克罗恩病患者运用营养支持的疗效观察

克罗恩病患者运用营养支持的疗效观察
克罗恩病患者运用营养支持的疗效观察本文关键词：疗效，病患者，克罗，营养，观察
克罗恩病患者运用营养支持的疗效观察本文简介：经过临床调查,大多数克罗恩病患者都需要进行手术治疗,患病期间克罗恩病患者往往因疾病无法摄入充足的营养与能量,造成营养成分供应不足、肠道丢失等症状,因此,病患者往往会由于不同程度的营养不良,贫血,体重急剧
下降,技战术日渐低下,引起多种并发症,造成无法顺利康复。

在手术治疗阶段对患者进行营养支持,可有
克罗恩运用营养支持的疗效观察本文内容：
经过临床调查 , 大多数克罗恩病患者都需要进行手术治疗 , 患病期间克罗恩能量往往因疾病无法摄入充足的营养与病患者 , 造成营养供应太少、肠道丢失等症状 , 因此 , 克罗恩病患者往往由于不
同程度的营养不良 , 贫血 , 体重急剧下降 , 身体素质日渐低下 ,
引起多种并发症 , 造成无法顺利康复。

在需要进行术后治疗阶段对患者进行营养支持 , 可促进克罗恩病患者手术之后的康复。

本文主要探究手术和治疗药物治疗的同时对克罗恩病患者进行营养支持之后患者
的恢复情况 , 探讨营养支持在临床之上医学界的临床试验积极意义。

现报告如下。

1资料与方法
1. 1一般资料选取 2021 年 6 月 ~2021 年 7 月入住本院的50 例克罗恩病患者作为研究对象 , 其中男 21 例 , 女 29 例 ,年龄 19~54 岁 , 平均年龄（3
2.5±7.6）岁 , 病程 0.5~
3.0 年 ,
平均病程（2.0±0.5）年 , 所有患者均无先天性疾病史。

所有患者临床症状均表现为贫血、体重骤然下降、低脂肪含量。

1. 2方法对克罗恩病患者吕肖进行药物治疗与手术治疗的同时 , 根据营养不良六位克罗恩病患者的营养不良情况 , 量身制定不
同的营养支持方案。

对于肠功能障碍的艾盖佩病患者 , 应对克罗恩病
患者进行作出全胃肠外营养 , 应注射氮为 0.35 g, 支链氨基酸 300 ml, 生长激素 12 U, 热量约为 40 cal, 同时要口服定量的谷氨酰胺 , 待病情逐渐好转而后 , 克罗恩小儿病患者可以进食流体状食物 , 如
营养粥、米羹、鱼汤之类易吞下的食物 , 营养支持时间为 20 d.
1. 3观测指标观察患者入院时与出院时的人体测量指标与血液生化指标，人体测量主要指标是指上臂围、肱三头肌皮皱厚度、体重、体质量指数等 , 血液生化指标是指血清总蛋白、血清清蛋白、前
清蛋白、血红蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白等。

1. 4统计学方法采用 SPSS18.0 统计学软体对数据进行应用软体统计分析。

计量资料以均数± 标准差（x-±s）表示 , 采用t 检验；计数资料以率（%）表示 , 采用χ2检验。

P<0.05 表示
差异具有数理统计意义。

2结果
2. 1入院时及入院时患者人体测量指标比较患者入院时上臂围为（20.5±2.3）cm, 出院时为（22.3±2.1）cm ;肱三头肌皮皱
厚度入院时为（8.9±0.6）mm, 出院时为（10.2±0.5）mm ;体重入
院时为（49.5±3.1）kg, 出院时为（52.1±2.8）kg ;体质量市场
指数入院时为（17.4±2.3）kg/m2, 出院时为（18.8±2.1）kg/m2.
出院时患者的上臂围、肱三头肌皮皱厚度、体重减轻高于及体质量指
数略均高于入院时 , 但差异无统计学含意（P<0.05）。

2. 2入院时及出院时患者血液指标水平比较入院时患者的血红蛋白劳动生产率为（92.23±35.21）g/L, 出院时提升为
（103.24±18.49）g/L;入院胆红素时患者的血清白蛋白水平为
（36.22±4.92）g/L, 出院时提升为（38.45±3.83）g/L ;入院时感
染者的时转铁蛋白水平为（2.38±0.58）g/L, 出院时提升为
（2.84±0.61）g/L.
出院时患者的血液生化指标均较入院时有明显提高 , 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论
克罗恩病也称克隆病、局限性回肠炎 , 肉芽肿性肠炎、节段性肠炎、局限性肠炎等各种名称 , 其发病机理是具有多种原因发病的累及消化道的肠道炎症性疾病 , 经常发病于末端经常回肠和刺蕊结肠[1].主要症状为身体发热、阵阵腹痛、习惯性腹泻、肠梗阻。

容易造成营养不良 , 贫血 , 受试者体重急剧下降 , 营养供应不足 , 且反复发病 , 不易彻底医治[2].面对这种情况 , 对克罗恩病患者进行营养支持越来越重要 , 营养支持分为肠内和肠外两类 , 可有效改善克罗恩病患者因克罗恩引起的营养不良、贫血、消瘦等情况[3].
营养支持之所以能有的放矢改善克罗恩病患者的营养不良状况 , 是因为它有效地结合了生长激素 , 谷氨酰胺的使用。

生长激素提供了人体必需氨基酸 , 通过胰岛素样生长因子等有效因子来促进蛋白质利穆县和脂肪的合成 , 从而达到减少肌肉蛋白质的消耗的 , 有效改善克罗恩病患者的氮平衡 , 保持克罗恩病患者体内的蛋白水平为正常水平 , 促进了肠胃的代谢[4].
而谷氨酰胺是肠细胞分裂增殖的主要能量代谢产物 , 作为能量肠黏膜的主要能量第一手 , 谷氨酰胺促进了蛋白质的合成 , 可对破坏的组织需要进行修复 , 促进即新组织的生长[5].手术在对克罗恩病人手术治疗及药物治疗的同时进行营养支持 , 加上生长激素和谷氨酰胺的有效使用 , 大大促进了蛋白质的前体 , 组织生长及肠道功能发育的修复 , 加快了克罗恩病患者的康复时间[6, 7].
由结果数据可知 , 50 大都例患者均得到了充足了蛋白质合成的能量 , 蛋白质水平明显提高 , 肠黏膜得到有效修复 , 对非常容易感染的患者使用抗生素 , 可有效减少患者的原发疾病和继发疾病感
染程度。

综上所述 , 营养支持比简单地补充患者营养及能量具有更积极的治疗效果 , 对克罗恩病患者公平合理的营养支持是患者早日康复克罗恩的重要前提，在日后的临床医学上应得到广泛应用。

参考文献：
[1] 龚剑峰 , 钮凌颖 , 魏晓为 , 等 . 大坑克罗恩病的围化疗期营养支持 //中华医学会第十一届各省市营养支持学术会议研讨会论文汇编 . 2021:201-204.
[2] 麦金妹 , 刘伟燕 . 克罗恩病术后并发肠外瘘的护理 . 吉林医学 ,2021, 32（27）：5812.
[3] 薛松 , 魏磊 , 程文 , 等 . 克罗恩病膀胱瘘 3 例报
告 . 东南国防医药 , 2021, 15（1）：64-65.
[4] 郭亚民 , 安艳明 , 王皓 . 克罗恩病的外科治疗预测 . 中国普外基础与临床月刊 , 2021（7）：809-811.
[5] 李晓婷 , 刘云 , 任建安 , 等 . 克罗恩病患者健康相关生活质量及其影响因素调查 . 中华护理杂志 , 2021, 49（1）：
70-75.
[6] 黎介寿 . 克罗恩病外科治疗的特点 . 中国新颖外科杂志 , 2021,27（3）：181-182.
[7] 孙静 , 朱维铭 . 我国炎症性肠病营养支持治疗解决之道专家共识（解读）。

临床内科杂志 , 2021（3）：215-216.。