流行性感冒2018.
2018年双卫网考试项目与答案
2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）2018-16-01-0111、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防2018-16-01-001（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。
2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区），应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽2018-16-01-007特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。
双卫网考试项目及答案精选文档
双卫网考试项目及答案精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）201、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防20（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。
2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽20特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。
《流行性感冒诊疗方案2018版解读》试题
《<流行性感冒诊疗方案>2018版解读》试题科室：姓名: 得分：单选题（每题10分，共100分）1. 关于目前流感的流行形势，下列哪项是错误的。
( )A.流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平。
B.流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平。
C.流感确诊住院和死亡病例数也有所上升。
D.暴发疫情报告数远高于去年同期。
E.流感活动水平趋于平稳。
2. 人类历史上有记载的最严重的流感大流行发生于( )A.1580年B.1658年C.1918年D.1957年E、2003年3. 2017年入冬以来感染人的主要流感病毒不包括( )A.H1N1B. H5N1C.H3N2D.乙型Victoria系E.乙型Yamagata系4. 有关流感传染源的叙述，错误的是( )A.流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。
B.感染后12小时即可复制排出病毒。
C.发病第24-48小时是病毒排出的高峰。
D.一般持续排毒3-6天婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。
5. 流感的潜伏期，一般为( )A.5-7天，可长至10天B.1-7天，多为2-4天C.3-5天D.10-14天6. 关于流感的临床表现，错误的是（）A.以咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等为主要临床表现。
B.以发热、头痛、肌痛和全身不适起病。
C.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。
D.无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退。
7. 下列不属于神经氨酸酶抑制剂的是（）A.扎那米韦B.帕拉米韦C.奥司他韦D.阿昔洛韦8. 神经氨酸酶抑制剂最佳使用时机是（）A.发病48小时后B.发病48小时内C.发病24小时内D.发病72小时内9. 关于流感的抗病毒治疗，错误的是（）A. 中医中药治疗有效。
B.重症流感高危人群及重症患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。
C.M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效,不建议使用。
D.发病时间超过48 h 的重症患者依然不能从抗病毒治疗中获益。
病原生物与免疫学基础七《第七单元常见病毒》复习题
病原生物与免疫学基础七《第七单元常见病毒》第七单元常见病毒高考链接一、单项选择题1.（2018年护理类高考题）流行性感冒病毒最主要的特征是A.传播迅速B.抗原易变性C.经呼吸道传播D.致死率高答案：B分析：本题考查流感病毒流行性感冒病毒的生物学特性。
甲型流感病毒的HA和NA极易发生抗原性变异，此为其最突出的生物学特性。
所以答案选B。
2.(2017年护理类高考题)乙肝患者“小三阳”A.HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBs(+)B.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBs(+)C.HBsAg(+)、抗一HBe(+)、抗一HBc(+）D.抗一HBs(+)、抗一HBe(+)、抗一HBc(+)答案：C分析：本题考查乙肝病毒抗原一抗体检测结果的临床分析。
该知识点在高考题中以各种题型多次出现，考生要重点掌握。
3.(2017年护理类高考题）有关艾滋病说法正确的是A.死亡原因是艾滋病本身B.只经过性接触传播C.HIV 感染CD8+T细胞D.是免疫缺陷性疾病答案：D分析：本题考查艾滋病的特性。
艾滋病的死亡原因不是艾滋病本身，而是感染；HIV的传播途径有性行为传播、血液传播和母婴垂直传+所以不只是经过性接触传播；HIV感染CD4*T细胞，不感染CD8十T细胞；艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，是免疫缺陷性疾病。
所以答案选D。
4.(2016年医药类高考题)乙肝患者“大三阳”是指A.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBc(+）B.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBs（+)C.HBsAg(+)、抗一HBe(+）、抗一HBc(+)D.抗一HBs(+）、抗一HBe(+)、抗一HBe(+)答案：A分析：本题考查乙肝病毒五项指标的临床意义。
该知识点在高考题中以各种题型多次出现，考生要重点掌握。
5.(2016年护理类高考题)可通过母婴垂直传播的疾病是B.乙脑A.狂犬病D.乙肝C.甲肝答案：D分析：本题考查乙肝病毒的传播途径。
2018年双卫网考试项目及答案
2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）2018-16-01-0111、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防2018-16-01-001（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。
2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽2018-16-01-007特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。
2018年流行性感冒诊疗方案知识培训试题
2018年流行性感冒诊疗方案知识培训试题
姓名_________分数_______
单选题
1.关于流行性感冒下列哪项是错误的（）
A.甲型流感易发生变异B由流行性感冒病毒引起
C.临床表现以上呼吸道症状较重D发热及全身中毒症状较重
2.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的（）
A流行性感冒病毒属副粘液病毒B分甲、乙、丙、丁四型C甲型不变异D乙型及丙型可感染人类及多种动物
3.流行性感冒的确诊的主要依据是()
A发病季节B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C病毒分离D血凝抑制试验
4.流行性感冒的临床表现，下列不符合的是()
A全身症状重B上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展
D肺外合并症多见
5.流感的预防措施中下列哪项是错误的()
A对流感患者进行隔离及治疗B流感流行前接种流感疫苗C流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D减少公众集会活动
6.流感的传播途径错误的是（）
A飞沫传播B经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接传C接触病毒污染物D血液
7.流感的并发症有那些（）
A肺炎B神经系统损伤C心脏损伤和脓毒性休克D以上都是
8.流行性感冒病毒分为甲、乙、丙、丁四型的依据（）A核蛋白和基质蛋白B流行特征
C所致疾病的临床特征D表面抗原血凝素
9.流感的易感人群有那些（）
A老年人B人群普遍易感C婴幼儿D孕妇
10.流感病原学相关检查有那些（）
A病毒核酸检测B病毒抗原和血清学检测C病毒分离培养D以上都对。
2018年最新流感诊治指南解读(2019.01.15)
一、流感的概述
（二）、病原学 流感病毒属于正粘病毒科，
为RNA病毒。根据核蛋白和基 质蛋白分为甲、乙、丙、丁四 型。
目前感染人的主要是甲型流 感病毒中的H1N1、H3N2亚型 及乙型流感病毒中的Victoria 和Yamagata系。
流感病毒对乙醇、碘伏、碘 酊等常用消毒剂敏感；对紫外 线和热敏感，56℃条件下30 分钟可灭活。
126 patients (16%)
8 patients (1%)
450 patients (57%)
109 patients (14%)
45 patients (6%)
1.Maria Zambon et al, Arch Intern Med.2001;161:2116-2122.
三、流感的实验室检查及诊断
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。 无并发症者病程呈自限性，多于发病3—4天后体温逐渐消退，全身症状好转 ，但咳嗽、体力恢复常需1—2周。
16
二、流感的临床表现及并发症
并发症
流感并发的肺炎可分为原发性流感病 毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合 性肺炎。流感起病后2—4天病情进一 步加重，或在流感恢复期后病情反而 加重
流感的临床表现及并发症
Part2
流感的临床表现及并发症
二、流感的临床表现及并发症
潜伏期一般为1—7天，多为2—4天。 （一）临床表现。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39— 40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症 状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结 膜充血。
流行性感冒诊疗方案
（2018年版）
乐 山市人民医院
中国流行性感冒发病数为114.53万例,占传染病发病总人数的19.72%
中国流行性感冒发病数为114.53万例，占传染病发病总人数的19.72%一、概述流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。
流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。
流感患者及隐性感染者为主要传染源。
患者发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。
流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。
在人群密集且封闭、通风不良的场所，流感也可能以气溶胶形式传播。
流行性感冒简称流感，与普通感冒有明显不同，其潜伏期短、起病急，通常是经过呼吸道飞沫传播的。
而且该病的传播速度快，随着流感病毒抗原的变异，人群的特异性免疫状况越来越不稳定，更容易得这一感冒。
流感流行一般是周期性的，容易快速大流行扩散，严重危害人群的健康和社会稳定，还容易引起并发症、住院和死亡。
二、发病人数及死亡人数流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球关注的重要公共卫生问题。
自2016年开始中国流行性感冒发病数逐年增加，2019年中国流行性感冒发病数达353.82万例，较2018年增加了277.3万例，同比增长362.4%，2020年较2019年大幅减少，2020年中国流行性感冒发病数为114.53万例，较2019年减少了239.29万例，同比减少67.6%。
自2015年开始中国流行性感冒发病人数占传染病发病人数的比例逐年攀升，2019年中国流行性感冒发病人数占传染病发病人数的34.54%，较2018年增长了24.69%，2020年较2019年下降明显，2020年中国流行性感冒发病人数占传染病发病人数的19.72%，较2019年减少了14.81%。
2020年1月中国流行性感冒发病人数为全年最高水平，2月后开始大幅减少，9月后开始逐步增加。
2018年1月15日-聊聊感冒这点事儿
2. 小小朋友（3个月婴儿）可以喝吗？
3. 石膏大米汤孕妇可以喝吗？ 4. 全身盖好被子捂汗！
外寒内热阶段
• 嗓子不舒服了
寒包火
• 体内有点儿燥了 • 发烧了 • 咳嗽了
外寒内热阶段
喝水少 性子急 辛辣食物
推荐1：紫苏防风栀子茶
紫苏叶10克、防风10克、栀子8克
感冒和流行性感冒膳食补充剂
牛初乳益生元+益生菌
中医眼中的感冒
感冒的历程
• 打喷嚏了
风寒
• 鼻子有点不通气儿了
• 有点儿流鼻涕了
• 开始有点儿小冷了
感冒的历程
• 发烧了
• 嗓子堵了 • 咳嗽了 • 还有点儿痰了 • 还觉得有点儿燥了
风热
感冒的历程
寒包火
• 嗓子不舒服了
• 体内有点儿燥了 • 发烧了 • 咳嗽了
维生素C500-1000mg，如有腹泻，应酌情减少+生物 黄酮500-750mg 功能：能增加白细胞数量和质量，加强免疫功能。
儿童用缓冲型的维生素C和抗坏血酸钙
感冒和流行性感冒膳食补充剂
大蒜精 2个胶囊*3次/天
功能：抗病毒、抗细菌
感冒和流行性感冒膳食补充剂
双歧杆菌和乳酸杆菌 功能：补充肠道、抗生素
到了身体以后呢？
到了身体以后呢？
到了身体以后呢？
Step1 镇压
Step2 通缉令
Step2 通缉令
Step2 通缉令
Step2 通缉令
Step2 通缉令
Step2 通缉令
流感的一生
流感的一生
流感的一生
流感的一生
Part 2 Common Cold
流行性感冒诊疗方案
流行性感冒诊疗方案中华医学会肝病学分会 [中国图书资料分类号] R511.7 [文献标志码] A [文章编号] 1007-8134(2018)01-0001-05 DOI:10.3969/j.issn.1007-8134.2018.01.001 流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内引起暴发和流行。
流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和/或多脏器衰竭而死亡。
重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。
2017年入冬以来，我国南北方省份流感活动水平上升较快，当前处于冬季流感流行高峰水平。
全国流感监测结果显示，流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平，流感活动水平仍呈现上升态势，本次冬季流感活动强度要强于往年。
为进一步规范和加强流感的临床管理，减少重症流感发生、降低病死率，在《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》和《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》的基础上，结合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验，制定本诊疗方案。
一、病原学 流感病毒属于正粘病毒科，为RNA病毒。
根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。
目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。
二、流行病学（一）传染源 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。
从潜伏期末到急性期都有传染性。
受感染动物也可成为传染源，人感染来源动物的流感病例在近距离密切接触可发生有限传播。
病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天，婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周，人感染H5N1/H7N9病例排毒可达1～3周。
流行性感冒病毒的微生物检验结果分析
流行性感冒病毒的微生物检验结果分析【摘要】目的：探讨对流行性感冒病毒实施微生物检验后获得临床效果。
方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日的30例流行性感冒病毒患者作为研究对象；针对所有患者含漱液、咽拭子以及鼻样本合理展开微生物检测，就获得结果进行观察分析。
结果：对于本次研究的30例流行性感冒病毒患者实施微生物检验后发现，经含漱液检出流行性感冒病毒患者8例，经咽拭子检出流行性感冒病毒患者9例，经鼻拭子检出流行性感冒病毒患者7例；总检出患者24例，检出率为80.00%（24/30）。
结论：微生物检验工作的有效开展，可通过含漱液、咽拭子以及鼻样本检测，对流行性感冒病毒进行有效筛查，获得检验结果较为理想，可对流行性感冒病毒的早期确诊、有效治疗提供可靠依据。
【关键词】微生物检验；流行性感冒病毒；检查结果流行性感冒作为呼吸系统疾病一种，主要因为人体呈现出流感病毒感染导致。
其表现出传播速度快以及传染能力强特点，以飞沫传播为主[1]。
对于流行性感冒病毒而言，主要分为三种类型，分别为甲型、乙型以及丙型[2]。
对于甲型流感病毒而言，抗原性变异发生率显著；对于乙型流感病毒而言，其呈现出相对较低致病性；对于丙型流感病毒而言，其呈现出稳定抗原性[3]。
为对流行性感冒特征进行直观了解，采取有效方法进行病毒检验，意义显著。
本研究选取2018年1月1日～2020年12月31日的30例流行性感冒病毒患者作为研究对象；针对所有患者含漱液、咽拭子以及鼻样本合理展开微生物检测，旨在探讨对流行性感冒病毒实施微生物检验后获得临床效果，为达到促进流行性感冒病毒的早期确诊、有效治疗目标，现报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月1日～2020年12月31日的30例流行性感冒病毒患者作为研究对象；纳入标准：均接受微生物检验；对于研究要求均知晓，并同意；排除标准：存在意识、精神方面障碍；对于微生物检验不配合；男、女各19、11例；年龄25～39（30.25±1.19）岁。
1.流行性感冒诊治2018
一、病原学
流感病毒属于正粘病毒科，为RNA病毒。根据核 蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。其发 生突变的频率要高于其它病毒。 根据其表面血凝素和神经氨酸酶蛋白结构及其基 因特性的不同将甲型流感病毒分成许多亚型。目 前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、 H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和 Yamagata系。 流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感； 对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。
（二）对症治疗 高热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度可 采用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。
（三）抗病毒治疗
1.抗流感病毒治疗时机 发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院 时间，发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。 重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病 48h 内）给予抗流感病毒治疗，不必 等待病毒检测结果；如果发病时间超过 48 h，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行 抗流感病毒治疗。 无重症流感高危因素的患者，发病时间不足 48 h，为缩短病程、减少并发症也可以 抗病毒治疗。 2.抗流感病毒药物 神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。 （1）奥司他韦：成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍， 疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体 重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次； 体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对于吞 咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者， 要注意是否出现耐药。 （2）扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每 次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。 （3）帕拉米韦：成人用量为300～600mg，小于30d新生儿6mg/kg，31-90d婴儿 8mg/kg，91d-17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可 适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。 离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显 示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。
传染病知识讲座
传染病知识讲座XXX常见传染病防治知识XXX主讲人：（活动时间：2018年9月）学校是传染性疾病的多发场所，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病等。
这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。
学校是人员比较密集、比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作研究带来较大的影响，因此学校所有师生及学生家长有必要对常见的传染病及其预防措施有所了解。
一、学校常见传染病：1、流行性感冒流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。
潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。
传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。
传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，人群对流感普遍易感。
2、风行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。
发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。
病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。
传染源主要是病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为1周。
人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。
3、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。
麻疹一般有典型的临床症状，即前驱期：出疹前3天左右出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。
麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。
流行性感冒诊疗方案(2018年修订版)
对症治疗
抗病毒治疗
9、治疗
2.抗流感病毒药物 神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。 （1）奥司他韦：成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例 剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及 以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体 重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体 重大于40Kg者，予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童可选用奥司 他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者要注意是否出现耐药。 （2）扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次， 间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有 并发症的患者。 （3）帕拉米韦：成人用量为300～600mg，小于30d新生儿6mg/kg， 31-90d婴儿8mg/kg，91d-17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天 ，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反 应。 离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效，但 目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。
发病机制
病理改变
病理变化主要表现为呼吸道纤毛上皮细胞呈簇状脱落、上皮细胞化生、 固有层粘膜细胞充血、水肿伴单核细胞浸润等病理变化。重症肺炎可发生弥 漫性肺泡损害。合并脑病时出现脑组织弥漫性充血、水肿、坏死。合并心脏 损害时出现心肌细胞肿胀、间质出血，淋巴细胞浸润、坏死等炎症反应。
5、临床表现和实验室检查
抗病毒治疗
9、治疗
治疗原则：积极治疗原发病，防治并发症，并进行有效的器官功能支 持。 1.如出现低氧血症或呼吸衰竭，应及时给予相应的治疗措施，包括氧 疗或机械通气等。 2.合并休克时给予相应抗休克治疗。 3.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。 4.出现继发感染时，给予相应抗感染治疗。
全国流行性感冒防防控指南 ppt课件
ppt课件
5
二、防控重点措施
（二）流感疫苗应用。 以儿童、老年人、医务人员等为重点人群，参照流感疫苗预 防接种技术指南等文件，制订各地的流感疫苗免疫策略和接 种方案。要在社区合理设置疫苗接种点，为老年人和儿童提 供便利服务，学校等人员集中的单位可组织集中接种。医务 人员要主动接种流感疫苗，在流感流行季前，各级医疗机构 要免费为本单位医务人员提供流感疫苗接种服务。感染科、 呼吸科等重点科室医务人员要确保全员接种，发挥典型示范 作用。医务人员在诊疗过程中，要向患者及家属科学推荐接 种流感疫苗，提升公众对流感疫苗的认识，提高疫苗接种率。
全国流行性感冒防控方案（试行） 2018
ppt课件
1
流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的对人类健 康危害较重的急性呼吸道传染病，病毒易变异，呈季节性流 行特点，是全球关注的重要公共卫生问题，防控工作具有长 期性、复杂性和艰巨性。为做好全国流行性感冒防控工作， 切实保护人民群众身体健康和生命安全，制定本方案。本方 案适用于季节性流感防控，对于流感大流行要按照国家流感 大流行应急预案执行。
ppt课件
9
二、防控重点措施
（四）暴发疫情处置。 各级卫生行政部门及专业机构要督促学校、托幼机构、养老 机构等集体单位在流感流行季强化每日晨(午)检、因病缺课 （勤）病因追查与登记等制度，发现发热、流感样病例在短 期内异常增多等情况，要及时向主管部门和当地疾控中心报 告。各级疾控中心接到疫情报告后，要严格按照流感样病例 暴发疫情处置指南等有关方案要求，规范开展流感暴发疫情 的流行病学调查、实验室标本采集和检测工作，提出减少或 避免集体活动和集会、班级或学校停课等针对性的防控措施， 及时有效指导处置疫情。
ppt课件6二、防来自重点措施要结合当地实际，研究制订筹资政策，降低重点人群疫苗接 种费用，提高疫苗接种率。特别是大城市要研究重点人群疫 苗接种等综合防控策略，保护人民身体健康。要加强疫苗接 种不良反应监测工作，及时有效处置可能出现的偶合事件或 疫苗不良反应事件。
2018年双卫网考试项目及答案
2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）2018-16-01-0111、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防2018-16-01-001（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。
2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽2018-16-01-007特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。
双卫网考试项目及答案
2018年双卫网考试、解答2018年流感防治知识培训（省必修）201、流行性感冒的临床表现，下列不符合的是D、肺外合并症多见2、下列药物对流感无效的是D、抗生素3、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防4、下列药物对乙型流感无效的是D、金刚烷胺5、下列有关流感表述错误的是C、外周血常规检查常表现为白细胞升高3、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是B、高血压患者4、下列有关流感预防的表述错误的是A、尽早服用抗生素可有效预防流感5、流感的预防措施中下列哪项是错误的C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防20（省必修）1、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法不正确的是A、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。
2、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到C、早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗3、H7N9病例易发展为重症的危险因素不包括以下哪一项？A、年龄≥60岁4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期C、7天内，可长至10天5、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群是C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人1、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期多长时间的强化监测B、2周2、以下关于H7N9流感密切接触者追踪和管理的说法正确的是B、一旦密切接触者出现发热（腋下体温≥℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至医疗机构就诊，并采集其咽拭子，送当地流感监测网络实验室进行检测3、南方省份每家流感监测哨点医院每周采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本数为D、20份4、所有禽流感病毒都属于（）型流感病毒A、A5、各级卫生计生行政部门要充分发挥联防联控机制牵头部门的作用，根据人感染H7N9禽流感疫情形势建议当地政府采取有针对性的防控措施，以下说法错误的是D、在未发生疫情的地市，为保万无一失，建议扑杀所有活禽20特殊人群用药1、中成药临床应用基本原则有E、以上答案都是2、不是胶剂的特点是B、半固体状3、关于中成药胶囊剂描述不正确的是E、以上特点都不是。
国家卫生健康委员会关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知
国家卫生健康委员会关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2018.10.22•【文号】国卫疾控函〔2018〕254号•【施行日期】2018.10.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知国卫疾控函〔2018〕254号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生健康委），中国疾控中心：流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的急性呼吸道传染病，病毒易变异，呈季节性流行特点，是全球关注的重要公共卫生问题，防控工作具有长期性、复杂性和艰巨性。
我国2017年流感疫情明显高发，局部地区出现暴发流行。
为进一步加强流感防控工作，有效应对全国疫情，我委制定了《全国流行性感冒防控方案（试行）》（见附件，可从国家卫生健康委网站下载）。
现印发你们，请遵照执行。
同时，对今冬明春流感防控工作提出以下要求：一、高度重视流感防控工作各地要充分认识流感防控工作的重要性，将流感作为影响人民健康的重点疾病来抓，加强组织领导，统一安排部署，强化联防联控，落实部门责任。
全面实施“强化监测预警、免疫重点人群、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”策略，保障工作经费，落实各项防控措施，保护人民群众身体健康。
二、切实推动流感疫苗接种接种流感疫苗是目前预防个体发生流感最有效的措施。
各地要积极采取措施，多渠道筹集资金，降低疫苗接种费用。
根据流感疫苗预防接种技术指南等文件，制订适宜的免疫策略和接种方案，开展疫苗效果评估和不良反应监测。
要特别针对儿童、老年人、医务人员等重点人群，通过组织集中接种、设立临时接种点或成人接种门诊等形式，提供规范、便利的接种服务。
鼓励医务人员带头主动接种流感疫苗，发挥典型示范带动效应。
三、加强流感疫情监测和处置各地要做好流感监测工作，加强分析研判和风险评估，准确掌握病毒基因型、耐药性等动态变化，及时发布预警信息。