外用药物集锦一PPT课件

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（四）杀虫、消炎、止痒作用
当皮肤感染或皮肤被微生物伤害后，皮肤上 会有大量的分泌物出现，因而引起皮肤瘙痒。 杀虫、消炎、止痒粉剂除具有收湿拨干作用 外还具于杀菌杀虫作用。
代表方剂
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1. 新青黛散
组成：青黛18克、象牙硝18克、朱砂18克黄 连10克、黄柏10克、生玳瑁2克、雄黄1克、 牛黄1克、冰片1克、硼砂1克。
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软膏是将一定的粉类制剂调入到应 用油脂类药物配的基质中生成的一 种软膏体，一般调入膏体内的粉剂 为药膏总量的10％～20％。软膏为 外科最常用的一种外用制剂。
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软膏有一定的粘稠性，将药膏涂在 皮肤上后通过体温使其软化，膏体 内的有效成分得以释放，发，挥其 药力作用。制配软膏时内加的掺剂 不宜过多，若掺剂达到30％～50％ 时称之为糊剂或泥剂。
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1. 玉肌散
组成：绿豆250克、滑石、白芷、白附子各10 克。
功能：祛风退斑。 主治：白屑风、酒刺、雀斑等。 用法：研细未，每次2匙，洗面更用。 制法：共研细未。 处方来源：《外科大成》
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油膏类—软膏（六）
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功能：清热除湿，散瘀化痰，止痛消肿。
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主治：丹毒、疖肿等。 用法：用葱殖汁、酒、麻油、蜜、菊
花露、银花露、丝瓜叶捣津调敷。 制法：共为细未，过80－100目筛。 处方来源：《中华人民共和国药典》
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（五）生肌长肉作用
疮面内坏死组织去除干净后，脓性分泌物 明显减少，肉芽组织有明显的生长时可采 用生肌药物外用。生肌药物具有促使肉芽 组织新生、促使上皮组织爬行的作用。
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功能：清热解毒，收敛定变痛。 主治：口腔溃疡、扁平苔癣。 用法：直接外用于口腔的伤面上。 制法：研极细粉未 处方来源：《赵炳南临床经验集》
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SUCCESS
THANK YOU
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4. 金黄如意散
组成：大黄、黄柏、姜黄、白芷各160克， 南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各64克， 天花粉320克。
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当归 地丁 生地 潮脑 青黛
丹参 芦荟 樟脑 枯参 五倍子
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人参 柿叶 南星 草乌 白蔹
西洋参 糯米 半夏 白芨 白芷
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土贝母 姜黄 牙皂 荆芥 乌梅 麻油
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（三）动物
珍珠
龙骨
牡蛎
全蝎
蜈蚣
地龙
斑蠡
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有色粉体和白色体的作用能遮盖脸上的色 斑、粗糙的肌肤和不良的脸色，并可散射 紫外线、过滤阳光，同时还可赋于皮肤宜 人的色采彩，此外粉体要有吸收皮脂和汗 的性质。充添粉体是一种遮盖力小的白色 粉体是有色粉体的稀释剂，用于调节色调， 同时赋予制品扩展性。对皮肤有附着性， 对汗和皮脂有吸收性。
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在以上物理、化学综合作用的作用下，可 降低皮肤炎症部位的温度，使小血管收缩， 皮肤微生物活动得到抑制，炎变红肿组织 速消退。散热型粉剂临床可起到清热消炎 作用。散剂的颗粒愈小，其散热消炎的作 用愈大。
代表方剂
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1. 祛湿药粉（祛湿散）
组成：川黄连25克、川黄柏25克、黄芩150克、 槟榔100克。
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7、石榴皮方
组成：石榴皮20克。
功能：驱虫、杀菌、收敛、抗病毒。
主治：浸渍擦烂型稻农皮炎、急性皮炎、湿疹。
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3. 鸡眼膏（粉）
组成：水扬酸106克、盐酸普鲁卡因5克、 樟丹5克、乌梅肉5克、蔗糖50克。
功能：腐蚀饮角质赘生皮损。 主治：鸡眼、胼胝。
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用法：先用胶节按鸡眼大小剪一洞，粘套在鸡眼 上使鸡眼露在胶节洞中，将鸡眼膏厚涂于鸡眼皮 损上，再用胶布覆盖固定，4天换药一次，待鸡眼 脱落为止。
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（六）祛腐、平胬、消疣作用
慢性溃疡与坏疽常出现肌腱坏死、骨质坏死。对感 染合并有坏死组织者，中医认为“创口不敛，由于 肌肉不生；肌肉不生，由于腐肉不去”，“腐肉不 去则新肉不生”，“脓腐脱尽，新肉顿生”。祖国 医学特别重视祛腐药物的应用，历代名医名家确也 研制出一系列行之有效的祛腐、平胬、消疣方药。
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2. 脚气散（处方1）
组成：枯矾10克、硫磺3克、滑石粉50克、冰片一克。 功能：除湿杀虫敛汗。 主治：渗出性手足癣等。 用法：撒布于患处。 制法：以上药物共研为细粉。 外方来源：张作舟经验方。
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（二）散热作用
粉剂是由不同的矿物、植物、动物的干燥极 细粉末组成的，这些极细的颗粒撒布在皮肤 上之后，扩大了与皮肤的接触面积，加大了 散热的能力，再者组成药粉的药物具有清热 解毒的作用。
梅片3克、石炭酸2克、薄荷油cc、羊毛脂 10克、凡士林250克。
功能：祛腐生肌、消炎镇痛、促使伤口愈 合。
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水剂
是采用水作溶媒，将中药采用水煎后，借 用药力、热力以及机械的冲刷力作用于患处 的一种治疗方法。
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4、葛根泡手剂 组成：葛根、百布、明矾各20克，水1000mI。 功能：清热收敛、止汗止痒。 主治：汗疱病及手足多汗症。 用法：浸泡手足止汗，脓疱病可用冷水泡手，每
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3．配方三
组成：滑石粉79．7克、灭菌高岭土5克、 硼酸2．5克、炉甘石3克、樟脑1克、氧化 锌克、淀粉5克、水杨酸0．8克、薄荷脑适 量。
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功能：吸汗、止痒、消毒、抑菌。 主治：痱子。 用法：撒布在皮肤上。 制法：以上药物混匀，研细，过筛。 处方来源：《日用化工品制造技术》
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二：散剂的功能与适应症
（一）收湿拔干作用
对皮肤有渗湿现象的疾病，如：汗液分泌 过多、漫性湿疹等疾病应用适量的粉剂能 将皮肤表面的汗液、皮脂及一定的渗液收 湿拔干，起到干燥作用。对于渗出液较多 的皮肤疾病应忌用，以防形成药痂。 代表方剂
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通常将单味药制成的粉剂称为“粉”或 “面”，如：滑石粉、炉甘石粉、枯矾粉、 花椒面、胡椒面等；将复方制成药剂称之 “散”如：如意金黄散、生肌散、拔毒散等； 一般将由珍贵药物配制的药粉称之为“丹” 如：八宝丹、红升丹、白降丹、回龙丹等。
瓶中，隔汤煮沸30min再加无菌蒸馏水补充足500mI，趁热 加入硼酸，使彻底溶解，待冷。 处方来源：经验
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3、双黄连水溶液 组成：银花、连翘、黄芩提取的灭菌粉剂。 功能：清热解毒，抗细菌感染。 主治：外科一切感染伤面。 用法：直接用于伤面，或作为引流纱条外用。 制法：将药粉用生理盐水溶解后外用。 处方来源：经验方。
功能：安抚解毒，收湿止痒。 主治：急性湿疹、皮炎和感染性皮肤病（包括细菌
性皮肤病与真菌性皮肤病。 用法：外扑或用植物油调敷。 制法：将以上药物共研为细未。 处方来源：经验方。
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（三）清热解毒、防止光线对皮肤的刺激作用 对无渗液的皮肤损伤区撒布大量的散剂，能 使患外少受外界的摩擦和刺激，能够对阳光 进行折射，从而达到减少光线的直接伤害防 止感染的目。这类粉剂的药物有三大类：有 色粉体、白色粉体和充添粉体。
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1：生肌玉红膏：
当归60克 轻粉12克 血竭12克
白芷15克 甘草36克
白蜡60克 紫草6克
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2：生肌象皮膏： 当归 血余 象皮 生地 生龟板 生石膏 煅炉甘石
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3：生肌膏（凌兆熙）：
硼酸5克、氧化锌克12、珍珠层粉3克、
功能：清热解毒、除湿止痒。 主治：急性湿疹、接触性皮炎、脓疱疮、婴
儿湿疹。
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用法：直接撒扑或用植物油调敷或配制软 膏用。
制法：研极未。 处方来源：《赵炳南经验集》 备注：阴疮禁用。
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5. 湿疹散
组成：黄芩、煅石膏各50克，寒水石250克、五倍子 125克。
日20分钟，一日二次。 制法：上药用水煎熬20分钟。 处方来源：《赵炳南临床经验集》改进方。
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2、黄柏溶液
组成：黄柏50克、硼酸5克。 功能：清热解毒。 主治：痈疽疮疡溃后，脓腐不脱，疼痛不止，疮口难敛。 用法：用药液洗涤疮口；或用消毒纱布浸渍，或作湿敷用。 制法：将黄柏浸入蒸馏水中，经48h，过滤，入500mI盐水
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1. 生肌散（1号）
组成：白糖75％、氧化锌10％、珍珠粉12％、 梅片3％。
主治：生肌长肉、促使伤面愈合。 用法：撒布伤面上或做成油纱条外用。 制法：将以药物共研细未。 处方来源：崔公让经验方。
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2. 白色生肌散
组成：炉甘石70％、枯矾5％、白糖10％、氧 化锌5％、次碳酸铋5％、红霉素粉5％。
（一）矿物药物
铅丹（黄丹） 自然铜 白矾 炉甘石 水银 雄黄
胆矾 黑矾 寒水石 硫磺 轻粉 砒石
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密陀僧 白石脂 石灰 红粉 绿青 皓矾
白腊 金精石 朱砂 铅霜 石脑
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（二）植物
黄芩 黄连 没药 蒲公英 泽泻 紫草
黄柏 乳香 儿茶 马齿苋 茵陈 薄菏
红娘
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象牙
象皮
麝香
牛黄
熊胆
虎骨
蜂蜜
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蜂腊
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蜂胶 蛤蛎 海螵蛸 海龙 海马 玳瑁
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粉剂类：
粉剂又称散剂，粉剂是由植物、矿物或动 物的干燥尸体经过物理的裁截，研磨制所 作成为极细的细未。
粉剂常直接撒布在疮面上或者掺入药膏内 作为“掺剂”应用于伤面之上，所以粉剂 又称之为“掺剂”。
对动物类药物选材时除真伪应认真鉴别外， 还应注意其是否有变质与霉变现象。
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2. 对粉剂加功时工艺要精细，要求散剂过 80～120目的样筛。配制时含量要准确。
3. 配制过程绝对按照工艺流程操作。如：处 方中含有轻粉、雄黄、红升丹、白降丹等药 品时，要采用等容积递增配研法混合均匀， 质量重的中药要同质量轻的中药混合均匀， 可用过样筛配制。
主治：久不愈合溃疡伤口、有慢性感染的伤 面。
用法：直接撒扑在伤面上，外用油纱布保护。
制法：将以上药物共研细未。
处方来源：崔公让经验方。

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3. 抗绿生肌散
组成：炉甘石90％、枯矾9％、白降丹1％。 主治：伤面绿脓感染。 用法：直接撒扑在伤面上，外用油纱布保护。 制法：将以上药共研细未外用。 处方来源：崔公让经验方。
制法：先将鸟梅肉剪成细碎渣备用，另取努夫卡 因粉、樟丹在乳钵内可耕地细，再加水扬酸粉、 鸟梅渣，共同研细，再加蔗糖并滴入少量酒精， 用力研细，成粘糊状备用。
处方来源：张作舟经验方。
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（七）保护皮肤作用
粉剂可适当隔绝外界的摩擦刺激，对皮肤 有一定的保护作用，如滑石粉、炉甘石等。
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一：配制粉剂的要求
1.粉剂药物配制选材要精： 由于外用荔物用量小所以选材一定要精， 如矿物药物不仅选材时品种要绝对正确， 还要严格按照处方要求对原料的产地，原 料的纯洁度进行考研；
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植物药物不仅对其品种的真伪进行鉴别，还 应对产地进行区尽量作到应用“地道”药 材，对药物还要保持干燥，避免药物受潮 变，同时避免药物物理、化学性的性质变 化；
外用物物配制与应用 总论（矿物、植物、动物）
崔公让
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外用药物使用原则
（一）选用外用药物时应注意药物的性能 （二）严格掌握外用药物的浓度 （三）注意外用药物的配伍禁忌 （四）选择好外用药物剂型 （五）掌握好外用药物的正确使用方法
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配制外用药物常用药物