职业卫生档案格式
职业卫生健康管理档案
职业卫生健康管理档案公司名称: XXX公司档案编号: XXXX1. 员工基本信息员工编号: XXXX员工性别: 男/女出生年月: XXXX年XX月XX日身份证号码: XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话: XXX-XXXXXXX岗位名称: XXXX2. 职业卫生健康情况(1) 健康检查- 检查时间: XXXX年XX月XX日- 检查结果: 健康/有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)- 初次进厂体检结果: 健康/有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)- 最近一次体检结果: 健康/有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)(2) 工作环境暴露情况- 暴露职业病危害有关因素: XXXX（例如：化学品、噪声、粉尘等）- 暴露频次及时间: XXXX(3) 职业卫生防护措施- 个人防护设备佩戴情况: XXXX（如：手套、口罩、安全帽等）- 相关防护措施培训情况及频次: XXXX（如：职业卫生培训、防护设备使用培训等） 3. 员工职业保健情况(1) 职业卫生健康教育培训- 接受过的职业健康教育培训课程及时间: XXXX年XX月XX日- 培训内容: XXXX（例如：人体解剖、危险因素认识、职业病预防等） (2) 职业病早期预警及诊断情况- 是否接受过职业病早期预警及诊断: 是/否- 最近一次预警或诊断时间: XXXX年XX月XX日- 预警或诊断结论: XXXX（如：无职业病病变/有职业病病变）(3) 健康监测- 是否进行过职业卫生健康监测: 是/否- 监测项目: XXXX（如：职业病标志物、肺功能等）- 最近一次监测结果: XXXX（如：正常/异常）4. 健康管理和康复情况(1) 健康管理- 是否参加公司提供的健康管理项目: 是/否- 最近一次健康管理时间: XXXX年XX月XX日- 健康管理内容: XXXX（如：体检、健康讲座、体育锻炼推广等）(2) 职业相关疾病康复情况- 是否接受过职业相关疾病康复: 是/否- 最近一次康复时间: XXXX年XX月XX日- 康复疗效评价: XXXX（如：康复成功/未达到预期效果）备注：以上信息均属实，仅供参考，并不涉及任何实际个人信息。
《职业卫生档案》建立要求及格式
《职业卫生档案》建立要求及格式职业卫生档案是一份记录和管理职业健康与安全信息的文件，它包括了员工的个人与工作信息、职业健康与安全措施、职业病防控措施以及职业卫生监测结果等内容。
下面将介绍职业卫生档案的建立要求及格式。
职业卫生档案的建立要求如下：1.档案建立的依据：根据相关法律法规，雇主应建立职业卫生档案，监测员工在工作环境中受到的健康危害及职业病的发生情况。
2.档案内容的完整性：职业卫生档案应包含员工的个人基本信息、工作岗位及工作环境、职业暴露情况、职业卫生防护及检测措施、职业病情况等内容，确保档案的完整性。
3.数据的真实准确性：建立职业卫生档案需要收集员工的真实个人信息、工作环境及职业病情况等数据，确保数据的真实可靠性。
4.档案保密性：职业卫生档案涉及到员工的个人隐私信息，雇主应加强对档案的保密措施，确保档案信息不被泄露。
职业卫生档案的格式可以按以下内容进行组织：1.封面：包括企业名称、档案名称、档案编号、建档日期等基本信息。
2.员工信息：包括员工的个人基本信息、工作岗位、工作时间等。
3.工作环境：包括工作场所的类型、环境因素情况、职业危害因素等。
4.职业暴露情况：记录员工在工作中接触到的有害物质、频次、暴露途径等信息。
5.职业卫生防护措施：记录企业采取的职业卫生防护措施，包括工程控制措施、个体防护措施等。
6.职业卫生监测：记录对员工进行的职业卫生监测项目、方法、结果等。
7.职业病情况：记录员工职业病的发生情况、治疗情况等。
8.档案管理记录：记录档案的查阅、维护、更新等管理活动。
以上内容只是职业卫生档案中的一部分，具体的建立要求和格式可根据企业的实际情况进行调整和完善。
同时，建议企业建立电子档案，并定期对档案进行备份，以确保档案的安全保存和管理。
《职业卫生档案》《职业健康监护档案》建立要求及格式
《职业卫生档案》《职业健康监护档案》建立要求及格式职业卫生档案和职业健康监护档案是企业必须建立和维护的重要文件，旨在确保员工的职业健康与安全。
以下是关于这两种档案的建立要求和格式。
1.建立要求：(1)根据《职业病防治法》和相关法律法规的要求，企业必须设立和维护完善的职业卫生档案。
(2)职业卫生档案必须包含全体员工的相关信息，包括职工基本信息、职业暴露情况、职业病检查和诊断结果等。
(3)职业卫生档案必须按照保密原则进行管理，保护员工的隐私权。
(4)职业卫生档案必须定期进行更新和整理，确保数据的准确性和完整性。
2.建立格式：(1)职工基本信息：包括姓名、性别、年龄、证件号码、职业健康检查号码等。
(2)职业暴露情况：包括从业时间、从业岗位、工作场所、暴露的有害物质和工艺、防护设施使用情况等。
(3)职业病检查：包括定期体检、职业病预防接种情况等。
(4)职业病诊断结果：包括已确诊的职业病种类和程度等。
(5)其他相关信息：包括职业危害因素评估报告、职业健康监测数据、职业卫生培训记录等。
1.建立要求：(1)根据《职业病防治法》和相关法律法规的要求，企业必须设立和维护完善的职业健康监护档案。
(2)职业健康监护档案必须包含全体员工的相关信息，包括职业病危害因素接触情况、职业健康监护记录等。
(3)职业健康监护档案必须按照保密原则进行管理，保护员工的隐私权。
(4)职业健康监护档案必须定期进行更新和整理，确保数据的准确性和完整性。
2.建立格式：(1)职业病危害因素接触情况：包括从业时间、职业病危害因素接触情况、个体防护措施等。
(2)职业健康监护记录：包括职业健康体检报告、生物学监测结果、职业健康评价结果等。
(3)个人职业卫生防护用品佩戴情况：包括职业卫生防护用品的种类、规格、发放和使用情况等。
(4)职业健康培训和教育记录：包括职业健康培训和教育的内容、时间、地点等。
综上所述，《职业卫生档案》和《职业健康监护档案》的建立要求和格式主要包括建立要求和建立格式两个方面。
职业卫生管理档案模板(仅供参考)
有限公司职业卫生管理档案单位名称法定代表人单位地址建档时间说明根据《中华人民共和国职业病防治法》规定：建立健全职业卫生管理档案是用人单位必须履行的法律义务，管理人员必须加强档案管理，确保档案填写规范，内容全面，保存完整。
此档案主要包括以下内容：1、职业危害防治责任制、组织机构设置文件，职业卫生管理人员任命及有关资质文件；2、职业危害防治规章制度、作业规程；3、作业场所职业危害因素种类、岗位分布及作业人员接触情况资料；4、职业病防治设施、应急救援设施配备、使用、维护、检修与更换记录；5、作业环境职业危害因素检测、评价记录与结论；6、个体防护用品配备、发放、检修与更换记录；7、主要负责人、职业卫生管理人员、职业危害工作岗位的劳动者等人员接受职业卫生教育培训与考核记录；8、职业危害事故报告与应急处置记录；9、劳动者职业健康检查结果，存在职业禁忌症、职业健康损害或职业病的劳动者处理和安置情况记录；10、建设项目职业卫生“三同时”备案、审核、审查、验收等回执或批复文件；11、职业卫生许可证申领、职业危害申报等有关回执或批复文件；12、所在地安全生产监管部门监管执法记录或文件；13、其他职业危害防治资料或文件。
要求1、此档案涉及到的有关文件或原始记录，要分类归档存放并做好登记工作；2、此档案具有重要的法律参考价值，管理人员要及时、如实、认真填写，不得随意编造和涂改。
3、此档案属永久性保存资料，管理人员必须妥善保管，不得随意借阅，无故销毁、遗弃或丢失。
当管理人员变动时，要认真做好交接工作；4、此档案可能涉及职工个人隐私或单位商业秘密问题，注意做好保密工作；5、依照相关规章制度和领导要求，认真做好其它各项有关工作。
注：本表为样表，若与本单位实际情况不符，可根据工作实际做适当调整，若本单位涉及作业人员较多，可参照样表在相应表格后附加表格予以补充。
表一职业卫生管理机构建立及人员配备情况表二职业卫生管理制度建设情况表三职业卫生基本情况表四主要生产工艺流程简图注：注明主要职业病危害因素存在环节。
用人单位职业卫生档案的管理模版
用人单位职业卫生档案的管理模版1. 基本信息
- 单位名称：
- 组织机构代码：
- 单位地址：
- 单位负责人：
- 联系人：
- 电话号码：
2. 人员信息
- 工种：
- 从业人员姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 职务：
- 身份证号码：
- 工作时长：
- 从业时间：
3. 体检信息
- 体检时间：
- 体检项目：
- 体检结果：
- 建议：
- 下次体检时间：
4. 职业接触史
- 职业病危害因素接触史：
- 接触方式：
- 接触时间：
- 使用的防护设备：
- 职业病危害因素防护措施的落实情况：5. 职业病防护用品配备情况
- 防护用品名称：
- 规格型号：
- 配备数量：
- 使用方式：
- 更新时间：
6. 卫生监测数据
- 监测项目：
- 监测时间：
- 监测结果：
- 监测标准：
- 监测单位：
7. 职业健康教育
- 教育时间：
- 教育内容：
- 授课人：
- 教育形式：
- 效果评估：
8. 职业病发生和职业病危害因素控制情况
- 职业病发生情况：
- 职业病危害因素控制措施：
- 控制效果评估：
- 职业病防治措施的具体实施情况：
这个模板仅供参考，具体的档案管理需要根据不同单位的特点和需求进行调整。
同时，为了能够更好地管理职业卫生档案，建议使用专业的档案管理软件或系统来统一管理和整理档案信息。
职业卫生档案建立要求及格式
职业卫生档案建立要求及格式随着劳动力市场竞争的不断加剧，越来越多的企业开始关注职业卫生问题，建立职业卫生档案。
职业卫生档案是企业职业卫生管理的重要组成部分，对于正确处理职业病防治工作，完善职业卫生保健体系，维护职工身体健康具有重要作用。
本文将围绕职业卫生档案的建立要求及格式展开讨论。
一、职业卫生档案建立要求1、建立职业卫生档案的必要性职业卫生档案是企业进行职业卫生监管的重要依据，是整个职业病防治工作的基础资料。
它的建立可以使企业更好地掌握工作场所的职业卫生状况，更加全面系统地展开职业病防治工作。
2、建档范围企业负责人应该建立职业卫生档案，并负责档案的保存。
职业卫生档案的建立范围包括全体员工，包括承包商和接受培训的人员。
对于临时性工作人员和外来人员，企业必须要建立档案。
3、档案内容(1)从事工作的人员的入厂体检记录(2)人员的职业暴露情况(3)职业卫生学识及技能培训情况记录(4)人员身体检查资料，包括身高、体重、视力、听力、肺活量、血压、心电图、尿检、肝功能等。
(5)职业卫生风险评价记录，包括工作场所物理、化学、生物等因素的暴露情况及职业病预防措施的实施情况。
(6)职业健康监护记录。
企业应定期组织人员进行职业病筛查和职业健康监护，职业卫生档案中应有相关记录。
二、职业卫生档案格式1、档案名称职业卫生档案2、单位名称填写建档单位名称。
3、单位地址填写建档单位的地址。
4、建档单位负责人填写建档单位的负责人姓名和联系方式。
5、建档责任人填写建档责任人的姓名和联系方式。
6、建档日期填写建档的日期。
7、档案编号填写档案编号，方便查找和管理。
8、职业卫生档案内容概述简要介绍职业卫生档案的内容。
9、从业人员档案对工作人员进行分类管理，包括未入职、在职、离职人员，同时这些人员的档案应包括各自的身体信息、职业暴露情况、职业卫生培训情况。
10、职业卫生风险分析及防控措施档案将工作场所的职业卫生风险因素进行分析，制定职业健康保护措施并记录，以便追溯和评估效果。
《职业卫生档案》和《职业健康监护档案》建立要求和格式
《职业卫生档案》和《职业健康监护档案》建立要求和格式1.建立要求（2）团队配备：配备专业的职业卫生管理人员，确保档案的准确和及时性。
（3）设立统一存放地点：建议在企业内部设立一个统一的存放地点，确保档案的安全和便于管理。
2.建立格式（1）档案封面：封面应包括档案名称、编号、建档日期、负责人等内容。
（2）目录：对档案内各个文件的内容进行分类和编号，方便查阅和更新。
（3）职业卫生风险评估报告：记录职业卫生风险评估的结果和相关数据，以评估和控制职业病危害。
（4）职业健康监护记录：记录职工健康监护的信息，包括入职时的体检记录、定期体检和职前体检等。
《职业健康监护档案》是对职工职业健康状况的清晰记录，确保职工的健康状态可追踪和监测。
以下是《职业健康监护档案》的建立要求和格式：1.建立要求（1）明确监护对象：对于岗位存在职业健康风险的职工，应建立相应的职业健康监护档案。
（2）制定监护计划：根据职业健康风险评估结果，制定必要的监护计划，明确监护频次、项目和方法等。
（3）加强记录与管理：在日常工作中及时记录职工的健康监护结果，并定期进行管理和更新。
2.建立格式（1）档案封面：包括档案名称、编号、建档日期、监护对象等。
（2）监护计划：记录监护的内容、频次、项目等，确保监护工作按计划进行。
（3）个人基本信息：记录职工的个人信息，包括姓名、性别、年龄、职位等。
（4）职业健康监测记录：根据监护计划进行职业健康监测，如体检、生物学监测等，记录相关结果。
总结：《职业卫生档案》和《职业健康监护档案》的建立要求和格式对于企业职业健康管理至关重要。
通过明确的建立要求和完整的建立格式，可以提供职工健康状况的有效记录和管理，为企业提供有力的数据支撑，从而更好地保障职工的职业健康和安全。
《职业卫生档案》格式
职业卫生档案表姓名单位电话建档日期劳动者基本情况表用人单位基本情况汇总一览表填表人：部门负责人：主要负责人：填表时间：____年__月__日注：1）本表记录用人单位基本情况，每年1月份填写，所填内容为上一年度数据；2）所属行业按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）填写至小类;3）企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统字〔2011〕75号）填写；4）从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员；5）职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查；6）主要负责人是指董事长、经理、厂长等。
表1-1 职业卫生管理人员一览表填表时间：____年__月__日注：本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况，人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表注：1）本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程，每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档；2）岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并，但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
表2—2 职业病防治法律、法规、规范、标准、文件一览表注：1）本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件，文件包括上级机关发文和企业发文；2）发布部门是指发文机关或企业发文部门。
表3－1 职业病危害因素清单、岗位分布及人员接触情况表填表人：部门负责人：注:1）本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况，每年1月份填写，内容为上年度数据；2）接触时间是指每个班接触时间，以小时计，可在危害因素种类后以括号内的数字表示；3）合计是指一个部门或车间汇总情况，总计是指用人单位汇总情况；4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；5）岗位人员变动时，应及时将变动情况填入表32。
职业卫生管理档案(模版)
职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：目录1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5．职业病防治经费（表1-1）7．职业病防护设施维护和检修记录（表1-2）9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表1-3）10．警示标识与职业病危害告知（职业病危害告知内容包括：劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11．职业病危害事故应急救援预案12．用人单位职业卫生培训记录13．用人单位职业卫生检查和处理记录关于成立职业病防治管理机构的通知为了预防、控制和消除职业危害，防治职业病，保护我公司职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，经研究，决定成立我公司职业卫生工作领导小组。
现将有关决定通知如下：一、职业卫生工作领导小组成员组长：赵立志副组长：区敏波组员：潘杏燕,周健汉,吴锦成,李艳群二、成立职业卫生管理机构，在其内设专（兼）职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。
1、制定年度职业病防治计划和实施方案，建立、健全职业卫生管理制度和操作规程。
2、组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗健康检，发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安置；落实职业病病人和疑似职业病人的诊断、救治、康复和安置工作。
3、组织开展对本公司各作业场所的职业危害因素日常监测。
定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价，检测与评价结果及时向上级监管部门报告，并向劳动者公布。
4、为劳动者提供符合职业病防治要求的职业危害防护设施和个人防护用品，积极改善劳动者的工作环境和条件。
5、组织对劳动者进行职业健康教育与培训，落实各项职业病危害告知制度，建立、健全本公司职业卫生管理档案及健康监护档案，并妥善保存。
职业卫生管理档案(模版)
职业卫生管理档案(模版) WORD格式..可编辑职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系专业知识整理分享WORD格式..可编辑专业知识整理分享WORD格式..可编辑目录1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5．职业病防治经费（表1-1）7．职业病防护设施维护和检修记录（表1-2）9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表1-3）10．警示标识与职业病危害告知（职业病危害告知内容包括：劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11．职业病危害变乱应急救援预案12．用人单位职业卫生培训记录13．用人单位职业卫生检查和处理记录专业知识整理分享WORD格式..可编辑专业知识整理分享WORD格式..可编辑关于成立职业病防治管理机构的通知为了预防、控制和消除职业危害，防治职业病，保护我公司职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，经研究，决定成立我公司职业卫生工作领导小组。
现将有关决定通知如下：一、职业卫生工作领导小组成员组长：XXX副组长：XXX组员：XXX,XXX,XXX,XXX二、成立职业卫生管理机构，在其内设专（兼）职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作。
1、制定年度职业病防治计划和实施方案，建立、健全职业卫生管理制度和操作规程。
2、组织对劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗健康检，发现有与从事的职业有关的健康损害的劳动者，及时调离原岗位，并妥善安置；落实职业病病人和疑似职业病人的诊断、救治、康复和安置工作。
3、组织开展对本公司各作业场所的职业危害因素日常监测。
定期委托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价，检测与评价结果及时向上级监管部门报告，并向劳动者公布。
职业卫生档案管理规范
职业卫生档案管理规范一、背景介绍职业卫生档案管理是指对职业卫生相关信息进行采集、整理、保存和利用的过程，旨在确保职业卫生工作的有效开展和职工健康的保障。
本文将介绍职业卫生档案管理的标准格式，包括档案内容、档案管理流程和档案保存要求。
二、档案内容1. 职业卫生档案应包含以下内容：a. 职业卫生风险评估报告：记录职业卫生风险评估结果，包括职业病危害因素、工作环境评估和职工健康状况评估等。
b. 职业病防治措施：详细描述职业病防治措施的实施情况，包括职业病防护设施、职业病防护用品和职业病防护培训等。
c. 职业卫生监测数据：记录职业卫生监测数据，包括职业病危害因素监测、职工健康监测和职业卫生设备检测等。
d. 职业病诊断和报告：记录职业病的诊断结果和报告情况，包括职业病诊断证明和职业病报告表等。
e. 职业卫生培训记录：记录职业卫生培训的内容、时间和参预人员，包括职业病防护知识培训和职业病防护技能培训等。
f. 职业卫生事故记录：记录职业卫生事故的发生情况和处理结果，包括职业病事故报告和职业病事故调查报告等。
三、档案管理流程1. 档案采集：职业卫生档案应由职业卫生管理部门负责采集，包括职业卫生监测机构提供的监测数据、职业病防治机构提供的防治措施和职业病诊断结果等。
2. 档案整理：采集到的职业卫生档案应进行分类整理，确保档案的完整性和准确性。
对于涉及个人隐私的档案，应进行保密处理。
3. 档案保存：职业卫生档案应保存在专门的档案室或者电子档案管理系统中，并按照像关规定进行备份和归档。
档案保存时间普通为30年，过期档案应进行销毁处理。
4. 档案利用：职业卫生档案可以用于职业卫生管理和决策参考，如职业卫生风险评估、职业病防治措施制定和职业卫生监测等。
档案的利用应遵守相关法律法规和保密要求。
四、档案保存要求1. 纸质档案保存：职业卫生档案的纸质文件应采用酸性纸或者中性纸进行制作，避免使用易腐蚀、易变质的材料。
档案应存放在防潮、防火、防虫的档案柜中，定期进行检查和保养。
职业卫生档案范本
职业卫生档案范本1.职业健康档案文本和国职业病防治法》的规定，结合本公司的实际，对公司各单位建立职业卫生档案，员工个人职业健康监护档案，简称“两档”，并由专人保管。
二、职业卫生档案包括：1、企、事业单位职业卫生记录卡；2、厂区各生产单位职业病危害因素分布平面示意图、厂区各生产单位重点职业病危害因素分布平面示意图；3、厂区各生产单位工艺流程简图（用箭头表示）；4、各生产单位接触职业病危害因素人员一览表；5、各生产单位接触职业病危害因素人员作业人员登记卡；6、职业病危害、职业中毒记录卡；7、职业病危害因素检测结果汇总资料；8、职业病危害因素程度分级管理表；9、职业中毒事故报告与处理记录表等；10、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件、监督文书清单及有关文本；11、职业卫生管理方针、计划、目标、方案、程序、指导书、管理制度；12、职业卫生专（兼）职管理组织、职能及人员分工；13、建设项目职业病危害管理档案；14、职业病预防控制措施技术档案；15、职业病防护设施和防护用品档案；16、职业卫生培训教育汇总资料；17、职业病事故应急救援预案及演练有关资料。
三、员工个人健康档案包括：1、员工的职业史、既往史和职业病危害接触史；2、作业场所职业病危害因素监测结果；3、职业健康检查结果、职业禁忌证名单及处理情况；4、职业病诊断、职业病病例登记表等员工个人健康资料；5、职业健康监护委托书或合同；6、职业性健康检查工种及人员名单；7、职业病人处理、安置情况汇总资料。
四、“两档”资料按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记；分永久、长期、短期三种期限及时进行归档。
五、“两档”资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠，并管好和用好“两档”。
六、随时、定期地根据公司人员的变动，及时调整和补充“两档”，各表卡每年10月前系统地调整一次。
七、“两档”档案中各种资料按要求每三年复核一次；日常职业卫生工作须将测定结果、健康检查结果、职业病管理情况随时过录，以备分析。
企业单位职业卫生档案(六个盒子)
一、职业卫生管理台账样例台帐之一建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2、建设项目批准文件3、职业病危害预评价委托书与预评价报告4、建设项目职业病防护设施设计专篇5、职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6、建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7、安全监管部门审核、审查、验收批文8、建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料* *表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。
台帐之二职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2、职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3、职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4、职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5、职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6、职业病防治经费（表2-3）7、职业病防护设施一览表（表2-4）8、职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9、个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10、警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11、职业病危害事故应急救援预案12、用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13、职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查表、行政处罚决定书、奖励等资料）编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-2职业病危害项目申报基本情况表编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-6_ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-8 用人单位职业卫生检查和处理记录表台帐之三职业卫生宣传培训档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、用人单位职业卫生培训计划2、用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（附：年度职业卫生宣传培训一览表，表3-1,；培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄像资料）4、年度职业卫生培训工作总结表3-1 _ _年度职业卫生宣传培训一览表企业名称：培训类型：培训学时：参加部门：培训内容：组织部门：授课人：实施日期：签到表：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：1培训类型为劳动者上岗前培训、在岗期间定期培训、用人单位主要负责人、职业卫生管理人员培训；2签到名单可附后。
职业卫生档案与健康监护档案范本
职业卫生档案与健康监护档案范本职业卫生档案与健康监护档案是用于记录和管理职业健康与安全相关信息的重要文件。
本文将提供一个关于职业卫生档案与健康监护档案的范本，包括档案的基本内容、格式、填写方法等。
职业卫生档案与健康监护档案范本（二）1. 档案名称：职业卫生档案与健康监护档案2. 档案编号：（根据具体情况填写）3. 填写单位：（填写单位名称）4. 填写人：（填写填写人姓名）5. 填写日期：（填写填写日期）6. 职业卫生档案部分：（以下为职业卫生档案的基本内容）6.1. 公司基本信息:- 公司名称：- 注册地址：- 主营业务：- 组织机构代码：- 联系电话：- 直接上级单位：6.2. 职业卫生管理机构及人员：- 负责职业卫生管理的部门及人员：- 职业卫生管理人员的培训情况：6.3. 职业危害物及防护措施：- 工作岗位及相关职业危害物：- 危害物接触途径和频率：- 采取的防护措施：- 相关防护设备的管理情况：6.4. 职业卫生监测情况：- 职业病危害因素的监测结果：- 监测方法和仪器设备的使用情况：- 监测结果的解读及处理情况：6.5. 职业病防治工作：- 职业病防治措施的制定及实施情况：- 职业病防治宣传培训的开展情况：- 职业病防治工作的评估和改进情况：6.6. 事故与职业病记录：- 事故和职业病的发生情况：- 事故和职业病的原因分析：- 事故和职业病的处理和防范措施：6.7. 职业卫生管理绩效评价：- 职业卫生绩效指标的设定和达标情况：- 职业卫生管理绩效评价结果：7. 健康监护档案部分：（以下为健康监护档案的基本内容）7.1. 员工基本信息：- 姓名：- 性别：- 出生日期：- 职务：- 入职日期：- 参加健康监护日期：7.2. 健康监护记录：- 健康监护项目：- 监护日期：- 监护结果：- 相关医学诊断和建议：- 处理和跟进情况：7.3. 职业健康状况评估：- 职业病危害因素暴露情况：- 相关职业健康状况评估结果：7.4. 职业病初步诊断：- 职业病初步诊断结果：- 相关检查和医学证明文件：7.5. 健康知识宣教与培训：- 健康知识宣教内容：- 宣教方式和效果评估：7.6. 健康监护管理绩效评价：- 健康监护绩效指标的设定和达标情况：- 健康监护管理绩效评价结果：填写方法说明：1. 档案编号可以根据公司内部的编号规范进行填写，以便于管理与查找。
职业卫生全套档案
附件1：《职业卫生档案》建立要求及格式一、档案管理要求1、用人单位应按照职业病防治相关法律法规及本通知的要求建立《职业卫生档案》，由职业卫生管理部门综合管理，制定借阅登记等管理制度并设专人管理；用人单位为总公司或集团公司的，公司总部的职业卫生档案可适当简化，但其下属用人单位必须按本通知要求设立职业卫生档案。
2、《职业卫生档案》由一个汇总档案和十二个分档案组成，汇总档案和十二个分档案应分别使用统一的档案盒分类保存，档案盒应注明档案名称。
3、《职业卫生档案》是职业卫生监督管理和监察执法的重要依据，应永久保存，妥善保管。
当管理人员变化时，要做好交接工作。
4、《职业卫生档案》涉及职工个人隐私和单位的保密信息，应做好保密工作。
5、若用人单位涉及项目及人员较多，可参照样表增加表格予以补充。
6、《职业卫生档案》式样可根据工作实际做适当调整，但所涉及主要内容不能缺少，总档案和十二个分档案的设置不能减少。
7、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，《职业卫生档案》应按照国家档案管理的有关规定移交保管。
8、本通知下发前用人单位已建立《职业卫生档案》的，应按本通知要求重新完善，并分类归档保存。
二、档案设置（一）汇总档案（二）分类档案1、分类档案一：职业卫生管理机构和责任制档案2、分类档案二：职业卫生管理制度、操作规程档案3、分类档案三: 职业病危害因素种类清单、岗位分布及作业人员接触情况档案4、分类档案四：职业病防护设施、应急救援设施档案5、分类档案五：工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录档案6、分类档案六：职业病防护用品管理档案7、分类档案七：职业卫生培训档案8、分类档案八：职业病危害事故报告与应急处置档案9、分类档案九：职业健康检查汇总及处置档案10、分类档案十：建设项目职业卫生“三同时”档案11、分类档案十一：职业卫生安全许可证、职业病危害项目申报档案12、分类档案十二：职业卫生监督检查及其他管理档案三、档案内容（一）汇总档案内容1、本档案目录；2、分类档案目录；3、《河北省安全生产监督管理局关于印发<职业卫生档案>和<劳动者职业健康监护档案>管理要求的通知》；4、用人单位基本情况汇总一览表（附表一）；5、其他应列入的资料。
用人单位职业卫生档案(式样)(DOC70页)
用人单位职业卫生档案(式样)(DOC70页)用人单位职业卫生档案（式样）2017年11月目录档案建立要求及格式一、档案管理要求（一）职业卫生档案管理要求（二）职业健康监护档案管理要求二、档案设置三、档案内容（一）建设项目职业卫生“三同时”档案（二）职业卫生管理档案（三）职业卫生宣传培训档案（四）职业病危害因素监测与检测评价档案（五）用人单位职业健康监护管理档案（六）劳动者个人职业健康监护档案（七）职业卫生工作档案（其他类）档案建立要求及格式一、档案管理要求（一）职业卫生档案管理要求1．用人单位应按照职业病防治有关法律法规及本通知的要求建立《职业卫生档案》，由职业卫生管理部门综合管理，制定借阅登记等管理制度并设专人管理；用人单位为总公司或者集团公司的，公司总部的职业卫生档案可适当简化，但其下属用人单位务必按本通知要求设立职业卫生档案。
2．《职业卫生档案》由七个分档案构成，档案应分别使用统一的档案盒分类储存，档案盒应注明档案名称。
3．《职业卫生档案》是职业卫生监督管理与监察执法的重要根据，应永久储存，妥善保管。
当管理人员变化时，要做好交接工作。
4．《职业卫生档案》涉及职工个人隐私与单位的保密信息，应做好保密工作。
5．若用人单位涉及项目及人员较多，可参照样表增加表格予以补充。
6．《职业卫生档案》式样可根据工作实际做适当调整，但所涉及要紧内容不能缺少。
7．用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，《职业卫生档案》应按照**档案管理的有关规定移交保管。
8．本通知下发前用人单位已建立《职业卫生档案》的，应按本通知要求重新完善，并分类归档储存。
（二）职业健康监护档案管理要求1．用人单位应按照职业病防治有关法律法规及本通知的要求建立《职业健康监护档案》，由职业卫生管理部门综合管理，编制职业健康监护档案汇总表，制定查阅、复印、告知等登记管理制度并设专人管理。
2．《职业健康监护档案》应一人一档，设专用的档案袋，放置在专用档案柜。
职业卫生档案范例
用人单位职业卫生档案单位名称：（公章）负责人：建档日期：辽宁省安全生产监督管理局制目录1. 用人单位基本情况2. 职业卫生管理制度和操作规程3. 工作场所职业病危害因素分布情况4. 职业病防护设施及应急救援设施基本信息及相关记录5. 工作场所职业病危害因素日常监测、检测、评价报告及相关记录6. 职业病防护用品基本信息及相关记录7. 职业卫生培训资料8. 职业病危害事故报告与应急处置记录9. 职业健康监护情况10.建设项目职业卫生“三同时”相关材料11.职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件12.其他有关职业卫生管理的资料或者文件一、用人单位基本情况填表人：审核人：日期：年月日附外委合同书及外委单位相关资料。
二、职业卫生管理制度和操作规程附各项管理制度及规程原文件。
三、工作场所职业病危害因素分布情况四、职业病防护设施及应急救援设施基本信息及相关记录附职业病防护设施及应急救援设施使用、维护、检修与更换等记录。
五、工作场所职业病危害因素检测、评价报告及相关记录附职业病危害因素日常监测相关记录、职业病危害因素检测和职业病危害现状评价委托书/合同、报告原件及有关记录原件、用人单位针对现状评价报告建议的整改落实情况。
六、职业病防护用品基本信息及相关记录（一）职业病防护用品基本信息（二）职业病防护用品配备及发放标准附职业病防护用品发放领取、维护、更换等记录。
七、职业卫生培训资料（一）XX年度职业卫生培训计划附历年职业卫生培训计划。
（二）职业卫生培训记录（三）主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训情况附培训证书复印件。
（四）职业病危害严重工作岗位劳动者职业卫生培训情况每条记录均应附培训记录表（格式同前）。
（五）职业卫生培训相关考核材料（如试卷等）；（六）职业卫生培训现场影像资料。
八、职业病危害事故报告与应急处置记录附职业病救治、诊断、调查及应急处置等相关记录和影像资料。
九、职业健康监护情况（一）劳动者职业健康检查情况汇总表填表人：审核人：附历次职业健康检查时职业健康检查机构出具的汇总表。
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职业卫生档案表
姓名
单位
电话
建档日期
填表人：部门负责人：主要负责人：填表时间：年月日
注：1）本表记录用人单位基本情况，每年1月份填写，所填内容为上一年度数据；
2）所属行业按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）填写至小类;
3）企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统字〔2011〕75号）填写；
4）从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员；
5）职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查；
6）主要负责人是指董事长、经理、厂长等。
表1-1 职业卫生管理人员一览表
填表时间：年月日
注：本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况，人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表
注：1）本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程，每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档；
2）岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并，但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
注： 1）本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件，文件包括上级机关发文和企业发文；
2）发布部门是指发文机关或企业发文部门。
填表人：部门负责人：
注:1）本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况，每年1月份填写，内容为上年度数据；
2）接触时间是指每个班接触时间，以小时计，可在危害因素种类后以括号内的数字表示；
3）合计是指一个部门或车间汇总情况，总计是指用人单位汇总情况；
4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；
5）岗位人员变动时，应及时将变动情况填入表3-2。
注：本表记录用人单位各岗位人员每年变动情况。
本表应和表3-1一并存放归档。
填表人：部门负责人：
注：1）本表记录用人单位产生职业病危害的设备、材料，材料是指各种原辅材料及产品、副产品和中间产品；
2）设备、材料名称按工艺流程顺序填写，先填设备，后填材料；
3）产量的单位可根据企业实际情况填写；
4）警示标识设置种类是指“图形标识”、“警示线”、“警示语句”、“告知卡”等，详见GBZ158-2003。
填表人：部门负责人：
注：1）本表记录用人单位职业病防护设施、应急救援设施配置情况，按工艺流程顺序填写； 2）使用状态是指正常、异常、停用等状态；
3）如配置发生变化应重新填写，并与变化前配置表一并归档。
注：1)本表记录用人单位职业病危害防护设施、应急救援设施的检修、维护与更换汇总情况，备注栏注明”检修”、”维护”或”更换”和其他事项；
2)本表每半年汇总归档，其日常记录可由检修、维护、更换实施部门保存。
表5-1 职业病危害因素浓度（强度）日常监测记录
监测部门：
注：1）本表记录用人单位进行的职业病危害因素日常监测情况； 2）是否达标填写“达标”或“不达标”。
注：本表记录用人单位进行的日常监测和有资质的检测机构进行的定期检测超标整改情况。
表6-1 职业病防护用品发放/更换/维护记录
注：1）本表记录用人单位职业病防护用品发放、更换与维护情况，每半年整理汇总归档，备注栏注明“发放”、“更新”或“维护”和其他
事项；
2）发放周期以“月”为单位，随时发放的可标注“随时”；
3）防护类型是指“头部防护” 、“呼吸防护”、“ 眼面部防护”、“ 听力防护”、“手部防护”、“足部防护”、“ 躯体防护”、“坠落防护”、“劳动护肤”、“逃生防护”等，详见GB/T12903-2008。
注：本表记录用人单位主要负责人、职业卫生管理人员、职业病危害严重岗位人员经安全监管部门职业卫生培训情况。
注：1）本表记录用人单位组织的职业卫生日常培训情况；
2）培训范围是指全员、中层、班组长、作业人员等；
3）培训类别是指岗前培训、转岗培训、在岗定期培训等；
4）培训方式是指理论培训或实际操作培训。
表9-1 职业健康检查结果汇总表
2）检查机构是指具有卫生行政主管部门认定的有相应资质的职业健康体检、诊断机构；3）体检种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访等检查。
2）处置情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断等处理和安置情况；3）接害年限是指与造成职业损害有关的接触职业病危害因素的年限；
4）本记录包括用人单位设立以来所有职业病病例。
表9-3 职业健康检查结果告知记录
职业健康检查机构：检查时间：年月日
注：本表记录用人单位职业健康检查告知情况，应在告知劳动者职业健康检查结果时填写。
表10－1建设项目职业卫生“三同时”登记表
注：1）本表记录用人单位建设项目职业卫生“三同时”执行情况；
2）类别是指新建、改建、扩建、技术改造、技术引进。
表11—1 职业卫生安全许可证登记表
注：1）本表记录用人单位职业卫生安全许可证领取情况；
2）类别是指初次、变更或延续。
注：1）本表记录用人单位职业病危害项目申报情况；
2）类别是指初次或变更；
3）变更原因仅在变更申报时填写。
注：本表记录职业卫生监督管理部门及用人单位进行的职业卫生监督检查和整改情况。