老年社会工作督导
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老年社会工作督导
讨论
你认为多少岁是老人？ 你对老年人有什么看法？ 你认为老年人有哪些问题？
如果我是从事老年社会工作的社工… …
我需要知道什么？ 我需要为老年人做什么？ 我可以为老年人做什么？
2016年最新中国人口统计数据表明，中国总人口136782万人，60周岁及以上人口21242万
2、老年社会工作的主要内容
A
B
C
D
E
身体健康方 面的服务
认知与情绪 精神问题的 社会支持网
问题的处理
解决
络的建立
老年特殊问 题的处理
2、老年社会工作的主要内容
身心健康方 面的服务
为老年人提供与身心健康直接有 关的治疗、康复、预防等方面的服 务，如健康风险评估、例行体检等。
健康促进与健 康维护服务
与健康照顾有 关的服务
提供与身心健康间接相关的 生活照料、家务助理、出行协助、 信息服务、事务管理等。
2、老年社会工作的主要内容
认知与情绪 问题的处理
抑郁症 谵妄症
影响老年人的情绪和情 感 影响老年人的认知和智 力功能
发病突然
过度忧虑，有非理性的 恐惧，并抱怨躯体不适
痴呆症 焦虑症
社工要帮助老年人消除产生情绪问题的因素，或改变老年人 的认知，使他们能够适应无法改变的环境。
接纳过去与现在，获 得整合性看法。
工具性
重拾过去用过的解决 问题的技能和应对方 法。
传递性
将有关文化遗产或个 人传奇故事传递给下 一代。
规避现实型
回顾能带来自豪感的 过去，抵御眼前的困 境。
强迫性
重新发掘能带来内疚、 苦涩和绝望感的负面 回忆。
2、老年社会工作的主要方法—小组
现实辨识小组：成员是有轻度到中度认知混乱的老年人，帮其确认时间、物品、方位和人 地点：一般在护理院、医院 小组5~7人组成，每天活动1~2次，每次30分钟
人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口13755万人，占总人口的10.1%。
老年人的划分
60~69岁为低龄老人 70~79岁为中龄老人 80岁以上为高龄老人
老年人—退化—失能逻辑
白发、皱纹 保守、固执 行动缓慢、不事生产 疾病、需要照顾 技能过时 性情改变
老年人的特点
生理变化：人体九大系统老化（皮肤系统、神经系统、心血管系统、肌 肉骨骼系统、呼吸系统、泌尿道系统、内分泌与生殖系统、感觉系统）
2、老年社会工作的主要方法—社区
老年社区照顾：社会性照顾（社工）/ 医疗性照顾（医学专业 的人负责）
服务对象：空巢与独居老人、高龄老人、伤残老人、失独家 庭老人和其他困难老人
2、老年社会工作的主要方法—社区
社会性照顾主要包括：
（1）
日常生活的实 际协助
（2）
应对问题提供 实际的建议和 帮助
（3）
C 1 HAPTER
老年社会工作概述
1、老年社会工作概述
定义
是运用社会工作的专业知识，以老年人 及相关人员和系统为服务对象，帮助老年人， 特别是处境困难的老年人改善社会功能、提 高生活质量，使老年人有更好的社会适应和 福祉的活动。
1、老年社会工作概述
目的
I. 根本目的：老有所养、老有所医、老有 所教、老有所学、老有所为、老有所乐
2、老年社会工作的主要内容
精神问题的 解决
找到往事的意义， 建构生命的意义
接受生活的好坏 两面，弥补缺憾
帮助老人珍惜生活， 学习享受生活
直面自己的局限， 看到过往生活的缺憾
拓展个人爱好和同情的圈子
2、老年社会工作的主要内容
社会支持网 络的建立
解决家庭矛盾，建 构家庭支持体系
家庭体系的工作
设计活动方案，制 定社区活动项目
长期目标：帮助案主再度社会化，顺利适应新环境，开始新生活；拓展案主 的社交网络，使其能够主动融入集体生活，缓解其消极情绪。
解决方案
1、运用危机介入的工作方法，及时介入，限定目标——同理 感受，放松练习
提供支持，扩大社会支持网络——亲属、邻里、友情支持 恢复自尊——系统脱敏 培养案主自主能力——社区支持
II. 基本目的：让老年人有更好的社会适应 力、更佳的生活质量和生命质量。
1、老年社会工作概述
作用
I. 个体层面：让老年人获得更好的社会支 持，建立并更好地运用社会网络和社会 资源，增进福祉。
II. 宏观层面：社工参与制定有关老年人的 社会服务方案及相关政策，致力于建立 一个不分年龄、人人共享的社会。
1、用应季水果和蔬菜 2、玩简单的互动游戏，如跳棋或者是需要和另一个人搭档的游戏 3、用摄像机或数码相机拍照，让老人马上能看到结果 4、为节日开办主题晚会 5、在不同的季节里到花园里散步或者是找寻大自然留下的痕迹 6、放映现在的电影和钟爱的老电影 7、听现在的音乐和过去熟悉的音乐 8、由健康护理人员或本地其他专家做教育性讲座 9、邀请本地学校的乐队来演出流行音乐 10、在节庆的时候观看焰火
2老年社会工作的主要内容精神问题的解决精神问题的解决帮助老人珍惜生活学习享受生活帮助老人珍惜生活学习享受生活直面自己的局限看到过往生活的缺憾直面自己的局限看到过往生活的缺憾拓展个人爱好和同情的圈子找到往事的意义建构生命的意义找到往事的意义建构生命的意义接受生活的好坏两面弥补缺憾接受生活的好坏两面弥补缺憾2老年社会工作的主要内容社会支持网络的建立社会支持网络的建立家庭体系的工作解决家庭矛盾建构家庭支持体系老年伴侣的工作婚姻生活回顾追寻往事促进老年人与社会相融合促进老年人与社会相融合设计活动方案制定社区活动项目照顾人支持体系的工作照顾人支持体系的工作开办照顾人支持小组2老年社会工作的主要内容老年人特殊问题的处理老年人特殊问题的处理自杀缓解压力动员外部资源环境丧亲问题提供情感支持争取合理权益提供相关信息做丧亲辅导临终关怀控制疼痛和症状协助解决医疗费用问题提供丧亲后续服务虐待和疏于照顾问题保护老年人免受经济剥夺提供支持性辅导发展支持性服务改变和调整环境2老年社会工作的主要方法老年人个案工作方法缅怀往事疗法a老年人小组工作方法b老年社区照顾c整合性人生回顾解决冲突接纳过去与现在获得整合性看法
促进老年人与 社会相融合
老年伴侣的工作 婚姻生活回顾， 追寻往事
照顾人支持 体系的工作
开办照顾人支 持小组
2、老年社会工作的主要内容
老年人特殊 问题的处理
虐待和疏于照顾问题
保护老年人免受经济剥夺，提供支持性辅导， 发展支持性服务，改变和调整环境
临终关怀
控制疼痛和症状，协助解决医疗费用问题， 提与方法
2、老年社会工作的主要内容—理论
a. 社会撤离理论：老年人从社会主流生活中的撤离，无论这一过程是因 老年人自愿还是由社会起动，对社会和个人都会产生积极的影响。
b. 活动理论：活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生 活满意和更加适应社会。
2、老年社会工作的主要方法—小组
动机激发小组：成员是能够自主思考与活动的老年人，帮其重新与他人建立联系，解决困境。 小组1~15人组成，每周活动1次，共6~12节
1、园艺 2、准备过节 3、准备做1~2人的饭菜的小建议 4、艺术和手工制作 5、演示目前的计算机技术 6、简单的、花费不多的装饰家的点子 7、宠物见面会 8、按章节大声朗读一部小说 9、教育性的电视节目 10、充当志愿者的机会
1、危机介入，案主对老伴的死亡过度伤心，产生了轻生的念头。
2、案主在老伴去世后，日常生活无法自理，基本生活水平降低，情绪消极。
3、案主无儿无女，相依为命的老伴死后使其孤独感倍增，对生活失去了勇气 和信心。
4、服务计划
短期目标：案主的身体状况、精神状况得到改善；消极情绪得到控制。
中期目标：案主情绪管理能力提升；建立起社会支持网络；环境适应能力 增强
C 3 HAPTER
老年社会工作督导
3、老年社会工作督导
谢谢大家
具体教授和指导 新技能，或强化 现有的技能
（4）
专门的社会照 顾评估、处置 和康复方案
（5）
保护老年人中 的高风险人群
案例描述
白发苍苍的李奶奶刚刚退休，然而此时与她共同生活了36年的老伴竟因 突发心肌梗塞而倒在了工作岗位上。李奶奶本就无儿无女，老伴的去世使她 的精神几乎崩溃。她和丈夫感情甚笃，如今人去屋空，使她失去了继续生活 的勇气和信心。另外，她患有多种慢性疾病，以前总害怕治不好，现在却期 盼着病情急剧恶化，好早日到另一个世界与老伴重新团聚。
老年人面临的问题
疾病与医疗问题：慢性疾病的折磨，医疗费用的负担 家庭照顾问题：家庭赡养功能减弱，空巢、独居、失独老人问题严重 宜居环境问题：安全隐患、物理障碍 代际隔阂问题：与年轻人信息不对等，沟通不畅 社会隔离问题：社会交往的范围缩小
C内容大纲 ONTENTS 01 老年社会工作概述 02 老年社会工作的主要内容与方法 03 老年社会工作督导
心理变化：认知、智力功能、记忆力减退 社会生活方面的变化：角色丧失、活动撤离
老年人的需要
• 健康维护：建立健康的生活方式，获得适宜的照顾，康复服务 • 经济保障：子女赡养，领取退休金、养老保险 • 就业休闲：重新就业，养花、养宠物、书法绘画等 • 社会参与：多方面地、深度地参与社会生活 • 婚姻家庭：维持美好婚姻家庭生活 • 居家安全：家庭条件的改善，居住环境的安全 • 后事安排：安排子女的生活，财产的处置，墓地的购置，后事的操办 • 一条龙照顾：居家养老、社区照顾、院舍照顾等服务
问题描述
疾病问题：慢性疾病的折磨 精神问题：老伴的去世，是案主的精神几乎崩溃，没有了继续生
活的勇气和信心 家庭照顾问题：案主无儿无女，老伴的去世使得只剩案主独自一
人，没有家人的照顾 社会隔离问题：案主退休后交往的圈子缩小
方案构建
本案的服务对象为李奶奶，以个案工作方法开展服务，采用危机介入的方法
丧亲问题
提供情感支持，争取合理权益， 提供相关信息，做丧亲辅导
自杀
缓解压力，动员外部资源环境
2、老年社会工作的主要方法
A
老年人个案工作方法—缅怀往事疗法
B
老年人小组工作方法
C
老年社区照顾
2、老年社会工作的主要方法—个案
缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极作用，有6种类型：
整合性
人生回顾，解决冲突，
c. 连续性理论：不论是年轻还是年老，人们都有着不同的个性和生活方 式，而个性在适应衰老时起着重要的作用。，如果一个人在老年时仍 能保持中年时代的个性和生活方式，那么他将会有一个幸福的晚年。
d. 符号互动论：人们是在他们的社会环境中、在与他人的交往中获得他 们的自我概念的。
e. 社会交换理论：人们是通过掌握物质财富、能力、成就、健康、美丽 等社会认可的权力资源来确认自己的社会地位的。老年人掌握的资源 比年轻人少，所以其社会地位便相应下降。
讨论
你认为多少岁是老人？ 你对老年人有什么看法？ 你认为老年人有哪些问题？
如果我是从事老年社会工作的社工… …
我需要知道什么？ 我需要为老年人做什么？ 我可以为老年人做什么？
2016年最新中国人口统计数据表明，中国总人口136782万人，60周岁及以上人口21242万
2、老年社会工作的主要内容
A
B
C
D
E
身体健康方 面的服务
认知与情绪 精神问题的 社会支持网
问题的处理
解决
络的建立
老年特殊问 题的处理
2、老年社会工作的主要内容
身心健康方 面的服务
为老年人提供与身心健康直接有 关的治疗、康复、预防等方面的服 务，如健康风险评估、例行体检等。
健康促进与健 康维护服务
与健康照顾有 关的服务
提供与身心健康间接相关的 生活照料、家务助理、出行协助、 信息服务、事务管理等。
2、老年社会工作的主要内容
认知与情绪 问题的处理
抑郁症 谵妄症
影响老年人的情绪和情 感 影响老年人的认知和智 力功能
发病突然
过度忧虑，有非理性的 恐惧，并抱怨躯体不适
痴呆症 焦虑症
社工要帮助老年人消除产生情绪问题的因素，或改变老年人 的认知，使他们能够适应无法改变的环境。
接纳过去与现在，获 得整合性看法。
工具性
重拾过去用过的解决 问题的技能和应对方 法。
传递性
将有关文化遗产或个 人传奇故事传递给下 一代。
规避现实型
回顾能带来自豪感的 过去，抵御眼前的困 境。
强迫性
重新发掘能带来内疚、 苦涩和绝望感的负面 回忆。
2、老年社会工作的主要方法—小组
现实辨识小组：成员是有轻度到中度认知混乱的老年人，帮其确认时间、物品、方位和人 地点：一般在护理院、医院 小组5~7人组成，每天活动1~2次，每次30分钟
人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口13755万人，占总人口的10.1%。
老年人的划分
60~69岁为低龄老人 70~79岁为中龄老人 80岁以上为高龄老人
老年人—退化—失能逻辑
白发、皱纹 保守、固执 行动缓慢、不事生产 疾病、需要照顾 技能过时 性情改变
老年人的特点
生理变化：人体九大系统老化（皮肤系统、神经系统、心血管系统、肌 肉骨骼系统、呼吸系统、泌尿道系统、内分泌与生殖系统、感觉系统）
2、老年社会工作的主要方法—社区
老年社区照顾：社会性照顾（社工）/ 医疗性照顾（医学专业 的人负责）
服务对象：空巢与独居老人、高龄老人、伤残老人、失独家 庭老人和其他困难老人
2、老年社会工作的主要方法—社区
社会性照顾主要包括：
（1）
日常生活的实 际协助
（2）
应对问题提供 实际的建议和 帮助
（3）
C 1 HAPTER
老年社会工作概述
1、老年社会工作概述
定义
是运用社会工作的专业知识，以老年人 及相关人员和系统为服务对象，帮助老年人， 特别是处境困难的老年人改善社会功能、提 高生活质量，使老年人有更好的社会适应和 福祉的活动。
1、老年社会工作概述
目的
I. 根本目的：老有所养、老有所医、老有 所教、老有所学、老有所为、老有所乐
2、老年社会工作的主要内容
精神问题的 解决
找到往事的意义， 建构生命的意义
接受生活的好坏 两面，弥补缺憾
帮助老人珍惜生活， 学习享受生活
直面自己的局限， 看到过往生活的缺憾
拓展个人爱好和同情的圈子
2、老年社会工作的主要内容
社会支持网 络的建立
解决家庭矛盾，建 构家庭支持体系
家庭体系的工作
设计活动方案，制 定社区活动项目
长期目标：帮助案主再度社会化，顺利适应新环境，开始新生活；拓展案主 的社交网络，使其能够主动融入集体生活，缓解其消极情绪。
解决方案
1、运用危机介入的工作方法，及时介入，限定目标——同理 感受，放松练习
提供支持，扩大社会支持网络——亲属、邻里、友情支持 恢复自尊——系统脱敏 培养案主自主能力——社区支持
II. 基本目的：让老年人有更好的社会适应 力、更佳的生活质量和生命质量。
1、老年社会工作概述
作用
I. 个体层面：让老年人获得更好的社会支 持，建立并更好地运用社会网络和社会 资源，增进福祉。
II. 宏观层面：社工参与制定有关老年人的 社会服务方案及相关政策，致力于建立 一个不分年龄、人人共享的社会。
1、用应季水果和蔬菜 2、玩简单的互动游戏，如跳棋或者是需要和另一个人搭档的游戏 3、用摄像机或数码相机拍照，让老人马上能看到结果 4、为节日开办主题晚会 5、在不同的季节里到花园里散步或者是找寻大自然留下的痕迹 6、放映现在的电影和钟爱的老电影 7、听现在的音乐和过去熟悉的音乐 8、由健康护理人员或本地其他专家做教育性讲座 9、邀请本地学校的乐队来演出流行音乐 10、在节庆的时候观看焰火
2老年社会工作的主要内容精神问题的解决精神问题的解决帮助老人珍惜生活学习享受生活帮助老人珍惜生活学习享受生活直面自己的局限看到过往生活的缺憾直面自己的局限看到过往生活的缺憾拓展个人爱好和同情的圈子找到往事的意义建构生命的意义找到往事的意义建构生命的意义接受生活的好坏两面弥补缺憾接受生活的好坏两面弥补缺憾2老年社会工作的主要内容社会支持网络的建立社会支持网络的建立家庭体系的工作解决家庭矛盾建构家庭支持体系老年伴侣的工作婚姻生活回顾追寻往事促进老年人与社会相融合促进老年人与社会相融合设计活动方案制定社区活动项目照顾人支持体系的工作照顾人支持体系的工作开办照顾人支持小组2老年社会工作的主要内容老年人特殊问题的处理老年人特殊问题的处理自杀缓解压力动员外部资源环境丧亲问题提供情感支持争取合理权益提供相关信息做丧亲辅导临终关怀控制疼痛和症状协助解决医疗费用问题提供丧亲后续服务虐待和疏于照顾问题保护老年人免受经济剥夺提供支持性辅导发展支持性服务改变和调整环境2老年社会工作的主要方法老年人个案工作方法缅怀往事疗法a老年人小组工作方法b老年社区照顾c整合性人生回顾解决冲突接纳过去与现在获得整合性看法
促进老年人与 社会相融合
老年伴侣的工作 婚姻生活回顾， 追寻往事
照顾人支持 体系的工作
开办照顾人支 持小组
2、老年社会工作的主要内容
老年人特殊 问题的处理
虐待和疏于照顾问题
保护老年人免受经济剥夺，提供支持性辅导， 发展支持性服务，改变和调整环境
临终关怀
控制疼痛和症状，协助解决医疗费用问题， 提与方法
2、老年社会工作的主要内容—理论
a. 社会撤离理论：老年人从社会主流生活中的撤离，无论这一过程是因 老年人自愿还是由社会起动，对社会和个人都会产生积极的影响。
b. 活动理论：活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生 活满意和更加适应社会。
2、老年社会工作的主要方法—小组
动机激发小组：成员是能够自主思考与活动的老年人，帮其重新与他人建立联系，解决困境。 小组1~15人组成，每周活动1次，共6~12节
1、园艺 2、准备过节 3、准备做1~2人的饭菜的小建议 4、艺术和手工制作 5、演示目前的计算机技术 6、简单的、花费不多的装饰家的点子 7、宠物见面会 8、按章节大声朗读一部小说 9、教育性的电视节目 10、充当志愿者的机会
1、危机介入，案主对老伴的死亡过度伤心，产生了轻生的念头。
2、案主在老伴去世后，日常生活无法自理，基本生活水平降低，情绪消极。
3、案主无儿无女，相依为命的老伴死后使其孤独感倍增，对生活失去了勇气 和信心。
4、服务计划
短期目标：案主的身体状况、精神状况得到改善；消极情绪得到控制。
中期目标：案主情绪管理能力提升；建立起社会支持网络；环境适应能力 增强
C 3 HAPTER
老年社会工作督导
3、老年社会工作督导
谢谢大家
具体教授和指导 新技能，或强化 现有的技能
（4）
专门的社会照 顾评估、处置 和康复方案
（5）
保护老年人中 的高风险人群
案例描述
白发苍苍的李奶奶刚刚退休，然而此时与她共同生活了36年的老伴竟因 突发心肌梗塞而倒在了工作岗位上。李奶奶本就无儿无女，老伴的去世使她 的精神几乎崩溃。她和丈夫感情甚笃，如今人去屋空，使她失去了继续生活 的勇气和信心。另外，她患有多种慢性疾病，以前总害怕治不好，现在却期 盼着病情急剧恶化，好早日到另一个世界与老伴重新团聚。
老年人面临的问题
疾病与医疗问题：慢性疾病的折磨，医疗费用的负担 家庭照顾问题：家庭赡养功能减弱，空巢、独居、失独老人问题严重 宜居环境问题：安全隐患、物理障碍 代际隔阂问题：与年轻人信息不对等，沟通不畅 社会隔离问题：社会交往的范围缩小
C内容大纲 ONTENTS 01 老年社会工作概述 02 老年社会工作的主要内容与方法 03 老年社会工作督导
心理变化：认知、智力功能、记忆力减退 社会生活方面的变化：角色丧失、活动撤离
老年人的需要
• 健康维护：建立健康的生活方式，获得适宜的照顾，康复服务 • 经济保障：子女赡养，领取退休金、养老保险 • 就业休闲：重新就业，养花、养宠物、书法绘画等 • 社会参与：多方面地、深度地参与社会生活 • 婚姻家庭：维持美好婚姻家庭生活 • 居家安全：家庭条件的改善，居住环境的安全 • 后事安排：安排子女的生活，财产的处置，墓地的购置，后事的操办 • 一条龙照顾：居家养老、社区照顾、院舍照顾等服务
问题描述
疾病问题：慢性疾病的折磨 精神问题：老伴的去世，是案主的精神几乎崩溃，没有了继续生
活的勇气和信心 家庭照顾问题：案主无儿无女，老伴的去世使得只剩案主独自一
人，没有家人的照顾 社会隔离问题：案主退休后交往的圈子缩小
方案构建
本案的服务对象为李奶奶，以个案工作方法开展服务，采用危机介入的方法
丧亲问题
提供情感支持，争取合理权益， 提供相关信息，做丧亲辅导
自杀
缓解压力，动员外部资源环境
2、老年社会工作的主要方法
A
老年人个案工作方法—缅怀往事疗法
B
老年人小组工作方法
C
老年社区照顾
2、老年社会工作的主要方法—个案
缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极作用，有6种类型：
整合性
人生回顾，解决冲突，
c. 连续性理论：不论是年轻还是年老，人们都有着不同的个性和生活方 式，而个性在适应衰老时起着重要的作用。，如果一个人在老年时仍 能保持中年时代的个性和生活方式，那么他将会有一个幸福的晚年。
d. 符号互动论：人们是在他们的社会环境中、在与他人的交往中获得他 们的自我概念的。
e. 社会交换理论：人们是通过掌握物质财富、能力、成就、健康、美丽 等社会认可的权力资源来确认自己的社会地位的。老年人掌握的资源 比年轻人少，所以其社会地位便相应下降。