眼科学常用检查法

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眼科学中的屈光度检查技术

眼科学中的屈光度检查技术

眼科学中的屈光度检查技术眼科学是现代医学中的一个重要领域,它致力于研究和治疗眼部疾病和视觉问题。

在眼科学中,屈光度检查技术是非常重要的一部分,它可以帮助医生评估一个人的视力质量和眼睛的健康状况。

在本文中,我们将介绍屈光度检查技术的原理、方法和应用。

一、屈光度检查技术的原理屈光度是描述眼睛对光线折射能力的物理量,它是一个向量,有大小和方向之分。

用数值表示屈光度的强度,通常以D为单位,1D即为焦距为1米的透镜的折射力。

人眼的视觉是借助于角膜、晶状体等透明结构将入射的光线聚焦在视网膜上,形成清晰的像。

然而,由于人眼的结构和折射能力可能存在缺陷,使得光束并不是完全汇聚在视网膜上,因此我们就看到了模糊的图像。

为了纠正眼睛的屈光度问题,人们发明了各种透镜、眼镜和隐形眼镜等帮助视力矫正的工具。

在眼科检查中,医生可以使用不同的屈光度检查技术来测量一个人的屈光度,从而确定是否需要视力矫正,以及视力矫正的具体方法和度数。

二、屈光度检查技术的方法1. 自动屈光仪自动屈光仪是一种常用的屈光度检查工具,它可以快速和准确地测量一个人的眼睛屈光度。

这种仪器通常有一个光轮,内有不同屈光度的透镜片,通过自动选择和替换透镜片的方式,让被检测者逐层看见清晰的图像,从而确定其近视度数、远视度数等。

2. 翻转助镜翻转助镜也是一种常用的屈光度检查工具,它可以通过通过反射、干涉等方法检测眼睛屈光度。

医生可以利用翻转助镜来观察眼睛的晶状体、虹膜和玻璃体等组织,以及诊断相关眼部疾病。

3. 裸眼验光裸眼验光是一种简单的屈光度检查方法,它不需要任何仪器或器材。

医生可以让被检者通过裸眼观察图表、字符或数字等,然后通过交流来测量其视力,确定其是否存在视力问题和视力矫正程度。

三、屈光度检查技术的应用屈光度检查技术在眼科学中有广泛的应用。

以下是一些重要的应用场景:1. 视力矫正屈光度检查技术可以帮助医生确定一个人的近视度数、远视度数、散光度数等,进而给出适当的视力矫正方法,包括眼镜、隐形眼镜等。

眼科学-眼科检查

眼科学-眼科检查
• 如在5米处<0.1,走近至看清时视力 =0.1×距离(米)/5(米): 4米处=0.08(0.1×4/5=0.08) 2米处=0.04(0.1×2/5=0.04)
• 如1米处看不清“0.1”,则背光数医 生手指,在30cm处能看清,记录为 “30cm指数”或“CF/30cm”
• 如不能辨认最近手指,可辨认手动, 在10cm 处可以看到,记录为“手动 /10cm”或“HM/10cm”。
• 压平式与压陷式:影响眼球容积与 眼球壁硬度对结果的影响。
• 非接触眼压计(non-contact tonometer, NCT)测量法:眼压计 吹出一定压力的气流,吹压角膜, 当被吹平的角膜面积达到固定值时, 根据瞬间的气流强度,自动换算出 眼压数值。
• 此法不接触角膜,不需麻醉,操作 简便.
眼压计
• 压陷式(修兹Schiotz):仰卧,表麻, 测前校正眼压计,消毒眼压计足板 待干。被检者自然睁眼上视,检者 用手指开睑,垂直将眼压计足板置 于角膜中央(眼压计重量完全压在 角膜上,不加其他压力),记录读 数,用换算表查出眼压值。
• 压平眼压计:如Perkins手持式压平 眼压计,坐、卧均可测量,较为方 便,Goldmann眼压计则装配在裂隙 灯上,取坐位测量。二者所得数值 极接近。
(1)透见荧光:视网膜色素上皮萎缩和减少。 (2)异常血管及其吻合:如血管迂曲扩张、微 动脉瘤,常见的有视网膜静脉阻塞、糖尿病视网 膜病变,视网膜前膜、先天性血管扩张、视乳头 水肿、视乳头炎等。
(3)新生血管:主要由视网膜缺血所致,常见 于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。
(4)视网膜渗漏:由于视网膜血管内皮和色素 上皮屏障受到破坏、染料渗入到组织间隙。
Marcus-Gunn瞳孔:对光反射时瞳 孔缩小程度及持续能力下降。

第二节眼科学常用检查法

第二节眼科学常用检查法

眼部检查
眼附属器
? 泪道冲洗 ? 结果判断
正常: 泪小点注生理盐水,入口鼻 咽部,无明显阻力
异常: 阻力增大 反流
? 注意事项 表面麻醉 假道形成
泪道冲洗针头
泪道冲洗方法
眼部检查
眼附属器
? 结膜检查内容 结膜颜色、透明度及光滑度 结膜充血、水肿、乳头、滤泡、瘢痕、睑球粘 连、异物、分泌物、肿物
镜者应查裸眼视力和矫正视力遮盖被检眼,勿压 迫眼球
远 视 力 表
视功能检查
视力-近视力
? 近视力定义 ? 近视力检查方法
令患者自己持近视力表前后移动,从上向 下逐行辨认,直至能看出最小号字,并记 录其距离。
? 近视力检查意义 近视力检查可了解眼的调节能力,
配合远视力检查,可推断有无屈光不正或 其它眼病。
Amsler表
? Amsler表检查法
① 将Amsler表置于被检眼前33cm ② 被检眼注视表格中心白点 ③ 遮盖另一眼;先右后左
视功能检查
自动视野计
? 自动视野计检查法
结果表示方法
图形 颜色 数字
视功能检查
色觉
? 色觉
指视网膜黄斑区分辨颜色的能力,是视锥细胞的功
能之一。
? 色觉障碍
色弱 色盲: 红色盲 绿色盲 全色盲
视功能检查
周边视野
? 对比检查法 检查者与被检者距离1.0m,检查右眼时,被检者的右
眼与检查者的左眼彼此注视,并遮盖另一眼,检查左眼时 则反之。检查者用食指,置于距两人之间同等距离,在上 下左右各方向由外向内缓慢移动。


பைடு நூலகம்


? 注意事项 检查者应具有正常视野

第九版眼科学-PPT课件-第3章-眼科检查法

第九版眼科学-PPT课件-第3章-眼科检查法
2. 获得性色觉障碍:由视神经、视网膜疾病、药物中毒、屈光间质混浊如角膜白斑或白内障等 疾病引起
眼科学(第9版)
(三)色觉检查
1. 假同色图(pseudoisochromatic plate)(色盲本)检查 相同亮度、不同颜色的斑点组成的图形或数字 不同亮度、相同颜色的斑点组成的图形或数字
2. 色相排列检测: Farnsworth-Munsell(FM)-100色调检测法 Farnsworth D-15色调检测法
熟悉
1. 熟悉对比敏感度、暗适应、立体视觉检查的意义 2. 熟悉眼底彩照、眼底血管照影、A/B超声波检查的意义
了解 了解其他的眼部检查方法
第一节
病史采集及眼病主要症状
眼科学(第9版)
病史组成要点:
一、病史采集
1. 一般情况:包括姓名、性别、年龄、职业、通讯地址、电话等。
2. 主诉:患者的自觉症状及持续时间,注明眼别。
(三)视力检查法
1. 注意事项:检查距离(远视力:5m,近视力:30cm),标准亮度照明度(光照度约300~500勒 克斯) 2. 检查步骤: (1)远视力检查: 采用标准视力表,距离为5m,先右后左,遮盖一眼,分别检查
眼科学(第9版)
检查顺序 1)裸眼视力(unaided acuity) 2)针孔视力(pinhole test) 3)矫正视力(corrected acuity)
3. 色盲镜检查
假同色图
眼科学(第9版)
四、暗适应
(一)暗适应的概念
1. 暗适应:当人眼从强光状态下进入暗处,最初一无所见,而后可逐渐看清暗处的周围物体,这 种对光的敏感度逐渐增加,并达到最佳状态的过程称为暗适应 2. 暗适应曲线:在5~8分钟处的暗适应曲线上可见转折点(Kohlrausch曲折)。暗适应的第一 阶段主要与视锥细胞视色素的合成增加有关;第二阶段与视杆细胞中视紫红质的合成增强有关

视力检查方法及记录方法

视力检查方法及记录方法

视力检查方法及记录方法
视力检测的方法一般包括远视力检查法和近视力检查法,以评估被检查者的视力水平。

1、远视力检查法:远视力检查法绝大多数情况采用的是E字母视力表,检查时被检者需要处于距离视力表5米的距离,同时眼睛高度要与视标处在相同水平。

左眼与右眼分开检查,一般检查顺序为先右后左,先用眼罩遮住一只眼睛,谨记不要压迫眼球。

如被检者在3米处,所看到最大的视标为0.1,那么被检者的视力就是3米÷5米×0.1等于0.06的视力。

2、近视力检查法:近视力检查法的原理则是通过光源去照在检查表上,之后医生任意移动检查表,被检者将自己在检查表上的所看到的内容告诉给医生。

假如被检者能看到1号字或1.0时,被检者可以缓慢移动身体去观察,一直到视线模糊,从而记录所移动的距离。

眼科常用技术-光学相干断层扫描

眼科常用技术-光学相干断层扫描

眼科常用技术-光学相干断层扫描【目的】光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)是近十余年迅速发展起来的非接触性、非损伤性对眼内组织结构进行断层扫描的影像学检查方法。

是继X线、CT、MRI、超声诊断之后又一种新的光学诊断技术。

目前已广泛用于视网膜疾病和青光眼的诊断和研究,对黄斑病变的揭示更显示其独有的临床应用价值。

【适应证】1.常见黄斑疾病OCT图像(1)黄斑裂孔1)特发性黄斑裂孔。

2)外伤性黄斑裂孔。

(2)黄斑视网膜前膜。

(3)黄斑囊样水肿。

(4)黄斑部脉络膜新生血管。

(5)中心性浆液性脉络膜视网膜病变。

(6)视网膜劈裂症。

(7)先天性视网膜劈裂症。

(8)高度近视眼后巩膜葡萄肿视网膜劈裂。

(9)先天性视盘小凹。

2.青光眼的OCT图像(1)视网膜神经纤维层。

(2)视网膜神经纤维层分析。

(3)视盘的定量分析。

【准备工作】OCT处于备用状态,告知被检者操作的目的。

【操作方法】1.将受检者相关资料输入电脑,保存数据。

2.图像扫描(1)自然瞳孔或散瞳后检查。

(2)根据扫描部位的不同,选择相应的OCT固视模式(前段、黄斑、视神经)、扫描方式(线性扫描、三维扫描、放射状扫描)、扫描长度及分辨率。

(3)受检者面向眼底摄像头,下颌置于颏架上,额头顶住前方,将光线通过瞳孔射入眼底,将镜头对准被检眼。

(4)嘱受检者用被检眼注视内固定点(或对侧眼注视外固视点),调节内/外固视点,直至在眼底成像监视器上获得欲扫描部位的清晰眼底图像及OCT图像。

(5)扫描开始后,上下调节OCT控制版面上的interferometer 滑轮,直至在电脑监视器上显示出扫描部位的OCT图像,冻结图像,储存。

【注意事项】1.检查前应当询问病史,便于选择正确的扫描部位和扫描方式。

2.了解受检者的屈光状态,并根据屈光状态适当调节扫描轴深。

3.开始扫描前,前后移动裂隙灯显微镜,调节调焦旋钮和背景照明灯亮度,以获得清晰的眼底图像。

眼科学-眼科检查法

眼科学-眼科检查法
➢ 远视力检查 —— 屈光不正 • 房间光线充足,视力表照明均匀一致,先右眼后左眼;
• 患者坐于距标准对数视力表5米处,用挡眼板凹面遮盖一眼;
• 视力描述:2.0~0.1、0.1~0.01、指数/20cm、手动/20cm、光感、无光感; • VA=d/D×0.1
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5. 眼底检查
➢ 直接检眼镜的检查法 • 暗室,患者坐位,目视前方; • 医生站在患者右侧,右手持镜,用
右眼检查患者右眼; • +10D在眼前20cm处检查玻璃体; • 0D在眼前5cm处检查,顺序为:视
盘-网膜-血管-黄斑; • 如无法看清,应拨动透镜盘调整屈
光度,直至看清; • 医生换位,检查患者左眼。
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5. 眼底检查
➢ 眼底检查常见体征 • 视乳头水肿、视神经萎缩
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5. 眼底检查
➢ 眼底检查常见体征 • 视网膜脱离
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5. 眼底检查
➢ 眼底检查常见体征 • 视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞
更换滤光片 调节裂隙宽度 各方向平移
2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 操作方法 • 先右后左,由前向后; • 不同光线强度、宽窄、高低、入射角度,不同放大倍数。
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2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 弥散光线照明法 • 用非聚焦的宽大圆形光以较大角度广泛地斜照射在眼部,全面观察。
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2. 裂隙灯显微镜检查
➢ 直接焦点照明法 • 用带状光斜照,光的焦点与显微镜的焦点完全相合。

03第03章 眼科检查法(3) 房角镜检查-眼科学-八年制第三版配套PPT

03第03章 眼科检查法(3) 房角镜检查-眼科学-八年制第三版配套PPT

动态检查
• 目的:人为增加房角可见度。 确定静态检查发现的闭合是接触
性或粘连性。
• 方法:嘱患者镜面同侧转动眼球,同 时可以同侧轻度加压;向内压陷中央 角膜,迅速观察全部房角结构。
宽而明亮的光束。
• 观察: 虹膜根止位,睫状体带宽度; 虹膜周边前粘连的形态、位置、 部位、范围; 房角结构存在的异常。
虹膜根部附止位 Schwalbe线前或线上 Schwalbe线后的小梁网上 巩膜嵴及其附近 睫状体带前部
分级(闭合可能性) A(闭合) B(闭合) C(可能) D(不可能)
睫状体带后部(极宽,至少1.0mm) E(不可能)
Spaeth分级 (静态,动态)
虹膜角膜角宽度
0° 10° 20° 30° 40°
房角结构
分级(闭合)
宽角开放(40°—20°) 4—3 (不可能)
虹膜角膜 中等度窄 20° 角宽度 非常窄 10°
2 (可能) 1(高危,可疑)
裂隙或闭合 5°—0° 0(最终会闭合或已关闭)
改良
0
1
2
3
4
闭合
10°
20°
30°
40°
未见S线 可见S线 可见前小梁 可见巩膜嵴 可见睫状体带
Spaeth分级 (静态,动态)
静态
动态
操作注意事项
• 轻巧 • 切勿损伤角膜 • 消毒 • 其他同裂隙灯操作
用力过大,角膜皱褶
减弱力量后同一部位
房角镜检查禁忌
• 眼球破裂伤 • 急性结膜炎 • 角膜上皮水肿 • 眼部有炎症,眼痛
房角的分级方法
• 评价房角宽度的数字分级及其与房 角潜在闭合可能性的相互关系
• Van Herick分级(1969年) • Scheie分级 (1957年) • Shaffer分级 (1960年) • Spaeth分级 (1971年)

眼科学期末复习资料

眼科学期末复习资料

眼科学期末复习资料眼科学是医学中一个重要的学科,主要研究与眼睛相关的疾病及其治疗方法。

在眼科学的学习中,眼部解剖学、疾病诊断和治疗等知识都是必不可少的。

以下是一些眼科学知识的复习资料,供大家参考。

1. 眼部结构和功能眼球是一个球形的结构,主要由角膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组成。

角膜是视觉的第一阶段,虹膜调节光线的穿透和数量,晶状体调节光线的聚焦,玻璃体则为眼球的稳定性提供支撑。

眼球的内部还包括视网膜、脉络膜和色素上皮层等组织,这些结构也都发挥着重要的功能。

2. 眼部常见疾病近视、远视、散光和老花眼是最常见的眼科疾病。

其中,近视和远视属于屈光不正,散光则是眼球形状不正,老花眼则是眼睛的自然衰老现象。

此外,干眼症、青光眼、白内障等疾病也非常常见。

3. 眼部检查方法眼科医生通常会使用显微镜等工具对患者的眼部进行检查。

常见的检查方法包括视力检查、眼压检查、角膜地形图、玻璃体成像等。

4. 眼部常见手术近视LASIK手术是当前最常见的眼科手术之一,它可以通过激光技术来改变角膜的形状以纠正近视。

其他常见的手术包括白内障手术、青光眼手术、眼睑成形术等。

5. 如何保护眼睛首要的眼睛保护方式是远离电子产品、看书、电脑和电视。

此外,还可以多吃富含维生素A、C和E的食物,如胡萝卜、菠菜、橙子、杏子、南瓜等。

同时,要保证充足的睡眠,避免熬夜,让眼睛得到充分的休息。

以上就是眼科学的一些复习资料汇总。

在复习期间,还需要多加练习,加强理论知识与实际操作相结合,更好地为将来的医学实践打下坚实的基础。

医学眼科学知识点

医学眼科学知识点

医学眼科学知识点眼睛是人类非常重要的感觉器官之一,它担负着传递视觉信息的重要任务。

为了更好地了解医学眼科学知识点,我们将深入探讨眼科疾病、检查方法以及常见的治疗手段。

1. 眼科疾病1.1 白内障(Cataracts)白内障是指眼睛中的晶状体逐渐变得混浊,影响视觉的情况。

常见的症状包括模糊的视觉、对光敏感以及看到双影。

手术是治疗白内障的常用方法,通过替换受影响的晶状体恢复视力。

1.2 青光眼(Glaucoma)青光眼是一种眼压增高导致视神经受损的眼疾。

该病大多数没有早期症状,但随着疾病的进展,可能会出现视力减退、视野缺损以及眼痛等症状。

药物治疗、手术或激光治疗可以减缓疾病的进展,并帮助控制眼压。

1.3 视网膜脱离(Retinal Detachment)视网膜脱离是指视网膜与眼球其他部位(通常是眼底)之间的分离。

常见症状包括突然出现的闪光、飞蚊症以及突然出现的黑暗区域。

视网膜脱离通常需要紧急手术来修复并避免永久的视力损害。

2. 检查方法2.1 眼压检查(Tonometry)眼压是青光眼的重要指标之一。

通过测量眼球内的压力,可以帮助医生诊断青光眼或检测治疗的效果。

常见的眼压检查方法包括非接触式眼压计、应激眼压计以及金曲眼压计。

2.2 视力检查(Visual Acuity Test)视力检查是评估一个人眼睛视觉能力的常用方法。

通常使用标准的视力图表进行测试,要求被测试者在一定距离上识别不同大小的字母或图案。

视力检查可以帮助医生诊断屈光不正、白内障等眼科问题。

2.3 针对眼底的检查(Fundus Examination)针对眼底的检查可提供大量关于眼睛健康状况的信息。

例如,眼底检查可以帮助检测并监测视网膜脱离、黄斑变性以及眼睛血管病变等疾病。

常见的眼底检查方法包括直接眼底镜检查、间接眼底镜检查以及眼底摄影。

3. 治疗手段3.1 药物治疗药物治疗在眼科临床中非常常见,可用于治疗多种眼科疾病,如青光眼、眼部感染和眼睑问题等。

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眼科学常用检查法第二章眼科常用检查法基本概念视力视野暗适应色觉色盲色弱检查方法视力检查视野检查色觉检查暗适应检查远视力定义远视力检查方法充足光线照明,远视力测距5m,1.0(5.0)行与眼等高。

先右眼后左眼逐行检查记录方法(5分记录法)0=无光感1=光感2=手动3=指数4=4.0(0.1)5=5.0(1.0)注意事项视力<1.0,加小孔镜检查(屈光不正?)戴镜者应查裸眼视力和矫正视力遮盖被检眼,勿压迫眼球近视力定义近视力检查方法令患者自己持近视力表前后移动,从上向下逐行辨认,直至能看出最小号字,并记录其距离。

近视力检查意义近视力检查可了解眼的调节能力,配合远视力检查,可推断有无屈光不正或其它眼病。

小儿视力检查法@追随试验将手电灯光或不同大小色泽鲜亮的物体置于被检小儿前方,观察其是否注视灯光或该物体;目标移动时,其眼球或头部是否跟随目标移动。

@交替遮盖试验单眼患病时,可以发现患眼:遮盖患眼时患儿无反应,遮盖健眼时患儿则躁动不安,并试图移去或躲避遮盖物。

注意事项@幼儿合作性差,上述方法不能对其视力进行精确检查,仅可初步了解其视力状况@VEP可提供客观性检查结果视野定义及分类周边视野中心视野视野检查意义视野检查方法对比检查法弧形视野计检查法平面视野屏检查法Amsler表检查法自动视野计检查法对比检查法检查者与被检者距离1.0m,检查右眼时,被检者的右眼与检查者的左眼彼此注视,并遮盖另一眼,检查左眼时则反之。

检查者用食指,置于距两人之间同等距离,在上下左右各方向由外向内缓慢移动。

注意事项检查者应具有正常视野检查结果较粗糙,不能量化弧形视野计检查法(检测周边视野)●底板:180°的弧形板底板半径:33cm●视标:3.0~5.0mm视标颜色:白、蓝、红、绿正常视野范围●正常白色视标视野最大,其范围平均上方55°、下方70°、鼻侧60°、颞侧90°●蓝、红、绿色视野依次递减10°左右,绿色视野最小。

平面视野屏(测定中心视野)平面视野屏检查法①被检查者坐于屏面前1m处,被检眼与屏中心注视点等高,另眼遮盖。

②一般选用3.0mm直径视标,循经线移动视标。

③将所查得暗点描绘于中心视野图上。

Amsler表主要检查黄斑部10°以内的中心视野Amsler表检查法①将Amsler表置于被检眼前33cm②被检眼注视表格中心白点③遮盖另一眼;先右后左自动视野计检查法结果表示方法色觉指视网膜黄斑区分辨颜色的能力,是视锥细胞的功能之一。

色觉障碍色弱色盲红色盲绿色盲全色盲色觉检查方法色盲本检查法FM-100色彩试验D-15色盘试验色盲镜色盲本检查方法①自然光线②距离0.5m③5秒内读出④根据色盲本说明书判定检查结果暗适应定义暗适应检查意义了解视杆细胞功能诊断疾病(视网膜色素变性、维生素A缺乏、肝病等)检查方法对比法夜光表法暗适应计法Goldmann-Weekers暗适应计Friedmann暗适应计Hartinger暗适应计基本概念房水闪辉瞳孔直接光反射瞳孔间接光反射集合反射基本检查方法眼部检查顺序:由外向内,由前向后,先右后左或先健眼后患眼,两侧对照眼附属器检查眼球检查眼睑检查方法视诊、触诊眼睑检查内容睑裂、皮肤异常睑缘、睫毛泪器检查方法视诊、触诊、影像学泪器检查内容泪腺:大小、脱垂泪道:泪小点、泪囊、鼻泪管泪道冲洗结果判断正常:泪小点注生理盐水,入口鼻咽部,无明显阻力异常:阻力增大反流注意事项表面麻醉假道形成结膜检查内容结膜颜色、透明度及光滑度结膜充血、水肿、乳头、滤泡、瘢痕、睑球粘连、异物、分泌物、肿物眼球位置和运动检查内容眼球突出或内陷、大小异常、眼球震颤斜视、眼球运动障碍眼球位置和运动检查方式眼球突出:Hertel眼球突出度计正常值:12~14mm斜视:角膜映光检查法遮盖法眼眶检查内容两侧眼眶是否对称眶缘有无缺损、压痛、肿物以及眶内压高低眼眶检查方法视诊、触诊、影像学检查角膜检查方式裂隙灯显微镜角膜检查内容直径大小、透明度、弯曲度、光滑度;异物、新生物、混浊或新生血管;角膜后沉积物(keraticprecipitate,KP);角膜知觉角膜特殊检查角膜荧光染色灭菌1%~2%荧光素钠液角膜弯曲度Placido板、角膜曲率计角膜知觉的检查巩膜检查方式裂隙灯显微镜、触诊巩膜检查内容巩膜表面颜色充血结节隆起压痛前房检查方法裂隙灯显微镜、手电筒前房分类正常前房、浅前房、无前房前房检查内容前房深度房水性质:混浊、积脓、积血、异物房水闪辉现象(Tyndall征)前房角检查虹膜检查方式裂隙灯显微镜虹膜检查内容颜色、纹理、新生血管、色素、萎缩、结节与角膜或晶状体有无粘连虹膜根部断离、缺损及震颤瞳孔大小正常成人,直径2.5~4.0mm幼儿和老年人瞳孔较小瞳孔反射直接光反射间接光反射集合反射瞳孔反射意义评估眼部和中枢神经系统的损害晶状体检查方式直接检眼镜裂隙灯显微镜晶状体检查内容透明度混浊形态位置玻璃体检查方法裂隙灯显微镜检眼镜玻璃体检查内容混浊物、机化带、脱离液化、出血眼底检查的仪器眼底病变的记录方法@以视乳头为标志,记录病变部位与视乳头之间位置关系@以视乳头直径(1PD=1.5mm)为单位,估计病变范围大小及与视乳头之间距离@病变水肿隆起或凹陷可根据病变与正常视网膜屈光度之差计算。

屈光度每差3D约等于1mm。

差数为“+”者表示隆起,差数为“-”者表示凹陷基本概念眼压眼底血管造影视觉电生理常见仪器眼压计裂隙灯显微镜眼底血管造影视觉电生理眼科影像学眼压测量意义眼球基本功能评估眼病诊断眼压测量方法指测法眼压计测量法眼压计分类接触式眼压计非接触眼压计指测法记录方式@Tn代表正常眼压@T+1、T+2、T+3分别表示眼压偏高、很高、极高@T-1、T-2、T-3分别表示眼压偏低、很低、极低注意事项@按压眼球睫状体部@需丰富经验@误差较大Schi?tz眼压计记录方法砝码/指针读数例:5.5/4=2.75kPa(20.55mmHg)注意事项@防止交叉感染@眼球壁硬度可影响Schiotz眼压计的测量值Goldmann眼压计注意事项@Goldmann眼压计测量值不受眼球壁硬度影响@角膜中央厚度影响眼压测量值非接触眼压计记录方法测量值通过监视器屏幕显示通过打印机打印眼压测量结果注意事项眼压过高时测量误差较大裂隙灯显微镜检查顺序眼睑、泪小点、睫毛、结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及前部玻璃体检查方法弥散光照明法直接焦点照明法角膜缘分光照明法后部反光照明法间接照明法镜面反光照明法附加仪器简介前房深度计压平眼压计三面镜照相机眼底血管造影检查意义眼底血管造影检查分类荧光素纳眼底造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)吲哚青绿血管造影(indocyaninegreenangiography,ICGA)注意事项@FFA侧重于观察视网膜的血液循环情况;ICGA侧重于观察脉络膜的血液循环情况。

@造影前一定要了解患者有无造影剂过敏、青光眼、高血压以及心肝肾等疾病史。

@造影剂注射前需要做皮试,做好抢救发生过敏意外反应的准备分类眼电图(electrooculogram,EOG)视网膜电图(electroretinogram,ERG)视觉诱发电位(visualevokedpotential,VEP)各种仪器检查侧重点EOG:视网膜色素上皮、光感受器细胞及中毒性视网膜病变等ERG:评价视网膜功能VEP:评价视网膜神经节细胞及其以上视路的功能眼科影像学检查意义形态学、定量、定性眼科影像学检查的方法超声检查电子计算机断层扫描(computertomography,CT)磁共振成像(magneticresonanceimage,MRI)超声分类A型超声B型超声彩色超声多普勒成像(colorDopplerimaging,CDI)超声活体显微镜(ultrasoundbiomicroscopy,UBM)各种仪器检查的侧重点生物测量病变位置及比邻(直观)血液供应眼球部位(前节)A和B型超声适应证:@A超主要用于眼部的生物测量和判断病变的性质@B超主要用于检测眼球和眼眶组织的形态学改变彩色超声多普勒成像(colorDopplerimaging,CDI)适应证主要检测眼部和眶部血管性病变和肿瘤的血流特征超声活体显微镜(ultrasoundbiomicroscopy,UBM)适应证主要用于眼前节形态学检查CT(电子计算机断层扫描)适应证眼球、眼眶及眶周围组织病变尤其适合于眶骨质和眶内球内金属异物的存留MRI(磁共振成像)适应证眼球、眼眶及眶周组织的软组织眼科特殊检查眼科特殊检查眼压眼科特殊检查眼压指测法测量眼压Schiotz眼压计Schiotz眼压计测量法眼压换算表眼科特殊检查眼压Goldmann 眼压计测量眼压眼科特殊检查眼压非接触眼压计测量眼压眼科特殊检查眼压裂隙灯显微镜裂隙灯显微镜检查法眼科特殊检查裂隙灯显微镜三面镜眼科特殊检查裂隙灯显微镜AMDAMD(FFA)AMD(ICGA)眼科特殊检查眼底血管造影眼科特殊检查视觉电生理检查眼科特殊检查眼科影像学眼科特殊检查眼科影像学视网膜母细胞瘤B超改变视网膜母细胞瘤A超改变眼科特殊检查眼科影像学脉络膜黑色素瘤B超改变脉络膜黑色素瘤CDI改变眼科特殊检查眼科影像学UBM检查前房角UBM图像眼科特殊检查眼科影像学眶前部肿瘤眼球内异物眶壁骨折眼科特殊检查眼科影像学概述视功能检查远视力表视力-远视力视功能检查近视力表视力-近视力视功能检查视力-小儿视力视功能检查视野视功能检查对比检查法视功能检查周边视野弧形视野计视野记录图视功能检查周边视野平面视野屏法中心视野图视功能检查中心视野Amsler表视功能检查中心视野图形颜色数字自动视野计视功能检查色觉视功能检查色盲本具体检查内容实例视功能检查色觉暗适应视功能检查视力-近视力眼部检查重症肌无力上睑下垂眼睑血管瘤眼睑基底细胞癌眼附属器眼部检查复发性泪腺混合瘤复发性泪腺混合瘤MRI图像眼附属器眼部检查泪道冲洗针头泪道冲洗方法眼附属器眼部检查结膜黑色素细胞瘤翼状胬肉结膜血管瘤眼附属器眼部检查外斜视Hertel眼球突出度计Hertel眼球突出度计测量法眼附属器眼部检查眶内脓肿右眼眶内肿瘤眼球突出右眼眶内肿瘤眼球突出眼附属器眼部检查角结膜皮样肿角膜乳头状瘤病毒性角膜炎眼球眼部检查眼球眼部检查房角镜下房角结构前房角镜眼球眼部检查正常眼虹膜眼球眼部检查眼球眼部检查年龄相关性白内障眼球眼部检查视网膜母细胞瘤导致玻璃体混浊糖尿病导致玻璃体出血眼球眼部检查直接检眼镜直接检眼镜检查法间接检眼镜间接检眼镜检查法眼球眼部检查正常眼底像视网膜分支静脉阻塞眼球眼部检查。

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