探讨中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效

探讨中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效
发布时间：2021-09-16T06:39:42.018Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：侯文月
[导读] 探讨中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效。

方法顽固性呃逆患者54例数字奇偶法分组，对照组（27例）常规药物治疗，观察组中医针灸治疗，对比疗效。

结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。

结论中医针灸用于顽固性呃逆的治疗中，有着比较好的效果，且安全性比较高。

黑龙江省第三医院 164000
摘要：目的探讨中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效。

方法顽固性呃逆患者54例数字奇偶法分组，对照组（27例）常规药物治疗，观察组中医针灸治疗，对比疗效。

结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。

结论中医针灸用于顽固性呃逆的治疗中，有着比较好的效果，且安全性比较高。

关键词：中医针灸；顽固性呃逆；疗效
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of acupuncture and moxibustion in the treatment of intractable hiccup.Methods 54 patients with intractable hiccup were divided into control group（27 cases）and observation group（27 cases）.Results the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion acupuncture and moxibustion in the treatment of intractable hiccup has good effect and high safety.
[Key words] acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine；Intractable hiccup；curative effect
呃逆通俗的讲就是打嗝，通常不需要治疗，但是有些患者可能会持续数月之久，且会反复发作，被称为顽固性呃逆，会严重影响患者的生活质量【1】。

在对顽固性呃逆进行治疗的时候，常规的含水屏息法有着比较差的治疗效果，而探索中医针灸治疗，有着很大的价值【2】。

本文对顽固性呃逆患者运用的中医针灸治疗进行了研究，现报告如下。

1 资料和方法
1.1一般资料
选取顽固性呃逆54例，收治时间是2019年4月-2021年3月，对研究对象进行数字奇偶数法分组，各27例。

对照组男女人数分别为15、12例，年龄介于41至62岁，平均（53.19±2.63）岁，患病平均时间（3.51±0.42）d；观察组男女人数分别为16、11例，年龄介于42至63岁，均龄（52.86±2.74）岁，患病平均时间（3.47±0.51）d。

患者资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法
1.2.1对照组
对照组常规治疗，运用吸气屏气法，引导患者深呼吸，屏气到最大限度，之后缓慢的吐气，进行多次重复，直到缓解临床症状。

利用含水屏气法，让患者嘴里含清水，屏气到最大限度，之后再将水缓慢的吞下，重复多次。

同时辅助药物治疗，给予盐酸哌立松片，50mg/次，3次/d，1疗程为3d，共计4个疗程。

1.2.2观察组
观察组针灸治疗。

先需要对患者的病情有充分的了解，选择内关、中脘、足三里等穴位，针刺运用平补平泻法，依据临床症状给予辨证分型，对于胃火上逆型，需要加用内庭，提插泻法，即刻拔针，1次/d。

对于寒邪动膈型，取仰卧位，加用三阴交穴，平补平泻法刺入，要留20min针，中脘穴需要使用芒针来进行横
刺，沿着皮肤向膻中穴透刺，捻转补法，需要20min留针，1次/d。

1.3 指标观察
疗效评估，痊愈：10d后，没有呃逆症状，观察7d未复发；显效：10d后减少呃逆症状次数，明显缩短持续时间；有效：10-20d后减少呃逆发生次数，减少持续时间；无效：20d后呃逆症状没有改变，持续时间没有减少。

1.4 统计学分析
SPSS 18.0处理数据，（x±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果
对比两组，观察组有着更高的总有效率（P<0.05），见表1：
表 1 对比两组治疗效果[n（%）]
3 讨论
现代医学认为，呃逆的发生主要原因是膈肌的反复收缩，运动声门的关闭。

对于呃逆程度比较轻的患者，是不需要治疗的，但还是若是呃逆症状持续3d以上，或者治疗之后反复发作的顽固性呃逆，就会严重影响患者的生活质量【3】。

有些患者不但会反复发作，且呃逆的症状会持续很长的时间，可能会长达数月，严重影响呼吸道的健康，严重的情况下，会造成呼吸功能的紊乱，甚至由于呼吸功能的紊乱，而造成患者的呼吸不畅，引发患者的死亡，因此，对于顽固性呃逆，需要给予足够的重视，运用科学有效的方式进行治疗。

在对呃逆症状进行缓解的时候，含水屏息法是比较常用的方法，但是该方法运用顽固性呃逆，有着比较差的效果。

在临床上可以运用药物来对顽固性呃逆进行治疗，主要有氯丙嗪、氟哌啶醇等，这些药物能够对膈肌的产生进行抑制，从而达到对临床症状缓解的目的【4】。

但是，运用药物治疗的时候，会对患者的胃部、肠道等造成很大的影响，提高了不良反应的发生，主要体现在呕吐、恶心等，使得有些患者不适合运用这些药物进行治疗。

在对顽固性呃逆治疗上，中医针灸利用对气息上逆病症的减轻，对胃部进行温和的方式，来实现对内气的调理，从而使临床病症得到减轻【5】。

对于顽固性呃逆的产生来说，也与患者的心理状况、身体情况、不规律的饮食等有关，因此，在运用中医针灸治疗的过程中，针刺的主要穴位有内关、中脘、足三里、膈腧等，依据实际的病症来进行相应的治疗【6】。

对患者的疾病类型进行具体的分析，若是有寒邪入侵，就需要针刺中脘穴位，利用温针灸方法，能够达到温经驱寒的目的，从而能够对临床症状进行缓解，对打嗝症状进行控制。

在治疗的过程中，需要关注穿刺的深度，与缓慢推捻法进行联合，避免发生提拉猛插的情况【7】。

如果患者胃部邪火倒转，利用中脘透天枢的方法，对患者机体内火气进行排除，还要提插手法联合运用【8】。

如果没有合理施针，会影响治疗效果。

因此，在运用中医针灸的时候，需要先对患者疾病情况进行明确，才能制定更合理的施针方案。

研究结果显示，观察组治疗总有效率96.30%，对照组为77.78%，观察组高于对照组（P<0.05）。

可见，在治疗顽固性呃逆的过程中，中医针灸的运用，能够增强治疗的效果，对患者的临床病症进行改善，降低不良反应的发生，有助于预后的改善。

参考文献：
[1] 刘红春.针刺治疗顽固性呃逆患者的研究进展[J].医疗装备，2020，33（06）：201-202.
[2] 卢晓茵，杨白燕.針刺治疗顽固性呃逆验案一则[J].实用中医药杂志，2020，36（03）：395.
[3] 刘兵.中医针灸治疗顽固性呃逆的临床分析[J].光明中医，2020，35（04）：562-564.
[4] 刘俊华.针灸配合穴位注射规范化治疗对顽固性呃逆的效果观察[J].光明中医，2016，31（24）：3631-3632.
[5] 王彬.针灸配合穴位注射规范化治疗顽固性呃逆的临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（18）：124-126.
[6]陈嘉琪，王革生，王雷，等.中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆Meta分析[J].湖南中医杂志，2020，36（3）：122-128.
[7]杨昕.氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗顽固性呃逆临床效果探索及分析[J].山西医药杂志，2019，48（14）：1734-1736.
[8]赛武烈·艾买.中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床疗效分析[J].中国继续医学教育，2018，10（13）：110-112.。