CT检查的优点适应症禁忌注意事项
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CT检查的优点:
①CT为无创性检查,检查方便、迅速,易为患者接受。
②有很高的密度分辨
力,密度相差5-6H的不同组织能被区分。能测出各种组织的CT值。
③CT图象清晰,解剖关系明确。
④CT能提供没有组织重叠的横断面图象,并可进行冠状和矢状面图象的重建。
⑤用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,而且有的能做定性诊断。
CT 检查适应症
1. 头部:脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。CT 是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法;
2. 五官、颌面及颈部:颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等;
3. 胸部:肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等;
4. 腹、盆腔:主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值;
5. 骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多平面成像;
6. 脉管系统:通过CT 血管成像,可显示动脉病变,如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。
禁忌症:1.孕妇、对X 射线高度敏感或不宜接触X 射线者
(如再生障碍性贫血等);
2. 病情危重难以配合者;
3. 含碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患(甲亢)以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。
高危因素:1.肾功能不全。
2. 糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。
3. 哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性病变。
4. 心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。
5. 既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。
CT 检查的注意事项
1. 提供既往疾患、手术、外伤、过敏史及携带原有病历或X 线片、CT、MR 、B 超等有关资料;
2. 对于不合作病人,如婴幼儿、意识不清或烦躁不安的病人,请到有关科室给予镇静或麻醉处理后方能检查;危重病人请有关科室的医护人员及家属陪同检查;
3. 除去检查部位体表金属及高密度物品,如耳环、发夹、项链、含金属的衣物、纽扣、皮带、手机、钱包及钥匙等,以避免造成伪影干扰;
4. 听从技术人员的指导,遵照要求摆好体位,保持体位不动直至检查完毕;胸腹部检查按要求保持呼吸平稳或屏气。检查中如有不适或发生异常情况,请及时通过对讲机通知扫描人员。
5. 增强扫描应有家属陪同,在了解相关注意事项及可能发生的副反应后在知情同意书上签字同意后方可进行检查;检查后留观10-15 分钟,如无不良反应由护士拔去针头后再离开,同时注意对针口压迫止血;离开后注意有无迟发不良反应,如有不适请及时到医院处理。增强检查后要多喝水、多排尿。