初一新生入学调查问卷.doc

初一新生入学调查问卷

姓名：出生年月：原毕业学校：：户籍（户口所在家庭详细住址：

地）

性别：身份证号码：学籍号：户口地（本区填派

出所名，外区填外

固定电话：

市、县、省）

特长小学获奖

小学时在是否独生有无身体情况班级任何子女方面的疾

职病需要老

师关照父亲工作单位文化程度联系电话

母亲工作单位文化程度联系电话

（1）小学时你觉得最引以为自豪的一件事？

（2）你心目中的好老师是怎样的？

（3）你最信赖的人是谁？

（4）你最崇拜的英雄是谁？

（5）你有困惑时愿意对老师或家长讲吗？为什么？

（6）进入初中后，你对自己有哪些期望？

（7）您认为自己有哪些优点？在哪些方面有待提高？希望老师怎样帮助？

（8）哪些科目你学得比较轻松？哪些科目学得比较吃力？

（9）学习之外，你还有些什么爱好？比如收藏、摄影等。

（10）你经常上网或迷恋电视吗吗？是否玩游戏？达到何种程度？（偶尔、经常、入迷）？