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现患率调查培训培训课件

现患率调查培训培训课件

3/9/2021
现患率调查培训
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现患率调查培训
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(二)调查表填写的项目说明
1.一般情况 (1)病人编号:由感染管理科录入时统一编号。 (2)科室:写入本科室名称。 (3)病历号、病人姓名、性别、年龄:请具体填写。 (4)诊断:指病人当前诊断 (5)手术:调查对象在入院后的手术,都填为是。 (6)切口分类:按实际情况填写
观察期间调查病人数
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现患率调查培训
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2、组织形式
组织:本次调查由感染管理科组织培训、指导, 各临床科室主任具体负责实施。 现患率调查小组成员:临床科室主任、护士长、 主治医师以上人员1至2名,科主任任组长。
培训:8月26日(星期三)下午15:00
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每询问和体检每 一病人至少3分钟 一病人至少3分钟
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4.抗菌药物使用情况
(1)抗生素的使用:是指调查日的抗菌药物的使用情况,调查日之 前的不计。不包括抗结核治疗药物、抗菌药物的雾化吸入、抗病 毒药物(如无环鸟苷、病毒唑等);不包括眼科(抗菌药物滴 眼)、耳鼻喉科(耳鼻的滴药)、烧伤科(烧伤部位抗菌药物覆 盖)等局部用药。
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四、调查资料及项目填写说明
感染管理科在调查前组织临床科室参加调 查的人员进行现患率调查目的、要求、感染 诊断标准等培训指导、要求各科室对住院病 人完善各项与感染性疾病有关的检查,拟定 好调查表格并详细说明填表要求。
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(一)资料:
1.医院感染现患率调查个案登记表 2.医院感染现患率调查床旁调查表

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现患率
医院感染病例监测类型
全面综合性监测————现患率调查和发病率调查
பைடு நூலகம்
目标性监测————手术切口、VAP、UTI、CRBSI
全面综合性监测
长期、连续不断地对医院所有临床科室全部住院患者和医 务人员进行医院感染及其危险因素的监测
优点:
可以提供医院感染总体情况
也是发现医院感染暴发的哨兵
个案登记表(1)
切口分类 I类切口:即清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入 呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。 II类切口:即清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、 泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。 III类切口:即污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域 ;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有 大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。 IV类切口:即感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已 有临床感染或脏器穿孔的手术。
个案登记表(1) 一、一般情况: 病人编号 科室 床号 病历号 姓名 性别 男 女 年龄 (岁 月 天) 诊断 手术 是( ) 否( ) 切口类型 I类( ) II类( ) III类( ) Ⅳ类( ) 编号:调查者不填,由医院感染管理科人员录入资料时统一编号(或 自动生成)。 科室:写入调查科室名 诊断:填写病人当前诊断 手术:调查对象在入院后的手术,都填“是”
管理系统取得该病房住院总人数及名单 每调查组中选出一人(最好是医院感染控制医师或内科医 师)到病人床旁以询问和体检的方式进行调查,每一病人 至少3分钟,主要询问常见感染症状以及必要的体查 其余人员按名单逐一查看在架病历或电子病历,也可通过 医院感染实时管理系统查看病历;
每一调查对象均应进行调查并填写调查表格;由于各种原

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每询问和体检每 一病人至少3分钟 一病人至少3分钟
3.调查程序
获得病区总住院人 包括调查当日出院病人
数及名单
但不包括调查日的新入院病人
床旁调查
查看在架病人
填写床旁调查表(每 个患者均要填写)
填写个案调查表(每 个患者均要填写)
抗菌药物使用目的 不明确的可以询问 病房主管医生。
核对个案调查表与 床旁调查表
个案调查表、床旁调查 表交到感染管理科
注意:提前要求科室 各医生对所有住院病 人完善相关检查以诊 断是否为感染。
调查时注意:
体温 抗菌药物使用原因 入院诊断 实验室报告(尤其是病原学报告) 着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下 降和接受侵入性操作的患者
资料分科当日汇总,感染控制专职人员汇总 全院资料后录入国家感染监控中心,并存档。
(1)抗生素的使用:是指调查日的抗菌药物的使用情况,调查日之 前的不计。不包括抗结核治疗药物、抗菌药物的雾化吸入、抗病 毒药物(如无环鸟苷、病毒唑等);不包括眼科(抗菌药物滴 眼)、耳鼻喉科(耳鼻的滴药)、烧伤科(烧伤部位抗菌药物覆 盖)等局部用药。
2.抗菌药物使用目的:单纯用于治疗者归为治疗用药,单纯用于预防 者归为预防用药,若两者兼有则归入预防+治疗。不能确定者可 询问主管医生。
感染管理科
目的意义 调查时间、对象及内容
目 录
CONTENTS
调查方法
调查表资料及填写项目说明
一、目的意义
了解我院医院感染发生情况 了解我院抗菌药物使用的状况 了解重要病原体(MRSA、鲍曼不动杆菌) 的检出情况 对医院感染控制工作进行评价
二、调查时间、对象及内容
调查时间:8月27日、28日 (每个科室只调查一天) (各科室具体调查时间详见现患率调查时间安排表) 参加科室:各临床科室。

医院现患率调查培训指南ppt课件

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床旁调查表的填写方法
科室XXXXXX 应查病人数 XXXX 实查病人数XXXX 调查者XXXX
床号
姓名
感染诊断
症状及体征
……………..……….…
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谢谢!
科室电话:8908
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六、调查表
1、调查表1:个案登记表及项目说 明现患率调查\现患率个案调查表.doc
现患率调查\2017年项目填写说 明.doc
2、调查表6:床旁调查表现患率调 查\2017床旁调查表.xls
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七、医院感染诊断标准 按照卫生部《医院感染诊断标准(试 行)》(卫医发[2001]2号)。
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医院感染诊断标准
医院感染患病率 调查培训
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通卫医政便函〔2017〕35号 关于做好2017年医院感染现患率 调查工作的通知 各县(市)区卫计委、通大附院,市直各医院: 为准确掌握各单位医院感染发生、抗菌药物使用及重 要病原体、多重耐药菌检出等情况,评估医院感染重 要危险因素的变化及相关感染的控制效果,根据卫生 部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》等 要求,拟定于2017年10月23-10月27 日在全市二级 以上医院开展医院感染现患率调查工作。现将有关事 项通知如下:
确认的患者。
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四、医院感染危险因素 泌尿道插管 是( ) 否 ( ) 动静脉插管 是( ) 否 ( ) 使用呼吸机 是( ) 否 ( ) 静脉输液 是( ) 否 ( )
10.住院期间应用了动静脉插管、泌尿道插管 、使用呼吸 机为是,否则为”否”. 11.静脉输液
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九、《医院感染现患率个案调查表》填写说明
性操作的患者 –由于各种原因未调查的对象,可由科室医生在48小时内

医院感染现患率调查ppt课件

医院感染现患率调查ppt课件
感染现患率= —————————×100% 观察期间调查病人数
只计算医院感染率,不计算社区感染率
现患率(Prevalence)调查
• 特点:可在短时间内进行,比发病率调查节 省人力、物力和时间。 通过来自于全院医务人员参与的调查,提 高医务人员的感染控制意识,增加感染监测 工作的透明度。
目的:了解某地区医院感染情况;多次调查 可以判断医院感染的长期趋势;用于控制效 果评价。
医院感染控制专职人员检查每一调查 表,是否填写完全;
6)资料汇总由医院感染控制专职人 员处理,于2015年11月8日前报淄博 市院感质控中心。
五、培训
调查人员的培训工作在各参加调查的 医院中进行,所有参加调查的人员均 应统一培训。
调查前1-2天开始培训,培训期1-2天。 培训内容:为诊断标准、调查方法、 调查表项目填写说明。
并且注意调查过的患者是否存在转科 情况,已经调查过的患者不要重复调 查。
三、调查前的准备工作
调查开始前3-5天,向各个科室发出通 知,说明调查目的,要求各科对住院 病人完善各项与感染性疾病诊断有关 的检查。
四、调查方法
1、人员与分工
医院感染科负责整个调查的实施工作。
调查人员由医院感染控制专职人员和各 病区主治及以上医生组成。所有调查 人员2-3人为一组,科室院感控制医师 及由其分配有资格的人员任组长。
5)床旁调查结果应与病历调查结果相结合, 按诊断标准确定是否为感染,再确定是医院感 染还是社区感染。如有诊断疑问,小组讨论后, 组长确定。 抗菌药物使用目的不明确者,可 询问病房主管医生。
调查时注意:体温记录,抗菌药物使用原 因,入院诊断,实验室报告(尤其是病原学报 告),病理学检查结果。着重注意住院时间长、 病情严重、免疫力下降和接受侵入性操作的患 者;床旁调查人员应注意询问方法与技巧;

中医医院现患率调查培训ppt课件

中医医院现患率调查培训ppt课件
当天的出院病人,不包括当天的新入院病人
内容:住院病人医院感染情况,抗菌药物使用 情况,感染相关因素。
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三、调查方法
❖ 1、现患率的概念 定义:现患率是指在一定时期内,处于一定危险人 群中实际感染病例(包括以往发病至调查时尚未愈 的旧病例)的百分率。
❖ 计算方法: 感染现患率=(同期存在的新旧感染病例数/观察期 间调查病人数)*100%
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调查表填表要求
每个调查对象均应填写本调查表,并签名。 字迹清晰,项目齐全,信息准确。 一经签名的调查表由调查者负责其资料的真实性。
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填表说明1
一般情况: 病人ID号:调查者不填,由医院感染管理科人员 录入资料时统一编号(或动生成)。 诊 断:填当前前三项诊断。 手 术:凡是住院期间进行了手术的病人都填写为 “是”。手术是指病人在手术室接受外科医师至 少在其皮肤或黏膜上做一个切口,包括腹腔镜, 并在病人离开手术室前缝合切口
❖ III类切口:即污染切口,开放的新鲜切口,术中无 菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者,涉及泌 尿生殖道且有尿培养阳性的手术,胆汁培养阳性的 胆道手术,胃肠道内容物有明显溢出污染的手术; 有坏死组织、异物、排泄物污染的切口,脏器穿孔, 急性细菌性化脓性炎症。
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填表说明2
医院感染:
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❖ 医院感染部位和社区感染部位都参照卫生部2001年版《医院感染诊 断标准》归类如下:
❖ 上呼吸道、 ❖ 下呼吸道(需判断是否为手术后肺炎) ❖ 泌尿道 ❖ 胃肠道(包括:感染性腹泻,食道、胃、大小肠、直肠感染,抗生素
相关性腹泻) ❖ 腔内组织(包括:腹膜炎、腹腔积液感染) ❖ 表浅切口 ❖ 深部切口 ❖ 器官腔隙 ❖ 血管相关 ❖ 血液(菌血症、败血症) ❖ 皮肤软组织(包括:皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或

医院感染现患率调查培训课件(PPT 56页)

医院感染现患率调查培训课件(PPT 56页)
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15、调查注意事项
• 1)、注意调查过的患者是否存在转科情况,已经 调查过的患者不要重复调查。
• 2)、每一调查对象均需填写个案调查表。 • 3)、细菌培养只须将治疗用药者(包括“预防+
治疗”用药者)注明是否送细菌培养,单纯预防 用药和未用抗菌药物者不得计入其中,即细菌培 养做和未做的合计数应等于(抗菌药物使用人数 减去单纯预防用药人数)。
• 血液透析 有 无 ;
• 社区感染部位: 病原体:
•⑴




•⑵
⑵Hale Waihona Puke 、、,•⑶




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• 三、抗菌药物使用情况(仅指调查日抗菌药物的 使用情况):
• 抗菌药物使用 是( ) 否( )
• 目的 治疗用药( ) 预防用药( ) 治疗+ 预防( )
• 联用 一联( ) 二联( ) 三联( ) 四联及以上( )
及时发现和诊断医院感染是作好医院感染 监测的基本条件















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• 医院感染危险因素:
• 泌尿道插管 有 (泌尿道感染前48h内有泌尿道插管: 是 否)无;
• 动静脉插管 有 (血流感染前48h内有动静脉插管: 是 否)无;
• 气管切开 有 (肺部感染前48h内有气管切开: 是 否)无;
• 使用呼吸机 有 (肺部感染前48h内有使用呼吸机: 是 否)无;
• 3)其余人员按名单逐一查看在架病历;
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调查程序
• 4)每一调查对象均应进行调查并填写调查 表格;由于各种原因未调查的对象,可由 专职人员补充调查。调查表由调查人员填 写;注意追踪病原学检查结果;

现患率调查培训(ppt文档)

现患率调查培训(ppt文档)

医院感染的诊断标准
下列情况不属医院感染
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。如 慢性肾盂肾炎、胆道炎急性发作等;慢性支 气管炎急性发作不算医院感染,但应注意, 如在住院期间培养出新的病原体,应算医院 感染。
三、调查时间、对象
调查日:2017年11月9日0点至24点期间是住院病人
调查对象: 2017年11月9日(周四)0点至24点期间该区域内住 院病人,包括当天的出院病人,不包括当天的新入院 病人。注意调查过的患者是否存在转科情况,已经调 查过的患者不要重复调查。
二、医院感染的诊断标准
医院感染的定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染, 包括:住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发生的感染; 不包括:入院前已经开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的诊断标准
下列情况属于医院感染
(1)对于有明确潜伏期的疾病,自入院第一天算起, 超过平均潜伏期所发生的感染即为医院感染。
下列情况不属医院感染
(2)由损伤产生的炎性反应或由非生物性如化学性 或物理性的刺激而产生的炎症。如盆腔肿瘤放疗 后腹泻等。
(3)婴儿经胎盘而获得的感染如单纯疱疹病毒、弓 形体水痘病毒或巨细胞病毒等且在出生后48小时 内出现感染指征,不应列为医院感染,经母婴传 播获得的感染如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等不 应算做医院感染。
1~4 1~3 2~5
30~180 2周~26周 3周~12周
15~75 6~21 8~30 3~35 4~46 5d~19年 3~60 2~15 数h~7d 数h~7d
1~7
常见传染病的潜伏期
疾病名称
流行性脑脊髓膜炎
鼠疫
肺鼠疫

医院感染现患率调查培训PPT课件

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3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、 弓形体病、水痘等
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 患者有慢性支气管炎基础,在入院48后出现急性发作,是否是医院 感染




手术部位感染(SSI)定义
没有植 入物
发生在术后30天内的感染
有植 入物
发生在术后1年内的感染
广义 医院感染
感染
社区感染
狭义
医院感染和社区感染

医院感染的定义:是指住院病人在医院 内获得的感染,包括在住院期间发生的感 染和在医院内获得出院后发生的感染;但 不包括入院前已开始或入院时已存在的感 染。医院工作人员在医院内获得的感染也 属医院感染。
A、广义

在医院内获得的一切感染 感染地点---医院
哪些属于医院感染

2.本次感染直接与上次住院有关。

如:输血相关感染 、手术切口感染。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血 症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的 病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

常见情况:痰和分泌物标本中的菌种替换 感染还是定植?依据临床表现

哪些属于医院感染
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病 毒、结核杆菌等的感染。 如:放化疗、使用免疫抑制剂、创伤




6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
哪些不属于医院感染

1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
医院感染管理组织机构
医院感染管理三级网络

《现患率调查培训》PPT课件

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医院感染的诊断标准
下列情况不属医院感染
(2)由损伤产生的炎性反应或由非生物性如化学性 或物理性的刺激而产生的炎症。如盆腔肿瘤放疗 后腹泻等。
(3)婴儿经胎盘而获得的感染如单纯疱疹病毒、弓 形体水痘病毒或巨细胞病毒等且在出生后48小时 内出现感染指征,不应列为医院感染,经母婴传 播获得的感染如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等不 应算做医院感染。
2、抗菌药物使用目的:单纯用于治疗者归为治疗用药,
单纯用于预防者归为预防用药,若两者兼有则归入
预防+治疗。不能确定者可询问病室主管医生。
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调查表填写的项目说明
3、抗菌药物联用:指该调查日中使用了几种 抗生素。
4、治疗用药已送细菌培养:使用抗菌素必须 采标本送培养。若送过培养在“是” 后 面方框内打勾,并填明送检日期;未做过 的在“否”后面的方框内打勾。
⑹入住ICU≧2d者,或住院4周以上者;特殊
病人:死亡病人;有医疗纠纷的病人。
可整理ppt
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五、调查表填写的项目说明
(一)般情况填写: 1.病人编号:每个调查科室都由1起编 2.科室:写入其科室名:康复科、外科、肛肠科、呼吸科、 肿瘤科、妇产科等。
3.病人姓名、性别、年龄;请具体填写。 4、诊断:填写病人当前诊断
调查表格于调查日前一天发至各科,请注意查收,
于调查日前一天具体落实。
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现患率调查方法及流程
第二步:重点
查房:(11月10日)由各科室质控医生和质控护 士一起负责到病人床旁以询问和体检的方式进行 调查,护士负责登记相关信息。出现感染或疑似 感染的病人查体时间至少3分钟。
主要查体:如畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹 泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤(切)口流脓等。

医院现患率调查培训指南

医院现患率调查培训指南
性操作的患者 –由于各种原因未调查的对象,可由科室医生在48小时内
补充完成调查。注意追踪病原学检查结果。
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患病率调查程序

床旁询问 填
查 护士站 体格检查 写
人 员
查阅病历
调 查

调查工作应在当日完成, 实际调查率应≥96%。
精选ppt
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组长检查每一调查表,是否填写完全; 医院感染控制专职人员核查。
精选ppt
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床旁调查
询问、体检,≥2分钟/病人 • 调查人员应注意方法和技巧
*易发现的感染部位 –上呼吸道(发热、咽炎、扁桃体炎) –胃肠道(腹泻) –泌尿道(尿路刺激症状) –手术切口或皮肤软组织感染 床旁调查需当日完成 床旁调查结果应与病历调查结果相结合, 先确定是否为感染,再按《医院感染诊断标准(试行)》确 定是否为医院感染。 如有诊断疑问,小组讨论后,组长确定。 抗菌药物使用目 的不明确者,可询问床位主管医生。
• 说明调查目的,要求各科对住院病人完善 各项与感染性疾病诊断有关的检查(血、 尿常规;微生物培养;胸片等)。
确定调查人员:由专职人员和各病区监控医生或 主治及以上医生、监控护士组成,共18人
精选ppt
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• 印制个案调查表(每病人一张)和床旁调查 表(每科1-2张)。
• 个案表=床位数 床旁调查表=病区数
调查方法
4、调查程序
1)10月24日收集调查对象名单
参加调查的护理人员(或监控护士)收集
护理人员提供该病房10月25日(0:00-24:00)住 院总人数及名单,完成个案登记表一般情况、及床房 调查的编号及病人的基本情况填写,交调查医生。包 括10月24日的出院病人,但不包括10月24日的新入院 病人;

现患率调查培训课件

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(1)抗菌药物使用:在相应的项目上划“√ ”
(2)目的:在相应的项目后括号内划“√ ”,如用 药目的不能确定者,可询问病室主管医生。
(3)联用情况:指调查当日使用不同抗菌药物的数 目,在相应的项目上划“√”。
(4)治疗用药前微生物检验:凡治疗用药者(包括 “预防+治疗”用药者)均必须注明是否送细菌培养, 单纯预防用抗菌药物者不必填写,在相应的项目上划 “√ “√ ”。
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三、方法
病历查阅调查 床头询问体检调查
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五、调查前的准备工作:
在调查开始前各科室根据培训内容、完善住院病 人相关检查,及时书写病历,并粘贴检验单。
被调查科室监控护士于该调查前一日填写床旁调 查表中的床号、病人姓名及个案调查表中的第一 项内容,在调查开始前将填写好的表格及病历按 照本小组病历调查组人数平均分配,集中放置于 本科室医生办公室。
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附表1:韩城市人民医院现患率调查个案表 附表2:韩城市人民医院现患率床头调查表
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七、调查程序:
带队人员首先收集该病区住院总人数名单(不包括11月19日的新 入院病人)。
床旁调查人员(本科室监控医生及护士)对所有调查对象逐一进 行床旁询问和体格检查,每一病人至少3分钟,发现感染者,进行 登记,每一住院病人均应进行床旁调查并认真填写调查表相关内容。
各科室监控护士与各组带队人员,共同核对各调 查表项目是否填写齐全、相符。
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医院感染现患率 个案调查表项目填写说明
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一、表格的第一项由各科室监控护士于调查前负 责填写齐全。血管通路:包括经外周中心静脉导管 (PICC)和经皮穿刺中心静脉导(CVC),如有应 填写穿刺的日期;免疫抑制剂:如各种糖皮质激素: 地塞米松、强的松、氢化可的松等;化疗药物:如 环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
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