互联网自主学习调查问卷(家长版)

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家用网络调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国家庭网络使用现状，优化网络服务，提高用户满意度，我们特开展此次家用网络调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您所在的城市：____________________4. 您所在的家庭人口：（）1人（）2人（）3人（）4人（）5人及以上5. 您家目前使用的网络接入方式是：（）有线宽带（）无线宽带（）光纤宽带（）移动网络（）其他（请注明）：____________________ 6. 您家网络接入速度：（）10M以下（）10-50M（）50-100M（）100M以上7. 您家网络费用：（）每月100元以下（）每月100-200元（）每月200-300元（）每月300元以上8. 您认为家中网络速度满足需求吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意9. 您每天使用网络的时间：（）1小时以下（）1-3小时（）3-5小时（）5小时以上10. 您使用网络的场景主要有哪些？（）工作/学习（）娱乐（）购物（）社交（）其他（请注明）：____________________11. 您认为家中网络使用情况对您的生活影响如何？（）非常大（）较大（）一般（）较小（）没有影响四、网络问题及建议12. 您在家庭网络使用过程中遇到过哪些问题？（可多选）（）网络不稳定（）网速慢（）信号差（）费用高（）其他（请注明）：____________________13. 您对家庭网络服务有哪些改进建议？____________________14. 您对以下网络服务满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）（）网络速度（）信号稳定性（）售后服务（）费用合理性（）其他（请注明）：____________________感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！问卷填写完毕后，请将问卷提交至以下方式：邮箱：____________电话：____________二维码：____________再次感谢您的支持与配合！。

线上学习在线调查问卷

线上学习在线调查问卷Title: Online Learning SurveyIntroduction:Thank you for participating in this online learning survey. The purpose of this survey is to gather opinions and feedback about online learning experiences. Your input will help us understand the effectiveness of online learning and identify areas of improvement. Please take a few minutes to complete this survey.1. Personal Information:a. Age:b. Gender:c. Occupation:2. Online Learning Experience:a. Have you ever participated in an online learning program?- Yes- Nob. If you answered yes to the above question, which platform(s) have you used for online learning? (Multiple choices allowed)- Online courses- Webinars- Video tutorials- Virtual classrooms- Other (please specify)3. Motivation:a. What motivated you to participate in online learning?- Enhancing knowledge and skills- Career advancement- Personal interest- Flexibility of learning schedule- Other (please specify)4. Accessibility and User Interface:a. How would you rate the accessibility and user-friendliness of the online learning platform you have used?- Excellent- Good- Average- Poor- Very poorb. If you have faced any accessibility or user interface issues, please provide a brief explanation.5. Interaction and Engagement:a. Did you feel engaged and actively involved during online learning sessions?- Yes, always- Yes, most of the time- Sometimes- Rarely- Neverb. What features or tools do you think could enhance interaction and engagement in online learning sessions?6. Support and Assistance:a. Did you receive sufficient technical support and assistance during your online learning experience?- Yes- Nob. If you answered no to the above question, please provide a brief explanation.7. Effectiveness of Online Learning:a. How effective do you think online learning is in comparison to traditional face-to-face learning?- More effective- Equally effective- Less effective- Not sureb. Please explain your choice from the previous question.8. Challenges and Limitations:a. What challenges or limitations have you encountered while participating in online learning?9. Improvement Suggestions:a. How do you think online learning can be improved to better meet your educational needs?b. Any other suggestions or comments regarding online learning? Thank you for taking the time to complete this survey. Yourfeedback is greatly appreciated, and it will contribute to enhancing the quality of online learning experiences for all learners.【注意：以下内容由AI完成，仅供参考】10. Overall Satisfaction:a. On a scale of 1 to 10, how satisfied are you with your overall online learning experience? (1 being very dissatisfied and 10 being very satisfied)b. Please provide a brief explanation for your rating.11. Effectiveness of Assessments:a. Did you feel that the assessments and assignments in the online learning program adequately evaluated your understanding and progress?- Yes- Nob. If you answered no to the above question, please provide a brief explanation.12. Networking Opportunities:a. Did the online learning program provide opportunities for networking and collaboration with fellow learners?- Yes- Nob. If you answered yes to the above question, how did these networking opportunities enhance your learning experience? If you answered no, would you have liked to have these opportunities?13. Flexibility and Convenience:a. How would you rate the flexibility and convenience of online learning in terms of scheduling and accessibility?- Excellent- Good- Average- Poor- Very poorb. If you have faced any challenges with scheduling or accessibility, please provide a brief explanation.14. Course Material and Resources:a. Did you find the course material and resources provided in the online learning program to be comprehensive and helpful?- Yes- Nob. If you answered no to the above question, please provide a brief explanation.15. Personal Growth and Development:a. Has online learning contributed to your personal growth and development?- Yes, significantly- Yes, to some extent- No, not at allb. If you answered yes to the above question, please brieflydescribe how online learning has contributed to your personal growth and development.16. Future Online Learning:a. Would you consider participating in another online learning program in the future?- Yes- Nob. If you answered no to the above question, please provide a brief explanation.17. Recommendations:a. Would you recommend online learning to others?- Yes- Nob. If you answered yes to the above question, why would you recommend online learning? If you answered no, please provide a brief explanation.18. Additional Information:a. Is there any additional information or feedback you would like to provide regarding your online learning experience?Thank you once again for taking the time to complete this survey. Your feedback is invaluable in helping us understand the strengths and weaknesses of online learning. We appreciate your input, and it will contribute to improving the quality and effectiveness of online learning programs for learners like yourself.。

自主学习调查问卷

自主学习调查问卷同学，您好！为了了解高中生自主学习状况，我们邀请你参加本次调查。

你的个人答案对本次研究十分重要。

因此请你认真如实地回答，答案没有对错之分，不要反复推敲。

你的问卷答案将被严格保密。

谢谢你的合作！姓名 [填空题] *_________________________________性别 [单选题] *○男○女年级 [单选题] *○高一○高二○高三班级 [单选题] *○1班○2班○3班○4班○5班○6班○7班○8班○9班○10班○11班○12班1 我喜欢有挑战性的课堂作业，这样我能学到新内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意2 相较班级其他同学，我希望做得更好 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意3 考试时，我不会因为紧张而记不住学过的知识 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意4 备考时，我尝试把课堂所学与课本知识结合起来 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意5 学习课堂上所教内容很重要 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意6 我喜欢数学这门课所学的内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意7 我确信我能理解数学学科所学内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意8 作业时，我努力回忆所学内容，这样能正确解题 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意9 我可以将数学课所学内容运用到其他学科 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意10 我希望在数学学科上取得好成绩 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意11 相较班级其他同学，我认为我是一名好学生 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意12 我会把新学的知识与旧知识结合起来 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意13 我确信我能出色地完成数学作业 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意14 考试时，我不会感到焦虑紧张 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意15 我认为我会在数学学科上取得好成绩 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意16 学习时，我会把重要观点转化成自己的语言 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意17 即使我考差了，我也试着从错误中吸取教训 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意18 我认为我在数学课上所学对我很有帮助 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意19 即使我听不懂，我也总是努力理解老师所讲 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意20 相较班级其他同学，我的学习能力是优秀的 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意21 我认为我在数学课上所学很有趣 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意22 相较班级其他同学，我认为我对数学理解得更多 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意23 我有能力学习数学的学科内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意24 我肯定不会担心考试成绩不理想 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意25 理解数学学科对我很重要 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意26 我会问自己相关问题，以确认我掌握了所学内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意27 考试时，我觉得自己很擅长解题 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意28 学习遇到困难时，我不会放弃 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意29 即使老师没有要求，我也会去完成课后练习 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意30 备考时，我尽可能记住更多的题目 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意31 我抄写笔记帮助记忆 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意32 即使学习内容乏味，我也会坚持完成学习 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意33 学习前，我会思考必须要学懂哪些内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意34 学习中，我非常清楚自己学习的内容是哪些 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意35 备考时，我会反复练习重要的内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意36 我会及时复习，这样能帮助完成新作业 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意37 老师讲课时，我经常聚精会神 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意38 当我学习一个知识时，我会试图整合所有相关内容 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意39 我不会反复朗读，记住数学公式 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意40 当我学习受阻时，我会偶尔停下来复习相关知识 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意41 即使我不喜欢一门课，我也会努力学习取得好成绩 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意42 我会整理知识大纲，帮助学习 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意43 我觉得学习可以推进知识的发展 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意44 学习可以让我开拓视野，增长见识 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意45 我认为不断的学习和创新可以推动社会的进步和发展 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意46 我觉得学习是一件有趣的事情 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意47 我对学习很感兴趣，能够认真投入学习 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意48 学习新的知识能够让我感觉愉快 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意49 我会充分利用老师提供的学习资源学习，掌握并巩固知识 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意50 我在解题过程中能了解自己的思维过程 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意51 我经常对解过的习题回顾，验证和反思(如题目类型、结论正确与否、解题思路等) [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意52 我能积极参与到小组合作学习，遇到困难的时候能勇于尝试新的方法来解决问[单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意53 我在课堂中会提出一些有见解的问题，与老师或同学一起讨论 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意54 我善长发现问题，并通过资料查阅以及所学知识方法等探究该问题的本质 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意55 我在学习成绩不理想时，常常反思自己的过程和方法 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意56 如果课堂上解答问题遇到困难，我会利用课余时间深入了解 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意57 我能够及时发现学习中存在的困难 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意58 我会根据学习困难想到解决方法并付诸行动 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意59 我能够通过合理分配学习时间帮助我完成学习计划 [单选题] *○非常不同意○不同意○不确定○同意○非常同意60 我主动学习的主要原因有 [多选题] *□有趣的课堂氛围□报考理想的学校□为了获得荣誉□老师同学的鼓励□家长的奖赏□其他61 能影响你学习兴趣的因素从高到低排序是 [排序题，请在中括号内依次填入数字] *[ ]学习环境[ ]未知的知识[ ]学习活动[ ]老师的风格[ ]同学的关系[ ]父母的期待。

家长调查问卷_模板

尊敬的家长：您好！为了更好地了解学生在校学习、生活情况，改进教育教学工作，提高学校整体教育质量，特开展本次家长调查问卷。

请您在百忙之中抽出宝贵时间，认真填写以下问卷。

您的意见和建议对我们非常重要，我们将认真分析、改进，以期为学生提供更加优质的教育服务。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 学生姓名：（）2. 学生年级：（）3. 学生班级：（）4. 家长姓名：（）5. 家长职业：（）6. 家长联系电话：（）二、学生在校情况1. 您的孩子在学校表现如何？（）A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差2. 您的孩子在学校的学习成绩如何？（）A. 非常优秀B. 较优秀C. 一般D. 较差E. 非常差3. 您的孩子在学校是否有特长？（）A. 有B. 没有4. 您的孩子在学校是否有参加课外活动？（）A. 有B. 没有5. 您认为孩子在学校的主要困难是什么？（）A. 学习成绩B. 适应新环境C. 朋友关系D. 其他（请说明）三、教师与教学情况1. 您对班主任老师的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意2. 您对任课老师的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般E. 非常不满意3. 您认为教师的教学水平如何？（）A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低4. 您认为教师对学生关心程度如何？（）A. 非常关心B. 较关心C. 一般D. 较不关心E. 非常不关心5. 您认为教师对学生个性化教育关注程度如何？（）A. 非常关注B. 较关注C. 一般D. 较不关注E. 非常不关注四、学校管理与设施1. 您对学校的管理满意度如何？（）A. 非常满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意2. 您认为学校的设施条件如何？（）A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差3. 您认为学校在安全方面做得如何？（）A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差五、其他建议1. 您对学校有哪些意见和建议？（）2. 您认为学校在哪些方面需要改进？（）感谢您的参与！祝您和家人生活愉快！学校教育发展部[[今天日期]]。

自主学习的调查问卷

学生自主学习的调查问卷同学们，你们好！为了了解你们的自主学习情况，掌握第一手材料，希望把你们的情况如实地说出来，这样就为了我们提供很多有用的参考信息，以便我们在今后的教学中指导你们改进学习方法，使你们取得更好的成绩，所以希望你们真诚地毫无顾虑地按自己的真实情况填写。

请同学们认真填写每一项。

班级：________性别：_________日期：__________1、你希望怎样学习？（）A、独立支配学习时间B、有一定自主权C、基本上没有自主权D、说不清楚2、你认为老师课堂教学在时间分配上总体现状如何？（）A、老师上课应该多讲一些B、老师上课讲的太多C、老师讲课的占时间合适3、你个人的学习主动性如何？（）A、主动完成学习情况B、能够完成学习任务C、不得不完成学习任务4、你在课前预习的情况如何？（）A、全部认真预习B、基本上预习C、有时预习D、没有时间预习5、你在预习方法是什么？（）A、看一看课本B、力求弄懂新的知识C、借助教材重新推导有关知识6、你在预习时是否查阅相关资料？（）A、经常找资料做进一步了解B、偶尔找一点资料C、没时间找资料7、你上课时的状态大体是什么？（）A、想集注老师的每一句话B、把握知识要点C、总是在思索“为什么”8、你上课的思维状态怎样？（）A、紧紧跟着老师走B、带着疑难问题听讲C、自己思考走在老师前面9、你上课时怎样做笔记？（）A、写下老师的板书B、在课本上圈点批注C、默默地记在心里10、你的复习方式是什么？（）A、先复习，后做作业B、先做作业，有问题才翻书C、先完成作业，然后复习11、你做作业时，遇到问题的主要解决方式是什么？（）A、完全靠自己思考解决B、找有关参考书C、问老师或同学D、与别人共同研究12、你是否经常阅读课外读物？（）A、经常阅读B、有时阅读C、偶尔阅读D、没时间阅读13、你认为自己的知识、本领主要来自于什么？（）A、老师的讲授B、自己独立学习C、不同的学科情况不同14、你在总结学习情况方面是怎么做的呢？（）A、经常总结，明确今后努力方向B、有问题时找找原因C、只是不断努力，用行动总结15、你在掌握学习方面怎样？（）A、有自己的一套方法B、经常借鉴别人的方法C、除了刻苦努力，没有什么办法16、在学习方面你对自己的信心是什么？（）A、充满自信B、比较有把握C、需要再努力D、比较困难17、在双休日或寒、暑假你每天会花多长时间在学习上？18、你觉得在学习过程中什么样的学习方法比较有效？。

自主学习问卷调查

中学生自主学习问卷调查表班级：性别：年龄：1.你认为自己的学习处于哪一种状态？A.自我约束不强，需要老师的严格监督B.有目标，但毅力不足，时而放松对自己的要求C.自信、自律2.你有制定自主学习计划的习惯吗？A.没有B.偶尔制定C. 已成习惯3.你在自主学习时，是否努力在规定的时间内完成预定任务A.很少如此B.部分如此C.总能如此4.有关学习的方法，你：A.偶尔想到，但还是坚持自己效率不高的办法B.试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了C.经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法5.你课前预习的情况如何？A.有计划有落实B.有时间就预习C.很少预习6.你预习的基本方式是什么？A.借助自然分材学案、阅读教材、圈划知识点，小组交流疑难B.借助学案，阅读教材，了解基本知识C.单纯看一下课本，不做文字标注以及圈划要点7.你上课的思维状况怎样？A.带着疑难有针对性听讲或讨论B.跟着老师的引导走C.没有听讲，没有思考问题8.你参与课堂讨论的情况是什么？A.积极投入B.偶尔参加C.不愿意参加9.在小组互助合作学习过程中，你的收获大吗？A.没有收获B.收获较大C.收获很大10.如果老师上课让你回答问题，你会怎样？A.假装不会B.看书或听同学的提示C.积极思考应答11.你认为下列哪种讲课方式最好？A.注重阐述和分析能力的培养，适当拓宽知识面,发挥学生的主动性B.讲清基本的思路，推导不必太详尽C.按教材讲解重点即可，不必组织学生参与12.你遇到疑难问题的主要解决方式是什么？A.及时查阅资料或寻求同学老师的帮助B.偶尔钻研一下C.置之不理13.你怎样利用课堂笔记？A.只是随意记一点，没有利用价值B.记下重点内容或老师的提示，等考试复习时再看C.能够定期整理课堂笔记，把握重点，解决疑难14. 你什么时间进行复习？A.定期的有计划的复习B.平时不复习，考试前复习C.从来不复习15.你如何对待错题？A.做错了以后，等待老师讲解B.出错后，主动翻书查找原因C.先整理到错题集上，结合独立思考或老师分析查找失误，定期回顾16.你如何利用早读时间？A.抄作业B.看报纸、杂志C.阅读或背诵课文17.你如何利用晚自习时间？A.随意做一点B.完成老师布置的作业C.按自主学习计划执行18.你对课外阅读持什么态度？A.见什么读什么B.多读书C.读好书19.你在总结学习情况方面？A.注重总结反思B.出现问题时才分析原因C.不进行总结分析20.你对自己目前的学习现状是否满意？。

家长问卷调查表

家长问卷调查表亲爱的家长：本次进行这份调查问卷、主要是通过了解孩子与父母交流现状，了解孩子在家自主学习情况，通过和家长的交流，促进孩子的全面发展。

我们希望得到您的支持和理解。

1、 1、您了解孩子在学校的表现吗？（）A、非常了解B、基本了解C、不了解2、您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况吗？（）A、能把自己在校的表现如实告诉自己。

B 有时告诉有时不告诉。

C、没有交流。

3、每次谈话的时间有多长？（）A、2个小时B、1个小时C、半个小时D、几分钟4、谈话内容主要涉及哪些方面？（可多项选择）（）A、学习B、校园生活C、班级情况D、电视剧情E、家庭生活F、闲谈5、您关注孩子的学习情况吗？（）A、非常关注。

B、有时关注有时过问不过来。

C、基本上不关注。

6、你知道孩子每天的作业完成情况吗？（）A、知道B、不知道C、没过问7、是如何知道的？（）A、通过孩子的作业记录本B、通过检查孩子的作业C、随口问一声作业做完了吗？8、当老师告诉你，孩子在学校表现不佳，您会怎么做？（）A、不予理睬B、到学校了解情况C、电话联系9、一个星期中，你让你的小孩做了几次家务活？（）A、每天B、极少C、不做10、具体是哪些家务活？（可多项选择）（）A、扫地B、洗碗C、烧饭D、洗衣服11、您指导过孩子的学习吗?( )A、经常指导。

B、偶尔指导。

C、根本不过问。

12、您希望和老师交流孩子学习和其它情况吗？（）A、非常愿意B、交流也行，不交流也行C、不愿意13、您希望通过何种方式与老师交流？（）A、手机联系B、到校询访老师C、网络联系14、你一个星期给你孩子多少零花钱？（）A、2元以下B、2－5元C、5－10元D、不给15、你知道他们都是怎么花这些钱的吗？（）A、知道B、不知道16、周末你陪孩子吗？( )A、是B、否17、都做什么？( )A、看电视B、出游C、交流沟通D、各管各做事18、你知道你的孩子长大后想做什么吗？（）A、知道B、不知道C、不想过问19、你知道你孩子的偶像是谁吗？（）A、知道B、不知道C、不想过问20、孩子做作业时，你是否陪在旁边？( )A、是B、不是21、孩子做完作业后做什么？( )A、复习功课B、看电视C、看课外书D、睡觉22、你赞成孩子在班中担任班干部或其他职务吗？( )A、赞成B、不赞成C、说不清楚23、你认为当班干部会影响孩子的学习吗？( )A、会B、不会（反而会有促进作用）24、你的孩子经常看电视吗？( )A、每天B、双休日C、周一至周五偶尔D、不看25、电视内容涉及哪些方面？（可多项选择）( )A、连续剧B、新闻C、科技D、动画E、其他26、针对你孩子的学习情况，你对老师有什么建议和要求？。

小学线上教学情况及满意度调查问卷表(含19题)

小学线上教学情况及满意度调查问卷表（含19题）学校为进一步了解线上教学效果，掌握学生学习和教师上课情况，请家长认真填写问卷调查表，以便学校更好的优化线上教学方案，达到预期效果。

本次调查采用非实名制，请您配合完成。

1.您对本次线上课程安排是否满意？（单选题）。

非常满意。

满意。

一般O不满意2.您给孩子提供的网络学习硬件设备是什么？（单选题）。

电脑。

手机。

平板3.您的孩子是否按时参加线上学习，是否需要您的督促？（单选题）。

按时学习，一直都很积极。

一般，有时需要督促。

不按时，每次都要督促4.您每天陪同孩子线上学习吗？一般多长时间？（单选题）。

全程陪同。

只陪同语数学科线上学习。

不陪同，没有时间5.孩子作业中遇到的问题是否已得到解决？（单选题）。

老师已帮助解决。

家长帮助解决。

未解决6.您的孩子在线上课堂学习中，注意力是否集中？一般能集中多长时间？（单选题）O全程都很集中。

能集中一半时间。

注意力很不集中7.学校目前开展的亲子跳绳活动您和孩子一起参与吗？如果没有参与，不能参与的原因？（单选题）。

积极参与。

没有跳绳不能参与。

孩子身体原因不能参与。

家长身体原因不能参与。

居家环境原因不能参与。

其它原因不能参与8.每次上完网络课，布置的作业量（）（单选题）。

太多。

题量适中。

题量太少9.每次上完网络课后，布置的题目难度（）（单选题）O较难。

难度适中。

容易10.任课教师是否及时、认真批改作业？（单选题）。

每天及时、认真批改，并且有订正批改O每天及时批改作业，态度一般。

没有及时批改作业。

不及时批改作业，批改不认真11.您对课程中的答疑和互动是否满意？（单选题）。

非常满意。

满意。

一般O不满意12 .您对语文课满意度？（单选题）。

非常满意。

满意。

一般满意O不满意13.您对数学课满意度？（单选题）。

非常满意。

满意。

一般满意O不满意14 .你对英语课满意度？（单选题）。

非常满意。

满意O 一般满意。

不满意15.您对科学课满意度？（单选题）。

学习自主性调查问卷

学习自主性调查问卷亲爱的同学：您好!这是一份有关您自主学习情况的调查问卷，请根据您自身的情况选择最恰当的答案。

本调查仅作科学研究使用，与您的学习和道德评价毫无关系，因此无需有任何顾忌，请如实作答。

注：本问卷采用五级选项制，答案有：A完全符合；B比较符合；C说不清楚；D不太符合；E完全不符合，这五个等级，请你选择最接近自己实际情况的答案，并把它填写在问题后的括号内。

感谢您的合作，祝您学习进步。

1．我认为学习是很有趣的，所以我经常主动自觉地学习( )2．我每天会花不少于3个小时来学习( )3．我经常到图书馆借阅学习资料，没有图书馆就去书店里买( )4．我在完成老师布置的作业后，还会主动找一些习题做( )5．在课堂上，我积极回答老师提出的问题( )6．我在完成我认为有实际用处的学习内容时干劲很足( )7．我对学习总是充满信心，即使偶尔遇到挫折时也是如此( )8．没有老师或父母的监督，我也会主动地学习( )9．我经常会主动请教其他同学一些好的学习方法( )10．为了提高平时学习的针对性和有效性，我常常会制定一些短期的学习计划( ) 11．在学习的时候，我的注意力总是非常集中( )12．平时做作业时，总是不自觉地会开小差( )13．买了参考书后，做作业总忍不住翻看后面的答案( )14．上课时，老想自己的事情，没有注意老师讲了些什么内容( )15．学习遇到难题感到心烦时，我会做一些其他事情来克服自己的消极情绪( ) 16．对学习中的一些错误，我会及时发现并纠正( )17．在学习过程中，我会控制好学习时间和进度( )18．对于如何准备考试，有一个详细的学习和复习计划( )19．在课堂上，我能跟上老师的教学进度和节奏( )20．当感觉某种学习方法不恰当时，我会及时更换其他的方法( )21．上课时，会用各种标记把内容的重难点记下来( )22．在学习中会主动地对有些学习内容进行分类、比较或归纳( )23．我会归纳、整理以前学过的知识( )24．读书时，会做一些读书笔记，把感兴趣的或有用的知识记下来( )25．读完一篇文章，会想一想它的大意是什么，从几部分来写的等等( ) 26．对一个单元或一章中学过的知识，列一个简要的提纲帮助记忆( )27．为了加深对概念、原理的理解，补充一些例子( )28．我会对考过的试题，认真分析、保存，供复习参考( )29．做作业时，我会把不懂的难题先放在一边，最后再思考怎么做( )30．晚上我会对一天的学习内容进行简要回顾( )31．如果学习中遇到不懂的问题，一般先自己通过查找资料找答案( )32．在学习上遇到自己无法解决的难题时，会主动向同学、老师或父母求助( ) 33．即使没有老师要求，我在上课前一般要对新内容进行预习( )34．我会经常温习已经学过的内容，巩固已经学得的知识( )35．我对于如何准备考试，有一个详细的学习和复习计划( )36．我会利用各种已有的学习资源，如参考书、录音机、光盘等进行辅助学习( ) 37．即使没有要求，我也会对课文后面的习题进行练习和解答( )38．我能主动克服不利于学习的情感因素，如不自信、课堂焦虑等( )39．我会在学习一门新课前就制定好学习目标或计划( )40．我会根据自己某一阶段的学习情况调整学习计划( )41．我对学习结果的评价总是根据父母、老师或同学的评价来判断( )42．考试成绩下降了时，我马上就会仔细分析原因( )43．当学习表现不错时，我会用自己的方式奖励自己：当不好时，会鼓励或责备(惩罚)自己( )44．当学习成绩不理想时，我通常会认为是自己不够努力而不是题目太难或运气太差( )45．某阶段的学习目标没达成时，我会适量增加自己的学习时间( )46．考试失利后，我会鼓励自己继续努力，争取下次考好( )47．我会在一段时间的学习后及时进行总结与反思( )48．我觉得学习成绩的好坏关键责任在于自己，而不是教材和老师( )49．我经常评价自己的学习方法以发现存在的问题和找出解决的办法( ) 50．在考试后，我会反思和改善自己的学习习惯或方法( )量表的维度：自主学习动机(学习兴趣，价值意识，自我效能感)，自主学习策略(学习方法，内容选择，目标设定)，自主学习能力(克服身心障碍，学习过程自我监控)，自主学习品质(主动意识，时间管理，学习效果)，自主学习评价(自我觉醒，自我检查，自我评价，自我反思)。

中小学生网络使用情况调查问卷

中小学生网络使用情况调查问卷尊敬的家长：随着网络的普及，中小学生越来越容易沉迷网络，严重影响了中小学生的学习进步和身心健康。

针对这一现象，结合某市教育局《关于做好预防中小学生沉迷网络教育工作的通知》要求，深入了解我校学生使用网络现状，我们设计了以下问卷，请您和孩子一起完成，如实填写。

谢谢您的配合。

1. 请问您孩子的性别是？*○男○女2. 您的孩子初次上网时间是？*○7岁及以前○8-10岁○11-13岁○14-16岁○16岁以上3. 您的孩子平时上网的主要地点是？*○家里○网吧○学校○其他4. 您的孩子平均每天的上网次数是？*○0次○1-3次○4-6次○6次以上5. 您的孩子平均每次上网的时间大概是多久？*○1小时及以下○2-3小时○4-5小时○5小时以上6. 您孩子上网的主要目的是什么？（选最主要的三项）*学习或工作玩游戏看视频听音乐和亲朋好友聊天购物其他7. 大多时候促使您孩子上网的原因主要是什么？（选最主要的三项）*无聊，想要打发时间不自觉就想去玩，控制不了自己学习需要生活学习压力太大需要放松可从网络世界中获得成就感满足感等其他8. 您孩子平时上网主要利用的时间是？*○学校课堂上○逃课期间○周一到周五在校的作息期间○周末或放假在家里时○其他9. 您觉得上网对您孩子学习的影响如何？*○没有影响○没有影响，而且有益自身学习○有影响，但影响不大○有影响，而且影响很大10. 您对孩子上网的态度？*○反对○无所谓○支持，但有所限制○鼓励11. 您知道沉迷网络的危害吗？*○一点也不知道○知道一些○非常了解12. 平时您给孩子讲解沉迷网络的危害吗*○没有讲解过○偶尔讲解过○经常讲解○和孩子共同学习○其他13. 对于网络中遇到的不健康内容您会和孩子采取怎样的应对措施？*○拒绝接触○不避讳○刻意接触14. 您周边是否有沉迷网络者，您的孩子会不会受影响？*○没有○有一些，不受影响○有一些，受影响○有很多，不受影响○有很多，受影响15. 您的孩子是否一离开网络就无所适从，而一上网就精神抖擞？*○是○否16. 您最希望孩子每天的上网时间控制在多长？*○1小时以内○2小时以内○3小时以内○4小时以内○5小时以内○无要求。

未成年使用网络调查问卷模版

未成年使用网络调查问卷模版Q1:您的性别是?男女Q2:您的年龄是?6-10岁11-14岁15-18岁Q3:您的网龄是多少?1年以下2-4年4-6年6年以上Q4:您经常使用手机等电子产品吗?是否Q5:请问您一般多久上一次网?一天一次每周一次每月一次半年一次一年一次更长时间一次不上网Q6:您平均每天的上网时间是多少?1小时以下1-2小时2-4小时4小时以上Q7:您对网络有依赖感吗?从未有时经常Q8:您认为您能克制自己上网的冲动吗?可以有时可以不可以Q9:您认为使用网络对您的学习生活有影响吗?没有影响积极影响消极影响有利也有弊Q10:您认为您是否因为上网而睡眠不足?是否Q11:您有较强的自控力吗?有无Q12:您的父母对您使用手机的时间有控制吗?有无Q13: 请问您上网是否有家长监督（年长的都包括）?是否Q14:请问您的家长是否会探讨您的上网问题?是否Q15:请问您的上网情况（浏览记录等），家长是否知情?是否Q16: 请问您上网是为了哪些用途?学习（如:上网课、查找资料）打游戏聊天看电影或追剧看新闻看书（小说）其他Q17:请问您认为目前的网络文明情况如何?非常差差一般好很好Q18:请问您对于网上受骗等新闻的看法?非常重视，上网很小心重视，但不太注意一般，觉得不会发生在自己身上不重视，觉得新闻小题大做根本不在意，新闻都是吓唬人的Q19:请问您的人际关系来源情况?全部是现实朋友大多数是现实的一半一半大多数是网上的Q20:请问您是否拥有固定的社交软件或账号?是否Q21:请问您固定的社交软件是?QQ微信微博头条其他Q22:请问您喜欢的游戏类型?暴力刺激类益智类休闲类测试游戏其他不玩游戏Q23:请问您喜欢何种类型的网站?交友聊天类娱乐游戏类新闻类教育类宠物类其他Q24:请问您会在网络上花钱吗?是否Q25:请问您的父母是否知道您在网络上花了多少钱?是否Q26: 您对网上购物或网上二手商品交换的态度如何:从没想过网上购物有兴趣但没有尝试过曾经在网上购物但次数不多经常网上购物而且感觉不错Q27: 您希望通过网上购物买到哪些东西?数码产品书籍二手小玩意儿各种卡类(电话卡.网卡.游戏点卡)化妆品车票其他Q28:请问您非上网时间会如何安排?看电视写作业外出旅游（需火车，飞机等这种的出行工具）复习课程外出游玩（本地）逛街其他Q29:您一般使用网络做些什么?Q30:对现在未成年人沉迷网络的现象您有什么看法?。

学生自主学习能力调查问卷

学生自主学习能力调查问卷1. 个人信息- 姓名：- 年级：- 性别：2. 研究惯- 你通常在哪个时间段研究？（可以选择多个）- [ ] 早晨- [ ] 上午- [ ] 下午- [ ] 晚上- 你通常在哪里研究？（可以选择多个）- [ ] 在家- [ ] 图书馆- [ ] 教室- [ ] 其他（请注明）：- 你喜欢和其他人一起研究吗？- [ ] 是- [ ] 否- 你会制定研究计划吗？- [ ] 是- [ ] 否- 你平均一天花多少时间研究？- [ ] 小于1小时- [ ] 1-2小时- [ ] 2-3小时- [ ] 3-4小时- [ ] 4小时以上3. 研究动机- 你研究的主要动力是什么？（可以选择多个）- [ ] 提高成绩- [ ] 实现个人目标- [ ] 获得老师的认可- [ ] 提升自我价值感- [ ] 对所学内容的兴趣- [ ] 其他（请注明）：- 你觉得哪些因素可能会影响你的研究动力？（可以选择多个）- [ ] 缺少兴趣- [ ] 研究内容难以理解- [ ] 缺乏自信- [ ] 缺乏目标和动力- [ ] 时间压力- [ ] 其他（请注明）：4. 研究方法- 你会使用哪些研究方法来帮助自己理解和掌握知识？（可以选择多个）- [ ] 阅读教科书和参考书籍- [ ] 讲解给他人听- [ ] 制作笔记和提纲- [ ] 制作图表和图示- [ ] 做题和练- [ ] 参加讨论和小组研究- [ ] 其他（请注明）：- 你认为哪种研究方法对你最有效？请说明原因：5. 自主研究能力- 你认为自主研究能力对你的研究成绩有何影响？请简要说明：- 你认为如何培养和提高自主研究能力？请提出建议：6. 其他建议或意见感谢您参与此次调查问卷。

如果您有任何其他建议或意见，请在下方留言：{请在这里留言}。

线上家访家长调查问卷模板

尊敬的家长：您好！为了更好地了解孩子在居家学习期间的学习状态、身心健康以及家庭环境，加强家校沟通，共同促进孩子的全面发展，我们特制定了此线上家访家长调查问卷。

请您认真填写，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您孩子的姓名：（）2. 您孩子的年级：（）3. 您孩子的班级：（）4. 您与孩子的关系：（）（1）父亲（2）母亲（3）爷爷/姥爷（4）奶奶/姥姥（5）其他亲属（6）其他二、线上学习情况5. 您孩子目前主要使用的线上学习平台是：（）（1）国家中小学网络云平台（2）学校指定的线上学习平台（3）其他平台（4）没有线上学习平台6. 您孩子每天线上学习的时间大约是多少？（）（1）1-2小时（2）2-3小时（3）3-4小时（4）4小时以上7. 您认为孩子在线上学习中遇到的主要困难有哪些？（可多选）（1）网络不稳定（2）设备故障（3）课程内容难以理解（4）缺乏学习动力（5）亲子互动不足（6）其他8. 您是否经常与孩子一起参与线上学习？（）（1）每天（2）每周（3）偶尔（4）几乎不9. 您认为孩子在线上学习中的学习效果如何？（）（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差三、身心健康情况10. 您孩子近期在居家学习期间的情绪状态如何？（）（1）非常好（3）一般（4）较差（5）非常差11. 您孩子近期在居家学习期间的睡眠质量如何？（）（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差12. 您孩子近期在居家学习期间的饮食习惯如何？（）（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差四、家庭环境13. 您认为家庭环境对孩子的线上学习有何影响？（）（1）积极影响（2）消极影响（3）没有影响14. 您是否关注孩子的线上学习情况？（）（1）非常关注（3）一般（4）不太关注（5）不关注15. 您认为学校、家庭、社会在保障孩子线上学习方面应承担哪些责任？（可多选）（1）学校提供优质线上课程资源（2）家庭为孩子提供良好的学习环境（3）社会关注孩子线上学习状况（4）其他五、其他16. 您对学校开展线上教学有何建议？（）17. 您对学校开展线上家访有何建议？（）感谢您参与本次调查问卷！您的宝贵意见将有助于我们改进线上教学工作，为孩子的健康成长提供更好的保障。

学生居家在线学习情况调查表

清泉街小学学生居家在线学习情况调查表尊敬的家长：你们好！为了促进我校线上教学工作的实效性，全面提高教师职业道德水平和业务素质，打造优良的教风、学风、校风，促进学校办学水平的提高，学校决定开展抗“疫”时期线上教学“家长满意度”调查活动，以便了解家长对学校线上教育教学工作及各学科教师的意见和建议，为更好开展工作提供帮助。

该问卷以无记名方式进行，会绝对保密，不会影响老师对您孩子的印象，请按实际情况填写，不要漏答。

谢谢！请参与的家长在3月16日（周1）晚上12点前完成填报。

谢谢合作！2. 孩子所在班级请选择3. 为全面提高学生线上学习质量，你认为语文老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问4. . 为全面提高学生线上学习质量，你认为数学老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问5. 为全面提高学生线上学习质量，你认为英语老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确12. 为全面提高学生线上学习质量，你认为科学老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问13. 为全面提高学生线上学习质量，你认为音乐老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问14. 为全面提高学生线上学习质量，你认为美术老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问15. 为全面提高学生线上学习质量，你认为信息老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确选项对学生的学习和表现不闻不问16. 为全面提高学生线上学习质量，你认为体育老师在教学管理上选项严格要求，管理学生选项措施具体，注重培养学生好的学习习惯选项对学生有要求，但管理不严格、不明确17. 你对下面哪几科老师的线上教学很满意。

手机调查问卷模板家长版

尊敬的家长：您好！为了更好地了解学生手机使用情况，以便我们能够提供更加适合学生成长的学习和生活环境，特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们工作起到重要的指导作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的孩子目前就读于哪个年级？A. 小学B. 初中C. 高中2. 您孩子的性别是？A. 男B. 女3. 您家孩子每天使用手机的时间大约是多少？A. 1小时以内B. 1-2小时C. 2-3小时D. 3小时以上二、手机使用目的4. 您的孩子使用手机的主要目的是什么？A. 学习（如在线课程、查资料等）B. 娱乐（如看视频、玩游戏等）C. 通讯（如与家人、朋友联系）D. 其他（请说明：________________________）5. 您认为孩子使用手机进行学习的效果如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差三、手机管理措施6. 您家是否对孩子使用手机有明确的规则？A. 是B. 否7. 您家对孩子使用手机的时间有明确规定吗？A. 有，具体规定为：________________________B. 没有8. 您家对孩子使用手机的内容有明确规定吗？A. 有，具体规定为：________________________B. 没有9. 您认为以下哪些措施有助于孩子合理使用手机？A. 定期与孩子沟通手机使用情况B. 监督孩子使用手机的时间C. 教育孩子正确认识手机的作用D. 限制孩子使用手机的功能E. 其他（请说明：________________________）四、家长建议10. 您认为学校在引导学生合理使用手机方面可以采取哪些措施？A. 开展手机使用教育讲座B. 加强家校沟通，共同监督C. 限制学生在校园内使用手机D. 建立手机使用奖惩制度E. 其他（请说明：________________________）11. 您对学校在手机管理方面的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意请您在百忙之中抽出时间填写此问卷，感谢您的支持与配合！祝您家庭幸福，工作顺利！【问卷结束】注：本问卷填写完成后，请将问卷内容提交至学校指定邮箱或交给班主任。

调查问卷模板家长版

尊敬的家长：您好！为了更好地了解家长对我们学校教育教学工作的意见和建议，提升学校的教育质量，特制定本调查问卷。

您的宝贵意见将对学校的发展起到积极的推动作用。

本问卷采取匿名方式，请您根据自己的实际情况和真实感受填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的孩子目前在哪个年级？A. 小学一年级B. 小学二年级C. 小学三年级D. 小学四年级E. 小学五年级F. 小学六年级G. 初中一年级H. 初中二年级I. 初中三年级J. 高中一年级K. 高中二年级L. 高中三年级2. 您孩子的性别是？A. 男B. 女3. 您孩子的班级是？________________二、教育教学方面4. 您认为学校的教学质量如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差5. 您对学校教师的整体满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意6. 您认为学校的教学内容是否适合孩子的年龄和认知水平？A. 非常适合B. 较适合C. 一般D. 较不适合E. 非常不适合7. 您是否支持学校开展课外兴趣小组活动？A. 非常支持B. 支持C. 一般E. 强烈反对8. 您认为学校在培养学生的综合素质方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差三、学校管理方面9. 您对学校的管理制度是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为学校在学生安全方面的措施是否到位？A. 非常到位B. 较到位C. 一般D. 较不到位E. 非常不到位11. 您对学校食堂的满意度如何？A. 非常满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12. 您认为学校在校园文化建设方面是否做得好？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差四、其他建议13. 您对学校还有什么其他建议或意见？________________请您在百忙之中抽出宝贵时间填写此问卷，我们真诚地感谢您的支持与配合！祝您和家人生活愉快！[学校名称][填写日期]。

学生家庭学习情况家长问卷调查表

学生家庭学习情况家长问卷调查表学校班级学生：家长：尊敬的家长：您好！为了更好的了解我班同学的学习习惯、学习情况，有针对性的对学生进行教学和帮助，请您如实填写下面的表。

谢谢您的参与！1、您是孩子的：爸爸（）妈妈（）其它（请填写）：2、您的文化程度：初中（）高中（）中专（）大学（）3、您家里谁负责照顾孩子：父母（）爷爷奶奶（）祖父母（）4、您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（）5、您最关心孩子哪一学科学习：语文（）数学（）英语（）其它（）6、您家里孩子课外书有多少书：50本以上（）30本左右（） 10本左右（）没有（）7、您家里一直订阅学习类的报刊杂志吗？有（）没有（）以前有过（）8、孩子放学到家第一时间做什么：做作业（）看书（）看电视（）吃东西（）玩耍（）9、孩子平时有看书的习惯吗？有（）没有（）监督就看（）10、您对孩子在学校的表现了解的程度：了如指掌（）基本了解（）11、您了解孩子学习情况的方式是：看考试成绩（）听孩子汇报（）和老师联系（）没了解过（）12、您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗？知道（）不知道（）13、您怎样对待孩子的家庭作业？孩子自己做自己检查（）做完后检查（）只看完成没有（）不过问（）14、孩子在家里做作业时，您一般都在做什么？陪着，不干扰（）在旁边看书报（）在旁边看电视（）一般不在家（）15、发现孩子作业没有完成，您的做法是：帮助分析原因（）训斥一顿（）督促补上（）不闻不问（）16、您的孩子每天做作业所花的时间：30分钟左右（）1小时左右（）1个半小时左右（）2小时左右（）17、您希望老师每天布置作业，学生所花的时间在多少内最好：30分钟左右（）1小时左右（）1个半小时左右（）2小时左右（）18、您知道孩子每天上学、放学的时间吗？不知道（）不知道（）。

网络成瘾调查问卷

中学生网络成瘾量表随着现代科技的高速发展,信息技术给我们的工作、生活、学习带来了很大方便,与此同时也给社会带来了不少不容忽视的非正面影响。

其中,尤以青少年学生网络成瘾成为社会关注的重要问题。

该量表就是针对这一现状而编制的,在这个测试中列出了一系列的问题,可逐题对比自己的现状进行分析和判断,通过测试评定个体是否对网络成瘾。

大量研究表明,该量表具有较高的信效度,且应用广泛。

(如果下列题目中描述的情状对您来说是符合实情的,则在其后的括号后面填"是";若不符合则在后面的括号里填"否")。

1、我曾经尝试让自己花更少的时间在上网上,但总是无法做到()2、我只要一段时间没上网,就会感觉到心里很不舒服()3、由于上网的事,我和父母亲、老师还有同学的交流和相处的时间都减少了 ()4、我曾经不只一次山于上网的原因睡眠不够5个小时()5、相比以前,我必须花费更多的时间上网才能感到有满足感()6、我只要一段时间没有去上网,就会觉得我自己好象错过了什么东西()7、山于上网的原因,我花在以前喜欢的活动上的时间减少了 ()8、经常上网()9、我经常因熬夜上网而让我白天精祌不振作()10、我每次下网以后,确实是要去做其它的事情,却又总足忍不住再次上网看看()11、我只要一段时间没上网,就会感到情绪低落()12、山于上网的原因,我与周围其它人的关系不如以fHf了,但我仍然没减少上网时l、"j ()13、我习惯于减少睡眠时|'?J,以便能让我有更多时I'nj去上网()14、从上个学期以來,我平均每周的上网吋比以前捎加了很多()15、我经常不能够控制ft己上网的行为()16、我很喜欢上网()17、因为上网,我的学习成绩越来越不比以前好了 ()18、我曾经因为要上网而没有按时间吃饭()19、我每天只要一冇空,想到的第一件情就足上M ()20、不上网,我的生活就没有一点趣味了。