
被火焰烧伤右上肢2小时。
查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，去表皮后创面微湿，发白，水肿明显。
创面感觉迟钝。
其诊断应为A. 烧伤面积9％，深Ⅱ度B. 烧伤面积4.5％，浅Ⅱ度C. 烧伤面积9％，介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间D. 烧伤面积10％，浅Ⅱ度8. 大面积烧伤血容量减少的主要原因A. 疼痛B. 大量红细胞丧失C. 大量水份蒸发D. 创面感染E. 以上都是9. 浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指()。
护士资格习题 第十一章 第二节 烧伤病人的护理
第十一章第二节烧伤病人的护理一、A11、2-浅Ⅱ度烧伤创面特点是A、水疱基底苍白B、水疱内含淡黄色澄清液体C、皮肤干燥、红斑D、创面焦黄失去弹性E、树枝状栓塞静脉2、2-深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层，生发层健在B、表皮层，甚至真皮乳头层C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层3、2-烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收4、2-吸入性烧伤最危险的并发症是A、发绀B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎5、2-大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆6、2-大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入二、A21、2-患者女性，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。
体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。
估计烧伤程度和预后错误的是A、Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕B、Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩C、浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕D、深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕E、深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹2、2-患者男性，35岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切A、头、面、颈部各为3％B、双前臂为6％C、躯干为27％D、双手为5％E、双大腿、双小腿为33％3、2-男性，46岁。
体重60 kg，Ⅱ度烧伤面积50％，医嘱大量补液，第一天补液总量应为A、4500 mlB、5400mlC、6000mlD、6500mlE、8000ml4、2-8岁男孩，开水烫伤。
双下肢有水疱，剧痛，胸腹部为红斑。
估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A、20％B、41％C、42％D、46％E、59％5、2-女性，30岁。
体重50kg，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为A、3000mlB、5000mlC、6000mlD、8000mlE、9000ml6、2-患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是A、速度从40～60滴/分开始，逐渐增加B、滴注要素饮食时，保持液体温度在50～60℃C、要素饮食最大浓度不能超过25％D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E、要素饮食应保证在无菌条件下配制7、2-患者，男性，27岁。
电烧伤等级划分标准
电烧伤等级划分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：电烧伤是指由于接触高温物体或电流而导致皮肤组织受损的一种常见意外伤害。
根据烧伤的严重程度，电烧伤等级划分标准被广泛应用于临床实践中，以便医护人员能够快速评估受伤者的伤情并采取相应的救治措施。
本文将探讨电烧伤等级划分标准的相关知识，并介绍其在现实生活中的应用。
一、电烧伤等级划分标准的定义电烧伤等级划分标准是根据烧伤的程度和范围将烧伤分为不同等级的分类系统。
一般来说，电烧伤等级划分标准包括一到四级，分别表示轻度、中度、重度和特重度的烧伤。
根据烧伤的等级，医护人员可以对受伤者进行及时的救治，并预测烧伤的愈合情况。
1. 一级电烧伤：一级电烧伤通常为轻度烧伤，表现为皮肤表面红肿、疼痛或水泡。
一级电烧伤通常在一周内能够自行愈合，不会留下疤痕。
3. 三级电烧伤：三级电烧伤为重度烧伤，表现为皮肤组织完全破坏，深层组织受损。
三级电烧伤需要进行手术治疗，并且有可能导致永久性残疾。
根据以上评估方法，医护人员可以快速确定受伤者的烧伤等级，并采取相应的救治措施。
电烧伤等级划分标准在临床实践中具有重要意义，可以帮助医护人员及时评估烧伤患者的伤情，并采取正确的救治措施。
电烧伤等级划分标准也可以帮助医疗机构进行统计和分析，推动烧伤救治技术的发展和提升。
值得注意的是，电烧伤等级划分标准只是对烧伤严重程度的初步评估，具体的诊断和治疗仍需由专业医护人员进行。
对于一些特殊情况，如老年人、儿童、糖尿病患者等，可能需要个性化的救治方案。
电烧伤等级划分标准是在现实生活中被广泛应用的一种分类系统，它有助于医护人员更好地诊断和治疗烧伤患者，提高烧伤救治的效率和质量。
希望通过本文的介绍，读者对电烧伤等级划分标准有了更深入的了解。
第二篇示例：电烧伤是一种常见的外伤，是由于机体受到电流的热作用而引起的伤害。
电烧伤的严重程度不同，需要根据其烧伤面积和深度来进行等级划分。
目前，国际上常用的电烧伤等级划分标准是根据美国烧伤学会（American Burn Association，ABA）制定的规范来进行评估。
护理三基试题及答案第八章急诊急救(20200521101509)
第八章急诊急救一、填空题1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。
第一个“A、B、C、D”指A .开放气道 B.吹气 C.胸外按压 D.除颤3. CPR第二个“A、B、C、D”指A气管插管 B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气 C静脉通路、心脏按压、对症给药 D 诊断与鉴别诊断4.除颤电极的位置在负极：右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极：左乳头下方，电极板与左腋中线重合5.中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射7.蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合8.狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后应用狂犬病疫苗9.徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法10.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间11.职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒12.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸13.选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离，然后选择长度适中的口咽通气道。
二、判断题1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。
（Х）2.敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。
（Х）3.链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。
（√）4.心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。
（Х）5.心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。
（Х）6.心肺复苏建立静脉通道或骨肉通道时也不中断心外按压。
（√）8.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。
（√）9.除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。
（√）10.心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。
（Х）11.肾上腺素给药标准剂量1mg/次（√）12.低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。
（√）13.脾破裂一般需要手术治疗。
（√）14.蛇咬伤处理原则是：现场自救互就与急症专业性救治相结合。
烧伤、烫伤基本知识
烧伤、烫伤基本知识一、烧烫伤深度的分类烧烫伤的严重程度主要根根烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。
烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。
烧烫伤按深度，一般分为三度：1.一度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤的皮肤发红、肿胀，觉得火辣辣地痛，但无水泡出现。
2.二度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、发热，疼痛难忍，有明显水泡。
3.三度烧烫伤：全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也都一起被损坏了。
二、烧烫伤的救护烧烫伤的程度不同，采取的救护措施也不同。
1.对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。
“冷却”30分钟左右就能完全止痛。
随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。
应当注意，这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。
如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。
如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落，这样不但痛苦，而且容易感染，延住病程。
最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，这样可以防止揭掉表皮，发生水肿和感染，同时又能止痛。
接着，再将伤处进行“冷却治疗”，最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。
2.烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。
这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。
3.对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗。
外科学--期末模拟试题卷(二)有答案
期末模拟试题卷（二）一、选择题A1型题(最佳选择题肯定型)1．破伤风病人的治疗原则是:A．预防和抢救休克B．早期行气管切开术C．清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛D．高压氧治疗E．应用破伤风类毒素2．心脏病人手术时机最好选择在心力衰竭控制后的：A．1～2周内B．2～3周内C．3～4周内D．3～4周后E．1个月以后3．评价有效呼吸的最佳指标是什么?A．每分钟通气量B．潮气量C．呼吸频率D．动脉血氧和二氧化碳分压E．死腔的测定4．病人30岁，原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO2结果为71kPa(52.5mmHg)。
请问病人最可能存在什么情况? A．心功能不全B．肺功能不全C．肾功能障碍D．碱中毒E．脑水肿5．如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理?A．减慢输液B．暂停输液C．强心治疗D．补液试验E．继续观察6．应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?A．血压的高低B．心跳的快慢C．休克的类型和阶段D．病人的神志情况E．尿量的多少7．各类休克的共同点为：A．血压下降B．有效循环血量的急剧减少C．皮肤苍白D．四肢湿冷E．烦躁不安8．等渗性缺水多发生于：A．进水量不足B．水分丧失过多C．补充等渗盐水过多D．胃肠道消化液长期慢性丧失E．胃肠道消化液急性丧失9．低钾血症病人补钾，下列哪项配液最正确? A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500ml B．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500mlD．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500mlE．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml10．幽门梗阻所致持续呕吐可造成：A．低氯高钾性碱中毒B．缺钾性酸中毒C．低氯低钾性酸中毒D．低氯高钠性碱中毒E．低氯低钾性碱中毒11．常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是：A．紫外线消毒B．乳酸消毒C．8.4消毒液D．熏蒸消毒法E．高压蒸气灭菌12．男性，全身烧伤59％BSA，其中Ⅰ度烧伤10％BSA，无Ⅲ度烧伤，抗休克补液额外丧失量晶体与胶体的比例应是：A．2∶1B．3∶2C．1∶1D．3∶1E．4∶313．浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达：A．表皮角化层，生发层健在B．真皮浅层，部分生发层健在C．真皮深层，有皮肤附件残留D．皮肤全层E．皮下组织层14．下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭? A．肝、脾破裂B．多发肋骨骨折C．肾挫裂伤D．挤压伤E．多发性骨折伴休克15．复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救：A．休克B．开放性气胸C．四肢开放性骨折D．昏迷E．肾挫裂伤A2型题(最佳选择题否定型)16．下列哪项不是皮肤基底细胞癌的临床特点?A．恶性程度很低，极少转移B．肿块呈淡黑色，溃疡呈鼠咬状C．有渗出物，味臭，易出血D．很少浸入基底组织E．生长快17．关于战伤包扎，下列哪项是错误的?A．包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血B．包扎的常用材料是绷带和三角巾C．紧急抢救中，可将衣物、巾、单撕开作包扎用D．包扎应宜紧不宜松E．三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷，但不便加压18．关于使用止血带，下列哪项是错误的?A．止血带应设在出血的近心端B．上带前放置衬垫C．转运前应在转送卡上写明上止血带的时间D．上肢止血带最好放在上臂中1／3E．转运中严密观察19．烧伤创面出现焦痂下积脓，下列处理方法哪项不正确? A．清除焦痂，充分引流B．加用抗生素，取暴露疗法C．控制感染下切除焦痂植皮D．中药外用，蚕食脱痂E．湿敷包扎治疗20．骶管阻滞麻醉平面不包括什么部位?A．肛门周围区域B．阴蒂C．膀胱颈部D．膀胱顶部E．阴茎的腹侧面21．下列哪项术前准备项目价值不大?A．营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B．慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查C．吸烟者术前停止吸烟2周以上D．高血压者服用降压药直至血压正常范围E．糖尿病人的降糖治疗使尿糖+～++即可22．预防急性肾衰的措施中，下列哪项不宜?A．及时补充血容量不足B．术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴C．不选用易产生低血压及缺氧之麻醉D．误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠E．若有休克宜用去甲肾上腺素升压23．男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。
2020年护考试题及答案解析第二节 烧伤病人的护理
2020年第二节烧伤病人的护理一、A11、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆2、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入3、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层，生发层健在B、表皮层，甚至真皮乳头层C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层4、吸入性烧伤最危险的并发症是A、发绀B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎5、烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收6、大面积烧伤后48小时内，威胁患者生命的病理变化是A、急性体液渗出B、疼痛C、应激性溃疡D、脓毒症E、败血症7、大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为B、毛细血管扩张C、尿量过多D、细菌创面繁殖E、创面渗出最快8、康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于A、握拳位B、背伸位C、伸直位D、手指面与掌面呈直角E、半握拳位9、烧伤患者发生休克的最主要原因是A、药物过敏B、创面剧烈疼痛C、暴露疗法导致大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗E、创面严重感染10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生A、头面部B、上肢C、下肢D、胸腹部E、背部11、下列疾病的临床表现中无恶臭味的是A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎C、宫颈癌晚期D、乳腺癌晚期E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是A、独立性减少有挫折感B、形体丑陋C、担心永久性残疾D、已存在生活改变E、以上说法均正确二、A21、患者男，22岁。
因火灾致面部烧伤入院。
体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。
烧伤病人的护理
（2）深度烧伤创面：应及早 1）切痂：切除烧伤组织达深筋膜平面。 2）削痂：削除坏死组织至健康组织平面。 3）植皮：新鲜创面可作游离皮片移植、 皮瓣移植等，以修复组织和皮肤的严重 缺损或功能障碍。
防治感染
（1）暴露创面：充分暴露创面并加强无菌管 理。局部可用1%磺胺嘧啶银霜或碘伏等处理。 （2）抗菌药物的使用：创面污染或中重度烧 伤者，均予注射破伤风抗毒素和全身使用抗菌 药。可先选用二种抗菌药物联合抗感染，以后 再根据创面细菌培养和药敏试验结果加以调整。 （3）支持治疗：大面积烧伤后，需增加热、 氮量的摄入或肠内、外营养支持。
4、心理护理
（1）耐心倾听：烧伤病人的心理压力尤为严 重，特别担心因容貌和体型的改变而影响生活、 工作和社交。故应耐心倾听病人对意外打击、 损伤、手术刺激等的不良感受，对病人态度和 蔼，给予真诚的安慰和劝导，取得病人的信任。 （2）耐心解释病情：使病人了解其病情、创 面愈合和治疗的过程，并消除顾虑，积极合作。 （3）动员亲朋好友对其安慰和交谈，鼓励病 人通过参与社会活动和工作减轻心理压力，放 松精神、促进健康。
2、补充液体、维持有效循环
（1）建立静脉输液通道：迅速建立2~3 条能快速输液的通道，保证各种液体及 时输入，尽早恢复有效循环血量。 （2）合理安排输液的种类及速度：遵循 “先晶后胶、先糖后盐、先快后慢”的 输液原则合理安排输液的种类及速度。
（3）观察补液结果
根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压 等判断补液的效果。 1）尿量：成人应维持在30~50ml/h, 小儿20ml/h，吸 入性烧伤或合并颅脑伤的病人，每小时尿量应维持在 20ml左右；若尿量过少，说明有效循环血量不足，应 加快补液速度，反之应减慢补液速度，如为血红蛋白 尿或肌红蛋白尿时，应输入5%的碳酸氢钠溶液，以碱 化尿液，防止肾小管阻塞而致急性肾衰竭。 2）若病人心率快，烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示 液体量不足，应加快补液速度。 3）中心静脉压：有助了解循环血量及右心功能。
116烧伤(一度、浅二度)
烧伤一度、浅二度临床路径（县医院版）一、一度烧伤不需要住院治疗仅门诊予以止痛、局部冷疗，一般3-5天即可愈合。
浅二度临床路径标准住院流程（—）适用对象诊断为浅二度烧伤（ICD-IO : X11.900 ）,成人烧伤面积大于5% ,儿童、老年人大于3% ,面部、会阴部等特殊部位烧伤亦可住院治疗。
不需要手术。
（二）诊断依据根据《临床诊疗指南■烧伤外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社X中华医学会烧伤外科分会,2007年L1 •症状：烧伤皮肤或粘膜局部红、肿、热、痛，面积大渗岀多体液丢失严重者可伴有休克症状。
2•体征：烧伤部位表皮存在或脱失，创基红润、湿润J可见水疱，触痛敏感，拔毛试验阳性。
3•鉴别诊断：根据病史及临床表现可明确诊断。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-烧伤外科学分册》（中华医学会编 著，人民卫生出版社），（中华医学会烧伤外科分会，2007 年L躯干X 暴露治疗（面部、会阴部等特殊部位乂干热疗法、 浸泡疗法、局部用药，静脉输液抗休克、预防感染、预防并 发症。
2•手术治疗:如合并有中度以上吸入性烧伤或颈部烧伤水肿引起窒 息可行气管切开术。
（五）进入路径标准。
诊断必须符合ICD-IO : X11.900烧伤疾病编码。
2・当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）气管切开术为急诊手术无需特殊准备。
1 •必需的检查项目：(1 )血常规、尿常规、便常规； (2 )肝功能、肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病非手术治疗：早期清创、 包扎治疗（适用于四肢、）标准住院日为7/4天。
叽!筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(3)心电图及正位胸片。
2根据患者病情可选择检查项目：血气分析。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
1 •预防性抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发(2004) 285号)执行。
建议使用第一代头抱菌素，明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
护理三基试题及答案第八章急诊急救
第八章急诊急救一、填空题1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。
第一个“A、B、C、D”指A .开放气道 B.吹气 C.胸外按压 D.除颤3. CPR第二个“A、B、C、D”指A气管插管 B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气 C静脉通路、心脏按压、对症给药 D 诊断与鉴别诊断4.除颤电极的位置在负极：右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极：左乳头下方，电极板与左腋中线重合5.中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射7.蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合8.狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后应用狂犬病疫苗9.徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法10.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间11.职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒12.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸13.选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离，然后选择长度适中的口咽通气道。
二、判断题1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。
（Х）2.敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。
（Х）3.链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。
（√）4.心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。
（Х）5.心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。
（Х）6.心肺复苏建立静脉通道或骨肉通道时也不中断心外按压。
（√）8.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。
（√）9.除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。
（√）10.心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。
（Х）11.肾上腺素给药标准剂量1mg/次（√）12.低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。
（√）13.脾破裂一般需要手术治疗。
（√）14.蛇咬伤处理原则是：现场自救互就与急症专业性救治相结合。
护士临床“三基”实践指南测试题集(单项选择题2)
1、应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量各为多少( B )A.12~16 次/分， 500~700mlB. 10~12 次/分， 500~700mlC. 12~16 次/分， 600~800mlD. 8~10 次/分， 500~700mlE. 12~16 次/分， 400~500ml2、“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少( D )A.80 次/分， 3~4cmB.100 次/分， 3~4cmC.120 次/分， 3~4cmD.100 次/分， 4~5cmE.60 次/分， 4~5cm3、心肺复苏时胸外按压和人工通气的比率(A)A.30：2B.15:2C.5:1D.2:30E.2:154、单相波除颤、双相波除颤能量各位多少(A)A.单相波 360J ，双相波 200JB.单相波 360J ，双相波 360JC.单相波 200J ，双相波 200JD.单相波 300J ，双相波 200JE.单相波 300J ，双相波 120J5、判断消化道出血量正确的是( D )A.粪便潜血阳性提示出血在 10mL 以上B.浮现柏油便者，出血量在 100mL 以上C. 患者浮现休克表现时，出血量至少在 2000mL 以上D. 如浮现呕血症状，表示胃内积血量达 250~300mL 以上E. 血色素经血容量补充后与出血前比较，每下降 1g ，约等于失血 600mL6、具有氧化和解毒功能的洗胃液是(A)A.高锰酸钾溶液B.2%苏打水C.温盐水D.温清水E.活性碳混悬液7、用九分法计算成人烧伤面积下列错误的是( D )A.头颈部 9%B.两上肢 18%C.躯干 27%D.两臀部 9%E.双下肢 41% (不含臀部)8、烧伤的深度判断描述正确的是(A)A.临床表现为局部干燥、疼痛、微肿而红，无水泡，为Ⅰ度烧伤B.伤及整个表皮和部份真皮乳头层，生发层部份受损，无感染，表现局部红肿明显，有大小不等水泡形成深Ⅱ度烧伤C.烧伤深及真皮乳头层以下，临床表现为局部肿胀，皮肤较白或者棕色，可见相间小水泡，为浅Ⅱ度烧伤D.焦痂性烧伤是深Ⅱ度烧伤E.临床将Ⅰ度、Ⅱ度称为浅度烧伤，Ⅲ称为深度烧伤9、上消化道出血浮现黑便时，出血量至少为( C )A.＜5mLB.＞5mLC.＞50mLD.＜50mLE.＞100mL10、复合伤初期急救处理错误的是( E )A.迅速而安全地使伤员离开现场，避免再受伤和继发性损伤B.维护呼吸道通畅，昏迷患者转运时取伤侧卧位C.心搏和呼吸骤停时即将行心肺复苏D.对连枷胸患者即将加压包扎，纠正反常呼吸E.不能赋予止痛镇静剂11 ，对破伤风的描述错误的是( E )A.破伤风杆菌是一种革兰氏厌氧梭状芽胞杆菌B. 破伤风杆菌在缺氧环境下生长繁殖产生毒素而致特异性感染C. 破伤风杆菌在自然界中分布很广，土壤、灰尘、人和动物的粪便中均可发现它的存在D.芽胞反抗力很强，须煮沸 30 分钟，高压蒸汽 10 分钟或者浸与 50%苯酚中10~12 小时方可将其泯灭E. 破伤风局部伤口的氧供丰富是发病的最有利因素12、高血压危象处理错误的是( D )A.即将半卧位、吸氧B.密切观察血压、神志、心率的动态变化C.建立静脉通道；选用速效降压药物尽快降低血压D.有抽搐、躁动不安者不可镇静E.减轻或者减少脑水肿的发生13、创伤指数描述错误的是(A)A.创伤指数(TI)是以创伤类型估计测算的分数B.分数越多伤情越重C.9 分一下门诊治疗即可，为轻伤D.10~16 分为中度伤E.17 分以上为重伤，应收住院治疗14、输液中发生肺水肿防治错误的是( D )A.输液时注意滴速不宜过快，液量不可过多B.端坐，双腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担C.加压给氧，同时使氧气经过 30%~70%的酒精湿化后吸入D.不能给镇静剂以免影响症状观察E.必要时进行四肢轮流结扎法，以有效地减少静脉回心血量15、输液中防治发生空气栓塞错误的是( D )A.输液时必须将空气排尽B.输液器各连接处要拧紧勿脱开C.加压输液输血时要有专人留守D.应即将置患者于右侧卧位和头低足高位E.同时给患者氧气吸入16、肺梗死三联征指什么( B )A.呼吸艰难，咳痰，剧烈胸痛B.呼吸艰难，咯血，剧烈胸痛C.呼吸艰难，咯血，低氧血症D.呼吸艰难，咯血，剧烈咳嗽E.呼吸艰难，咯血，发绀17、人工呼吸过程中错误的是( D )A.避免过度通气B.潮气量在 500~600ml (6~7ml/kg )C.1 次超过 1 秒的吹气，正常呼吸，然后同样地吹第 2 次气D.在做 CPR 时，保持 12~14 次/分的通气频率E.挤压患者的环甲软骨，使其向后压迫食管于颈椎骨上，能防止胃胀气，减少反流和误吸18、浅Ⅱ度烧伤的局部伤害深度达( C )A.表浅层，生发层健在B.真皮深层，有皮肤附属器残存C.真皮浅层，部份生发层存在D.皮肤全层E.皮肤下脂肪19、治疗张力性气胸下列哪项错误( D )A.吸氧C.胸腔闭式引流B.粗针头排气D.气管插管辅助呼吸E.皮下气肿切开排气20、无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的( B )A.清醒能够合作B.呼吸道里有大量浓痰C.血流动力学稳定D.不需要气管插管保护E.能耐受鼻/面罩21、一旦心电监测确定为心室颤动应即将( B )A.人工心脏起搏B.电击复律C.静脉注射利多卡因D.静脉注射异丙肾上腺素E.静脉注射阿托品22、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是( E )A.清除尚未吸收的毒物B.排除已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.即将脱离现场及急救1、下列不是 ICU 收治范围的是( B )A.严重感染B.脑死亡C.多脏器功能衰竭D.破伤风E.重症肌无力 2、下列血气非常正常值的是(A)2 50~70mmHg B.BE -3~+3C.pH 7.35~7.45D.PCO3-3、下列属于无创呼吸及通气模式的是( E )A.PSVB.SIMV+PSC.CPAPD.CVE.BIPAP4、下列是主动脉球囊反搏适应证的是( C )A.主动脉瓣返流B.脑出血C.室间隔穿孔D.心脏病终末期E.严重凝血机制障碍 5、负压吸引器吸痰的压力是多少( C )E.HCO 22~27mmHg A.PO 223~45mmHgA.小于 100 mmHg C.300~400 mmHg E.200~300 mmHgB.100~200 mmHg D.大于 400 mmHg6、下列不是 PSV 优点的是(A)A.潮气量稳定B.人机对抗小C.患者舒适D.可调节患者做工的程度E.改善氧合7、测量中心静脉压时，零点应为( D )A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中点水平E.右心室中点水平8、需要肠外营养支持的是( C )A.昏迷患者B.拒绝进食者C.化疗期间患者D.低位肠瘘患者E.急性胰腺炎病情稳定后9、对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先( B )A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.指导患者有限咳嗽D.协助拍背E.慢慢挪移患者10、下列不属于呼吸窘迫综合征病理变化的是( D )A.肺充血B.肺间质和肺泡充血C.肺泡内有透明膜形成D.肺过度膨胀，弹性减退，表面有大小不等的水泡E.病理过程分为渗出期、增生期、纤维化期11、关于祛痰清肺仪说法错误的是( D )A.无须任何体位配合B.针对患者病情可调节频率C.术后患者不宜引起刀口裂开D.产生的低频作用力可到达终末支气管E.操作简单，效果好12、下列关于多巴胺说法正确的是( D )A.心动过速，室颤者禁用B.动脉粥样硬化者禁用C.与多巴酚丁胺合用，可降低副作用D.不能与酸性药物配伍E.与单胺氧化酶抑制剂合用应减少常规剂量的 10% 13、持续胃肠营养患者喂养时应取(A) A.半卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位D.垫枕平卧位E.去枕平卧位 14、下列表述错误的是( B )A.呼酸时 PaCO 2 升高， pH 下降B.呼碱时 PaCO 2 下降， pH 升高C.代酸时 HCO 3-下降, pH 升高D.代碱时 HCO 3-升高, pH 下降E.呼酸合并代碱 PaCO 2 及 HCO 3-升高， pH 正常15、呼吸机吸痰时，说法错误的是( C )A.每次吸痰不超过 15 秒B.吸痰时从深部向上提摆布旋转C.进管时间断施压，拔管时持续施压D.吸痰过程应密切观察患者病情变化E.吸完气管内痰液的痰管可用于口鼻腔吸痰16、下列哪项不属于气管切开晚期并发症( C )A.伤口感染B.气道阻塞C.皮下气肿D.气管食管瘘E.吞咽障碍17、使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现是( D )A.昏迷B.抽搐C.皮肤发红干燥D.浅静脉充盈消失E.呼吸音消失18 胸部理疗的手段有( E )A.过度通气B.气管内吸引C.叩击震颤D.吸气压力支持E.以上都是19、慢阻肺患者标志性症状是( E )A.口唇发绀B.疲劳消瘦C.呼吸衰竭D.咳大量黏痰E.进行性加重的呼吸艰难20、ARDS 重症者应赋予(A)A.呼气末正压通气B.持续低流量吸氧C.间歇给氧D.高浓度给氧E.无须给氧21、下列通气模式中属于呼吸机彻底做功的是( B )A.A/CVB.CMVC.SIMVD.PSVE.BIPAP22、在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是( D )A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.硝普钠E.肼肽嗪23、需深静脉输液要行颈外静脉穿刺是如何确定穿刺点(A)A. 下颌角和锁骨上缘中点连线的上 1/3 处B. 下颌角和锁骨上缘中点连线的上 2/3 处C. 下颌角和锁骨下缘中点连线的上 2/3 处D. 下颌角和锁骨下缘中点连线的上 1/3 处E. 下颌角和锁骨下缘中点连线的 1/2 处24、每次吸痰时间不宜超过 15 秒的最主要原因是( C )A.减少患者痛苦B.减轻气管黏膜受损C.防止患者缺氧D.避免痰液阻塞导管E.保持导管处于无菌状态 25、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( E ) A.绝对卧床歇息 B.少食多餐，不宜过饱 C.限制探视 D.避免不良刺激 E.预防压疮每 2 小时翻身一次26、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是( C )A.药物置于口中应温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或者坐稳，以防止发生低血压D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收E.如果 30 分钟不缓解再服一片27、体位引流促进患者排痰时下列说法错误的是( B )A.病变位于上叶者，取坐位或者健侧卧位B.病变位于中叶者，取仰卧位稍向右侧C.病变位于下叶尖段取仰卧位D.病变位于下叶尖段取俯卧位E.以上各种体位均应床脚抬高 30~50cm28、属于重度低氧血症的指标是( D )A. PaO 2 ＜80 mmHg, SaO 2＜80%B. PaO 2 ＜80 mmHg, SaO 2＜60%C. PaO 2 ＜60 mmHg, SaO 2＜80%D. PaO 2 ＜30 mmHg, SaO 2＜60%E. PaO 2 ＜50 mmHg, SaO 2＜50% 29、采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，赋予 多大的能量最合适( B )A. 50~100JB. 200~300JC. 300~500JD. 800JE. 1000J30、心功能不全是指(A)A.在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病 理状态B.心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足C.心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血D.心脏收缩舒张功能障碍，体循环血压过低E.心脏收缩舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿31、代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为( B )A.吸气性呼吸艰难B.呼气性呼吸艰难C.呼吸间断D.呼吸深大而规则E.呼吸浅表而不规则 32、冠心病患者术前 3 日应停用(A)A.抗凝剂B.硝酸甘油C.抗生素D.氯化钾E.安定 33、下列哪项不是右心衰竭的表现( D )A.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝大，肝区疼痛D ．早期在身体疏松处浮现水肿 E.口唇发绀34、Ⅱ型呼衰应赋予( B )A.呼气末正压通气B.持续低流量给氧C.间歇给氧D.高浓度给氧E.不需给氧35、气管切开后最重要的护理措施是( C )A.取半卧位B.清洁伤口C.湿化气道D.重建沟通方式E.预防并发症36、某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现浮现室颤，护士应首先采取的是( D )A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸痰D.非同步电除颤E.同步电除颤37、发生肺栓塞处理不正确的是( B )A.即将平卧B.嘱深呼吸，协助咳嗽C.高浓度氧气吸入D.通知医生E.备好抢救药品38~40 题共用病例某患者， 68 岁，蓦地心前区持续剧烈疼痛已 2 小时，伴冷汗，就医。
烧伤的症状有哪些？
烧伤的症状有哪些？常见症状：皮肤发红、肿胀、疼痛、烧灼感、局部红肿，渗液、水疱、剧痛临床表现与分期(一)症状1.皮肤有接触开水、沸汤或热油、炉火等烫伤或灼伤史。
2.临床分为三度一度烧伤：为表皮烧伤，出现红斑，局部皮肤红肿热痛，一般3～5天即可治愈。
二度烧伤：浅二度为真皮浅层烧伤，局部发生水疱，疱壁薄，极度水肿，有剧痛，疱破形成糜烂、结痂。
如不发生感染则7～11天痊愈;深二度烧伤达真皮深层，疼痛稍轻，水疱较少，疱壁较厚，基底微红或白色皮损中有红色斑点，易发生感染，一般3～4周愈合，形成疤痕，愈后留有色素沉着。
三度烧伤：烧伤深度达皮肤全层或更深，皮色苍白或形成焦痂，无痛感。
这类烧伤难以自愈，2周后焦痂脱落形成肉芽创面，愈合后形成萎缩性疤痕，常因疤痕收缩而引起局部畸形。
3.全身症状：如深二度及三度损伤者常有剧痛，有时出现恶心、呕吐、尿闭及休克(成人烧伤面积超过15%，小儿超过10%)。
有创面感染者可出现高热，寒战，甚者造成败血症。
一、化学烧伤：是指化学物引起的烧伤。
由于化学物的毒性不同，因此造成的损害可有不同外，尚可发生有关化学物的全身中毒。
①酸烧伤：酸造成细胞脱水，蛋白变性。
痂皮或焦痂的色质随酸的种类而异，硝酸烧伤者为黄色，硫酸为黑色或深棕色，盐酸或石炭酸为白色或黄色。
酸烧伤后，创面干燥，边缘分界清楚，肿胀较轻。
由于其肿胀较轻，因此休克期补液量相应较少。
酸烧伤并不向深层组织侵犯，唯氢氟酸例外。
氢氟酸在接触的当时，因无疼痛而被忽视。
数小时后出现难以忍受的剧痛，其进行性的渗透可使组织的破坏深及骨质。
局部组织坏死、溃疡，经久不愈。
②碱烧伤：碱烧伤除可使局部细胞脱水外，还可侵入深层组织，皂化皮下脂肪，脂肪皂化时产生的热量，使更深层组织继续坏死。
因此碱烧伤一般要比预计更深，休克期失液量大。
③氨水烧伤：氨水即氢氧化铵，一般引起皮肤浅Ⅱ度烧伤。
高浓度吸入后可引起眼和上呼吸道化学性炎症。
④镁烧伤：金属镁烧伤后如不用手术方法将镁移去，其可穿入深部组织，形成溃疡，几周后溃疡逐渐扩大。
二度烧伤的查房(1)
抗生素治疗： 根据细菌培养 结果选择合适 的抗生素
抗真菌治疗： 对于真菌感染， 使用抗真菌药 物
抗病毒治疗： 对于病毒感染， 使用抗病毒药 物
免疫调节：提 高免疫力，促 进伤口愈合
监测生命体征
01
监测心率、血压、 呼吸频率等基本 生命体征
02
监测烧伤创面的 温度、颜色、渗 出液等变化
03
监测患者的疼痛 程度和意识状态
二度烧伤的症状及危害
症状：局部红肿、疼痛、 烧灼感，皮肤出现水疱，
可伴有全身症状
危害：可导致皮肤坏死、 感染，严重者可出现休
克、多器官功能衰竭
治疗：及时就医，进行 清创、抗感染、补液等
治疗
预防：避免接触高温、 火焰、化学物质等危险 因素，加强自我保护意
识
Part Two
病例汇报
患者基本情况
姓名：张三
01
02
03
04
预防烧伤：避免 接触高温、化学 物质、电等危险 源
急救措施：立即 脱离热源，冷水 冲洗烧伤部位， 及时就医
烧伤处理：保持 创面清洁，避免 感染，遵医嘱进 行治疗
康复护理：保持 创面湿润，避免 过度活动，注意 营养补充
二度烧伤的注意事项及居家护理
01
02
保持伤口清洁，避免感 染
定期更换敷料，保持伤 口湿润
03 影响：影响患者的生活
质量、心理状态、康复 进程等
症状：烧灼感、刺痛感、 02
持续性疼痛等
护理措施：止痛药物、 04
物理治疗、心理支持等
皮肤感染
01
02
03
04
原因：烧伤创面 暴露，细菌入侵
症状：红肿、疼 痛、发热等
预防措施：保持 创面清洁，使用 抗生素软膏
灼伤 标准
灼伤引言灼伤是一种常见的创伤，通常由于接触高温物体（如火焰、热水等）或化学物质而导致。
灼伤的严重程度可根据损伤的范围和深度进行分类。
在本文中，我们将详细探讨灼伤的类型、急救方法和治疗，以及防灼伤的措施。
灼伤类型灼伤可以分为三个主要类型：一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
一度烧伤一度烧伤也称为表浅性灼伤，是最轻微的灼伤类型。
它只影响表皮层，导致红肿和疼痛。
通常在数天内就可以自行康复，不留疤痕。
二度烧伤二度烧伤涉及表皮和真皮两个层次。
它会导致红肿、水泡、剧痛和局部渗出液。
因为真皮受损，愈合时间较长，可能会留下浅表疤痕。
三度烧伤三度烧伤是最严重的灼伤类型，涉及表皮、真皮和皮下组织。
这种灼伤会导致疼痛感减轻，因为痛觉神经也遭到破坏。
由于损伤范围广泛，无法自行康复，通常需要手术修复。
灼伤急救方法当我们面对灼伤时，正确的急救方法可以减轻疼痛、避免感染和加速康复。
以下是灼伤急救的步骤：1.迅速将受灼伤的部位置入冷水中，持续冲洗10至20分钟，以减轻疼痛和冷却受伤组织。
2.轻轻擦干受伤部位，并用无菌纱布覆盖。
3.如果灼伤较严重或涉及大面积皮肤，及时就医。
医生可能会为您做进一步的急救处理。
灼伤治疗灼伤治疗的目标是加速伤口康复、减轻痛苦和避免感染。
根据烧伤程度的不同，治疗方法也会有所不同。
一度烧伤治疗一度烧伤通常只需要局部处理即可。
以下是一度烧伤的治疗方法：1.清洗伤口：使用温开水或生理盐水轻柔清洗伤口，以去除任何尘埃或污垢。
2.使用消炎药膏：涂抹消炎药膏，如抗生素软膏，以促进伤口愈合并预防感染。
3.涂抹敷料：使用无菌敷料覆盖伤口，以保持清洁和湿润环境。
二度和三度烧伤治疗二度和三度烧伤较为复杂，通常需要专业医师的干预。
以下是常见的治疗方法：1.清创手术：如果灼伤涉及大面积皮肤，可能需要进行清创手术，以去除死亡组织和预防感染。
2.换药：医生定期更换敷料，以确保伤口干净，并监测愈合进程。
3.中药治疗：在某些情况下，中药可能会用于加速灼伤康复。
主管护师考试辅导,外科护理学,专业知识,损伤病人的护理
专业知识-第十一章损伤病人的护理一、A11、③深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层2、③大面积严重烧伤患者转运前首先应A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再污染E、汽车运送时，患者应与行驶方向平行3、③烧伤后补充液体分配正确的方法是A、8h内补充完全天的量B、8h内补充全量的一半C、两个8h内补完全天的量D、三个8h均匀补完全天的量E、12h内补完全天的量4、③浅二度烧伤的深度达A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下脂肪层5、③属于深二度烫伤特点的是A、深达皮下B、水疱大，壁薄C、水疱破后，基底红润D、痛觉迟钝E、预后无瘢痕6、③儿童，7岁，其头面颈部面积占全身面积的A、4％B、6％C、9％D、14％E、16％7、③以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是A、挫伤B、扭伤C、穿通伤8、③关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是A、入院后即做创面细菌培养B、管饲或静脉营养支持C、大剂量联合使用抗菌药D、做好基础护理E、必要时少量多次输入库血9、③成人双下肢烧伤的面积为A、40％B、42％C、46％D、50％E、60％二、A21、③患者男性，24岁。
不慎跌入80℃热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为A、30%～35%B、35%～40%C、40%～45%D、45%～50%E、＞60%三、A3/A41、③患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
<1> 、该患儿的烧伤面积为A、10％B、39％C、41％D、46％E、70％<2> 、烧伤深度为A、一度B、浅二度C、深二度D、三度E、四度<3> 、对于该患儿，不正确的急救措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹甲紫C、用自来水大量冲洗双下肢D、大量补液E、迅速送往医院<4> 、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为A、1080mlD、3755mlE、3860ml四、B1、③A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.特殊烧伤<1> 、伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出是A B C D E<2> 、伤及真皮浅层，主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的是A B C D E<3> 、伤及真皮深层，有皮肤附件残留，主要病理变化为局部组织坏死，皮下层渗出明显，毛根有正常结构的是A B C D E<4> 、主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂，伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】深Ⅱ度已损害真皮深层，局部感觉神经部分破坏，因此痛觉迟钝。
2021烧伤试题带答案(医学必看 试题带详细解析答案)
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使劲划船！344．烧伤一、 A1类问题：每个考试题下有五个备选答案a、B、C、D和E。
请选择一个最好的答案。
1.燃烧抗休克期补液量按下列各项计算，但a．ⅰ度烧伤面积b．ⅱ度烧伤面积c．ⅲ度烧伤面积d．体重e、一个不变的正确答案：A2．深ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是a．有时在大腿可见树枝状栓塞血管b．创面多有水疱c．创面痛觉迟钝d、如果没有感染，伤口在3~4周内愈合，即愈合后有许多增生性瘢痕。
正确答案：a3．在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是a．面积是ⅰ、ⅱ、ⅲ度烧伤面积之和b．胶体液首选是全血c、应在前8小时内输入总量的1/3D。
基本水成分为2500mle．胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:1正确答案:e4.大面积烧伤早期的休克主要是A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.败血性休克正确答案：C5．烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括a．尿量b、血液pH和co2cp、红细胞压积C.意识症状、口干和易怒D.心率、血压和中心静脉压e．末梢循环，甲床毛细血管充血反应正确答案:b6.烧伤患者早期口渴。
以下哪种液体最好喝？A.大量冷开水B.大量糖水c．少量多次饮盐水d．大量茶水e．大量橘子水学习永无止境。
使劲划船！正确答案:c7.电烧伤的第一个治疗方法是a.补液B.清创c．应用抗生素d．心肺复苏e．切断电源正确答案:e8.当烧伤患者出现休克症状时，以下哪项是错误的？A.立即转移到有资质的医院进行治疗B.镇静和止痛C.立即静脉输液d．保护创面，防止再损伤e．注意合并伤的诊断及处理正确答案:a【解决方案】烧伤休克属于低血容量性休克。
抗休克治疗主要是补充血容量，不需要特殊的医疗条件。
如果出现休克症状，转移到另一家医院，液体量不足很容易加重休克。