执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷76(题后含答案及解析)

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷76(题后含答案
及解析)
题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题
1.护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是
A.等候患者
B.将药交给陪护
C.将药置于床头柜上
D.暂缓发药E.交给患者同室病友
正确答案:D 涉及知识点:基础护理知识和技能
2.某患者因腹泻、呕吐入院,心电图,ST段水平压低,T波倒置,U波增高。

最有可能的病因是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.洋地黄效应E.洋地黄中毒
正确答案:B
解析:低钾血症的心电图是Q—T间期延长,S—T段下降,T波低平、增宽、双向、倒置,U波出现。

知识模块:基础护理知识和技能
3.患者,男性,70岁。

反复咳嗽、咳痰32年,加重1周。

查体:双肺可闻及干湿性?音。

动脉血气分析:pH7.21,PaCO275mmHg,PaO250nmHg,HCO3-19.6mmol/L。

酸碱失衡的类型是:
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱
正确答案:D
解析:PaCO2升高,说明呼吸性酸中毒,HCO3-降低,说明代谢性酸中毒,故选D。

知识模块:基础护理知识和技能
4.男,10个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻8~10次/天,蛋花汤样。

T39.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,腹部皮肤弹性差。

其酸碱平衡紊乱:血pH7.24,PaCO270mmHg,SB24mmol/L,BE一6mmol/L。

应考虑
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性E.代谢性合并呼吸性酸中毒
正确答案:E
解析:PaCO2升高,呼吸性酸中毒;BE降低代谢性碱中毒。

知识模块:基础护理知识和技能
5.24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
A.艾迪计数
B.17一酮类固醇
C.尿糖定量
D.尿蛋白定量E.肌酐定量
正确答案:A 涉及知识点:基础护理知识和技能
6.患者,男性,26岁。

以肺炎入院,给予抗生素治疗,一周来体温一直持续在39℃~40℃,24小时波动范围超过2℃,此热型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热E.药物热
正确答案:B
解析:稽留热:体温明显升高达39℃一40,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒,大叶性肺炎,流行性脑脊髓膜炎。

弛张热:24小时内体温波动相差超过2℃,但是最低点未达正常水平的体温曲线类型。

常见于伤寒缓解期,败血症,风湿热。

间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平。

常见于疟疾。

波状热:体温上升达39℃以上,数天后逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高。

不规则热:发热的体温曲线无一定规律。

常见于支气管肺炎。

知识模块:基础护理知识和技能
7.可以使用肛温测量患者体温的情况是
A.阿米巴痢疾
B.痔疮术后
C.心肌梗死
D.肝昏迷E.直肠术后
正确答案:D
解析:ABE大肠有疾患,不能测肛温,C心脏病患者,尤其是心肌梗死患者不能测肛温。

知识模块:基础护理知识和技能
8.患者,女性,68岁。

因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞
的部位是在
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
9.患者,女性,29岁。

白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体E.咽部
正确答案:A 涉及知识点:基础护理知识和技能
10.急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是
A.牛奶
B.3%过氧化氢溶液
C.2%~4%碳酸氢钠溶液
D.1:15000高锰酸钾溶液E.温开水或生理盐水
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
11.患者,男性,64岁。

诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为
A.11Mmin
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/minE.5L/min
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
12.患者,女性,64岁。

独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是
A.仰卧位
B.端坐卧位
C.左侧卧位
D.头高足低位E.头低足高位
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
13.患者,男性,64岁。

肺癌晚期,近日病情逐渐加重,患者情绪不稳定,经常生气、抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于
A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.协议期E.接受期
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
14.心理反应处于否认期的临终患者常表现为
A.忧郁、悲哀
B.表情淡漠、嗜睡
C.心情不好对工作人员发脾气
D.不承认自己的病情,认为“不可能”E.配合治疗,想尽一切办法延长寿命
正确答案:D
解析:处于否认期的临终患者常常没有心理准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!”以此来极力否认,拒绝接受事实。

知识模块:基础护理知识和技能
15.患者,女性,67岁。

胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀。

相应的护理措施为
A.维持患者希望
B.鼓励患者增强信心
C.指导患者更好配合
D.尽量不让患者流露失落情绪E.安慰患者并允许家属陪伴
正确答案:E
解析:处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感,表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生念头。

护理人员应经常陪伴患者,更多地给予同情照顾,注意其安全。

知识模块:基础护理知识和技能
16.患者,女性,33岁。

卵巢囊肿摘除术后,疼痛剧烈,医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于
A.临时医嘱
B.长期医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱E.特定时间医嘱
正确答案:D 涉及知识点:基础护理知识和技能
17.患者,男性,57岁。

患肝硬化伴食管胃底静脉曲张。

入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。

查体:呼吸急促,脉搏细速,血压
60/40mmHg,冷汗。

此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位E.头低足高位
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
18.患者,男性,47岁。

诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。

该患者应该采取的卧位为
A.俯卧位
B.中凹卧位
C.头高足低卧位
D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
19.患者,女性,54岁。

患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。

查体:精神萎靡,皮肤干燥。

体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。

属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600mlE.体温36.7℃
正确答案:B
解析:主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的以及想到的内容的描述。

心慌乏力属于患者主观感觉。

知识模块:基础护理知识和技能
20.患者,男性,35岁。

因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏E.便秘
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
21.患者,男性,40岁。

出租车司机。

因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽、呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。

体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。

要求医生尽快治好疾病回去工作。

排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高E.焦虑
正确答案:B 涉及知识点:基础护理知识和技能
22.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是
A.去枕平卧
B.俯卧
C.屈膝侧卧
D.头低脚高E.半坐卧位
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
23.患者,男性,65岁。

长期卧床自理困难,最近护理时发现骶骨部皮肤发红,去除压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期E.局部皮肤感染
正确答案:B
解析:D淤血红润期:红、肿、热、痛。

2)炎性浸润期:有硬结、水疱。

3)浅度溃疡期:浅层组织化脓、溃烂;坏死溃疡期:深部组织化脓、坏死。

知识模块:基础护理知识和技能
患者,女性,78岁。

输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现酱油色尿。

24.根据临床表现,该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.过敏反应
C.发热反应
D.溶血反应E.空气栓塞
正确答案:D 涉及知识点:基础护理知识和技能
25.尿液呈酱油色,是因为尿中含有
A.红细胞
B.白细胞
C.血红蛋白
D.血小板E.胆红素
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
26.发生此反应时,护士首先应
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.腰部封闭治疗E.静脉注射碳酸氢钠
正确答案:C 涉及知识点:基础护理知识和技能
患者,女性,68岁。

静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。

27.根据患者临床表现,该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞E.发热反应
正确答案:D 涉及知识点:基础护理知识和技能
28.此时应立即停止输液,协助患者取
A.俯卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位床尾抬高E.左侧卧位,头低足高
正确答案:E 涉及知识点:基础护理知识和技能
患者,男性,16岁。

诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。

29.在给患者插胃管时下列哪项不妥
A.向患者作解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插管前量长度
D.插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
正确答案:D
解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱咐患者深呼吸;若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

知识模块:基础护理知识和技能
30.检查胃管是否在胃内的最好方法是
A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让患者晃动身体感觉是否在胃内
正确答案:A
解析:确认胃管在胃里的方法有三种:抽液法,听诊法,呼气法。

抽液法即注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。

知识模块:基础护理知识和技能。

相关文档
最新文档