二甲双胍联合达英—35在多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素及排卵的影响研究
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素及排卵的影响研究发布时间：2022-09-15T03:57:56.795Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年6期作者：闵桂喜[导读] 目的：探索达英-35与二甲双胍联合用药对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床治疗效果。
闵桂喜荆门市第二人民医院妇产科，湖北荆门 448000【摘要】目的：探索达英-35与二甲双胍联合用药对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床治疗效果。
方法：将2019年5月-2021年10月我院所治疗的PCOS不孕患者110例作为研究对象，采用数字编号奇偶法分为对照组与观察组各55例。
对照组只接受达英-35治疗，观察组在达英-35治疗基础之上联合二甲双胍联合治疗。
结果：治疗后观察组患者的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)等性激素指标水平显著优于对照组，具有统计学差异P<0.05。
治疗后观察组患者的排卵率以及妊娠率分别为70.91%、52.73%，与对照组47.27%、21.82%比较，数据具有统计学差异P<0.05。
结论：在达英-35用药的基础之上联合二甲双胍治疗PCOS，可有效改善患者的性激素分泌水平，促进患者排卵和妊娠，提高临床治疗效果。
【关键词】PCOS；不孕；达英-35；二甲双胍；性激素PCOS作为一种妇科常见内分泌疾病，患者临床症状表现为无排卵性不育、月经紊乱、痤疮、代谢异常等相关现象，该类疾病在生育期女性患者中发病率达到6%-10%[1]。
达英-35属于一种口服避孕药，主要由炔雌醇和醋酸环丙孕酮组成，该药物的主要作用就是通过丘脑垂体抑制黄体生成素，进而抑制卵泡膜细胞高水平雄激素的产生。
二甲双胍属于胰岛素受体增敏剂，可对患者进行血糖调节，将达因35与二甲双胍联合应用，在有效降低雄激素水平的过程中进一步改善胰岛素抵抗，防止PCOS的产生，促进黄体生成素的增加有效刺激卵泡生长，达到治疗PCOS不孕患者的目的。
二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者促排卵的影响
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比例 高达 １．７ 。 因此 ， 育 部 门 有 必 要 将 伤 害 ３６％ 教
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高达 ４ ．３ 。可 见 ， 础 教 育 水 平 与 受 伤 害 比例 ７５ ％ 基
呈负 相关 ， 府应 加大 基础 教育 投 入 的力 度 ， 政 提高 基
的重要 手段 。
［ ］ 周海龙． ６ ３ ９９例院前急救创伤患 者的流行病学研 究［ ］ Ｊ ．中国
急救医学 ， ０９， ９ ７ ： ６ ６ ６ ２０ ２ （ ） ６ ３— ６ ．
从 伤害发生 的地点 分布来 看 ， 路／ 道 、 公 街 工业 和 建筑场所 、 中、 共 活 动场所 是 伤 害 发生 的主要 场 家 公 所， 占伤害总人数 的 ８ ．２ ； ２ ５ ％ 交通伤 占 ３ ．２ ， ０ １ ％ 低于 周 海龙 报道 的上海 地 区 ４ ．８ 的水平 ， 仍然 列 ４５％ 但
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［ 参考文献］
【 ］ 王军 ， １ 宋玉泉 ， 张涛 ． ７ ２侧 伤害患者临 床资料分析【 ］ ２５ Ｉ ．实 用 医药杂志 ， ０ ８ ２ （ ） ６ ４ ２０ ， ５ ５ ： ０． ［ ］ 山东省疾病预防控 制 中心．山东省住 院伤害病例报告工作 手 ２ 册［ ．２０ ３ Ｍ］ ０ ８： ．
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌性疾病，其主要特征包括月经紊乱、多囊卵巢和高雄激素水平。
PCOS患者常伴有不孕症，给患者的生活和心理健康带来了严重影响。
目前，联合二甲双胍与达英-35统合治疗PCOS不孕已经成为一种常用的治疗方案。
本文将就联合二甲双胍与达英-35治疗PCOS不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响进行综述。
一、联合二甲双胍与达英-35治疗PCOS不孕的疗效联合二甲双胍与达英-35治疗PCOS不孕的疗效已经得到了临床的证实。
联合使用二甲双胍和达英-35可以有效调节患者的内分泌水平，改善排卵功能，从而提高患者的生育能力。
二甲双胍可以改善患者的胰岛素抵抗，减轻患者的胰岛素水平，从而改善排卵功能。
而达英-35则可以抑制雌激素水平，减少多囊卵泡的形成，改善患者的月经紊乱情况，促进排卵。
联合使用二甲双胍和达英-35可以在改善PCOS患者的内分泌紊乱，提高患者的排卵率，增加患者的生育能力方面发挥协同作用。
研究表明，联合使用二甲双胍和达英-35治疗PCOS不孕的疗效显著。
一项对70例PCOS 不孕患者的研究表明，联合使用二甲双胍和达英-35的患者在治疗后的6个月内，排卵率显著提高，且40%的患者成功怀孕。
而对照组在治疗后排卵率和怀孕率均无显著改善。
这表明联合使用二甲双胍和达英-35可以显著提高PCOS不孕患者的排卵率和生育率。
二、联合二甲双胍与达英-35对患者内分泌性激素的影响联合二甲双胍与达英-35对PCOS患者的内分泌性激素具有显著的调节作用。
在PCOS 患者中，常伴有雄激素水平升高和雌激素水平下降的现象。
而联合二甲双胍和达英-35可以对患者的雄激素和雌激素水平进行调节，从而改善患者的内分泌紊乱情况。
二甲双胍可以通过改善胰岛素抵抗，降低胰岛素水平，进而抑制肾上腺皮质分泌雄激素和卵巢产生雄激素的作用，减少患者的雄激素水平，改善雄激素过多的情况。
二甲双胍联合达英—35对于多囊卵巢综合症患者性激素的临床影响分析
二甲双胍联合达英—35对于多囊卵巢综合症患者性激素的临床影响分析目的研究探讨二甲双胍联合达英-35对于多囊卵巢综合症患者性激素的临床效果。
方法两组患者接受不同药物治疗方法。
将两组患者性激素水平进行统计并对比。
结果治疗后，对照组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素、垂体泌乳素以及睾酮等性激素水平高于观察组，P＜0.01。
孕酮水平，两组无明显差异（t=0.24，P>0.05）。
结论达英-35联合二甲双胍，能有效改善患者由于多囊卵巢综合征及糖代谢紊乱引起的性激素水平紊乱，提高患者生活质量。
标签：二甲双胍；达英-35；联合用药；多囊卵巢综合症；性激素多囊卵巢综合征是妇科常见疾病，多发生于处于生育年龄的女性。
严重影响患者的内分泌情况[1-3]。
影响患者的生活质量以及生命健康。
且其若未及时进行正确的治疗，还会影响患者生育能力，从而影响家庭的和谐。
该疾病在妇科中发病率较高，可达40%[4-7]。
达英-35是临床上用于治疗多囊卵巢综合征常用药物之一，能有效改善患者内分泌失调症状[8-10]。
但其治疗效果仍不尽如人意，寻求一种更加有效调节患者内分泌紊乱的治疗方法至关重要。
二甲双胍是临床常用降糖药，其亦对多囊卵巢综合征起到一定治疗作用。
现即为研究二甲双胍联合达英-35对于多囊卵巢综合症患者性激素调节效果。
1 资料与方法1.1一般资料选择2015年1月～12月在我院治疗的患者100例。
患者年龄19～39岁，平均年龄（25.45±5.35）岁。
临床症状：多患有月经不调、经量较少，面部有痤疮等问题。
排除标准为：①年龄>39岁者；②药物过敏者；③不能配合实验者；④患有其他系统严重疾病者。
将100例患者随机平均分为两组。
两组患者病情、年龄等方面均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组患者治疗方法：该组患者只接受达英-35治疗。
患者于月经第5d开始，每晚服用2mg达英-35。
21d为1疗程。
观察组患者治疗方法：该组患者在对照组的用药基础上，同时还服用二甲双胍。
达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征性激素的影响
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二甲双胍联合达英—35对多囊卵巢综合征促排卵疗效观察
二甲双胍联合达英—35对多囊卵巢综合征促排卵疗效观察摘要目的：探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌代谢变化及随后的促排卵效果。
方法：测定60例PCOS患者的内分泌指标，观察组对30例PCOS患者给予二甲双胍联合达英-35治疗后复查内分泌指标，停药后给予克罗米芬50～100mg/日共5天。
对照组30例直接给予口服克罗米芬促排卵治疗。
比较各组排卵及妊娠情况。
结果：观察组经治疗后，促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）及胰岛素（INS）水平明显下降，统计学处理差异有显著性。
促排卵结果：排卵率＞71.76%，妊娠率30.00%，均明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：二甲双胍与达英-35联合应用可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱及胰岛素抵抗，对促排卵治疗具有协同作用，可有效提高排卵率，是安全有效的恢复卵率方法。
关键词多囊卵巢综合征二甲双胍排卵妊娠多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌及代谢异常性疾病，PCOS 的特征是长期无排卵及胰岛素抵抗（IR）、高雄激素（HA）、脂代谢异常，有50%～70%无排卵性不孕妇女是由PCOS引起，这是无排卵性不孕最主要的原因之一［１］。
总体来说会有5%～10%的育龄妇女因此病不育。
鉴于高雄激素血症和高胰岛素血症在PCOS的发病中起着重要作用，采用二甲双胍联合达英-35对PCOS 患者进行治疗，为制定出最佳治疗方案，将两种药物联合应用，并观察联合使用药物对PCOS患者造成的促排卵效果和内分泌代谢改变。
资料与方法2010年1月～2011年10月收治PCOS患者60例，年龄20～35岁，平均2734±22岁，诊断依据参照PCOS诊断标准（在2003年鹿特丹（Rotterdan）会议提出）：①临床或生化高雄激素表现；②超声显像卵巢体积＞10ml，或可见≥12个直径2～9mm的卵泡排卵少或不排卵；③排卵少或不排卵；具备上述3项标准中的2项，病症即成立，但若患有柯兴综合征，卵巢或肾上腺肿瘤［2］，先天性肾上腺皮质增生症，则不可轻易确诊。
达英-35及二甲双胍预处理对肥胖型多囊卵巢综合征促排卵治疗的影响
２１ 血清性激素水平：见表 １，可知治疗前，两组的血清卵泡
刺激素、促黄体生成素、睾酮三个指标的数值基本相似，差异 无统计学意义（Ｐ＞００５）；经治疗后两组血清卵泡刺激素有明 显改善，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），但组间对比，差异无统
吉林医学 ２０１８年 １１月第 ３９卷第 １１期
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１３ 治疗方法：对照组选取的治疗计划为单独使用达英 －３５
进行医治，而干预组则是在达英 －３５治疗的基础上加用二甲 双胍，具体方法如下所示。 达英 －３５（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字 Ｊ２０１００００３）：开始服 用 时 间 在 患 者 闭 经 之 后 或 是 月 经 来 潮 的 第 ５天，服药时间为睡前，服用方式口服，服用 １次 ／ｄ，１片 ／ 次，治疗时间连续服用 ３个疗程（以一个月经周期为 １个疗 程）。 二甲 双 胍 （石 家 庄 以 岭 药 业 股 份 有 限 公 司，国 药 准 字 Ｈ２００５４７９０）：服药时间为餐前，服用方式口服，１天服用 ３次， ０５ｇ／次，治疗时间与达英 －３５治疗相同。
１４ 观察指标：将两组的血清卵泡刺激素、促黄体生成素、睾
酮、体质量指数、三酰甘油、空腹血糖、空腹胰岛素作为本研究 的观察指标进行分析。
１５ 统计学分析：选择统计学软件（版本为 ＳＰＳＳ２００）对研
究数值开展解析，血清卵泡刺激素、促黄体生成素、等计量资 料以均数 ±标准差（ｘ±ｓ）呈现，使用 ｔ检验，计数资料则采用 χ２对其实施检验，如果 Ｐ＜００５，代表数据具有统计学意义。
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吉林医学 ２０１８年 １１月第 ３９卷第 １１期
达英 －３５及二甲双胍预处理对肥胖型多囊卵巢综合征促 排卵治疗的影响
谭燕玲，杨保珍，李慧敏，苏爱婵 （广东医科大学附属台山医院妇产科，广东 台山 ５２９２００）
达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响
多囊 卵巢综 合征 （ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｅ ｏｖａｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ）是 育 中心收治 的 １００例 ＰＣＯＳ患者作 为研 究对象 。纳入标 准 ：① 年
龄期妇女 常见 的内分泌紊乱性疾病 ，以排卵功能紊乱或丧 失为 龄 ２０～３５岁 ：② 确诊 为 ＰＣＯＳ；③无激素类药物服用史 ，无 内
ｇ ｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈ ｇ ｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔ ｒｅａｔｅｄ ｆｏｒ ３ ｍｏｎｔｈｓ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｅｃｔ ａｎｄ ｔ ｈｅ ｓｅｘ ｈｏｒ ｍ ｏｎｅ（ＬＨ，ＦＳＨ，Ｔ ａｎｄ Ｅ２）ｌｅｖｅｌｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆ ｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ｏｆ ｔｗｏ ｇｒ ｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌ￣ Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇ ｒｏｕｐ ｗａｓ ９４％ ，ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ７４％ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ
中心 ２０１６年 ２月至 ２０１８年 ２月收治的 １００例 ＰＣＯＳ患者 ，随机分为观察组和对照组各 ５Ｏ例。对照组仅给 予达英一３５治疗 ．观察
组在对照组基础 上给予二 甲双胍 治疗 。两组 患者均治疗 ３个 月 ，观察两组 患者 的临床疗效及 治疗前后的性激素 （ＬＨ、ＦＳＨ、Ｔ、
Ｅ２）水平 。结果 观 察组的治疗总有效率为 ９４％，明显高于对照组的 ７４％ （Ｐ＜０．０５）。治疗后 ，观 察组的 ＬＨ、ＦＳＨ、Ｔ水平均 明
ｉｍ ｐｒｏｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓｅｘ ｈｏｒｍ ｏｎｅ ｌｅｖｅｌｓ，ｗｈｉｃｈ ｉｓ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｍ ｏｔｉｏｎ ａｎｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．
达英—35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析
达英—35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后的促排卵效果。
方法以2013年8月～2015年8月本院收治的56例多囊卵巢综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。
给予对照组患者达英-35进行治疗，同时给予观察组患者达英-35联合二甲双胍进行治疗。
对比分析两组患者治疗3个月经周期后的促排卵效果。
结果治疗后，两组患者黄体生成素及睾酮水平均不同程度降低，但观察组明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组排卵率85.7%，对照组排卵率为57.1%，观察组明显高于对照组，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组自然妊娠率为67.9%，对照组自然妊娠率为35.7%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有较好的临床效果，能改善促排卵效果，提升患者自然妊娠率。
标签：达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合征；促排卵作为一种常见的内分泌疾病，多囊卵巢综合征多发于育龄期妇女，是因患者生殖内分泌及代谢功能紊乱，而造成的排卵障碍疾病。
多囊卵巢综合征是导致无排卵性不孕的关键原因，占无排卵性不孕的80%～90%[1]。
该病发病机制较为复杂，患者临床表现出月经不调、不孕、肥胖、多毛等症状。
本研究探讨了达英-35联合二甲双胍治疗对其促排卵效果的影响。
1 资料与方法1.1一般资料以2013年8月～2015年8月本院收治的56例多囊卵巢综合征患者为研究对象，所有患者均经临床确诊为多囊卵巢综合征，将其随机分为两组各28例。
观察组：年龄20～35岁，平均年龄（25.4±6.5）岁；不孕年限1～10年，平均（3.5±2.4）年。
对照组：年龄21～36岁，平均年龄（25.7±6.4）岁；不孕年限1～10年，平均（3.6±2.2）年.两组患者一般资料对比无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状态及排卵功能的影响
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状态及排卵功能的影响樊燕飞（淄博市中医院妇产科，山东淄博255300）摘要：目的分析达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗状态及排卵功能的影响。
方法选取本院2017年3月至2019年3月收治的PCOS患者96例，随机分为研究组和对照组，各48例。
对照组患者给予达英-35治疗，研究组患者给予达英-35和二甲双胍联合用药治疗，比较两组患者性激素水平、糖代谢指标、排卵功能及妊娠情况。
结果治疗后，两组LH、FSH及T水平均明显低于治疗前，且研究组LH、FSH及T水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组FPG、FINS及HOMA-IR水平均明显低于治疗前，IAI水平明显高于治疗前，且FPG、FINS及HOMA-IR水平均明显低于对照组，IAI水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，对照组FPG、FINS以及HOMA-IR水平与治疗前比较差异无统计学意义；研究组排卵率和妊娠率分别为79.17%和60.42%，明显高于对照组的56.25%和33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征，可有效改善患者性激素水平和胰岛素抵抗状态，促进排卵，提高妊娠率，临床疗效显著。
关键词：达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗；排卵功能多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）为内分泌紊乱性疾病，以育龄期女性最常见，同时，也是诱导无排卵型不孕的主要因素，据统计，有5O%～7O%的无排卵型不孕患者伴有PCOS[1]。
PCOS的临床症状复杂多样性，主要表现为月经紊乱、痤疮、肥胖、多毛及不孕[2]。
研究表明[3]，胰岛素抵抗和高雄激素血症为大部分PCOS患者的伴随症状，其中胰岛素抵抗不仅影响患者的雄激素分泌、子宫内膜容受性，导致受孕困难，同时，还会增加糖尿病、心脑血管疾病的发病率，严重影响患者的生活质量[4]。
二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者性激素及胰岛素水平的影响
二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者性激素及胰岛素水平的影响禤坚艳，和秀魁，鲁敏，刘奕珊，王卓琳，冯欢欣，韦相才▲（广东省妇幼保健院妇科，广东广州 511442）【摘要】目的 探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）对多囊卵巢综合征患者性激素及胰岛素水平的影响。
方法 选取96例多囊卵巢综合征患者，按照随机抽样法分成研究组与对照组，每组48例。
对照组采用达英-35治疗，研究组采用二甲双胍联合达英-35治疗，比较两组患者治疗前后性激素、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）指标、不良反应发生情况、排卵率及受孕率。
结果 治疗前，两组患者促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、促卵泡生成激素（FSH）、泌乳素（PRL）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者LH、T、FSH、PRL水平均明显低于治疗前，且研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前，两组患者FINS、HOMA-IR、FBG、BMI水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者FINS、HOMA-IR、FBG、BMI水平均明显低于治疗前，且研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组不良反应发生率为6.25%，与对照组的8.33%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
研究组排卵率、妊娠率分别为85.42%、66.67%，均显著高于对照组的45.83%、25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论 在多囊卵巢综合征治疗中选择二甲双胍联合达英-35用药方案可实现性激素水平的良好控制，降低FINS及HOMA-IR水平，维持良好的BMI、FBG水平，且不良反应小，显著提高排卵率及妊娠率，值得临床推广与应用。
【关键词】多囊卵巢综合征；二甲双胍；炔雌醇环丙孕酮片；性激素；胰岛素多囊卵巢综合征（PCOS）属于临床常见妇科疾病，育龄女性发病率较高，对患者健康及生活质量影响大，需加强可靠治疗方案的研究[1]。
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的排卵情况及内分泌代谢水平影响分析
·89·大 医 生D O C T O R2020年第24期作者简介：杜视娟，本科，主治医师，研究方向：妇科内分泌。
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的排卵情况及内分泌代谢水平影响分析杜视娟（无锡市康复医院，江苏无锡 214043）摘要：目的 分析在多囊卵巢综合征患者的治疗中采用达英-35联合二甲双胍的价值。
方法 选取2016年12月至2019年12月无锡市康复医院收治的84例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，根据数字双盲法分成研究组和对照组，每组42例。
对照组予以达英-35治疗，研究组在对照组的基础上联合二甲双胍治疗，评价两组治疗后的临床效果、卵巢功能恢复、代谢指标等情况。
结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组，雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平低于对照组，促卵泡激素（FSH）水平高于对照组，卵泡时长短于对照组，排卵前子宫内膜厚度小于对照组，空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平低于对照组，组间各项指标差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在多囊卵巢综合征治疗中采取达英-35联合二甲双胍治疗具有较为显著的效果，可有效恢复卵巢功能，改善代谢指标，是一种较为理想的治疗方式，值得在多囊卵巢综合征的治疗中应用和推广。
关键词：达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合征；促卵泡激素Analysis of the Influence of Diane-35 Combined with Metformin on Ovulation and the Level of Endocrinous in Patients with Polycystic Ovary SyndromeDU Shijuan (Wuxi Rehabilitation Hospital, Wuxi，Jiangsu 214043 , China)Abstract：Objective To analyze the value of diane-35 combined with metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome. Methods A total of 84 patients with polycystic ovary syndrome admitted to Wuxi Rehabilitation Hospital from December 2016 to December 2019 were selected as the research objects, according to the digital double-blind method, they were divided into study group and control group, 42 cases in each group. The control group was treated with diane-35, while the study group was treated with metformin on the base of control group. The clinical effects, ovarian function recovery and metabolic indicators of the two groups were evaluated after treatment. Results The total effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that of the control group, the E2 and LH levels were lower than the control group, the FSH level was higher than the control group, the length of follicle was shorter than that of control group，the endometrial thickness before ovulation was smaller than the control group, the FPG and FINS level was lower than the control group. There were significant differences in various indicators between the two groups（P ＜0.05）. Conclusion Diane-35 combined with metformin treatment in the treatment of polycystic ovary syndrome has a significant effect, which can effectively improve ovarian function and improve metabolic indicators. It is an ideal treatment method and is worthy of application and promotion in the treatment of polycystic ovary syndrome.Keywords：diane-35; metformin; polycystic ovary syndrome; follicle-stimulating hormone多囊卵巢综合征是临床发生率较高的病症，育龄期女性是患该疾病的主要人群，疾病的特征为无排卵、高雄激素血症，症状为肥胖、多毛、月经失调等，若未及时采取干预措施，可导致不孕，同时多囊卵巢综合征还可引起高血压、糖尿病等[1]。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析
论著·论述62达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析叶中慧 赵文举 张丹妮中国人民解放军第二零八医院妇产科 吉林省长春市 130062【摘 要】目的：探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的促排卵效果。
方法：随机抽取114例多囊卵巢综合症患者，将其按照随机数字表法分为研究组（达英-35+二甲双胍）与对照组（达英-35）。
对比两组促排卵效果。
结果：治疗后，研究组患者睾酮、黄体生长激素优于对照组（P<0.05）；但两组基础卵泡雌激素、雌二醇无显著性差异（P>0.05）；研究组排卵率、自然妊娠率明显高于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。
结论：达英-35与二甲双胍联合治疗，能提升多囊卵巢综合症患者的促排卵效果，值得进行深入研究和推广。
【关键词】多囊卵巢综合症；达英-35；二甲双胍作为临床上一种常见的遗传异质性内分泌疾病，多囊卵巢综合症发病率较高，在育龄妇女中约为5%-10%[1]。
该病会导致患者体内雄激素水平提升，影响正常排卵，是致使女性不孕的关键因素之一[2]。
因此，临床上采取积极措施，提升多囊卵巢综合症患者的促排卵效果，就显得至关重要。
本研究以114例多囊卵巢综合症患者为研究对象，探讨达英-35联合二甲双胍的应用效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2013年1月-2015年1月本院收治的114例多囊卵巢综合症患者，所有患者均经临床检查确诊。
将114例按照按照随机数字表法分为研究组与对照组。
研究组57例患者，年龄25-36岁，平均年龄（28.2±2.4）岁；不孕时间1-6岁，平均不孕时间（3.6±1.2）年。
对照组57例患者，年龄25-36岁，平均年龄（28.6±2.2）岁；不孕时间1-6岁，平均不孕时间（3.5±1.3）年。
两组患者一般资料对比，P>0.05，差异无统计学意义，可以进行对比。
达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察
达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察【摘要】目的：观察分析对多囊卵巢综合征（PCOS）给予达英-35与二甲双胍联合治疗的临床效果。
方法：收集整理2020年3月～2022年3月期间收治的PCOS患者56例，随机分为参照组（达英-35）和联合组（联合二甲双胍治疗）各28例，对2组患者治疗结果进行对比。
结果：治疗后联合组患者E2、T和LH水平明显下降，FSH水平明显提高，同参照组对比（p<0.05）。
治疗后联合组患者糖代谢指标水平均明显改善（p<0.05）。
联合组周期取消率7.14%、OHSS发生率为0%明显低于参照组的39.29%和10.71%；联合组妊娠率为53.57%明显高于参照组的14.29%(p<0.05)。
结论：PCOS应用达英-35与二甲双胍联合治疗，改善内分泌失控，有效促排卵。
【关键词】多囊卵巢综合征达英一35二甲双胍促排卵多囊卵巢综合征（PCOS）稀发排卵或无排卵和高雄激素血症为主要特征[1]。
临床治疗中应用达英-35降低LH水平，但单独应用效果不够理想，本研究观察联合双甲双胍改善PCOS的胰岛素抵抗状态，及促排卵效果进行观察分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集整理2020年3月～2022年3月期间收治的PCOS患者56例，参照组28例中，年龄23~38岁，平均年龄（27.8±2.5）岁；体重48.5~76.0kg，平均体重（58.5±1.4）kg；联合组28例，年龄24~39岁，平均年龄（28.0±2.4）岁；体重46.8~75.8kg，平均体重（57.2±1.7）kg。
对比两组一般资料，差异不明显（p>0.05），有可比性。
1.2 方法参照组给予患者达英-35治疗，即从月经开始第1天用药，口服，每次1片，每日1次，连续3周，停药1周。
再开始下一个周期。
联合组采取联合用药，即以参照组为基础，联合二甲双胍治疗，每次0.5克，每日3次；连续用药3周，坚持用药3个月。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果的分析
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果的分析段春凤;王磊【摘要】目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的促排卵效果.方法结合92例多囊卵巢综合征患者入院时间差异将其分为2组,分别给予达英-35治疗(对照组46例)及达英-35+二甲双胍治疗(观察组46例),观察两组患者治疗前后激素指标的改善差异并对比其促排卵效果差异.结果治疗后观察组患者卵泡刺激素、血清黄体生成素、睾酮激素与对照组患者相比均存在显著性差异且均优于对照组(P＜0.05).观察组患者卵巢过度刺激综合征发生率(13.0％)、月经周期取消发生率(0)均低于对照组,而妊娠率(47.8％)则明显高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗进程中均无严重不良反应发生.结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者效果显著,其促排卵效果更好的同时安全性也未受到影响,值得临床推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)016【总页数】2页(P84-85)【关键词】达英-35;二甲双胍;多囊卵巢综合征;促排卵效果【作者】段春凤;王磊【作者单位】吉林医药学院附属四六五医院,吉林吉林132013;吉林医药学院附属四六五医院,吉林吉林132013【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征是当前临床较为常见的一种妇科疾病类型，患者多为育龄期妇女且表现出月经失调、不孕不育、多毛痤疮等一系列临床症状，对患者身心健康均造成严重损害[1]。
药物治疗是当前临床针对多囊卵巢综合征患者常见的治疗措施，对改善患者临床症状、生活质量等均发挥了重要效果[2]。
本次研究将以此为据并探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者激素指标的改善效果。
具体如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：本次研究中92例多囊卵巢综合征患者入院时间均为2015年1月至2016年1月，结合患者入院时间先后将其分为2组。
观察组（46例）患者中年龄由低至高分别为26～42岁，平均年龄（38.2±1.6）岁；对照组（46例）患者中年龄由低至高分别为26～43岁，平均年龄（38.5±1.2）岁。
二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征及对辅助生殖技术结局的影响
二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征及对辅助生殖技术结局的影响刘丽学;郑健;托娅【摘要】目的:探讨二甲双胍联合达英-35治疗对多囊卵巢综合征患者的临床体征、激素水平内分泌、代谢以及辅助生殖技术结局的影响,为多囊卵巢综合征的临床治疗提供参考.方法:选择100例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,各50例,其中对照组患者给予达英-35治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上外加二甲双胍联合治疗,治疗3个月以后,比较两组患者治疗前后的临床表现、临床体征、激素水平、血脂代谢以及胰岛素分泌情况的变化.同时给予上述患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)方法,分析药物治疗对辅助生殖技术结局的影响.结果:两组患者治疗前各临床体征、临床表现、性激素以及血脂内分泌指标差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者的临床表现和临床体征显著改善,而观察组改善更为显著(P<0.05);治疗后两组患者的WHR、BMI、T、LH、FSH、TG、TC以及LDL-C值均明显降低,SHBG、HDL-C值明显升高,而观察组性激素以及血脂指标改善更为显著(P<0.05);治疗后两组患者的FIN、FBS、Homaβ以及Homa IR值明显降低,而观察组患者降低更为显著(P<0.05);治疗后观察组患者的优质胚胎数明显多于对照组,受精率、卵裂率以及妊娠率高于对照组(P<0.05).结论:二甲双胍和达英-35的联合应用可以更为显著的改善多囊卵巢综合征患者的临床表现、临床体征、性激素以及血脂、内分泌指标,更有助于改善多囊卵巢综合征患者辅助生殖技术结局.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2018(033)005【总页数】5页(P676-680)【关键词】二甲双胍;达英-35;多囊卵巢综合征;辅助生殖技术结局【作者】刘丽学;郑健;托娅【作者单位】内蒙古医科大学附属医院妇产科,内蒙古呼和浩特 010050;内蒙古医科大学附属医院妇产科,内蒙古呼和浩特 010050;内蒙古医科大学,内蒙古呼和浩特 010110【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是妇科临床上最为常见的以生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌代谢紊乱性综合征。
二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及对内分泌水平的影响
二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及对内分泌水平的影响何惠娴;刘惠芬;吴秋华【摘要】目的:探讨二甲双胍与达英-35联合作用于多囊卵巢综合征治疗中的应用效果.方法:将2017年3月～2018年1月诊治的60例多囊卵巢综合征患者分组研究;单独接受达英-35治疗的28例作为对照组,接受达英-35与二甲双胍联合治疗的32例作为观察组,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率93.75％(30/32),高于对照组的75.00％(21/28),组间数据差异明显(P＜0.05);观察组治疗后内分泌、代谢指标(空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯)优于对照组,差异明显(P＜0.05).结论:二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果确切,值得推广.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2019(016)008【总页数】2页(P30-31)【关键词】多囊卵巢综合征;二甲双胍;达英-35;内分泌;代谢【作者】何惠娴;刘惠芬;吴秋华【作者单位】惠州市中心人民医院妇科惠州516000;惠州市中心人民医院妇科惠州516000;惠州市中心人民医院妇科惠州516000【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征（PCOS）是临床上较为常见的一类内分泌代谢性综合征，具有致病因素多样化、病程长、治疗难度大的特点[1-2]；患者多会出现不同程度的胰岛素抵抗、卵巢多囊性改变、长期无排卵等临床特征 [3-4]，会对女性的身心健康造成巨大影响。
随着临床研究的深入，达英-35与二甲双胍在调节内分泌方面均具有较好的效果；本研究通过病例对比的形式，对两种药物联合治疗多囊卵巢综合征的效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 研究对象：对2017年3月～2018年1月接受诊治的50例多囊卵巢综合征患者分组研究；均经临床检查确诊，参与研究三个月内未使用任何激素类药物且有生育需求，排除药物过敏史、肝肾功能疾病，甲状腺、肾上腺功能异常及糖尿病等内分泌疾病；根据治疗方法分为观察组（n=32）年龄23～35岁，平均年龄（26.3±2.8）岁；病程 1～5年，平均病程（1.9±0.4）年。
二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者促排卵的效果分析
二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者促排卵的效果分析丁艳【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2017(002)009【摘要】目的观察和分析二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果.方法选取100例PCOS患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予常规促排卵治疗,观察组患者在对照组基础上加用二甲双胍联合达英-35治疗.对两组患者治疗前、后的血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、空腹胰岛素(INS)等激素水平进行检测和比较,并对两组患者的排卵率、妊娠率和先兆流产率等疗效指标进行观察和比较.结果观察组患者的血清LH、LH/FSH、T、INS水平均较治疗前显著降低,而FSH水平较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患者的血清LH、FSH、LH/FSH、T、INS水平均优于对照组(P<0.05).观察组患者的排卵率和妊娠率显著高于对照组,先兆流产率显著低于对照组(P<0.05).结论应用二甲双胍联合达英-35治疗PCOS,可显著改善患者的激素水平及促进排卵功能,有助于治疗由PCOS引起的不孕症.【总页数】2页(P60-61)【作者】丁艳【作者单位】三原县医院,陕西咸阳,713800【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效及其对性激素、糖代谢的影响 [J], 柯李琼2.二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者促排卵的影响 [J], 段彩菊;田海琴3.达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效效果观察 [J], 赵宏4.达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效分析 [J], 黄伟媚5.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析 [J], 于小辉;张红;丁宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及对排卵率和妊娠率的影响
二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及对排卵率和妊娠率的影响韩玉峰【期刊名称】《中国临床新医学》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】目的：观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及对排卵率和妊娠率的影响。
方法对该院接收的68例多囊卵巢综合征患者随机分为A组和B组，每组34例。
A组给予二甲双胍联合达英-35治疗，停药后服用克罗米芬，B组仅服用克罗米芬治疗，两组均治疗80个周期。
对比分析两组的临床疗效及排卵率与妊娠率。
结果 A组患者经过治疗后，痤疮、闭经、月经稀发明显改善（P＜0.05），而治疗前后多毛改善均不明显（P＞0.05），生殖内分泌激素[促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）]与治疗前相比均下降（P＜0.05）。
B组治疗结果类似。
两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。
A 组的排卵率为72.50％，妊娠率为32.35％，均显著高于B组（分别为53.75％、8.82％），P＜0.05。
结论多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35治疗，能有效改善月经不规律、痤疮以及高雄激素体征等症状，调整体内生殖内分泌激素水平，显著提高患者的排卵率与妊娠率。
【总页数】4页(P949-952)【作者】韩玉峰【作者单位】461670 河南，禹州市中医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.达因-35及二甲双胍预处理后联合来曲唑治疗氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的疗效分析 [J], 李静;任晔亚;张怿溟;匡琳2.二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价 [J], 胡红辉3.二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者雌孕激素、排卵率、妊娠率的影响 [J], 陈航华;贺青蓉;张宇;刘翠娴4.来曲唑联合二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平、排卵率及妊娠率的影响 [J], 丁燕5.二甲双胍联合促排卵方案对多囊卵巢综合征患者排卵率、妊娠率的影响 [J], 魏明燕;寇国桢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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二甲双胍联合达英—35在多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响
目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征促排卵的效果。
方法选择2012年4月～2014年4月，多囊卵巢综合征患者95例，按用药不同分为两组，观察组给予二甲双胍联合达英-35治疗，3个疗程后复查内分泌指标，指标正常后给予克罗米芬。
对照组直接给予达英-35和克罗米芬促排卵治疗。
比较两组内分泌指标和排卵情况。
结果观察组促黄体生成素、睾酮、雌二醇下降，卵巢体积缩小，卵泡数目减少，排卵率100%，妊娠率43.33%，与对照组比较，差异有统计学意义。
结论多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍与达英-35治疗，可改善内分泌紊乱状态，协同促排卵系统完善。
标签：二甲双胍；达英-35；多囊卵巢综合征；促排卵治疗
多囊卵巢综合征属内分泌系统疾病，临床特征是月经紊乱、多毛、痤疮、黑棘皮或不孕，发病机制与促性腺激素的生成和分泌有关，多数合并胰岛素抵抗，治疗主要从降低高雄激素血症和促排卵两方面进行[1]。
笔者以二甲双胍联合达英-35治疗，效果显著，现将经验介绍如下：
1 资料与方法
1.1一般资料选择2012年4月～2014年4月，多囊卵巢综合征患者95例，年龄26～38岁，平均（34.3±
2.1）岁；病程4个月～3年，平均（1.2±0.4）年；将入选患者按用药不同分为两组，两组患者一般资料无统计学意义，具有可比性。
选择标准：参照2003年欧洲人类生殖和胚胎、生殖医学会制订的多囊卵巢综合症的诊断标准[2]：稀发排卵（无排卵），高雄激素血症，生化改变，单或双侧卵巢直径2～9 mm的卵泡超过12个，或卵巢体积超过10 ml。
排除标准：排除原发或继发激素分泌异常、肾上腺皮质增生、库欣综合征患者，排除近3个月应用药物治疗未经过洗脱期患者和有严重的心、脑、肝、肺、肾和造血系统原发性疾病者。
1.2 方法观察组60例给予二甲双胍联合达英-35治疗，对照组35例直接给予达英-35和克罗米芬促排卵治疗。
用法用量：观察组月经干净的第5d起，二甲双胍：广州白云山公司生产，500mg/次，3次/d，口服；达英-35：德国先灵公司生产，1片/d，口服。
20d/疗程，下次月经干净第5d重复应用，连用3个疗程。
之后复查内分泌指标，指标正常后给予克罗米芬，100 mg/d，连用5d进行促排卵治疗。
对照组参照观察组达英-35和克罗米芬用法用量。
两组在应用克罗米芬后监测窦卵泡情况，卵泡直径15～18 mm时，注射人绒毛膜促性腺激素诱发排卵[3]。
1.3觀察指标监测治疗后患者血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮。
B超监测平均卵巢体积、窦卵泡数目，若窦卵泡直径超过16 mm，或用促排卵药20d仍无排卵，取消周期。
观察排卵率、妊娠率。
1.4统计学方法应用SPSS13.0进行数据分析，计量资料用标准差表示，组间比较用t检验，计数资料用%表示，组间比较用x2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮值比较见表1。
观察组黄体生成素、雌二醇、睾酮比对照组低，卵泡刺激素比对照组高，两组差异有统计学意义。
2.2 治疗后两组平均卵巢体积、窦卵泡数目比较见表2。
观察组两侧卵巢体积和窦卵泡数目有优势，差异有统计学意义。
2.3排卵率、妊娠率比较观察组60例全部正常排卵，排卵率达到100%，26例妊娠，妊娠率4
3.33%；对照组35例24例恢复正常排卵，排卵率68.57%，11例妊娠，妊娠率31.43%，x2分别是1.335，1.232，P＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
多囊卵巢综合征治疗以降低高雄激素血症和促排卵为主，观察组用药属于双相结合，达英-35属于避孕药，主要成分含醋酸环丙孕酮、炔雌醇[4]，可以升高性激素结合球蛋白，通过抑制垂体分泌达到抑制雄激素分泌合成。
二甲双胍多用于糖尿病患者，作用是改内分泌紊乱，通过降低肝和外周组织糖敏感性，降低血胰岛素水平，改善胰岛素抵抗[5]。
本病是多病因内分泌紊乱疾病，多数患者在雄激素增高、无排卵同时，内分泌调控异常，尤其是糖脂类代谢障碍，用二甲双胍可以更好的降低胰岛素抵抗情况，从根源改变内分泌紊乱。
参考文献：
[1]苏童烨，黄雅杰.达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].广西医学，2013，35（12）：1639-1641.
[2]李会，郑晓霞.二甲双胍联合达英-35在多囊卵巢综合征促排卵中的临床疗效[J].中国妇幼保健，2013，28（2）：6068-6070.
[3]刘艳红，王霞，王爱华.二甲双胍联合达英-35在多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响[J].中国妇幼保健，2008，23（12）：1266-1268.
[4]郝亚芬，麻莉.达英-35加二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（34）：428-429.
[5]杜惠敏.二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征促排卵疗效观察[J].中国
社区医师，2012，14（36）：100-101.。