医院护理不良事件登记表
医疗不良事件报告制度及登记表
医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全（不良）事件报告制度在报告医疗安全（不良）事件时，发现医疗过程中存在的安全隐患，预防医疗事故，提高医疗效率疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于医院总部医疗安全（不良）事件和隐患缺陷的主动上报；但是，药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应和医院感染病例应按照特定的报告表格和程序进行报告，这些不包括在医疗安全（不良）事件报告中。
三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义医疗安全（不良）事件是指可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担、引发医疗纠纷或医疗事故的任何因素和事件，在临床诊疗活动和医院运营过程中影响医疗工作的正常运行和医务人员的人身安全。
（2）分级医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：i级事件（警告事件）――非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
ii级事件（不良后果事件）――在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
三级事件（没有后果的事件）-虽然发生了错误的事实，但没有对患者的身体和功能造成任何损害，或者没有轻微的后果，可以在不进行任何治疗的情况下完全康复。
iv级事件（隐患事件）――由于及时发现错误，但未形成事实。
四、医疗安全（不良）事件报告的原则：（一）一级、二级事件属于强制报告，报告原则按照国务院《医疗事故管理条例》和《卫生条例》执行生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。
（二）三级和四级事件报告是自愿、保密、非惩罚性和公开的。
医疗(安全)不良事件登记表
XX县人民医院医疗(安全)不良事件登记表
报告人：医师 技师 护士 其他
报告人签名：联系地址: 联系电话：
1、医疗不良事件（medical adverse event）是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。
包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。
不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、潜在不良事件（potential adverse event）是指由于不经意或是及时的介入行为，而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
3、无伤害：事件发生在病人身上，但是没有造成任何的伤害。
4、轻度伤害：事件虽然造成伤害，但不需或仅需稍微的处理或观察；如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
5、中度伤害：需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理；如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
6、重度伤害：除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
7、极重度伤害：造成病人永久残障或永久功能障碍。
护理不良事件登记表
护理不良事件登记表
填报科室：填报时间：年 月曰
当事者姓名
性别
年龄
职称
级别
发生时间
年 月曰
患者姓名
性别
年龄
职业
门诊号
住院号
主要诊断
不良事件性质（划2）:责任、技术 不良事件等级（划2）:严重、一般
不良事件发生情节：
科室对不良事件的分析及处理意见： 科主任或护士长（盖章或签字） 年 月曰
护理部对不良事件的分析及处理意见：
护理部（盖章或签字）
年 月曰
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不良事件登记表
浠水县人民医院医疗不良事件登记表
遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况（如意外坠楼、术中死亡等）,先电话报告医务科或总值。
1、诊治方面：错误诊断、漏诊、错误治疗等。
2、用药方面：错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件：倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查：报告错误、标本丢失、检查过程中患者突然发生意外或病情加重等。
5、手术方面：手术患者、部位和术式选择错误，患者术中死亡，术中术后出现患者及家属不理解的并发症，手术器械遗留在体内，当次住院手术二进宫等。
6、医患沟通：医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突、患者在其他医院已经存在医疗纠纷，患者因非疾病因素致伤病住院发现对诊治有异常言行等。
7、其他导致医疗不良后果的事件。
不良事件登记表
不良事件登记表1. 背景和目的不良事件登记表（Adverse Event Log）用于记录和追踪在特定活动、项目或组织中发生的不良事件。
不良事件是指在工作或生活中发生的不利或有害的事件，可能导致伤害、损失或不良后果。
通过记录不良事件，可以识别潜在的风险因素，并采取相应的措施来改善活动或流程，以最大限度地减少不良影响。
2. 使用指南2.1 使用场景不良事件登记表适用于各种活动、项目和组织。
它可以用于记录以下类型的不良事件：•事故和伤害•安全问题•违规行为•项目延误或失败•质量问题•客户投诉•其他形式的不良事件2.2 使用流程以下是使用不良事件登记表的基本流程：1.标题：在登记表的顶部，填写不良事件的标题。
2.日期和时间：记录不良事件发生的具体日期和时间。
3.事件描述：详细描述不良事件，包括发生的环境、人员和相关细节。
4.影响评估：对不良事件的影响进行评估，包括潜在的危害程度和可能造成的损失。
5.原因分析：分析不良事件的可能原因，包括人为因素、系统问题或其他潜在因素。
6.对策措施：提出针对不良事件的对策和改进措施，以预防类似事件的再次发生。
7.负责人：指定负责跟进和实施对策措施的责任人。
8.追踪进展：定期跟踪对策措施的实施进展，并记录在不良事件登记表中。
9.结果评估：对采取的对策措施的有效性进行评估，并记录结果。
2.3 不良事件登记表模板以下是一个基本的不良事件登记表模板，您可以根据实际需求进行自定义和修改。
# 不良事件登记表---## 事件详情- **标题：** [不良事件标题]- **日期和时间：** [事件发生日期和时间]- **事件描述：** [对不良事件的详细描述]## 影响评估- **潜在危害程度：** [评估潜在危害的级别（高、中、低）]- **可能造成的损失：** [评估可能造成的损失（高、中、低）]## 原因分析- **可能原因：** [对事件的原因进行分析]## 对策措施- **对策措施：** [提出应对不良事件的对策和改进措施]- **负责人：** [指定对策措施的负责人]## 追踪进展- **进展记录：** [记录对策措施的实施进展]## 结果评估- **有效性评估：** [评估对策措施的有效性]- **结果记录：** [记录对策措施的结果]3. 备注事项•使用不良事件登记表时应注意保护个人隐私和敏感信息的安全性。
医疗不良事件报告制度及登记表范本
医疗不良事件报告制度及登记表范本一、医疗不良事件报告制度为加强医疗质量管理，提高医疗服务质量和安全水平，建立健全医疗不良事件报告制度是非常必要的。
医疗不良事件报告制度是医疗机构应当建立和完善的，它是指医务人员和相关工作人员要在规定的流程下，及时准确地向上级主管部门报告医疗不良事件的制度。
二、医疗不良事件报告机制1. 确定负责人：医疗机构应明确医疗质量管理部门的负责人，负责医疗不良事件报告工作的统筹和管理。
2. 报告要求：医疗不良事件发生后，责任医务人员和相关工作人员应及时向医院质量管理部门报告，报告内容应包括：事件发生的时间、地点、原因和结果，受影响的患者数量，责任医务人员调查和处理情况等。
3. 报告流程：医疗质量管理部门应建立严格的报告流程，确保医疗不良事件的信息及时、准确地传达给上级主管部门。
报告流程应包括：事件发生→责任医务人员/相关工作人员报告→医疗质量管理部门初步调查→质量管理部门报告→上级主管部门审核→事件处理→复查。
4. 报告保密：医疗机构应保护报告人的隐私，保证其不受任何形式的打压和威胁，避免有关当事人的不实信息泄露出去。
5. 报告奖励：医疗机构可根据报告情况，给予报告人适当的奖励，以鼓励医务人员积极报告医疗不良事件，并提高医疗质量管理的效果。
三、医疗不良事件登记表范本医疗不良事件登记表是记录医疗不良事件相关信息的工具，它是医疗质量管理工作的重要组成部分。
下面是医疗不良事件登记表的范本：医疗不良事件登记表事件编号：填表日期：事件基本信息事件发生时间：事件发生地点：事件发生原因：患者信息患者编号：患者姓名：患者年龄：患者性别：患者联系方式：事件描述事件描述：（请简要描述事件的经过）责任医生基本信息医生编号：医生姓名：医生职称/职务：医生联系方式：事件处理事件处理情况：处理日期：处理结果：事件审核审核人：审核日期：审核结果：备注：以上是医疗不良事件报告制度及登记表范本，希望对您有所帮助。
不良事件上报模板
不良事件发生及处理经过
不良事件：跌倒
科室：血液科床号：64 姓名：向素芳年龄：67 住院号：
诊断：1、重度贫血2、肺癌3、
护理级别：一级护理
事件发生及处理经过：
患者于？时，因？，以？主要诊断收治我科。
入院后给予一级护理、软食、吸氧、心电监护、输血纠正贫血、支持等对症治疗。
护理措施：给予入院介绍、跌倒风险评估为5分、每小时观察生命体征及头昏乏力心累情况、做好检查护理及防跌倒安全措施的落实和宣传。
病人入院时重度贫血，血红蛋白33g，头昏乏力心累气紧明显，经对症处理后，病人贫血症状较前好转，血红蛋白70g。
患者于5月5日6时20分，病人家属在将其扶至床旁的座便椅上排便后，自己到卫生间如厕时，病人身体向前发生跌倒。
患者的生命体征？，症状？，与不良事件相关的体征？。
针对该事件给予的即时处理和诊断检查？于？点？分别向？？？口头汇报请示。
各级部门领导分别于？时？分给予的指示或建议？？？事件当时采取的处理措施及结果？
目前（距口头汇报时间不超过2个工作日），患者的症状和体征？与该事件相关的各项诊疗检查结果？患者及家属的情绪状态？
科室：
上报人：
年月日
“不良事件登记表”中的“事件发生经过”
床号？姓名？于？月？日？时？分，因？发生？患者的生命体征？，症状？，与不良事件相关的体征？针对该事件给予的即时处理和诊断检查？于？点？分别向？？？口头汇报请示。
各级部门领导分别于？时？分给予的指示或建议？事件当时采取的处理措施及结果？目前，患者的症状和体征？与该事件相关的各项诊疗检查结果？。
医疗不良事件报告制度及登记表(5篇)
医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全(不良)事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。
三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级。
i级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
ii级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
iii级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体及功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
iv级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则：(一)i级和ii级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故条例》、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。
(二)iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
护理不良事件上报登记表
护理部或不良事件鉴定小组意见： 鉴定时间：
注：此表一式两份，一份科室留存，一份报护理部。
护理不良事件上报登记表
科 室 事件发生时间 当事人 负责人
患者姓名
性别
年龄
床号
住院号
诊 断
不良事件类型
□1.规章制度落实事件 □2.不良治疗事 □3.安全管理事件 □4.公共设施事件 □5.职业暴露事件 □6.护患沟通事件 □7.供应室、一次性医疗用品事件 □8.医疗器械、物资管理事件 □9.不作为事件 □10.其他事件
护理不良事件发生经过及对病人造成的影响：
上报时间： 护士长： 原因分析 人（人员） 思想认识、身体状 况、技术操作熟练 程度及工作强度等 机（机器） 设备、设施、器械 工具等质量及维护 保养
上报人： 科护士长：
主动呈报：是（
）否（
）
料（材料） 耗材、药品等 性能、质量
法（法规、制度） 法律、法规、操 作流程、规范、 制度执行情况 环（环境、环节） 影响结果的环境因 素；各环节之间存 在的缺陷 测（测量、监测） 执行制度、操作规 程是否标准、正确 ；监督机制、监管 存在的缺陷 不良事件处理情况及改进措施：
不良事件级别
□ Ⅰ警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永 久性功能丧失； □ Ⅱ不良后果事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身 造成的患者机体与功能性损害； □ Ⅲ未造成后果事件：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功 能造成任何损害； □ Ⅳ隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。
不良事件登记本
九江市濂溪区人民医院不良事件登记本科室：不良事件报告制度1.医疗安全不良事件报告制度为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，特制定医院医疗（安全）不良事件报告制度，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义：本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗（安全）不良事件类别：根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，我院划分为 7 类：1、病房诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2、不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、接收报告部门1、医疗不良事件上报医务科。
2、护理不良事件上报护理部。
3、感染相关不良事件上报院感科。
4、药品不良事件上报药剂科。
5、器械不良事件上报设备科。
6、设施不良事件上报总务后勤科。
7、服务及行风不良事件上报纪检办。
8、安全不良事件上报保卫科。
上报流程：当发生不良事件后，科室讨论分析原因及评级后，当事人填写书面《医疗（安全）不良事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24～48h 内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相关职能科，由其核实结果后再上报分管院领导。
附：医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）--非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
护理差错登记本登记表格
护理差错登记本登记表格
护理差错登记本是医疗机构中非常重要的一种记录工具，用于
记录护理过程中发生的差错或意外事件。
登记表格通常包括以下内容：
1. 事件基本信息，包括事件发生的时间、地点、护理人员姓名
等基本信息。
2. 事件描述，详细描述事件的经过，包括导致差错的具体原因、护理过程中可能存在的不当操作或疏忽等。
3. 差错影响，记录差错对患者造成的影响，包括身体损伤、情
绪影响等。
4. 处理措施，记录事件发生后的处理措施，包括对患者的处理、对家属的沟通、对护理人员的教育和培训等。
5. 预防措施，针对该事件，提出预防再次发生类似事件的措施
和建议。
6. 签名确认，相关护理人员对登记内容进行确认并签名，以便
日后追溯和核实。
此外，护理差错登记本还应当符合医疗机构的相关规定和标准，确保信息记录的完整、准确和可追溯性。
护理差错登记本的内容严
格保密，只有相关人员才能查阅，以保护患者和护理人员的隐私和
权益。
总之，护理差错登记本是医疗机构管理和质量控制的重要工具，合理、完整、准确的记录对于提高护理质量、预防类似事件再次发
生具有重要意义。
医疗安全不良事件登记表
医疗安全不良事件报告登记表报告日期：年月日时分事件发生日期：年月日时分1．患者姓名：性别：年龄：岁职业：诊疗时间：年月日时分2.临床诊断：3.在场相关人员或相关科室:4．事件发生场所：急诊门诊住院部医技部门行政后勤部门其它5．不良后果：无有（请写出）：6. 事件经过(可另加附页):7．不良事件类别信息传递错误事件：医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误（口头及书面）、其它传递方式错误治疗错误事件：患者、部位、器材、剂量等选择错误；不认真查对事件方法/技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体位错误等药物调剂分发错误事件：医嘱、处方、给药、调剂等不良事件输血事件：医嘱、备血、传送及输血不当引起的不良事件设备器械使用事件：设备故障或使用不当导致的不良事件导管操作事件：静点滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误等医疗技术检查事件：检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误；迟报、漏报、错报结果等基础护理事件：如摔倒、坠床、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定、烧烫伤事件等。
营养与饮食事件：如饮食类别错误、未按医嘱用餐或禁食等物品运送事件：如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等放射安全事件：如放射线泄露、放射性物品丢失、未行防护、误照射等诊疗记录事件：包括诊疗记录丢失、未按要求记录、记录内容失实或涂改、无资质人员书写记录等知情同意事件：如知情告知不准确、未行知情告知、未告知先签字同意、告知与书面记录不一致、未行签字同意等非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间。
医护安全事件：包括针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损害的不良事件；不作为事件：医疗护理工作中已发现问题，但未及时处理及汇报，导致的不良后果加重等事件其它事件：非上列之异常事件。
1。
医疗不良事件报告制度及登记表范本（2篇）
医疗不良事件报告制度及登记表范本一、引言医疗不良事件是指在医疗活动中造成患者健康损害或潜在风险的事件。
为了及时发现和解决这些问题，保障患者的安全，促进医疗质量的提升，我们建立了医疗不良事件报告制度。
本文将介绍该制度的主要内容以及相应的登记表范本。
二、医疗不良事件报告制度1.制度目的该制度的目的是建立一个全面、及时、规范的医疗不良事件报告渠道，鼓励医务人员积极参与医疗不良事件的报告和分析，提高医疗质量和患者安全水平。
2.适用范围该制度适用于医院内所有医务人员，包括医生、护士、药剂师和其他相关人员。
3.报告的内容医疗不良事件报告包括但不限于以下内容：- 事件的基本信息，包括发生地点、报告人、报告时间等。
- 患者信息，包括患者姓名、年龄、性别等。
- 事件的具体经过和描述。
- 事件的影响和损害程度。
- 可能存在的原因和根源分析。
- 后续处理和改进措施。
4.报告的流程医疗不良事件的报告流程包括以下步骤：a) 发现事件：发现医疗不良事件的医务人员应立即向上级主管报告，并上报事件的初步信息。
b) 收集信息：相关部门应及时展开调查，收集事件的详细信息，包括尽可能多的事实细节和相关证据。
c) 分析和评估：医疗质量管理部门应对事件进行深入分析和评估，确定事件的原因和影响。
d) 提出改进措施：医疗质量管理部门应根据分析结果，及时提出相应的改进措施，并跟踪执行情况。
e) 报告总结：医院应定期汇总和分析医疗不良事件报告情况，形成总结报告，并向相关部门进行反馈。
五、医疗不良事件登记表范本下面是医疗不良事件登记表的范本：医疗不良事件登记表事件基本信息：报告人姓名：报告时间：事件发生地点：患者信息：患者姓名：患者年龄：患者性别：事件描述：请详细描述事件的经过，包括时间、地点、人员等相关信息。
事件影响和损害程度：请描述事件对患者的影响和损害程度，如健康损害、经济损失等。
原因和根源分析：请对事件的原因进行分析，并找出根源原因。
后续处理和改进措施：请说明事件发生后的处理和改进措施，并列出具体措施。
医务科医疗安全不良事件汇总登记表
医务科医疗安全不良事件汇总登记表医疗安全不良事件登记本二0一二年各科医疗安全不良事件汇总登记表事件年发生总数：例科室/不良事件类别病房诊治问题（例）不良治疗（例）意外事件（例）辅助诊查问题（例）手术相关问题（例）医患沟通（例）其他导致医疗不良后果的事件（例）内一科内二科外一科外二科外三科妇产科儿一科1儿二科五官科附1：不良事件类别1）病房诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2）不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3）意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4）辅助诊查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5）手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6）医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7）其他非上列导致医疗不良后果的事件。
附2：不良事件分级：Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成的永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需2任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。
3。
医疗不良事件报告制度及登记表模板
医疗不良事件报告制度及登记表模板第一章总则第一条为了加强医疗不良事件的报告和管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院医疗、护理、医技、药事、后勤保障人员。
凡发生或发现有关患者的不良事件，以及任何对患者安全有危害的潜在事件，均有责任上报。
第三条医疗不良事件报告制度遵循及时、真实、准确、完整的原则。
第四条医院设立医疗不良事件报告管理系统，由医务科负责组织实施。
第二章医疗不良事件的定义及分类第五条医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或造成医疗差错事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
第六条根据医疗不良事件所属类别不同，划分为以下几类：（一）医疗信息传递错误事件：医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误（口头及书面）、其他传递方式错误。
（二）治疗错误事件：患者、部位、器材、剂量等选择错误及不认真查对事件。
（三）方法技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗。
（四）药物不良事件：药物过敏、药物不良反应、药物相互作用、药物误用。
（五）医疗器械不良事件：医疗器械故障、医疗器械误用、医疗器械维护不当。
（六）医院感染事件：院内感染、交叉感染、疑似医院感染。
（七）意外事件：跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死。
第三章医疗不良事件报告程序第七条医疗不良事件发生后，当事人应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应在接到报告后1小时内向医务科报告。
第八条医务科接到报告后，应立即进行调查和核实，并根据事件性质和等级，采取相应的处理措施。
第九条医务科应定期对医疗不良事件进行统计、分析和总结，并将分析结果和改进措施反馈给各科室。
第四章医疗不良事件报告登记表第十条医疗不良事件报告登记表应包括以下内容：（一）基本信息：报告人姓名、科室、职务、联系方式。