窒息新生儿血清心肌酶活性的变化

新 生儿 窒 息 是 围 产 儿 死 亡 的重 要 原 因之 一 ， 其
心脑 并 发 症 的 存 在 对 预 后 有 重 大 影 响 。本 文 对 ２ ８ 例 新生 儿 窒息 和 ２ ０例 无 新 生 儿 窒 息 的 新 生 儿 血 清
乳 酸脱 氢 酶 （ＪＨ） 一羟 丁 酸脱 氢 酶 （ —Ｈ Ｄ ） 磷 Ｉ） ａ ａ Ｂ Ｈ 、 酸 肌 酸 激 酶 （ Ｐ 及 心 脏 型肌 酸 激 酶 同工 酶 （ Ｋ— Ｃ Ｋ） Ｃ ＭＢ 进 行对 照 检 测 ， 且 对 Ｃ ） 并 Ｋ—ＭＢ与 Ｈ Ｅ的 相 关 Ｉ 性 进行 探 讨 。
２ 结 果
２ １ 血清 Ｌ Ｈ、 ． Ｄ ａ—Ｈ Ｄ Ｃ Ｋ Ｃ Ｂ Ｈ、 Ｐ 、 Ｋ—ＭＢ检 测 结 果 见表 １ 表 ２和 表 ３ 、 。从表 １ 见 新 生 儿 窒 息 组 与对 可 照组 的两 组 心 肌 酶 活 性 比较 中 ａ—Ｈ Ｄ Ｃ Ｋ Ｃ Ｂ Ｈ、 Ｐ 、 Ｋ
，
１ １ 临 床 资 料 ： 据 病 史 、 床 表 现 及 ｘ线 胸 片 、 ． 依 临
黄丽秀， 陈玉 蓉 ， 钟 斌 ， 钰书 魏
６７０ ） ３００ （ 北 医 学 院 附属 医 院 新 生 儿 科 ， 川 四川 南 充
文 章 编 号 ：０ ５—３ ９ （ｏ ２ ０ —０ ２ —０ 中 图分 类 号 ： ７ ２ １ 文 献 标 识 码 ： １０ ６ ７ｚ ｏ ｝３ ０ ８ ２ Ｒ ２ ．２ Ｅ
性（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
±６ ８ ｄ 出 生体 重 ３ ４ ．２ ， ２ ５±４ ５ 。病 史 、 检 、 ２ｇ 体 ｘ线 胸
片 均 除外 有 窒息 和缺 氧 性疾 病 。
１ １２ 新 生 儿 窒息 组 ２ ．． ８例 ， １ 男 ６例 ， ８例 ， 龄 女 年
１４ ． ５±１ ２ ｄ 出 生 体 重 ３ ２ ．３ ， ０ ９±４ ２ 。 轻 度 窒 息 １ ７ｇ ８ 例 ， 度 窒息 １ 重 ０例 ， 中有胎 儿 宫 内窘 迫 １ 其 ５例 。
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第ｌ ７卷
２０ ０ ２年
第 ３期
９月
川
北
医
学
院
学
报
Ｖｏ ． ７． １ １ Ｎｏ． ３ Ｓｐ ２０ ｅ ０ ２
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＮＯＲＴ Ｓ ＣＨＵＡＮ Ｈ Ｉ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬＩ ＧＥ
窒 息 新 生 儿 血 清 心 肌 酶 活 性 的变 化
所 修订 的标 准 进 行 诊 断 … 均 有 ｃ １， Ｔ检 查 证 实 ， 计 共
１ ３例 。 １２ 样本 采 集 ： 组共 ４ 例 均 自股静 脉 穿 刺 采 血 。 ． 两 ８
现 为反 应低 下 、 厥 、 叫及 前 囟张 力增 高 。 惊 尖
表 １ 新 生儿 窒 息组 与对 照 组血 清 心肌 酶 检测 结 果 （Ｕ Ｌ ±Ｓ Ｉ／ ， ）
在 新 生儿 窒息 组 中分 为 Ｈ Ｅ组 、 Ｉ 窒息无 合 并症 组 、 窒
息 合并 症 组 。
１１１ 对 照 组 ２ ．． ０例 ， １ 男 ２例 ， ８例 ， 龄 １ ． １ 女 年 ０ １
（ Ｐ＜０ ０ ） 从表 ３可见新 生 儿 Ｈ Ｅ组 与窒 息无 合并 ．５ ； Ｉ
症 组 的两 组 心肌 酶 活性 比较 中 Ｌ Ｈ、 Ｄ ａ—Ｈ Ｄ 差异 ＢＨ 无显 著 性 （ Ｐ＞０ ０ ） 而 Ｃ Ｋ、 Ｋ—ＭＢ差 异 有 显 著 ．５ ， Ｐ Ｃ
Ｅ Ｇ、 Ｔ的 检 查 结 果 设 立 对 照 组 、 生 儿 窒 息 组 及 Ｃ Ｃ 新
ＭＢ差 异 十分 显著 （ Ｐ＜０ ０ ） 从 表 ２可 见 新 生 儿 ．１ ；
窒息 无 合并 症 组 与对 照 组 的两 组心 肌 酶 活性 比较 中 差异 无 显著 性 （ Ｐ＞０ ０ ） 而新 生 儿 窒息 有 合并 症 组 ．５ ， 与对 照 组 的两 组 心 肌 酶 活 性 比较 中差 异 有 显 著 性
１ １３ Ｈ Ｅ 的诊 断 按 第 四届 全 国 新 生 儿 学 术 会 议 ． ． Ｉ
２． Ｃ ２ Ｔ检查 ： 生儿 窒 息 组 ２ 新 ８例 ， 现 Ｈ Ｅ １ 发 Ｉ ３例 ，
主要 表 现 为双 侧 大 脑 半 球 呈 弥 漫 性 低 密 度 影 ， 中 其 有蛛 网膜下 腔 出 血 或 （ ） 室 内 出 血 １ 和 脑 ０例 。新 生 儿 窒息 组 中有 神 经 系统 临床 表 现者 为 ２ Ｏ例 ， 主要 表
２ ３ 新 生儿 窒 息 组 中 Ｅ Ｇ检 查 结 果 ： Ｃ 检查 ｌ ． Ｃ ＥＧ Ｏ
５ ） 本 文表 ２ 表 ３的结 果 表 明 ： Ｈ Ｅ及 其 他 并 发 ６， 、 有 Ｉ
症 的窒息 新 生 儿 血 清 中 Ｃ Ｋ Ｃ Ｐ 、 Ｋ—ＭＢ的 活 性 明 显
表 ２ 新 生儿 窒息 有 无合 并 症组 的血 清 心肌 酶 检测 结 果 （Ｕ Ｌ 一 Ｉ／ ， ±ｓ Ｘ Ｊ
注 ： １ 与 对 照 组 相 比 Ｐ＞０ ０ （） ．５
・
（ ） 时 照 组 相 比 Ｐ＜０ ０ ２与 、５
２８ ・
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第 ｌ ７卷
２０ ０ ２年
第３ 期
９月
川
北
医
学
院
学
报
Ｖ０ ． ７． １ １ Ｎｏ． ３
Ｓ ｐ ２ ０２ ｅ ０
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＮＯＲＴＨ Ｉ Ｓ ＣＨＵＡＮ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬＬ ＥＧＥ
表 ３ 新 生 儿 ＨＩ 与 窒 息 无 合 并 症 组 的 血 清 心 肌 酶 检 测 结 果 （Ｕ Ｌ ±ｓ Ｅ组 Ｉ／ 。 １
１ 对 象 与 方 法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
采血 时 间 ： 生儿 窒息 组 和 对 照 组 均 为 人 院后 ２ 新 ４— ４ ８小 时 内。 全 部 ４ ８份 样 本 的 检 测 均 由 同 一 台
Ｂ Ｃ ＿Ａ Ｅ Ｋ Ｎ公 司 的 Ｃ Ｍ Ｘ—ｖ 全 自动 生 化 分 析 仪 进 行 。 ． ．
窒息 新 生儿 的 Ｃ 、 Ｃ Ｔ Ｅ Ｇ检 查择 日完成 。