通络中药治疗血管性痴呆的临床观察
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病等经统计学处理无统计学 意义（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
１４ 治疗方法 ．
两组均采 用常 规西药 治疗 ， 如肠溶 阿司 匹林 、
与本组治疗前 比较 ， ） １ Ｐ＜０ ０ ； ５ 与对照组 治疗 后比较 ， ） ２ Ｐ＜０ ０ ．５
脑复康 、 曲克芦丁 （ 维脑路通 ） ，４ห้องสมุดไป่ตู้为 １ 等 １ 个疗程 。治疗组在此
２ ２ 两组治疗前后认知功能、 ． 行为能力及 Ａ Ｌ积分比较（ Ｄ 见表 ２ ）
表 ２ 两组 ＭＭＳ 、 Ｂ Ｅ Ｂ Ｓ及 Ａ Ｌ评分比较Ｉ Ｄ ｉ±５ ） 分
１ ， 质下 动脉硬化 性脑 病 ６例 ； ４例 皮 伴高 血压 １ ９例 ， 尿病 ８ 糖
例， 高脂血症 ３ ， 脏病 ２例。两组性 别 、 例 心 年龄 、 病程 、 随疾 伴
血管性痴呆（ａｃｌ ｅ ｎｉ， Ｄ） ｖｓｕ ｒ ｍｅ ｔ Ｖ 是继阿尔茨海默 病之后 ａｄ ａ
第２ 位最 常见 的痴 呆原 因 ， 占所 有痴呆 的 １ ％～５ ％， 是 约 ０ ０ 也 我国老年人的常见病和多发病 ， 给社会 和对家庭带来沉 重负担。 选用通络 中药治疗 Ｖ Ｄ取得 了一定的疗效 ， 报道 如下 。 现
准。
缺血积分＜７ ； 分 ③合并严重心 、 、 肺 肾功能障碍者 ． 重症 糖尿病 及精神病史者 ； ④凡 不符合纳入标 准 ， 未按规定用 药 ， 法判 断 无 疗效或资料不全等影响疗效或安全性评价者 。 １３ 临床资料 ． 将入 选 的 ８ ２例 ＶＤ病人 随机 分为两 组 ， 中 其 治疗组 ４ ２例 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ０例 ； 年龄 ５ ０岁～８ 岁 （３ ２ １ ６ ．１岁 ± ６４ ．８岁 ）病程 ３月 至 ６年 （ ． ２月 ±１ ５ ） 多发 性梗 死 ２ ； ３３ ．２月 ； ８ 例， 单发性梗死 ９例 ， 皮质下 动脉 硬化性脑 病 ５例 ； 伴高血 压 ２ ２
１ 资料 与方 法 １１ 纳 入 标 准 ① 符 合 世 界 卫 生 组 织 （ ． ＷＨＯ） 式 公 布 的 美 国 正 精神神经疾病分类学 中 Ｖ Ｄ诊 断的 Ｄ Ｍ —Ｉ Ｓ Ｖ标准 … ②脑血管 １；
１５ 观察指标 ．
血脂 ： 固醇 （ ）三 酰甘油 （ Ｇ） 高密度脂 胆 ＴＣ 、 Ｔ 、
２ 结
果
表 １ 两组临床疗效 比较 例（ ％）
２ １ 两组临床疗效 比较（ ． 见表 １ ）
例， 糖尿病 １ 例 ， １ 高脂血症 ５例 ， 心脏病 ２例 。对照组 ４ ， ０例 男
２ ０例 ， ２ 女 ０例 ； 年龄 ５ ０岁～８ （４ ５ １岁 ６ ．７岁 ±６ ６ ．８岁） 病程 ３ ； 月至 ６ ５年（ ．６月 ±１６ ）多发性梗死 ２ ． ３４ ．０月 ； ０例 ， 单发性 梗死
蛋 白胆 固醇（ ＤＬ—Ｃ 、 密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｈ ）低 Ｌ Ｌ—Ｃ） 。神经 心理量表 ： 观察并记录治疗前后简易智力状态检查 表（ ＭＭＳ ） Ｅ、
Ｂｅｓｄ ｌ ｅ 行为 量表 （ Ｂ ） 日常生 活 能力 量表 （ Ｌ 积分 值变 ｓ ＢＳ及 ＡＤ ）
化。
１６ 疗效评定标准 ．
维普资讯
中西 医结合心脑血 管病 杂志 ２ ０ ０ ７年 ２月第 ５卷第 ２期
ｔ
临床 窕 观察
神经科
通 络 中 药 治 疗 血 管 性 痴 呆 的 临床 观察 Ｄ
韩淑芬 ， 吕素君 ， 王 霞， 田义龙
摘要 ： 目的 探讨通络 中药治疗血 管性痴 呆（ 的疗效。方法 将符合 Ｖ ＶＤ） Ｄ纳入标 准的轻 中度病人 随机 分为 两组 ， 照组 ４ 对 ０ 例采用常规 西药治疗， 治疗组 ４ ２例在 对照组 的基础上加 口服 免煎 中药颗 粒， 疗 ３个 疗程。采 用简 易智 力状 态检 查表 （ 治 ＭＭＳ ） Ｅ、 Ｂｅｓｄ 为量表 （ Ｂ ） 日常生 活能 力（ Ｌ） ｌ ｅ行 ｓ ＢＳ、 ＡＤ 进行 疗 效评估 。 果 治疗 组 治疗后 ＭＭＳ 结 Ｅ积分 升 高 ， Ｂ 、 Ｄ Ｂ Ｓ Ａ Ｌ积分 均 降低 （ Ｐ＜ ００ ） 与对照 组治疗后 比较 也有 统计 学意 义（ ．５ ， Ｐ＜０ ０ ） 治疗 组总有 效率 为８ ． ％， 照组 为６ ， ％， ．５ ； ８１ 对 ２ ５ 两组 比较有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 通络 中药治疗 ＶＤ病人 的疗效优 于常规 治疗。 关键词 ： 管性痴 呆； 血 中医药治疗 ； 日常生活能 力 中图分类号 ： ７ ３ Ｒ ８ 、 Ｒ ４ ２９ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ ２ ３ ９ ２ ０ ）２ １ １ ２ １ ７ —１４ （０ ７ ０ —０ １ —０
基 础 上 加 服 中药 免 煎 颗 粒 （ 物 组 成 ： 蛭 、 龙 、 蚕 、 鳖 虫 药 水 地 僵 地
等， 由三九制药厂生产 ）每 日 １ ， ２次 空腹 ， ， 剂 分 温开水 冲服。３
认知功能采用简易精神状态 检查 （ ＭＭＳ Ｅ
量表积 分变 化） 。行 为 能 力及 日常 生 活 能力 的判 断标 准 采用
Ｂ Ｓ 工具性 Ａ Ｂ及 ＤＬ按照 中华 中医药学会 内科延 缓衰 老委员会 制定 的血管性痴 呆疗效判定标 准进行［４。 ３］ ，
病发病时间明确 ， 影像学支持梗死 和出血诊 断 ， 在发病 ３个月 内 出现痴呆 ， 并持续 ３个 月 ； ③Ｈａｈｎｋ 缺 血积 分【 ７分 ； 除 ｃｉｓｉ ≥ ④ 外其他原 因引起的痴呆 。
１７ 统计学处理 ．
应 用 Ｓ Ｓ １５软件 进行 分析 。计量 资料 Ｐ Ｓ１ ．
１２ 排 除标准 ．
①阿 尔茨海默 病及 重度 ＶＤ病人 ； ａｈｎｋ ②Ｈ ｃｉｓｉ
用均数 ±标 准差 （ ｉ±ｓ 表 示 ， ） 治疗前后疗 效用 配对 ｔ 验 ， 检 疗
效 比较采用 检 验。所 有统 计 学处 理 以 Ｐ＝０ ０ ． ５为检 验水
１４ 治疗方法 ．
两组均采 用常 规西药 治疗 ， 如肠溶 阿司 匹林 、
与本组治疗前 比较 ， ） １ Ｐ＜０ ０ ； ５ 与对照组 治疗 后比较 ， ） ２ Ｐ＜０ ０ ．５
脑复康 、 曲克芦丁 （ 维脑路通 ） ，４ห้องสมุดไป่ตู้为 １ 等 １ 个疗程 。治疗组在此
２ ２ 两组治疗前后认知功能、 ． 行为能力及 Ａ Ｌ积分比较（ Ｄ 见表 ２ ）
表 ２ 两组 ＭＭＳ 、 Ｂ Ｅ Ｂ Ｓ及 Ａ Ｌ评分比较Ｉ Ｄ ｉ±５ ） 分
１ ， 质下 动脉硬化 性脑 病 ６例 ； ４例 皮 伴高 血压 １ ９例 ， 尿病 ８ 糖
例， 高脂血症 ３ ， 脏病 ２例。两组性 别 、 例 心 年龄 、 病程 、 随疾 伴
血管性痴呆（ａｃｌ ｅ ｎｉ， Ｄ） ｖｓｕ ｒ ｍｅ ｔ Ｖ 是继阿尔茨海默 病之后 ａｄ ａ
第２ 位最 常见 的痴 呆原 因 ， 占所 有痴呆 的 １ ％～５ ％， 是 约 ０ ０ 也 我国老年人的常见病和多发病 ， 给社会 和对家庭带来沉 重负担。 选用通络 中药治疗 Ｖ Ｄ取得 了一定的疗效 ， 报道 如下 。 现
准。
缺血积分＜７ ； 分 ③合并严重心 、 、 肺 肾功能障碍者 ． 重症 糖尿病 及精神病史者 ； ④凡 不符合纳入标 准 ， 未按规定用 药 ， 法判 断 无 疗效或资料不全等影响疗效或安全性评价者 。 １３ 临床资料 ． 将入 选 的 ８ ２例 ＶＤ病人 随机 分为两 组 ， 中 其 治疗组 ４ ２例 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ０例 ； 年龄 ５ ０岁～８ 岁 （３ ２ １ ６ ．１岁 ± ６４ ．８岁 ）病程 ３月 至 ６年 （ ． ２月 ±１ ５ ） 多发 性梗 死 ２ ； ３３ ．２月 ； ８ 例， 单发性梗死 ９例 ， 皮质下 动脉 硬化性脑 病 ５例 ； 伴高血 压 ２ ２
１ 资料 与方 法 １１ 纳 入 标 准 ① 符 合 世 界 卫 生 组 织 （ ． ＷＨＯ） 式 公 布 的 美 国 正 精神神经疾病分类学 中 Ｖ Ｄ诊 断的 Ｄ Ｍ —Ｉ Ｓ Ｖ标准 … ②脑血管 １；
１５ 观察指标 ．
血脂 ： 固醇 （ ）三 酰甘油 （ Ｇ） 高密度脂 胆 ＴＣ 、 Ｔ 、
２ 结
果
表 １ 两组临床疗效 比较 例（ ％）
２ １ 两组临床疗效 比较（ ． 见表 １ ）
例， 糖尿病 １ 例 ， １ 高脂血症 ５例 ， 心脏病 ２例 。对照组 ４ ， ０例 男
２ ０例 ， ２ 女 ０例 ； 年龄 ５ ０岁～８ （４ ５ １岁 ６ ．７岁 ±６ ６ ．８岁） 病程 ３ ； 月至 ６ ５年（ ．６月 ±１６ ）多发性梗死 ２ ． ３４ ．０月 ； ０例 ， 单发性 梗死
蛋 白胆 固醇（ ＤＬ—Ｃ 、 密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｈ ）低 Ｌ Ｌ—Ｃ） 。神经 心理量表 ： 观察并记录治疗前后简易智力状态检查 表（ ＭＭＳ ） Ｅ、
Ｂｅｓｄ ｌ ｅ 行为 量表 （ Ｂ ） 日常生 活 能力 量表 （ Ｌ 积分 值变 ｓ ＢＳ及 ＡＤ ）
化。
１６ 疗效评定标准 ．
维普资讯
中西 医结合心脑血 管病 杂志 ２ ０ ０ ７年 ２月第 ５卷第 ２期
ｔ
临床 窕 观察
神经科
通 络 中 药 治 疗 血 管 性 痴 呆 的 临床 观察 Ｄ
韩淑芬 ， 吕素君 ， 王 霞， 田义龙
摘要 ： 目的 探讨通络 中药治疗血 管性痴 呆（ 的疗效。方法 将符合 Ｖ ＶＤ） Ｄ纳入标 准的轻 中度病人 随机 分为 两组 ， 照组 ４ 对 ０ 例采用常规 西药治疗， 治疗组 ４ ２例在 对照组 的基础上加 口服 免煎 中药颗 粒， 疗 ３个 疗程。采 用简 易智 力状 态检 查表 （ 治 ＭＭＳ ） Ｅ、 Ｂｅｓｄ 为量表 （ Ｂ ） 日常生 活能 力（ Ｌ） ｌ ｅ行 ｓ ＢＳ、 ＡＤ 进行 疗 效评估 。 果 治疗 组 治疗后 ＭＭＳ 结 Ｅ积分 升 高 ， Ｂ 、 Ｄ Ｂ Ｓ Ａ Ｌ积分 均 降低 （ Ｐ＜ ００ ） 与对照 组治疗后 比较 也有 统计 学意 义（ ．５ ， Ｐ＜０ ０ ） 治疗 组总有 效率 为８ ． ％， 照组 为６ ， ％， ．５ ； ８１ 对 ２ ５ 两组 比较有 统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 通络 中药治疗 ＶＤ病人 的疗效优 于常规 治疗。 关键词 ： 管性痴 呆； 血 中医药治疗 ； 日常生活能 力 中图分类号 ： ７ ３ Ｒ ８ 、 Ｒ ４ ２９ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：６ ２ ３ ９ ２ ０ ）２ １ １ ２ １ ７ —１４ （０ ７ ０ —０ １ —０
基 础 上 加 服 中药 免 煎 颗 粒 （ 物 组 成 ： 蛭 、 龙 、 蚕 、 鳖 虫 药 水 地 僵 地
等， 由三九制药厂生产 ）每 日 １ ， ２次 空腹 ， ， 剂 分 温开水 冲服。３
认知功能采用简易精神状态 检查 （ ＭＭＳ Ｅ
量表积 分变 化） 。行 为 能 力及 日常 生 活 能力 的判 断标 准 采用
Ｂ Ｓ 工具性 Ａ Ｂ及 ＤＬ按照 中华 中医药学会 内科延 缓衰 老委员会 制定 的血管性痴 呆疗效判定标 准进行［４。 ３］ ，
病发病时间明确 ， 影像学支持梗死 和出血诊 断 ， 在发病 ３个月 内 出现痴呆 ， 并持续 ３个 月 ； ③Ｈａｈｎｋ 缺 血积 分【 ７分 ； 除 ｃｉｓｉ ≥ ④ 外其他原 因引起的痴呆 。
１７ 统计学处理 ．
应 用 Ｓ Ｓ １５软件 进行 分析 。计量 资料 Ｐ Ｓ１ ．
１２ 排 除标准 ．
①阿 尔茨海默 病及 重度 ＶＤ病人 ； ａｈｎｋ ②Ｈ ｃｉｓｉ
用均数 ±标 准差 （ ｉ±ｓ 表 示 ， ） 治疗前后疗 效用 配对 ｔ 验 ， 检 疗
效 比较采用 检 验。所 有统 计 学处 理 以 Ｐ＝０ ０ ． ５为检 验水