青光眼手术护理
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青光眼手术护理
【观察要点】
1、观察要点同内眼手术。
2、观察用药后反应,禁用阿托品、肾上腺素、颠茄类药物,以免扩大瞳孔,使睫状肌麻痹和血管扩张导致眼压增高。
3、观察健眼的眼压,原发性青光眼手术后,应注意非手术眼有无青光眼发作的征象,并按医嘱或必要时滴用缩瞳剂,以防手术诱发健侧青光眼急性发作。
4、观察术眼的眼压变化及病情变化。
【护理措施】
术前护理
1、按内眼手术前护理常规。
2、保持病室安静,光线不宜过暗,以免瞳孔散大,影响房水排泄而使眼压增高。
3、饮食应易消化,无刺激性,适当限制水的摄入。
4、按医嘱使用缩瞳药。
对头痛、眼胀痛较剧烈伴高眼压应遵医嘱给予脱水剂、降压药物治疗。
必要时使用镇静剂。
术后护理
1、按内眼手术后护理常规。
2、给予易消化的饮食。
3、防止受凉、咳嗽,保持大便通畅。
4、行青光眼滤过术者,术后宜早做眼球按摩,以促进手术滤过
口通畅,房水排出增加,眼压下降,维持疗效。
观察健眼的眼压变化,有无青光眼发作的征象。
5、观察缩瞳剂、脱水剂及碳酸酶抑制的疗效等副作用。
【健康教育】
1、生活指导:合理安排日常生活,自我放松,保持精神愉快。
2、看电视时应有室内照明,避免瞳孔扩大。
3、近期不宜看书写字,长时间低头、弯腰。
4、腰带、衣领不宜过紧,睡眠时枕头适当垫高。
5、不吸烟、喝洒,不饮浓茶、咖啡。
不暴饮暴食,每次饮水量不超过300ml。
保持大便通畅。
出院指导
1、按医嘱用药。
扩瞳、缩瞳药严格查对,用后均压迫泪囊2—3分钟。
2、青光眼眼压控制,但不代表疾病的痊愈,仍应注意眼部和视野变化。
出院一周后复查,以后每月复查,三个月后,每半年复查一次。
如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退,应立即检查。