沙眼知识介绍

沙眼知识介绍
基本知识
由沙眼衣原体所引起的慢性感染性结膜炎，患儿的眼分泌物是传染的媒介。初次 感染病程较短，无角膜血管翳，可自愈。重复感染时炎症明显加重，随感染次数的 增加、增多，出现血管翳与瘢痕，后遗症增加。
临床表现
沙眼通常侵犯双眼，可急性、亚急性或慢性发病。轻者可无自觉症状,但也 有主诉眼干燥感、瘙痒感、异物感或视力疲劳。重者可出现流泪、畏光、灼痛及 视力减退。晚期由于合并症，症状可更明显。沙眼的体征较为复杂，病变开始在 上睑结膜的睑板缘处和上穹隆部，以后逐渐侵犯全部睑结膜与穹隆部，甚至侵及 角膜缘的球结膜。
预防要点
一．养成不用手揉眼的习惯，不用公共的脸盆面巾； 二．改善环境卫生，培养儿童卫生习惯 三．加强卫生宣教工作 四．检査、发现和治疗沙眼患儿
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诊断
诊断沙眼时至少符合下述标准的两条
一．上睑结膜5个以上滤泡； 二．典型的睑结膜瘢痕 三．角膜缘滤泡或Herbert小凹 四．广泛的角膜血管翳
预后
沙眼的病程常延续数年或数十年.可出现很多并发症及后遗症，如睑下垂、 睑 内翻、倒睫、睑球粘连、角膜混浊及溃疡、眼干燥病等，并可引起视力障碍，甚至 失明。
治疗
目前沙眼治疗选用SAFE方案。S：手术治疗沙眼倒睫，A：抗生素治疗活动性疾 病，F：眼面卫生清洗，E：改善环境卫生治疗。
以10%磺胺醋酰胺或环丙沙星，0.3%诺氟沙星，0.1%利福平滴眼液滴眼；或金 霉素、红霉素、四环素眼膏涂眼。应坚持用药1〜2 个月。对并发症或后遗症 患儿可适当釆用手术疗法。