中风病人护理论文
中风康复护理_论文(共3篇)
中风康复护理论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响脑中风具有发病率高、致残率高、致死率高等特点,已经成为威胁人类健康问题的主要疾患之一。
随着医疗技术水平的不断提高,脑中风的病死率逐年下降,但由于缺乏康复期护理干预,导致患者致残率增高,约有70%〜80%的幸存者遗留不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生存质量,给社会和家庭带来了沉重负担。
文章对180例脑中风康复期患者进行护理干预,旨在探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响。
1资料与方法一般资料:选取2007年3月~2010年8月我院脑中风康复期患者180例,均经头颅CT或MRI检查证实,且已度过危险期。
按照入院先后顺序被随机分为对照组和观察组。
观察组90例,其中男58例,女32例,年龄43~79岁,平均岁;合并高血压、冠心病、糖尿病分别为56例(%)、34例(%)、16例(%)。
对照组90例,其中男56例,女34例,年龄41~78岁,平均岁;合并咼血压、冠心病、糖尿病分别为58例(%)、38例(%)、14例(%)。
两组患者在年龄、性别及合并症等方面比较,差异均无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法:两组患者均给予抗凝或止血治疗,给予改善脑循环、营养脑细胞及促进神经细胞代谢等一般治疗。
观察组:待患者神志清楚,生命体征平稳,病情相对平稳48h后由康复护士对其进行康复治疗和护理。
主要内容包括:①心理康复及护理:多与患者交流,了解患者的心理状态和肢体情况,有针对性的制定康复训练目标,并鼓励患者积极配合康复锻炼。
②偏瘫肢体的康复锻炼:急性期患者症状严重,必须卧床休息,保持肢体处于正确的体位。
康复训练大致分为四个阶段,床边训练阶段:使患者肢体处于正确的体位,防止关节变形及脱位。
如仰卧位时,上肢置于枕上,使其保持轻度外展位,下肢采取骨盆和髋前挺,大腿稍向内夹紧并稍内旋,患侧大腿外下侧放置垫物如砂袋等以防下肢外旋。
脑中风患者康复期的护理干预论文
脑中风患者康复期的护理干预【摘要】目的:探讨护理干预在脑中风患者康复期中的效果及意义。
方法:选择100例脑中风康复期患者随机分为护理干预组及对照组,其中护理干预组50人,对照组50人,对护理干预组患者实施护理干预,对照组只实施常规护理不采取护理干预。
收集两组患者的护理效果进行统计分析。
结果:护理干预组50例患者中, 治愈6例, 疗效显著者16例,有效24例,无效4例, 有效率85%。
对照组50例,治愈4 例,疗效显著者14 例;有效24例;无效8例,有效率78%。
结论:脑中风康复护理干预可提高患者的治愈率,降低致残率,对脑中风患者的康复效果和远期生活质量有直接影响。
【关键词】脑中风;康复护理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0145-02脑卒中又称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。
因其发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,是一类严重危害中老年人生命的疾病 [1]。
本文收集了增城市人民医院2008年4月至2010年4月住院100例处于康复期的脑中风患者并随机分为2组护理干预组50例,对照组50例,对两组患者的护理经验进行总结分析,现报告如下。
1 临床资料我科2009年7月至2011年7月100例病例,根据临床症状和头颅ct检查确诊(诊断全部符合1995 年全国第四次脑血管病学术会议[2]标准) 脑中风。
其中脑梗死53例, 脑出血47例,经过急性期治疗后病情平稳,转入本科接受康复治疗的脑中风患者随机分为2组,护理干预组50例,男26例,女24例,年龄43~68岁。
对照组50例,男27例,女23例,年龄48~69岁。
全部患者均有不同程度的昏迷、失语、抑郁、智能损害、及肢体功能损害。
护理干预组除有效治疗和常规护理外,对患者及家属进行健康教育, 加强心理护理、饮食指导、康复训练。
中风中西医结合护理论文
中风的中西医结合护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0330-01中风是已猝然昏仆,不省人事,伴口眼㖞斜,语言不利或仅以㖞斜不遂为主症的一种疾病。
中医认为虚、火、风、痰、气、血六端是本病的主要致病因素。
其中以肝肾阴虚为其根本,由于平素气血亏虚,心、肝、脾、肾功能失调,加之忧、思、恼、怒或嗜食肥甘厚味,或房室劳累或外邪侵袭均可导致体内阴阳平衡失调,气血逆乱、蒙蔽清窍、闭阻经络而发为中风。
本病起病急骤,证见多端,变化迅速,所以做好护理工作,对降低死亡率、提高治愈率、减少残废率均有直接影响。
1 急性期1.1 病情观察;要密切注意病情变化,定期观察神志、面色、瞳孔、体温、脉象、血压、呼吸、各种反射等变化,对昏迷病人应注意观察昏迷之程度,以便有针对性的护理。
1.2 一般护理1.2.1 病人要绝对静卧,取平卧位,对脑出血的病人床头垫高15——30厘米,以免气血上逆加重病情,头部放置冰袋或冰帽,以减少出血及昏迷。
1.2.2 防止气道阻塞:松解衣扣,去掉假牙,用舌钳拉出后坠之舌头,防止气道阻塞造成窒息,如患者痰多或伴呕吐,宜将头偏向一侧,以助痰涎及呕吐物外流,并要经常吸痰,防止吸入性及坠积性肺炎,如见患者呼吸迫促,面色指甲青紫,气血失于畅通,应立即吸氧,如呼吸节律异常,应立即做好气管切开的准备。
1.2.3 预防发生外伤:对躁动不安抽搐的病人,要用张口器或压舌板,防止抽搐时咬伤舌头,适当约束病人或加以床栏以防跌扑损伤,用热水袋保温时,水温不能超过50℃,以防烫伤。
2 恢复期2.1 促使功能恢复:肢体功能位,中风患者如无意识障碍,中风后2-3天给其被动肢体活动,并随病情好转,让其逐步过渡到自主运动。
病人能站立时,尽力搀扶其锻炼走路,幅度由小到大,次数由少到多,以防关节僵直和肌肉萎缩。
2.2 饮食调护2.2.1 根据舌苔变化:黄腻苔提示肺胃湿热,宜进半流清淡食物,白腻苔提示脾胃寒湿,适宜进湿热而且易消化食物。
中风患者康复期护理论文
浅谈中风患者康复期的护理【摘要】中风是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病。
预后的好坏直接影响患者今后的生活质量。
合理的治疗病情稳定以后,系统的护理也很重要,可使患者得到较好的康复。
本文旨在总结中风患者的护理经验,使更多的中风患者有一个良好的预后。
【关键词】中风患者;康复期护理中风是临床上的多发病和常见病,且易留后遗症。
康复期适当的护理与早期的治疗同等重要。
对患者日后生活自理和劳动能力有直接关系。
由于疾病的折磨,身体各种功能受限,如偏瘫、大小便失禁,运动、感觉和语言障碍。
中风患者易产生心里紧张和不安等焦虑情绪。
因此我就以下几个方面浅谈我对中风患者的护理体会。
1 心理护理现代心理医学研究证明,患者的心理平衡及心理康复在疾病恢复过程中具有很重要的地位。
中风患者由于肢体瘫痪,心理一时难以承受,尤其是大小便不能自理者,生活离不开他人的照顾,产生悲观失望情绪。
日常生活护理需安排一个舒适、安静、方便的修养环境,可减轻病者身心疲惫;再者患者身体功能受限,易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪,表现为不安、紧张、急躁等。
由于生活自理能力下降,运动、感觉和语言功能障碍或受限,又不能自我调节不良心态和恶性刺激,可使神经系统功能紊乱,而对肌体产生不利影响,护理中及时采取心理疏导,劝慰并与其谈心,鼓励其说出内心感受,让其将内心压抑发泄出来,并给与同情、理解、安慰,使其保持愉快心情,积极配合各项检查、治疗检查及护理,这对患者顺利度过恢复期很有作用。
耐心向患者解释,要以宽容豁达的心态面对生活,不能以情乱气、不要过怒、过思,只有心平气和,才有利于康复。
2 饮食护理中风患者多合并糖尿病、高血压,饮食应以高蛋白、蔬菜水果、低糖、低盐、低脂肪类的食材为主。
对于不能进食的患者,72小时后要给与鼻饲流质饮食,如米粥、鱼汤、豆浆、牛奶、鸡蛋汤等易消化有营养、高能量、高蛋白、低脂肪的饮食,保持患者水、电解质平衡。
每次鼻饲量约200ml,(注意每次鼻饲后要打点儿清水冲洗胃管)每日4-6次,要防止患者呛咳,并鼓励患者进行吞咽功能锻炼,这样能促使患者早日从口腔进食;对能自主进食的患者,喂食时让患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。
中风病人护理有效方法[论文]
浅谈中风病人护理的有效方法混合性中风即脑出血并梗塞,是内科急症。
其发病急骤,病情凶险,其致残率和病死率较高。
因此,除正确及时的抢救治疗外,严密观察病情和正确护理至关重要。
我科自2010年2月~2012年8月收治了30例混合性中风患者,现将观察及护理情况报告如下。
一、临床资料30例患者均为ct检查确诊为混合性中风,其中男20例,女10例;50岁以下4例,50岁以上26例;30例中患有脑动脉硬化者16例,有高血压史14例;28例首发,2例再发。
临床表现为意识障碍、语言障碍,偏瘫等;30例中因并发症死亡4例,其余26例病情均有明显好转出院。
二、观察要点1、生命体征。
生命体征是机体内在活动的一种客观反应,严密观察生命体征,可及时发现病情变化,并及时报告医师采取抢救措施。
应严密观察血压、脉搏、呼吸情况,根据病情每1~4h测1次,特别是用降压药时,要注意血压下降情况,如下降过速过低,易引起心、脑、肾的供血不足。
并注意观察瞳孔的大小和对光反射情况。
2、意识。
脑出血患者多数有意识障碍,应注意观察病人昏迷的程度。
昏迷深浅与出血量多少及出血部位有关。
因此观察意识可判断病情的轻重和及时发现病情变化,如小脑出血早期昏迷较浅,出血破入脑室、下视丘及脑干或脑疝形成可致昏迷加深。
3、脱水剂的反应。
脱水剂常用甘露醇,其副作用可有:电解质丢失、视物模糊、头痛、头晕、畏寒,如外渗可引起局部组织坏死。
故需密切观察用药后的反应,详细记录24h时出入量。
本组低血钾引起腹胀6例,呕吐5例。
三、护理1、保持呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅是整个治疗护理过程的中心环节。
为避免呕吐物误入气管,给患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,并及时吸出口及上呼吸道分泌物,深昏迷时咳嗽反射消失或呼吸暂停者,应行气管插管,必要时行气管切开术,可通过观察其面色、呼吸状态、呼吸音以了解呼吸道通畅情况,也可做血气分析。
2、保护脑细胞功能(1)吸氧氧对脑细胞起着重要的作用,可常规用鼻塞湿化吸氧,氧流量2~4l/min,持续吸入pao2 可明显提高。
中风病人康复护理论文
中风病人的康复护理【摘要】随着人们生活水平的提高和饮食的不合理等因素,中风成为当今社会中影响中老年人身体健康的重要病症之一。
给家庭和社会带来了很大的影响,严重影响病人的生活质量。
本文主要通过对中风患者的饮食、生活、语言、心理等多方面的护理的分析研究,探讨了对中风患者康复护理的有效办法。
【关键词】中风患者;饮食调护;生活护理;语言训练;心理护理;功能训练中风患者所留有的后遗症的程度是不同的,但是程度轻重,都会影响他们今后的生活。
通过实际调查和病例分析,我们发现,在对中风病人进行治理的过程中,可以采取相关的措施,预防甚至降低后遗症的发生。
这些措施实施起来都不是特别困难,主要就是要求在治疗过程中,医生、护士以及患者的合作。
比如护士的用心照料,医生的合理疗法以及患者的积极配合。
只有这样,才能使患者通过各种治疗程序,消除病痛。
笔者详细记录了具体的护理方法及笔者在治疗患者期间的个人体会。
1 临床资料我科自2010年-2011年共收治中风病人80例,其在80例中风患者中,脑梗死55例,脑出血25例,男56例,女24例,年龄55-74岁,平均65.6岁,均采用专业仪器,对患者进行了治疗。
通过治疗与复健过程,大部分患者恢复了健康,且将后遗症的发生率降到了最低,未对患者以后的生活造成大的影响。
2 治疗实际方法2.1 饮食疗法由于大部分的中风患者体重超标,且大多伴有痰湿状况。
因此,可以从饮食方面合理调配,减轻患者的病痛。
大部分的患者在饮食方面应该贯彻清淡的原则,而且由于年龄原因,最好选择比较容易消化的食物,且含糖分不宜过高。
同时应该强烈要求患者戒烟戒酒,少吃含脂量以及辛辣的食物,减少对胃的刺激。
同时应该注意食物的搭配,提倡健康的饮食习惯。
中风患者大部分的病症表现是动作无法自如地进行,因此在治疗时更要注意患者的运动,对患者进行有关的教育,使患者每天有合理的运动量。
2.2 护理要领在进行治疗时,护理工作十分重要。
大部分中风患者由于生活无法自理而必须住院配合治疗,因此医院的病房成为他们的活动场所,这就对护理工作提出了较高的要求。
中风患者的观察、心理护理及护理对策-护理论文-临床医学论文-医学论文
中风患者的观察、心理护理及护理对策-护理论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——中风是由于循环系统的血管破裂或闭塞所导致的各种脑血管意外,是常见的神经系统疾病,现已与心血管疾病一起成为我国人口中主要的致死和致残的原因.目前,我国的中风患病率仍呈上升趋势,北方高于南方,东部高于西部,城市高于农村,积极防治中风,采取有效的护理对策,是促进其恢复的重要措施.1 一般资料我院2013 年1~12 月,共收治中风患者42 例,其中男28例,女14 例,年龄在56~82 岁.对所有患者的临床资料及实际情况进行分析和观察,并根据患者的体征给予及时治疗和有效的护理,患者对治疗、护理效果满意.2 观察与心理护理2、1 观察:中风之后,由于脑神经功能受损,多带来不同程度的心理变化.平时身体尚健而突患中风的患者,常难以承受这突如其来的打击,产生一系列复杂的心理变化,如,不安、恐惧、焦虑、忧郁、失望等不良情绪.2、2 心理护理:这些心理情绪的变化直接影响着患者的治疗与康复,因此心理治疗就显得十分必要.要多深入病房问候患者,多与患者交流,发现患者的痛苦应及时治疗处置,建立患者对医护人员的信任感,及时向患者及其家属耐心说明病情,讲明主动配合治疗的意义,鼓励患者与医护人员合作,增强战胜疾病的信心.通过与患者多交流,使患者有机会得以宣泄,通过向亲友、同事、医护人员的倾诉,减轻患者的心理压力,从逃避的心理转为接受现实,积极面对的心理,使其不再进行无谓的担心,摆脱负面情绪纠缠,并培养其不急躁、乐观稳定、顺应自然的成熟人格.3 护理对策3.1 积极治疗原发病:循环系统的血管破裂或闭塞所导致的中风,尤其是动脉粥样硬化,是中风形成的最常见的原因,而高血压、糖尿病、高脂血症则可加速脑动脉硬化的进展.因此需要及时采取措施,指导患者按时服用降血压药物,定期测量血压,使血压维持在一定的范围,切不可将血压降得过快、过低.血糖过高者,应按时服用或注射降血糖药物,定期监测血糖.同样,高血脂患者,也要按时服用降血脂药物,定期测定血脂值.3.2 急性期的处理至关重要:定时测量血压,调节血糖、血酯,密切观察其变化,及时准确地记录,如血压大幅变动、患者偏瘫加重,突发喷射性呕吐,需立即汇报医师.密切观察患者生命体征的变化,并注意患者是否有呕血、黑便.3.3 早期康复活动:帮助患者早期进行活动,保持瘫痪肢体各关节的功能位置,并告知患者及家属早期活动的重要性,教会患者及家属被动活动肢体的方法,以及技巧,帮助患者训练平衡和协调能力.3.4 合理饮食:保持大便通畅,预防便秘,原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、多蛋白饮食为宜,如豆类及豆制品、蛋清、牛肉、羊肉、猪瘦肉、鱼类、鸡等,禁止食用动物内脏,多吃水果和蔬菜,尤其芹菜、卷心菜、白菜为宜.同时改变不良的生活习惯,如戒烟、戒酒,养成良好的生活习惯,养成定时排便的习惯,必要时服用一些缓泻剂.3.5 对患者及家属的健康教育:由于患者文化、职业、社会地位不同,接受能力有很大差异,应根据患者的不同层次选择易接受的教育内容.常用的宣传方式有口头讲解、看幻灯片和提供书面的健康教育内容,对家属的健康教育主要是使家属获得相关知识,给患者提供正确的协助,成为患者院外康复过程的监督者和积极合作者,通过对中风患者及家属的出院指导,使患者及家属掌握了所患疾病的自我监测方法、自我护理措施、复诊指征及方法,解决了患者焦虑烦躁的情绪,使患者有了良好的心态.。
中风后遗症患者康复护理论文
浅谈中风后遗症患者的康复护理
摘要:大多数人认为治疗才是针对伤病者健康的重要问题,往往对其护理涉及不多。
事实上象中风患者,康复期的护理具有十分重要的意义,本文简要介绍了内科对中风后遗症患者的护理方法和康复指导。
关键词:饮食护理;皮肤护理;情志调节;功能恢复护理;出院指导
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】
1672-3783(2012)06-0530-01
中风是中老年人的常见病之一,急性期后多数遗有不同程度的运动、感觉和语言等障碍,因此因此对中风后遗症的护理研究应为康复医学的首要任务。
必须结合临床症状,针对不同病情,采用心理、饮食、运动及药物等方法实施有计划的护理。
对有不同程度残疾患者减轻痛苦,恢复生活自理,得到康复具有十分重要的意义,因此提高护理观念,普及护理知识变得尤为重要。
1饮食护理
中风病因以内伤积损为主,即脏腑失调,阴阳偏胜,而饮食不节,所以恢复期应注意饮食,以防病情加重和复发。
饮食应以低脂肪低热量高蛋白,清淡、易消化为宜。
喂食时让患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。
阴虚者应甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩
者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素。
中风后遗症患者康复护理论文
浅谈中风后遗症患者的康复护理摘要:大多数人认为治疗才是针对伤病者健康的重要问题,往往对其护理涉及不多。
事实上象中风患者,康复期的护理具有十分重要的意义,本文简要介绍了内科对中风后遗症患者的护理方法和康复指导。
关键词:饮食护理;皮肤护理;情志调节;功能恢复护理;出院指导【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0530-01中风是中老年人的常见病之一,急性期后多数遗有不同程度的运动、感觉和语言等障碍,因此因此对中风后遗症的护理研究应为康复医学的首要任务。
必须结合临床症状,针对不同病情,采用心理、饮食、运动及药物等方法实施有计划的护理。
对有不同程度残疾患者减轻痛苦,恢复生活自理,得到康复具有十分重要的意义,因此提高护理观念,普及护理知识变得尤为重要。
1 饮食护理中风病因以内伤积损为主,即脏腑失调,阴阳偏胜,而饮食不节,所以恢复期应注意饮食,以防病情加重和复发。
饮食应以低脂肪低热量高蛋白,清淡、易消化为宜。
喂食时让患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。
阴虚者应甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等;胆固醇者注意定时定量食多餐,不宜采用油炸、煎炒烧烤;戒烟酒。
2 皮肤护理中风患者由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死易发褥疮,后果严重,重在预防。
首先是保持床面干燥、平整、五脏物,做到衣服被褥勤换洗更换;每隔2~3h翻身1次,做到勤翻身;每天用清水擦洗受压部位2~3次,做到身体干燥清洁。
平时加强营养防止病发症的发生。
防止肺部感染,则应多翻身拍背咳痰,保持室内空气流通,注意口腔清洁,防止食物、水误吸入气管; 防止泌尿系感染,要注意保持患者会阴清洁,应让患者多喝水。
然后留置尿管者,每天2次用呋喃西林稀释液冲洗膀胱。
对中风患者应用中医护理-中医护理论文-中医学论文-医学论文
对中风患者应用中医护理-中医护理论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——中风是中医病名,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。
中风一旦发生,大多难以治疗,尤其中风昏迷,预后不佳; 恢复期邪虽衰,但正已伤,正虚邪实,虚实夹杂,仍需长时间辨证治疗和康复护理,使邪祛正扶,而获痊愈。
对中风患者应用中医护理,可以避免或减少并发症的发生,降低致残率,体会如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本研究所选70 例患者均为2013 -012013 -10 于我院脑病科住院患者,男40 例,女30 例; 年龄最大80 岁,最小29 岁,平均( 67.0 2.1) 岁; 病程最长6个月,最短2 周,平均( 2.1 0.4) 个月。
1.2 诊断标准中风诊断标准参照《中医临床护理学》,辨证分型标准参照《中医病证诊断疗效标准》。
风痰瘀阻型: 口眼斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,舌黯紫,苔滑腻; 气虚血瘀型: 肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白; 肝肾亏虚型: 半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红或舌淡红,脉细。
1.3 护理方法1.3.1 常见症状、证候护理1.3.1.1 半身不遂观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。
根据疾病不同阶段,指导协助患者良肢位摆放、肌肉收缩及关节运动,减少或减轻肌肉挛缩及关节畸形。
尽早指导患者进行的主动性活动训练,包括、移动、床边坐起、桥式运动等。
如患者不能进行主动活动,则应尽早进行各关节被动活动训练。
做好各项基础护理,满足患者生活所需。
遵医嘱选用以下中医护理特色技术。
①舒筋活络浴袋洗浴: 先熏蒸,待温度适宜时,将患肢浸入药液( 药物组成: 天麻、夏枯草、赤芍药、菊花、甘草等) 中洗浴; 或将毛巾浸入药液中同煮15 min,煮沸后调至保温状态,用长镊子将毛巾捞起,拧至不滴药液为宜,待温度适宜后,再敷于患肢。
脑中风患者早期康复护理护理效果论文
[3]谭峰,顾卫.早期康复对脑梗死患者运动功能及血小板膜糖蛋白与肿瘤坏死因子的影响[j].中华物理医学与康复杂志,2006,26(9):543-546.
[4]黄景辉,洪桢,王殿仕.胶质细胞和突触传递的相互作用[j].神经解剖学杂志,2007,21(3):327.
综上所述,对急性出血性脑中风患者早期采取综合的康复训练,能明显提高患者患肢恢复功能,加快改进患者偏瘫肢体痉挛程度,从而提高脑中风患者的生活质量,值得进一步推广应用。参考文献
[1]joachim liepert,heike bauder,wolfgang hr.mihnertreatment-induced cortical reorganization vbafter stroke in humans[j].stroke,2000,31:1210.
1.3疗效评价:在人院时和护理结束后对两组患者均进行随访观察,神经功能缺损恢复情况评价采用nihss评分指数进行评价。
1.4统计学方法:采用spss13.0进行统计学分析处理,计量资料05表示差异具有统计学意义。2.结果
2.1两组护理前后nihss评分比较:分组护理干预后两周进行密切随访观察,记录分析两组患者预后,结果显示,两组护理前后nihss评分相比,与护理前比较,护理后分数变化差异具有统计学意义(p<0.05);而与对照组相比,观察组变化更显著,两组差异具有统计学意义(p<0.01),具体数据,(见表1)。
一般来讲,急性脑中风患者康复护理的时间越早越好,只要病情稳定48h以后,病人就可以介入康复性的护理[4]。脑中风后康复护理对功能恢复的疗效已得到证实,康复的最佳时间是是出血性脑中风后的3个月之内,6个月后基本停止。迄今没有证据支持药物对脑中风病人的康复有直接作用。急性脑中风发生后,病灶中心完全性缺血,短时间内出现不可逆性改变,药物治疗只能通过降低脑水肿,改善侧支循环等增加局部血液供应,促进坏死灶周围受损缺血组织部分神经细胞功能的恢复,但完全坏死的脑细胞已不可能恢复功能。运动疗法可促进相关神经细胞发芽,形成新的轴突。早期康复训练还可以通过改善患肢的血液流动性,改善神经兴奋和传导功能,降低血液的粘滞性,预防血栓形成。本组资料表明,急性脑中风患者早期采取积极的康复护理在nihss评分较对照组均有更明显的好转。
中风后遗症中医护理体会论文
中风后遗症的中医护理体会【摘要】目的:探讨中风后遗症的护理方法。
方法:通过对42例脑血管病患者的护理,总结中风后遗症患者的有效护理方法。
结果:治愈26例,好转14例,无效2例。
结论:通过42例中风后遗症患者的护理,总结出一套临床上有效的护理措施,从而能有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
【关键词】中风后遗症;中医护理;体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0383-02nursing experience of traditional chinese medicine on sequela of apoplexyli dingxinmunicipal hospital of tcm,ma anshan,anhui,243000 【abstract】objective:to investigate the approach of nursing experience on sequela of apoplexy. methods:summarizing an effective way of nursing on 42 patients with cerebrovascular diseases (cvd). rusults:26 cases were cured,improved in 14 cases , 2 cases invalid. conclusion:summing up a set of effective clinical nursing measures on patients with such kind of diseases, which could help patients’recovery and reduce complications by nursing on 42 patients with cvd.【key words】sequela of apoplexy;nursing of of traditional chinese medicine;experience中风后遗症主要表现为半身不遂又称偏瘫,是指病人出现一侧肢体瘫痪、口眼歪斜、舌强语涩等症状。
中风患者护理论文
中风患者的护理研究摘要:目的:探讨康复训练和有效的护理对中风患者的临床效果以及意义。
方法:回顾性分析在2009年2月至2010年11月我院收治的中风患者64例,脑梗塞的患者为40例,脑出血的患者为24例。
结果:通过对本组64例中风患者早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理。
结论:本研究通过对本院68例中风患者经过治疗及有效的康复训练、护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理。
提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度。
关键词:中风患者;康复训练;护理【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0507-02中风以突然昏扑,半身不遂,语言謇涩或失语,口舌歪斜,偏身麻木为主要表现,并具有起病急,变化快,如风邪善行数变为特点的一类疾病。
由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。
预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。
为了尽早恢复患者瘫痪的手足功能,减轻或消除语言障碍,最大程度地促进功能康复,使患者尽可能地回归原来的工作和生活[1],现将我院收治的64例中风患者的临床资料分析总结,经过早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2009年2月至2010年11月我院收治的中风患者64例,所有患者均经过头颅ct或mri检查确诊。
其中,男39例,女29例,年龄52~78周岁,平均年龄68.5岁,脑梗塞的患者为40例,脑出血的患者为24例。
通过早期康复训练和有效的护理,取得了较好的效果,大部分患者生活可以自理。
2 护理2.1 心理护理:心理护理在中风患者的康复治疗中显得尤为重要,需贯穿整个康复治疗过程。
优质护理在老年中风患者护理中应用论文
优质护理在老年中风患者护理中的应用【摘要】目的探讨优质护理在老年中风患者护理中的应用。
方法抽取100例老年中风患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,每组各50例,对照组进行常规的传统护理,实验组进行改进后的优质护理。
结果实验组50例患者中有47例对护理工作满意,满意度为94.0%,而对照组50例患者中有36例对护理工作满意,满意度为72.0%,实验组满意度明显高于对照组,其差异具有统计学上的意义,p0.05,具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规的传统护理,实验组采用优质护理,内容如下:1.2.1 生理的优质护理①密切注意病情的变化:观察患者意识、瞳孔、头痛程度,是否伴有呕吐、呼吸、血压、体温、舌苔、大小便的变化,特别注意夜间睡眠状态时的呼吸深慢,若出现异常立即通知医生。
因为中风患者病情恢复慢,病程长,老年患者又常伴有其它疾病,因此做好中风护理同时要兼顾其它疾病的变化。
②加强口腔及皮肤护理:老年中风患者口腔常污秽腐臭,可用漱口液清洁口腔,若有较多呕吐或鼻腔分泌物要及时吸引,以免误吸或回流;要保持被褥干燥,皮肤清洁,定时翻身,时常按摩,以免褥疮发生。
③用药时把方法用量标记在明显位置,方便患者记忆,如有必要,护理人员需亲自指导用药。
1.2.2 心理的优质护理心理护理在老年中风患者的治疗中有着重要的意义。
①患中风对任何人来说都是极大的打击,老年人身体各项机能下降,因此老年人更是面临难以承受的压力,因而产生焦虑、抑郁、悲观等消极情绪,不利于康复。
护理人员应了解病人的心理状态,要真诚的帮助患者,体贴、诚恳,尊重患者,帮助患者树立信心。
②中风老人常害怕孤独寂寞,护理人员要多和老人沟通,了解老人心里所想,解决老人内心所需,以高尚的职业道德和真挚的同情心帮助患者,关心患者,增加患者对护理工作的信任与支持。
③语言和肢体障碍的患者不能进行正常交流,心理自卑压抑,情绪低落,生活难以自理,常自暴自弃,对治疗失去信心,护理人员应积极引导,详细介绍病情,鼓励患者进行康复治疗,让患者看到希望。
中风病人康复期院外护理指导论文
中风病人康复期院外护理指导【关键词】中风病人;康复期;院外护理指导文章编号:1004-7484(2013)-02-0746-01中风是危害人类健康的最常见疾病之一,除致死率高外其致残率更高,由此而引起的肢体不遂、语言不利、痴呆等后遗症,给家庭和社会带来了沉重负担,由于中风之后康复期较长一般为3-6个月,病人大多居家康复,所以院外康复,护理指导显得尤为重要,如何做好中风病人康复期院外护理指导,笔者认为主要应从以下的方面入手。
1 做好病人的心理护理不少中风患者由于缺乏相关知识,对于自身存在的病症,往往存在两种错误的认识。
1.1 忽视型特别是小中风(一过性脑缺血发作)未留后遗症病人,对于这类患者,护理人员应使病人及家属了解中风的相关知识,如经常出现头痛、头晕、肢麻、震颤等,应引起足够的重视,特别是关注血压变化,才能避免此病的复发加重。
1.2 悲观型中风之后出现半身不遂,口眼歪斜者对生活失去信心,显得忧虑恐惧,悲观消沉,对于这类患者,需帮助病人树立起长期与疾病斗争的信心,让病人懂得只要科学康复,后遗症将会得到极大改善,可以获得和正常人基本一样的生活质量;患者及家属平时要注意营造轻松和谐的生活环境,适当丰富生活内容,调适心情,培养豁达、开朗、宽容的性格,保持情绪稳定。
2 建立和养成有利于疾病康复的生活习惯2.1 注意劳逸有度,无后遗症者,不宜过劳,应慎起居、避风寒、节制房事,逐渐增加活动量,对留有后遗症行走不便的病人,要有家属陪护,嘱病人勿急起猛蹲、防止摔伤,再度发病或引起骨折,并经常用温水浸泡患肢,以促进气血运行;另外病人居住环境要避免噪音,光线柔和,温度适宜,作息要有规律,保证充足的睡眠。
2.2 坚持饮食调理祖国医学认为医食同源、药食同用,因此饮食调理至关重要,中风病人康复期饮食应以清淡、少油腻、低糖、低盐、易消化的新鲜米面、新鲜水果为主,一般病人给普通饭,吞咽不便者,可酌情选择半流食或稀软食品,并应少食多餐,进食不宜过快,忌肥甘甜腻,辛辣刺激等助火生痰、之品,日常生活中,根据个人品味,可选食山楂、木耳、茄子、芹菜、蜂蜜、核桃、雪莲、萝卜、冬瓜、玉米、花生、大枣、桂圆、甲鱼等有降压、降脂、软化血管和补作用的粮食苹果;另外食物尽量多样化,保证充足饮水量,养成定时排便习惯,保持大便通畅,防止便秘的发生。
中风后遗症患者护理论文
浅谈中风后遗症患者的护理【摘要】目的提高中风后遗症患者的生活质量。
方法对中风后遗症患者进行康复治疗和护理。
结果 76例患者中87%在出院时可独立活动,11%留有部分功能障碍。
结论在病情稳定后对患者积极进行康复治疗和锻炼,能使其更好的恢复功能,提高生活质量。
【关键词】中风后遗症心理护理饮食护理日常护理功能康复护理中图分类号:r473 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-228-02中风后遗症,中医指中风后半年仍留有症状者。
大多见于高血压、糖尿病、冠心病、房颤、风心病等患者。
且年龄大、发病率高,相当一部分患者因活动受限,血流不畅出现患肢水肿,此病恢复缓慢,康复时间长,给患者、家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
因此在病情稳定后我们及早地对患者进行了护理,使其最大限度的恢复肢体功能,减少致残率,恢复生活信心,提高其生活质量,收到了满意的效果。
现将具体做法总结如下:1 临床资料 2008年12月至2010年12月共收治76名中风后遗症患者,男50例,女26例,年龄在45至60岁的患者50例,60至70岁28例,70岁以上8例。
2心理护理人患病后心理状态和正常人之间存在着明显的差异。
有的患者能逐渐适应新环境, 有效应对, 适时自我调节, 而有的患者适应性差, 消极应对, 不能有效自我调节, 不良心态和恶性刺激可使神经系统功能紊乱, 造成多器官、多功能失调而对机体产生不利影响。
护理工作中, 及时掌握患者的心理状态和情绪变化, 针对早期发现的问题, 及时采取心理疏导法, 这对患者顺利渡过恢复期很有作用。
很多患者有自弃心理, 尤其是后遗症重、生活无法自理者, 更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪, 表现为急躁易怒、悲伤啼哭或冷漠, 甚至拒绝治疗或自杀。
应该耐心的向患者做好解释, 建立良好的护患关系, 做患者的知心朋友, 因人制宜实施心理护理, 解开患者心中的郁结。
劝导患者要以宽容、豁达的心态面对生活, 不能以情乱气, 不要过怒、过思, 使患者能够正视现实, 鼓起勇气, 积极进行补偿性和适应性的功能锻炼,调动一切积极因素, 主动寻求社会支持系统, 增强患者自信心,利于疾病康复。
中医护理干预应用于中风偏瘫患者的效果观察论文
中医护理干预应用于中风偏瘫患者的效果观察论文中医护理干预应用于中风偏瘫患者的效果观察论文【摘要】目的:探讨中医护理对促进中风偏瘫患者康复的影响。
方法:将120例中风偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察时间为1个月,对实验组患者采取多种中医护理干预,对照组则给予常规康复护理。
结合对临床资料回顾和出院后跟踪治疗,分析中医护理干预在促进偏瘫患者康复方面的效果。
结论:中医护理干预对促进中风偏瘫患者的康复效果显著。
关键词:中风;偏瘫;中医护理中风是脑血管疾病之一,在临床上以中老年患者较为常见,其发病急、复发率高、病死率高,严重影响中老年人的健康,给生活带来不便,所以对中风患者的'治疗和护理是非常重要的[1]。
本文对中风偏瘫的患者采用中医护理干预,对促进患者康复,降低复发率,取得满意的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 2017年3月~7月患者120例,符合1995年全国第4届脑血管病学术会议修订的脑血管意外诊断标准,均存在肢体功能障碍且无早期康复治疗禁忌,经内科或手术治疗病情稳定后转入本科。
将120例患者随机分为实验组和对照组,实验组60例,其中男性32例,女性28例,年龄(57±6.5)岁;对照组60例,男25例,女35例,年龄(55±7.5)岁。
2组患者一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组患者予以常规内科护理,观察组患者在常规内科护理的基础上加用按摩、推拿、针灸等中医疗法,具体措施如下。
1.2.1 肢体功能锻炼:1.2.1.1 急性期,鼓励患者用健肢带动患肢运动,做双手交叉上举训练;保持关节处于功能位,避免足下垂内翻;每天活动关节2~3次,每次活动5~10下;定期变换体位,不能自行翻身的患者每2小时翻身1次;每天常规按摩患肢2~3次。
1.2.1.2 恢复期①床上被动锻炼:按摩、揉捏瘫痪肢体,做患侧肢体各关节的被动运动,如屈曲与伸展、内收与外展等,活动度由小到大,以不引起患者疼痛为宜。
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中风病人的护理
【摘要】本文对我院中风科曾收治的100例中风患者,针对中脏腑患者病情来势凶猛,病情变化快,给予了及时的护理措施,减少了并发症的发生,中经络患者病位较浅,病情较轻,护理人员注重病人生活起居,饮食及情志的护理,本病的后遗症半身不遂、失语指导其进行相应的功能锻炼,促进了病人全身心的康复。
【关键词】中风;护理
中风是以猝然昏仆、不省人事、口眼斜、半身不遂、语言不利或不经昏仆而仅以噼不遂为主症的一种疾病[1]。
其病情变化迅速,病程较长,恢复较慢,易留下后遗症。
临床上除及时诊断和抢救治疗处,加强危重病人的护理,做好基础护理、情绪、饮食的护理,指导患者进行科学的功能锻练,对减少患者的合并症,提高治愈率,降低致残率起到了十分重要的作用,现将我院曾收诊的100例中脏腑和中经络患者的护理介绍如下:
1 临床资料
本组患者中,女性43例,男性57例,最大年龄83岁,最小年龄34岁,其中中脏腑患者16例,中经络患者84例,首次发生中风患者79例,复中者21例。
2 护理措施
2.1 急性期的护理中脏腑者多有不同程度的昏迷,患者病情重,而且复杂,随时有发生生命危险的可能。
急性期对病人的护理着重于生命体征的观察,针对不同的症状采取不同的措施。
2.1.1 突然昏仆、不省人事,患者取平卧位,头偏向一侧,取下义齿及佩带物,痰涎雍盛者,及时给予吸痰,保持呼吸道通畅,以防阻塞气道而窒息。
2.1.2 神昏病人眼睑常不能完全闭合,因眼结膜长期暴露而致干燥,甚至发生角膜馈疡。
每日用1%的硼酸或生理盐水洗眼一次,涂上硼酸软膏再用纱布遮盖,或带眼罩保护角膜。
2.1.3 做好口腔护理每日用生理盐水棉球擦口腔,防止口臭、口垢和口腔糜烂。
如果病人有张口呼吸时,可用生理盐水浸湿纱布覆盖口上,以防咽喉干燥和异物刺激。
2.1.4 预防褥疮发生床铺保持清洁干燥,及时清理污物。
每1-2小时翻身按摩一次,翻身动作要轻、柔、稳,切勿拖、拉、擦而使皮肤受损。
患者的骨头隆起部位易受压,如腰背部、骶尾部、骰骨大转子、外踝、足跟处。
可在易发生痔疮的部位放置气圈、海绵垫等,以减少局部受压。
2.2 一般护理中经络者病位较浅,病情较轻,护理人员重视饮食、信心对患者的影响。
2.2.1 生活起居病室保持清洁安静,空气新鲜,温湿度适中。
中风初期尽量让病人绝对卧床休息,帮助病人饮食、起居等日常所需。
注意做好安全防护工作,在病床上加置床栏,防止坠床。
在病人活动时,一定有专人陪护。
中风病人病后多虚,极易感染风邪,特别注意为病人保暖,在护理操作中尽量减少掀动被服次数和裸露肢体时间,并随天气变化为病人增减衣服。
2.2.2 饮食护理饮食因素对病人的康复至关重要,中风病人多因过食肥甘或劳倦伤脾、脾失健运、痰湿内生、痰郁化热、蒙闭清窃,流窜经络而卒然发病。
中风病人的饮食原则就以清淡,少油腻、低糖、易消化新鲜米面、蔬菜水果为主,饮食不宜过快、过饱,达到七分即可。
细嚼慢咽,可适当选用玉米、花生、大枣、桂圆、甲鱼、蜂蜜、核桃、萝卜、冬瓜、芹菜、木耳、山楂等食物。
2.2.3 心理护理护理人员应针对不同病人再现的各种不良情绪,采取相应的心理疏导,使病人保持积极乐观的心态配合治疗[3]。
中风病人由于活动不便,生活不能自理,易产生烦燥不安,悲观厌世的情绪。
护理人员宜耐心的做好病人的思想工作,帮助病人正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,让患者了解大喜、大悲、大恐都有引起再次中风的可能,使病人情绪稳定,早日获得康复。
2.3 功能锻练通过全身合理的运动,达到促进患肢功能重建的目的[2]。
锻练原则是先被动后主动,先小量后大量,先床上后床下。
注意局部与整体的结合,循序渐进。
先做平衡训练,扶病人在床上坐,再下地坐椅子,然后扶拐站。
进行屈伸运动时,屈伸关节要有规律性,做到完全伸展,尽量弯曲。
锻练时间不宜过长,活动量不宜过大,不要急于求成。
鼓励病人进行日常生活动作,如穿衣、洗脸、吃饭时自持筷子。
并耐心将每件事分解成若干小动作,使分解动作熟练后,再进行完整的动作,连贯性练习。
失语者必须早期进行语言训练,促进语言功能恢复,可以简单的从数字开始,现练单词、短句,直至恢复语言功能。
功能恢复可配合针刺穴位等方法,
如半身不遂者针刺手三里、肩井、曲池、外关、合谷、环跳、阳陖泉、足三里、内庭等。
失语者针刺濂泉、哑门、承浆、大椎等穴。
参考文献
[1] 晏勇.中风病人的护理方案浅析[j].医学信息(中旬刊),2011,(01):202.
[2] 解薇,蒋世祥.中风病人护理的体会[j].光明中医,1994,(06):30-31.
[3] 宁文帅.中风病人中西医结合循证护理的理论研究[d].黑龙江中医药大学,2009.。