儿童生活自理能力测评表(家长版)

儿童生活自理能力测评表（家长版）
尊敬的家长：
您好！为了更好地了解孩子的日常生活自理能力，我们特制定了一份《儿童生活自理能力测评表》（家长版），请您根据孩子近期的表现，如实填写。

本测评表旨在帮助您和孩子共同进步，提高孩子的自理能力，为孩子的健康成长奠定基础。

请您在每个项目的选项后面，用“√”表示孩子的实际表现。

每个项目的分值为10分，总分为100分。

测评结束后，请您将此表交回给我们，我们将根据孩子的表现给予针对性的建议和指导。

感谢您的支持与配合！
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项目一：个人卫生（20分）
1. 能够自己洗手、洗澡。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
2. 能够自己穿脱衣服、鞋袜。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
3. 能够保持床铺、衣物整洁。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
4. 能够定时刷牙、漱口。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
项目二：饮食自理（20分）
1. 能够自己拿筷子、吃饭。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
2. 能够自己喝水、喝奶。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
3. 能够自己零食、水果。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
4. 能够保持餐桌、地面干净。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
项目三：生活规律（20分）
1. 能够按时上床睡觉、起床。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
2. 能够自己完成作业、安排课余时间。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
3. 能够参加户外活动、锻炼身体。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
4. 能够自觉遵守家规、校规。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
项目四：物品整理（20分）
1. 能够自己收拾玩具、书籍。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
2. 能够自己整理书包、文具。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
3. 能够保持房间、客厅整洁。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
4. 能够爱护公共设施、他人财物。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
项目五：社交能力（20分）
1. 能够主动与家人、朋友沟通、交流。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
2. 能够礼貌待人、遵守社交礼仪。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
3. 能够分享自己的快乐、关心他人。

（5分）- √
- ×
- 未观察到
4. 能够独立完成家务、助人为乐。

（5分）
- √
- ×
- 未观察到
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总分：_____ 分
请您在填写过程中，注意观察孩子的行为表现，如有需要，可以随时与我们沟通交流，共同为孩子的成长助力。

再次感谢您的参与和支持！。