中药学 课件ppt 第二十一章 安神药

• 故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用； • 主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交
等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、 遗精、盗汗等证。
5.配伍应用
• 实证的心神不安，应选用重镇安神药物 • 1.心火亢盛者，～清泻心火药 • 2.因痰所致者，～祛痰、开窍药 • 3.血瘀所致者，～活血化瘀药 • 4.肝阳上扰者，～平肝潜阳药
收敛固涩。
• 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂
–1）心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等症：～、 酸枣仁、柏子仁、朱砂、琥珀等；
–2）思虑过度，阴虚火旺，心悸怔忡，失眠多 梦等：～、菖蒲、远志等（孔圣枕中丹）；
–3）痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者：～、 牛黄、胆南星、羚羊角、钩藤等；
• 本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重 沉降之性；
• 重则能镇，重可祛怯，故有重镇安神、平惊定志 之功效；
• 主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓 等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫狂等证。
4.分类及特点
• 2）养心安神药
• 本类药物多为植物类种子、种仁，主入心、 肝经，具有甘润滋养之性；
【临床应用】
朱 镇惊安神， 砂 清热解毒。
• 2.惊风，癫痫
• 1）温热病热入心包或痰热内闭所致的高热烦躁、 神昏谵语、惊厥抽搐者：～、牛黄、麝香等（安 宫牛黄丸、紫雪丹）；
• 2）小儿惊风：～、牛黄、全蝎，钩藤等（牛黄 散）；
• 3）癫痫卒昏抽搐：～、磁石（磁朱丸）； • 4）小儿癫痫：～、雄黄、珍珠等研细末为丸服
镇惊安神
功 平肝潜阳 效 聪耳明目
纳气平喘
【临床应用】
• 1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫
磁 镇惊安神， 平肝潜阳，
石 聪耳明目， 纳气平喘。
–1）上述病证由肾虚肝旺，扰动心神或惊恐气乱，
神不守舍所致者：～、朱砂、神曲（磁朱丸）；
–2 ） 小 儿 惊 痫 ： 以 磁 石 炼 水 饮 之 （ 《 圣 济 总
磁石
Long gu
龙骨
一、药用来源
四、用量用法
二、性能特点
五、使用注意
三、临床应用
【药用来源】
龙骨
为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、 鹿类、牛类等骨骼的化石。
【性能特点】
龙骨
【药性】：甘，涩，平。归心、肝、肾经。
镇惊安神 重镇安神的常用药
功 效 平肝潜阳
收敛固涩
【临床应用】
龙 镇惊安神， 骨 平肝潜阳，
5.配伍应用
虚证的心神不安，应选用养心安神药物： 1.血虚阴亏者，～补血、养阴药； 2.心脾两虚者，～补益心脾药； 3.心肾不交者，～滋阴降火、交通心肾之品； 其他： 癫狂、惊风等证，则应以化痰开窍或平肝息 风药为主，本类药物只作为辅助之品。
6.安神药使用注意事项
• 本类药物多属对症治标之品，特别是矿石类 重镇安神药及有毒药物，只宜暂用，不可久 服，应中病即止；
（五色丸）；
【临床应用】
朱 镇惊安神， 砂 清热解毒。
• 3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮
1）疮疡肿毒：～、雄黄、山慈菇、大戟等（太乙紫 金锭）； 2）咽喉肿痛，口舌生疮：～、冰片、硼砂外用（冰 硼散）。
【用法用量及使用注意】
• 用量：入丸、散 0.1～0.5g；外用适 量。
• 用法：只宜入丸、散 服，不宜入煎剂。
录》）；
• 2.头晕目眩
–1）肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒等症：～、
石决明、珍珠、牡蛎等；
–2）阴虚甚者：～、生地、白芍、龟甲等；
–3）热甚者：～、钩藤、菊花、夏枯草等；
【临床应用】
• 3.耳鸣耳聋，视物昏花
磁 镇惊安神， 平肝潜阳，
石 聪耳明目， 纳气平喘。
–1）肾虚耳鸣、耳聋：～、熟地黄、山茱萸、山
①重镇安神、养心安神； ②兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、敛
汗、润肠、祛痰等作用。
3.适应范围
1.主要用治心神不宁的心悸、怔忡、失眠、多 梦、健忘等证； 2.亦可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物； 3.部分安神药又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、 自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。
4.分类及特点
• 1）重镇安神药
• 矿石类安神药，如作丸散剂服时，须配伍养 胃健脾之品，以免伤胃耗气；入煎剂时，应 打碎先煎。
第一节 重镇安神药
第一节 重镇安神药
•功效：重镇安神、平惊定志 •适应范围：
1.心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓 等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫 狂等证； 2.部分药物兼有平肝潜阳作用，还可用于 肝阳眩晕等证。
第一节 重镇安神药
朱砂 磁石 龙骨 琥珀 珍珠
Zhu sha
朱砂
一、药用来源
四、用量用法
二、性能特点
五、使用注意
三、临床应用
【药用来源】
朱砂
为硫化物类矿物辰砂族辰砂(Cinnabaris)， 主含硫化汞(HgS)。
【性能特点】
朱砂
【药性】：甘，寒。有毒。归心经。
镇惊安神
功
效
安神定志之要药
第二十一章 安神药
【概述】
1.定义
凡以安定神志、治疗心神不宁病 证为主的药物，称安神药。
2.性能特点
1）性味归经：
• 本类药主入心、肝经。 • 矿物类、介类（动物的壳）药物：质重沉降，
性多偏寒，具有镇惊安神的作用。 • 植物类、种子类药物：性味多偏甘平，具有
养心安神的作用。
2.性能特点
2）作用：
药等（耳聋左慈丸）；
–2）肝肾不足，目暗不明，视物昏花者：～、枸
杞子、女贞子、菊花等；
• 4.肾虚气喘
–1）肾气不足，摄纳无权之虚喘：～、五味子、
胡桃肉、蛤蚧等。
【用法用量及使用注意】
• 用量：入煎剂9～30g； 入丸散，每次1～3g。
• 用法：煎服，宜打碎先 煎；或入丸散。
• 使用注意：因吞服后不 易消化，如入丸、散， 不可多服，脾胃虚弱者 慎用。
• 使用注意：本品有毒 ，内服不可过量或持 续服用，孕妇及肝功 能不全者禁服。入药 只宜生用，忌火煅。
朱砂
Ci shi
磁石
一、药用来源
四、用量用法
二、性能特点

五、使用注意
三、临床应用
【药用来源】
磁石
为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主 含四氧化三铁(Fe3O4)。
【性能特点】
磁石
【药性】：咸，寒。归心、肝、肾经。
清热解毒
【临床应用】
朱 镇惊安神， 砂 清热解毒。
• 1.心神不宁，心悸，失眠
• 1）心神不宁，惊悸怔忡、烦躁不眠者：～、黄 连，栀子、磁石、麦冬等；
• 2）心火亢盛兼阴血不足之失眠多梦、惊悸怔忡 、心中烦热：～、当归、生地黄、炙甘草等（朱 砂安神丸）；
• 3）阴血虚者：～、酸枣仁、柏子仁、当归等；