宫颈病变210例临床分析
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表 １ ２ ０例 宫 颈 病 变 原 因 １
２０例 中慢 性 宫 颈 炎 １３例 ， ７ ． ％ ， 颈 璃 １ １ ５ 占 ２９ 官 ４例 ，
６ ７ ， 颈 上 皮 内 瘤 变 ３ 例 ， １ ．％ ， 颈 湿 疣 ２例 ， ．％ 宫 ０ ４２ 宵
０９％ ，Ｓ Ｕ Ｉ 例 ， ０５％ 。 ．５ Ａ Ｃ Ｓ １ 占 ．２
治 疗 的 目的 。
１４ ３ 碘 试 验 ．．
绝 经 后 妇 女 『 雌 激 素 水 平 低 ， 皮 菲 薄 ， 胞 内 大 ］ 上 细
糖原含量少 ， 故碘 不着 色或着色浅 ， 存不着色 取活检阳性率高 。
１４ ４ 对 绝 经 后 阴 道 流 及 肉 眼 发 现 肿 瘤 晚 期 需 行 分 段 诊 刮 ， ．． 将 刮 物 送 病 榆 。
１５ 诊断 ．
根 据 宵颈 涂 片 、 Ｂ Ｃ分类 干 层液 基 细胞 学 技 术 Ｆ ¨
经妇女 ３ 例 ， 症状肯多为体检发现 ， １ 尢 占该 资料 的 ４ ． ％ 。 ６７
（Ｃ 、 道镜 卜 检 、 Ｔ Ｔ） 活 病 ５ 织 榆 查 叫 确 诊断 。 １ 【
１２ 临床特点 ．
２ 结 果
病 变均有参考价值 。检查前应禁止阴道用药 、 冲洗 和性 生活 。长 期 以来 国内外大多采用传统 的巴氏五级分类法 ， 随着细胞 病理学 的进展 ， 巴氏五级法已不能适 应疾病 的诊 断和 临床要求 ， 已被 目 前 的 Ｔ Ｃ分类和薄层液基细胞学技术 （ Ｃ ） Ｂ Ｔ Ｔ 所取代 ， 尤其是后者
切 术 ， 后 病 检 为 Ｃ ＮⅡ级 ， 阴 道 镜 下 活 检 为 宫 颈 浸 润 癌 ， 术 Ｉ １例 行
赘 生物 、 无 接 触性 出 Ｊ 。 有 『 【 【 １４ 辅 助 检 查 ． １４ １ 正 确 的 宫 颈 刮 片 和 后 穹 窿 分 泌 物 细 胞 学 检 查 对 诊 断 宫 颈 ．．
【 关键词 】 宫颈病 变； 临床 分析
随着社会不断进 步 ， 物质生活水 平的 日益 提高 ， 人们 对 自身 健康 已由过 去有病看病 ， 而发展到以预防为主的健康 检查 。宫颈 病变仍是 困扰我 国妇 女健康 的主要疾病 之一 ， 尤其是宫 颈痈 ， 其 发病率 居女性生殖 系统恶性肿瘤之首 ， 而大量研究结果 表明宫颈 癌是唯一一种 经过 医学 干预 能使 发病 率 、 死率 下降 的恶性 肿 病 瘤… 。现将笔者所在 医院 ２ ０ ０７年 １月 ～ ０ ９年 ｌ ２０ ０月共 ２ ０例 １ 宫颈病 变患 者治疗及愈后情况分析如下 。
例） 上述资料 中合并妊娠者 ５例 ， ， 此组患者在分娩后均行宫颈活 检， 病检提示炎症反应。 １３ 妇枪 ． 均存 自然光下 ， 了解 宫颈大小 、 糜烂程度 、 有无息 肉 、
法， 其本质都是利用热效应 将糜 烂面 的单 层村状 上皮破坏 ， 由新 生的复层鳞状上皮覆盖 。剩余 ４ ２例 细胞学 检查 无明 显异 常 ， 建 议随访 。不典型鳞状 细胞 （ Ｓ Ｕ ）１ 例均给予放置保 妇康栓 ， ＡＣ Ｓ １ ３ 个月后复查 ９例均正 常 ， 例 为持续 不典 型鳞状 细胞 ， 宫颈锥 ｌ 行
几 乎 保 留 了取 材 器 上 的令 部 标 本 ， 常规 在 宫 颈 外 口的鳞 癌 和癌 前病 变的检 率 ， 仍不 可 但
避 免 地 有 假 性 和 假 阴 性 的 现 。
２ ０例 颈病变病 因最多的为慢性宫颈炎。 下表 １ １ 。
叶秀萍 任淑 莉 乌 苏市人 民 医院（ 疆 乌 苏 ８ ３ ０ ） 新 ３ ０ ０
【 摘要 】 目的 探讨 宫颈病 变的诊断和治疗。方法
变的 主 要 原 因。 结论
对 ２０ 宫颈病 变进行 回顾性分析。结果 １例
非 器质性和 良性疾病 是宫颈病
采 用 细胞 学 、 阴道镜 配 合 活检 是尽 早 明 确诊 断及 时 治 疗 的 重要 措 施 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． 患 者年 龄 ２ ７ Ｏ～ ０岁 ， 均 年 龄 ５ ． 平 ０４岁 ， 中绝 其
１４ ２ 阴道镜 检查 ．．
可使宫 颈 、 阴道黏膜 放大 １ ４ ０～ ０倍 ， 观察
到 肉眼看不到 的宫颈表面微小病变 ， 以便 准确 的选择可 疑部 位做 活组织检查 ， 以宫颈 病变应做 到早发 观 、 所 早诊 断从 而达到早期
绝 大 多数 为体 检发 现 （ ８例 ） 主诉 白带增 多 ９ ，
２ ４例 ） 绝 经 后 阴道 流 ｍ （２ ， １
１６ 治疗 ．
２０例宵颈病变 中 １３例寓颈炎 ， 中 １１例给予药 １ ５ 其 ｌ
（６例 ） ｉ性 白带 （ 括 接 触 性 ７ ，ｌ ｒ ＿ ｌ 包
物 治 疗 及 物 理 治 疗 （ 括 ： 灼 、 光 、 波 等 ） 不 管 采 用 何 种 方 包 电 激 微 ，
０－ ２月 ０年 床 探 讨 ｜ 中外 医学研究 ２ １｜。 一第 ８卷 第４ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｅ ＡＣ ｜Ｉ－ ＩＩ ｉ－ Ｉ 期 Ｈ Ｅ Ｎ ＲＩ Ｄ Ａ Ｓ ＲＨ ＮＥ Ｆ ＧＭ Ｃ ＲＥ
颈 病 变 ２ 临 床 分 析 １ ０例
手术治疗 ， ＩＩ 、 Ｉ 级 、Ｉ Ｃ Ｎ 级 Ｃ ＮＩ Ｉ ＣＮｍ级均 存患 者 要求 下行 子宫全 切术 ， 术后病 检 明确诊 断 ， 中 ２例 ＣＮ ｌ级 ， 其 Ｉ Ｉ 术后病 检 提示 为 ＣＮｍ级 ， Ｉ 宫颈癌 ｌ ４例 ， 中 ８例 （ 其 包括原位痛 、 宫颈癌 Ｉ Ａ～ⅡＡ 期） 行手术治疗 ， 术后 病检明确诊断 ， ３例淋 巴结 性 ， 为 １Ｂ ５例 １ 以上 ， 均建 ｝上级 医院行 放疗术 ， 义 宫颈 湿疣 ２例 ， 均行激光 治疗 ， 术后抗病毒治疗 ， 随访无复发 。
２０例 中慢 性 宫 颈 炎 １３例 ， ７ ． ％ ， 颈 璃 １ １ ５ 占 ２９ 官 ４例 ，
６ ７ ， 颈 上 皮 内 瘤 变 ３ 例 ， １ ．％ ， 颈 湿 疣 ２例 ， ．％ 宫 ０ ４２ 宵
０９％ ，Ｓ Ｕ Ｉ 例 ， ０５％ 。 ．５ Ａ Ｃ Ｓ １ 占 ．２
治 疗 的 目的 。
１４ ３ 碘 试 验 ．．
绝 经 后 妇 女 『 雌 激 素 水 平 低 ， 皮 菲 薄 ， 胞 内 大 ］ 上 细
糖原含量少 ， 故碘 不着 色或着色浅 ， 存不着色 取活检阳性率高 。
１４ ４ 对 绝 经 后 阴 道 流 及 肉 眼 发 现 肿 瘤 晚 期 需 行 分 段 诊 刮 ， ．． 将 刮 物 送 病 榆 。
１５ 诊断 ．
根 据 宵颈 涂 片 、 Ｂ Ｃ分类 干 层液 基 细胞 学 技 术 Ｆ ¨
经妇女 ３ 例 ， 症状肯多为体检发现 ， １ 尢 占该 资料 的 ４ ． ％ 。 ６７
（Ｃ 、 道镜 卜 检 、 Ｔ Ｔ） 活 病 ５ 织 榆 查 叫 确 诊断 。 １ 【
１２ 临床特点 ．
２ 结 果
病 变均有参考价值 。检查前应禁止阴道用药 、 冲洗 和性 生活 。长 期 以来 国内外大多采用传统 的巴氏五级分类法 ， 随着细胞 病理学 的进展 ， 巴氏五级法已不能适 应疾病 的诊 断和 临床要求 ， 已被 目 前 的 Ｔ Ｃ分类和薄层液基细胞学技术 （ Ｃ ） Ｂ Ｔ Ｔ 所取代 ， 尤其是后者
切 术 ， 后 病 检 为 Ｃ ＮⅡ级 ， 阴 道 镜 下 活 检 为 宫 颈 浸 润 癌 ， 术 Ｉ １例 行
赘 生物 、 无 接 触性 出 Ｊ 。 有 『 【 【 １４ 辅 助 检 查 ． １４ １ 正 确 的 宫 颈 刮 片 和 后 穹 窿 分 泌 物 细 胞 学 检 查 对 诊 断 宫 颈 ．．
【 关键词 】 宫颈病 变； 临床 分析
随着社会不断进 步 ， 物质生活水 平的 日益 提高 ， 人们 对 自身 健康 已由过 去有病看病 ， 而发展到以预防为主的健康 检查 。宫颈 病变仍是 困扰我 国妇 女健康 的主要疾病 之一 ， 尤其是宫 颈痈 ， 其 发病率 居女性生殖 系统恶性肿瘤之首 ， 而大量研究结果 表明宫颈 癌是唯一一种 经过 医学 干预 能使 发病 率 、 死率 下降 的恶性 肿 病 瘤… 。现将笔者所在 医院 ２ ０ ０７年 １月 ～ ０ ９年 ｌ ２０ ０月共 ２ ０例 １ 宫颈病 变患 者治疗及愈后情况分析如下 。
例） 上述资料 中合并妊娠者 ５例 ， ， 此组患者在分娩后均行宫颈活 检， 病检提示炎症反应。 １３ 妇枪 ． 均存 自然光下 ， 了解 宫颈大小 、 糜烂程度 、 有无息 肉 、
法， 其本质都是利用热效应 将糜 烂面 的单 层村状 上皮破坏 ， 由新 生的复层鳞状上皮覆盖 。剩余 ４ ２例 细胞学 检查 无明 显异 常 ， 建 议随访 。不典型鳞状 细胞 （ Ｓ Ｕ ）１ 例均给予放置保 妇康栓 ， ＡＣ Ｓ １ ３ 个月后复查 ９例均正 常 ， 例 为持续 不典 型鳞状 细胞 ， 宫颈锥 ｌ 行
几 乎 保 留 了取 材 器 上 的令 部 标 本 ， 常规 在 宫 颈 外 口的鳞 癌 和癌 前病 变的检 率 ， 仍不 可 但
避 免 地 有 假 性 和 假 阴 性 的 现 。
２ ０例 颈病变病 因最多的为慢性宫颈炎。 下表 １ １ 。
叶秀萍 任淑 莉 乌 苏市人 民 医院（ 疆 乌 苏 ８ ３ ０ ） 新 ３ ０ ０
【 摘要 】 目的 探讨 宫颈病 变的诊断和治疗。方法
变的 主 要 原 因。 结论
对 ２０ 宫颈病 变进行 回顾性分析。结果 １例
非 器质性和 良性疾病 是宫颈病
采 用 细胞 学 、 阴道镜 配 合 活检 是尽 早 明 确诊 断及 时 治 疗 的 重要 措 施 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． 患 者年 龄 ２ ７ Ｏ～ ０岁 ， 均 年 龄 ５ ． 平 ０４岁 ， 中绝 其
１４ ２ 阴道镜 检查 ．．
可使宫 颈 、 阴道黏膜 放大 １ ４ ０～ ０倍 ， 观察
到 肉眼看不到 的宫颈表面微小病变 ， 以便 准确 的选择可 疑部 位做 活组织检查 ， 以宫颈 病变应做 到早发 观 、 所 早诊 断从 而达到早期
绝 大 多数 为体 检发 现 （ ８例 ） 主诉 白带增 多 ９ ，
２ ４例 ） 绝 经 后 阴道 流 ｍ （２ ， １
１６ 治疗 ．
２０例宵颈病变 中 １３例寓颈炎 ， 中 １１例给予药 １ ５ 其 ｌ
（６例 ） ｉ性 白带 （ 括 接 触 性 ７ ，ｌ ｒ ＿ ｌ 包
物 治 疗 及 物 理 治 疗 （ 括 ： 灼 、 光 、 波 等 ） 不 管 采 用 何 种 方 包 电 激 微 ，
０－ ２月 ０年 床 探 讨 ｜ 中外 医学研究 ２ １｜。 一第 ８卷 第４ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｅ ＡＣ ｜Ｉ－ ＩＩ ｉ－ Ｉ 期 Ｈ Ｅ Ｎ ＲＩ Ｄ Ａ Ｓ ＲＨ ＮＥ Ｆ ＧＭ Ｃ ＲＥ
颈 病 变 ２ 临 床 分 析 １ ０例
手术治疗 ， ＩＩ 、 Ｉ 级 、Ｉ Ｃ Ｎ 级 Ｃ ＮＩ Ｉ ＣＮｍ级均 存患 者 要求 下行 子宫全 切术 ， 术后病 检 明确诊 断 ， 中 ２例 ＣＮ ｌ级 ， 其 Ｉ Ｉ 术后病 检 提示 为 ＣＮｍ级 ， Ｉ 宫颈癌 ｌ ４例 ， 中 ８例 （ 其 包括原位痛 、 宫颈癌 Ｉ Ａ～ⅡＡ 期） 行手术治疗 ， 术后 病检明确诊断 ， ３例淋 巴结 性 ， 为 １Ｂ ５例 １ 以上 ， 均建 ｝上级 医院行 放疗术 ， 义 宫颈 湿疣 ２例 ， 均行激光 治疗 ， 术后抗病毒治疗 ， 随访无复发 。