手术室护理持续性质量改进对护理质量、效果、满意度的提升作用

． 护 理 园 地 ．
黄 雪芬
【摘 要】 目的 分析手 术室护理持续性 质量 改进对 护理 质量 、效果 和患 者满 意度 的具体影 响 ，为该 模 式的临床推广提供理 论经验 。方法 选取本 院 ２０１５年 ６月一２叭６年 １月间收治 的 １００例 手术患 者作 为改进组 （常规护理基础上开展持 续性 护理 质量 的改进 ），以 ２０１５年 ６月前 收治 的接受 传统 手术护 理 的 １００例 手 术 患 者作 为 对 照 组 （常 规 护 理 ），比较 两 组 不 安 全 因素 发 生 情 况 、患 者 对 护 理 质 量 评 价 、术 后 恢 复 情况 、患 者对手术室护理满 意程度的统计学差异 。结果 经过护理措施 改进 ，改进组不 安全因素发生率显 著低于对照组不安 全因素发生率 （Ｐ＜０．０５）；两组护 理质 量 比较 ，其 无菌 操作 、仪器 物 品管 理 、手术 基本护 理 、术 后 护 理 文 书 的差 异 均 有 统 计 学 意 义 （均 Ｐ＜０．０５），改 进 组 明显 高 于 对 照 组 ；改 进 组 患 者 恢 复 达 到 良好 程 度 较 对 照 组 有 明 显 提 升 （Ｐ＜０．０５）；改 进 组 患 者 满 意 度较 对 照 组 也 有 显 著 优 势 （Ｐ＜０．０５）。 结 论 手 术 室 持 续 性 的 进 行 护 理 质 量 改 进 ．有 助 于 护 理 质 量 和 效 果 的 明 显 提 升 ，患 者 对 手 术 室 护 理 工 作 满 意 度 也 明显 提 升 。
一 对 象 与方 法 、 １．研 究 对 象 ：选 取 本 院 ２０１５年 １月 一 ２０１６年 １月 问 收 治
的 ２００例手术患 者作为研 究 对象 。其 中以 ２０１５年 ６月前 收 治 的接受传 统手术护 理的 １００例 手术 患者作 为对 照组 ．分 析 护理期 间出现的差错及其 原 因并改进 护理 措施 ，制 定新 的护 理 措 施 。 以 ２０１５年 ６月 至 ２０１６年 １月 实 施 新 的 护 理 方 法 后 收治 的 １００例 手 术 患者 为 改进 组 。其 中改进 组 中，男 性 ５６ 人 ，女 性 ４４人 ，平 均 年 龄 （４６．２７±１０．６８）岁 ，腹 腔 镜 手 术 ２７ 例 ，剖宫产术 ５例 ，开腹手术 ５１例 ，开颅手 术 １７例 ：对 照组男 性 ５８人 ，女 性 ４２人 ，平 均 年 龄 （４５．９８＋１０．７３）岁 ，腹 腔 镜 手 术 ２８例 ，剖 宫 产 术 ６例 ，开 腹 手 术 ４８例 ，开 颅 手 术 １８例 。 两 组 患 者在 年 龄 、性 别 、手 术 类 型方 面 无 明 显 差 异 （Ｐ＞Ｏ．０５），资 料 具 有 可 比性 见 ，具 体 见 表 １。 调 查 对 象 纳 入 及 排 除 标 准 具 体 如 下 。 纳入 标 准 ：年 龄 ３５～５７岁 之 间 ：患 者 精 神 状 态 良好 ．并 附有医生手术诊 断书。患 者或其 家属知情 同意 ，签署知 情 同 意书。排除标准 ：具有潜在 的变性疾病 或者代谢疾病者 ：合并 有 突 出 并 且 严 重 的全 身 性 疾 病 者 ；合 并 有 严 重 精 神 障碍 者 、严 重 的认 知功能障碍者不 得手 术 ；由于 身体 营养状 况不 能耐受 手 术 者
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齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ２０１８年 第 ３９卷 第 ７期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｑｉｑｉｈａｒ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，２０１８，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．７
手 术 室 护 理 持பைடு நூலகம்续 性 质 量 改 进 对 护 理 质 量 、效 果 、 满 意 度 的提 升 作 用
表 １ 两 组 术 前 一 般 资 料 比较
２．分组 及 护 理 方 法 ：根 据 患 者 人 院 日期 ．以 ２０１５年 ６月 为时 间节 点 ，该 时间前后 分别 有 １００例 患者 纳入研 究 。其具
作者单位 ：５１８１００深圳市龙 岗区第二人 民医院手术室
体 护理方法如下 所示 。 （１）对 照组 ：开展 传 统 的常规 性 手术 护 理。包括 ：术 前严格评估患者手术 及麻醉安全性 ；预先做好 患者术前的心理安抚 ＿Ｔ作 ；落实相关 制度与流程 ，预防手术患 者 、手 术 部 位及 方 法 的 错 误 ；执 行 手 术 物 品 清 点 制 度 ．严 防 手
【关 键词 】 手术 室护理 ； 持 续改进 ； 不安 全因素 ； 防范措施 ［中 罔 分 类 号 ］Ｒ４７３ 『文献 标 识 码 ］Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１２５６．２０１８．０７．０４５
手 术 室 收 治 的 对 象 涉 及 临 床 多 个 科 室 （包 括 内 外 妇 儿 等 ），护 理 情 况 较 为 复 杂 ，且 这 些 患 者 往 往 具 有 较 重 的疾 病 ， 需 要 较 高 的护 理 质 量 。从 患 者 入 院 至 出 院 ，一 切 过 程 均 需 要 护 理 人 员 的参 与 ，由 此 可 见 护 理 人 员 在 医 疗 工 作 中 的 重 要 性 。 而 手 术 室 又 为 医 疗 结 构 中最 为关 键 一 个 环 节 ．因 此 ，手 术 室 内护理 安全也是护理 中最 核心 的部分 ．手 术 中护 理安 全性 也会直接 对患者生命健 康造 成一定 的影 响 ．手 术室 护理 质量 也可集 中体现 了医 院整 体护 理质量 。随着我 国 的发展 ，患 者对 医疗 服务的要求越 来越 高 ，提 高人 民 的生 活质 量与 医疗 服 务 水 平 也 是 医 护 人 员 的 义 务 ，为 了 更 好 地 为 患 者 服 务 】。 同顾 性 分 析 了 我 院 手 术 室 护 理 中容 易 出 现 的 差 错 ，并 加 以 归 纳 总 结 ，将 制 定 新 的 护 理 措 施 后 对 新 人 院 手 术 的 １００例 患 者 实施新 的护理措施 ，同时 以新 型护理 措施 开展 之前 的 １００例 患 者 作 为 对 照 ，分 析 新 型 护 理 措 施 对 于 手 术 室 护 理 质 量 的 提 高 作 用 。