工作票和操作票样本精编

工作票和操作票样本精

编

Document number : WTT-LKK-GBB-08921 -EIGG-22986

附件一

工作票执行程序流程图

Y

工作票样表（一）

工作票批准人

5、运行人员必须采取的措施:

附件二

作业区 班组工作票签发人

编号

2、工作负责人

现场监护人

工作人数

3

、

工作内容 4

、 工作期限计划

时 分至

批准

时 分许可开始工作。 工作许可人

7、检修作业危险辨识及预控:

作业中使用的机具和工种配合

作业中存在的危险因素（在存在的危险因素后打“）：物体 打击 机械伤害 起重伤害 触电 灼烫 火灾 高处坠 落 坍塌 物理性爆炸 化学性爆炸 中毒和窒息 交叉 作业 车辆伤害 其它伤害（在栏内注明）

针对性采取的预防控制措施

6、上述措施已全部执行，从 年 月 日

工作负责

8、工作票延期：有效期延长到

工作票批准人

工作许可人,工作负责人

9、工作负责人自年月日时分,

变更为

担任工作负责人；工作票签发人

10、工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。全部工作于

日时________ 分结束。工作负责人

收人

工作票样表（二）

零星检修、维护作业工作票

检修单位 时间 工作区域 工作内容 工作负责人 工作人数

时 分 月 日

检修

工作终结：全部工作于年月曰时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料、工具、场地已清理完毕。

工作负责人签名: 名: 附件四

工作票样表（三）

作业区

编号:

工作负责人：

计划工作

时间自年月日时分

至年月日时分

单位和班组：

工作班人员：

共人工作地点：

工作验收签

附件五

标准化操作票样本岗位:

号