三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针ppt课件

第五节 火针法
一 针具
针具多选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以 耐热的非金属材料制作。
单头火针、三头火针。细火针、粗火针
二 操作方法
(一)选穴与消毒 1 选穴：选穴宜少，多以局部穴位为主 2 消毒：严格消毒，限用碘酒消毒，再以乙醇脱 典。
(二)烧针与针刺 1 烧针：“灯上烧，令通红，用方有功。若
第四节 鍉针法
一 针具
《灵枢·九针十二原》：“三曰鍉针，长三寸半……锋如黍粟之 锐，主按脉勿陷以致其气”
二 操作方法
(一)弱刺激 按压用力较小，形成的凹陷浅，局部有酸胀感，按压局部周围发 生红晕，治疗时间短，按压时结合捻转法。
(二)强刺激 按压用力较大，形成的凹陷深，局部有胀痛感，并可向一定的方 向传导，治疗时间较长，按压时结合震颤法。
三 临床运用
(一)适应范围：高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球肘、肋间神经痛、 腹痛、牙痛、呕吐、消化不良、痛经等。
(二)处方示例 1 高血压病： 2 胃脘痛 3 肩周炎 4 偏头痛 5 痛经 6 失眠
(三)注意事项 1．选用针头呈半球体的鍉针，其针头不宜过尖， 否则宜产生疼痛。 2．不可刺激过强，以防晕针。 3．垂直按压，不宜斜刺。 4．勿损伤皮肤。
(二)处方示例
高血压病 偏头痛
糖尿病 皮内针法 胆绞痛
痛经 单纯性肥胖症
(三)注意事项
1．埋针宜选用较易固定和不妨碍肢体运动的穴位。 2．埋针后，若患者感觉局部刺痛，应将针取出重埋或改用其他穴位 3．埋针期间，针处不要着水，以免感染。 4．热天出汗较多，埋针时间不宜过长。 5．若发现埋针局部感染，应将针取出，并对症处理。 6．溃疡、炎症、不明原因的肿块，禁忌埋针。
二 操作方法
(一)持针姿势
(二)操作方法
三 棱 针
1 点刺 （1）点刺穴位
（2） 点刺血络
浅刺：即点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法。常规 消毒后，右手持针垂直点刺，快进快出，动作要求 稳、准、快。一次出血5－10ml。
深刺：
点 刺 血 络 （ 深 刺 ）
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（3）散刺法
三 临床运用
(一)适应范围 具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临 床主要用于气滞证、血瘀证、实热证所致，以疼 痛、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并常 用于急症的治疗。采用三棱针法放出一定量的血 液，有时对疑难杂症有特殊的疗效。
刺法灸法学
三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针
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第七章 三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针
➢ 第一节 三棱针法 ➢ 第二节 皮肤针法 ➢ 第三节 皮内针法 ➢ 第四节 鍉针法 ➢ 第五节 火针法 ➢ 第六节 芒针法
第一节 三棱针法
一 针具
三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或基 础少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。 三棱针由古代九针之一的“锋针”发展而来。《灵枢.九针十 二原》“锋针者，刃三隅以发痼疾”。
第三节 皮内针法
一 针具
(一)图钉型
(二)麦粒型
二 操作方法
(一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法
图钉型操作
三 临床运用
(一)适应范围
本法适用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病 。如高血压病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面肌 痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、关节痛、软组织 损伤、月经不调、痛经、小儿遗尿等病症。此外，还常 用于戒毒、减肥等。
不红，不能去病，反损于人”《针灸大成 火针》。白亮、通红、微红 2 针刺:
火 针 操 作
（三）针刺的深度 《针灸大成 火针》：“切忌太深，恐
伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”
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三 临床运用
适应范围 主要用于痹证、慢性结 肠炎、阳痿、痛经、 痈疽、痔疮等。
火针
痹症
累疠
慢性 结肠炎
6．为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立 即加用拔罐。
7．点刺穴位及浅刺血络、散刺法可每日或隔日 1次，挑刺、深刺血络法宜5～7日1次。
8．避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无 菌干棉球按压局部止血。
9．大病体弱、贫血、孕妇和有自发性出血倾向 者慎用。
10．重度下肢静脉曲张处禁用本法。
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、“半刺” 等刺法的发展。 一 针具：梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、 罗汉针（18支短针）
皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
皮肤针（七星针）
二 操作方法
(一)持针姿势
硬柄针持针法
软柄针持针法
(二)叩刺方法
皮肤针叩刺
(三)刺激强度
1 弱刺激：适用于年老体弱、小儿、初诊患者，以及 头面五官肌肉浅薄处。
瘫、高血压病、颈椎病、肩周炎、胸胁痛、腰腿痛、胃脘 痛、腹痛、痹证、荨麻疹、斑秃、肌肤麻木、阳痿、痛经、 斜视、远视、近视等病症
(二)处方示例 1．共同性斜视 2．斑秃 3．高血压病 4．中风偏瘫
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(三)注意事项 1．施术前应检查针具，对于针尖有钩曲、缺损、参差
不齐，针柄有松动的针具，须及时修理或更换，方 可使用。 2．操作时运用灵活的腕力垂直叩刺，并立即弹起。避 免斜刺、拖刺、压刺。 3．针具及针刺局部皮肤必须消毒。叩刺后皮肤如有出 血，须用消毒干棉球擦拭干净，保持清洁，以防感 染。 4．局部皮肤有创伤、溃疡、瘢痕等不宜使用本法。 5．皮肤针刺法可配合拔罐，应在治疗前做好准备。
2 强刺激：适用于年壮体强，以及肩、背、腰、臀、 四肢等肌肉丰厚处。
3 中等刺激：适用于多数患者，除头面五官等肌肉浅 薄处，其他部位均可选用。
(四)叩刺部位
1 循经叩刺：指沿着与疾病有关的经脉循行路 线叩刺。
2 穴位叩刺：指选取与疾病相关的穴位叩刺。
3 局部叩刺：指在病变局部叩刺。
三 临床运用
(一)适应范围 要用于头痛、失眠、痴呆、脑瘫、弱智、中风偏瘫、面
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(二)处方示例
陈旧性软 组织损伤
咽喉肿痛
偏头痛 腰肌劳损
三棱针
目赤肿痛
中暑
毒蛇咬伤
痤疮
(三)注意事项
1．对于放血量较大患者，术前作好解释工作。 2．由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。 3．操作手法要稳、准、快，一针见血。 4．若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿 失其络。 5．点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜， 针尖以刺中血管，让血液自然流出为度 。