应急演练情况登记表
2024版应急预案演练记录表(共)
火灾事故应急预案演练地震应急疏散演练化学品泄漏应急预案演练恐怖袭击事件应急处置演练演练名称01 XXXX年XX月XX日02上午XX:XX-XX:XX03下午XX:XX-XX:XX演练时间公司办公楼仓库区域生产车间员工宿舍楼演练地点总指挥XXX （负责全面指挥和协调）疏散引导员XXX 、XXX （负责引导人员疏散）救援人员XXX 、XXX （负责实施救援行动）现场指挥XXX （负责现场指挥和调度）医疗人员XXX 、XXX （负责现场医疗救治）记录员XXX （负责记录演练过程和结果）参与人员及角色演练目的01检验应急预案的实用性和可操作性，评估应急响应能力。
02提高应急救援队伍协同作战和快速反应能力。
03增强全员安全意识和自救互救能力，减少事故损失。
1 2 3企业面临的安全风险和挑战，需要制定相应的应急预案。
应急预案是企业管理的重要组成部分，必须定期进行演练和评估。
通过演练，可以发现预案中存在的不足和需要改进的地方。
演练背景明确各部门、各岗位在应急响应中的职责和任务。
熟悉应急预案的流程和操作要点，提高应急响应速度。
掌握应急救援设备和器材的使用方法，提高救援效率。
通过实际演练，增强员工的安全意识和团队协作能力。
预期效果确定演练目的和范围明确本次演练的目标和涉及的范围，包括参与人员、物资准备、时间安排等。
制定演练计划根据演练目的和范围，制定详细的演练计划，包括演练流程、任务分工、通讯联络等。
组建演练队伍按照演练计划，组建由专业人员组成的演练队伍，并进行必要的培训和准备。
准备物资和设备根据演练需要，提前准备好必要的物资和设备，如防护用品、救援工具、通讯设备等。
演练启动与准备按照计划启动演练，并做好记录和影像资料的留存。
演练启动各参演单位按照任务分工，认真执行各自的任务，确保演练的顺利进行。
任务执行通过现场监控和通讯联络等手段，实时掌握演练进展情况，及时发现并解决问题。
实时监控各参演单位之间要密切协调配合，确保信息的畅通和行动的协同。
应急情况演习记录表
1、瓦工班于世海发觉塔吊发生刹车失灵险情后打报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
2、项目部应急小组赶赴现场，在组长张忠斌的统一部署下，李素坤负责传达吊臂停靠位置下方作业人员紧急撤离吩咐、高辉龙组织人员设置隔离区、张庆晓联系设备租赁公司技术人员赶赴现场修理。
3、现场险情限制住后，等待专业技术人员到场解除险情。确认一切复原正常后，由副组长肖旭光下达作业吩咐。
3、险情限制住后，立刻设立禁入区，直至险情彻底解除后并经上级管理部门批准后起先作业。
演习效果
通过本此演习，使职工现场参加并驾驭了脚手架、模板支撑体系整体跨塌后的处理步骤和险情处理常识；达到了一旦施工现场真正发生脚手架、模板支撑体系整体跨塌后，在组织人员抢救和停止作业、撤离作业区、刚好限制险情和削减人员伤亡和财产损失等方面能够按应急预案处理的预期目的。
预演支配
1、简洁介绍施工现场预防基坑坍塌及出现险情时，如何处理以便最大可能削减人员伤亡和财产损失。
2、明确发生基坑坍塌后处理险情步骤（按应急预案）。
4、本此演习内容:假定场内西侧基坑发生坍塌，并对应进行应急演习。
应急状况处理过程
1、木工班刘四发觉险情后打报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
演习效果
通过本此演习，使职工现场参加并驾驭了油品、化学品发生泄露后的处理步骤和险情处理常识；达到了一旦施工现场真正发生油品、化学品泄露后，在组织人员停止作业、刚好限制险情和削减对环境造成污染等方面能够按应急预案处理的预期目的。
演习应急状况
施工起重机械事故应急演练
参加人员
应急小组成员及全体员工
预演支配
应急状况处理过程
1、应急小组成员夏青接收到险情警报后，立刻报告项目部应急小组组长常德威。
应急演练情况登记表
应急演练情况登记表
填表单位：（加盖公章）年月日
应急演练名称：
参加人数
演练
时间
年月日
演练
地点
牵头组织单位名称：
演练
方式
负责人姓名：
职务
联系电话
参与演练单位名称：
应急演练情况
演练内容
演练目的
演练实效
注：此表需打印，一式两份，加盖公章，并附演练图片，于12月17日下班前上报区教育局安全办。
附件2：
应急知识宣传教育情况登记表
填表单位：（加盖公章）年月日
应急科普宣教活动名称：
参加
人数
宣教
时间
年月日
宣教
地点
牵头组织单位名称：
宣教
方式
负责人姓名：
职务
联系电话
接受宣教范围：
应急知识宣传教育情况
宣教ห้องสมุดไป่ตู้
内容
宣教
目的
宣教
实效
其他
说明
注：此表需打印，一式两份，加盖公章，并附宣教图片，于12月17日下班前上报区教育局安全办。
13 应急救援演练记录表
5、医疗单位的救护车（公司车辆）在10分钟赶到，立即送医院进行抢救治疗。
演练情况总结
参加演练人员、器材全部到位，演练过程井然有序，演练全程均符合要求。
记录人：
触电应急救援演练记录表
年月日
演练内容
防触电
参加人员
项目部全体施工人员演Fra bibliotek地点苏尚家园住宅小区一期工程项目部
演
练
过
程
1、用代用品（假设为某一工人）不慎被有破皮的电线触电倒地；
2、发现者报项目经理，立即拨“119”、“120”请医疗单位急救。
3、用栏杆围绕出事点，保护事故现场；
4、在拨打急救电话的同时，对创伤性出血，应采取暂时性止血、清洁、固定，遇有处于休克状态的伤员让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°左右，及时止血、包扎，固定伤肢。
5、医疗单位的救护车（公司车辆）在10分钟赶到，立即送医院进行抢救治疗。
高处追落应急救援演练记录表
年月日
演练内容
高处坠落
参加人员
项目部全体施工人员
演练地点
苏尚家园住宅小区一期工程项目部
演
练
过
程
1、用代用品（假设为某一工人）不慎从3层楼坠落至楼地面；
2、发现者报项目经理，立即拨“119”、“120”请医疗单位急救。
3、用栏杆围绕出事点，保护事故现场；
4、在拨打急救电话的同时，对创伤性出血，应采取暂时性止血、清洁、固定，遇有处于休克状态的伤员让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°左右，及时止血、包扎，固定伤肢。
5、医疗单位的救护车（公司车辆）在10分钟赶到，对受伤者立即送医院进行抢救治疗。
演练情况总结
参加演练人员、器材全部到位，演练过程井然有序，演练全程均符合要求。
应急演练记录表
组织者签名
评价人签名
附演练场景照片
附演练场景照片
演练结束后的处理
□整理归位、无遗漏（指药品、物资及时补充、设备清洁消毒、必要的提示）
□部分不到位、有遗漏（指在药品、物资补充，设备清洁消毒、必要的提示方面存在某一方面遗漏）
□未处理（指在药品、物资未补充或设备清洁消毒及必要的提示，均未作）
急救与协作意识
□急救与协作意识强□急救与协作意识弱□急救与协作意识差
应急技能
操作
□应急操作熟练□应急操作不熟练□应急操作不会
设备、药品、物资情况
应急药品及物资：□充足有效□准备不足□严重缺乏 □存在过期
应急设备：□完好备用状态 □故障不能使用 □缺乏
个人防护：□防护到位□个别人员防护不到位
演练的预期目的
□达到预期目的□基本达到预期目的，部分环节有待改进
□未达到预期目的，需重新演练应急演练记来自表演练时间演练地点
演练主题
演练目的
参加人员签名
演练内容（或具体脚本）
演练
效果
评价
人员到位
情况
□奔跑到位□能及时到位□不及时到位
组织协调、分工及
履职情况
组织协调：□准确、高效 □有组织协调，能满足需求
□不能有效组织协调
人员分工及履职：□分工合理、履职到位
□分工不合理、履职有欠缺
□没有合理分工、现场职责不清
应急预案演习记录表
演习应急情况触电事故应急演练参与人员应急小组成员及全体员工预演安排1、简单介绍施工过程中触电事故演习的目的及意义；2、介绍在发生触电事故的情况下，如何处理以便最大可能减少人员伤亡和财产损失。
3、明确发生触电事故后处理险情步骤（按应急预案）。
4、本此演习内容：假定水稳拌合站在作业过程中有意外触电的工作人员，对应进行应急演习。
应急情况处理过程1、拌合站操作手***发现有人触电的险情后打电话报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
2、项目部应急小组赶赴现场，在组长***的统一部署下，***负责传达铲车附近作业人员紧急撤离命令、***组织人员设置隔离区、***电话联系设备租赁公司技术人员赶赴现场维修。
3、现场险情控制住后，等待专业技术人员到场排除险情。
确认一切恢复正常后，由副组长***下达作业命令。
演习效果通过本此演习，使职工现场参与并掌握了机械发生重大紧急安全事故后的应急措施，到了一旦施工现场真正机械是故后可以按部就班的进行抢救措施，减少损失达到了预期演练目的。
记录员：***演习日期：2013年03月20日演习应急情况高处坠落事故应急演练参与人员应急小组成员及全体员工预演安排1、简单介绍高处坠落事故应急演习的目的及意义；2、介绍在出现因违章操作或不可预见因素作用下发生高处坠物的情况下，如何处理以便最大可能减少人员伤亡和财产损失。
3、明确发生沥青站拌合楼坠物事故后处理险情步骤（按应急预案）。
4、本此演习内容：假定沥青拌合站顶层因不明原因有物体坠落并砸伤工作人员，对应进行应急演习。
应急情况处理过程1、沥青站站长***发现高出坠物砸伤人后情后打电话报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
2、项目部应急小组赶赴现场，在组长***的统一部署下，***负责传达拌合楼下方作业人员紧急撤离命令、***组织人员设置隔离区、***电话联系设备租赁公司技术人员赶赴现场维修。
3、现场险情控制住后，等待专业技术人员到场排除险情。
应急情况演习活动记录表
2、项目部应急小组赶赴现场，在组长聂忠川的统一部署下，李万德负责火情查看、柏明中组织人员暂时撤离对应区域、刘爱华组织人员运送灭火设施，何沙拨打火灾报警电话（虚拟）等工作开展。
3、火灾控制住后，组织人员进行人员伤亡和财产清点，并按规定进行上报。
演习应急情况
施工起重机械事故应急演练
参与人员
应急小组成员及全体员工
预演安排
1、简单介绍施工现场施工起重机械事故演习的目的及意义；
2、介绍在出现因违章操作或不可预见因素作用下发生施工起重机械事故的情况下，如何处理以便最大可能减少人员伤亡和财产损失。
3、明确发生施工起重机械事故后处理险情步骤（按应急预案）。
演习效果
通过本此演习，使职工基本掌握了火灾发生后的处理步骤和灭火常识；实现了一旦施工现场真正突发火灾后，在组织人员疏散、及时灭火和减少损失等方面能够按应急预案处理险情的预期目的。
4、本此演习内容：假定场内有塔吊发生刹车失灵所吊物料挂在脚手架上，对应进行应急演习。
应急情况处理过程
1、抹灰班一作业人员发现塔吊发生刹车失灵险情后打电话报告项目部应急小组，同时按相应常识先进行紧急处理。
2、项目部应急小组赶赴现场，在组长聂忠川的统一部署下，李万德负责传达吊臂停靠位置下方作业人员紧急撤离命令、柏明中组织人员设置隔离区、刘爱华电话联系设备租赁公司技术人员赶赴现场维修。
应急小组成员及全体员工
预演安排
1、简单介绍本此火灾消防演习的目的及项目部消防器材配备及分布位置；
2、介绍出现因普通易燃物、线路、油品等不同情况下如何使用对应灭火措施及相应器材。
3、明确发生火灾后处理险情步骤（按应急预案）。
应急预案演练记录表
应急预案演练记录表
应急预案演练记录表
---
一、演练信息
- 演练名称：
- 演练时间：
- 演练地点：
- 参与人员：
- 演练目的：
---
二、演练过程
2.1 演练准备
- 演练前的准备工作：
- 确定演练的目标和场景；
- 制定演练计划，明确时间、地点和参与人员；
- 分配演练角色，确定各个角色的责任和行动方案；
- 检查演练所需的设备和资料是否准备完备；
- 进行演练前的安全培训和技能培训。
2.2 演练过程
- 演练开始时间：
- 演练结束时间：
2.2.1 情景设定
- 演练场景：
2.2.2 行动过程
- 演练开始时参与人员的情绪和反应：- 各个角色按照预案执行任务的情况： - 角色1：
- 角色2：
- 角色3：
- 突发情况的处理过程：
- 各项应急预案的有效性评估：
- 演练中的问题和不足之处：
2.3 演练总结
- 演练效果评价：
- 演练过程中的亮点和优点：
- 需要改进的地方：
- 下一步的改进计划：
---
三、意见和建议
- 参与人员的意见和建议：
- 演练负责人的意见和建议：
- 其他相关人员的意见和建议：
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四、附件
- 演练计划：
- 演练报告：
- 演练相关文件：
---
以上为应急预案演练记录表，供参考使用。
在演练结束后，及时总结和评估演练过程中的问题，以便改进应急预案的有效性和提高应急响应能力。
应急演练表格
应急预案演练记录
演练时间演练地点演练内容
参加人员
指挥
演练场景及记录：
演练效果评价人员到位
情况
□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练
□职责不明确，操作不熟练
物资到位
情况
现场物资□物资充分全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位协调组织
情况
整体组织□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低有待改进
应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低没完成任务实战效果
评价
□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，需重新演练
部门配合
协作
报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上
配合部门□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达
处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差
演练小结
存在问题
改进措施
组织部门组织者签字评价人签字记录人:
演练流程的影像资料粘帖处。
应急预案演练登记表
。
备 注
校长签字：
填表人：耿朝阳
张江丽
本次演练所用 时间（分:秒）
47″
比上次演练 少用时间
3″
说
明演
：练
通过紧急疏散演习，让学生学到安全防护知识，达到遇事不慌、积极应对、自我保护的目
① 该 登
目 的，提高全体师生抗击突发事件的应变能力。 的
记
表
应 在 每 次 演
演 练 过 程
1.宣传教育 4 演练结束
2. 就地避险演练
3. 震后疏散演练
练
后
五 日
安
内全
填措
报施
1、楼梯处有专人负责疏散，维持秩序。 2、要求学生撤退、疏散时要快速、有序，确保安全 3、疏散时，学生前后有序进行，不能拥挤，防止出现踩踏事故。
；
②
随
登预
记期
保证全部学生顺利逃生，提高全校师生应急避震能力，保证能快速、有序、有
表 应 报
效 果
效地集体逃生。
送
详
细 适应
的 用急
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ榆次区中小学、幼儿园应急预案演练登记表
填报学校（公章）：演武学校
演练名称
防震演练
演练主题
编号：
防震疏散演练
演练日期
2019.4.19
演练总指挥
张江丽
学 校 师 生 教师数 年级数 班数 学生数 参加本次演 教师数 年级数 班数 学生数
总 人 数 11
6
6
151 练 人 数 11
6
6
151
参加演练的 学校领导
书 性预
面 演 练
评案 价的
遇到其它突发事件，也可按此程序进行。
(完整版)应急预案演练记录表
9时10分现场应急救助小组到达酸浸渣、铜镉渣的仓库旁，在现场公司领导周克金负责带领26人、两台汽车、一台铲车进行酸浸渣应急抢救，工厂厂长钟杰负责带领12人、一台汽车、一台铲车负责铜镉渣应急抢救。现场应急抢救中，搬运的搬运，上汽车的上汽车，盖棚的盖棚，清沟的清沟。演练抢救无效废物时间大约进行2个小时左右。
11时30分现场应急抢救全部完毕，应急指挥领导小组组长刘海金宣布******有限公司人员应急救演练终止，并对本次应急演练进行了讲评。
演练存在的问题及整改措施：
存在的问题
1、实战意识不强、抢险气氛不浓厚，没有达到紧张有序的演练要求。
2、抢险物资准备不太充分，物资存放不集中，装车速度慢。
整改措施：
1、多组织演练，提高抢险人员的实战意识。
应急预案演练记录表
演练组织部门
安全环保部
演练时间
2015年1月22日
演练的地点
公司工厂渣场
演练目的
为全面贯彻落实国家和省、市环境应急的各项措施要求，确保危险废物在厂区内环境污染事故突发时，能够快速响应，有序行动，高效处置，降低危害，实现防止污染，保护环境的目的
演
练
主
要
内
容
演练名称：*******公司危险废物暴雨应急抢救演练
2、常用抢险物资要集中存放，提高物资准备速度。
演练
人员
名单
(签名)
姓名
部门
姓名
部门
姓名
部门
刘海金
总经理
刘有兵
公司汽车队
向永奇
厂部
周开金
副总经理
应急预案演练登记表
单位：（章）2012年10月15日
演练名称
建筑施工触电事故应急预案演练
演练总指挥
演练预案名称
建筑施工触电事故应急预案演练
预案类别
部门预案
预案制订
（修订）时间
2012年1月
演练时间
2012.10
演练地点演练ຫໍສະໝຸດ 加范围各有关科室人员，有关施工、建设、监理单位人员
参加演练人数
30人
演练目的
通过本次演练，主要是掌握发生事故后，迅速启动应急救援系统，统一指挥，人员迅速到位，赶赴现场，展开抢救，防止事态进一步扩大，演练人员熟悉掌握应急救援操作程序。
演练主要内容
应急预案演练实施启动前的准备、现场演练、演练总结
说明
预案类别可选填：专项预案、部门预案、重大活动预案、其他预案
联系人：联系电话：
应急情况演练档案表
应急情况演练档案表
演练信息
- 演练名称：[填写演练名称]
- 演练日期：[填写演练日期]
- 演练地点：[填写演练地点]
参与人员
- 演练组织者：[填写演练组织者]
- 演练参与人员：[填写演练参与人员的姓名和职务]
演练目标
[填写演练目标，例如要测试特定紧急情况下员工的应对能力，加强组织的应急响应能力等]
演练方案
- 演练内容：[填写演练的具体内容和步骤]
- 使用的资源和设备：[列举使用的资源和设备，包括通讯设备、灭火器等]
- 参与人员的职责：[描述参与人员在演练中的具体职责和任务
分配]
演练评估
- 演练效果评估：[填写演练效果的评估方法和评估结果，包括
演练过程中发现的问题和提出的改进意见]
- 参与人员反馈：[收集参与人员对演练的反馈意见和建议，包
括演练的优点和改进的方面]
演练结论
[根据演练评估的结果和参与人员的反馈，总结演练的结论和
建议，包括改善演练计划和培训员工的措施]
演练计划更新
- 计划改进措施：[根据演练结论，提出改善演练计划和培训员工的具体措施和计划]
- 更新责任人：[指定负责更新演练计划的责任人]
- 更新时间：[确定更新演练计划的时间节点]
演练档案保存与归档
[描述演练档案的保存方式和归档要求，包括保存时限和存档地点]
附录
- 演练场地平面图：[插入演练场地平面图]
- 参考资料：[列出参考资料的名称和来源]
注意：本文档仅用于参考和指导，具体的演练内容和计划应根据实际情况进行调整和完善。
应急演练记录表
文件编号：
预案名称
演练地点
组织部门（单位）
总指挥
演练类别
实际演练□桌面演练□全部预案□部分预案
实际演练部分：
物资准备和人员
培训情况
演练过程描述
预案适宜性、充分性评审
适宜性：□全部能够执行□执行过程不顺利□明显不适宜
充分性：□完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分须修改
演练效果评估
人员到位
情况
□迅速准确□全面能够执行□个别人员不到位□重点部位人员不到位
物资到位
情况
现场物资：□现场物资充分、全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位
协调组织
情况
整体组织：□正确高效□协调基本顺利能满足要求□效率低有待改进
抢险组分工：□合理高效□基本合理能完成任务□效率低没有完成任务
实战效果
评价
□达到预期目标□基本达到目的、部分环节有待改进□没有达到目标须重新演练
外部支援部门和
协作
有效性
报告上级：□报告及时□联系不上
地方协作部门：□按要求协作□行动迟缓
医疗救援部门：□按要求协作□行动迟缓
周边政府撤离配合：□按要求配合□不配合
演练过程时间记录
发令启动预案：时分救援列车接令：时分通知应急班出动：时分接到停电通知单：时分
演练人员集齐：时分救列具备发车条件时分开始救援作业：时分
人员到达现场：时分救列联系现场情况时分救援作业结束：时分
料具到达现场：时分救列挂机车：时分救列返回开车：时分
现场开始作业：时分救列驻地牵出：时分救列返回驻地：时分
演练作业结束：时分救列车站开车：时分
应急预案演练表格
预案名称：
演练级别：厂司级□部门级□班组级□
演练时间：
组织单位：
演练方案(可加附件)：演练地点：参演部门：
演练过程(可附照片)：
1
演练总结(安全专业可加附件)：部门级：安全员；班组级：班组安全员
演练评价(可加附件)：专业安全
1.对应急组织、应急预案、应急资源评价：部门级：专业专工；
班组级：维修部班组技术员；发电部班组班长/单元长；煤管中心班组班长；
2.对演练组织、过程评价：部门级：专业专工；
班组级：维修部班组技术员；发电部班组班长/单元长；煤管中心班组班长；
3.其他方面评价：如果没有写“无”
考评人员意见：
部门级：主任/副主任；班组级：值长、班组长、单元长
签名：
整改验证情况：部门级、班组级：部门安全员
2
3。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
应急演练情况登记表
填表单位：（加盖公章）年月日
应急演练名称：
参加人数
演练
时间
年月日
演练
地点
牵头组织单位名称：
演练
方式
负责人姓名：
职务
联系电话
参与演练单位名称：
应急演练情况
演练内容
演练目的
演练实效
注：此表需打印，一式两份，加盖公章，并附演练图片，于12月17日下班前上报区教育局安全办。
附件2：
应急知识宣传教育情况登记表
填表单位：（加盖公章）年月日
应急科普宣教活动名称：
参加
人数
宣教ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
时间
年月日
宣教
地点
牵头组织单位名称：
宣教
方式
负责人姓名：
职务
联系电话
接受宣教范围：
应急知识宣传教育情况
宣教
内容
宣教
目的
宣教
实效
其他
说明
注：此表需打印，一式两份，加盖公章，并附宣教图片，于12月17日下班前上报区教育局安全办。