2021年儿科分级护理标准及服务内容
儿科分级护理细化标准(1)
一级Βιβλιοθήκη 护理具备以下情况之一的患者：
1、病情趋向稳定的重症患儿。
2、治疗期间需要严格卧床的患儿。
3、 生活完全不能自理且病情不稳定的患儿。
4、 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患儿。
1、 每小时巡视患儿一次，观察患儿病情变化。2、 根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。3、根据医嘱正确实施治疗和给药措施，观察患儿反应。4、正确实施专科护理：如管路、并发症预防等。（1）实施专科疾病健康教育，让患儿及家属主动配合治疗和护理。（2）腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布、清洁皮肤，做好臀部皮肤护理。（3）做好静脉留置针的妥善固定，防脱落。（4）人工和机械辅助排痰，保持气道通畅。5、向患儿及家属进行安全教育，防止意外事件发生。6、提供与护理相应的健康指导，指导患儿及家属进行相应检查前准备。7、了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。8、根据患儿生活自理能力及实际需要，满足患儿基本生活需要，保持患儿清洁、舒适。（1） 每日整理床单位二次，做到被服随脏随换。（2）每周进行指（趾）甲清洁。（3） 维持患儿舒适体位：每两小时协助患儿翻身、扣背及有效咳嗽，必要时完成压疮预防及护理等工作。（4）留置尿管患儿每日进行两次尿道口消毒。（5）根据病情实施基础护理：如口腔护理、皮肤护理等。（6） 保证病室环境清洁整齐、空气新鲜。（7） 协助采集留取各种标本。（8） 满足患儿营养需求，协助督促患儿进餐进水（禁食患儿除外）。
3、遵医嘱正确实施各种治疗，指导患儿正确服药，观察患儿反应。
4、正确实施专科护理：如管路、气道护理、并发症预防等。（1） 实施专科疾病健康教育，让患儿及家属主动配合治疗及护理。（2）腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布。（3提供与护理相关的健康教育与康复指导，指导患儿及家属做好相应的检查前准备。（4）了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。
儿科等级护理标准
儿科等级护理标准简介儿科等级护理标准旨在确保儿科患者能够获得高质量和安全的护理服务。
本文档将介绍儿科等级护理标准的基本要求和指导原则。
护理环境- 儿科病房应提供舒适和安全的环境，包括适宜的温度、充足的通风和消毒措施等。
- 床位应具备儿童安全的设计，包括防滑垫、栏杆和适配儿童身高的设施。
- 病房应提供适合儿童的娱乐和教育设施，以促进他们的心理健康和发展。
护理人员要求- 护士和医生应接受相关的儿科护理培训，熟悉儿科病情观察、护理技术和急救知识等。
- 护理人员应具备耐心、善于沟通的特质，并能与儿童及其家长建立良好的信任关系。
- 护理人员应保持专业的职业道德和行为准则，遵循隐私和保密原则。
护理流程和措施- 儿科等级护理标准要求护理人员进行系统的儿科评估和护理计划制定，确保个体化和全面的护理服务。
- 护理人员应定期记录患儿的体温、呼吸、心率等生命体征，并对患儿的病情变化进行观察和记录。
- 护理人员应保持干净的手卫生，并按照规定的消毒标准对各种护理设备进行消毒。
家长参与- 儿科等级护理标准鼓励家长积极参与患儿的护理过程，包括提供必要的信息和协助护理措施等。
- 护理人员应尊重和倾听家长的意见和需求，并提供适当的健康教育和支持。
安全管理- 儿科等级护理标准要求制定和执行安全管理措施，如儿童防溺水、防跌倒和防止误咽等。
- 护理人员应及时报告和处理患儿的安全事件和不良反应，并进行相关的风险评估和改进措施。
结论儿科等级护理标准是促进儿童健康和安全的重要保障。
通过遵循这些标准，能够提供高质量的儿科护理服务，确保患儿的康复和发展。
新生儿科分级护理档
新生儿科分级护理制度住院医师根据病情及新生儿的特点，确定护理级别下达护理医嘱，由于新生儿神经中枢发育尚未完善、各器官功能尚不稳定，病情变化快，需要密切护理观察。
护理分级分别为特级、Ⅰ级，Ⅱ级护理三种，按山东省卫生厅《医疗护理文书规范》要求进行护理级别标记。
一、特级护理(一) 病情依据1、病情危重、随时需要抢救或监护的患儿。
2、病情复杂器官功能异常或严重畸形，发育落后的患儿。
3、早产儿极低体重儿4、新生儿病情复杂的手术或新开展的手术。
5、各种严重外伤，大面积灼伤。
（二）护理要点1、设专人护理，严密监护，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。
2、做好病人病情评估，制定护理计划及措施，严密观察病情及生命体征的监测，设特别护理记录单，准确记录出入量。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适、肢体功能位，严防并发症，确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全。
5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施6、随时与家属做好沟通。
二、Ⅰ级护理(一)病情依据1、病人病情危重且病情好转，生命体征稳定。
2、患儿病情随时有可能发生变化者。
3、早产儿、低体重儿、、一般情况好，病情稳定者。
4、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
（二）护理要点1、每小时巡视，观察患者病情变化。
2、做好病人病情评估，根据患者病情，监测生命体征。
3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适，严防并发症，确保患儿安全。
4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
保证用药安全5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施。
6、随时与家属做好沟通，做好健康指导。
三、Ⅱ级护理（一）病情依据1、足月儿病情稳定者。
2、低体重儿、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。
经住院治疗护理后，一般情况好，生命体征稳定，需观察治疗者。
普儿科分级护理标准
儿科分级护理标准分级护理：指患者在住院期间，医护人员根据患者的病情和生活自理能力，确定并实施不同护理级别。
分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据对一级护理的患者护理包括以下要点：1、每1小时巡视患者。
根据医嘱或病情，观察患者神志、瞳孔及生命体征、心律节律的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据患者病情，正确实施基础护理。
如整理床单位、手及面部清洁和梳头、口腔护理、协助患儿进食／水、协助翻身及有效咳嗽、协助患儿床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、温水擦浴、协助更衣、床上洗头、指／趾甲护理。
4、根据医嘱，实施专科护理。
如管道护理、气道护理、贴片护理等。
5、实施安全护理，正确使用腕带，约束带、床档、安全标识、管道标识。
侵入性操作在操作前履行告知义务。
6、提供护理相关的健康指导和心理护理。
对二级护理的患者护理包括以下要点：1、每2小时巡视患者。
根据医嘱或病情观察患者神志、瞳孔及生命体征的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据患者病情，正确实是护理措施和安全措施。
4、根据医嘱实施专科护理。
如口腔护理、管道护理、气道护理、贴片护理等。
5、提供护理相关的健康指导，包括健康教育、语言和肢体功能锻炼、安全指导等。
对三级护理的患者护理包括以下要点：1、每3小时巡视患者。
根据医嘱或病情，观察患者病情变化，测量生命体征。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据病情提供护理相关的健康指导。
基础护理服务项目二级护理三级护理。
小儿分级护理标准
小儿分级护理标准1. 引言小儿分级护理是指根据患儿的病情严重程度，将患儿分为不同的护理级别进行护理。
合理的分级护理标准能够保证患儿得到及时、有效的护理，提高护理质量和安全性。
本文档旨在建立一套科学、规范的小儿分级护理标准，以提供给临床工作人员参考和实施。
2. 护理级别划分根据患儿的病情，我们将小儿分为三个护理级别，分别为一级、二级和三级。
2.1 一级护理一级护理适用于病情较为稳定、无重大生命危险的患儿。
这些患儿通常不需要进行特殊的医疗操作，可以由普通护士进行日常护理工作。
一级护理的重点在于观察患儿的生理指标和病情变化，并及时记录和上报。
2.2 二级护理二级护理适用于病情较为复杂、需要特殊医疗操作的患儿。
这些患儿需要更加细致的护理，包括监测生命体征、给药、更换伤口敷料等。
二级护理需要由经验丰富的专科护士或护理师完成，并且需要定期与医生进行交流和沟通。
2.3 三级护理三级护理适用于病情危重、需要紧急救治的患儿。
这些患儿通常需要进入重症监护室进行密切观察和治疗，包括插管、呼吸机辅助通气等。
三级护理需要由专业的重症医护团队进行，并且需要密切配合。
3. 护理标准3.1 一级护理标准- 患儿的生命体征监测，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
- 定期进行皮肤护理，保持患儿的清洁和舒适。
- 进食指导和饮食管理，确保患儿获得足够的营养。
- 噪音和环境的控制，保证患儿休息良好。
- 转运和安全措施的监护，保证患儿在整个护理过程中的安全。
3.2 二级护理标准- 患儿的生命体征监测及异常处理。
- 给药和输液的管理，包括药物配比、注射技巧等。
- 伤口护理和换药，保持伤口清洁和愈合。
- 各种医疗器械的操作和监测，包括吸痰器、导尿管等。
- 监护仪的使用和数据分析，及时发现并处理异常情况。
- 医疗指导和健康教育，帮助家属了解患儿的病情和护理要点。
3.3 三级护理标准- 患儿的生命体征监测和频繁的抢救措施。
- 插管和呼吸机的操作与管理。
儿科分级护理制度
儿科分级护理制度儿科患者在住院期间，医护人员根据患儿病情和（或）自理能力对患儿进行分级别护理。
分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别并有明确标识。
护士长应根据患儿的护理分级和医师制订的诊疗计划，安排具备相应能力的护士为患儿提供护理服务。
一、护理分级1、患儿入院后应根据患儿病情严重程度确定病情等级；2、根据患儿 Barthel 指数总分，确定自理能力的等级；3、依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患儿护理分级；4、临床医护人员应根据患儿的病情和自理能力的变化动态调整患儿护理分级。
二、分级依据及护理要点1、特级护理分级依据：符合以下情况之一（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患儿；（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患儿；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患儿。
护理要点：（1）监测生命体征，严密观察神志、心率、口唇指端颜色、意识、瞳孔、体温、呼吸、哭闹等病情变化；（2）护理记录符合儿科专科记录要求；（4）根据医嘱，准确测量出入量；（5）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、皮肤护理、气道护理、每天整理床单元；（6）协助进食水、协助头面部及皮肤清洁，做好口腔护理；协助患儿翻身、床上活动，进行气道、管路、及疼痛护理，做好压疮、DVT 预防等安全护理措施；各类管道妥善固定、班班交接、保证通畅；（7）保持患儿的舒适和功能体位；（8）提供儿科护理相关的健康教育；（9）做好饮食护理；（10）实施床旁交接班。
2、一级护理分级依据：符合以下情况之一（1）护理病情趋向稳定的重症患儿；（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患儿；（3）护理手术后或者治疗期间需要严格卧床的患儿；（4）护理自理能力重度依赖的患儿。
护理要点：（1）每小时巡视患儿，观察患儿病情变化（包括神志、心率、口唇指端颜色、意识、瞳孔、体温、呼吸、哭闹等）；（2）根据患儿病情，测量生命体征；（4）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、皮肤护理；腹泻患儿给予臀部护理；做好跌倒坠床预防等安全护理措施等；（5）保持患儿的舒适和治疗体位，腰穿患儿指导并协助治疗体位的依从性及正确性；（6）提供儿科护理相关的健康教育；（7）遵医嘱指导患儿饮食；（8）实施床旁交接班。
儿科分级护理细化标准
2.根据医嘱正确实施操作治疗，检测生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
3.正确评估患儿，制定相关护理措施，根据患儿病情正确实施护理措施及给药措施等，并作好护理记录。
4.提供疾病相关的健康指导。如饮食，适当锻炼，提高免疫力，避免感冒。定期复查。
三
级
护
3、遵医嘱正确实施各种治疗，指导患儿正确服药，观察患儿反应。
4、正确实施专科护理：如管路、气道护理、并发症预防等。（1）实施专科疾病健康教育，让患儿及家属主动配合治疗及护理。（2）腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布。（3提供与护理相关的健康教育与康复指导，指导患儿及家属做好相应的检查前准备。（4）了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。
5.提供相关疾病的健康指导。如过敏性紫癜患儿给予高营养、易消化、无动物蛋白及植物蛋白、无渣、清淡饮食。
二
级
护
理
具备以下情况之一的患者：
1、病情稳定，任需卧床的患儿。
2、生活部分自理的患儿。
1、每两小时巡视患儿一次，观察病情变化。
2、每日测量体温、脉搏、呼吸至少二次，每周测量血压、体重一次，每日记录大小便一次。
1.严密观察患者病情变化，如精神状态、前囟、面色、眼窝、瞳孔、穿刺部位有无渗出、红肿等。同时注意观察生命体征的变化。每半小时巡视病房一次。
2.根据医嘱正确实施治疗，观察药物疗效及副作用、吸氧、保温等。
3.准确记录液体出入量。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如：口腔护理、皮肤护理。各种气道和管道的护理。实施安全措施。
年儿科分级护理细化标准
护理级别
病情依据
护理服务标准
基础护理服务项目
特
级
儿科分级护理细化标准
4、正确实施专科护理：如管路、气道护理、并发症预防等。（1）?实施专科疾病健康教育，让患儿及家属主动配合治疗及护理。（2）腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布?。（3提供与护理相关的健康教育与康复指导，指导患儿及家属做好相应的检查前准备。（4）了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。
理
1、?生活完全自理且病情稳定的患儿。?
2、?生活完全自理且处于康复的患儿?
1、?每三小时巡视患儿一次，观察病情变化。掌握患儿的治疗效果及精神状态。2、每日测量体温、脉搏、呼吸至少二次，每周测量血压、体重一次，每日记录大小便一次。3、遵医嘱正确实施各种治疗，指导患儿正确服药，观察患儿反应。4、提供与护理相关的健康教育与康复指导，指导患儿及家属做好相应的检查前准备。5、向患儿及家属进行安全教育，防止意外事件发生。6、根据专科特点做好相应的专科护理。（1）做好静脉留置针的妥善固定，防脱落。（3）?掌握患儿的治疗及精神状态，做相应的护理。7、了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。8、根据病情协助督促家属进行基础护理，保持患儿清洁、舒适。（1）每日整理床单位二次。（2）满足患儿营养需求，督促患儿进餐进水。
5.提供相关疾病的健康指导。如过敏性紫癜患儿给予高营养、易消化、无动物蛋白及植物蛋白、无渣、清淡饮食。
二
级
护
理
具备以下情况之一的患者：
1、病情稳定，任需卧床的患儿。
2、生活部分自理的患儿。
1、?每两小时巡视患儿一次，观察病情变化。
2、每日测量体温、脉搏、呼吸至少二次，每周测量血压、体重一次，每日记录大小便一次。?
年儿科分级护理细化标准
服务项目
特
级
护
理
具备以下情况之一的患者：
儿科分级护理标准
新生儿科分级护理标准特级护理：指征：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患儿，如新生儿呼吸窘迫综合症；重症监护患儿，如早产儿；各种复杂或者大手术后的患儿，如先天性肠梗阻及肛门闭锁儿；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患儿，如新生儿肺炎合并呼吸衰竭；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者，如新生儿溶血性黄疸等。
护理要点：1、严密观察患儿病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理，如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位，防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情适时对家长进行健康宣教。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求，提供基础护理，保证患儿清洁舒适。
（1）每天整理床单位2次，更换清洁衣物至少1次。
（2）每天全身沐浴，做好口腔护理、眼部护理、脐部护理2次。
（3）病情不允许全身沐浴的患儿，酌情温水擦浴，注意头面部及皮肤褶皱处。
（4）每天更换监护血氧探头，对于营养不良消瘦及早产儿，防止压疮。
（5）排泄护理：随时更换尿布，必要时温水清洗。
（6）遵医嘱禁食或人工喂养，配制代乳品或糖水，合理剂量。
（7）合理卧位，昏迷患儿每2小时翻身一次。
一级护理：指征：病情趋向稳定的重症患儿，如上所述；治疗期间需要严格卧床的患儿，如新生儿颅内出血；生活完全不能自理且病情不稳定的患儿。
护理要点：1、每小时观察患儿病情变化，根据病情监测生命体征以及记录出入量。
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应。
3、根据病情正确实施专科护理，如维持体温、蓝光治疗护理等。
4、做好管道和气道的观察与护理。
5、安全护理到位，防止发生意外。
6、严格进行床旁交接班。
7、根据患儿病情，适时对家长进行健康宣教。
8、班班严格查对腕带、床头牌。
9、满足基本生活需求，提供基础护理，保证患儿清洁舒适。
儿科分级护理指南
儿科分级护理指南引言儿科分级护理指南是为了促进儿童医院中儿科护理的规范化和科学化而制定的。
通过将患儿分级并提供相应的护理措施，可以更好地保障儿童的健康和安全。
目的本文档旨在为医务人员提供一份详尽的儿科分级护理指南，以便他们能够根据患儿的病情和生理特点，采取正确的护理措施，提高儿童医疗服务的质量。
分级原则儿科分级护理主要根据患儿的病情、生理参数和生活能力进行分类。
以下是儿科分级的原则：1. 重症患儿：剧烈疼痛、需进行紧急抢救、生命体征异常或处于危险状态的患儿。
2. 中重度病情患儿：必须持续监护生命体征，需要高度关注和认真观察的患儿。
3. 中度病情患儿：需要随时观察生命体征，进行常规护理，但不需要高度关注的患儿。
4. 轻度病情患儿：生命体征稳定，只需要常规护理和观察的患儿。
分级护理措施针对不同级别的患儿，我们提供以下护理措施：1. 重症患儿护理：- 确保患儿的呼吸道通畅，保持舒适的通气状态。
- 监测患儿的生命体征，并及时采取必要的抢救措施。
- 提供优质的营养支持，保证患儿的营养需求。
2. 中重度病情患儿护理：- 监护生命体征，定时测量患儿的体温、呼吸频率和心率等指标。
- 提供舒适的环境，减少患儿的痛苦和焦虑。
- 按时给予药物治疗，确保治疗效果和患儿的安全。
3. 中度病情患儿护理：- 检查患儿的生命体征，确保稳定和正常。
- 提供适当的安抚和抚慰，使患儿感到安全和放松。
- 配合医生的治疗方案，及时给予药物和检查。
4. 轻度病情患儿护理：- 确保患儿的基本需求，如饮食、休息和排泄。
- 观察患儿的病情变化，并及时向医生报告。
- 提供恰当的教育和指导，帮助家长更好地照顾患儿。
总结儿科分级护理指南是儿童医院中重要的护理管理工具，它能够为医务人员提供明确的护理措施和分类标准。
通过遵循分级原则和护理措施，我们可以更好地保障儿童的健康和安全。
希望本文档能为儿科护理工作提供有益的参考和指导。
分级儿童护理服务标准
分级儿童护理服务标准
引言
本文档旨在制定分级儿童护理服务的标准，以确保儿童在护理过程中得到适当的照顾和保护。
这些标准适用于所有提供儿童护理服务的机构和个人，包括托儿所、幼儿园和儿童医疗机构等。
服务分级标准
为了提供儿童护理服务的质量和安全性，我们将分级儿童护理服务分为三个级别：基本级别、中级级别和高级级别。
基本级别
儿童护理人员应具备基本的护理知识和技能。
提供适当的儿童活动和教育，促进儿童的身心发展。
定期检查儿童的健康状况，并记录相关信息。
保证儿童的安全，提供安全的环境和设施。
中级级别
儿童护理人员应具备较高水平的护理知识和技能。
提供个性化的儿童护理计划，根据儿童的特殊需求进行调整。
提供更多的儿童活动和教育，满足儿童的发展需求。
定期进行健康检查，并提供必要的健康指导和咨询。
高级级别
儿童护理人员应具备专业水平的护理知识和技能。
提供专业的儿童护理服务，包括疾病预防、健康管理和疾病治疗等。
针对儿童的特殊需求，制定个性化的护理计划，并进行持续的跟踪和评估。
与家长和其他专业机构进行有效的沟通和合作，共同关注儿童的发展和健康。
结论
分级儿童护理服务标准的制定，有助于提高儿童护理服务的质量和安全性。
各机构和个人应按照相应级别的标准提供儿童护理服务，并不断改进和提升自身的专业水平，为儿童的健康成长保驾护航。
注意：本文档中的内容仅供参考，具体的分级儿童护理服务标准应根据当地法律法规和相关机构的要求进行制定和执行。
儿科分级护理标准及服务内容
基础护理：
晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
二级护理
停止治疗，当天需要出院的患儿
（一）每2小时巡视患儿，观察患儿病情变化；
儿科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、急性呼吸衰竭
2、肺炎合并心衰
3、气管和支气管异物
4、急性喉炎伴Ⅲ°喉梗阻
5、心肺复苏患儿
6、脑水肿与急性颅内高压综合征
7、感染性休克
8、溺水
9、电击伤
10、一氧化碳中毒
11、惊厥
12、昏迷
（一）严密观察患儿病情变化，监测生命体征；
（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
专科护理：
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
一级护理
肺炎、喉炎、支气管炎、腹泻病、过敏性紫癜、上呼吸道感染、肾病综合征
（一）每小时巡视患儿，观察病情变化；
（二）根据患儿病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（二）根据患儿病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患儿病情，正确实施护理措施和安全措施；
（五）提供家长护理相关的健康指导。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
儿科分级护理细化标准
5、准确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。
观察患儿有否呼吸困难、心率增快、
6、观察患儿有否呼吸困难、心率增快、青紫、颈静脉怒张的表现，警惕急性循环充血的发生。
7、注意应用利尿剂和降压药的效果及有无水、电解质紊乱症状。
8、正确指导病人休息与运动，血沉正常可上学，但要避免体育活动，Addis计数正常可恢复正常生活。
病毒性心肌炎急性期
心负荷，烦躁不安者可遵医嘱给镇静剂，严格控制输液速度和量。
2）密切观察患儿的心律、心率、呼吸、血压、心脏杂音等变化，根据病情需要给予持续心电监测、血压监测。
3）根据患儿心功能情况采取合适体位，重症患儿采用半卧位或坐位。
4）严格遵医嘱用药，备好各种抢救药品及设备，应用洋地黄类药物应密切观察并记录心率、心律。
3、妥善固定气管插管，吸痰及翻身拍背时需两人合作，防止气管插管脱出，及时采集血气分析，以便调整吸氧浓度及呼吸机的其他参数，并做好呼吸机管道维护和消毒。
(3)（3）3、行机械通气时常规插胃管，防止胃胀气。
常规严密观4、严格控制输液速度及量，预防心力衰竭，一旦发生心力衰竭，遵医嘱正确应用洋地黄类药物，严格按时按量给药，抽药剂量要准确，并观察用药后的效果。
2、密切观察生命体征、体重、出入量、尿量、神志、营养状态、皮肤弹性、眼窝凹陷、口唇黏膜干燥表现、神经反射等。
3、观察有无腹痛、腹胀、低钾、低钙表现及脱水、酸中毒纠正情况。
4、根据病情适当调整饮食，以减轻胃肠道负担，恢复消化功能。一般不禁食，呕吐频繁可禁食数小时，吐泻严重者禁食6—8h。
5、准确记录出入量、呕吐、大小便的颜色、次数、量及性质。
5、注意观察有无紫癜性肾炎的表现。
6、做好健康指导和心理护理。
儿科分级护理制度
儿科分级护理制度第一篇：儿科分级护理制度儿科分级护理制度儿科患者在住院期间，医护人员根据患儿病情和（或）自理能力对患儿进行分级别护理。
分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别并有明确标识。
护士长应根据患儿的护理分级和医师制订的诊疗计划，安排具备相应能力的护士为患儿提供护理服务。
一、护理分级1、患儿入院后应根据患儿病情严重程度确定病情等级；2、根据患儿 Barthel 指数总分，确定自理能力的等级；3、依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患儿护理分级；4、临床医护人员应根据患儿的病情和自理能力的变化动态调整患儿护理分级。
二、分级依据及护理要点1、特级护理分级依据：符合以下情况之一（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患儿；（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患儿；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患儿。
护理要点：（1）监测生命体征，严密观察神志、心率、口唇指端颜色、意识、瞳孔、体温、呼吸、哭闹等病情变化；（2）护理记录符合儿科专科记录要求；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应；（4）根据医嘱，准确测量出入量；（5）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、皮肤护理、气道护理、每天整理床单元；（6）协助进食水、协助头面部及皮肤清洁，做好口腔护理；协助患儿翻身、床上活动，进行气道、管路、及疼痛护理，做好压疮、DVT 预防等安全护理措施；各类管道妥善固定、班班交接、保证通畅；（7）保持患儿的舒适和功能体位；（8）提供儿科护理相关的健康教育；（9）做好饮食护理；（10）实施床旁交接班。
2、一级护理分级依据：符合以下情况之一（1）护理病情趋向稳定的重症患儿；（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患儿；（3）护理手术后或者治疗期间需要严格卧床的患儿；（4）护理自理能力重度依赖的患儿。
护理要点：（1）每小时巡视患儿，观察患儿病情变化（包括神志、心率、口唇指端颜色、意识、瞳孔、体温、呼吸、哭闹等）；（2）根据患儿病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药反应；（4）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、皮肤护理；腹泻患儿给予臀部护理；做好跌倒坠床预防等安全护理措施等；（5）保持患儿的舒适和治疗体位，腰穿患儿指导并协助治疗体位的依从性及正确性；（6）提供儿科护理相关的健康教育；（7）遵医嘱指导患儿饮食；（8）实施床旁交接班。
儿科分级护理细化标准(1)
环境清洁整齐、空气新鲜。（6协助采集留取各种标
本。7）满足患儿宫养需求，协助督促患儿进餐进水
（禁食患儿除外）。
级
护
理
1、生活完全自理且病情稳定的患 儿。
2、生活完全自理且处于康复的患 儿
1、每三小时巡视患儿一次，观察病情变化。掌握患 儿的治疗效果及精神状态。2、每日测量体温、脉搏、
3.准确记录液体出入量。
洁、口腔护理每天两次， 每日梳头、臀部清洗、足部清
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如：口腔护理、皮
洁各一次，每周床上擦浴一次，每周洗头一次，根据患儿
肤护理。各种气道和管道的护理。实施安全措施。
情况完成指（趾甲清洁，协助患儿使用便器和更衣， 进行二便失禁患儿的护理。（2）每两小时协助患儿进 行翻身、扣背及有效咳嗽。（3）协助患儿进食、进水
疮预防及护理等工作。（4）留置尿管患儿每日进行两 次尿道口消毒。（5）根据病情实施基础护理：如口腔 护理、皮肤护理等。（6） 保证病室环境清洁整齐、 空气新鲜。（7）协助采集留取各种标本。（8）满足 患儿宫养需求，协助督促患儿进餐进水（禁食患儿除 夕卜）。
1.观察患者病情变化，如患儿有无面色发绀、抽搐，肺炎患儿有
年儿科分级护理细化标准
护理级别
病情依据
护理服务标准
基础护理服务项目
特 级 护 理
具备以下情况之一的患者：
1病情危重，随时可能发生病情变化 需要进行抢救的患儿。
2重症监护患儿。
3需要严密监护病情的患儿。
4其他有生命危险，需要严密监测生 命体征的患儿。
1严密观察生命体征变化，准确记录出入量。2根据
医嘱正确实施治疗及给药措施，并观察患儿反应。3
儿科分级护理要点
儿科分级护理要点一、特级患者的护理要点1.严密观察患者病情变化，如精神状态、前囟、面色、眼窝、瞳孔、穿刺部位有无渗出、红肿等。
同时注意观察生命体征的变化。
每半小时巡视病房一次。
2.根据医嘱正确实施治疗，观察药物疗效及副作用、吸氧、保温等。
3.准确记录液体出入量。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如:口腔护理、皮肤护理。
各种气道和管道的护理。
实施安全措施。
5(实施床旁交接班。
二、一级患儿的护理要点1.观察患者病情变化，如新生儿有无面色发绀、抽搐，肺炎患儿有无呼吸困难，肠炎患儿有无脱水，过敏性紫癜患儿有无新皮疹出现及有无便血，穿刺部位有无渗出、红肿等不适症状。
每1小时巡视病房一次。
2.检测生命体征的变化如呼吸，血压，脉搏，体温。
3.根据医嘱正确给药，观察用药后的反应。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理:如口腔护理、脐部护理、皮肤护理，各种管道的护理。
5.提供相关疾病的健康指导。
如过敏性紫癜患儿给予高营养、易消化、无动物蛋白及植物蛋白、无渣、清淡饮食。
三、二级患者的护理要点1.观察患儿的病情变化，每2小时巡视病房一次。
2.根据医嘱正确实施操作治疗，检测生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
3.正确评估患儿，制定相关护理措施，根据患儿病情正确实施护理措施及给药措施等，并作好护理记录。
4.提供相关疾病的健康指导。
如饮食，注意高营养高维生素易消化饮食，注意休息。
四、三级患者的护理要点1.观察患者的病情变化。
每3小时巡视病房一次。
有变化及时通知医生及时处理。
2.检测生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的变化，并作好记录。
3.根据医嘱正确实施操作治疗，护理措施及给药措施等。
4.提供疾病相关的健康指导。
如饮食，适当锻炼，提高免疫力，避免感冒。
定期复查。
下面是赠送的合同范本，不需要的可以编辑删除～～～～～～教育机构劳动合同范本为大家整理提供，希望对大家有一定帮助。
一、_________ 培训学校聘请_________ 籍_________ (外文姓名)_________ (中文姓名)先生/女士/小姐为_________ 语教师，双方本着友好合作精神，自愿签订本合同并保证认真履行合同中约定的各项义务。
儿科分级护理服务（推荐五篇）
儿科分级护理服务（推荐五篇）第一篇：儿科分级护理服务儿科分级护理服务分级依据：特级病情危重随时有生命危险，需要抢救的患儿；颅内出血及昏迷患儿；使用呼吸机辅助呼吸，需要监护的患儿，复杂的先天性心脏病合并重症肺炎的患儿；重症监护患儿。
一、严密观察患儿病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，准确记录出入量。
二、根据医嘱，正确实施治疗，给药措施；看护输液，给予喂奶、喂药，并观察患儿的反应。
三、正确实施专科护理，如气道及管路护理，并发症预防等，实施安全措施。
四、根据病情，正确实施基础护理：如口腔护理、皮肤护理、会阴护理等。
五、严格进行床头交接班。
六、提供生活护理。
1、维护患儿卫生，仪表及仪容；满足患儿基本生活需要，保持患儿清洁、舒适。
给予刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴冲洗、剪指（趾）甲、更换尿垫、更换衣裤等。
2、满足患儿营养需求，给予喂水、喂饭、喂奶，注入鼻饲饮食。
3、维持患儿正确和舒适体位，帮助移动及运动；翻身、拍背、摆放舒适体位；维持患儿肢体功能位，活动关节。
七、保证病室环境清洁整齐，空气清新，定时开窗通风。
八、了解患儿心理需求，协助疏导相关心理问题。
九、根据儿科护理特点做好相应的专科护理：如昏迷、抽搐患儿的护理等。
一级分级依据：年龄较小患儿日常生活照顾完全需要家属的患儿；病情趋于稳定的重症患儿；病情随时可能发生变化的患儿。
护理服务标准：一、每小时巡视患儿，观察病情变化，根据患儿病情，测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
二、根据医嘱，正确实施治疗，给药措施；协助家属给予喂药。
三、提供专科护理：如气道及管路护理、并发症预防等，实施安全措施。
四、根据病情，正确实施基础护理：如口腔护理、皮肤护理、会阴护理等。
五、提供生活护理1、维护患儿卫生、仪表及仪容，帮助指导家属给予患儿刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴冲洗、剪指（趾）甲，给予更换尿垫、更换衣裤等。
2、满足患儿营养需求，协助家属喂奶、喂水、喂饭，注入鼻饲饮食。
儿科分级护理标准及服务内容之欧阳化创编
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患儿病情，正确实施护理措施和安全措施；
（五）提供家长护理相关的健康指导。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
时间：2021.02.06
创作：欧阳化
专科护理：
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
一级护理
肺炎、喉炎、支气管炎、腹泻病、过敏性紫癜、上呼吸道感染、肾病综合征
（一）每小时巡视患儿，观察病情变化；
（二）根据患儿病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）提供家长护理相关的健康指导。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
需要时臀部护理2次/日பைடு நூலகம்眼部护理1~2次/日
二级护理
停止治疗，当天需要出院的患儿
（一）每2小时巡视患儿，观察患儿病情变化；
儿科分级护理标准及服务内容
时间：2021.02.06
创作：欧阳化
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、急性呼吸衰竭
2、肺炎合并心衰
3、气管和支气管异物
4、急性喉炎伴Ⅲ°喉梗阻
5、心肺复苏患儿
6、脑水肿与急性颅内高压综合征
儿科分级护理细化标准(1)
1、生活完全自理且病情稳定的患儿。
2、生活完全自理且处于康复的患儿
1、每三小时巡视患儿一次，观察病情变化。掌握患儿的治疗效果及精神状态。2、每日测量体温、脉搏、呼吸至少二次，每周测量血压、体重一次，每日记录大小便一次。3、遵医嘱正确实施各种治疗，指导患儿正确服药，观察患儿反应。4、提供与护理相关的健康教育与康复指导，指导患儿及家属做好相应的检查前准备。5、向患儿及家属进行安全教育，防止意外事件发生。6、根据专科特点做好相应的专科护理。（1）做好静脉留置针的妥善固定，防脱落。（3）掌握患儿的治疗及精神状态，做相应的护理。7、了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。8、根据病情协助督促家属进行基础护理，保持患儿清洁、舒适。（1）每日整理床单位二次。（2）满足患儿营养需求，督促患儿进餐进水。
1.观察患者病情变化，如患儿有无面色发绀、抽搐，肺炎患儿有无呼吸困难，肠炎患儿有无脱水，过敏性紫癜患儿有无新皮疹出现及有无便血，穿刺部位有无渗出、红肿等不适症状。每1小时巡视病房一次。
2.检测生命体征的变化。
3.根据医嘱正确给药，观察用药后的反应。
4.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、脐部护理、皮肤护理，各种管道的护理。
5．实施床旁交接班。
一
级
护
理
具备以下情况之一的患者：
1、病情趋向稳定的重症患儿。
2、治疗期间需要严格卧床的患儿。
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患儿。
4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患儿。
1、每小时巡视患儿一次，观察患儿病情变化。2、根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。3、根据医嘱正确实施治疗和给药措施，观察患儿反应。4、正确实施专科护理：如管路、并发症预防等。（1）实施专科疾病健康教育，让患儿及家属主动配合治疗和护理。（2）腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布、清洁皮肤，做好臀部皮肤护理。（3）做好静脉留置针的妥善固定，防脱落。（4）人工和机械辅助排痰，保持气道通畅。5、向患儿及家属进行安全教育，防止意外事件发生。6、提供与护理相应的健康指导，指导患儿及家属进行相应检查前准备。7、了解患儿心理需求，协助疏导心理问题。8、根据患儿生活自理能力及实际需要，满足患儿基本生活需要，保持患儿清洁、舒适。（1）每日整理床单位二次，做到被服随脏随换。（2）每周进行指（趾）甲清洁。（3）维持患儿舒适体位：每两小时协助患儿翻身、扣背及有效咳嗽，必要时完成压疮预防及护理等工作。（4）留置尿管患儿每日进行两次尿道口消毒。（5）根据病情实施基础护理：如口腔护理、皮肤护理等。（6）保证病室环境清洁整齐、空气新鲜。（7）协助采集留取各种标本。（8）满足患儿营养需求，协助督促患儿进餐进水（禁食患儿除外）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
一级护理
肺炎、喉炎、支气管炎、腹泻病、过敏性紫癜、上呼吸道感染、肾病综合征
（一）每小时巡视患儿，观察病情变化；
（二）根据患儿病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患儿病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
儿科分级7）
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、急性呼吸衰竭
2、肺炎合并心衰
3、气管和支气管异物
4、急性喉炎伴Ⅲ°喉梗阻
5、心肺复苏患儿
6、脑水肿与急性颅内高压综合征
7、感染性休克
8、溺水
9、电击伤
10、一氧化碳中毒
11、惊厥
12、昏迷
（一）严密观察患儿病情变化，监测生命体征；
（五）提供家长护理相关的健康指导。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
二级护理
停止治疗，当天需要出院的患儿
（一）每2小时巡视患儿，观察患儿病情变化；
（二）根据患儿病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患儿病情，正确实施护理措施和安全措施；
（五）提供家长护理相关的健康指导。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
需要时臀部护理2次/日，眼部护理1~2次/日
（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（三）根据医嘱，准确测量出入量；
（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）保持患儿的舒适和功能体位；
（六）实施床旁交接班。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；雾吸后翻身扣背护理2次/日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时