输血反应应急预案及流程
输血过敏应急预案流程
一、应急预案概述输血过敏反应是指在输血过程中或输血后,患者出现过敏反应的症状。
为了确保患者安全,提高医疗质量,制定本应急预案。
二、应急预案流程1. 输血过敏反应发生时的处理(1)立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
(2)通知医生并遵医嘱给药。
(3)密切观察患者病情变化,如出现呼吸困难、血压下降等严重症状,立即启动抢救流程。
(4)安慰患者,缓解紧张情绪。
2. 抢救流程(1)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
(2)遵医嘱给予抗过敏药物,如盐酸肾上腺素、盐酸苯海拉明等。
(3)根据患者病情,给予静脉输液,补充血容量。
(4)监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
3. 上报与记录(1)报告科主任、护士长,并保留未输完的血袋、输血器等物品以备检验。
(2)按要求填写输血反应报告卡,上报护理部。
(3)详细记录患者病情变化、抢救措施及用药情况。
4. 调查与原因分析(1)分析输血过敏反应的原因,如输血产品、患者体质等。
(2)对相关责任人进行调查,追究责任。
(3)对输血产品进行检验,确保产品质量。
5. 预防措施(1)加强输血前的筛查,确保患者血型、Rh血型等匹配。
(2)严格遵守无菌操作规程,降低感染风险。
(3)对患者进行过敏史询问,对过敏体质者慎用输血。
(4)加强医护人员培训,提高对输血过敏反应的识别和处理能力。
(5)完善应急预案,定期组织演练。
三、应急演练1. 演练目的:检验应急预案的可行性,提高医护人员应对输血过敏反应的能力。
2. 演练内容:模拟输血过敏反应发生时的处理、抢救、上报、记录等环节。
3. 演练步骤:(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点等。
(2)组织参演人员,进行角色分配。
(3)开展演练,严格按照应急预案执行。
(4)总结演练情况,分析存在的问题,提出改进措施。
四、总结本应急预案旨在规范输血过敏反应的处理流程,提高医疗质量,确保患者安全。
通过实施本预案,可有效降低输血过敏反应的发生率,提高医护人员应对输血过敏反应的能力。
病人发生输血反应时的应急预案与流程
病人发生输血反应时的应急预案与流程
一、应急预案:
1、立即停止输血,更换输血器,改输生理盐水。
2、报告主管医生用护士长。
3、配合医生进行紧急救治。
4、若为一般性过敏反应,密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少焦虑。
5、必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
6、保留余血及输血袋,用塑料袋密封,以备送检。
怀疑有溶血等严重反应时,将保留的血袋及抽取的患者血样一起送输血科。
7、患者家属有异议时,立即按相关流程对输血器具进行封存。
8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录,重点交接班。
9、填写护理不良事件报告表,上报护理部。
10、跟踪病情及化验结果,分析原因,制定改进措施,总结讲评,达到改进目标。
二、流程:。
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序为进一步加强临床规范、科学、合理用血的管理,提高输血工作质量,确保临床输血安全,妥善及时处理输血反应,特制定天全县人民医院输血反应应急预案及处理程序.一旦发生输血反应应及时按以下应急预案与处理程序处置.
一、应急处置措施
1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水.
2、报告医生进行及时处置,并遵医嘱给药.
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录.
4、填写输血反应报告卡,报告输血科.
5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科.
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存.
7、如遇严重的输血反应,输血科应及时查找原因,指导临床对输血反应的处理.如怀疑输血感染,应向供血的中心血站报告,并配合调查处理.
二、应急处理流程
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科→必要时报告中心血站.。
输血反应应急预案及处理流程
XXX医院
发生输血反应的应急预案与处理流程图
【应急预案】
1、立即停止输血,更换输血器,给予生理盐水静脉滴注,维持静脉通路。
2、及时与医生联系进行紧急处理,保留未输完的血袋及输血器以备检验,患者家属有异议时,立即按有关程序对血液及输血器进行封存。
3、安慰患者消除恐惧及焦虑。
4、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急抢救,严密观察患者生命体征。
遵医嘱给予抗过敏药物,或升压药及其它;如患者畏寒、寒战,应给予保暖措施,高热时给予物理降温,遵医嘱应用退热药物;呼吸困难者给予吸氧;循环衰竭者抗休克治疗;如为溶血反应,应作双侧腰部封闭,热敷双侧肾区保护肾脏。
5、两人再次核对血袋与输血记录单的血型,通知输血科,将剩余血袋及输血器送检。
6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救护理记录。
8、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
9、汇报护士长,填写“护理不良事件报告单”上报护理部。
发生输血反应处理流程图。
患者发生输血反应时的应急预案、流程
患者【2 】产生输血反响时的应急预案.流程
1.患者产生输血反响时,应立刻停滞输血,换输心理盐水,遵医嘱赐与抗过敏药物.
2.报告大夫及科主任.护士长,并保留未输完的血袋,以备磨练.
3.病情紧迫的患者预备好挽救的药品及物品,合营大夫进行紧迫救治,并赐与氧气吸入.
4.若是一般过敏反响,应亲密不雅察患者病情变化并做好记载,安慰患者,削减患者的焦炙.
5.按请求填写输血反响报告卡,上报护理部
6.疑惑溶血等轻微反响时,将保留血袋及抽取患者血样一路送磨练科.
7.增强巡查及病情不雅察,做好挽救记载.
流程:
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患者发生输血反应的应急预案(各类预案)
邳州市中医院医疗安全(不良)事件应急预案与处理流程一、患者发生输血反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血反应报告卡,上报检验科。
5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
(二)程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
二、患者发生输液反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
(二)程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
三、患者发生用错药时的应急预案处理程序(一)应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱正确实施给药。
4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。
5、加强用药指导,护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时,立即停止所给药。
7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。
8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。
9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。
(二)程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
输血反应应急预案及处理流程
输血反应应急预案及处理流程
【应急预案】
输血过程中应先慢后快,再根据医嘱调节输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如发生输血反应:
1、减慢或停止输血,更换输液装置、换生理盐水维持静脉通路。
2、立即通知值班医生和输血科值班人员,按反应类型及程度处理:
A:发热反应:减慢输液速度,遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。
B、过敏反应:减慢输液速度,遵医嘱抗过敏、抗休克、必要时气管切开及CPR术。
C、溶血反应:立即停止输血。
遵医嘱用升压药、碱化尿液、双侧腰部封闭及热敷、抗休克等治疗。
抽血重新做配血试验。
3、严密观察病情变化,做好记录。
4、保留余血送检,必要时封存血液及输血器具送检。
5、上报医务科,护理部。
【处理流程】
发生输血反应
立即停止输血,更换输血装置换输生理盐水,保留静
脉通道,保持输血袋及输血器备查,通知医生、输血
科,按反应类型及程度处理
发热反应:减慢输液物理降温解热镇痛抗过敏治疗
过敏反应:
减慢输液速度
抗过敏抗休克
必要时气管切开及CPR
溶血反应:
停止输血
升压药
碱化尿液
双侧腰部封闭及热敷
抗休克
抽血重做配血试验严密观察病情变化,做好记录
保留余血送检,必要时封存血液及输血器具
上报医务科、护理部。
输血反应应急预案流程
输血反应应急预案流程输血反应是指接受输血后出现的异常反应,根据反应类型分为轻度、中度和严重三种。
不同类型的输血反应需要针对性的应急处理。
以下是输血反应应急预案的流程。
一、轻度输血反应应急预案流程1. 患者安置:将患者安置到静止安静的环境中,让患者保持平卧位,调整呼吸、循环。
2. 监测生命体征:对患者进行常规监测,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征,随时留意患者突然情况的发生。
3. 停止输血:将输血立即停止,但输血管路不拆开,可用生理盐水继续冲洗静脉通道。
4. 供应补液:根据患者的体质和异常状况,充分补充血容量和血糖等物质,维持正常生理功能。
5. 给予抗过敏药物:若症状表现为轻微的过敏反应,则可给予抗过敏药物,如苯海拉明等。
6. 报告医生:在处理过程中,需及时向医生汇报情况,对于异常情况需报告血站和卫生部门,以便给患者更好的治疗和措施。
二、中度输血反应应急预案流程1. 患者紧急送往急救中心:若患者症状发展趋势较明显,如出现呼吸急促、心律不齐等症状,应当立即送至附近急救中心治疗。
2. 进一步观察生命体征:在送往急救中心的过程中,专业护士会对患者生命体征和症状进行详细观察和记录,以便及时进行抢救。
3. 停止输血:将输血立即停止,并密切观察患者的症状和体征,随时做好抢救措施的准备。
4. 给予氧气:对于患者的呼吸困难等症状,应当立即给予氧气辅助呼吸,以保证身体其他器官的正常供血和氧气供应。
5. 进一步治疗:根据患者实际情况,采取合理的治疗措施,如输液、给予镇静剂、肾上腺素等药物,以支持血压和心血管功能。
6. 报告处理结果:对于发生中度输血反应的患者,必须立即向医生和血站汇报处理情况,保证患者得到有效的治疗和关照。
三、严重输血反应应急预案流程1. 紧急送往重症监护室:对于出现严重输血反应,患者情况危险的,应当立即送往重症监护室,对患者的生命进行救治。
2. 对患者进行紧急抢救:科室医生应该立即进行急救,进行体外换血、输液等措施,保留患者生命。
患者发生输血反应时的应急预案、流程
患者发生输血反应时的应急预案、流程
1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医生及科主任、护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报护理部
6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
流程:
发生输血反应
*
立
即
停
止
输
血
¥
更
换
输
液
器
亨
输
入
生
理
盐
水
”
立
即
停
止
输
血
立即准备抢救
物品、药品
配合医生
积极抢救。
输血应急预案演练流程
一、演练目的为确保医院输血工作的安全,提高医护人员应对输血突发事件的能力,保障患者生命安全,特制定本输血应急预案演练流程。
二、演练组织1. 成立演练领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,相关部门负责人为成员。
2. 设立演练指挥部:负责演练的组织、协调、指挥和监督。
3. 演练小组:由输血科、临床科室、护理部、医政科、保卫科等部门人员组成。
三、演练流程1. 演练准备(1)确定演练时间、地点和参演人员。
(2)制定演练方案,明确演练目的、流程、分工和注意事项。
(3)准备演练所需物资,如模拟血液、输血器材、急救药品等。
(4)对参演人员进行培训,确保熟悉演练流程和操作规范。
2. 演练实施(1)模拟突发事件:输血科接到临床科室报告,患者出现输血反应。
(2)启动应急预案:输血科立即向演练指挥部报告,指挥部启动应急预案。
(3)应急响应:参演人员按照预案要求,迅速行动,进行以下步骤:a. 停止输血:立即停止患者输血,并通知临床科室。
b. 评估病情:医护人员对患者进行评估,判断输血反应程度。
c. 处理输血反应:根据患者病情,采取相应的处理措施,如抗过敏治疗、补液、监测生命体征等。
d. 通知相关部门:输血科向医政科、护理部、保卫科等部门报告,协调处理。
e. 停止输血并留取标本:停止输血,留取患者血液标本,进行输血反应鉴定。
f. 向患者家属说明情况:输血科向患者家属说明输血反应情况,安抚家属情绪。
g. 完成病历记录:医护人员完成病历记录,包括输血反应原因、处理过程、结果等。
3. 演练总结(1)参演人员对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
(2)演练指挥部对演练情况进行评价,提出改进措施。
(3)对演练中表现突出的个人和部门给予表彰。
四、演练要求1. 参演人员要高度重视演练,认真对待,确保演练效果。
2. 演练过程中,要严格按照预案要求进行操作,确保安全。
3. 演练结束后,要及时总结经验教训,完善应急预案。
4. 定期开展演练,提高医护人员应对输血突发事件的能力。
输血不良反应应急预案
输血不良反应应急预案应急预案及程序当发生输血反应时,应立即采取以下措施:1.停止输血,更换输液管,并更换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.对于一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并记录。
4.填写输血反应报告卡,并上报医务科和血库。
5.对于怀疑溶血等严重反应的情况,应保留血袋并抽取患者血样一起送往血库。
6.如果患者家属有异议,应立即按照有关程序对输血器具进行封存。
临床紧急用血预案为了保障紧急抢救患者的情况下,能够快速、安全地输注临床血液,制定了紧急用血工作预案。
该预案编制依据《突发公共卫生事件应急条例》、《艾滋病防治条例》和《临床输血技术规范》。
该预案的指导思想和基本原则是统一领导,分工负责。
严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。
为了确保紧急用血的顺利实施,成立了临床紧急用血协调小组,其中组长为医务科主任,副组长为检验科主任,成员为各临床科室主任。
该预案的职责如下:1.医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
2.医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。
3.输血科负责预案的具体实施。
4.其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
在紧急情况下,应采取以下措施:1.经治医师应首先为患者建立通畅的静脉通路,最好进行静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。
2.输血科在确认库存血液不足时,应立即与采供血机构联系,说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。
3.如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和住院号号。
若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加紧急人院号(如01号、02号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。
4.如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。
患者发生输血反应的应急预案
1、即将住手输血,更换输液器,改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为普通过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录.4、填写输血反应报告卡,上报输血管理科.5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,即将按有关程序对输血器具进行封存。
即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。
1、即将住手输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药.3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。
5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家属有异议时,即将按有关程序对输液器具进行封存。
即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱正确实施给药.4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应.5、加强用药指导,护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时,即将住手所给药。
7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或者总值班。
8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。
9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。
做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
1、医生在为患者用药时,必须问询病人的用药史及过敏史。
2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。
3、遵医嘱正确实施给药,给药后注意观察药物疗效和病人的反应,特殊是使用特殊药物如用化疗药等。
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。
四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。
矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。
6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化,做好记录。
五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24 小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
聞創沟燴鐺險爱氇谴净。
(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。
2、治疗:( 1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。
( 2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
( 3)抗过敏:地塞M松 10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素 0.1-0.3ML静注。
.酽锕极額閉镇桧猪訣锥。
(4)异丙嗪 25MG肌注。
(5) 10%葡萄糖酸钙 10ML肌注。
(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。
(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。
轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2 小时后逐渐缓解。
彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。
2、据症状轻重处理。
输血反应应急预案及处理流程
输血反应应急预案及处理流程输血反应是指在输血后,受血者出现的不良反应。
输血反应分为急性输血反应和迟发性输血反应两大类。
对于输血反应,我们需要有一套完善的应急预案和处理流程,以确保受血者的安全和健康。
下面将详细介绍输血反应的应急预案及处理流程。
首先,当受血者出现输血反应时,医护人员应立即停止输血,但不中断输液通道,保持通畅。
同时,将输血袋和受血者的标本留样,并立即通知输血科医生进行处理。
其次,根据受血者出现的不良反应症状,可分为不同类型的输血反应,如,过敏反应、输血相关急性肺损伤(TRALI)、输血相关溶血反应等。
对于不同类型的输血反应,医护人员需要采取相应的处理措施。
针对过敏反应,应立即停止输血,给予抗过敏药物,如,抗组胺药物或皮质类固醇等。
对于TRALI,需要立即停止输血,给予氧疗和支持治疗。
而对于输血相关溶血反应,应停止输血,给予大量输液和利尿等处理措施。
此外,医护人员还需要及时向输血科医生报告输血反应情况,并根据医生的指示进行进一步处理。
同时,对于严重的输血反应,还需要及时通知血液科医生和输血科主任,以便进行进一步处理和救治。
最后,对于受血者出现输血反应的情况,医院应建立完善的输血反应报告和记录制度,及时报告输血不良反应的情况,并进行分析和总结,以减少输血反应的发生,提高输血安全质量。
总之,输血反应是输血过程中不可避免的风险之一,但通过建立完善的应急预案和处理流程,可以有效应对输血反应,保障受血者的安全和健康。
希望医护人员能够严格按照预案和流程进行操作,确保输血过程的安全和顺利进行。
病人发生输血反应时的应急预案与流程
病人发生输血反应时的应急预案与流程【应急预案】1.病人发生输血反应,立即停止输血,保留静脉通道,更换输血器,换输生理盐水。
2.报告医生及病房护士长,核对病人和输血袋上的信息,保留未输完的余血、输血袋及输血器。
3.根据病人主诉、临床表现及查体结果,综合分析判断输血反应的轻重程度,特别注意有无溶血性不良反应、急性心功能不全等表现,密切观察病人体温、呼吸、脉搏、血压的变化,注意有无寒战发热等。
4.若是发热反应,反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人减少病人焦虑;严重者立即停止输血,给予对症处理,必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。
5.若是过敏反应,反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人,减少病人焦虑;严重者立即停止输血,呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者行气管切开,循环衰竭者给予抗休克治疗,遵医嘱给予0.1%肾上腺素O.5-1ml皮下注射,或用抗过敏药物和激素等。
6.若是溶血反应,立即配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入、心电监护、监测生命体征和尿量;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,热水袋热敷双侧肾区;对少尿、尿闭者按急性肾功能衰竭处理;出现休克症状,立即抗休克治疗。
7.按要求填写输血不良反应回报单,上报输血科。
8.怀疑溶血等严重反应时,将保留未输完的余血、输血袋、输血器及抽取病人血样一起送输血科。
9.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
【流程】若是发热反应填写输血不良反应回报单,上报输血科加强巡视及病情观察,做好抢救记录将保留未输完的余血、输血袋、输血器及抽取病人血样一起送输血科病人发生输血反应,立即停止输血,保留静脉通道,更换输血器,换输生理盐水反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人,减少病人焦虑立即配合医生进行紧急救治。
并给予氧气吸入、心电监护、监测生命体征和尿量报告医生及病房护士长,保留未输完的余血、输血袋及输血器根据病人主诉、临床表现及查体结果,综合分析判断输血反应的轻重程度,特别注意有无溶血性不良反应、急性心功能不全等表现,密切观察病人体温、呼吸、脉搏、血压的变化,注意有无寒战发热等。
输血应急预案演练流程
为确保医院在发生输血反应时能够迅速、有效地进行应急处置,提高医护人员对输血反应的应对能力,特制定以下输血应急预案演练流程。
一、演练目的1. 提高医护人员对输血反应的认识和应对能力。
2. 规范输血反应的应急处理流程。
3. 优化医院输血管理,确保患者安全。
二、演练流程1. 演练准备(1)成立演练领导小组,明确各成员职责。
(2)制定演练方案,包括演练时间、地点、情景设置、人员安排等。
(3)准备演练所需的物资和设备,如急救药品、输血器、生理盐水、记录本等。
(4)对参演人员进行培训,确保其熟悉演练流程和操作规范。
2. 演练启动(1)模拟患者输血过程中出现输血反应的情景。
(2)责任护士发现患者症状后,立即停止输血,更换输液管,改输生理盐水。
(3)责任护士报告值班医生,并通知护士长。
3. 演练进行(1)值班医生到达现场后,对患者进行初步评估,了解患者病情。
(2)根据患者病情,遵医嘱给予抗过敏药物、吸氧、心电监护等紧急处理。
(3)护士长组织人员对患者进行抢救,包括吸氧、心肺复苏、建立静脉通路等。
(4)记录患者病情变化、抢救过程及用药情况。
4. 演练结束(1)患者病情稳定后,值班医生向患者家属解释输血反应的原因和处理方法。
(2)责任护士加强巡视及病情观察,记录抢救过程。
(3)护士长填写输血反应报告单及不良事件报告单,上报医务科和护理部。
(4)总结演练情况,对参演人员进行评价和反馈。
三、演练总结1. 对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
2. 对参演人员进行评价,提出改进措施。
3. 对演练流程进行优化,确保应急预案的有效实施。
四、注意事项1. 演练过程中,参演人员要严格按照预案要求进行操作,确保患者安全。
2. 演练结束后,要及时总结经验,完善应急预案。
3. 定期开展输血反应应急演练,提高医护人员的应急处置能力。
通过以上输血应急预案演练流程,旨在提高医院对输血反应的应对能力,确保患者安全,为患者提供优质的医疗服务。
突发输血反应的应急预案
一、目的为保障患者输血安全,提高医护人员应对输血反应的能力,最大程度减少输血反应对患者造成的伤害,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内发生的各类输血反应,包括过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症等。
三、处置原则1. 立即停止输血,确保患者安全。
2. 维持输液通道,进行紧急救治。
3. 密切观察患者病情变化,做好记录。
4. 严格按照医嘱给予药物治疗。
5. 保留相关输血物品,配合检验科进行检验。
四、应急预案流程1. 发现输血反应(1)护士发现患者输血反应时,应立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(2)报告医生及护士长,并通知输血科。
2. 紧急救治(1)医生接到报告后,应立即赶到现场,进行紧急救治。
(2)遵医嘱给予抗过敏药物、抗组胺药物、解热镇痛药物等。
(3)根据患者病情,给予氧气吸入、心电监护等。
3. 观察与记录(1)密切观察患者病情变化,包括生命体征、过敏症状、发热程度等。
(2)做好详细记录,包括患者基本信息、输血反应发生时间、救治措施、用药情况等。
4. 检验与报告(1)保留相关输血物品,包括输血器、血袋、余血等,送检验科进行检验。
(2)填写输血反应报告卡,上报护理部、输血科及医疗质量管理办公室。
5. 家属沟通(1)患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
(2)向家属说明输血反应的原因、救治措施及后续处理方案。
6. 总结与反馈(1)对本次输血反应进行总结,分析原因,提出改进措施。
(2)将总结报告上报相关部门,并反馈至医护人员。
五、应急预案演练定期组织输血反应应急预案演练,提高医护人员应对输血反应的能力,确保应急预案的顺利实施。
六、应急预案的修订与完善根据实际情况和经验教训,对应急预案进行修订与完善,确保其适用性和有效性。
七、责任追究对在输血反应处置过程中,因工作失误导致患者伤害的,将依法追究相关责任。
八、附则本预案由医院医疗质量管理办公室负责解释,自发布之日起施行。
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。
四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入.4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存.6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化,做好记录.五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0。
9%生理盐水.(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0。
3ML静注。
(4)异丙嗪25MG肌注.(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。
(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注.(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生.轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理.(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。
(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳.重者表现寒颤、高热、呼吸急促,循环障碍、创面渗血,继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。
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输血反应应急预案及流
程
Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
输血反应应急预案及流程
一、应急预案
1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水,维持静脉通路
2.报告医生并遵医嘱给药
3.严密观察病情变化做好记录
4.必要时填写输血反应报告单,上报输血科及院感科
5.怀疑溶血、细菌污染等严重输血反应时,保留血袋抽取患者血样送往输血
科、检验科
6.按有关流程对输血器进行封存
二、溶血性输血反应处置流程
1.怀疑病人溶血性输血不良反应,
(1)停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)严密观察生命体征,尤其是每小时尿量、尿色及血压,腰背疼痛,黄疸,出血等情况。
按特别护理要求记录出入水量及病情。
热水袋热敷肾区时,防止烫伤,并要交班。
(3)两名医护人员共同核对病人《临床输血申请单》、血袋标签、交叉配合试验记录及病史各项内容;核对受血者及供血者的血型(ABO血型、RhD血型),复查不规则抗体筛选试验及交叉配血试验。
(4)采集病人血样,加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。
同时采集病人血样检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价。
尽早检测血常规、尿常规,必要时溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量
(5)重新给病人抽血鉴定血型。
(6)保存输血袋中残留血。
2.护士及时通知
---床位(值班)医师---上级医师。
---输血科值班人员、患者新采集血样送达输血科。
---科护士长---大科护士长---护理部。
3.输血科确认溶血性输血反应后及时通知
---输血科主任---医务部分管同志和部长---分管院长。
---护士长---大科护士长---护理部
---床位(值班)医师及上级医师---科主任
---医务部分管同志和部长----分管院长。
4.医务部分管同志或部长或分管院长组织
相关科室医护人员查找原因组织进行抢救,做好详细记录。
三、细菌性输血反应处置流程
1.怀疑病人细菌性输血不良反应,
(1)停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
(2)输血袋不离开病人或家属视线;
(3)每半小时一次共2次,抽取病人血液(用抗生素前)做细菌学检测。
2.护士及时通知
---床位(值班)医师及上级医师----科主任。
---输血科值班人员---输血科主任---医务部分管同志和部长。
---科护士长---护理部
3.医务部分管同志或部长组织相关科室医护人员查找原因进行抢救,做好详细记录。
4.输血科通知-----供血机构。
5.在病人或/和直系亲属、医院、供血机构三方共同在场的情况下,抽取血袋中血液做细菌学检测后,封存血袋。
四、输血不良反应的处理
1.立即停止输血,改输等渗盐水,维持静脉通道。
2.报告值班医师或经治医师,及早采取相应检查和治疗措施。
3.若主要表现为寒颤、发热,而无血压下降,可能为发热反应.可给解热镇静
药,并作对症处理,如寒颤时保暖,发热时物理降温。
4.若表现为荨麻疹、皮肤潮红发痒、一般无血压下降和发热者,可能为过敏
反应,可给抗组织胺药和镇静药,大多数可以缓解。
个别病例伴有呼吸困难、哮喘,喉头水肿、血压下降者(注意与循环负荷过重引起的肺水肿鉴
别,后者颈静脉怒张,大量泡沫痰,病人多为幼儿或老年人,心肺功能不全)甚或过敏性休克者,按过敏性休克处理,必要时行喉插管或气管切开。
5.若为肺水肿,则应立即停止输血输液,半坐位、四肢轮流扎止脉带、吸
氧、利尿。
必要时可放血。
6.若症状来势凶险,腰痛(处于麻醉中可无明显腰痛),血压急剧下降,或伴
有手术创面广泛渗血,应怀疑溶血反应或细菌污染反应。
应立即通知输血科及院感科,并报告医务部。
同时抽取受血者标本和血袋内剩余血标本作离心观察血浆颜色、测定游离血红蛋白、复查血型、交叉配血试验、检测尿常规及血红蛋白、细菌涂片和细菌培养及药物敏感试验,以便快速诊断和及早救治,并密切注意观察和记录尿色和尿量。
若随后出现葡萄酒色或酱油色血红蛋白尿,或报告有血型错误或血浆呈红色,应尽快采取抗休克和保护肾功能措施防止急性肾功能衰竭,必要时紧急换血。
若报告血液涂片发现细菌,病人高热、有中毒性休克征象,应尽早采取抗休克措施和静脉滴注大剂量高效抗生素。
病情严重者,可考虑换血。
7.及时作好病案记录并妥善永久保存各种病案文书资料(尤其是输血同意书、配血报告单及各种检查结果等)。