针灸技术操作规范PPT课件

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（七）针刺得气
一是患者对针刺的感觉和反应，患者 的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应， 有时或出现热、凉、痒、痛、抽搐、 蚁行等感觉；另一是医者对刺手指下 的感觉，针下沉紧、涩滞或针体颤动 等反应。若针刺后未得气，患者则无 任何特殊感觉或反应，医者刺手亦感 到针下空松、虚滑。
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• 年龄体质有差异，应注意，老人儿童刺激量应小，针刺宜浅。
• 针刺时手法应轻巧灵活准确。
• 针刺时患者若出现神疲头晕、目眩、恶心、呕吐、冷汗甚至 意识丧失等晕针情况处理应立即停止针刺，起出所有留针， 使患者平卧，可饮用温开水，或掐水沟穴等密切观察病人变 化，严重时送急症科处理。
• 针后异常感 是针刺后患者的穴位出现酸麻胀困重等感觉。属 于针刺后一些穴位正常反应，多不必处理，休息即可。严重 者用推拿手法训循按局部即可痊愈。
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（八）留针法 毫针刺入人体腧穴留置一定 时间称为留针。一般留20—40分钟。
（九）出针法 用左手持棉签按压针刺部位， 右手持针将针慢慢提出皮肤。
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三.适应症
针刺适应范围很广，涉及内外妇儿多 个科室病症，以痹症疼痛方面见长。
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四.注意事项
• 选好体位，使患者体位舒适全身放松，留针时不可乱动，以 防意外。
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针刺的方法
（一）持针法：二指持针,三指持针，四指 持针，五指持针。
（二）进针法：
1.进针速度分：速刺法，缓刺法。
2.刺入术式分：插入法，捻入法。
3.刺押手势分：单手进针，双手进针：爪切 法，夹持法，舒张法，提捏法。
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（三）针刺角度
直刺90°左右 斜刺4刺的方向 一般根据经脉循行腧穴分 布和所要达到的疗效而定。
（五）针刺的深度 腧穴的针刺深度应根据你 年龄、体质、病情、季节的不同而刺入的深 度也应有所不同，有些穴位较危险刺入深度 一定要谨慎。
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（六）行针手法
提插法：上提下插的动作 捻转法：前后捻动针柄
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五.禁忌症
• 孕妇腹部 • 血友病，凝血机制疾患，出血性疾患极期 • 精神失常患者的其他疾患。 • 严重内科疾病发作时不可针刺。
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针灸技术操作规范
印江县中医院 外科
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针刺前的准备
• 针具：根据病情部位的不同应选择适宜的毫针。 • 部位：根据病人的病情选择适应的穴位做为治 疗部位。 • 体位：选择患者舒适，医的者便于操作体位。 • 消毒：针具:送医院消毒供应室高压灭菌消毒。 患者的部位:用碘伏棉签擦拭选定的的穴位皮肤。 医生手的消毒：用肥皂水清洗，必要时，用消 毒液擦拭. • 环境：清洁卫生无污染，温度适宜。