(完整版)医疗技术风险预警机制医疗技术损害处置预案

涟水县第三人民医院
医疗技术风险预警系统
医疗风险系指派患方或医方受到损害的可能性，是一种能够有效防范，将其降低到最小程度，但绝对不能够除掉的。

“预则立，不预则废”就需要医院管理部门从管理系统、医疗流程、规章制度等查寻弊端并拟定相应的改进措施，成立有效的防范系统。

目前我院各项业务发展形势较好，结合睁开的各项新技术、新项目及引进的高新设施、医疗质量管理、医务人员的技术、责任感等诸多方面因素，特拟定本预警系统。

一、成立预警系统的目的：
随着社会的发展，人们对医疗质量及服务质量的要求越来越高。

但由于医疗行业的特别性和医学自己的好多未知性，就造成了医疗诊治收效的不确定，医疗不测的不能预示性，使的医疗风险无处不在。

成立医疗技术风险预警系统目的就是降低医疗风险，防范医疗瓜葛，杜绝医疗事故的发生，减少给患者及其家眷带来的损害，减少医院负担。

二、医疗风险存在方面：
1、医疗管理方面 :
各项医疗技术操作无一致的规范或规范不标准；
医疗活动过程或相关核心制度中存在出弊端；
医疗诊疗技术流程的伪科学性也许过于复杂，都简单造成失误；
医疗质量管理运转中全程管理、环节管理及终末管理有制度难执行，缺乏督查系统及反响
系统。

2、医务人员个人因素：
缺乏医疗风险意识；
医疗技术水平有限；
责任心不强或不遵守规章制度；
3、设施因素：
抢救设施的圆满，可否正常运转；
检验科各项实验设施的圆满，给临床医生以重要参照标准。

三、医疗风险预警程序：
医疗风险预警的推前进度能够归纳为风险鉴别、风险估测细风险议论三个大的阶段。

风险鉴别是对潜藏的各种风险进行系统的归纳和全面地解析以掌握其性质和特色，便于确定哪些风险应予以考虑，同时解析惹起这些风险的主要因素和所产生结果的严重性，这个阶段是对风险进行定性解析的基础工作；风险估测是经过对所收集的大量资料的研究，运用概率论和数理统计等工具估计和展望风险发生的概率和损失幅度，这个阶段工作是对风险解析的定量化，使整个风险管理成立在科学的基础上；风险议论是依照专家判断的安全指标，来确定风险可否需要办理和办理的程度。

四、针对我院医疗风险的对策：
1、成立专职专家的督导组 , 由院内专家委员会成员担当。

拟定院内各科室医疗质量管理核查标准及核心制度，参加院内的医疗质量及目标管理检查，工作形式以现场检查，评分计入月度核查。

2、成立医疗风险预警管理人员，针对已经出现的医疗事件，进行检查，设计管理程序，
监测管理过程、收集信息资料、改进医疗质量，杜绝此类医疗事件的再次发生。

对可能发生医
疗风险的各项制度，提出针对性的更正建议，并恩赐完满。

3、医疗管理部门要关注管理系统、医疗流程、操作规范、质量议论等方面内容。

查察管
理制度等方面有无弊端，流程可否复杂易致操作失误，一致医护操作标准，使医疗操作科学化、合理化。

对环节和全程管理过程中的问题恩赐及时反响，加强医疗全过程的督查系统。

详尽的平常管理工作中要成立风险防范意识，改进系统及制度的弊端，不重申个人处罚，从根本上降低医疗风险。

4、严格外科手术准入制度，由麻醉科人员共同成立科内管理和准入判断小组，并拟定管
理方法。

严格执行手术分级管理制度。

严格专业准入制度，提高专科救治水平，严禁跨科别收
治病人，因短期经济利益延缓病人治疗机会。

严格新技术、新项目的睁开安全评估制度。

严格
执行住院见告制度。

5、加强全员的培训力度，不断提高全员技术操作水平，培养医疗风险意识，培训医患
沟通技巧、技术操作老例、各种法律法规、医学新进展等各种知识，提高全员的综合素质。

6、严格依照执行制度，依照制度做事，认真落实各项规范和制度。

加大由于责任心不
强或不按制度做事所惹起瓜葛的处罚力度。

7、保障各种医疗器械的正常运转，恩赐保护和保养。

减少因机器原因以致的医疗瓜葛。

五、目标：
经过成立医疗风险预警系统，使医疗质量控制能够达到四个目标：
(1)安全：防范在诊疗过程中带来的医源性损害；防范诊疗不及时而贻误最正确诊疗机会；
防范在就医过程中发生的非医疗性损害；
(2)合用：供应的服务必定有明确的科学理论依照，不能够为医院或个人利益在治疗、检
查、用药、护理过程中随意增减项目，使服务所需花销合理；
(3)及时：尽量减少患者在候诊、取药、缴费、检查等过程的时间，尽量缩短术前等候时
间和住院日，供应便利服务。

(4)同样：以病人为中心，敬爱关爱患者，敬爱患者的选择、需要、价值，对所有患者视
同一律，供应同样服务。

创建一个友善、谅解、友善的人际关系氛围。

各项措施和制度的拟定，最后是为了提高医院医疗风险防范，做到“未病先防” 。

规范医疗行为，提高医疗质量，降低医疗风险，成立全员风险意识，加强全员参加意识，为医院业务
正常发展供应牢固的保障。

涟水县第三人民医院
医疗技术损害办理方案
为使一旦发生的医疗技术损害获取迅速、有序、稳当的办理，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减少医患双方损失，防范
严重结果发生，拟定本方案。

一、马上除掉致害因素。

技术损害一旦发生，第一发现者应当马上想法停止致害因素；
当致害因素的鉴别和判断有困难时，应当马上呼叫上级医护人员指导办理，不能疑心延误。

二、迅速采用拯救措施。

亲近注意患者生命体征和病情变化，想方想法采用有效拯救措施，降低技术损害结果，保护患者生命健康。

三、赶忙报告相关领导。

技术损害一旦发生，都必定马上如实报告。

第一报告上级医师和
科主任，情节严重者应当同时报告医务科、主管院领导也许总值班，重要技术损害必定同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。

四、组织会诊共同抢救。

损害较轻、不致造成严重结果者，当事科室要酌情组织科内会诊，稳当办理（由科主任现场高年资医师主持）；对于情节严重的技术损害，应当依照需要邀请院内相关专科会诊，共同抢救（科主任主持）。

五、迅速收集并稳当保留相关原始凭据，包括实物、标本、手术切除组织器官、节余药品、资料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。

六、稳当沟通，牢固患方情绪，争取患方配合，防范搅乱抢救和发生矛盾。

七、如患者已经死亡，必要时应在规准时限内向其家眷正式提出并送到书面尸检建议，并
力争获取患方书面答复。

八、全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，拟定改进措施，校正制度及时完满
相关记录。

九、如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责任
者做出合理办理。

十、相机做好医疗事故技术判断或应诉准备。

十一、因技术损害构成医疗事故者，依照《医疗事故办理条例》规定程序进行办理。

患方
以不正当手段过分维权、聚众闹事、搅乱医疗序次时，在耐心开导和向当地卫生行政部门、公
安部门报警的同时，组织力量保护医疗序次，保护医院设施。

十二、当发现技术损害与技术或药品器械自己弊端相关，或同类损害重复出现或屡次出现时，暂停使用该项技术或相关药品器械，并对其认真地进行商议和重新评估，必要时报告当地卫生行政部门。