傅汝林教授活血化瘀六法验案6则
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用） ， 蜈蚣 ３条 （ 研粉 吞 ） ， 生地 １ ５ ｇ ：上 方 服 ２ ０剂
气血理 论篇 对瘀 血理 论有 新 的 见解 ， 主张 “ 治病 之
要诀 。 要 明 白气血 ， 无 论 外 感 内伤 …… 所伤 者 无非
后患 者 自述 手 指 能 动 ， 在人 搀扶下 可试行迈 步 ，
证论 ・ 瘀血 篇》 说： “ 瘀 血在 肺 ， 咳逆 喘 促 ……瘀 血 在经 络脏 腑 之 间 ， 则 身疼 ， 瘀 血 在 中 焦 则 腹 痛 胁
痛． 腰膝 间刺痛 … …” 清 ・ 王清 任《 医林 改 错》 中 的
党参 ３ ０ ｇ ， 炒 白术 １ ５ ｇ ， 归尾 １ ５ ｇ ， 赤芍 １ ５ ｇ ， 地 龙 １ ２ ｇ ， 川芎 １ ２ ｇ ， 桃仁 １ ２ ｇ ， 红花 ６ ｇ． 全蝎 ６ ｇ （ 研 粉
第３ ７卷 第 ：期
・
贵 阳 中 医学 院 学报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃｄ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ ＴＣＭ
（ ． ３ Ｍａ ｒ ｃ ｈ
） １ ． ３ ７ Ｏｌ ５
５ ０・ Leabharlann ２ ０ １ ５年 ３ 月
傅 汝 林 教 授 活血 化 瘀 六 法验 案 ６则
其益 气活 血化瘀 、 温 阳活血 化瘀 、 滋 阴养血 活血化瘀 、 滋补 肝 肾活 血化瘀 、 清热 解毒 活血化瘀 、 软 坚化 痰 活
血 化瘀 的 ６ 则 医 案 一
关键 词 ： 傅 汝袜 ； 活血 化瘀
Ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ １ ６
第 ２期
陈 育 ， 昊晓 勇 ， 孙兴利． 傅 汝 林教 授 活 血 化瘀 六 法 验 案 ６则
・ ５ ｌ・
按： 益气 活 血 化 瘀 法 适 用 于体 虚 或 病 后 攻 伐 太过 ， 失 于调 养 ， 并 兼 见瘀 血 证 候 者 。该 患 者 主症 为右 侧肢 体偏 瘫 ， 萎软 失 用 ， 舌 淡胖 边 有 齿 痕有 瘀
中图分类 号 ： Ｒ ２ ２ ８ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ２一ｌ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２— ０ ０ ５ ０— ０ ３
傅汝 林 教授 为第 三 批 国 家级 名 老 中 医 ， 第 五 批 全 国老 中 医 药专 家学 术 经 验 继 承 指 导 老 师 ． 从
如 下 以飨 同道
阴养血 活血 化瘀 法 ， 滋补 肝 肾 活血 化瘀 法 ， 清热 解
毒 活血 化瘀 法 ， 软坚 化痰 活血化瘀 法
１ 益 气活 血化瘀 法 案
患者 ， 王某 女 ７ ２岁 １年前 因大 面 积脑 梗 死
傅老认 为 离经 之 血 即 是瘀 血 ， 血 不 循 经 而 溢 于 咏外 ． 必 然 形 成瘀 血 ：造 成 血 不循 经 有 诸 多病 因。 如气虚 、 阴虚 、 火热 ， 痰 浊等 ， 因此 活 血 化瘀 法 必然针 对病 因 ． 采 用 相 应 治疗 方 法 才能 取 得 最 佳
根据 患者情 况调 整 在 ３ ０～ ９ ０ ｇ之 间 ． ３个月左 右患 者可扶 杖缓 慢行 走 ， 肌力恢 复 至 ２—３级之 间
基金项 目： 国 家中医药管理局全 国名老 中医傅汝林传承工作室建设项 目， 项 目编号 ： 国中医药人教发： ２ ０ １ １ ４ ｌ 号 作者简介 ： 陈育（ １ ９ ７ ９一） ． 女， 副主任 医师 ， 主要研 究方向： 肿瘤血 液学基础 及临床 通讯作者 ： 吴 晓 勇（ １ ９ ７ ９一） ， 男． 副主任 医师， 主要 研 究 方 向 ： 肿瘤血液学基础及临床 ， Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ５ ０ １ ０ ３ ７ ８ ２ ￣ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ １ ．
陈 育 ， 吴晓 勇 ． 孙兴 利 指导老 师 ： 傅 汝林
（ １ ．贵 阳 中医 学 院 第 一 附 属 医院 ， 贵 州贵 阳 ５ ５ ０ ０ ０ ２ ： ２贵 阳 中 医 学 院 ， 贵州贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ １ ）
摘 要 ： 对 第三批 国家级 名老 中医 ， 贵 州 省名 中医傅汝 林教授 活血 化瘀 法的 临床 经验进 行 总结 ， 介 绍
事 中医 临床 、 教学 、 科研 工作近五十年． 对 内科 常
世 医家 所 广 泛运 用 ：傅 老 借 鉴 古 代 医家 经 验 ， 结
合 自己多年 临 床实 践 ， 归 纳 总结 了 六 种 活 血 化 瘀
法， 分别是益 气 活 血 化瘀 法 ， 温 阳 活血 化瘀 法 ， 滋
见病 及血 液 系 统疾 病 积 累 了丰 富 的 临 床 经 验 ， 形 成 了独特 的学 术 思 想 笔 者 有 幸 跟 师 学 习 ， 现 将 其 临 床运 用 活血化 瘀法 治疗 各 类 疾 病 的经 验 介绍
气血 一 ” 并列举了 ２ ０多种 气 虚证 ， ５ ０多种 血 瘀 证 ，
创立 了补 气 活血 ， 逐 瘀 活血等 原则 ， 《 医 林改 错 ≯ 载方 ３ ３个 ， 其 中活血 化瘀 方 剂 ２ ２首 ． 一 直 为 后
肌力达 １级 左右 ：继 服上 方 共 ６ ０余 剂 ， 黄 芪用 量
效 果 ：古代 医家 对此论 述较 多 ， 如清 ・ 唐容川≮ 血
昏迷半 月 ， 经抢 救后 苏醒 ， 但 右侧肢 体瘫 痪 ， 肌力 ０ 级 ：卧 床近 １年 ， 生 活 完 全 不能 自理 ：初 诊 时 患 者诉 头 昏 、 气短 、 语 言蹇涩不清． 查 右侧 上 下肢 肌 力 ０级 ， 血压 ９ ６ ／ ６ ０ ｍｍ Ｈｇ ， 脉沉 细 无 力 ． 舌 淡 胖边 有齿 痕 并有 瘀 斑 ， 舌 下 脉 络 青 紫 一诊 断 为 气 虚血 瘀证 ， 用 王清 任补 阳还 五汤加 减 ：处方 ： 黄芪 ９ ０ ｇ ，
气血理 论篇 对瘀 血理 论有 新 的 见解 ， 主张 “ 治病 之
要诀 。 要 明 白气血 ， 无 论 外 感 内伤 …… 所伤 者 无非
后患 者 自述 手 指 能 动 ， 在人 搀扶下 可试行迈 步 ，
证论 ・ 瘀血 篇》 说： “ 瘀 血在 肺 ， 咳逆 喘 促 ……瘀 血 在经 络脏 腑 之 间 ， 则 身疼 ， 瘀 血 在 中 焦 则 腹 痛 胁
痛． 腰膝 间刺痛 … …” 清 ・ 王清 任《 医林 改 错》 中 的
党参 ３ ０ ｇ ， 炒 白术 １ ５ ｇ ， 归尾 １ ５ ｇ ， 赤芍 １ ５ ｇ ， 地 龙 １ ２ ｇ ， 川芎 １ ２ ｇ ， 桃仁 １ ２ ｇ ， 红花 ６ ｇ． 全蝎 ６ ｇ （ 研 粉
第３ ７卷 第 ：期
・
贵 阳 中 医学 院 学报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃｄ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ ＴＣＭ
（ ． ３ Ｍａ ｒ ｃ ｈ
） １ ． ３ ７ Ｏｌ ５
５ ０・ Leabharlann ２ ０ １ ５年 ３ 月
傅 汝 林 教 授 活血 化 瘀 六 法验 案 ６则
其益 气活 血化瘀 、 温 阳活血 化瘀 、 滋 阴养血 活血化瘀 、 滋补 肝 肾活 血化瘀 、 清热 解毒 活血化瘀 、 软 坚化 痰 活
血 化瘀 的 ６ 则 医 案 一
关键 词 ： 傅 汝袜 ； 活血 化瘀
Ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ １ ６
第 ２期
陈 育 ， 昊晓 勇 ， 孙兴利． 傅 汝 林教 授 活 血 化瘀 六 法 验 案 ６则
・ ５ ｌ・
按： 益气 活 血 化 瘀 法 适 用 于体 虚 或 病 后 攻 伐 太过 ， 失 于调 养 ， 并 兼 见瘀 血 证 候 者 。该 患 者 主症 为右 侧肢 体偏 瘫 ， 萎软 失 用 ， 舌 淡胖 边 有 齿 痕有 瘀
中图分类 号 ： Ｒ ２ ２ ８ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ２一ｌ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２— ０ ０ ５ ０— ０ ３
傅汝 林 教授 为第 三 批 国 家级 名 老 中 医 ， 第 五 批 全 国老 中 医 药专 家学 术 经 验 继 承 指 导 老 师 ． 从
如 下 以飨 同道
阴养血 活血 化瘀 法 ， 滋补 肝 肾 活血 化瘀 法 ， 清热 解
毒 活血 化瘀 法 ， 软坚 化痰 活血化瘀 法
１ 益 气活 血化瘀 法 案
患者 ， 王某 女 ７ ２岁 １年前 因大 面 积脑 梗 死
傅老认 为 离经 之 血 即 是瘀 血 ， 血 不 循 经 而 溢 于 咏外 ． 必 然 形 成瘀 血 ：造 成 血 不循 经 有 诸 多病 因。 如气虚 、 阴虚 、 火热 ， 痰 浊等 ， 因此 活 血 化瘀 法 必然针 对病 因 ． 采 用 相 应 治疗 方 法 才能 取 得 最 佳
根据 患者情 况调 整 在 ３ ０～ ９ ０ ｇ之 间 ． ３个月左 右患 者可扶 杖缓 慢行 走 ， 肌力恢 复 至 ２—３级之 间
基金项 目： 国 家中医药管理局全 国名老 中医傅汝林传承工作室建设项 目， 项 目编号 ： 国中医药人教发： ２ ０ １ １ ４ ｌ 号 作者简介 ： 陈育（ １ ９ ７ ９一） ． 女， 副主任 医师 ， 主要研 究方向： 肿瘤血 液学基础 及临床 通讯作者 ： 吴 晓 勇（ １ ９ ７ ９一） ， 男． 副主任 医师， 主要 研 究 方 向 ： 肿瘤血液学基础及临床 ， Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ５ ０ １ ０ ３ ７ ８ ２ ￣ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ １ ．
陈 育 ， 吴晓 勇 ． 孙兴 利 指导老 师 ： 傅 汝林
（ １ ．贵 阳 中医 学 院 第 一 附 属 医院 ， 贵 州贵 阳 ５ ５ ０ ０ ０ ２ ： ２贵 阳 中 医 学 院 ， 贵州贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ １ ）
摘 要 ： 对 第三批 国家级 名老 中医 ， 贵 州 省名 中医傅汝 林教授 活血 化瘀 法的 临床 经验进 行 总结 ， 介 绍
事 中医 临床 、 教学 、 科研 工作近五十年． 对 内科 常
世 医家 所 广 泛运 用 ：傅 老 借 鉴 古 代 医家 经 验 ， 结
合 自己多年 临 床实 践 ， 归 纳 总结 了 六 种 活 血 化 瘀
法， 分别是益 气 活 血 化瘀 法 ， 温 阳 活血 化瘀 法 ， 滋
见病 及血 液 系 统疾 病 积 累 了丰 富 的 临 床 经 验 ， 形 成 了独特 的学 术 思 想 笔 者 有 幸 跟 师 学 习 ， 现 将 其 临 床运 用 活血化 瘀法 治疗 各 类 疾 病 的经 验 介绍
气血 一 ” 并列举了 ２ ０多种 气 虚证 ， ５ ０多种 血 瘀 证 ，
创立 了补 气 活血 ， 逐 瘀 活血等 原则 ， 《 医 林改 错 ≯ 载方 ３ ３个 ， 其 中活血 化瘀 方 剂 ２ ２首 ． 一 直 为 后
肌力达 １级 左右 ：继 服上 方 共 ６ ０余 剂 ， 黄 芪用 量
效 果 ：古代 医家 对此论 述较 多 ， 如清 ・ 唐容川≮ 血
昏迷半 月 ， 经抢 救后 苏醒 ， 但 右侧肢 体瘫 痪 ， 肌力 ０ 级 ：卧 床近 １年 ， 生 活 完 全 不能 自理 ：初 诊 时 患 者诉 头 昏 、 气短 、 语 言蹇涩不清． 查 右侧 上 下肢 肌 力 ０级 ， 血压 ９ ６ ／ ６ ０ ｍｍ Ｈｇ ， 脉沉 细 无 力 ． 舌 淡 胖边 有齿 痕 并有 瘀 斑 ， 舌 下 脉 络 青 紫 一诊 断 为 气 虚血 瘀证 ， 用 王清 任补 阳还 五汤加 减 ：处方 ： 黄芪 ９ ０ ｇ ，