工程变更签证确认表
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合计：54025.92元
附:《现场量方记录表001号》、现场图片、工作联系函001号
施工单位意见：
监理单位意见：
建设单位意见
说明：
1、所有签署人签名时均需注明日期；
4、签证资料包括：后附变更依据的本表单一式陆份（施工单位叁份，监理单位一份，建设单位两份）、签证结算书陆份；
工期/工程变更签证确认表（签证结算申请）
工程名称：某#楼工程记录编号：001
施工
单工期限：年 月 日至年 月 日
原合同编号:
□设计变更单（后件）联系单（后件）对应的编号：
现场量方日记（后件）
附件资料：照片□结算书□变更依据□其他(请注明)
签证原因
签证内容
我方已完成《工程联系函001》的工作内容:某项目某道路的破拆清运。请监理、建设单位给予签证。
1.内容：混凝土及水稳层破拆后清运出场。
2.做法：
用斗山225破拆后，再用斗山220装进渣土运输车，运至7公里外的地方处置。
3.工程造价：
混凝土：(602.28 m²+523.26m²)×28元/ m²＝31515.12元
水稳层：(602.28 m²+523.26m²)×20元/ m²＝22510.8元
附:《现场量方记录表001号》、现场图片、工作联系函001号
施工单位意见：
监理单位意见：
建设单位意见
说明：
1、所有签署人签名时均需注明日期；
4、签证资料包括：后附变更依据的本表单一式陆份（施工单位叁份，监理单位一份，建设单位两份）、签证结算书陆份；
工期/工程变更签证确认表（签证结算申请）
工程名称：某#楼工程记录编号：001
施工
单工期限：年 月 日至年 月 日
原合同编号:
□设计变更单（后件）联系单（后件）对应的编号：
现场量方日记（后件）
附件资料：照片□结算书□变更依据□其他(请注明)
签证原因
签证内容
我方已完成《工程联系函001》的工作内容:某项目某道路的破拆清运。请监理、建设单位给予签证。
1.内容：混凝土及水稳层破拆后清运出场。
2.做法：
用斗山225破拆后，再用斗山220装进渣土运输车，运至7公里外的地方处置。
3.工程造价：
混凝土：(602.28 m²+523.26m²)×28元/ m²＝31515.12元
水稳层：(602.28 m²+523.26m²)×20元/ m²＝22510.8元