眼后节检查技术操作规范
眼底检查标准操作规范
眼底检查标准操作规范
1. 引言
眼底检查是一种常见的临床操作，用于评估眼底在生理和病理状态下的表现。
本文档旨在制定标准化的操作规范，以确保眼底检查的准确性和可靠性。
2. 设备准备
2.1 确保使用高质量的眼底检查设备，包括眼底镜、瞳孔扩张剂等。
2.2 检查前应检查设备的工作状态，确保正常工作。
3. 患者准备
3.1 向患者解释检查过程和目的，获得知情同意。
3.2 患者需移除隐形眼镜或眼镜，并清除眼部化妆品。
3.3 建议患者排空膀胱，以减少不适感。
4. 检查步骤
4.1 为保证安全和舒适，提醒患者坐直并放松。
4.2 使用瞳孔扩张剂来扩展瞳孔以便更好地观察眼底。
4.3 使用眼底镜逐步检查眼底各个部位，包括视神经盘、黄斑、血管等。
4.4 注意观察眼底血管的形态、走向及分布情况。
4.5 记录眼底检查结果，并与患者相关病历资料进行比对。
5. 结束步骤
5.1 完成检查后，向患者解释检查结果，并提供相应的建议。
5.2 整理好检查设备，确保清洁和妥善存放。
5.3 检查记录应及时归档，便于日后参考和追踪。
6. 注意事项
6.1 检查过程中需注意卫生和无菌操作，减少交叉感染的风险。
6.2 对于特殊情况或不正常的发现，应及时与专业眼科医生交
流和沟通。
6.3 检查操作人员应具备相关的资质和培训，以确保检查的准
确性和安全性。
7. 结论
本文档提供了眼底检查的标准操作规范，目的是为了确保眼底
检查结果的准确性和可靠性，提供更好的眼部健康评估和治疗建议。
眼科OCT检查可行性报告(OSE-2000)
关于引进MOPTIM OSE-2000眼后节OCT的可行性分析报告OCT技术的发展过程光学相干断层成像术（OCT）是一种高分辨率，非接触性的生物组织成像技术。
自从20世纪90年代初应用于眼科临床以来，这项技术使我们能在活体上获得类似于眼组织病理改变的影像，提高了我们对一些疾病发生发展过程的认识，是继眼科放射诊断、超声诊断、血管造影诊断后又一全新的影像学诊断技术，并已经成为眼科诊疗技术的发展趋势和潮流相较于超声、血管造影等诊断技术，眼科OCT具有分辨率高、敏感度强、非接触式、非侵入性、成像时间快等明显优势，尤其在黄斑部疾病和青光眼的诊疗上具有不可替代的作用。
其诊疗范围之广，基本上囊括了所有常见的眼底病变。
正因为这样，眼科OCT检测才逐渐的成为各大医院的重要诊断依据。
OCT检查的临床价值1.眼科OCT检测仪可以对视网膜进行实时的断层成像和定量分析，可以有效的对中心性浆液性视网膜脉络膜病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动（静）脉阻塞、视网膜前膜病变等病理进行检查、定位和定量分析。
2.眼科OCT检测仪可以对视神经纤维层厚度分析及视神经乳头结构分析，有助于青光眼的早期诊断和治疗，这是其他检测技术很难达到的。
3.眼科OCT检测仪可以确切而直观的获得眼底断层信息，可以准确判断黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、老年性黄斑变性等疾病，并通过检验报告直观而有力的反映出来。
4.可以对眼底的病变位置进行精确的定位，从而提高眼科疾病的诊治水平，给眼科手术等高精的治疗手段提供准确的帮助。
5.可以对手术后的病体恢复情况进行准确的成像和检测，观察手术后的效果和实时恢复状况。
眼科OCT检查给医院带来的效益1．便于对视网膜、眼底黄斑、视神经等眼底疾病的诊疗，大幅提高医院学术力量和医院的诊疗水平。
目前眼科OCT诊疗技术正处于眼科检测技术的最前沿，并逐步成为眼科检测的发展趋势。
2．避免了医患矛盾，降低了医疗风险。
准确的定位诊断和非接触性、高分辨率的特点，外加标准的病历报告让病人更清楚自己的病情，可以有效的避免医患矛盾。
眼科护理规范与操作技巧
眼科护理规范与操作技巧眼睛是人体视觉的重要器官，保护和维护眼睛的健康至关重要。
眼科护理规范与操作技巧能够确保正确的护理程序和操作，有效预防和治疗眼科疾病。
本文将从眼科护理规范和操作技巧两个方面进行探讨。
一、眼科护理规范1. 安全卫生：眼科护理工作需要在洁净、无菌的环境中进行，保持清洁的工作区域和工具是防止感染的关键。
护士应当遵循严格的消毒程序，确保使用的护理工具和器械符合卫生要求。
2. 预防交叉感染：由于眼睛易受到感染，护士在进行眼科护理时应当避免交叉感染的可能。
这包括佩戴适当的防护手套、用一次性纱布或棉签擦拭，避免接触患者眼睛区域的其他物品。
3. 精细观察：护士在进行眼科护理时，应当仔细观察患者的眼睛状况，包括瞳孔大小、眼球运动、结膜状况等。
及时发现并记录异常情况，及时向医生报告。
4. 用药规范：护士在给患者眼睛滴眼药物时，应严格按照医嘱进行操作。
正确的滴眼方法包括让患者仰头，轻轻拉开下眼睑，在下眼睑上滴入适量的眼药物。
5. 病情评估：护士在进行眼科护理时，应当对患者的病情进行评估。
这包括检查视力、眼压、视野等指标，以及观察疼痛、瘙痒、红肿等症状的变化。
二、操作技巧1. 洗眼：洗眼是眼科护理中常见的操作，主要用于清洁患者眼睛表面、去除异物和分泌物。
洗眼时应用生理盐水或洗眼液，倒入清洁的容器中，然后让患者低头，轻轻拉开下眼睑，用流动的液体冲洗眼睛。
2. 眼睑护理：眼睑护理主要用于清洁眼睑缘、去除结膜下脓肿等。
护理人员应首先用生理盐水湿润纱布，然后轻轻擦拭眼睑，从内眼角向外眼角方向进行。
3. 眼部按摩：眼部按摩可以促进眼部血液循环，缓解眼疲劳。
按摩时，护理人员应先将双手洗净，然后闭上眼睛，用指尖轻轻按压眼周围的穴位，从眼眶向太阳穴方向进行。
4. 眼压检查：眼压检查是评估眼科疾病的重要手段之一。
护士在进行眼压检查时，应先用生理盐水清洁测压棒，然后让患者闭眼，将测压棒轻轻触碰患者的角膜，记录测得的眼压数值。
眼科检查法2
眼压计测量法
• 压陷式眼压计以 Schiötz 眼压计为代表。 • 设计原理
对眼球施加一定的压力使眼球容积发 生明显的改变。根据所加压力及容积改 变多少推算出眼球的眼内压。 • 缺点
测量结果受器械误差、眼部肌肉收缩、 眼球壁硬度和眼球大小变异等因素影响。
使用方法
1校对。 2. 消毒眼压计脚板及压针底部。 3.麻醉 4.患者体位 5.测量 6.读数换算 7.检查完毕后，滴抗生素眼液。
• 集合反射
– 令患者双眼注视远处目标，然后迅速移近至 15cm 处，正常情况下，可见双眼向内移动 同时双侧瞳孔缩小。
• Argyll-Robertson瞳孔 直接光反射消失而辐辏反射存在，见于 神经梅毒
二、眼球前段检查
• 晶状体检查法
– 混浊、脱位
三、裂隙灯显微镜检查
• 光源投射系统 • 放大系统 • 眼前部的详细检查 • 加上附件还可进行前房角及眼后节的检
• 测量眼压的方法
– 直接检查法 – 指测法 – 眼压计检查法
五、眼压检查
• 指测法
– 检查方法: 病人向下方注视，检查者两手食指通过 眼睑置于眼球表面，交替按摩感觉眼球 硬度，估计眼压的高低
– 记录方法
• Tn：眼压正常； • T+1：眼压稍高； T+2：眼压较高； T+3：
眼压极高；
• T-1：眼压稍低； T-2：眼压较低； T-3：眼 压极低
后部反光照明法
• 借后部反射回来的光 线检查透明、半透明 的组织
– 常用来检查角膜上皮、 内皮水肿
– 角膜云翳、血管翳 – 角膜后沉着物 – 晶状体空泡等。
后照法观察混浊的晶状体后囊膜
色素 KP
羊脂状 KP
眼科特殊检查及应用(二)
根据检查方法和目的的不同，眼 科特殊检查可分为前节检查、后 节检查、屈光检查、视野检查、 电生理检查等。
检查目的和意义
01
02
03
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目的
通过对眼部结构和功能的全面 评估，辅助眼科医生进行疾病 的诊断、治疗和预后判断。
提高诊断准确性
通过特殊检查，可以更准确地 了解眼部病变的性质、程度和 范围，为治疗提供有力依据。
常见病变
利用裂隙光源和显微镜的结合，提供 高倍放大的眼前节细节图像。
角膜炎、结膜炎、角膜异物、角膜溃 疡等。
检查步骤
调整裂隙灯的角度和宽度，观察角膜、 结膜、巩膜等眼前节结构的病变。
前房角镜检查
前房角镜的原理
利用反射镜观察前房角结构，评 估前房角的开放程度和房水流通
情况。
检查步骤
将前房角镜置于眼前，调整角度和 焦距，观察前房角的形态和细节。
同时，也可用于评估视觉认知功能和大脑皮层的视觉处理能力。
06
眼科特殊检查应用举例
青光眼诊断中的应用
视力检查
青光眼患者常有视力下 降表现，通过视力检查
可初步判断病情。
眼压测量
眼压升高是青光眼的主 要特征之一，通过眼压
测量可辅助诊断。
前房角镜检查
前房角镜检查可直接观察 前房角结构，判断前房角 是否关闭及关闭程度。
通过静脉注射荧光素，然后使用特定的滤光片和 照相机捕捉眼底血管中的荧光素流动情况，从而 评估血管的状态和病变。
检查步骤
在注射荧光素后，医生会迅速使用眼底照相机拍 摄眼底的荧光图像，然后通过计算机分析图像， 得出血管病变的结论。
适应症
眼底荧光血管造影主要用于糖尿病视网膜病变、 视网膜静脉阻塞等血管性疾病的诊断和治疗监控。
眼部保健操作指南、评定标准及规范
眼部保健操作指南、评定标准及规范1. 引言本文档旨在提供一套全面的眼部保健操作指南、评定标准及规范，以帮助大家更好地了解和实施眼部保健措施。
本指南适用于眼科医生、护士、保健师及所有关注眼健康的个体。
2. 眼部保健操作指南2.1 眼部卫生- 每天清洁眼部，避免眼部感染。
- 使用无刺激性的清洁剂，避免使用含酒精的清洁剂。
- 定期更换眼部化妆品，避免细菌滋生。
2.2 眼部锻炼- 进行眼部锻炼，如眼球转动、眼周肌肉按摩等，以增强眼肌力量。
- 每天进行至少10分钟的眼部锻炼。
2.3 合理安排用眼时间- 每隔一段时间进行眼部休息，避免长时间连续用眼。
- 遵循20-20-20规则，即每用眼20分钟，看20英尺（6米）外的东西20秒。
2.4 保持良好的照明- 确保阅读和工作时有充足的光线，避免眼睛疲劳。
- 使用柔和的光源，避免强烈的光线直射眼睛。
2.5 定期眼部检查- 定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病。
- 建议每年进行一次全面的眼部检查。
3. 眼部保健评定标准3.1 眼部卫生习惯- 是否有每天清洁眼部的习惯。
- 是否使用无刺激性的清洁剂。
3.2 眼部锻炼频率- 是否每天进行眼部锻炼。
- 眼部锻炼的时间是否达到建议的10分钟。
3.3 用眼习惯- 是否每隔一段时间进行眼部休息。
- 是否遵循20-20-20规则。
3.4 照明条件- 是否有良好的照明条件。
- 是否使用柔和的光源。
3.5 眼部检查频率- 是否定期进行眼部检查。
- 眼部检查的时间是否达到建议的每年一次。
4. 眼部保健规范4.1 眼部卫生- 制定并遵守眼部卫生规范，如每天清洁眼部、定期更换眼部化妆品等。
4.2 眼部锻炼- 制定眼部锻炼计划，并确保每天进行。
4.3 用眼时间管理- 制定合理的用眼时间安排，并遵守。
4.4 照明环境改善- 改善照明环境，确保有充足且柔和的光线。
4.5 眼部检查- 定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病。
5. 结论实施眼部保健操作指南、评定标准及规范，有助于保持眼健康，提高生活质量。
眼底检验规范操作步骤
眼底检验规范操作步骤眼底检验是一种常见的医学检查方法，用于评估眼底结构和病变情况。
为了确保检验的准确性和可靠性，我们需要遵循一系列规范操作步骤。
以下是眼底检验的规范操作步骤：1. 环境准备：- 确保检验室或诊所的环境明亮、干净，没有杂物干扰。
- 确保检验室或诊所的温度适宜，以提供舒适的检验环境。
- 确保检验室或诊所的设备和仪器正常运行，保证检验的顺利进行。
2. 设备准备：- 确保眼底检验设备的清洁和消毒，以避免交叉感染。
- 检查灯和放大镜等设备应调整到适当的亮度和放大倍数。
- 确保眼底摄影设备的正常工作，并校准好对焦和曝光设置。
3. 患者准备：- 向患者解释眼底检验的目的、过程和可能的不适感，取得患者的理解和合作。
- 记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别和主诉等。
- 让患者脱掉眼镜或隐形眼镜，并告知他们需要保持眼睛稳定和放松。
4. 检验操作：- 使用瞳孔扩张药物，如眼药水或眼药膏，以扩大瞳孔，便于观察和拍摄眼底。
- 请患者就坐或躺下，保持头部稳定，以避免不必要的眼动。
- 使用放大镜和检查灯，仔细观察眼球、角膜、晶状体等结构，检查是否有异常。
- 使用眼底摄影仪或激光扫描设备，拍摄眼底照片或生成眼底图像，以便后续分析和诊断。
5. 结果记录：- 详细记录眼底检验的结果，包括眼球结构、血管情况、病变特征等。
- 使用专业术语和标准符号记录结果，以确保信息的准确性和一致性。
- 将检验结果与患者的基本信息进行关联，建立完整的病历档案。
6. 结束流程：- 清理和消毒眼底检验设备，确保下次使用时的卫生安全。
- 向患者解释检验结果和可能的诊断，并提供必要的治疗建议。
- 根据需要，将检验结果报告给其他医疗专业人员，以便协同诊断和治疗。
以上是眼底检验的规范操作步骤。
通过遵循这些步骤，我们可以提高眼底检验的准确性和可靠性，为患者的诊断和治疗提供有力支持。
请在进行眼底检验时务必严格按照这些步骤进行操作。
眼科检查法
间接眼底镜：放大4倍。照明度强，视野宽，可观察从后极部 至锯齿缘的整个眼底。是网脱手术的重要工具。但要注意的 是所见眼底是全反的倒像，放大倍数小，细微的变化难分辨。
裂隙灯联合特殊透镜：90D，三面镜等。
眼底检查的仪器
直接检眼镜
直接检眼镜检查法
间接检眼镜
间接检眼镜检查法
正常眼底像
视网膜分支静脉阻塞
3. 立体视力：立体视力是一类最高级的视力，即在两眼中心视力正常的 基础上，通过大脑两半球的调和，使自己感觉到空间各物体之间的距离 关系。有些人中心视力正常，但立体视力却异常，这在医学上称之为立 体盲。
在医学上，只有当中心视力、周围视力和立体视力都符合生理要求时，才 能算作视力正常。
常用国际标准视力表和对数远视力表。
眼科检查法
眼病的主要症状： 视力障碍： 突然（视网膜动静脉阻塞、网脱、视神经炎、青光眼）
一过性（视乳头水肿、椎基底动脉供血不足、低血压、即将 发生视网膜中央静脉阻塞）
逐渐（白内障、青光眼、屈光不正等）视力下降， 眼底正 常（球后视神经炎、肿瘤等）
感觉异常：眼疼、痒、干、疲劳、畏光、异物感 外观异常：充血、出血、流泪、新生物
注意事项
眼压过高时测量误差较大
非接触眼压计测量眼压
非接触眼压计：利用可控的空气脉冲，其压力具有线性增加的 特性，使角膜压平到一定的面积，通过监测系统感受角膜表面 反射的光线，并记录角膜压平到某种程度的时间，将其换算为 眼压值。
测量眼压的注意事项： 测量前告知患者注意事项，以取得配合。
间接对光反应 检查者用手或纸片置于患者鼻梁上，将双眼隔开 另一手用聚光手电照射一眼瞳孔，观察另眼瞳孔是否缩 小。 如两侧瞳孔同时缩小，则正常。
眼科仪器 眼后节光学相干断层扫描仪标准
眼科仪器眼后节光学相干断层扫描仪标准摘要：一、眼科光学相干断层扫描仪概述二、眼后节光学相干断层扫描仪的标准三、眼后节光学相干断层扫描仪的应用范围四、眼后节光学相干断层扫描仪的优势五、眼后节光学相干断层扫描仪的未来发展趋势正文：一、眼科光学相干断层扫描仪概述眼科光学相干断层扫描仪，简称眼科OCT，是一种眼科重要的光学诊断设备。
它采用光学相干断层扫描技术，可以将眼前节和后节的组织进行扫描，通过模数转换形成二维或三维图像。
眼科OCT 具有非接触性、高分辨率、可重复性高、获取图像快等优点，广泛应用于角膜、房角、晶状体等眼前节结构的生物测量和眼病研究，以及术前、术后的动态观察和实时成像。
二、眼后节光学相干断层扫描仪的标准眼后节光学相干断层扫描仪是一种专门用于扫描眼后节结构的仪器。
它的标准主要包括以下几个方面：1.分辨率：眼后节OCT 的分辨率要求较高，能够清晰地显示眼后节的细微结构。
2.扫描速度：眼后节OCT 的扫描速度要快，以便于医生快速进行诊断。
3.成像范围：眼后节OCT 的成像范围要广，能够覆盖眼后节的各个部位。
4.安全性：眼后节OCT 在扫描过程中应该无伤害性，对眼睛没有损害。
三、眼后节光学相干断层扫描仪的应用范围眼后节光学相干断层扫描仪主要用于诊断视网膜疾病、黄斑部病变、脉络瘤、视网膜脱离等眼后节疾病。
此外，它还可以用于眼后节的生物测量和术前、术后的动态观察和实时成像。
四、眼后节光学相干断层扫描仪的优势与传统的眼前节OCT 相比，眼后节OCT 具有以下优势：1.可以对眼后节进行高分辨率的成像，有助于医生更准确地诊断眼后节疾病。
2.扫描速度快，可以提高医生的工作效率。
3.成像范围广，可以覆盖眼后节的各个部位。
4.安全性高，对眼睛没有损害。
五、眼后节光学相干断层扫描仪的未来发展趋势随着技术的不断发展，眼后节光学相干断层扫描仪在未来将会有以下发展趋势：1.分辨率将会进一步提高，能够更好地显示眼后节的细微结构。
外眼一般检查技术操作规范
外眼一般检查技术操作规范一、准备工作1.1人员准备1.2设备准备检查前应确保所需的设备齐全，并保持其正常运行状态。
包括外眼检查仪器（如眼科显微镜、放大镜、直接听诊器等）、灯光设备、消毒用品、纸巾等。
1.3环境准备二、术语解释在操作外眼一般检查之前，需要掌握相关的术语和解释，以便准确理解医嘱和报告。
例如，角膜、前房、虹膜、晶状体等。
同时，可以事先向患者解释相关术语，以便患者理解。
三、检查步骤3.1目视检查外眼检查的第一步是目视检查。
医生或技术人员应先对患者的眼睛进行外观观察，包括睑结构、结膜状况、角膜透明度等。
检查前应让患者保持眼睛自然状态，避免他们刻意闭眼或睁眼。
3.2角膜检查使用显微镜或放大镜来检查角膜的状态。
医生或技术人员应让患者直视前方，用适当的角度照射角膜，并观察其透明度、表面平整度等。
3.3结膜检查使用显微镜或放大镜来检查结膜的状态。
医生或技术人员应让患者向上、向下、向左和向右转动眼球，以便全面观察结膜的所有部位。
3.4瞳孔检查医生或技术人员应通过放大镜来观察瞳孔的大小、灵敏度和对光的反应。
可以通过调节灯光的亮度以及用直接听诊器进行瞳孔反射来检查。
3.5胞结合试验通过放大镜和特殊染料来检查是否存在角膜上皮破损等眼表问题。
医生或技术人员需要将染料点于角膜，观察染料在角膜上的滴洒情况。
3.6睑板腺检查通过显微镜来观察睑板腺是否有炎症、堵塞等问题。
医生或技术人员应轻柔地轻轻推动下睑，让患者眼睑下面的结构清晰可见。
3.7其他检查根据患者的具体情况，医生或技术人员还可以进行其他的检查，如检查泪液分泌状况、遗传性眼病等。
四、操作规范4.1注意卫生医生或技术人员在进行外眼检查前，应清洗双手并戴上洁净的手套，以避免交叉感染。
同时，在使用仪器和器械之前，应先进行必要的消毒或清洁。
4.2维护安全医生或技术人员应保证操作环境的安全，并确保仪器和设备的正常运行，以避免不必要的伤害。
4.3细心观察医生或技术人员应仔细观察眼部的各个部位，并记录所发现的异常情况。
(完整版)眼科临床技术操作规范
眼科临床技术操作规范泰安市中心医院第1章眼部给药法第一节眼药水滴用方法【适应证】1. 眼病患者需滴用药物进行治疗时。
2. 眼科检査需滴用表面麻醉药或散瞳药等药物时。
【禁忌证】有明确的相关药物过敏史者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 滴药者用手指牵开下睑。
3. 将药液滴人下穹隆部，一般每次1-2滴。
4. 轻提上睑使药液充分弥散。
5. 滴药后嘱患者轻轻闭合眼睑数分钟。
【注意事项】1. 滴药前应核对所滴的药液标签。
2. 滴药时滴管或瓶口避免接触眼睑或睫毛。
‘3. 药液避免直接滴于角膜上。
4. 对于溢出眼部的药液应及时拭去，以免患者不适或流入口腔内被吸收。
5. 某些药物，如散瞳药、β受体阻滞药，滴药后及时压迫泪囊区3min，可减少药液经泪道进入鼻黏膜吸收。
6. 滴用多种药物时，前后药物之间应间隔10min。
第二节涂眼膏法【适应证】眼病患者需涂用眼膏进行治疗时。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1. 嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视。
2. 涂药者用手指牵开下睑。
3. 将消毒玻璃棒一端蘸眼膏少许，与睑裂平行，自颞侧涂人下穹隆部。
4. 嘱患者轻轻闭眼，再抽出玻璃棒。
【注意事项】1. 涂药前应核对所用的药膏。
2. 如不用玻璃棒，也可以类似的消毒器具替代，或直接将眼膏挤入结膜囊内。
但注意涂药时瓶口不能接触眼睑或睫毛。
第三节注射给药法一、结膜下注射【适应证】需要结膜下给药时。
【禁忌证】1. 有明显出血倾向者。
2. 眼球有明显穿通伤口，并未进行缝合者。
【操作方法及程序】1. 嘱患者取仰卧位或坐位。
2. 眼部滴用表面麻醉药。
3. 以手指牵开眼睑。
4. 常用注射部位为颞下方近穹隆部。
5. 注射针头应与角膜缘平行刺人结膜下，缓缓地注入药液。
6. 拔出针头，滴抗菌药物滴眼液。
【注意事项】1. 结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁。
2. 除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位。
3. 多次注射时，可不断地变换注射部位。
眼部超声检查技术操作规范
眼部超声检查技术操作规范第一节眼部A型和B型超声扫描【适应证】1.屈光间质浑浊欲了解内眼情况者。
2.眼球内及眼眶内肿瘤。
3.眼外伤及眼内异物的探查及定位。
4.各种原因所致眼球突出或可疑眼眶病变者。
5.彩色多普勒超声可探测病变内，进行眼和眶部血流动力学研究。
6.眼球活体结构生物测量。
【禁忌证】无绝对禁忌证。
【操作方法及程序】1.标准化A型超声扫描(1)设定仪器的组织敏感度(T),(2)受检者半侧位，头部靠近屏幕。
(3)眼球表面麻醉。
(4)将已消毒的探头置于眼球上(不需用耦合剂)。
(5)从下方6点位开始探查，探头从角膜缘滑向穹隆部，探测眼底和眼眶。
依次扫描8个子午线方向。
为保证声束垂直于眼球壁，患眼偏向所扫描的径线方向注视。
(6)根据不同需求，可以采用高、低分贝增益，高增益(T+6db或T+9db)容易发现细小的玻璃体病变，低增益(T- 24dB)可检测视网膜脉络膜厚度。
(7)对内眼手术后不久、眼外伤及感染者，闭合眼睑后进行检查更安全。
应当增加增益(T+3dB)弥补皮肤吸收的声能。
(8)检查完毕时患眼滴抗菌药物滴眼液。
2. B型超声扫描(1)患者体位及头位同A型超声扫描。
(2)嘱患者轻闭眼，眼睑皮肤涂E27合剂。
(3)将探头置于眼睑上，或已滴用表面麻醉药的球结膜上。
(4)沿角膜缘各钟点位置，分别对眼球、眼眶进行横切、纵切扫描，最后进行轴切扫描。
(5)发现病变后要采用特殊方法进行检查，如实性占位病变要显示其位置，形状边界，范围、内回声，声衰减等，对眼眶病变要观察视神经、眼外肌、眼上静脉等，从多个角度，多个层面观察病变，以便获得一个三维印象。
(6)对于眼球突出而未发现占位性病变者，应观察眼外肌、视神经、球后脂肪垫和眼上静脉。
(7)检查眼球赤道部前的眼内病变时，需嘱受检者眼球转向与探头相反方向，以便观察眼球周边部。
(8)检查眼球赤道部前的眶内或眼睑病变时，可用探头直接接触病变表面的皮肤。
【注意事项】1.检查者、受检者及仪器均应位于最佳位置。
白内障手术操作规范及质量控制标准
白内障手术操作规范及质量控制标准一、白内障手术操作规范（一）术前检查。
1.视功能检查：光感、光定位、裸眼视力和矫正视力。
2.测量眼压：手术眼的眼压应当在正常范围。
如果同时合并青光眼，应当作为复杂病例考虑。
3.外眼检查：应在裂隙灯显微镜下进行检查，除外眼部和毗邻部位感染性病灶和活动性炎症。
4.毛角膜检查:应用裂隙灯显微镜进行检查。
应用角膜曲率计检查角膜曲率。
对于曾做过内眼手术、患有角膜变性、青光眼、葡萄膜炎等眼病或年龄过大者，应尽量进行角膜内皮显微镜检查。
5.晶状体检查：应用裂隙灯显微镜进行检查，了解晶状体混浊程度和混浊位置，判断是否与视力损害程度相符。
必要时散瞳后再行检查。
6.尽可能了解眼后节情况，以便除外影响术后视功能恢复的眼病。
如怀疑有黄斑部病变或视神经病变，则白内障手术预后差，应当在手术前向患者或其家属说明，并按规定记录在病历上。
如条件允许应进行相干光断层扫描（（OTC）检查并给予后节疾病治疗建议O7.应用眼科A型超声扫描仪测量眼轴长度。
应用B型超声扫描仪了解眼内情况。
8.测算拟植入的可折叠人工晶状体屈光度。
9.冲洗双眼泪道，了解双眼泪道是否通畅，有无黏液脓性分双'物溢出。
如果患者任何一眼合并慢性泪囊炎,则须治愈后方可行白内障手术。
10.了解全身情况,进行血压检查、胸透或胸片、心电图检查，除外影响手术的一些严重疾病。
高血压患者应当使用药物控制血压后再行手术。
糖尿病患者在术前应当将空腹血糖控制在8mom1.∕1.以下后进行手术。
11.检测血常规、尿常规、感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、凝血功能、肝功能、肾功能、空腹血糖。
(二)手术患者选择标准。
1.种类型的白内障患者，其最好矫正远视力应当低于0.3。
对于最好矫正远视力≤0.1的白内障患者应当优先作为手术对象。
2.对于成熟期或接近成熟期的白内障患者,应当具有5米光感，光定位准确,红绿色觉正常。
3.伴有下列情况的患者称为复杂病例，应当在条件较好的眼科专科医院或三级综合医院眼科实施手术：(1)晶状体半脱位或全脱位者。
中国眼外伤急诊救治规范专家共识(2019年)
中国眼外伤急诊救治规范专家共识(2019年)近年来，我国医疗机构广泛开展了眼外伤的急诊救治工作。
但是，由于各机构的急诊设施设备、急诊救治工作流程、从事急诊工作的医务人员水平不同，导致急诊救治效果参差不齐。
眼外伤急诊患者伤情复杂、病情急、个体差异大，需要在短时间内做出正确诊断和处理，并且急诊救治效果与预后相关，因此我国亟须进一步规范眼科急诊救治工作，并提高救治水平。
为此中华医学会眼科学分会眼外伤学组在参考国内外文献的基础上，结合我国国情及实际医疗现状，经过认真、全面、充分讨论，达成以下共识性意见，以供眼科医师在临床工作中参考使用。
一、适用范围本共识适用于全国各级具有资质的医疗机构所开展的眼外伤急诊救治工作。
二、一般要求(一)急诊室环境及设备要求眼科急诊室应具备检查室、暗室及治疗室，配备基本的眼科设备和器械，具有检查和治疗条件。
1.检查室：选择安静、光线充足或照明良好的宽敞房间，并可悬挂视力表。
检查用品包括手电筒、视力表(远、近视力表)、遮眼板、镜片箱、检查床、眼压计、血压计、听诊器等。
2.暗室：暗室与检查室互为相通，若条件不许可，也可以与检查室共用一室。
检查仪器包括裂隙灯显微镜、检眼镜、眼外肌麻痹检查用具(红绿镜片及蜡烛)等。
3.治疗室：用于急诊治疗和应急处置，可专用一室，也可以与外科治疗室合用。
要求光线充足，有活动性或悬挂式照明灯，并配备治疗床。
有条件的机构可配备简易手术显微镜。
(二)物品及器械1.消毒物品：75%乙醇、2%过氧化氢溶液、0.5%碘伏、安尔碘等。
室内每天至少用紫外线灯照射2次，每次30min或用循环风消毒机消毒。
2.冲洗用品：生理盐水、2%硼酸溶液、2%碳酸氢钠溶液以及洗眼用具。
3.注射用品：1、2、5ml注射器及针头，泪道冲洗针头及长5号针头(球后注射用)。
4.缝合器械：消毒孔巾、手套、刀片和刀柄、眼科剪(直、弯)、眼科镊(直有齿、直无齿)、蚊式血管钳(直、弯)、缝合针(包括小圆针、三角针)，4-0、5-0、6-0、10-0缝线，持针器、开睑器、眼睑拉钩、泪点扩张器、泪道探针、斜视钩等。
裂隙灯眼前节检查的流程概述
裂隙灯眼前节检查的流程概述裂隙灯是一种常用于眼前节检查的仪器，它可以帮助医生观察眼球的前房角、晶状体以及虹膜等结构，以便发现可能存在的眼部问题。
在进行裂隙灯前节检查时，医生需要按照一定的流程进行操作，以确保检查的准确性和全面性。
本文将对裂隙灯眼前节检查的流程进行概述，并提供一些建议和注意事项。
一、准备工作在进行裂隙灯眼前节检查之前，医生需要做好一些准备工作，以确保检查的顺利进行。
医生需要确认裂隙灯的工作状态以及所需的照明强度，并进行相应的调整。
医生需要将患者的眼睛放置在舒适的位置上，并确保患者的头部稳定。
二、照明和观察前房角开始眼前节检查时，医生需要将裂隙灯的光源照射到患者的眼睛上，并观察前房角的形态和情况。
医生可以通过调整光源的方向和角度，来观察前房角是否存在异常表现，比如前房深度的变浅或变深等。
三、观察晶状体和虹膜接下来，医生需要通过裂隙灯观察晶状体和虹膜的情况。
医生可以通过改变照明强度和照射角度，来观察晶状体是否存在浑浊或混浊的情况。
医生还需要观察虹膜的颜色、形状和瞳孔的大小等指标，以评估眼球的健康状况。
四、检查眼睑和结膜在裂隙灯眼前节检查的过程中，医生还需要注意观察患者的眼睑和结膜的情况。
医生可以通过改变裂隙灯的照明强度和观察角度，来检查眼睑是否存在肿胀、红肿或异常排泄物等症状。
医生还需要观察结膜的颜色和血管情况，以评估眼表的健康状况。
五、记录和总结在完成裂隙灯眼前节检查之后，医生需要记录检查的结果并进行总结。
医生可以将观察到的异常情况、结论和建议进行书写，以便日后参考和回顾。
医生还可以与患者进行沟通，向其解释检查的结果和可能存在的问题，并提供相应的治疗或管理建议。
总结与观点：裂隙灯眼前节检查是一项常见而重要的眼科检查方法，可以帮助医生了解眼球前段结构的情况，并发现可能存在的眼部问题。
在进行裂隙灯眼前节检查时，医生需要按照一定的流程进行操作，以确保检查的准确性和全面性。
通过调整照明强度和观察角度，医生可以观察到前房角、晶状体、虹膜、眼睑和结膜等结构的情况。
中国眼外伤急诊救治规范专家共识(2019年)
中国眼外伤急诊救治规范专家共识(2019年)近年来，我国医疗机构广泛开展了眼外伤的急诊救治工作。
但是，由于各机构的急诊设施设备、急诊救治工作流程、从事急诊工作的医务人员水平不同，导致急诊救治效果参差不齐。
眼外伤急诊患者伤情复杂、病情急、个体差异大，需要在短时间内做出正确诊断和处理，并且急诊救治效果与预后相关，因此我国亟须进一步规范眼科急诊救治工作，并提高救治水平。
为此中华医学会眼科学分会眼外伤学组在参考国内外文献的基础上，结合我国国情及实际医疗现状，经过认真、全面、充分讨论，达成以下共识性意见，以供眼科医师在临床工作中参考使用。
一、适用范围本共识适用于全国各级具有资质的医疗机构所开展的眼外伤急诊救治工作。
二、一般要求(一)急诊室环境及设备要求眼科急诊室应具备检查室、暗室及治疗室，配备基本的眼科设备和器械，具有检查和治疗条件。
1.检查室：选择安静、光线充足或照明良好的宽敞房间，并可悬挂视力表。
检查用品包括手电筒、视力表(远、近视力表)、遮眼板、镜片箱、检查床、眼压计、血压计、听诊器等。
2.暗室：暗室与检查室互为相通，若条件不许可，也可以与检查室共用一室。
检查仪器包括裂隙灯显微镜、检眼镜、眼外肌麻痹检查用具(红绿镜片及蜡烛)等。
3.治疗室：用于急诊治疗和应急处置，可专用一室，也可以与外科治疗室合用。
要求光线充足，有活动性或悬挂式照明灯，并配备治疗床。
有条件的机构可配备简易手术显微镜。
(二)物品及器械1.消毒物品：75%乙醇、2%过氧化氢溶液、0.5%碘伏、安尔碘等。
室内每天至少用紫外线灯照射2次，每次30min或用循环风消毒机消毒。
2.冲洗用品：生理盐水、2%硼酸溶液、2%碳酸氢钠溶液以及洗眼用具。
3.注射用品：1、2、5ml注射器及针头，泪道冲洗针头及长5号针头(球后注射用)。
4.缝合器械：消毒孔巾、手套、刀片和刀柄、眼科剪(直、弯)、眼科镊(直有齿、直无齿)、蚊式血管钳(直、弯)、缝合针(包括小圆针、三角针)，4-0、5-0、6-0、10-0缝线，持针器、开睑器、眼睑拉钩、泪点扩张器、泪道探针、斜视钩等。
眼部超声检查标准操作程序
眼部超声检查标准操作程序一、目的本操作程序旨在规范眼部超声检查的流程，确保检查的准确性和患者的安全。
二、适用范围适用于所有进行眼部超声检查的医护人员。
三、操作步骤1. 检查前准备- 确保检查设备（如超声波仪器）处于良好的工作状态。
- 检查患者的基本情况，如姓名、年龄、性别等，并确保患者已做好检查前的准备工作。
2. 患者体位- 患者取仰卧位，头部稍微后仰，使眼部处于最佳可视位置。
- 如有必要，可让患者闭上眼睛，以减少眼部运动对检查的影响。
3. 超声检查- 使用超声波仪器，对患者的眼部进行多角度、多切面的扫描。
- 注意观察并记录眼部的各个结构，如眼眶、视神经、球后组织、眼外肌等。
- 对于疑似病变区域，应重点检查，并适当调整扫描深度和角度。
4. 图像分析- 分析所得图像，评估眼部各结构的正常与否。
- 对于异常情况，应详细记录，并给出初步的诊断意见。
5. 检查后处理- 向患者解释检查结果，并给予适当的建议和指导。
- 完成检查记录，包括检查时间、患者信息、检查发现等。
四、注意事项- 在操作过程中，确保患者的安全和舒适。
- 避免在检查过程中对患者造成不必要的伤害。
- 对于疑似或确诊眼部疾病患者，应及时向上级医生或相关专业人员报告。
五、操作结果- 完成眼部超声检查，获得详细的检查报告。
- 根据检查结果，为患者提供合适的治疗建议。
六、操作评价- 定期对操作过程进行回顾和评估，以提高操作的准确性和效率。
- 不断学习和更新相关知识，以保持操作的专业性和先进性。
以上就是眼部超声检查的标准操作程序，希望能为您的检查工作提供帮助。
临床技术操作规范++眼科学分册
目录第一章视力检查 (10)第一节远视力检查 (10)第二节近视力检查 (11)第三节婴幼儿和儿童视力检查 (12)一、婴幼儿视力检查 (12)二、学龄前及学龄期儿童的视力检查 (13)第二章外眼一般检查 (14)第一节眼睑检查 (14)第二节泪器检查 (15)第三节结膜和半月皱襞检查 (18)第四节眼前节的检查 (19)第五节眼后节的检查 (20)第六节眼球的检查 (21)第七节眼眶的检查 (22)第八节婴幼儿外眼检查 (23)第三章检眼镜检查 (25)第一节直接检眼镜检查 (25)第二节间接检眼镜检查 (26)第四章裂隙灯显微镜检查 (27)第五章角膜的特殊检查 (29)第一节角膜厚度测量 (29)第二节角膜曲率计检查法 (30)第三节角膜知觉检查 (32)第四节角膜内皮检查 (33)第五节角膜地形图检查 (34)第六节角膜染色检查 (36)第六章瞳孔反射检查 (37)第七章前房深度测量 (38)第一节中央前房深度测量 (38)第二节前房周边深度测量法 (39)第八章前房角镜检查 (40)第九章三面镜检查 (42)第十章视野检查 (44)第一节自动视野计检查 (44)第二节视野屏检查 (45)第三节方格图检查法（Amsler法） (47)第十一章对比敏感度检查 (47)第十二章暗适应检查 (50)第十三章色觉检查 (51)第十四章伪盲检查 (52)第十五章眼球运动检查 (53)第一节眼球运动客观检查 (53)一、眼球运动一般检查 (53)二、遮盖法 (54)三、角膜映光法 (55)四、Parks三步法 (56)五、被动牵拉试验和主动收缩试验 (57)第二节眼球运动主观检查 (57)一、Maddox杆加三棱镜法 (58)三、底相对双4△三棱镜法 (59)四、复视像检查 (59)五、Hess屏检查 (60)第三节双眼视功能检查 (60)一、Worth四点试验 (60)二、4△三棱镜试验 (61)三、红玻璃试验 (61)四、Bagolini线状镜检查 (62)五、后像试验 (63)六、同视机检查 (63)七、融合储备力测定 (64)八、立体视觉检查 (65)第十六章弱视检查 (66)第十七章眼球震颤检查 (67)第十八章 AC/A比值检查 (68)第十九章屈光检查 (69)第一节主观屈光检查 (69)第二节电脑自动验光 (72)第三节视网膜检影 (72)第二十章调节集合功能检查 (73)第二十一章视觉电生理检查 (74)第一节视网膜电图检查 (75)一、闪光视网膜电图检査 (75)二、图形视网膜电图检查 (76)第二节眼电图检查 (78)第三节视觉诱发电位检查 (79)第二十二章眼部超声检查 (81)第一节眼部A型和B型超声扫描 (81)第二节眼部超声活体显微镜检查 (83)第三节彩色多普勒显像仪测量眼血流 (85)第二十三章眼底血管造影 (86)第一节荧光素眼底血管造影 (86)第二节吲哚菁绿眼底血管造影 (88)第二十四章相干光断层扫描 (88)第二十五章散瞳 (91)第二十六章视网膜动脉压测量 (92)第二十七章眼部透照检查 (93)第二十八章眼压测量 (95)第一节指测法 (95)第二节 Goldmann压平眼压计测压法 (96)第三节 Perkins手持压平眼压计测压法 (97)第四节 Schoitz眼压计测压法 (98)第五节非接触眼压计测压法 (99)第二十九章有关青光眼的特殊检查 (100)第一节昼夜眼压曲线测定 (101)第二节暗室俯卧试验 (101)第三节计算机辅助的视盘检查 (102)第四节视网膜神经纤维层检查 (103)第三十章眼球突出计检查 (104)第三十一章眼部微生物检查标本的采集 (105)第一节细菌学检查标本采集 (105)一、刮片法采集细菌学检查标本 (105)二、拭子涂抹法采集细菌学检查标本 (106)三、穿剌法采集眼部细菌学检查标本 (108)第二节真菌学检查标本采集 (109)第三十二章眼部给药法 (110)第一节眼药水滴用方法 (110)第二节涂眼膏法 (111)第三节注射给药法 (112)一、结膜下注射 (112)二、球周注射 (113)三、球后注射 (113)四、球内注射 (114)第三十三章眼部麻醉 (115)第一节表面麻醉 (115)第二节浸润麻醉 (116)第三节眼部阻滯麻醉 (118)第四节球后麻醉 (119)第三十四章眼睑手术 (121)第一节睑腺炎切开 (121)第二节眼睑脓肿切开 (122)第三节睑板腺囊肿摘除 (123)第四节电解倒睫 (124)第六节瘢痕性睑内翻矫正术 (126)第七节痉挛性睑内翻矫正术 (128)第八节瘢痕性睑外翻矫正术 (129)第九节老年性睑外翻矫正术 (131)第十节麻痹性睑外翻矫正术 (133)第十一节上眼睑松弛矫正术 (134)第十二节下眼睑松弛矫正术 (135)第十三节双重睑成形术 (136)第十四节上睑下垂矫正术 (139)一、提上睑肌缩短术 (139)二、额肌悬吊手术 (141)第三十五章泪道手术 (142)第一节泪道探通 (142)第二节泪道X线造影 (144)第三节泪小点手术 (145)第四节泪囊摘除术 (148)第五节泪囊鼻腔吻合术 (150)第三十六章结膜手术 (153)第一节结膜遮盖手术 (153)第二节翼状胬肉手术 (154)第三十七章眼外肌手术 (156)第一节直肌后退术 (156)第二节直肌缩短术 (158)第三节眼外肌联结术 (159)第五节下斜肌减弱术 (161)第六节下斜肌转位术 (162)第七节上斜肌减弱术 (163)第三十八章角膜移植手术 (165)第一节穿透性角膜移植手术 (165)第二节板层角膜移植手术 (167)第三十九章白内障手术 (169)第一节白内障囊外摘出术 (169)第二节白内障超声乳化吸除术 (171)第三节小切口非超声乳化白内障摘出术 (173)第四节人工晶状体植入术 (175)第五节白内障针吸术 (178)第六节白内障囊内摘出术 (179)第四十章青光眼手术 (181)第一节手术虹膜周边切除术 (182)第二节小梁切除术 (184)第三节非穿透小梁手术 (186)第四节房水引流装置植入术 (188)第五节外路小梁切开术 (190)第六节前房角切开术 (191)第七节睫状体冷冻术 (193)第四十一章玻璃体和视网膜手术 (195)第一节玻璃体切割术 (195)第二节视网膜脱离复位术 (198)第四十二章眼外伤手术 (200)第一节眼睑裂伤修复手术 (200)第二节泪小管断裂修复术 (202)第三节角膜裂伤修复术 (204)第四节前房冲洗 (205)第五节眼球内异物的摘除 (206)第六节眶骨骨折修复术 (208)第四十三章眼球手术 (210)第一节眼球摘除术 (210)第二节眼球摘除后羟基磷灰石活动义眼座植入术 (212)第三节眼球内容物去除术 (214)第四十四章眼眶手术 (215)第一节全眶内容物去除术 (215)第二节眶内肿瘤摘除术 (217)一、前路开眶术 (217)二、外侧开眶术 (218)第四十五章眼科激光手术 (220)第一节眼底病激光光凝治疗 (220)一、全视网膜激光光凝(PRP) (220)二、部分视网膜光凝治疗 (222)三、黄斑水肿激光光凝治疗 (223)四、视网膜裂孔激光光凝治疗 (225)五、脉络膜新生血管膜激光光凝治疗 (226)六、经瞳孔温热疗法(TTT) (227)七、其他眼内激光光凝治疗 (229)第二节青光眼的激光治疗 (230)一、激光周边虹膜切除术 (230)二、氩激光周边虹膜成形术 (232)三、氩激光小梁成形术 (234)四、选择性激光小梁成形术 (235)第三节激光晶状体后囊膜切开术 (236)第四节准分子激光角膜屈光手术 (237)一、准分子激光原位角膜磨削术(LAS1K) (237)二、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK) (241)三、准分子激光上皮下原位角膜磨削术(LASEK) (243)第五节激光泪道疏通术 (245)第四十六章配镜 (246)第一节验配框架眼镜 (246)第二节验配软性角膜接触镜 (247)第三节验配透气性硬性角膜接触镜（RGP） (250)第四十七章眼库 (251)第一章视力检查第一节远视力检查【适应证】1、眼科就诊及其他科室要求会诊的患者。
眼科体检操作规程
眼科体检操作规程一、检查项目：1、视力，2、色觉，3、外眼，4、眼位，5、眼前节：结膜、巩膜、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体，6、玻璃体，7、眼底，8、眼压二、操作规程：（一）视力检查：方法：1、按眼科常规，先查右眼后查左眼；距离5米，如用反光镜则为2.5米；被检者双眼应与视力表5.0行等高。
2、视力检查由大视标开始，每个视标辨认时间不应超过5秒，受检者能顺利认出2-3个视标即可指认下一行视标，记录最佳视力。
如在5米处不能辨认4.0行时，被检者应向视力表走近，记录走近距离，对照5分折算表记录。
（二）色觉检查：采用标准色觉检查图谱进行检查。
1、在明亮自然光线下检查，光线不可直接照到图谱上；2、双眼距离图谱60~80cm；3、图谱读出时间应≤10秒。
（三）外眼检查1、眼睑（1）观察双眼裂大小；是否对称；有无睑裂缺损、内眦赘皮、眼睑内翻、外翻以及闭合不全。
（2）观察睑缘表面是否光滑、是否充血、是否附着鳞屑；睫毛是否缺损、其位置与排列方向是否正常、有无睫毛乱生或倒睫、亦或有双行睫毛等先天异常。
2、结膜（1）检查顺序：依次为上睑结膜→上穹窿部结膜→下睑结膜→下穹窿部结膜→球结膜→半月皱襞。
检查时注意结膜组织结构是否清楚、颜色、透明度，有无干燥、充血、出血、结节、滤泡、乳头、色素沉着、肿块、瘢痕以及肉芽组织增生，结膜囊的深浅，有无睑球粘连、异物等。
（2）检查方法：睑结膜检查方法：检查上睑结膜嘱被检者放松眼睑，向下方注视，将食指放在眉下上半部睑板皮肤处，拇指放在睑缘上方，轻轻捏住眼睑皮肤，拇指向上，食指向下将睑板上缘向下压即可翻转，使上睑结膜暴露。
检查下睑结膜时，只需将下睑向下方牵拉嘱被检者向上注视既可充分暴露(如有角膜溃疡或角膜软化症及疑有眼外伤者勿强行翻转眼睑做检查，以免发生角膜穿孔)。
球结膜检查方法：球结膜暴露较容易，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者向各方向注视转动眼球即可充分暴露整个眼球，检查时切忌压迫眼球。
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眼后节检查技术操作规范
眼后节的检查技术操作规范【适应证】
1.眼病患者。
2.健康体检者。
【禁忌证】
无
【操作方法及程序】
1.玻璃体检查
(1)可用直接检眼镜、间接检眼镜、裂隙灯显微镜联合前置镜或接触镜进行检查。
(2)如需详细检查应当在散大瞳孔后进行。
(3)直接检眼镜检查时一般先用+8D--+1OD 的镜片检查距离距受检眼 10-20cm。
正常情况下光线经瞳孔射人眼内后瞳孔区呈橘红色反光。
检查时嘱受检者上、下、左、右转动眼球数次后立即停止眼球转动并注视前方。
如在瞳孔区红色反光中有黑影呈飘动状且其移动方向与眼球转动方向相反表明屈光间质浑浊部位位于玻璃体。
(4)裂隙灯显微镜检查:常规行裂隙灯显微镜检查时将
裂隙灯光源与显微镜之间的夹角尽量变小、光源裂隙尽量调窄便可获得较为清晰的玻璃体光学切面;若要观察后 2/3玻璃体须借助前置镜或三面镜可获得满意的检查结果。
(5)注意玻璃体有无浑浊、液化、积血、后脱离并注意玻璃体病变的形态及其与视网膜和晶状体位置的相互关系。
2.视网膜的检查
(1)可用直接或间接检眼镜进行检查。
如需详细检查特别检查周边部眼底时须散瞳后检查或借助于前置镜、三面镜、检影镜在裂隙灯显微镜下进行检查。
(2)检查顺序为先后极部再周边部。
(3)注意观察视盘大小、形态、色泽、盘沿和凹陷;视网膜血管粗细、形态、颜色、管壁反光、动静脉比例及相互关系;黄斑部有无水肿、渗出、出血、瘫痕、色素改变和中心凹反光是否存在等;视网膜有无渗出、出血、色素改变或脱离等。
【注意事项】
1.对于浅前房者散瞳时要格外谨慎以免导致闭角型青光眼发作。
2.角膜如有炎症、溃疡或穿孔伤时避免用三面镜和检影镜。
3.若眼前节屈光间质浑浊影响眼底检查时可应用超声等其他检查方法。