施工作业过程中突发意外伤害应急急救措施方案

施工作业过程中突发意外伤害应急急救措施（一）物体打击事故、摔伤、碰伤、施工机械撞伤、刮伤等导致施工人员受伤，若人员意识清晰，无昏厥、呼吸困难等现象，仅存在外伤流血或骨折时，应立即进行急救，采用止血→包扎→固定→搬运的程序：

1、止血：可采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法。

2、包扎：经过止血后，就要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。

3、固定：如果伤员的受伤部位发生了骨折，必须利用一切可以利用的条件，迅速、及时而准确地用木板对受伤处进行临时固定，然后立即送往医院救治。

4、搬运：可根据现场实际情况采用两人拉车式、三人平托式、四人平托式搬运。

（二）物体打击、施工机械撞伤、高处坠落造成的摔伤等导致施工人员受伤，且伤员出现意识模糊、呼吸骤停等情况，应进行心肺复术急救：心肺复术是当呼吸和心跳停止时，合并使用人工呼吸和胸外挤压法进行急救的一种技术。

1、人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复的方法。

①使伤员仰卧，松解腰带和衣扣，清除其口腔异物等。

②用头部后曲仰卧等徒手的方法开放气道，捏紧患者的鼻孔，深吸一气，对住伤员口用力吹气，然后离开，同时松开捏鼻孔的手。

③反复吹气，同时观察伤员胸部是否有起伏。

2、胸外心脏按压法：由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤然停止，应使用胸外心脏按压法进行抢救。

①将伤员仰卧在地上，将伤员头部后仰，救护人员跪于病人右侧，面对伤员。

②将手掌置于伤员胸骨下端（胸骨的下1/3或剑突上2横指的胸骨体部），右手置于左手上，两肘直伸，用上半身的重量作用于胸骨产生压力。

③按压的深度以胸骨下陷3-5cm为宜，一次按压完毕手的位置保持不变，上臂放松。

④每分钟挤压80-100次，在进行心脏挤压的同时，还可以进行人工呼吸。一般做30次胸外心脏挤压，做2次人工呼吸。

（三）车辆伤害急救

1、当装载机碾压到施工人员时，应立即勒令操作手停车，然后将装载机抬高（使用人力抬高或千斤顶将车辆顶高），轻拉出伤员进行急救。切不可将已经碾压在伤员身上的装载机驶离伤者，以免发生二次伤害。

2、若是装载机侧翻或者倾覆导致机人员受伤，应在防止机身二次倾覆的情况下轻拉出伤者进行急救。

（四）触电急救

1、急救步骤

①及时使触电者迅速脱离电源（同时指挥其他施工人员远离电源）。

②根据伤者情况迅速采取人工呼吸或人工胸外挤压法进行抢救。

③触电后容易导致“假死”状态，应争取抢救时间，不放弃抢救。

2、使触电者脱离电源方法

①拉闸：迅速拉下刀闸，或拔出电源的插头。

②拔线：若电闸一时找不到，应使用干燥的

木棒或木板将电源拔离触电者。

③隔离：若电线被触电者抓在手里或粘在身

上拨不开，可设法将干木板塞到其身下，与地隔

离。

④砍线：使用有绝缘柄的斧子砍断电箱。砍

断后注意线头处理，以免重复伤人。

（五）机械伤害急救

1、当发现有人受伤后，应立即关闭运转机械，现场有关人员立即向周围人

员呼救，同时向项目部负责人报告。

2、立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。

3、如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。同时应派人拨打120向当地急救中心取得联系，详细说明事故地点、严重程度、联系，并派人到路口接应。断肢随伤员一起运送。

4、如受伤人员出现骨折、休克或昏迷状况，应采取临时包扎止血措施，进行人工呼吸或胸外心脏挤压，尽量努力抢救伤员。

（六）火灾烧伤急救

1、镇定灭火

跑是身上着火者本能的反应，在跑动过程中，气流会使身上的火烧得更旺。应尽可能躺卧在地上，不停地滚动，直到扑灭火焰。如果可能，救助者可以扑在着火者身上以扑灭火焰。灭火后应立即取下伤者佩戴的饰物，因为它们不易散热，会比火焰本身更有伤害性。

2、降温

伤者如果感觉烧伤处灼热、疼痛，可以浸在缓缓流动的凉水中，至少10分钟。不能用物品去涂抹皮肤烧伤处，诸如防腐剂、油脂、凡士林之类。应持续降温直至感觉稳定下来，这时离开凉水时不会增加疼痛感。

简单处理之后可用消毒过的干燥布块包扎受伤部位，以防感染。在包扎手指或脚趾受伤部位前应用布条将每个指(趾)头彼此分隔开，以防彼此粘连。

3、保护创伤

水疱很疼，但不用怕，可在低位刺破，使其引流排空，切忌把皮剪掉，造成感染。用无菌的或洁净的三角巾、纱布、床单等布类包扎创面，以免继续受到污染。用一些非常规的家用物品当药，如酱油、大酱、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等，没有效用，应到医院处理。

4、补充体液

人们说“水克火”是有道理的，少量多次饮用凉水，如果有条件，一升水中外加半汤匙盐，或者加半勺小打效果更好。

5、休克急救

火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命的极其危险的严重综合征。如果不及时救治，常常使人致命。一般可通过看脸色、听呼吸、查脉搏来判断是否休克。休克的症状是目光呆滞、呼吸快而浅，且有腥臭味、脉搏快而弱，出冷汗，表情淡漠，神志不清，口唇肢端发绀，身体颤抖，面色苍白，四肢冰凉。确定伤者休克后，应使伤员平卧，将两腿架高约30厘米，给伤员盖上毛毯或衣服，用以保暖。然后，大声呼唤，使其恢复意识。对休克人员要及时抢救，尽快包扎伤口，减少出血、污染和疼痛，要及时有效地止血。对有剧烈疼痛的伤员可让其服止痛药。对没有完全昏迷的伤员，可少量给以汤、米汤、热茶水或淡盐水等饮料。采取了包扎、止血、人工呼吸、保暖等急救措施后，应尽快将伤者送医院治疗。