独活寄生汤内服联合中药蜡疗外敷治疗腰椎管狭窄症32例
独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症治疗中的应用
独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症治疗中的应用发表时间：2015-10-16T14:21:31.123Z 来源：《航空军医》2015年第7期供稿作者：谢丽君[导读] 新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院 845350 腰椎间盘突出症是临床常见多发病，以腰腿疼痛，腰部活动受限为主要表现，严重者甚至不能自理生活。
新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院 845350【摘要】目的：探讨独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效。
方法：选取2014年7月~2015年3月收治的30例腰椎间盘突出症患者，通过独活寄生汤加减进行治疗，并配合腰椎牵引推拿手法，评价其临床治疗效果。
结果：30例患者经治疗，治愈21例，好转6例，未愈3例，手术治疗，总治愈率90%。
结论：通过独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，患者无不良反应，适合在临床上推广应用。
【关键词】独活寄生汤；腰椎间盘突出症；疗效腰椎间盘突出症是临床常见多发病，以腰腿疼痛，腰部活动受限为主要表现，严重者甚至不能自理生活。
目前在临床上对腰椎间盘突出症开展的治疗方法多种多样，有手法按摩、腰椎牵引、腰部理疗、中药内服外用以及各种形式的手术治疗等。
其中，中药辨证内服有着确实的疗效，可以起到明显的活血化瘀，理气软坚，消炎止痛作用[1]。
独活寄生汤为祛湿剂，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血之功效。
本文研究中，选取2014年7月~2015年3月收治的30例腰椎间盘突出症患者，通过独活寄生汤加减进行治疗，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组病例30例系我院2014年7月~2015年3月收治，均经腰椎X线或欧乃派克椎管造影及CT检查确诊为腰椎间盘突出症，中医诊断标准采用《中医病症诊断疗效标准》中的腰间盘突出症的诊断标准。
其中男性18例，女性12例，病程最长8年，病程最短1天，偏右下肢痛者12例，偏左下肢痛者13例，双下肢痛者5例。
1.2 治疗方法1.2.1 独活寄生汤加减独活10g，寄生10g，杜仲10g，牛膝12g，细辛3g，秦艽10g，茯苓10g，肉桂6g，防风6g，川宆6g，党参10g，当归10g，赤芍12g，熟地12g，甘草6g。
探析独活寄生汤加减联合手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果
３
探 析独活寄 生汤加减 联合 手法 按摩治疗 腰椎 间盘 突 出症 的 临床效 果
孙 凯 强
（ 甘肃 省天 水市秦 安县 中医医院
甘肃
秦安
７ ４ １ ６ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 ： 探 析 独活寄 生汤加减联 合 中 医骨伤 手 法按 摩 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的 临床 效果 。方 法 ： ８ ４例 腰 椎 问盘 突 出症 患 者作 为观 察对 象， 按 数 字奇 偶法分 为治疗组 与对 照组 ， 每组４ ２例 。对 照组 单一接 受 中医骨伤 手法按 摩治 疗 ， 治疗 组接 受 独活 寄 生汤加 减 联合 中 医骨伤 手 法 按摩 治 疗。观 察并对 比两组 治疗效果 。结 果 ： 治疗组 治疗 总有效 率 ９ ０ ． ４ ８ ％ 明显 高于对 照组 ｌ ； ４ ． ２ ９ ％， 差异 具有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 组 不 良反 应发 生率 ２ ． ３ ８ ％低 于对 照组 １ ４ ． ２ ９ ％， 差异 具有统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 针 蜘腰椎 间盘 突 出症 患者 ， 对 其采 取 独 活寄 生汤 加 减 联合 中医骨伤 手法按 摩治疗 ， 能够快速 缓解 患 者的疼 痛 ， 疗效确切 ， 加 上不 良 反 应 少， 具有较 高的 临床推 广价值 。 关键 词 ：独活 寄生汤 ； 中 医骨伤手 法按摩 ； 腰 椎 间盘 突 出症 ； 临床 效果
中图分 类号 ： Ｒ ６ ８ ｌ 。 ５ ３ 文献标 识码 ： 文章编 号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ７ — ０ ０ ０ ３— ０ １
腰椎 间盘突 出症是 骨外科 的一种 常见性 疾病 ， 是一 组 以下 肢及腰 ２ ． ２两组 不 良反应 比较治 疗组 出现 骨质增 生 １ 例， 不 良反 应 发生 率 为 部为 主要疼 痛部位 的临床 疾病 ， 其 致病 因素 主要 与 先 天性 腰 骶 异常 、 ２ ． ３ ８ ％； 对 照组 出现 骨质 增 生 ３例 、 间 歇 性 跛 行 ２例 、 后关节退变 １ 长期外 力 引起 的损 伤 以及腰 问盘 出现 退 行性 改 变 有关 … 。下 肢 放射 例 ， 不 良反应 发生率 为 １ ４ ． ２ ９ ％（ ６ ／ ４ ２ ） ， 治 疗 组 不 良反 应 明显 少 于 对
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析
·中医中药·独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析许翰勋（长春中医药大学，吉林 长春 130000）0 引言腰椎间盘突出症是临床上常见性疾病，25-55岁之间属于高发人群，且男性多于女性。
此疾病病程较长，难治愈且并发症较多。
是导致患者腰腿疼痛的重要因素。
目前临床上治疗腰椎间盘突出症方法较多，中药治疗如饮用独活寄生汤加减，中医骨伤手法按摩治疗等，但是治疗效果均不明显，有关资料证实[1]，独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的效果更为确切，且并发症较少。
因此本文为探究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果，选取2018年5月至2018年12月收入我院治疗的腰椎间盘突出症80例患者为研究对象进行深入研究，具体研究结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本文随机搜集2018年5月至2018年12月收入我院治疗的腰椎间盘突出症患者80例为探究对象，以上患者及家属均知情并签署了知情同意书，且获得了伦理委员会的批准。
临床检查证实均为腰椎间盘突出症患者。
且排除了先天心、肾功能不全者对本次探究得到影响。
将以上80例患者均分成两组，对照组和观察组（n=40），其中对照组患者的年龄为34-65岁，平均（35.23±2.31）岁；观察组患者的年龄为35-68岁，平均（36.23±4.39）岁；在这80例患者中，男44例，女36例；两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方式。
对照组采用独活寄生汤加减治疗，基本药方为：当归、白芍、防风、茯苓、桂心、桑寄生各10 g，牛膝、杜仲、川穹、独活各15 g，对于患者湿寒气重者，加以防己、附子各10 g，当患者气虚体弱可加入黄芪3 g，血瘀者可加入桃仁、红花各10 g，用冷水煎煮，取药汁300 mL，每次150 mL，每日两次，一个疗程为15天[2]。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
114内蒙古中医药第38卷2019年7月第7期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.72019独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效龙金权赵汝平刘晓野方森云陈胜球(肇庆市高要区中医院广东肇庆526100)摘要目的：对腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗的效果进行分析。
方法：以我院收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象，选取时间为2016年6月~2017年6月，对照组采用中医骨伤手法按摩，观察组采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩。
将两组的治疗有效率进行对比。
结果：比较治疗总有效率，对照组显著低于观察组，观察组腰腿疼痛缓解和消失时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：对于腰椎间盘突出症，采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗有显著的疗效，能够更快缓解和消除腰腿疼痛症状，值得在临床上推广。
关键词腰椎间盘突出症；独活寄生汤；中医骨伤手法按摩；临床疗效中图分类号:R274.9文献标识码：B 腰椎间盘突岀症是由髓核组织突出刺激、纤维环破裂、椎间盘变性等多种因素引起的一种常见综合征，发病时主要表现为腰腿疼痛。
腰椎间盘突出症往往病程较长，很难痊愈,对患者的生活质量造成严重的影响。
对于腰椎间盘突出症在临床上往往采用中医骨伤手法按摩进行治疗，但是单纯采用这种方法效果并不理想叫在本文的研究中对腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗，并以中医骨伤手法按摩治疗作为对照组。
报道如下。
1资料与方法1」一般资料以我院收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象，选取时间为2016年6月-2017年6月。
采取随机数表法分为对照组和观察组，各60例。
对照组男性42例，女性18例；年龄29-74岁，平均年龄(47.23±2.67)岁；病程3个月~4年，平均病程(2.13±0.62)年。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的效果分析
1.1一般资料
选择我院收治的腰椎间盘突出症患者100例作为观察对象，收治时间为2012年3月至2015年5月，采用中心随机方式将其分成对照组与实验组，对照组50例腰椎间盘突出症患者中，男性患者35例，女性患者15例，年龄均分布在40至58岁之间，年龄均值为（49.00±3.12）岁，病程集中在2至36个月之间，平均病程为（19.12±5.67）个月；实验组50例腰椎间盘突出症患者中，男性患者33例，女性患者17例，年龄均分布在40至60岁之间，年龄均值为（49.10±3.38）岁，病程集中在3至38个月之间，平均病程为（19.18±5.97）个月。
2结果
观察两组腰椎间盘突出症患者治疗后有效率及疼痛评分之间的差异显著（p＜0.05），差异具有统பைடு நூலகம்学意义；具体结果如表1所示：
3讨论
腰椎间盘突出症的基本因素为腰椎间盘退行性病变，髓核的退变主要表现为含水量的减少，可因为失水现象引起椎节失去稳定性，出现松动现象，腰椎间盘突出症严重影响患者的正常生活及工作，严重者甚至生活无法自理。因此，临床中有效的治疗方式显得尤为重要。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的效果分析
【摘要】目的：分析独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰间盘突出症的临床效果，为临床治疗提供参考。方法：选择我院收治的腰椎间盘突出症患者100例作为观察对象，收治时间为2012年3月至2015年5月，采用中心随机方式将其分成对照组与实验组，对照组采用中医骨伤手法进行治疗，实验组在对照组基础上加用独活寄生汤进行治疗，观察两组腰椎间盘突出症患者治疗后有效率、不良反应发生率及疼痛评分之间的差异。结果：对照组腰椎间盘突出症患者与实验组腰椎间盘突出症患者之间对比的有效率及疼痛评分存在显著差异（p＜0.05），差异具有统计学意义；两组腰椎间盘突出症患者在不良反应发生率之间的差异不大（p＞0.05），差异不具有统计学意义。结论：针对腰椎间盘突出症患者实施独活寄生汤加减联合中医骨伤手法进行治疗的临床效果较为显著，安全性较高，促进患者预后，值得在日后的临床中推广使用。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的效果观察
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的效果观察发表时间：2019-04-24T10:33:55.953Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年2期作者：杨俊[导读] 应用独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗能够有效改善患者的临床病症，降低患者不良事件发生率。
湖南省临澧县中医医院湖南常德 415200【摘要】目的：探究将独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩应用于腰椎间盘突出症患者治疗中的效果。
方法：回顾性分析我院中2016年9月至2018年9月间收入的所有腰椎间盘突出症患者的一般资料开展研究，选取我院收治的76例腰椎间盘突出症患者，随机法分为对照组、观察组，各38例。
对照组患者应用单纯中医骨伤手法治疗方案，实验组患者则加用独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗方案对比两组患者治疗总有效率，同时记录患者治疗不良反应发生率。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（89.47%），其治疗总有效率较对照组患者的25（65.79%）更高，组间差异明显，并且实验组患者的不良事件发生率低于对照组，实验结果具有统计学差异（P＜0.05）。
结论：在对腰椎间盘突出症患者进行治疗时，应用独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗能够有效改善患者的临床病症，降低患者不良事件发生率。
【关键词】独活寄生汤加减；中医骨伤手法治疗；腰椎间盘突出症；不良反应；中医疗法腰椎间盘突出症是一种临床上十分常见的骨外科疾病，并且随着近年来人们生活习惯的变化，这种病症的发病率在临床上具有明显提升[1]。
当患者发病后，其主要症状以腰部疼痛和坐骨神经痛为主，部分患者可感双下肢或单侧下肢出现严重疼痛麻木感，这种状况会对患者的生活造成极为严重的影响[2]。
在目前临床上对患者进行治疗时，通常以开放性手术方案进行治疗，而这种手术方案会对患者造成较大的手术创伤，多数患者在接受手术后可能会出现较为明显的神经压迫状况[3]。
本次研究中，探究将独活寄生汤加减配合中医骨伤手法治疗治疗应用于腰椎间盘突出症患者治疗中的效果，评价其治疗不良反应，取得了一定效果，现报道如下。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究目的探究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法将我院2013年3月～2015年4月收治的90例腰椎间盘突出症患者，随机分成观察组通过中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗，对照组采取中医骨伤手法按摩治疗，每组各45例。
对比两组疗效、症状缓解和消失的时间。
结果两组治疗总有效率分别为：93.33%、68.09%，差异具有统计学意义，P＜0.05。
观察者腰腿疼痛的症状缓解、消失的时间，明显比对照组短，P＜0.05。
结论腰椎间盘突出症通过独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩的方式进行治疗，临床疗效较好。
Abstract：Objective To explore the living parasitic tonga subtraction joint fractures of traditional Chinese medicine massage therapy the clinical effect of lumbar disc prolapse.Methods From March 2013 to April 2015 treated patients，90 cases of lumbar intervertebral disc protrusion，randomly divided into observation group by using methods of living by joint parasitic tonga subtraction treatment，control group take fractures technique of traditional Chinese medicine massage treatment，45 cases in each pared two groups of curative effect，symptom relief and disappear time.Results The two groups total effective treatment，respectively，93.33%，68.09%，the difference is statistically significant，P＜0.05.Observer waist pain symptoms，disappearing time，significantly shorter than the control group，P＜0.05.Conclusion Living by by parasitic conclusion lumbar intervertebral disc protrusion tonga subtraction joint fractures technique of traditional Chinese medicine massage treatment，clinical curative effect is good，has the important clinical value.Key words：Live with parasitic tonga subtraction；Fractures of traditional Chinese medicine massage；Lumbar disc disease腰椎间盘突出症，为临床上比较多发的病症[1]。
独活寄生汤加减联合针灸治疗腰椎间突出症132例
独活 寄 生汤 中的 羌 活 、 活 辛 苦 温 ， 祛 风寒 湿 独 善 邪， 蠲痹 止痛 ； 防风 、 秦艽 、 青风 藤 、 风藤 、 海 伸筋 草 、 丝 瓜 络祛风 胜湿 、 筋 活 络 ； 伸 官桂 温里 散 寒 、 利 血脉 ； 通
细 辛辛温 发散 、 寒 止 痛 ； 寄生 、 祛 桑 牛膝 、 仲补 益肝 杜
者 ７例 ， 突出者 ８ Ｌ～ １例 ， 突 出者 ２ ＬＳ ４例 ， 节段 多
突 出者 １ ８例 。病 程 ２个 月 至 ３年 ， 均 ５ ３个 月 。 平 ．
筋 骨失养 ， 故肢 节屈 伸不利 ， 风寒 湿 邪客 于腰 膝筋 骨 ， 故 腰膝 疼痛 或麻 木 不 仁 。《 问 ・ 腰 痛 》 “ 络 素 刺 中 衡 之脉令 人腰 痛 ， 可 以俯 仰 ， 则 恐 仆 ， 之 举 重 伤 不 仰 得
关键词 椎 间盘移 位 腰椎 独 活寄 生汤 针刺疗 法
腰椎 间盘 突 出症 是骨科 的常见病 和多发 病 ， 是腰
３ 治 疗 结果
治疗 ２个 疗 程 后 ， 照 《 医病 证 诊 断 疗 效 标 依 中 准》 疗效 进行 评定 。本组治 愈 ８ ¨对 ４例 ， 好转 ３ ６例 ，
无 效 １ 。无 效 者 均 为病 程 １年 以上 者 ， 改 用 手 ２例 均
（ 醋炙 ） ； 等 风盛者 ， 酌加 白花蛇 、 乌梢蛇等 ； 寒盛者 ， 酌加 附子 、 干姜等 ； 盛者 ， 湿 酌加 防己 、 泽泻 、 川木瓜 、 油松 节 、
黄柏 、 苍术等 ； 正虚不重者 ， 减地黄 、 可 党参 。水煎 服 ， 每
Ｅ１ ， ｔ 剂 早晚各 １ 口服 ， ｄ为 １ 次 ７ 个疗程 。
功 能锻炼 等 ， 多数患 者可取 得 良好 效果 。
独活寄生汤加减治腰椎管狭窄症
独活寄生汤加减治腰椎管狭窄症
方药组方：独活30ｇ，桑寄生20ｇ，茯苓15ｇ，白芍10ｇ，肉桂心5ｇ，怀牛膝15ｇ，防风10ｇ，杜仲20ｇ，当归10ｇ，川芎10ｇ，细辛5ｇ，牛大力30ｇ，千斤拔30ｇ，甘草10ｇ。
用法用量：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
1疗程为4周。
随证型加减：
风寒痹阻型：（恶风畏寒，舌质淡红或舌苔薄白，脉弦缓或弦紧，或浮。
）全蝎5ｇ、僵蚕10ｇ、乌梢蛇15ｇ。
肾气亏虚型：（精神倦怠，腰膝疲软，舌淡苔白，脉沉弱。
）地龙15ｇ、蜂房10ｇ、乌梢蛇15ｇ。
气滞血瘀型：（舌质紫暗或见瘀斑，脉涩。
）土鳖10ｇ、蜈蚣３条（陈健）
补气养血通络汤治疗腰椎管狭窄症
方药组方：生黄芪30g ，鸡血藤30g ，白术15g ，桑寄生9g，丝瓜络9g，苏木6g ，茯苓15g ，狗脊9g，独活9g，川续断9g，怀牛膝10g，槟榔6g，延胡索10g，三七粉4g 。
. 用法用量：水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
疗程为4周。
（许来峰）。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
d o i:10.3969/j.i s s n.1674-4616.2018.01.012独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察赵鹏菊张俊正阳县中医院骨科,河南驻马店463600腰椎间盘突出症作为骨科临床常见疾病,其主要表现为单侧或双侧下肢出现麻木及腰部疼痛等,对患者的生活及工作造成不利影响㊂近年来,临床上多采用针灸㊁理疗等方法治疗本病,并取得较好的疗效[1]㊂本院采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,现报道如下㊂1资料和方法1.1一般资料选择2013年2月 2015年2月本院收治的136例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组68例㊂观察组,其中男37例,女31例;年龄40~56岁,平均年龄为(47.73ʃ2.11)岁;病程7个月~3年,平均病程为(1.63ʃ0.21)年㊂对照组,其中男35例,女33例;年龄42~59岁,平均年龄为(49.23ʃ2.01)岁;病程6个月~3年,平均病程为(1.57ʃ0.32)年㊂2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2入组标准参照‘中医病证诊断疗效标准“[2]中腰椎间盘突出症的诊断标准,并经过C T或M R I确诊㊂排除妊娠以及中药过敏㊁精神障碍者㊂1.3治疗方法对照组采用舒血宁注射液(神威药业集团有限公司,国药准字Z13020795)稀释于5%的葡萄糖注射液中静脉注射,20m l/d,同时配合牵引理疗进行治疗㊂观察组采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗,方药组成为独活㊁牛膝㊁杜仲㊁川芎㊁当归各15g,桑寄生㊁秦艽㊁人参㊁茯苓㊁白芍㊁熟地黄㊁防风㊁甘草各10 g,细辛㊁肉桂心各6g㊂若气虚则加黄芪30g,寒湿加防己10g㊁附子10g;阳虚加锁阳10g㊂上药加水煎服,1剂/日,早晚温服㊂中医骨伤手法具体包括:①穴位放松按摩患者取俯卧位,嘱其腰背及臀部肌肉放松,医师涂抹精油于腰间,取手背㊁腰腿及背部阿是穴㊁肾俞穴和承扶穴,自臀向腰叠掌按压上下按摩8~ 10次,手法由轻到重,以促进局部血液循环,达到舒适放松状态;②复位疗法患者取俯卧位,医师用大拇指顺着其脊柱棘突对脊椎进行复位,力度缓和,由轻到重;③运动疗法患者取仰卧位,医师通过牵引和直腿抬高的手法帮助其活动腰间关节㊂手法治疗1次/d,30m i n/次㊂2组均治疗1个月为1个疗程㊂1.4观察指标及疗效判定标准参照文献[2]制定相关疗效判定标准:①治愈临床症状完全或大部分消失,直腿抬高达85ʎ左右;②显效临床症状基本消失,直腿抬高可达到70ʎ以上;③有效临床症状逐步消失,直腿抬高有改善;④无效临床症状无改善㊂参照文献[3],应用V A S及J O A评分对2组治疗前后腰部疼痛及功能活动进行评价:其中V A S评分总分为10分,分数越高疼痛程度越大;J O A评分则包括主观症状㊁临床体征㊁日常生活受限以及膀胱功能等方面,分值范围为0~29分,分数越高功能恢复越好㊂观察记录2组不良反应发生情况㊂1.5统计学方法应用S P S S21.0软件进行统计学分析,计数资料以率(%)表示,采用 2检验;计量资料用均数ʃ标准差( xʃs)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.12组临床疗效比较观察组总有效率94.12%,显著高于对照组的82.35%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表12组患者临床疗效比较(n=68,例,%)组别治愈显效有效无效总有效率对照组22(32.35)16(23.53)18(26.47)12(17.65)56(82.35)观察组35(51.47)ә20(29.41)9(13.24)4(5.88)ә64(94.12)ә与对照组比较әP<0.052.22组治疗前后V A S评分比较治疗前,2组V A S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组V A S评分显著低于对照组,治疗前后差值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2 V A S评分比较(n=68,分, xʃs)组别治疗前治疗后治疗前后差值对照组6.49ʃ1.322.63ʃ1.213.72ʃ0.69观察组6.58ʃ1.201.75ʃ1.12ә4.74ʃ0.45ә与对照组比较әP<0.052.32组治疗前后J O A评分比较治疗前,2组J O A评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组J O A评分显著高于对照组,且治疗前后差值也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂表3J O A评分对比(n=68,分, xʃs)组别治疗前治疗后治疗前后差值对照组10.47ʃ1.3319.22ʃ1.208.78ʃ0.65观察组10.52ʃ1.2123.45ʃ1.13ә12.92ʃ0.49ә与对照组比较әP<0.052.42组不良反应比较观察组有2例腹泻,无头晕以及药物性皮疹发生;对照组有4例头晕,3例腹泻,2例药物性皮疹,观察组总不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表4㊂表42组患者不良反应比较(n=68,例,%)组别头晕腹泻药物性皮疹总不良反应率对照组4(5.88)3(4.41)2(2.94)9(13.24)观察组0(0.00)2(2.94)0(0.00)2(2.94)ә与对照组比较әP<0.053讨论腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘发生磨损或出现退化性病变,髓核含水量不断减少,髓核突出压迫脊髓和神经根从而引起下肢及腰骶部酸痛;其治疗以控制炎症反应㊁促进腰部血液循环㊁改善神经水肿粘连㊁缓解压迫为主㊂近年来中医骨伤手法普遍应用于腰椎盘突出症,并取得一定疗效㊂本文通过比较独活寄生汤加减联合中医骨伤手法与舒血宁注射液联合牵引理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效,结果发现,观察组疗效显著高于对照组,这与曾文英等[4]报道结果相符,表明独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症效果显著,这可能与中医手法扩张血管㊁促进局部血液循环㊁改善体征有关㊂治疗前2组V A S评分差异无统计学意义,治疗后观察组V A S评分显著低于对照组,与刘金凤[5]报道一致,表明独活寄生汤加减联合中医骨伤手法能显著减轻腰部疼痛,这可能是因为穴位按摩能促进药物吸收,使药效加倍㊂独活寄生汤中独活㊁桑寄生活血化瘀,通痹活络,而肉桂驱寒止痛,有研究[6]表明,独活寄生汤不仅能改善腰部血液循环㊁减轻疼痛,还能提高免疫力,促进免疫平衡㊂另有报道[7]显示,中医手法可调节内环境,并通过激活疼痛抑制系统发挥镇痛作用㊂治疗后观察组J O A评分及该评分前后差值显著高于对照组,表明独活寄生汤加减联合中医骨伤手法能显著促进腰部功能恢复㊂这可能和杜仲㊁熟地㊁牛膝强壮筋骨㊁滋补肝肾,茯苓㊁甘草㊁人参健脾益气等作用相关㊂有报道[8]称,独活寄生汤各成分间相互作用,起到标本兼顾㊁祛邪扶正的作用㊂本试验中,观察组无药物性皮疹出现,对照组有2例出现,但其差异无统计学意义,这可能与患者例数较少有关㊂观察组总不良反应率显著低于对照组,表明独活寄生汤加减联合中医骨伤手法能显著减少不良反应的发生㊂综上所述,对腰椎盘突出症施以独活寄生汤加减联合中医骨伤手法,不仅能显著提升临床疗效,还能缓解疼痛,促进腰部功能恢复,降低不良反应,值得临床推广使用㊂参考文献[1]李娟.电针华佗夹脊穴配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床分析[J].数理医药学杂志,2016,29(1): 121-122.[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994.[3]马辉,林强.通痹胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效研究[J].中医药学报,2016,44(5):115-117.[4]曾文英.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究[J].医学信息,2016,29(27): 150-151.(下转第38页)短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表22组患儿临床症状缓解及住院时间比较(d, xʃs)组别例数止泻时间止吐时间退热时间纠正脱水时间住院时间对照组803.59ʃ0.952.52ʃ0.123.51ʃ0.882.82ʃ0.925.41ʃ1.48观察组842.48ʃ1.02ә1.18ʃ0.19ә1.49ʃ0.68ә1.36ʃ0.37ә3.37ʃ9.28ә与对照组比较әP<0.052.32组不良反应发生情况比较治疗期间,观察组出现皮疹2例,食欲不振2例,胸闷1例,不良反应发生率为5.95%(5/84);对照组出现皮疹4例,食欲不振3例,腹胀4例,胸闷2例,不良反应发生率为16.25%(13/80)㊂观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)㊂3讨论临床实践表明,小儿肠炎采用阿莫西林联合蒙脱石散的治疗效果不佳,对抗生素易产生耐药性,且不良反应较多㊂近年来,随着葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒在小儿肠炎中的应用,其临床疗效获得肯定[1-3]㊂葡萄糖酸锌可补充机体锌元素,促进肠道上皮细胞膜稳定性,调节小儿肠道功能及结构,利于水㊁钠吸收,及时纠正患儿脱水与酸碱失衡情况;同时血清锌离子浓度的增加,可加快药物吸收[4]㊂小儿肠炎属中医 泄泻 范畴,病机为小儿脾胃功能失调㊂醒脾养儿颗粒由一点红㊁毛大丁草㊁山栀茶㊁蜘蛛香组成,具有醒脾开胃㊁养血安神㊁固肠止泻功效,可有效减轻小儿呕吐㊁泄泻及脘腹胀痛等临床症状㊂本研究结果表明,葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒可有效促进小儿肠炎临床症状的改善,且不良反应较少,临床疗效显著㊂参考文献[1]景秀荣.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的临床疗效观察及外周血W B C水平变化[J].中国中西医结合消化杂志,2015,23(11):801-803.[2]段晓艳.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):72-73. [3]李传松,梁玉莲,梁粟.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗婴幼儿细菌性肠炎的疗效观察[J].中国妇幼保健, 2017,32(24):6176-6178.[4]蔡红兵.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效与安全性分析[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(2):252-254.(收稿日期:2018-01-13)(上接第36页)[5]刘金凤.独活寄生汤联合康复措施治疗腰椎间盘突出症56例[J].中国药业,2016,25(10):88-90.[6]田琨.独活寄生汤对腰椎间盘突出症术后预后的影响[J].中国中医急症,2016,25(6):1246-1248. [7]郭华,李刚,李阳,等.中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症临床效果观察[J].世界中西医结合杂志,2016,11(8):1123-1125.[8]贾琼,柴旭斌,钟炜钰,等.口服独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后感觉异常[J].中医正骨,2016,28(2):11-14.(收稿日期:2017-12-09)。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症疗效观察云少军腰椎间盘突出症是临床骨科常见病症之一，属于中医腰痛、痹症范围［1］。
负重过度、风寒侵入、长时间腰肌劳损等都是导致腰椎间盘突出的原因。
腰椎间盘突出症不仅会损伤患者神经及运动功能，还会引发感觉、神经支配区域障碍，严重者可致瘫痪［2，3］。
故为进一步提高腰椎间盘突出症的治疗效果，提高患者生命质量，本研究选择98例该症患者为对象，运用独活寄生汤加减方联合中医骨伤手法按摩治疗，现报告如下。
员资料与方法1.1一般资料：选择2017年1月至2019年1月城固县中医医院收治的腰椎间盘突出症患者98例，分为对照组和观察组，各49例。
对照组中男性患者25例，女性患者24例，年龄32~74岁，平均（52±10）岁；观察组中男性患者29例，女性患者20例，年龄33~75岁，平均（53±8）岁。
纳入标准：年龄<75岁；家属知情后自愿加入研究者。
排除指标：合并炎症及重大感染者；肝、肾等严重器官疾病者；重大内分泌、呼吸及血液系统疾病者；精神疾病者；本次研究涉及药物不耐受者。
2组患者一般资料比较，差异无统计学意义（孕>0.05），有可比性。
1.2方法：对照组给予常规中医疗法治疗，包括：穴位针灸，痛点电针，脊柱按摩等。
观察组则给予独活寄生汤加减方联合中医骨伤手法按摩治疗。
独活寄生汤基本药方：独活、当归、熟地黄、杜仲、怀牛膝各15g，秦艽、防风、川芎各10g，炒白芍、甘草各20g，细辛3g。
且治疗中根据患者临床症状及病情变化酌情加减药物使用剂量，例如，对寒湿较重者加苍术12~15g、薏仁15~30g、乌梢蛇9~12 g；如有瘀血病史加红花9~12g、没药9~12g；肾阴虚较重加山萸肉12~15g、枸杞子12~15g；肾阳虚较重者加菟丝子12~15g、肉桂6~9g。
中医骨伤手法按摩包括：就患者痛点、脊柱、穴位、关节、腰背部及臀部集中点实施骨伤手法按摩，按摩力度依据患者耐受程度增减，每次30min。
独活寄生汤加减配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床护理观察
独活寄生汤加减配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床护理观察【摘要】目的：观察对比护理干预对采用独活寄生汤配合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效的影响，为临床应用提供参考价值。
方法：选择58例腰椎间盘突出症患者，均采用独活寄生汤配合中医正骨手法治疗，分为观察组和对照组，每组各29例，观察组行常规护理，对照组行腰椎间盘突出症针对性护理，分析观察患者临床疗效。
结果：观察组患者采用独活寄生汤配合中医正骨手法治疗同时配合针对性护理干预后，显效20例、有效7例、无效2例、总有效率为93.1%，明显优于对照组的17例、5例、7例及75.9%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：腰椎间盘突出症患者在进中医综合治疗的同时，配合针对性护理干预措施，能极大减轻患者焦虑心理，提高患者预后生存质量，值得临床护理工作人员加深研究和推广应用。
【关键词】独活寄生汤；中医正骨；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0514-02腰椎间盘突出症是一种退行性病变的疾病，多见于老年人。
如果患者在腰椎间盘突出症未达到手术指征一般不采用手术治疗，而且腰椎间盘突出症手术治疗风险较高，极易导致截瘫等症状出现，因此，临床在治疗相关疾病时一般采取保守治疗为主。
其中，保守治疗方法中以中医疗法最为有效，中医传统治疗骨伤科疾患有一定优势，传统的中医疗法包括中药内服外敷或者是针灸推拿等，近年来，中医骨伤又发展了很多康复床或者是按摩床一类的工具，对骨伤或者软组织损伤的疾患有不错疗效。
我科近年来开始采取独活寄生汤配合中医正骨手法应用于腰椎间盘突出症的治疗，同时配合腰椎间盘突出症针对性护理，取得了较为满意的效果，现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取我院2010年1月-2011年3月所收治的58例腰椎间盘突出症患者，均采用独活寄生汤配合中医正骨手法治疗，分为观察组和对照组，每组各29例。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果发表时间：2019-05-15T16:33:07.657Z 来源：《医师在线》2019年3月6期作者：康智岗[导读] 分析对腰椎间盘突出患者在中医骨伤按摩手法治疗的基础上配合使用独活寄生汤的临床效果。
康智岗（资阳市雁江区中医医院；四川资阳641300）【摘要】目的：分析对腰椎间盘突出患者在中医骨伤按摩手法治疗的基础上配合使用独活寄生汤的临床效果。
方法：选择我院2017年1月至2018年6月收治腰椎间盘突出患者计84例，随机分为行中医骨伤手法按摩治疗对照组（n=42）与并行独活寄生汤治疗实验组（n=42），对比临床疗效。
结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，JOA评分高于对照组，P<0.05。
结论：对腰椎间盘突出患者在中医骨伤按摩手法治疗的基础上配合使用独活寄生汤效果理想，可明显提高患者腰部功能，值得推广。
【关键词】独活寄生汤；中医骨伤手法；腰椎间盘突出[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0195-02腰椎间盘突出属于临床常见疾病，为腰椎间盘退行性改变，可伴随脊神经受压，临床症状多为肢体麻木、腰酸背痛等，高于于20~50岁区间，男性为高发群体，治愈难度大，且容易复发，对患者生活质量有较大不良影响[1]。
临床研究表明，采用中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出效果理想，且已经临床验证。
为探究更为有效的治疗方案，本次研究以我院收治患者为研究对象，对比了单行中医骨伤手法治疗与加用独活寄生汤的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择选择我院2017年1月至2018年6月收治腰椎间盘突出患者计84例，随机分为对照组（n=42）与实验组（n=42），对照组中男31例，女11例，年龄36~58岁，均数（41.3±6.2）岁，病程3~8年，均数（5.2±1.1）年，实验组中男29例，女13例，年龄34~56岁，均数（39.5±6.1）岁，病程2~8年，均数（5.1±1.2）年，两组患者基础资料对比，P>0.05，可比。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察涟源市白马镇田心卫生院湖南涟源 417126【摘要】目的：探究对椎间盘突出症患者在治疗时使用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法的效果。
方法：本此研究的实验对象选取时间为2018年1月-2019年10月，随机取80例椎间盘突出症患者，分为使用独活寄生汤加减的对照组（n=40）和联用中医骨伤手法的实验组（n=40），评价治疗效果，腰椎功能恢复情况和治疗满意度。
结果：治疗前两组椎间盘突出症患者腰椎功能JOA评分无显著差异（P＞0.05），治疗后，实验组患者腰椎功能改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；实验组治疗总有效率较高且实验组满意度较高，组间评价对比有意义（P＜0.05）。
结论：对椎间盘突出症患者在使用独活寄生汤加减治疗基础上联用中医骨伤手法可取得更好的疗效，患者腰椎功能改善效果更好，满意度高，值得推广。
【关键词】独活寄生汤加减；中医骨伤手法；腰椎间盘突出症；疗效观察椎间盘突出症是指患者椎间盘纤维环受各种因素影响而破坏后，髓核突出并对神经根造成严重刺激和压迫[1]。
椎间盘突出症属于临床骨科常见的病程长且难以根治的疾病之一，该病患者占骨科门诊70%以上[2]。
患者主要症状有腰腿疼痛，正常运动功能和日常生活均受到影响。
本研究目的在于探究对椎间盘突出症患者使用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法对于患者的治疗价值，报道见下。
1资料与方法1.1一般资料现从2018年1月-2019年10月在我院进行治疗的椎间盘突出症患者中随机抽取80例并分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。
排除存在言语发音障碍，沟通障碍，思维心智异常且治疗依从性差的患者，排除存在严重肝肾代谢功能障碍、肠胃消化障碍、心脑血管疾病、循环系统异常、内分泌失调等疾病的患者，排除具有感染病及自身免疫功能异常的患者，排除对本次用药存在过敏反应及代谢异常的患者，所有患者均知晓疗法并同意接受治疗。
实验组年龄38-78岁，平均（56.3±2.3）岁，男21例，女均19例；对照组年龄37-76岁，平均（54.8±3.5）岁，男19例，女21例。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察【摘要】目的探究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。
方法选取我院2015年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者，将所有患者平均分成对照组和观察组，每组各40例，对照组患者采用中医骨伤手法按摩治疗，观察组患者在对照组的基础上采用独活寄生汤加减方法进行治疗。
对比两组患者的治疗效果。
结果观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组的治疗有效率为65.0%，观察组患者的治疗效果显著高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的腰腿疼痛症状缓解时间和疼痛消失均明显短于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗方法治疗腰椎间盘突出症治疗效果显著，有效的缓解了患者的腰腿疼痛症状，提高了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
【关键词】中医骨伤手法按摩；独活寄生汤加减；腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是一种常见的骨伤科疾病，通常由椎间盘变性、髓核组织突出刺激、纤维环破裂、压迫马尾神经引起的一种腰腿部综合征，主要的临床症状为腰腿疼痛、下肢放射痛等，这些疼痛会因为打喷嚏、咳嗽等加重。
该病的好发年龄段为20—50岁，男性患者的发病率高于女性患者，该病的病程比较长，患者常常久治不愈，严重影响了患者的正常生活和生活质量。
为此，本次研究采用独活寄生汤加减中医骨伤手法按摩治疗的方法来治疗腰椎间盘突出症，取得了显著的临床治疗效果。
本次研究笔者选取我院2015年1月—2015年12月在我院接受治疗的８０例椎间盘突出患者，将他们作为研究对象，并随机平均分成对照组和观察组两组，每组各４０例，对照组患者采用中医骨伤手法治疗，观察组在对照组的基础上给患者服用独活寄生汤加减治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
现将结果进行如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料本文选取我院2015年1月—2015年12月收治的８０例腰间盘突出患者，将所有患者随机平均分成对照组和观察组，每组４０例。
研究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
研究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效许洪潭;张勇【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(0)28【摘要】Objective To study the clinical efficacy of modified Duhuo Jisheng Decoction combined with orthopedics massage in the treatment of lumbar disc herniation. Methods 248 patients with lumbar disc herniation admitted to the TCM department of our hospital from April 2012 and March 2015 were randomly divided into two groups randomly with 124 in each one. The observation adopted modified Duhuo Jisheng Decoction combined with orthopedics massage, while the control group received orthopedics mas-sage singly. The clinical effect and adverse reaction were compared between the two groups. Results The overall effective rate ((90.32%vs 64.52%)was significantly higher, and the adverse reaction rate significantly lower (12.90%vs 39.52%) in the observa-tion group than in the control group , and the differences were statistically significant ( P<0 . 05 ) . Conclusion Modified Duhuo Jisheng Decoction combined with orthopedics massage in the treatment of lumbar disc herniation can produce good effect and is worthy of promotion.%目的研究采取中医骨伤手法按摩联合独活寄生汤加减治疗腰间盘突出症的临床效果. 方法整群选择该院2012年4—2015年3月中医科收治的腰间盘突出症患者248例,随机分为两组各 124例. 观察组采用中医骨伤手法按摩加独活寄生汤加减治疗,对照组采用中医骨伤手法按摩治疗,比较分析两组患者的临床效果和不良情况发生率. 结果治疗后观察组的总有效率(90.32%)明显高于对照组(64.52%);对照组不良反应发生率(39.52%)高于观察组的患者(12.90%),差异具有统计学意义(P<0.05). 结论中医骨伤手法按摩联合独活寄生汤加减对腰间盘突出的患者临床疗效优越,值得在临床上推广.【总页数】2页(P190-191)【作者】许洪潭;张勇【作者单位】辽宁省沈阳市沈阳煤业集团总医院中医科,辽宁沈阳 110022;辽宁省沈阳市沈阳煤业集团总医院中医科,辽宁沈阳 110022【正文语种】中文【中图分类】R274.9【相关文献】1.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究 [J], 曾文英2.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗r腰椎间盘突出症的临床疗效 [J], 吴良生3.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究 [J], 曾文英4.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察 [J], 游纯秋;刘腾鸿5.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 [J], 龙金权;赵汝平;刘晓野;方淼云;陈胜球因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察
独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察摘要：目的：分析腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗的临床效果。
方法：选取2019年1月到2022年3月本院收治得腰间腰椎间盘突出症患者80例进行分析，其中40例分为研究组，采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗；另外40例分为参照组采用中医骨伤手法治疗，统计治疗效果结果。
结果：研究组治疗后下肢功能和腰部功能以及临床效果均高于参照组（P＜0.05）。
结论：腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗能够提高临床效果。
关键词：腰椎间盘突出症；独活寄生汤加减；中医骨伤手法；腰椎间盘突出症；效果引言：在骨科临床中腰椎间盘突出症较为常见，该病是导致老年群体腰腿疼痛的主要原因之一。
神经根受到腰椎间盘向后突出的影响导致患者出现坐骨神经痛和腰酸背痛等症状，同时患者还会出现不同程度的疼痛、下肢麻木、行走困难和活动受限，一旦发生患者的生活质量受到严重的影响。
临床中对于该病的治疗方法较多，当前多以西医治疗方法为主，临床中对于该病多选择保守治疗，在无效的情况下，对患者实施手术治疗，但上述治疗方法均达不到理想目标[1]。
随着中医治疗方法在临床中广泛的应用，在腰椎间盘突出症的治疗中中医骨伤手法治疗得到了广泛应用，该方法主要是通过对患者经络和穴位的按摩，促进局部血液循环，起到舒筋活络的效果，然而单纯的手法治疗只能对患者体表问题起到改善作用，患者的筋骨无法得到濡养，具有较高的复发率[2]。
因此为了提高临床效果，本研究选择中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗，选择部分患者接受该方法治疗，另一部分接受常规治疗，以此为基础对以下报道进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料2019年1月—2022年3月从本院选择80例腰椎间盘突出症患者分入联合治疗的研究组和常规护理的参照组，分别40例患者。
所有患者的最小年龄45岁，最大年龄66岁，平均（58.33±6.12）岁；资料之间存在的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
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能产 生足 以维 持软 骨 正 常 需要 的胶 原 及 基 质 ， 之 加
局部 血液 微循 环 障碍 以及 长期 积 累性 磨 损 、 创 伤 微 等造 成软 骨 的变性 和软 骨 下 骨 质 的改 变 ， 病 理 基 其 础是 关节 软骨 的变 性和 软骨 下骨 质 的改变 ］ 。
１ １ 一般 资料 ． 选 自江 西 中医 学 院 附属 医 院脊 柱 科 ２０ ０ ８年 １ 月 一 ０ １ ｌ 收治 的腰 椎 管 狭 窄 １ ２ １ 年 ２月
研究 选 自江西 中医学 院附 属 医 院脊 柱科 ２０ ０ ８年 １ １
驴 驴 舻 、 ： ２
症９ ６例患 者 ， 随机分 为西 医治 疗组 、 中医治疗 （ 中
［］ ４ 何伟华 ， 昌林 ， 黄 左新成 ， 透明质酸钠预防跟腱 断裂术后粘 连 等．
１ ３ ７ 一 ｌ４ ３． ３ ４
床 医生治 疗有 症状 的骨 关 节 炎 提供 了有 效 的途 径 。 关节 镜下 治疗 骨关 节炎 ， 只是 对失 去代 偿 、 明显损 有
伤部 位进 行治疗 ， 而不 是 在 关 节 镜 下对 所 有 病 变 进
行清 理 ， 因过度 的 治疗 反 而 容 易 加 重 损伤 而影 响疗 效 。结合 本组 病例 ， 我们 强 调 微 创 、 对 性 手 术 ， 针 尽 量减少 手术 创伤 ； 骨打磨 适度 ， 月板 以尽 量修 软 半 复、 成形 为 主 ， 减少 不必 要 的全切 及过 度切 割 。滑膜 及 骨刺切 除 与否 以不妨 碍运 动及 不引 起 临床症 状 为 标 准 。同时关 节镜 下 大 量 盐 水 冲 洗关 节 腔 ， 清 除 可 关节 腔 内炎性 递 质 、 织碎 屑 、 由基 等 ， 减轻 疼 组 自 可 痛 改善症 状 。玻璃 酸钠 是构 成关 节软 骨和关 节 液 的 主要 成分 ， 主要 分 布在关 节 软骨表 面起 润 滑作用 ， 减 少软 骨摩 擦 ， 关 节软 骨 的营养 的代谢 起重 要作 用 ， 对 同时对细 菌及 免疫 复合 物起 屏 障作 用 。关 节腔 内注
・
ห้องสมุดไป่ตู้
［］ ２ 韩杰 ， 陈孝 ， 王明东． 节镜 下关节 清理术 对膝关 节骨性 关节 炎 关 的疗效观察 ［ ］ 医学信息 ，００，３ ７ ： ２ ． Ｊ． ２ １ ２ （ ） ２３ ２ ［ ］ 晓辉 ， ３杜 倪进 华 ， 肖永 峰 ， 关节镜 下治疗 膝关 节骨性关 节 炎 等．
２ ８ ［ ］ 现代 中西医结合杂志 ， １ ，９ ２ ） ２ ９ ． ５ 例 Ｊ． ２ ０ １ （２ ： ７ ７ ０
摘要 ： 目的 ： 分析腰椎管狭 窄综合症的发病特点 以及独 活寄生汤 内服联合 中药蜡 疗外敷 治疗 临床 效果 。方法 ：６例 腰椎 管狭 ９
窄症 患者 随机分为 西医治疗组 、 中医治疗（ 中药内服联合 中药蜡 疗外敷 ） 、 组 牵引治疗组 。组 间性别、 年龄 、 病程 及并发症 比较 差异无统计 学意义（ ０ ０ ） 具有 可比性 。３组分别采 用 日本矫形 外科协会 Ｊ Ａ评分标 准评定疗效 。结果 ： Ｐ＞ ．５ ， Ｏ 经统计 学处理 ， 中医联合治疗组总有效率 ８ ． ％ ， ４ ３ 明显优 于西医组以及 牵引组 ， Ｐ＜０ ０ ， ． １ 差异 有显著 统计 学意义。结论 ： 独活寄 生汤 内服 联 合 中药蜡疗外敷对改善腰椎 管狭 窄综合症 的临床症状有 显著疗效 ， 临床值得推广 。 关键词 ： 腰椎 管狭 窄综合 症 ； 独活寄 生汤； 中药蜡 疗 ； 腰椎 牵引
中图 分 类 号 ： ２４ ３ Ｒ ７ ．４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
腰椎 管狭 窄症 是 脊 柱 退行 性 疾 患 中 的常 见 病 、 多发 病 ， 发 于老 年 人 ， 好 随着 我 国老 龄 化 的 加 速 、 影 像诊 断技 术 的迅速 发 展 和 诊疗 水平 的不 断 提 高 ， 发 病率 越趋 增 高 ， 时 也 严 重 影 响 着 人 民生 活 质 量 。 同
Ｏ 只能 缓解 症 状 ， 加 关节 活 动度 ， Ａ， 增 减缓 关 节退 变 的进 程 ， 能 对 Ｏ 不 Ａ进 行 彻底 根 治 ， 法还 患 者一 个 无 正常 的膝关 节 。 随着 膝 关 节退 变 的加 重 ， 终 仍 需 最 行膝关 节 置换 。
参 考 文 献
［］ １ 胥少汀． 实用骨科学 ［ ． ３版． Ｍ］ 第 北京 ： 民军医 出版 社 ．０ ５： 人 ２０
江西 中医药 ２ １ ０ ２年 ３月第 ３ 总 ４ 期 ３卷第 ３ ｌ ５ 期
独 活 寄生 汤 内服 联 合 中 药 蜡 疗 外 敷治 疗腰 椎 管 狭 窄 症 ３ ２例
★ 蔡 利 军 高叙 军 万 小 明 刘峰 （ ． １ 江西 中医学 院 ２ ０ ０ ９级硕 士 研究 生 南 昌 ３ ０ ０ ２ 江西 中 ３ ０ ６；． 医学院 附属 医院 南 昌 ３００ ３ ０ ６） ，
近年 来 ， 随着微 创技 术 的发展 ， 节镜技 术 为 临 关
轻疼 痛 ， 加关 节 活动度 Ｊ 增 。 本 组 病例 观察 ， 关节 镜清 理术后 ， 配合玻 璃酸 钠 关节腔内注射 ， 并辅 以科学的康复训练 ， 能有效缓解 疼痛 ， 增加 关节 活 动度 。然 而 ， 关节 镜下 治疗 膝关 节
该病 病程 较 长 ， 同时 老年 人 对 手 术 治疗 主观 性 认 识 不强 ， 者在 患病 初 期 常 常选 择 保 守 治 疗 为 主 。本 患
月 一 ０１ １ ２ １ 年 ２月收 治 的腰椎 管 狭 窄 症 ９ ６例 ， 中 其 ３ 患者 应 用 独 活 寄 生 汤 内 服联 合 自拟 中药 蜡 疗 ２例 外敷 治疗 ， 取得 满意 临床疗 效 ， 现报 告如 下 。 １ 资料 与方法