强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的效果

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强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的效果
摘要:目的:探讨强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的效果。

方法:收集
我院90例2016年1月-2017年1月面部轻中度痤疮患者。

随机分组,对照组予
以强脉冲光治疗,观察组则予以强脉冲光联合果酸治疗。

比较两组临床疗效;皮
疹减少50%的时间、自觉症状减轻时间;治疗前后患者皮疹积分、生活质量指数;不良反应。

结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组皮疹减少50%的
时间、自觉症状减轻时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组皮疹积分、生活质量
指数并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组皮疹积分、生活质量指数优于对照组,P<0.05。

观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。

结论:强脉冲光联合
果酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效确切,可更好改善皮疹积分、生活质量指数,值得推广应用。

关键词:强脉冲光;果酸;面部轻中度痤疮;效果
痤疮是一种慢性炎症性皮肤,涉及毛囊皮脂腺,在年轻人中发生较为常见,
可在脸颊,下颌,胸部、额头、背部等出现,并且与痤疮丙酸杆菌感染密切相关。

它不仅会妨碍外观,还会给患者带来心理问题。

口服抗生素容易产生耐药性,患
者依从性不高,这增加了痤疮治疗的难度随着人们外表要求的逐步提高,患者对
痤疮的治疗要求越来越高[1]。

本研究分析了强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤
疮的效果,报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
收集我院90例2016年1月-2017年1月面部轻中度痤疮患者。

随机化方法
分对照组44例和观察组46例,观察组年龄23岁-37岁,平均28.21±2.52岁。


女是22、24例。

病程3月-12个月,平均(7.68±0.41)个月。

面部轻度痤疮12例,面部中度痤疮34例。

对照组年龄23岁-38岁,平均28.29±2.56岁。

男女是21、23例。

病程3月-
12个月,平均(7.65±0.45)个月。

面部轻度痤疮11例,面部中度痤疮33例。

两组一般资料无统计学差异。

1.2方法
对照组予以强脉冲光治疗,治疗前全脸给予专用耦合剂涂抹,给予保护眼罩
佩戴,专用治疗头贴在面部,照射面部皮肤,能量5-20J/cm2,波长420nm,光
斑40*16厘米,脉宽30-50ms,根据患者情况合理调节上述参数,治疗以局部轻
微发红为宜,治疗后全脸进行冰敷。

观察组则予以强脉冲光联合果酸治疗。

清洁面部,先用凡士林进行口角、眼
角和鼻唇沟等的保护,果酸溶液浓度20%,在面部均匀涂抹,根据患者耐受性适
当提高浓度或者延长治疗的时间,每次治疗不超过5分钟。

若出现红斑等不适症
状需要给予中和。

2周治疗一次,治疗5周[2-3]。

1.3观察指标
比较两组临床疗效;皮疹减少50%的时间、自觉症状减轻时间;治疗前后患
者皮疹积分(0-3分,分值越低则症状越轻)、生活质量指数(0-100分,用皮肤
病生活质量量表进行评价,分值越高则生活质量越高);不良反应。

显效:症状消失,皮疹消失,对患者社交、面容无影响;改善:症状和皮疹
改善程度达到50%,对患者生活产生一定影响;无效:疾病改善不明显,低于50%。

临床疗效=显效、改善百分率之和[4]。

1.4统计学方法
使用SPSS21.0软件进行x2和t检验处理数据,P<0.05为有统计学意义。

2结果
2.1两组临床疗效比对
观察组临床疗效高于对照组,P<0.05。

如表1.
3讨论
对于治疗痤疮,主要措施是减少皮脂分泌,减少痤疮丙酸杆菌的数量,溶解毛囊,并减
少炎症。

果酸是一种弱酸性物质[5-6]。

药物的pH在0.5至1.5的范围内。

其药理作用主要是
抑制细菌在药物产生的酸性环境中生长,从而抑制痤疮丙酸杆菌的生长,最终达到治疗痤疮
的目的。

果酸可以有效促进皮肤更新,从而避免痤疮消除后的色素沉着和疤痕。

果酸溶液需
用低浓度用作初始浓度,后续以通过增加停留在痤疮区域中的果酸的持续时间或增加浓度来
增加功效。

强脉冲光采用黑色素吸收原理,可减少皮肤损伤,美白局部皮肤,消除皱纹[7-8]。

强脉冲光优点是无害且无痛。

患者在治疗期间不会影响他或她的正常生活。

强脉冲光治疗后
可以减少皮肤皱纹,更加细腻光泽,并改善美观度。

本研究中,对照组予以强脉冲光治疗,观察组则予以强脉冲光联合果酸治疗。

结果显示,观察组临床疗效、皮疹减少50%的时间、自觉症状减轻时间、皮疹积分、生活质量指数优于
对照组,P<0.05。

观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。

综上所述,强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效确切,可更好改善皮疹积分、生活质量指数,值得推广应用。

参考文献:
[1]孙菊,商干伟,周敏,周祝青.540 nm强脉冲光治疗面部痤疮疗效观察[J].中外医疗,2018,37(15):32-33+39.
[2]邱作栋.强脉冲光联合口服异维A酸治疗痤疮的应用效果观察及研究[J].中国医疗美容,2017,7(10):37-40.
[3]万慧,曾山鹰,林利虹,杨松,李艳秋.果酸联合强脉冲光在痤疮治疗中的应用[J].当代医学,2017,23(19):6-8.
[4]刘巧. 菊翘解毒中药面膜治疗中度寻常痤疮的临床疗效和安全性观察[D].北京中医药大学,2017.
[5]吴海霞.强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的临床分析[J].中国医药导报,2017,14(10):79-82.
[6]魏彬,陈阳美,刘瑜,陈瑾.果酸的面部年轻化机制及其在损容性皮肤病治疗中的临床
应用[J].中国美容医学,2017,26(01):40-43+143.
[7]朱杰,卢琼,陆爽,王燕.痤疮局部治疗研究进展[J].江苏科技信息,2016(36):73-75.
[8]李凯,甘倩欣,李雪彬.果酸换肤联合光子嫩肤治疗轻中度痤疮临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(07):123-125.
作者简介:温淑君(1975-09-22),女,河北省廊坊市,主治医师,大学专科,主要从事皮肤性病学方向的研究。

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