藏医药中嗜睡症的病因及治疗的概述

藏医药中嗜睡症的病因及治疗的概述

发布时间：2021-06-17T16:21:30.267Z 来源：《世界复合医学》2021年3期作者：多拉线1 叶杰加2 桑杰措2

[导读] 本文以藏医药学理论对嗜睡症的病因和分类，以及在治疗等方面简单的阐述和分析

多拉线1 叶杰加2 桑杰措2

1.青海省海南藏族自治州人民医院，青海海南813000 2．青海省兴海县藏医院，青海兴海813300

【摘要】本文以藏医药学理论对嗜睡症的病因和分类，以及在治疗等方面简单的阐述和分析，藏医药学理论认为嗜睡症的病因是藏医三因学中的培根偏盛有关，属于培根病的范畴，在治疗方面以病因为依据包括口服药物和外治疗法等从而达到改善和治疗嗜睡症。

【关键词】嗜睡症病因治疗

嗜睡症也称嗜睡障碍，即过度的白天和夜间的嗜睡，嗜睡症一般的理解就是狭义的嗜睡，以日间过度的思睡等。而广义的嗜睡症包括了一系列相关嗜睡的疾病，严重的影响到正常的工作和生活，精神不振，乏力和疲劳，甚至出现瘫痪、幻觉、睡眠麻痹等症状。在藏医学

《四部医典》中嗜睡症出现过很多次，包括生理性和

1. 嗜睡症的病因

藏医学理论认为嗜睡症是由藏医理论核心三因学中的培根的平衡失调而引起的，什么是培根呢，《四部医典》之培根的功能中指出培根能使人增强意志，产生睡眠，坚固骨节①，所以当培根的生理功能失衡且偏盛时就会产生嗜睡，而这时相对应的隆侧偏弱，而治疗嗜睡症的实质也就是调理培根趋于平衡的目的。睡眠障碍国际分类第三版中把嗜睡归纳为十个章节中；1型发作性睡病和2型发作性睡病、特发性过度睡眠、克莱恩-莱文综合征②等。但藏医学中把嗜睡分为生理性和病理性两大类。病理性又可以按依止之处分为躯体性和精神心理性嗜睡，躯体性嗜睡还可以根据是否有其它疾病等引起的分为原发性和继发性、其它嗜睡症如药物和环境等。原发性嗜睡症既培根偏盛，继发性嗜睡在《四部医典》中有赤巴病、浮肿、水肿、热症、疫病、心脏病、肝病、外伤等等。另外在现代医学病理生理研究中1型发作性睡病和2型发作性睡病的免疫反应测定中CSF下丘脑分泌素-1水平有缺乏和改变，但真正原因仍不明确。还有特发性过度睡眠和克莱恩-莱文综合征等病理生理学也尚不清楚，未来需要在这个领域进一步研究。因此本文通过藏医学理论分析和对比1型发作性睡病和2型发作性睡病、特发性过度睡眠、克莱恩-莱文综合征等都可以归纳为培根病范畴中，因为培根的偏盛就会引起嗜睡症等。隆、赤巴、培根是藏医学的三大理论核心，也是所有疾病的产生和发生的根本因素，当培根偏盛时相对于隆就会偏衰，对立又统一。《四部医典》之隆的功能中指出隆能使呼吸运行，使五官功能正常及意识清楚。所以当隆偏衰时五官意识和神志不清楚①，而且出现培根性疾病。《四部医典》脉络的相互关联中指出初成脉分为三岔，一路上行形成了脑，由于痴愚存在于脑里，所以培根便依属于身体的上部①。由此可以得出培根依属于脑，而脑部存在于痴愚及痴钝、不清楚等。所以当培根偏盛时人就会出现愚钝和昏昏欲睡，不能保持清醒的状态。现代医学研究也表面一些嗜睡症是由中枢性下丘脑分泌素缺乏和水平异常有关，因此现代医学的研究和藏医学理论对嗜睡症和嗜睡的发生机制有着某些关联且相似之处。

2. 嗜睡症的治疗

现代医学对嗜睡症的常见药物包括中枢兴奋剂、抗抑郁药等具有很好的作用，此外藏医药中对嗜睡症的药物有治疗培根和神经、精神

类药物，包括七十味珍珠火灸和金针，扎麦赤昆利用火的热力和药物作用对一定穴位进行烧熨和针刺，对隆病和培根病具有根除作用，藏医药浴疗法是藏医学中的一种具有疗效明显的特殊治疗手段，将相关的药物溶于水，采用温热法使药物透过皮肤毛孔治疗隆、赤巴、培根病。而且现代科学研究证明藏药浴能使调节内分泌和打通经络、增强机体新陈代谢等，因此也能达到治疗和改善嗜睡症的目的。

总结

嗜睡症是一种比较难治的慢性睡眠障碍，引起嗜睡症的原因有多种多样，该病的病理生理学尚不清楚，因此嗜睡症的病因和发病机制等有待于研究。但藏医药学中对嗜睡症的病因和分类有着独特的理论依据和治疗方法，且简便、无创伤、无副作用为特点，所以在治疗嗜睡症中以藏医学为切入点以独特的理论和治疗方法，使嗜睡症的诊断和治疗更加丰富和完善，也有着喜人的前景。

参考文献:

[1] 玉多·云登贡布编著 ,洛桑次仁, 嘎罗校. 医学四典（藏文）〔M〕西藏: 西藏人民出版社 1982.16-38

[2] American Acaademy of Sleep Medicine 高和主译. 睡眠障碍国际分类（第三版）〔M〕北京:人民卫生出版社 2017.2-22

[3] 刘艳骄，赵英凯译.美国睡眠障碍联合会（ASDA）睡眠障碍国际分类（ICSD）〔J〕中国中医基础医学杂志 1999,5（7）

[4] 张景行 . 睡眠障碍国际分类第2版内容简介〔J〕中国新药与临床杂志2007，26（10）:772