膀胱结石出血原因
【疾病名】膀胱结石【英文名】calculusofbladder【缩写】【别名】calculus
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【疾病名】膀胱结石【英文名】calculus of bladder【缩写】【别名】calculus of lower urinary tract【ICD号】N21.0【概述】膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。
它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。
前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童,随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。
在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区,则多见于儿童,女性少见。
据统计,约10%左右的前列腺增生症患者合并膀胱结石(图1)。
这一方面是尿液潴留使某些形成结石的物质如尿酸、草酸等容易在膀胱内形成晶体,并逐渐聚集在一起形成结石(图2)。
另一方面,尿路感染时形成的细菌团块、脓块也会与这些晶体颗粒聚集起来,促使结石的形成。
【流行病学】膀胱结石是与上尿路结石完全不同的疾病,它们在地区、病因、性别、年龄上都有差异。
膀胱结石的发病率有明显的地区性。
在印度、老挝、泰国、巴基斯坦、伊朗等地区,90%的膀胱结石发生于5岁以下的儿童,营养不良,特别是缺乏动物蛋白质的摄入,是发生膀胱结石的主要原因。
膀胱结石成分以尿酸盐为主,结石取出后极少复发。
而上尿路结石成分以草酸钙为主,结石复发率高,可达50%。
另外,膀胱结石在性别方面也有极大差异,一般男女之比>10∶l。
【病因】除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。
下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。
膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心,继发膀胱结石形成。
另外,在埃及血吸虫病流行区,可见以虫卵为核心的膀胱结石。
【发病机制】我国膀胱结石多为草酸钙、磷酸盐和尿酸盐的混合结石,结石常以尿酸为中心发展为含磷酸钙和磷酸镁铵的感染性结石。
膀胱结石的护理
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基于患者的评估结果,护理人员需要制定个性化的护理计划,以满 足患者在疼痛管理、情绪支持等方面的需求。
膀胱结石手术的协助者
在手术过程中,护理人员需要协助医生进行各种手术操作,保证手 术的顺利进行。
护理人员应具备的技能和知识
1 2
专业的医学知识
护理人员需要具备丰富的医学知识,包括膀胱结 石的成因、症状、治疗方法等,以便更好地理解 和照顾患者。
排尿中断:结石阻塞尿道,导致排尿过程 中断。
05
06
下腹部疼痛:结石在膀胱内移动,可能引 起下腹部疼痛或不适。
02
膀胱结石的诊断与治疗
Chapter
诊断方法
症状诊断
膀胱结石的常见症状包括尿频、 尿急、尿痛、血尿等,通过这些 症状可以初步判断患者是否可能
患有膀胱结石。
影像学检查
如超声、X线、CT等,可以明确结 石的大小、位置、数量,为治疗提 供准确依据。
长期随访可以及时发现并处理可能出现的并发症,保障患者生活质 量。
提高治愈率
积极参与长期随访和复查,患者能够更好地配合医生治疗,提高治愈 率,减少复发风险。
06
护理人员的角色与培训
Chapter
护理人员在膀胱结石护理中的角色
膀胱结石患者的全面评估者
护理人员负责对患者进行全面的健康评估,包括膀胱结石的症状, 患者的整体健康状况和生活习惯等。
新型治疗技术
激光碎石术
利用激光的高能量将结石 击碎,具有创伤小、恢复 快的优点。
内镜下取石术
通过膀胱镜等内镜设备, 在直视下将结石取出,具 有精准、微创的特点。
机器人辅助手术
利用机器人辅助技术进行 手术治疗,可提高手术精 度和效率,减少并发症。
膀胱出血讲课PPT课件
![膀胱出血讲课PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/fca9f664ae45b307e87101f69e3143323868f556.png)
Part Three
尿频、尿急、 尿痛
血尿、血块
腹痛、腰痛
发热、乏力
影响肾脏功能:长期膀胱出血可能导致肾脏功能受损,甚至肾衰竭。 影响生活质量:长期膀胱出血可能导致患者生活质量下降,影响正常工作和生活。 增加感染风险:长期膀胱出血可能导致患者免疫力下降,增加感染风险。 影响心理健康:长期膀胱出血可能导致患者心理压力增大,影响心理健康。
避免过度劳累和紧张,保持良好的心态
避免使用刺激性药物,如阿司匹林、布洛芬等
保持良好的卫生习惯,如勤洗手、勤洗澡等
避免长时间憋尿,及时排尿,保持膀胱健康
定期进行体检,及时发现并 治疗疾病
保持良好的生活习惯,如戒 烟、限酒、保持良好的饮食 习惯等
避免过度劳累和紧张,保持 良好的心态
加强体育锻炼,提高身体素 质
抗生素:用于治疗感染引起的膀胱出血 止血药:用于止血,如氨甲环酸、止血敏等 抗凝血药:用于预防血栓形成,如肝素、华法林等 抗肿瘤药:用于治疗膀胱癌引起的出血,如顺铂、卡铂等
手术目的:止血、修复损伤、恢复膀胱功能 手术方式:开放手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术等 手术步骤:切开膀胱、止血、修复损伤、缝合膀胱、关闭切口等 术后护理:观察病情、预防感染、促进伤口愈合等
药物治疗:使用止 血药物,如氨甲环 酸、止血敏等
手术治疗:进行膀 胱镜检查,找出出 血点并进行电凝止 血
介入治疗:通过血 管造影找到出血血 管,进行栓塞止血
保守治疗:观察病 情,定期复查,必 要时进行输血治疗
Part Five
保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、保持良好的饮食习 惯等
定期进行体检,及时发现并治疗潜在的疾病
Part Seven
病因:了解膀胱出血的病因,如肿瘤、结石、感染等 发病机制:研究膀胱出血的发病机制,如血管损伤、凝血功能障碍等 治疗方法:探索新的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等 预防措施:研究预防膀胱出血的措施,如生活习惯、饮食、运动等
1例脑出血患者留置导尿管致膀胱结石的护理
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给抗生紊治疗。
级。 右侧 Ⅲ级。入院第 2天后行 颅脑 穿刺血 肿清 除术 。术 后 病情平稳 。l 1 月2 4日, 患者未 能 自行排 尿且尿 液有 絮状物 , 考虑尿路炎性反应 , 给予 膀胱 冲洗 。1 1月 2 6日, 患 者 出现 鲜
红色血尿 , 泌尿 系 B超提示 , 膀胱增厚 , 毛糙 , 膀胱左侧壁偏 强 回声 , 双 肾声像 图未 见 明显异常 , 膀胱 C T示 , 膀 胱 内积血 , 血
者 自行排尿 。尽早恢复 , 可减少尿 管的复插率 。 2 . 6 严 密观察生命体征变化 : 体温升高时及时通知医生给 予 降温处理 , 并根据血象及 尿培养结果 合理进行抗感染 治疗 , 口 服非那雄胺片 , 5 m g / 次, 1 次/ d , 感染严 重 时可在膀胱 冲洗 时
右侧基 底节 区多发腔 隙性梗 死。患者呈 昏睡状 , 肌力左侧 I
2 。 5 拔管时机: 尽早 拔除导尿管 , 病 情允许 的情况下 , 对患 者 尽早 问断夹闭尿管。训练膀胱肌 功能。根据膀胱充盈情 况每 2小时放尿 1 次, 3天后 改为 3— 4小时放尿 1 次。为预防拔管
猫膀胱结石开导后尿血-猫咪尿道疾病|膀胱结石
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猫膀胱结石开导后尿血-猫咪尿道疾病|膀胱结石猫咪膀胱结石病的症状及治疗方法猫膀胱结石顾名思义就是猫咪的膀胱内长了一个或多个石头,然而结石堵住尿道口,影响猫咪的正常生活。
那么导致猫咪患膀胱结石的原因有哪些呢?发病情况及病因本病主要发生在2~5岁的成年猫,猫基本上都为碎石。
发生膀胱结石的原因尚未完全清楚,一般认为与尿路感染、病变,矿物质代谢紊乱,尿pH值改变有一定关系。
同时尿液pH值如偏碱性则促进结石的形式,尿液中尿素,如尿液潴留时间过长,则尿素成氨,使尿变成碱性,使一些在碱性条件下不易溶解的盐类析出,盐类晶体沉淀,促进结石的形成。
临床症状膀胱结石合并尿道阻塞在临床上主要表现为:患病猫精神沉郁,厌食或停食,一般猫咪多张嘴喘气,不愿运动;体温前期一般正常,而后表现症状时体温升高,后期发生尿毒症后体温下降至死亡;尿道不完全堵塞时,有时呕吐,不愿饮水但有饮欲,排尿困难、痛苦和时间延长,尿频,但量少,尿液呈滴状或线状,有时有血尿,晚上睡觉时不自觉排尿,白天发现窝内已尿湿,尿液含有很浓的氨味;尿道堵塞时,呕吐,食欲废绝;腹围一般增大不明显,触摸紧张有疼痛感,仔细检查可感到充盈的膀胱。
不及时治疗可因为尿毒症而死亡。
根据临床症状、导尿检查和X线检查,可做出确诊。
导尿时,如尿道被结石堵塞则不会导出但触摸膀胱依然充盈;如导出尿液内有小粒结石也证明膀胱内有结石,导尿后触摸膀胱内还有物体,则可能是膀胱内有大块结石或结石堵塞导尿管;如膀胱破裂,则腹壁紧张,触摸不到膀胱,可麻醉后触摸腹腔,如找不到膀胱(一般在静点后或几天未排尿),再根据临床症状做出诊断。
治疗1.未发生尿道堵塞的犬、猫,可给予富含维生素A的食物,同时喂给排石中药,并给大量清洁的饮水和利尿药等,同时注意观察排尿情况及临床症状。
2.发生尿道堵塞或膀胱内有较大的膀胱结石的犬、猫,应尽早做手术取出结石。
手术如下:皮射846麻醉剂0.将膀胱反复冲洗干净至无结石反出,在膀胱内放入消炎粉,分两层缝合,内层连续缝合,外层内翻缝合,观察是否出血,用温生理盐水冲洗干净后,膀胱还原腹腔,腹壁连续缝合,皮肤结节缝合。
小便后擦纸上有血是什么原因
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小便后擦纸上有血是什么原因在日常生活中,如果发现小便后擦纸上有血,难免会让人感到担忧和困惑。
这种情况可能由多种原因引起,有的可能并不严重,而有的则可能暗示着较为严重的健康问题。
下面,我们就来详细探讨一下小便后擦纸上有血的各种可能原因。
首先,泌尿系统感染是较为常见的一个原因。
当细菌、病毒或其他病原体侵入泌尿系统,如尿道炎、膀胱炎等,炎症会导致尿道或膀胱黏膜充血、水肿,容易破裂出血。
患者除了有血尿的表现外,通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
比如尿道炎,炎症会使得尿道黏膜变得脆弱,在排尿的过程中,尿液的冲刷可能导致黏膜表面的小血管破裂,从而出现血迹。
膀胱炎也是类似的情况,炎症刺激使得膀胱壁的血管扩张、通透性增加,容易出现渗血。
泌尿系统结石也是导致小便后擦纸上有血的常见因素之一。
例如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。
当结石在泌尿系统内移动时,可能会刮伤尿路黏膜,引起出血。
结石的大小、形状和位置不同,症状也会有所差异。
较小的结石可能随着尿液排出,过程中会损伤尿道,导致出血。
而较大的结石可能会造成尿路梗阻,引起剧烈的疼痛,同时伴有血尿。
另外,泌尿系统的肿瘤也不能忽视。
膀胱癌、肾癌、输尿管癌等恶性肿瘤,在早期可能就会表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿。
肿瘤细胞生长迅速,血供丰富,容易发生坏死和出血。
随着病情的进展,还可能会出现其他症状,如尿频、尿急、腰痛、腹部肿块等。
对于女性来说,妇科问题也可能是导致小便后擦纸上有血的原因之一。
比如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等。
宫颈炎时,宫颈表面的炎症会导致组织脆弱,容易出血。
宫颈息肉质地较脆,接触后容易引起出血。
子宫内膜异位症患者,异位的子宫内膜在经期可能会出血,血液混入尿液中,也会出现小便带血的情况。
此外,全身性疾病也可能引起这种症状。
例如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液系统疾病,由于血小板数量减少或功能异常,凝血机制出现问题,容易导致全身各处出血,包括泌尿系统。
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可能会累及肾脏,导致肾小球肾炎,出现血尿。
狗狗膀胱导尿-狗狗膀胱结石怎么办
![狗狗膀胱导尿-狗狗膀胱结石怎么办](https://img.taocdn.com/s3/m/3dff87e99f3143323968011ca300a6c30c22f1ff.png)
狗狗膀胱导尿-狗狗膀胱结石怎么办狗狗膀胱结石怎么办一、膀胱结石类型膀胱结石有很多原因导致的,不同原因导致的结石也是不同的鸟粪石:又叫(三重磷酸盐石/磷酸铵镁结石)在碱性尿内形成,表面光滑,是最常见的结石,也是术后最容易复发的一种结石,因为鸟粪石石狗狗尿液的正常组成部分,当尿液发生变化并与细菌结合时,就会导致结石的发生。
尿酸盐结石:并不常见,酸性尿形成,表面光滑,大多数都是小结石。
胱氨酸结石:犬常见猫罕见,酸性尿形成,有遗传倾向,复发率也是挺高的,多见于公犬,硅石:是罕见的狗狗膀胱结石,像千斤顶一似的。
二、狗狗膀胱结石症状主要表现为尿血、无尿、少尿、尿闭、排尿困难、尿频等症状。
主要常见于中老年犬,公犬膀胱结石和尿道结石会同时存在,母犬主要是膀胱结。
饮水少但是有饮水欲,不自觉的排尿,触摸腹部会有紧张有疼痛感,仔细检查可感到充盈的膀胱。
三、导致狗狗膀胱结石的原因1、不合理的饮食,高浓度矿物质(例如:钠、磷和镁等)的食物,高蛋白饮食,会促使某些类型的结晶形成。
还有其它会使尿液酸碱值的食物,也会促进结石的形成。
2、品种因素,像京巴腊肠、迷你雪纳瑞、大麦丁犬哈巴狗、斗牛威尔斯柯基犬、比格、巴吉度猎犬、可卡犬等都属于比较容易患此病的品种,3.饮水过少,少喝水会让尿液变得较为浓缩,饮水少排泄的就少,从而增加结石形成的机会。
5、性别:磷酸铵镁结石较常发生于母狗,而其它类型的结石,则主要发生在公狗。
四、狗狗膀胱结石的诊断膀胱结石的症状与单纯的膀胱炎、膀胱感染很相似,有的结石可以通过腹壁触诊,但是有的触诊不到的不代表没有,大多数还是需要x线、b超、血液检查、尿液检查,才能具体确定是膀胱结石还是膀胱炎、肿瘤五、膀胱结石治疗方法六、膀胱结石的预防1.不憋尿,有足够的清洁卫生的水源。
2.在临床上应做到尽早诊断,对可疑的结石病例,对症下药,不能大量静脉滴注消炎药,否则会造成膀胱破裂,导致患犬死亡。
3.平时尽量进食狗粮即可,零食等可以偶尔喂食,尽量不要喂食我们所进食的食物。
男性同房后出血是什么原因
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男性同房后出血是什么原因不能说在同房的时候总是女性会出现一些症状,其实男性也是会有一些情况会出现的。
有些男性在跟自己的爱人同房后会有出血的情况,这个情况很多的人都是不了解的,所以就比较担心是不是生病了。
下面就了解下男性同房后出血是什么原因?希望大家能够有所了解。
精液中有血称为血精。
在精液中呈现全部为淡红色或部分淡红色,或为咖啡色,这都是有血的表现,正常精液中不应有血液成份。
出现血精的原因有:(1)生殖道的炎症:如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、精索前列腺结石、尿道膀胱结石。
(2)精道梗阻和囊肿。
(3)肿瘤和血管异常。
(4)全身因素:高血压、血友病。
(5)生殖道损伤。
建议您到医院生殖感染科就诊,避免过多房事,保持大便通畅。
辩证要点本病清虚实血精的病因较多,病机复杂,临床表现又有轻重缓急之不同,可概括为虚实二个方面,注意分清虚实论治,则可执简驭繁。
实证多为湿热火毒之邪下扰精室,络破血溢而成,临床以青壮年和血精初期为主。
症见发病急,精液多为鲜红色,伴会阴、睾丸、下腹部疼痛,面红目赤,口苦咽干,便干溲赤,舌红,苔黄,脉数。
虚证多为脾肾亏虚,气虚不摄,血不归经而成。
临床以年老体衰、久病正虚者为主,症见发病较缓,病程较长,精液多为淡红或暗红色,伴会阴睾丸或下腹部隐痛,头晕目眩、心悸、气短、腰酸,脉沉细无力。
证治分类1.湿热下注证主证:精液暗红而粘稠,射精时伴有疼痛感,小腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛,头晕烦躁,口苦咽干,面红目赤。
胸脘痞满,大便干结或热泻,小便赤涩刺痛,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,凉血止血。
代表方:龙胆泻肝汤或八正散加减。
常用药:龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、黄柏、泽泻、车前子、滑石、木通、当归、生地、甘草。
2.阴虚火旺证主证:精液呈鲜红色,或伴射精疼痛,阴部坠胀不适,腰骶酸痛,头晕耳鸣,心烦失眠,口干咽燥,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴泻火,凉血安络。
代表方:知柏地黄丸合二至丸加减。
膀胱结石手术同意书
![膀胱结石手术同意书](https://img.taocdn.com/s3/m/ef4a6f3e3169a4517723a32e.png)
膀胱结石手术同意书1.麻醉意外,详见麻醉同意书。
2.术中、术后心、脑血管意外,心绞痛、肺栓塞、脑血栓、脑出血等,术后心、脑、肝、肾、肺等重要脏器功能不全(尤其老年患者),可能引起瘫痪、植物人、死亡。
3.大量出血,失血性休克,甚至危及生命。
4.危重病人术后需转入重症监护病房进一步治疗,住院时间延长及住院费用明显增加。
5.损伤周围脏器(如尿道、膀胱、大血管等),轻则造成尿道挫裂伤,重则形成假道或尿道直肠穿透伤、膀胱破裂、膀胱穿孔,若出现多需立即中转开腹手术治疗或二次手术治疗。
6.术中因尿道狭窄、前列腺增生(男性患者)等解剖原因需先行尿道扩张术或尿道外口切开术(男性患者),但仍有膀胱镜置入失败、手术取消可能。
7.术后尿道、膀胱出血,留置尿管可见肉眼血尿,多可自行或输液止血后好转,若持续血尿可能需进一步手术止血治疗。
8.术后尿道狭窄、排尿困难,尿管拔除困难,需进一步手术治疗或长期保留尿管,生活质量下降,住院时间延长,住院费用增加。
9.术后泌尿系感染、肾盂肾炎、甚至感染中毒性休克,若出现高热、寒战等败血症表现,需要贵重的、自费的抗生素。
10.根据术中情况决定进一步治疗,及手术方式及麻醉。
11.结石无法取净,需二期手术碎石或体外碎石。
膀胱结石的诊疗
![膀胱结石的诊疗](https://img.taocdn.com/s3/m/79927b53fe4733687e21aaaf.png)
严重全身性感染
全身情况差 膀胱结石合并多发憩室应视为机械碎石的禁忌症
疗效标准
治愈:无残留结石,症状消失,尿常 规检查正常,无泌尿系感染,切口愈 合。 好转:无残留结石,症状好转,仍有 泌尿系感染症状,切口未肠和下腹部,女性 经阴道和下腹部的双合诊可摸到结石。
金属尿道探条插入膀胱,有时可有触及结 石的感觉。目前多不采用。
辅助检查
X线检查:膀胱区平片需包括前列腺,可见到结石之致
密影。膀胱结石的一部分是上尿路结石下降膀胱,故X 线检查时应包括上尿路。 B超检查:尤其是透X线的阴性结石可明确诊断。 膀胱镜检查:可窥见结石的大小、数目和形状,并可检
THANKS!
查膀胱有无其他病变,不作为首选检查方法。
尿常规:可见到红细胞和白细胞。 CT :可明确结石的大小、数目和形状,并可检查膀胱 有无其他病变。
诊断
B超 KUB 膀胱镜 CT
病史
辅助 检查
体格检 查
鉴别诊断
膀胱异物:可引起排尿困难,有尿频、尿急、尿痛和 血尿,有膀胱异物置入的病史,膀胱镜检查是主要的 鉴别手段,膀胱区X线平片对不透光的异物,有鉴别 诊断价值。 前列腺增生症:发生于老年人,排尿困难的病史长, 逐渐加重,不似膀胱结石突然排尿中断,排尿时剧痛。 辅助检查可进一步确诊。 后尿道瓣膜:常见于小儿,有排尿困难,尿道造影可 确诊,尿道镜检查在后尿道看到活瓣样隔膜,多位于 前壁。 尿道结石:主要来源于上尿路,下行嵌顿于尿道。有 排尿困难、排尿疼痛、排尿中断和梗阻。用金属探条 可碰到结石。X线平片可看到不透光阴影。
膀胱结石的诊疗
病因
膀胱结石到底是怎么长出来的
![膀胱结石到底是怎么长出来的](https://img.taocdn.com/s3/m/9306bee7af45b307e9719730.png)
膀胱结石到底是怎么长出来的摘要】膀胱结石是临床常见疾病,属于泌尿系统疾病,临床学者将其分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石,多发于老年男性,主要是由于感染、营养不良、膀胱异物等诸多因素造成,患者可表现血尿、疼痛等,对其生活质量以及身体健康均造成严重影响,此种疾病患者在得病前,会出现列腺增生症或尿道狭窄的迹象,主要发病部位为膀胱,只有及时去医院治疗,才可有效避免不良情况的出现。
通常情况下患者会出现严重不适,来院就诊,会询问医师这样的问题,“我为什么出现这样的疾病?要紧吗?”为解答患者此类的疑问,本文将细致说明膀胱结石是怎么长出来的,具体内容如下:【关键词】膀胱结石;发病原因;疾病;出现近些年,膀胱结石的发病率呈直线上升趋势,该疾病主要特指在膀胱内出现的结石,儿童患者主要是由营养不良造成的,而随着我国经济持续发展,儿童患者逐渐减少,因此老年男性成为疾病多发者,膀胱结石的症状和结石大小、部位活动与否及有无并发症及其程度等因素密切相关,最为常见的症状为血尿以及疼痛,若未得到及时有效的治疗,将会对患者造成不良影响,更甚者威胁其生命健康,但部分患者由于文化程度低下或认为治疗没必要,从而耽误治疗,只有让患者了解疾病发病原因以及危害,才提升患者治疗配合度,预防不良情况的出现[1-2]。
一、膀胱结石发病原因膀胱结石多见于男性,主要由于下尿路梗阻、感染、营养不良、膀胱异物以及代谢性疾病都可能造成患者出现下尿路梗阻或继发膀胱结石,而因尿液滞留导致膀胱结石形成的原因,主要包括膀胱颈部肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄等原因。
若因膀胱异物造成的膀胱结石造成的膀胱结石,最为常见为缝线、导管等因素[3]。
1、自然环境因素炎热地区导致人体出汗较多,机体会出现尿液浓缩的迹象,此种情况下人体极易出现膀胱结石。
而水质较差的地区,由于水中含钙比较高,导致人体钙含量较高造成其出现膀胱结石。
2.饮食习惯患者饮食习惯不佳,认为饮水较少,常喝碳酸饮料、浓茶以及咖啡等,或长期摄入高钙膳食、高蔗糖、高蛋白以及高嘌呤饮食,造成人体出现膀胱结石。
膀胱结石及诊断
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既往史:无高血压,无糖尿病。
辅助检查:B超示:右肾结石,膀胱结石,前 列腺增生
2-15日,患者在腰硬联合麻醉下行“经尿道膀 胱碎石术+前列腺电切术”术毕返房时,患者神 志清,腹软,带三腔导尿管接生理盐水膀胱冲洗, 冲洗液位淡血性,淡红色,尿道口无溢液。
术后医嘱予:泌尿外科Ⅰ级护理,禁食后6小时 改普食,留置三腔导尿管生理盐水持续膀胱冲洗, 心电监护,吸氧,予3L/min鼻塞给氧。中药三贴 予排石及通利窍道泡服对症治疗。
膀胱结石及诊断
膀胱结石 膀胱结石分原发性和继发性。原发 性结石少于继发性结石
膀胱结石
原发性膀胱结石(Vesical calculi) 多与营养不良和低 蛋白饮食有关 继发性膀胱结石 常见于膀胱出口梗阻、膀胱憩室、 神经原性膀胱、异物、长期放置导尿管者。肾结石 排至膀胱亦为原因之一
(二)临床表现
无渗血及漏尿 9、注意观察尿液的颜色,手术后12小时尿液大都带有血色。若鲜
红而浓的血尿是出血的征象,通知医生处理,并做好记录。 10、术后小便会有轻微血尿,嘱病人继续多饮水,以免形成血块
堵塞尿路,早起下床活动。
12.营养与饮食:术后禁食、水,待麻醉过后,指导进食含纤维素丰富的食 物,限制含钙、草酸成分多的食物,如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、 坚果等含钙高;浓茶、菠菜、番茄、土豆等含草酸量高。避免大量摄入动 物蛋白、静止糖和动物脂肪。逐渐过渡到半流质、软食、普食,多食高维 生素的食物,不宜进食辛辣食物,戒酒,预防便秘;每天应饮水300ml。 尿内沉淀过多时,按医嘱口服药物,调整尿的酸碱性,防止结石复发,根 据患者的喜好,适当增加食物的色香味,以促进患者的食欲
化,如发现继发出血应及时通知医生。 12、继续给予病人及家属心理上的支持,指导家属注意患者心理及情绪上
膀胱结石护理查房
![膀胱结石护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/fe44bf470640be1e650e52ea551810a6f524c8da.png)
评估患者的疼痛程度
疼痛部位
评估患者疼痛主要集中在膀胱区 域,还是放射到其他部位,如腰 部或会阴部。这有助于判断结石
的大小和位置。
疼痛性质
评估患者的疼痛是钝痛、锐痛还是 绞痛,以及疼痛的发作频率和持续 时间。这有助于了解结石对膀胱壁 的刺激程度。
疼痛评分
使用视觉模拟评分(VAS)或数字 评分法(NRS)等量化工具,对患 者疼痛程度进行客观评估。
• 其他因素:如尿路梗阻、代谢性疾病等也可能诱 发膀胱结石。
膀胱结石的成因与危害
01
危害
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• 生理危害:膀胱结石可能 导致疼痛、血尿、尿路感 染等症状,严重影响患者 生活质量。
• 心理危害:长期受病痛折 磨可能导致患者焦虑、抑 郁等心理问题。
• 并发症:膀胱结石若不及 时治疗,可能引发肾积水 、肾功能不全等并发症。
评估患者的排尿功能
尿频、尿急
评估患者是否存在尿频、尿急等 症状,以及这些症状的严重程度 。这有助于判断结石对膀胱颈部
的刺激程度。
尿流率
通过尿流率测定,了解患者排尿 时尿流的速度和尿量。这可以反
映膀胱出口梗阻的程度。
残余尿量
通过超声检查或导尿管测定,了 解患者排尿后膀胱内残余尿量。 残余尿量过多可能提示膀胱排空
、更优质的医疗服务。
THANKS
感谢观看
个体化护理方案
针对不同患者的膀胱结石病情,制定个体化的护理方案,包括饮食 调整、体位排石、疼痛管理等,以促进患者的快速康复。
多元化治疗方法
结合患者的具体情况,综合运用药物治疗、物理治疗、手术治疗等 方法,有效提高膀胱结石的治愈率。
精细化护理观察
膀胱结石手术后的护理注意事项
![膀胱结石手术后的护理注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/336e19d350e79b89680203d8ce2f0066f5336433.png)
06
心理护理与健康教育
Байду номын сангаас
心理支持与疏导
提供心理支持:帮 助患者缓解焦虑、 恐惧等负面情绪
提供健康教育:指 导患者了解疾病知 识,提高自我管理 能力
提供心理疏导:帮 助患者调整心态, 保持积极乐观的心 态
提供家庭支持:鼓 励家属参与护理, 提供情感支持
健康教育的重要性
提高患者对疾病和 手术的认识,减少 焦虑和恐惧情绪。
等
THANKS
汇报人:
术后24小时后可逐渐增加活动量,如散步、 慢跑等
避免长时间站立、久坐或弯腰,以免加重 疼痛
术后3个月内避免剧烈运动,如举重、跑步 等
术后6个月内避免性生活,以免引起尿路感 染或出血
饮食指导
添加 标题
术后应多喝水,保持尿液通畅
添加 标题
避免油腻、高脂肪食物,如炸鸡、 汉堡等
添加 标题
避免饮酒,以免加重病情
保持良好的生活习惯
保持充足的睡眠, 避免熬夜
保持良好的饮食习 惯,多吃蔬菜水果,
少吃油腻食物
保持适当的运动, 如散步、慢跑等
保持良好的心态, 避免焦虑、紧张等
不良情绪
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
控制慢性病等基础病
控制高血压:保持血压稳定,避免剧烈运动 控制糖尿病:控制血糖水平,避免高糖饮食 控制心脏病:保持心脏健康,避免剧烈运动 控制呼吸道疾病:保持呼吸道健康,避免吸烟和二手烟
复查时间安排
术后1周内复查,检查伤 口愈合情况
术后1个月内复查,检查 结石是否复发
术后3个月内复查,检查 膀胱功能恢复情况
术后6个月内复查,检查 结石是否复发
术后1年内复查,检查膀 胱功能恢复情况
膀胱结石尿频尿急半年,间断血尿半月
![膀胱结石尿频尿急半年,间断血尿半月](https://img.taocdn.com/s3/m/8ed5fe4fbfd5b9f3f90f76c66137ee06eef94e4f.png)
膀胱结石尿频尿急半年,间断血尿半月【一般资料】女性,48岁【主诉】尿频尿急半年,间断血尿半月【现病史】患者自诉半年前自感尿频尿急,无肉眼血尿,无发热不适,于当地卫生室检查提示泌尿系感染,给予对症治疗后病情有好转,但病情易反复发生。
一月前于我院检查提示膀胱结石,给予体外震波碎石治疗病情无好转,未见尿道排石。
近伴月来上述症状多发并感腰腹部疼痛及间断血尿,尚无恶心、呕吐、寒战、高热、黄疸、呕血、黑便等症。
现患者为求进一步治疗来我院,经门诊检查后以“膀胱结石并膀胱炎”收住于我科。
发病以来:患者神清,精神可,二便可,纳眠可,体力可。
【既往史】既往无冠心病、高血压、糖尿病史,否认肾病、肝炎等病史。
【查体】T:37.0℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:132/76mmhg。
体温:37.0℃;脉搏:85次/分;呼吸:20次/分;血压:132/76mmHg。
神志清楚,发育正常,营养中等,步入病室,查体合作,对答切题。
全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形,五官端正,眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,D2.5mm,对光反射灵敏,眼球活动自如,双侧额纹、鼻唇沟对称,口唇无紫绀,伸舌居中,咽部不红,双侧扁桃体未见肿大。
颈软,无抵抗力,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺未触及肿大。
胸廓对称,呼吸运动均等,双肺叩诊呈清音,双侧呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。
心浊音界无扩大,心率85次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平坦,无肠型及蠕动波,腹壁静脉无扩张,腹肌柔软,全腹无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征(-),腹部无肿块,右肾区有轻度叩击痛,左肾区无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。
肛门及外生殖器未查。
四肢及脊柱无畸形,活动自如,生理性反射存在,病理性反射未引出。
专科检查:腹部平坦,腹部无肿块,双肾区有无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,膀胱区空虚,轻压痛,无反跳痛,未及腹部包块。
膀胱结石术后出血护理措施
![膀胱结石术后出血护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/0115af7ccdbff121dd36a32d7375a417876fc15a.png)
一、引言膀胱结石是泌尿系统常见疾病之一,手术治疗是治疗膀胱结石的主要手段。
然而,术后出血是膀胱结石手术常见的并发症之一,严重时可能威胁患者的生命安全。
因此,术后出血的护理至关重要。
本文将从以下几个方面介绍膀胱结石术后出血的护理措施。
二、出血原因及观察1. 出血原因(1)手术操作不当:手术过程中损伤膀胱黏膜、血管,导致术后出血。
(2)凝血功能障碍:患者术前存在凝血功能障碍,如血友病、肝硬化等。
(3)术后感染:术后尿路感染,导致膀胱黏膜炎症、溃疡,引起出血。
(4)尿管刺激:留置尿管对膀胱黏膜的刺激,引起出血。
2. 观察指标(1)尿液颜色:观察尿液颜色,如尿液呈鲜红色或酱油色,提示出血严重。
(2)尿量:监测尿量,如尿量突然减少,提示出血严重。
(3)生命体征:监测患者血压、心率、呼吸等生命体征,如出现血压下降、心率加快等,提示出血严重。
(4)引流液:观察引流液颜色、量,如引流液颜色鲜红、量多,提示出血严重。
三、护理措施1. 一般护理(1)保持床单位清洁、干燥,防止压疮发生。
(2)加强心理护理,减轻患者焦虑、紧张情绪。
(3)给予高热量、高蛋白、易消化饮食,增强患者抵抗力。
2. 出血护理(1)保持尿管通畅:及时更换尿袋,防止尿管堵塞,确保尿液顺利排出。
(2)观察出血情况:密切观察尿液颜色、量,发现异常及时报告医生。
(3)调整体位:指导患者采取合适的体位,如头低足高位,有利于血液回流,减轻出血。
(4)药物治疗:遵医嘱给予止血药物,如止血芳酸、氨甲苯酸等。
(5)局部护理:对于开放性膀胱切开取石的患者,保持伤口敷料整洁、干燥,预防感染。
3. 预防感染(1)严格执行无菌操作,防止尿路感染。
(2)保持会阴部清洁,每天用温水清洗。
(3)遵医嘱给予抗生素预防感染。
4. 心理护理(1)耐心倾听患者主诉,了解患者的心理需求。
(2)讲解术后出血的原因、治疗措施及预后,减轻患者焦虑、紧张情绪。
(3)鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
膀胱结石易导致哪些并发症
![膀胱结石易导致哪些并发症](https://img.taocdn.com/s3/m/f42d5144a417866fb84a8e34.png)
膀胱结石易导致哪些并发症
*导读:膀胱结石是一种常见的结石病,但是往往有很多患
者并不知道膀胱结石的症状有哪些,因此耽误了治疗的最佳时机,不……
膀胱结石是一种常见的结石病,但是往往有很多患者并不知道膀胱结石的症状有哪些,因此耽误了治疗的最佳时机,不仅增加治疗难度,还会引发其他的并发症,给身体造成更多严重的危害。
下面为大家详细介绍一下膀胱结石的并发症主要有:
1、长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损。
2、多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排
尿中断现象。
前列腺增生引起继发性结石,可能仅有排尿困难。
大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
3、膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。
结石和炎症长期刺激可使膀胱粘膜发生癌变,诱发膀胱鳞状上皮癌。
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生活常识分享膀胱结石出血原因
导语:大量的膀胱结石患者,以为自己的石头很小,能通过自发的。
膀胱结石很大一部分的情况下,然而,在很多患者难以排出。
放电和石头相关领域:当
大量的膀胱结石患者,以为自己的石头很小,能通过自发的。
膀胱结石很大一部分的情况下,然而,在很多患者难以排出。
放电和石头相关领域:当石头位于脖子的小灯和肾盏狭窄,或位于肾盏憩室石头和憩室是一个狭窄的脖子,诊断,通常很难排出。
那么,膀胱结石出血原因是什么呢?
1、继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症,随着寿命的延长此病也逐渐增多。
另外结石轻易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等。
原发性膀胱结石多为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石。
2、膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。
3、结石和炎症长期刺激可诱发膀胱鳞状上皮癌。
长期阻塞可造成输尿管与肾盂扩张、积水、肾功能受损。
多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。
4、膀胱结石多数在膀胱内形成(原发),少数来自肾。
好发于10岁以内男性儿童;在老年人,膀胱结石常由前列腺肥大(前列腺增生)引起阻塞所致,这种结石并无地区性。
膀胱结石出血原因知道了,膀胱结石的治疗方法有很多,首先是药物治疗,无疑中医药物治疗,如苗方施荣凌,治疗原则的概念作为一个整体,全面控制脏腑如肾脏、脾脏、肝脏功能、肾脏气血,恢复肾。