01考点串讲基础护理(一)
基础护理课件ppt
建立完善的基础护理教育体系，提高教育质量，培养具备专业知识 和技能的护理人才。
培训与实践结合
加强理论与实践的结合，提高护理人员在实践中的应对能力和操作 技能。
激励与评价机制
建立有效的激励和评价机制，鼓励护理人员不断提升自身素质和能力 。
基础护理的国际交流与合作
分享经验与最佳实践
加强国际间的护理经验分享和最佳实践交流，促进各国基础护理 水平的共同提升。
基础护理的原则
基础护理的原则是全面性、综合性、连续性和科学性，要求 医护人员对患者进行全面的评估和照顾，采取综合性的措施 ，提供连续性的服务，并遵循科学的方法和技术。
02 基础护理技能
日常生活护理技能
口腔护理
保持口腔清洁，预防口 腔感染。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，预 防压疮等皮肤问题。
饮食护理
根据病情制定合理饮食 计划，保证营养摄入。
基础护理的科技应用
智能护理设备
利用物联网、大数据和人工智能等技术，开发智能护理设备，提 高护理效率和准确性。
远程护理
借助远程医疗和通讯技术，实现远程监控、诊断和治疗，为患者 提供更加便捷的护理服务。
虚拟现实与增强现实
利用虚拟现实和增强现实技术，提供沉浸式护理培训和实践，提 高护理技能和操作水平。
基础护理的人才培养
个体护理实践
个体护理实践的要点
关注患者的心理状态 ，提供情感支持和心 理疏导。
了解患者的病情和需 求，制定个性化的护 理计划。
个体护理实践
01
定期监测患者的生理指标，及时 发现病情变化。
02
根据患者的康复情况，调整护理 计划，促进患者全面康复。
家庭护理实践
家庭护理实践的定义
基础护理学知识要点
基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”：定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响：（温度）：①室温过高会使神经系统受到抑制，干扰呼吸和消化功能，不利于体热散发，使人烦躁，影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉（湿度）：①湿度过高，蒸发散热作用减弱，抑制汗液排出，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担②湿度过低，室内空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干咽痛、烦渴等不适，对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度：普通病房适宜温度18-22℃，产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项：①病人进餐或接收治疗时，应暂停铺床②用物准备齐全，折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则：减少走动次数，避免无效动作，身体靠近床边，两腿根据情况左右、前后分开，稍屈膝，以扩大支撑面，增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单，保证术后病人安全舒适，预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单，避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间：①特级护理：随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗（CRRT）。
专人24h护理②一级护理：病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。
（每1h）③二级护理：病情稳定，仍需卧床的病人。
大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等（每2h）④三级护理：生活完全自理且病情稳定的病人。
一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等（每3h）第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念：指病人意识清楚，也有变换的能力，但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。
初级护师基础护理学高频考点
初级护师基础护理学高频考点第一章绪论1. 现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心的三个阶段。
2. 南丁格尔开创前线护理事业，在1854年克里米亚战争中，使病死率由原来的50%降到2.2%。
因此，南丁格尔被称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
3. 1983年，天津医学院首先开设护理本科专业。
1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》，1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，考试合格获执业证，方可申请注册。
1993年，中华护理学会设立护理科技进步奖，每两年评奖一次。
6.护理学的4大任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
7.个案护理是一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。
这种护理方式，护士责任明确，并负责完成全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。
8.责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。
这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解病人情况，但要求对病人24小时负责难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。
9.临床护理包括基础护理和专科护理；毕业后护理教育包括研究生教育、规范化培训。
第二章护理学基本概念10.护理学的四个基本概念是人、健康、环境和护理，这四个概念的的核心是人。
11.护理的服务对象包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
12.护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平。
13.自我概念由四部分组成：身体心象、角色表现、自我特征、自尊。
14.1948年WHO对健康的定义是健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
15. 最佳健康模式：由Dunn（邓恩）1961年提出，他认为健康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态”。
16. 最佳健康模式更多地强调促进健康与预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。
17.治疗性环境要考虑两个主要的因素：舒适和安全。
护资考试重点笔记大全
护资考试重点笔记大全一、基础护理学（一）护理学的基本概念护理学是一门以自然科学和社会科学为基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
（二）护理程序护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
评估是护理程序的第一步，需要收集患者的生理、心理、社会等方面的资料。
诊断是对评估资料进行分析，确定护理问题。
计划是根据诊断结果制定护理措施。
实施是将计划付诸实践。
评价则是对护理效果进行评估，以判断护理目标是否实现。
（三）医院环境医院环境需要保持清洁、安静、舒适、安全。
温度一般在18 22℃，湿度在 50% 60%。
病室的通风、采光等都要符合要求，以促进患者的康复。
（四）入院和出院护理入院护理包括迎接新患者、办理入院手续、进行卫生处置和护送患者入病房等。
出院护理则包括患者的出院指导、办理出院手续和床单位的处理等。
（五）卧位与安全常见的卧位有仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位等。
不同的卧位适用于不同的病情。
在护理过程中，要确保患者的安全，采取适当的防护措施，如使用床栏、约束带等。
（六）医院内感染的预防和控制这是非常重要的知识点。
包括清洁、消毒、灭菌的方法和适用范围，无菌技术的操作原则，隔离技术等。
要了解各种消毒灭菌剂的特点和使用方法，掌握无菌操作的规范，以及不同隔离类型的要求。
二、内科护理学（一）呼吸系统疾病常见的呼吸系统疾病如肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺结核等。
要掌握这些疾病的病因、临床表现、诊断方法、治疗原则和护理措施。
例如，COPD 患者的护理重点在于改善呼吸功能，指导患者进行呼吸训练，合理给氧等。
（二）循环系统疾病包括心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压等。
了解心脏的解剖和生理功能，熟悉各种心血管疾病的发病机制和症状。
对于心力衰竭患者，要注意观察病情，控制输液速度和量；心律失常患者要密切监测心电变化，做好急救准备。
01考点串讲-基础护理（一）[技巧]
![01考点串讲-基础护理（一）[技巧]](https://img.taocdn.com/s3/m/0229013c3069a45177232f60ddccda38376be1dc.png)
1.不利于患者抓住交谈主题的是A.事先了解患者资料B.准备交谈提纲C.从主诉开始引导话题D.解释患者的提问E.随意提出新话题【答案】:E【解析】:考查收集资料的方法中交谈。
交谈时引导病人抓住交谈的主题：①护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈，先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理、社会情况等；②病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；③交谈完毕，应对所交谈内容作一小结，并征求病人的意见，向病人致谢。
2.某患者是一名普外科病人，以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是A.患者1周内能下床活动B.患者3周内体重增长0.5kgC.患者1周内学会皮下注射胰岛素D.患者2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动【答案】:E【解析】:目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语。
其中主语指护理对象；谓语指护理对象能够完成的行为，此行为必须是能够观察、可测量的；行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度、次数等；条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件，如在护士的指导下、借助支撑物等。
E不完整缺少行为标准、条件状语。
3.门诊护士安排候诊和就诊时，错误的是A.开诊前，检查候诊环境，备齐各种检查器械B.开诊后，按挂号顺序安排就诊C.根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上D.如遇高热可送急诊室处理E.年老体弱者适当安排提前就诊【答案】:C【解析】:应根据病情测量生命体征，并记录于门诊病案上。
4.下列属于急诊就诊对象的有A.需复诊的患者B.意外情况危及生命者C.本科室人员D.怀疑有传染病的患者E.患者有急事希望迅速就诊者【答案】:B【解析】:考查门诊部中急诊的护理工作。
5.某患者浅Ⅱ度烧伤约20%，深Ⅱ度烧伤约10%，护士使用PIO格式进行护理记录，期中“I”指的是A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理效果【答案】:D【解析】:考查护理病案书写。
基础护理学知识点归纳大全
基础护理学知识点归纳大全一、绪论。
1. 护理学的发展历程。
- 古代护理学：以自我护理、家庭护理为主。
如古埃及、古希腊时期的护理多由家庭成员或奴隶承担，当时护理知识也多与宗教和迷信交织。
- 近代护理学：南丁格尔是近代护理学的创始人。
1860年她在英国伦敦圣多马医院创办了世界上第一所正规护士学校，她的护理理念强调护理是一门科学，注重环境对患者健康的影响。
- 现代护理学：护理学逐渐形成了独立的学科体系，护理工作从医院扩展到社区、家庭等多个领域，护理模式也不断发展，如整体护理模式等。
2. 护理学的任务和范畴。
- 任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
- 范畴：包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区护理、护理教育、护理管理、护理研究等。
二、环境。
1. 医院环境的总体要求。
- 医院环境应安全、舒适、整洁、安静。
- 物理环境：- 温度：一般病室适宜的温度为18 - 22℃；新生儿室、老年病房、产房、手术室等温度应保持在22 - 24℃。
- 湿度：病室相对湿度以50% - 60%为宜。
湿度过高时，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷；湿度过低时，空气干燥，可引起呼吸道黏膜干燥、咽痛等。
- 通风：通风可调节室内温湿度，降低空气中微生物的密度，保持空气清新。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
- 光线：病室采光分为自然采光和人工采光。
避免阳光直射患者的眼睛，以防损伤视网膜；夜间应采用地灯或壁灯等柔和的灯光，既方便护士夜间巡视又不影响患者睡眠。
- 噪声：白天较理想的噪声强度为35 - 40dB，当噪声强度达到50 - 60dB时，患者可感到疲倦不安；长时间暴露于90dB以上的噪声环境中，可导致患者听力丧失。
医院应采取措施减少噪声，如工作人员做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）。
- 社会环境：包括护患关系、患者与患者之间的关系等。
良好的护患关系是建立在尊重、信任、理解的基础上的。
三、患者入院和出院的护理。
护资考试重点笔记大全
护资考试重点笔记大全一、基础护理学（一）护理学的基本任务促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
（二）护理程序1、护理评估：收集资料的方法，包括观察、交谈、护理体格检查、查阅病历等。
2、护理诊断：名称、定义、诊断依据、相关因素。
3、护理计划：优先顺序的排列原则。
4、护理实施：实施过程中的注意事项。
5、护理评价：评价的内容和方法。
（三）医院环境1、温度：一般病室 18 22℃，新生儿室 22 24℃。
2、湿度：50% 60%。
3、通风：每次 30 分钟左右。
（四）卧位1、去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者。
2、中凹卧位：适用于休克患者。
3、半坐卧位：适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者。
（五）清洁卫生1、口腔护理：常用漱口液的选择。
2、头发护理：床上梳头和洗头的方法。
（六）生命体征的评估与护理1、体温：测量方法及正常范围。
2、脉搏：正常脉搏的频率和节律。
3、呼吸：呼吸的频率、深度和节律。
4、血压：测量方法及高血压、低血压的判断标准。
（七）饮食护理1、基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
2、治疗饮食：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等。
（八）排泄护理1、排尿护理：正常尿量、异常尿量的判断，导尿的注意事项。
2、排便护理：便秘、腹泻的护理，灌肠的方法。
二、内科护理学（一）呼吸系统疾病1、肺炎：病因、临床表现、治疗要点。
2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：临床表现、护理措施。
3、支气管哮喘：症状、体征、治疗药物。
（二）循环系统疾病1、心力衰竭：病因、临床表现、护理要点。
2、心律失常：常见心律失常的心电图特点。
3、高血压：诊断标准、治疗原则。
（三）消化系统疾病1、胃炎：类型及临床表现。
2、消化性溃疡：症状、并发症、护理措施。
3、肝硬化：临床表现、并发症。
（四）泌尿系统疾病1、肾小球肾炎：临床表现、护理措施。
2、肾病综合征：临床表现、治疗要点。
（五）血液系统疾病1、贫血：常见贫血的类型、临床表现。
基础护理培训内容PPT
基础护理培训内容•基础护理概述•日常护理操作•常见疾病护理•急救护理与复苏技术•护理伦理与法律责任01基础护理概述基础护理的定义基础护理定义01基础护理是指为患者提供的基本护理服务，包括病情观察、生活护理、健康教育等方面，旨在满足患者的生理和心理需求，促进其康复。
基础护理的适用范围02基础护理适用于各种疾病和病情阶段的患者，尤其适用于病情较轻、稳定的患者。
通过基础护理，可以有效地提高患者的治疗效果和生活质量。
基础护理与专科护理的区别03基础护理更注重患者的整体护理和日常照护，而专科护理则更侧重于针对特定疾病或症状的护理。
两者相辅相成，共同为患者的康复提供全方位的支持。
通过基础护理，患者可以获得全面、专业的护理服务，有助于病情的恢复和康复。
促进患者康复提高生活质量减轻家庭负担基础护理关注患者的日常生活和心理需求，有助于提高患者的生活质量，使患者更好地融入社会。
通过基础护理，家庭成员可以更好地了解患者的病情和需求，从而更好地照顾患者，减轻家庭负担。
030201基础护理的重要性基础护理强调对患者的人性化关怀，关注患者的情感和心理需求，为患者提供温暖、舒适的护理环境。
基础护理遵循科学原则，根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，确保护理措施的有效性和安全性。
基础护理注重系统性，对患者进行全面评估，综合考虑患者的生理、心理和社会状况，为患者提供全方位的护理服务。
基础护理要求规范操作，遵循统一的护理标准和流程，确保护理质量的稳定和提升。
基础护理的基本原则02日常护理操作口腔护理皮肤护理头发护理指甲护理清洁护理01020304保持口腔清洁，防止口腔感染和口臭。
定期清洁皮肤，保持皮肤干燥，预防皮肤感染和湿疹。
定期清洗头发，保持头发清洁和头皮健康。
定期修剪指甲，保持指甲整洁和卫生。
饮食护理根据患者的病情和营养需求制定合理的饮食计划。
掌握正确的喂食姿势和技巧，确保患者能够顺利进食。
注意食物的卫生和餐具的消毒，避免食物中毒和感染。
基础护理知识讲座课件
许，将患者移至抢救室或患者床上。 • 5.对患者的受伤情况做初步判断，测量血压、脉搏、呼吸、意识及判
1.协助更衣 2.床上洗头 3.指/趾甲护理
1次/2小时 必要时
需要时 需要时 2次/日 1次/2-3日 需要时 1次/周 需要时
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一级护理
（一）晨间护理
项目
（二）晚间护理
（三）对非禁食患者协助进食/水 （四）卧位护理
（五）排泄护理
（四）卧位护理
1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时
2.协助床上移动
必要时
（五）排泄护理
3.压疮预防及护理 1.失禁护理 2.床上使用便器
需要时 需要时
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（一）晨间护理
项目
（二）晚间护理
A．患者生活不能自理 项目内涵
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• 通过刚才的学习我们看到，其实洗头洗脚 并不是我们额外的工作，不是降低我们的 身份，而是我们护理人员本职工作的一部 分，而且是最基本的，是治疗性护理的前 提。只有做好基础护理，提高了服务质量， 病人满意度才会大大提高，从而拉近护患 关系，减少矛盾和纠纷。
• 根据我院情况，常见的是排便异常如： 便秘或腹泻。
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基护知识点总结单选
基护知识点总结单选护理是一门重要的医学技术，是在医疗保健领域中至关重要的一环，它与医生一样，能够在病患者的生命中起到至关重要的作用，因此，每一个护士都应该熟悉和掌握基础的护理知识。
本文将介绍一些基础护理知识点，帮助护士们更好地为病患者提供护理服务。
1. 个人卫生个人卫生是护理工作的前提，护士在进行护理工作前，必须要注意自己的个人卫生。
首先，护士要保持身体清洁，保持良好的卫生习惯，勤洗手，保持清洁干净的服装。
其次，护士还需要经常进行健康检查，确保自己的身体健康状况良好，不带有传染病，以免给病患者带来健康风险。
2. 皮肤护理皮肤是人体最大的器官，也是最容易受到伤害的器官之一。
因此，护士要重视皮肤护理工作。
首先，护士要保持皮肤干净，防止感染，尤其是对于病患者，要勤洗患处，保持患处的清洁。
其次，护士要关注皮肤的保湿工作，防止皮肤干燥、龟裂。
最后，对于压疮的预防也是护士在皮肤护理中需要重点关注的问题，每天应进行压疮风险评估，并采取相应的预防措施。
3. 饮食护理饮食护理是护理工作中的一个重要环节，一个合理的饮食对于病患者的康复非常重要。
护士要根据病患者的病情和饮食偏好，定制合理的饮食方案。
此外，护士还需要关注病患者的饮食习惯，引导病患者养成健康的饮食习惯。
对于需要特殊饮食的病患者，如糖尿病、高血压患者，护士还需要特别注意饮食的控制。
4. 大小便护理大大小便护理是护理工作中的常规工作之一，对于失去自理能力的病患者，护士要及时清理病患者的大小便，保持身体的清洁。
此外，护士还需要观察病患者的大小便情况，及时发现异常状况，如便秘、腹泻等，采取相应的护理措施。
5. 睡眠护理睡眠对于人体的健康是非常重要的，良好的睡眠有助于疾病康复和身体健康。
因此，护士要关注病患者的睡眠质量，创造一个良好的睡眠环境，帮助病患者调整作息时间，避免影响睡眠的噪音和光线，做好睡前的护理工作，如帮助病患者做好洗漱、放松等准备工作。
6. 活动护理对于卧床或半卧床的病患者，护士要关注病患者的身体活动情况，避免因长期卧床而导致的肌肉萎缩、压疮等并发症。
基护重点知识汇总护理基础知识重点必背
基护重点知识汇总护理基础知识重点必背1、口腔护理备物解释摆体位，铺巾置盘润双唇，若有义齿需取下，洗净放入冷水杯，先观粘膜再漱口，合齿纵擦牙齿外，张口擦内和咬合，颊部弧形擦洗轻，一次仅夹一棉球，先左后右顺序明，横擦硬腭与舌面，漱口观察拭水渍，酌情涂药再护唇，清理用物作记录。
2、防压疮法备物解释给便器移开桌椅取体位，热水擦背加按摩，全背、脊柱和局部，每次三至五分钟，按摩方法要正确，骨突部位细观察，选用器具防受压，床褥干燥又平紧，定时翻身作记录。
3、测量生命体征1)测体温口腔测温法：备物核对作解释，测前甩下水银柱，口表斜置舌下窝，闭唇三分钟后取。
腋下测温法：测前甩表擦腋汗，表端紧贴腋窝处，屈臂过胸十分钟，取表擦净看读数。
肛门测温法：选择体位露肛门，润滑肛表轻插入，守护测试三分钟，取表擦拭记读数。
2)测脉搏平静状态取体位，测脉示中无名指，辨脉测数三十秒，如遇异常一分钟。
3)测呼吸测时保持诊脉状，细心观察胸腹起，一起一伏为一次，测数时间一分钟。
4)测血压用前检查血压计，肘窝上端袖带系，松紧合适容一指，胸件置放脉动处，关闭气门缓充气，双眼注视水银柱，轻开气门慢放气，辨别声音听仔细，第一声为收缩压，舒张压是消音时，边听边看边记数，测毕理物作记录。
1.绝对主体地位各地考试基础护理学都要占据25%以上的比例，很多地方的考试甚至只考察基础护理学，所以在事业单位医考中，我们常说得基护者得天下。
2.看易实难，常丢分基护作为我们护理学的主干科目，易懂难通，在授课中，学生会觉得这门课程学起来非常轻松，但是在真正考试的时候，却不能把所有的知识点把握准确，做到100%的正确率，最后造成惨痛的后果，其实对于基础护理学来说，考生在复习的时候，一定要做到对于平时就非常熟知的知识点做到精、准，保证绝对的正确率，避免拉分，而对于相对陌生的知识点，要做到全，我常说，对于我们基础护理学来说，没有哪句话不是重点，在考前的两天，我们拿着一本基础护理学的教科书，从第一页认认真真的念到最后一页，这才是捕捉考点的最佳方法。
全国护士执业资格考试-第一章 基础护理知识和技能-考点串讲
诊断依据：是做出该护理诊断时的临床判断标准，即诊断该
问题时必须存在的的症状、体征以及有关病史
必要依据：做出某一护理诊断所必须具备的依据。如：体温
过高的必要依据是“体温高于正常范围”
问题（P），即护理诊断的名称；相关因素（E），多用
“与…有关”来陈述；症状和体征（S）
病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的、以及 看到、听到或想到的内容的描述，如：疼痛、麻木、
胀痛、瘙痒，乏力等
护士经过观察、体检及借助其他仪器检查等所获得 的病人健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项
强直、心脏杂音等
资料分为主客观，主观即为你所讲，客观即为我所见 病人 护士
历年考题
例：下列信息中，属于客观资料的是 A.头痛2天 B.感动恶心 C.体温39.1℃ D.不易入睡 E.常有咳嗽
口诀：病人就诊，先去分诊；分诊护士， 询问病人；初步判断，指导就诊 安排就诊和候诊：随时观察病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休 克等病人，应立即安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者， 可适当调整就诊顺序
历年考题
例：某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊
③ 在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决病人主
观上认为重要的问题 ④ 优先解决现存的问题，但不要忽视潜在的问题
① 首优问题：会威胁患者生命、需要立即行动去解决的问题 ② 中优问题 ③ 次优问题
温馨提示：考生在遇到“护士应优先处理下列哪个护理问题”这一类题目时， 只需要比较选项中的五个护理问题哪个对病人生命威胁最大，对病人生命威 胁最大的问题即为首优问题，应优先处理。
全国护士执业资格考试 考前冲刺串讲
护士执业资格基础护理知识和技能(高频考点)
19.基础代谢率=(脉率+脉压)-111。
20.病室报告的书写顺序：出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重。
21.已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数。
每分钟滴数=[液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)]÷输液所用时间(分钟)
32.稽留热：体温持续升高达39.0℃~40.0℃，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
33.弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24h内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症等。
34.间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后又再次发作，常见于疟疾。
22.输入库存血1000ml以上时，按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，预防发生低血钙。
23.溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第一阶段)；黄疸、血红蛋白尿(第二阶段)；少尿、无尿(第三阶段)。
24.脑死亡的判断标准包括不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波平直。
25.破伤风患者伤口换药后污染的敷料应采取燃烧法。
30.手术室、婴儿室、产房的温度为22℃~24℃，早产儿病室的温度为24℃~26℃。
31.禁用冷疗的部位：(1)枕后、耳廓、阴囊处，用冷疗可引起冻伤；(2)心前区用冷疗会反射性引起心率减慢、心律不齐；(3)腹部用冷疗会引起腹泻；(4)足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。
26.细菌性痢疾患者应采取消化道隔离。
27.三查：操作前、操作中、操作后。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
基础护理培训课件
病情观察
观察病人的神志、面色、皮肤、黏 膜等变化，及时发现病情变化。
护理记录
准确记录病人的护理过程、病情变 化和护理措施，为医生提供参考。
基础护理操作技能
清洁护理
保持病人皮肤、口腔、会 阴等部位的清洁，预防感 染。
饮食护理
根据病人的病情和饮食习 惯，制定合理的饮食计划 ，保证营养摄入。
排泄护理
02
基础护理的核心技能
日常生活照顾
01
02
03
饮食照料
协助病人进食、饮水，观 察病人的食欲和进食情况 。
排泄照料
协助病人如厕，观察病人 的排泄情况，保持病室清 洁。
休息与活动
协助病人休息，根据病情 安排适当的活动，促进康 复。
病情观察与记录
生命体征监测
监测病人的体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征，及时发现异常
基础护理培训课件
汇报人：可编辑 2023-12-21
目录
• 基础护理概述 • 基础护理的核心技能 • 基础护理工作流程 • 基础护理的实践应用 • 基础护理的挑战与对策 • 基础护理的未来趋势
01
基础护理概述
基础护理的定义
定义
基础护理是护理学的基本概念， 是针对患者的基础性、综合性、 连续性的护理服务。
病情观察与记录
密切观察患者病情变化，及时记录并报告医生。
提升患者满意度
关注患者需求
了解患者的需求和期望，提供个性化的护理服务。
沟通技巧
运用有效的沟通技巧，与患者建立良好的关系。
鼓励患者参与
鼓励患者及其家属参与护理过程，提高患者满意度。
提高护理效率与质量
01
标准化操作
采用标准化的操作流程，提高工作效率。
主管护师基础护理整理资料
主管护师基础护理整理资料一、基础护理的定义和重要性基础护理是指对患者进行日常生活活动和基本护理的过程和方法。
它是一项重要的护理工作，直接关系到患者的健康恢复和生活质量的改善。
基础护理的重要性主要有以下几点：1.促进患者体力恢复：通过基础护理，可以帮助患者进行各项日常生活活动，促进其体力的恢复和增强，提高患者的自理能力。
2.预防并发症的发生：基础护理包括患者的床位转换、肢体活动、个人卫生等，可以有效预防患者因长期卧床而导致的肺炎、深静脉血栓等并发症的发生。
3.维护皮肤健康：基础护理中的换叶子、床褥翻转等操作能够有效预防患者的压疮和接触性皮炎等皮肤病的发生。
4.提供心理支持：基础护理中的日常交流和关怀可以给患者提供心理上的支持，使其感到被关心和重视，促进患者的心理健康。
二、基础护理的内容和方法基础护理的内容主要包括以下几个方面：1.日常生活活动：包括帮助患者进食、洗漱、排便等日常生活活动的协助。
2.心理支持：包括与患者建立良好的沟通关系，关心患者的情绪和需求，并提供相应的帮助和支持。
3.皮肤护理：包括换叶子、保持皮肤清洁、预防压疮等操作，以维护患者的皮肤健康。
4.床位转换和肢体活动：包括帮助患者进行床位转换和肢体活动，以防止肌肉萎缩和深静脉血栓的发生。
基础护理的方法主要有以下几种：1.温柔呵护：在进行基础护理时，要保持温柔的态度和语气，给予患者足够的耐心和关怀。
2.根据患者需求进行个性化护理：每个患者的病情和需求都有所不同，因此在进行基础护理时，要根据患者的具体情况进行个性化的护理。
3.注重细节：基础护理是一项细致入微的工作，护士要注重细节，确保每一个环节都得到有效执行，以避免疏忽和差错的发生。
三、基础护理的注意事项1.注意个人卫生：在进行基础护理时，护士要注意自身的卫生和健康，勤洗手、戴手套等，以防止交叉感染的发生。
2.注重沟通和交流：在进行基础护理时，要与患者建立良好的沟通和交流，了解其需求和意愿，并提供恰当的帮助和支持。
名词解释，简答题（基础护理学一）
名词解释，简答题（基础护理学一）名词解释，简答题(基础护理学一)2010-06-27 17:131.生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。
生命体征是机体内在活动的客观反映，又是护士评估病人身心状态的基本资料。
2.发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，导致体温超过正常范围。
3.弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24h体温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平4.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉。
5.绌脉在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细数，极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
6.间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，其特点是有规律地呼吸几次后突然停止呼吸，间断一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始。
是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，多在呼吸停止前出现。
7.呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。
病人自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧；并有烦躁，张口耸肩，口唇、指甲紫绀，鼻翼扇动等体征。
8.血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力9.脉压收缩压和舒张压之差称脉压。
正常值为4～5.3kPa10.高血压收缩压达到21.3kPa或以上，和（或）舒张压在12.6kPa或以上。
1.休息是相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到松弛并使精力恢复。
2.睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。
是由不同时相组成的一种休息形式。
3.异相睡眠是睡眠的一种状态，其脑电图是去同步的低振幅脑波，又称去同步睡眠。
表现为肌张力进一步降低，处于完全松弛状态，但眼肌例外，出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。
5.失眠是睡眠失常中最常见的一种，表现为入睡困难、睡眠不稳和早醒。
6.睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制，没有呼吸的现象，医学上称之为潜在性致死性疾病。
7.冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。
是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张，从而机体各系统的体液循环和信陈代谢，达到治疗目的，同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。
基础护理知识要点
基础护理知识要点健康教育健康教育是指通过信息传播和行为干预，帮助病人个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。
其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。
分级护理分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和自理能力，确定并实施不同级别的护理。
特级护理适应范围1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2、病情危重.随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3、各种复杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。
一级护理适应范围1.病情趋向稳定的重症患者；2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4.自理能力重度依赖的患者。
二级护理适应范围1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；5.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；6.病情稳定或处于康复期.且自理能力中度依赖的患者。
三级护理适应范围病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
特级护理患者的护理要点1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；7.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；8.根据医嘱，准确测量出入量；9.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；10保持患者的舒适和功能体位：11实施床旁交接班。
一级护理患者的护理要点1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导。
二级护理患者的护理要点1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5.提供护理相关的健康指导。
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1.不利于患者抓住交谈主题的是A.事先了解患者资料B.准备交谈提纲C.从主诉开始引导话题D.解释患者的提问E.随意提出新话题【答案】:E【解析】:考查收集资料的方法中交谈。
交谈时引导病人抓住交谈的主题：①护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈，先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理、社会情况等；②病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；③交谈完毕，应对所交谈内容作一小结，并征求病人的意见，向病人致谢。
2.某患者是一名普外科病人，以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是A.患者1周内能下床活动B.患者3周内体重增长0.5kgC.患者1周内学会皮下注射胰岛素D.患者2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动【答案】:E【解析】:目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语。
其中主语指护理对象；谓语指护理对象能够完成的行为，此行为必须是能够观察、可测量的；行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度、次数等；条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件，如在护士的指导下、借助支撑物等。
E不完整缺少行为标准、条件状语。
3.门诊护士安排候诊和就诊时，错误的是A.开诊前，检查候诊环境，备齐各种检查器械B.开诊后，按挂号顺序安排就诊C.根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上D.如遇高热可送急诊室处理E.年老体弱者适当安排提前就诊【答案】:C【解析】:应根据病情测量生命体征，并记录于门诊病案上。
4.下列属于急诊就诊对象的有A.需复诊的患者B.意外情况危及生命者C.本科室人员D.怀疑有传染病的患者E.患者有急事希望迅速就诊者【答案】:B【解析】:考查门诊部中急诊的护理工作。
5.某患者浅Ⅱ度烧伤约20%，深Ⅱ度烧伤约10%，护士使用PIO格式进行护理记录，期中“I”指的是A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理效果【答案】:D【解析】:考查护理病案书写。
护理记录单可采用PIO格式进行记录，其中P表示病人的健康问题，I表示针对病人的健康问题所采取的护理措施，O表示经过护理后的效果。
6.李某是一名ICU的护士，她在护理病人时正确的程序步骤是A.评估、诊断、计划、实施、评价B.评估、计划、诊断、实施、评价C.诊断、评估、计划、实施、评价D.评价、实施、诊断、计划、评估E.诊断、计划、评估、实施、评价【答案】:A【解析】:记忆性题目。
考查“护理程序的概念”知识点，需掌握。
7.小李是肾内科的一名护士，她正在对一名新入院的患者进行护理评估中，其资料的直接来源是A.病人本人B.其他卫生保健人员C.病人亲属D.病人个人的医疗文件E.相关文献资料【答案】:A【解析】:考查护理评估中资料的来源。
资料的直接来源是病人本人，间接来源是病人的亲朋好友、其他卫生保健人员、病人个人的医疗文件、相关文献记录。
8.患者女，70岁，因肺原性心脏病入院。
病人存在的健康问题中，需优先解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.呼吸道不通畅D.对康复信心不足E.焦虑【答案】:C【解析】:考查护理诊断排列顺序。
首优问题：是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，排在首位。
9.患者男性，40岁，肥胖，吸烟20年，每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛，以下不属于其主观资料的是A.头痛、头晕B.咽部充血、体温38.1℃C.脸色潮红、全身不适D.咽部干燥、流涕E.呼吸24次/分、发冷【答案】:B【解析】:护理评估中，根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。
主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
10.患者，因刀刺伤到医院急诊就诊，护士在记录患者抢救时间时不包括下列哪一项A.患者到达的时间B.交接班时间C.用药执行时间D.医生到达的时间E.吸氧停止时间【答案】:B【解析】:考查急诊的护理工作中抢救时间的记录。
做好抢救记录，严格查对制度。
要求抢救记录字迹清晰、及时、准确；必须注明时间，包括患者和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。
11.患者男性，28岁，半小时前因酒后驾车发生交通事故，到达急诊室时患者已无意识，急诊科预检分诊护士遇到该危重患者时应立即A.实施抢救B.通知护士长C.报告医务科D.通知值班医生及护士E.通知科主任【答案】:D【解析】:考查候诊与就诊知识点。
预检分诊须做到一问、二看、三检查、四分诊。
如有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；意外灾害事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应迅速报告医院保卫部门或与公安部门取得联系，请家属或陪送者留下。
12.患者女性，65岁，主述：卵圆窝处有胀痛感，站立时卵圆窝处右半球形肿块，可回纳，诊断为股疝。
护士在为患者铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝，其目的是A.利用杠杆作用而省力B.缩小支撑面C.降低重心D.用最小量的肌力做功E.尽量使用多肌群【答案】:C【解析】:铺床时，两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是降低重心，扩大支撑面以增强身体稳定性。
13.患者李某，在候诊时突然感到腹痛难忍，四肢冰冷，出冷汗，护士应A.让患者平卧B.安排提前就诊C.给予热饮料D.给予止痛药E.态度和蔼，劝其耐心等待【答案】:B【解析】:考查门诊部中安排就诊和候诊知识点。
候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人，也要了解病性，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理患者女，68岁，因肺心病住院。
14.为利于患者休息，根据WHO规定医院病房白天的噪音不宜超过A.30dBB.40dBC.55dBD.75dBE.85dB【答案】:B【解析】:考查病区环境管理的物理环境，白天病区较理想的噪音强度在35～45d 患者女，68岁，因肺心病住院。
15.为达到置换病室内空气的目的，每天要通风2次，每次开窗通风时间一般为A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟【答案】:C【解析】:考查病区环境管理的物理环境，每次开窗一般在30分钟。
患者男性，43岁。
因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。
16.属于主观资料的是A.水样粪便B.呕吐C.体温38.1℃D.腹痛E.急性面容【答案】:D【解析】:考查护理评估中资料的类型。
主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
此题中，只有D 项属于患者的自我感受。
患者男性，43岁。
因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。
17.对该患者首先应解决的护理问题是A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1℃E.体液不足【答案】:E【解析】:考查护理诊断的排列顺序。
首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。
患者洪某，因感冒并发支气管炎，住院治疗。
18.病室内因湿度过低，病人表现为A.口舌干燥、咽痛B.呼吸道黏膜干燥、咳嗽C.头晕、眼花D.出冷汗、面色苍白E.憋气，心跳加快【答案】:A【解析】:考察病区的物理环境。
病室的湿度以50%～60%为宜。
病室湿度过高时，使病人感到闷热、难受不适；病室湿度过低时使病人感觉呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴。
患者洪某，因感冒并发支气管炎，住院治疗。
19.病室内温度过高不会影响病人的A.消化系统功能B.神经系统功能C.呼吸功能D.体力恢复E.肌肉张力【答案】:E【解析】:考察病区的物理环境。
一般病室的温度要求保持在18～22℃；新生儿及老年人室内温度以22～24℃为宜。
室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。
室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。
患者洪某，因感冒并发支气管炎，住院治疗。
20.为保持病室安静，声波应当A.＜10dBB.＜20dBC.20dB～30dBD.35dB～40dBE.45dB～50dB【答案】:D【解析】:考察病区的物理环境。
白天病区内的噪声强度应控制在35～40dB，噪声强度在50～60dB时，能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上嗓音的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。
连续很多天都是天亮之后才睡觉。
别人问我，你晚上不睡觉都在干嘛。
我马上回答，写稿啊，书稿还没交呢。
但其实，我一个字也没写。
而之所以熬夜，也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧。
别人问你怎么还不睡，你说不困。
其实熬夜很困，打个哈欠都会有眼泪流出来，只是心中一直有所期待，有所牵挂。
就好像下一秒就会收到喜欢的人的消息，下一秒就能遇见一个惊喜。
又或者，熬了太久却迟迟得不到自己想要的结果，渐渐的习惯了孤独。
为什么会熬夜呢，大概是因为白天的自己太理智，太冷漠，好像什么都不在乎。
所以有些情绪和思念，心酸和不舍，是要留到深夜独自慢慢消化的。
白天的自己和晚上的自己完全不是同一个人啊，白天口口声声说一定早睡，晚上却从来做不到。
像失忆一样拿命熬夜，白天开开心心无忧无虑，晚上却忧郁的不行。
白天觉得我最牛逼，晚上却变成世界第一大傻逼。
总觉得幸福的人是不用熬夜的，每天都有规律的生活，爱的人就躺在身边，现在过的是想要的生活，手里牵的是喜欢的人。
昨天有人问我，为什么你晚上不睡觉。
我想了很久，已经两三年没有在两点之前入睡过了。
但我也说不清为什么，那个人突然给我发了一段话，我突然觉得，这是我熬夜的原因，也是很多人熬夜的原因。