流行病学 十一、十二章习题与小结

1.慢性病三级预防的二级预防中三早为（）

A 早发现、早报告、早治疗

B 早发现、早隔离、早诊断

C 早发现、早报告、早康复D早发现、早诊断、早治疗

2.摄入食盐过多与下列哪种疾病的发生风险关系密切？

A糖尿病B肺癌C龋齿D高血压E肝癌

3. 下列措施中属于二级预防的是（）

A 产前检查

B 婚前检查

C 保健服务

D 对症治疗

4.一般来说，用于监测慢性非传染病的两个重要手段是进行定期健康体检和筛检试验，这些手段主要是针对（）

A无症状的健康者 B 已确诊的慢性病人C住院病人

D有典型症状和体征的人E易感者

5.绝大部分慢性病是由数量不多、已知的和可预防的危险因素造成的，其中最主要的因素是A吸烟、缺乏身体活动和不合理膳食B吸烟、饮酒、交通事故、意外伤害

C环境污染、病原体变异和不合理膳食D不良生活方式、不安全饮水和饮食以及遗传E心理因素、行为因素、遗传因素

6.下列措施中哪个属于一级预防（）

A 健康检查

B 遗传咨询

C 产前检查

D 筛检

7. 疾病监测的目的不包括（）

A 描述疾病分布

B 检验病因假设

C 预防疾病流行

D 评价防疫措施

8. .下列哪项不是疾病监测的特点（）

A 属于纵向研究

B 信息反馈纵向进行

C 反映疾病动态变化

D 包括常规报告和哨点报告系统

9. .预防接种的目的是（）

A 提高人群易感性

B 降低人群易感性

C 提高人群非特异免疫水平D以上都不是

10.目前我国规定的监测传染病是

A．疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热、登革热

B．疟疾、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、天花、霍乱

C．鼠疫、流行性感冒、回归热、艾滋病

D．霍乱、天花、流行性感冒、登革热

E．伤寒、流行性感冒、回归热、霍乱

11. 对于急性传染病接触者，采取检疫措施的时间是

A．开始接触之日算起相当于该病的最长潜伏期

B．最后接触之日算起相当于该病的最短潜伏期

C．开始接触之日算起相当于该病的平均潜伏期

D．最后接触之日算起相当于该病的平均潜伏期

E．最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期

12. 将传染病人收留在指定的处所，限制其活动并进行治疗，直到消除传染病传播的危险这一过程被称为

A．拘留B．隔离C．留验D．医学观察E．消毒

13. 在预防肠道传染病的综合措施中，下列哪一项是主要环节

A．治疗病人B．隔离带菌者C．切断传播途径D．预防接种E．接触者预防服药

14. 对病原携带者采取的防疫措施有

A．早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗

B．在指定场所进行医学观察、隔离、治疗和送检病原学标本

C．收留在指定场所进行观察，限制活动，进行诊断治疗

D．在饮食、服务、托幼机构工作的病原携带者永久调离工作岗位

E．艾滋病、乙型肝炎和疟疾的病原携带者严禁做献血员

小结:

慢性非传染病:

慢性非传染病的概念

伤残调整寿命年的概念

全人群策略与高危人群策略

慢性病自我管理

疾病的三级预防：

（1）一级预防：又称病因预防，是在疾病尚未发生时正对病因而采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。加强对病因的研究，减少对危险因素的接触，是一级预防的根本。

（2）二级预防：是在疾病的潜伏期为了阻止或减缓疾病的发展而采取的措施。其措施包括：早发现、早诊断、早治疗。故又称为三早预防。

（3）三级预防：又称临床预防，是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施，可以防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低死亡率。三级预防包括对症治疗和康复治疗。

疾病监测：

疾病监测的定义、种类，疾病监测的概念（主动与被动、常规报告与哨点报告、实际病例与检测病例、直接指标与间接指标、静态人群与动态人群），疾病监测的内容和方法（了解），我国的疾病监测系统（了解）：

是长期、连续、系统地收集疾病及其影响因素的资料，经过分析将信息及时反馈，以便采取干预措施并评价其效果。种类：

（1）传染病监测：①收集人口学资料，传染病的发病和死亡及其分布，人群免疫水平，病原体的型别、毒力和耐药性等②动物宿主和媒介昆虫，其种类和分布及病原体携带情况③评价防疫措施的效果④研究另行因素和流行规律预测疫情

（2）非传染性疾病：包括肿瘤、心血管疾病、职业病、出生缺陷等。

（3）其他公共卫生监测：包括环境监测、营养监测、婴儿与产妇死亡、药物不良反应监测、计划生育监测等。

◆被动与主动监测：下级单位按照常规上报监测资料，而上级单位被动接受，称为被动监测。根据特殊需要上级单位专门调查或要求下级单位严格按照规定收集资料，称为主动监测。

◆常规报告与哨点监测：常规报告是指诸如我国的法定传染病报告系统，要求报告的病种多，报告范围覆盖全国，而且主要由基层卫生工作人员完成漏报率高和监测治疗顶是不可避免的，哨点报告时根据疾病流行特点由设在全国各地的监测哨点对高危人群进行定点、定时、定量监测，大致了解疾病的感染状况和变化趋势。

◆监测病例与实际病例：由于疾病与健康往往缺乏一个明显的界限，如果按照某个临床

诊断标准来确定病例，九必然会发生一定数量的漏诊和误诊。在大规模的监测工作中，宁可忽视单个病例诊断的确切性，也要保证一个同样的、可操作性强的临床诊断标准，用这个诊断标准确定的病例称为监测病例。

◆直接指标与间接指标：监测得到的阿炳书、死亡数以及经过分析后得到的发病率、死亡率等，称为监测的直接指标。有时监测的指标不易获得，可采用监测同样可以达到颈侧疾病目的的间接指标。

◆静态人群与动态人群：监测过程中观察人群如果没有迁出、迁入，或只有少量迁出、迁入，称为静态人群。如有频繁的迁入、迁出，则称为动态人群。在计算频率指标时，静态人群可用平均人口数作分母；动态人群可以用人口数作分母。

◆工作内容：（1）收集资料（2）分析资料（3）反馈信息（4）利用信息