曲美他嗪对不稳定心绞痛患者内皮功能及炎症因子水平的影响

ｂｅａｇ ａ ａｄｐ ｔ ｎ ｅｏｓｒａｉ ｏｐｔ ａ ｄｗｔ Ｔｉ ｅａｉｉｅ ａｌ ｓ ０ ｇ ｉｅ（ｉ）ｏ ｅ ａｉ ｏ ｎｅｔ ｎ ｒｇ ｌ ｎ ｎ ， ｎ ａ ｅｔ ｉ ｔ ｂｅ ｔ ｎｇ ｕ ｅｔ ｉ ｒ ｔ ｄｎ ｅ ｍ ／ｔ ｉ ｉ ｓｎ ｈ ｖ ｏｒ ｒ ｅ ｈ ｍ ｚ ｔ ｔ２ ｂ ｍ ｔ ｄ ｎｔ ｓ ｆ ｏｖｎｉ ａ ｄｕ ｈｂ ｓ ｃ ｏｌ
使用 Ｓ Ｓ １５统计学软件进 １ 和一氧 化氮 （ Ｏ） 比治疗 前有所 改善 ， 疗 后观 Ｐ Ｓ１． ） Ｎ 均 治 行 统计 学处 理 。计 量 资料 以均数 ±标 准差 （ ±Ｓ表 察组患者血中 Ｅ １ ） Ｔ一 水平的下降和 Ｎ Ｏ的升高与对 示 ， 问 比较 采用 ｔ 验 ， Ｐ＜ ．５为 差异 有 统计 照组 比较 差异 明显 （ ００ ） 见表 ２ 组 检 以 ００ Ｐ＜ ．５ ， 。
不 稳定 型 心 绞 痛 （ ｎｔｂｅａｇｎ ，Ｕ 是 冠 心 Ｕ ｓ ｌ ｎ ｉａ Ａ） ａ
１． ） ， 程 １ Ｏ年 ， 均 （ ． ０ １岁 病 一ｌ 平 ６ ８±２３ 年 。合 并 ．）
病的一个类型 ， 介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死 高血压者 ２ 例 ， ３ 合并糖尿病者 １ ２例， 合并高脂血症
加用 曲美他嗪片 ２ ｇ 次 ， 日３ ， １ 。治疗 前、 ０ｍ ／ 每 次 共 ２ Ｗ 后抽 取患者空腹静脉血保 存备用。检测血浆中 Ｅ 一 、 Ｏ Ｔ Ｆ ｄ和 Ｉ 一 Ｔ １Ｎ 、Ｎ — Ｌ ６等细胞 因
子的表达水平。 结 果 ： 与对照组 比较 ， 观察组患者血浆 中 Ｅ 一 、Ｎ — Ｔ １Ｔ Ｆ ｄ和 Ｉ ６水平下 降以及 Ｎ Ｌ一 Ｏ的升高更 明显 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 ： 采用
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （０ ２ ０ ０ ６ ０ ６２— ３ ９ ２ １ ）３— ２ ９— ３
Ｅｆｅ ｔ ｆＴｒｍ ｅａ ｉｉ ｅ ｏ ｐｌｓ ｅ ｅｓｏ ｆ ｃｓｏ ｉ ｔ ｚｄ ｎ ｎ ａ ｍａ ｌｖ ｌ ｆＴＮＦ 一０，刀Ｌ一６．ＥＴ 一１ 【
一
、
Ｉ ６的 影 响 Ｕ Ｌ一 Ａ患 者 治 疗 １ ２Ｗ后 ， 察 组 观
患者 血 中炎症 因子 Ｔ Ｆ一 、Ｌ一 Ｎ Ｉ ６水平 明显低 于对
静 置 １ ｎ后离 心 ， 上 清 保存 备 用 。用 双 抗 体夹 照组 （ ０ ０ ） 见 表 １ ５ｍｉ 取 Ｐ＜ ．５ ， 。
Ｔ ＭＺ治疗 能改善 Ｕ Ａ患者 的内皮功能 ， 强化抗炎作用 。
【 关键 词 】 曲 美他嗪； 不稳定型心绞痛； 皮功能； 内 炎症因子
ｄｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ： ０ ３６ ／．ｓ ．６ ２—０６ ．０ ２ ０ ．０ ｓ ３ ９ ２ １ ．３ ０ ５
中图分 类号 ： Ｒ ４ ． ５ １４
物、 他汀类药物等。观察组在常规治疗 的基础上加 ２ 结果
用 曲美他 嗪 片 （ 品名 ： 爽 力 ， 国施 维 雅公 司生 ２ １ 曲美 他 嗪 治 疗 对 ｕ 患 者 血 中炎 症 因子 Ｔ Ｆ 商 万 法 ． Ａ Ｎ 产， 批号 ：８３５） ０ ｍ ／ ， 天 ３次 。治 疗 ｌ ０ ００ ，２ ｇ次 每 ２ Ｗ 。治 疗前 、 后用 抗 凝 管抽 取 患 者 清 晨 空 腹静 脉 血 ，
表 １ 曲美他嗪治疗对 Ｕ Ａ患者血 中炎症 因子 Ｔ Ｆ— Ｉ ６的影响 （ Ｎ 、Ｌ一 ±Ｓ ， Ｌ ）
１３ 统计学处理 ．
与对照组治疗前 比， Ｐ＞ ．５ 与对照组治疗后 比较 ， Ｐ＜ ．５ ａ： Ｏ ０ ， ※： ０ ０ 。
ｔ ｅ ａ ｙ ｆｒ １ ｅ ｓ ｒ ｈ ｒｐ ２ ｗｅ ｋ ．Ｐ ｅ— ａ ｄ ｐ ｓ —ｔｅ ｔ ｎ ，ｄ ｕ ｌ ｎｉ ｏ ｉ ｓｓ ｎ ｗ ｃ Ｌ Ｓ ｉ ｕ ｅ ｏｄ ｔｒ ｎ Ｔ 一１ ＮＦ—ｄ ａ ｄ Ｉ 一 ｏ ｎ ｏ ｔ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｂ ｅａ ｔ ｄ ｅ ａ ｄ ｉ ｈ Ｅ Ｉ Ａ ｋ ｔ ｓ ｄ ｔ ｅｅ ｍｉ ｅ Ｅ ｂ ，Ｔ ｎ Ｌ ６ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｎ ｔ ｅｂ ｏ ｄ ｏ ａｉｎ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ｈ ｎ ｏｈ ｌａ ｕ ｃｉｎ ｉ ｄ ｘ ｏ ｌｏ Ｔ 一１，ＮＯ ，ａ ｄ ｉ ｆ ｍｍａ ｏｙ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｉ ｈ ｌｏ ｆｐ ｔ ｔ． ｓ ｌ ｅ ｓ ｈ ａｉ ｔ ｎ ｔ ｅ ｅ ｄ ｔ ｅｉ ｆ ｎ ｔ ｎ ｅ ｆｂ ｏ ｄ Ｅ ｅ ｌ ｏ ｎ ｎｌ ａ ｔ ｒ
物， 能改善心肌细胞 的能量代谢 ， 具有抗 炎、 抗氧化 心绞痛发作不少于 ２次 ， 年龄在 ４ 一 ０岁 ， ｌ ７ 并签订 等 多种 药理 作用 Ｊ 。本研 究在 常 规治疗 基 础 上应 用 知情 同意书。排除患有急性心肌梗死或有其他心脏 曲美他嗪治疗 ， 进一步观察其对患者 内皮功能和炎 疾 病 者 、 年 期症 侯 群 者 、 度 心 肺 功 能 不 全 者 、 更 重 严 症 因子 水平 的影 响 。 重心肺 功 能不 全 者 、 娠 或 哺 乳 期 妇女 、 月 内做 妊 ６个 １ 资 料和 方 法 过 心脏搭 桥 手术及 接 受介 入治 疗者 。 １ １ 临床资料 选取 ２０ 年 ５ ～ ００ ５月我 １２ 治疗方法 本研究选择 随机、 ． ０８ 月 ２１ 年 ． 对照设计 ， 入选 院内科住院治疗 的不稳定心绞痛患者 ８ 例 。其 中， 患者按就诊顺序被随机分成观察组和对照组 。对照 ２ 男４ ８例 ， ３ 女 ４例 ， 龄 ４ 年 ４—６ ９岁 ， 均 （ １ ９士 平 ５ ． 组 接 受常 规不 稳 型心 绞痛药 物 治疗 ， 括 硝 酸酯 类 、 包
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅＴ ｂｅ ｅ ｈ ｅｔｏＴｉｅ ｚ ｉ ｌｍ ｖｌｏ ｅｄｔ ｌ Ｅ １ ， ｉ ｃ ｘ ｅ（ Ｏ ｎ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ：ｏ ｓ ｖ ｔ ｅ ｃ ｒ ｔ ｉｎ ｏ ｐ ｓ ａｅｅ ｏ ｅｎ（Ｔ一 ） ｎｒ ｉ Ｎ ）ａｄ ｃｖ ｏ ｒ ｅ ｆ ｓ ｆ ｍ ａ ｄ ｅ ｎ ａ ｌ ｓ ｆｎ ｈ ｉ ｔ ｏｄ ｉ
ｔｍ ｒ ａｔ —ｄ （ Ｎ ｕ ｏ ｃ ｒ ｆ ｏ Ｔ Ｆ一０） ｎｅｌ ｋ ６ （Ｌ一 ）ｉ ａｉ ｔ ｗｔ ｕｓ ｂｅａｇｎ Ｕ ． ｅ ｏ ｓＡ ｔ ａ ｏ ８ ａｅ ｅｅｒｎ 【，ｉ ｒ ｕ ｉ ｔ ｅ ｎ一 Ｉ ６ ｎｐｔ ｎｓ ｉ ｎｔ ｌ ｎ ｉａ（ Ａ） Ｍ ｔ ｄ ： ｔ ｆ ２ｃｓｓ ｒ － ｅ ｈ ａ ｈ ｏｌ ｗ ａ
董 书芳 ， 陈伟 丽
（ 长垣县人民医院 内科 ，河南 长垣 ４３０ ５ ４０）
【 要】 目的 ： 摘 观察曲 美他嚎（Ｍ ） Ｔ Ｚ 对不稳定型心绞痛（ Ａ 患者内 ｕ） 皮素（Ｔ １ 、 Ｅ — ）一氧化氮（ Ｏ 、 Ｎ ）肿瘤坏死因 一 Ｔ Ｆ ｄ 和白 子 （Ｎ — ）
介 素 一 （Ｌ ６ 水平 的影 响。方 法 ： ６Ｉ一 ） 不稳定心绞痛患者 ８ 例 ， ２ 随机分为观察组 和对照组 ， 对照组接受常 规抗 心绞痛治 疗 ， 观察组在 此基础上
ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｎ ｏ ｏ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ａ ｉｎ ｓｉ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉ ｅ ｏ ｖ ｎ ｉｎ ｒ ｇｔ ｅ ａ ｙ ａ ａｎ ｔｕ ｓａ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ．Ｐ ｔ ｔ ｎ ｔ ｏ ｔｏ ｕ ｅ ｅ ｖ ｄ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｄ ｕ ｈ ｒ ｐ ｇ ｉ ｓ ｎ ｔ－ ｏ ｏ ｅ ｈ ｒ ｇ ｏｌ
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（ ｅａｔｅｔ ｆｎ ｒａ ｍ ｄｃ ｅ ｔ ｅｐｅ ｈｓｉｌ ｆ ｈｎｙａ ， ｅａ ５４０ Ｃ ｉａ Ｄ ｐｒ ｎ ｏ ｔ ｎｌ ｅｉ ｎ ，ｈ ｐｏｌ￣ ｏｐｔ ａｇｕｎ Ｈ ｎｎ４３０ ， ｈｎ ） ｍ ｉｅ ｉ ｅ ａ ｏＣ
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【 ｙｗ ｒｓＴ ｍ ｔ ｉｎ ； ｎｔ ｌ ａｇ ａ Ｅ ｄｔ ｌ ； ｎａ ｍ ｔｙｆ ｔ Ｋｅ ｏｄ］ ｒ ｅ ｚ ｅ Ｕ ｓｂ ｉ ； ｎｏ ｅｎ Ｉｆｍ ａ ｒ ａ ｏ ｉ ａｄ ｉ ａｅ ｎ ｎ ｈ ｉ ｌ ｏ ｃｒ
之 间 的一种 临 床 综 合 征 ， 演 变 为 急 性 心 肌 梗 死 或 者 １ 。随 机分 为观 察 组 和对 照组 ， 组 ４ 易 １例 每 １例 ， 两 猝 死 ’。ｕ ｌ Ａ是 由 粥 样 硬 化 斑 块 发 生 病 变 或 破 裂 组患 者在 性别 构 成 、 龄 、 ２ Ｊ 年 病程 、 情 、 病 心功 能 级别 及 等 引起 心肌 缺 血缺 氧所 致 。炎症 反应 和 内皮损 伤 与 合 并 症等 方 面 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞０ ０ ） 具 有 可 比 ．５ ， 斑 块 的稳 定 性 密 切 相 关 。 曲美 他 嗪 是 哌 嗪 类 衍 生 性 。纳入病例符合不稳 定型心绞痛分型标准 ， 每周
心 Ｅ ＩＡ法 或 硝 酸 还 原 法 检 测 血 浆 中 Ｅ ＬＳ Ｔ一１ Ｎ ２ ２ 曲美 他 嗪 治疗 对 ｕ 、 Ｏ、 ． Ａ患 者 内皮 功 能 的 影 响
Ｔ Ｆ一０和 Ｉ Ｎ 【 Ｌ一６等细 胞 因子 的表达水 平 。
ｕ Ａ患 者治 疗 １ ２Ｗ后 ， 周 血浆 中 内皮 素 一１ Ｅ 外 （ Ｔ一
２１ ０ ２年 ２月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ￣Ｈｅ ｌ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅｐｅ Ｊ ａｔ ｈ
Ｆ ｂ， ０ ２ ｅ ２ １ Ｖ １２ Ｆ ｏ． ４ ＨＭ Ｎｏ ３ ．
第２ ４卷
上半 月
第 ３期
【 论
著】
曲 美 他 嗪 对 不 稳 定 心 绞 痛 患 者 内 皮 功 能 及 炎 症 因 子 水 平 的 影 响
ｃｔ ｉｅ Ｔ Ｆ一仪， Ｌ一 ｅｅｓ ｎｆ ａｔ ｐｏｅ ａ ｅｃｎｒｌｒｕ Ｐ ＜ ．５ ． ｏ ｄｕｉｎ ： ｒａｉ ｉ Ｍ ａｅ ｔ ｙ ｋｎｓ ｌ ｏ Ｎ Ｉ ６ｗ ｒ ｉ ｉｃ ｌ ｉ ｒｖｄｔ ｎｔ ｏｔ ｏｐ（ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｓｏｓ Ｔｅｔ ｇｗｔ Ｔ Ｚｉ ｐｔ ｎｓ ｇ ｉｎ ｙ ｍ ｈ ｈ ｏｇ ｎ ｈ ｎ ｉ
２１ ０２年 ２月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉ￣ Ｊｕ ｎ ｌ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ ｇＨｅｌ ｄｃ ｏ ｒ ａ ｈｎ ｓ ｅｐｅ ａｔ ｏ ｈ
Ｆｅ ２ ２ ｂ， ０１
第２ ４卷
上半月
第３ 期
Ｖｏ ． ４ Ｆ １２子 拮 抗 剂 、 凝 、 血 小 板 药 学 意 义 。 钙 抗 抗